痺，即痺阻不通。痺證(Bi syndrome)是指人體機表、經絡因感受風、寒、溼、熱等引起的以肢體關節及肌肉痠痛、麻木、重著、屈伸不利，甚或關節腫大灼熱等為主症的一類病證。臨床上有漸進性或反覆發作性的特點。主要病機是氣血痺阻不通，筋脈關節失於濡養所致。 古代痺證的概念比較廣泛，包括內臟痺和肢體痺，本節主要討論肢體的痺證，包括西醫學的風溼熱(風溼性關節炎)、類風溼性關節炎、骨性關節炎、痛風等。 編輯本段病因綜述 本病與外感風寒溼熱之邪和人體正氣不足有關。風寒溼等邪氣，在人體衛氣虛弱時容易侵入人體而致病。汗出當風、坐臥溼地、涉水冒雨等，均可使風寒溼等邪氣侵入機體經絡，留於關節，導致經脈氣血閉阻不同，不通則痛,正如《素問·痺論》所說：“風寒溼三氣雜至，合而為痺。”根據感受邪氣的相對輕重，常分為行痺(風痺)、痛痺(寒痺)、著痺(溼痺)。若素體陽盛或陰虛火旺，復感風寒溼邪，邪從熱化或感受熱邪，留注關節，則為熱痺。總之，風寒溼熱之邪侵入機體，痺阻關節肌肉筋絡，導致氣血閉阻不通，產生本病。 痺證發病原因： 正虛 即正氣不足。所謂“正氣”是指人體的抗病、防禦、調節、康復能力，這些能力又無不以人的精、氣、血、津液等物質及臟腑經絡之功能為基礎。因此，正氣不足，就是人體精、氣、血、津液等物不足及臟腑組織等功能低下、失調的概括，由於正氣不足是痺症發生的內在因素，所以又說內因正虛。引起正虛的原因不外下述三個方面： 1.稟賦不足 稟賦是痺症發生不可忽視的重要因素，現在研究也證實，類風溼關節炎的發病與遺傳因素有關。 2.勞役過度 首先，勞力過度致正虛進而可致痺症。 其次，勞神過度及房勞過度同樣有損正氣而致痺症。 其三，不僅過勞易傷正氣，過逸同樣有所遺害。因為生命在於運動，若長期不運動、不鍛鍊，容易使氣血執行遲緩脾胃功能減弱而出現呼氣氣短，言語無力納呆食少，倦怠乏力等症狀。 3.大病、久病、或產後 正虛作為引發痺症的主要因素之一，其成因不外上述3個方面，另外飲食失調、外傷亦可以引起正虛，上述諸多因素又往往相互影響，一虛俱虛，不可絕然分開。 邪侵 1.季節氣候異常 季節氣候異常是指季節氣候發生異常變化，如“六氣”發生太過或者不及，或者非其事兒有其氣，春天當溫而寒，冬天當寒反熱；或氣候變化過於急聚，暴寒暴暖，超過了一定的限度，超越了人體的適應和調節能力，此時“六氣”即成“六淫”而致弊。從臨床上來看，類風溼關節炎[3]患者往往遇寒冷、潮溼、的氣候而發病。且往往因氣候變化而加重或者緩解，均說明四季氣候變化異常是類風溼關節炎的重要外因。 2.居外環境欠佳 其人居住在高寒、潮溼地區、或長期在高溫、水中、潮溼、寒冷、野外的環境中生活工作而易患痺證。 3.器具調攝不慎 導致邪侵依法痺證的第三個原因是起居不慎。既日常生活不注意防護。如睡眠時不著被褥，夜間單衣外出，病後及勞後居處簷下、電風扇下，汗出入水中，冒雨涉水等。 編輯本段表現 表現在：各類骨關節疾病的發生往往始於滑膜病變、軟骨受損或是變性；服用某些抗炎類、激素類藥物所造成的軟骨損傷也是許多骨關節疾病的主要成因之一。由於關節滑膜、軟骨的損傷以及關節滑液的缺失，導致關節骨骼缺少必要的保護，以至於人體一活動，關節處的骨骼因缺乏必要的“軟骨保護”直接發生劇烈硬性摩擦，而引發患者關節疼痛、腫脹、變形、骨刺增生等多種症狀。更為重要的，人體關節器官如果免疫失調，關節必然因缺乏必要的“免疫保護”而造成外界炎性因子的侵入，最終導致各類骨關節疾病的發生。 編輯本段辨證 主症 關節肌肉疼痛，屈伸不利。 若疼痛遊走，痛無定處，時見惡風發熱，舌淡苔薄白，脈浮，為行痺(風痺)；疼痛較劇,痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，區域性皮色不紅，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊，為痛痺 (寒痺)；若肢體關節痠痛重著不移，或有腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨天加重或發作，苔白膩，脈濡緩，為著痺(溼痺)；關節疼痛，區域性灼熱紅腫，痛不可觸，關節活動不利，可累及多個關節，伴有發熱惡風，口渴煩悶，苔黃燥，脈滑數，為熱痺。 編輯本段治療基本治療 治法 通痺止痛。以病痛區域性穴為主，結合循經及辨證選穴。 主穴 阿是穴 區域性經穴 配穴 行痺者，加膈俞、血海；痛痺者，加腎俞、關元；著痺者,加陰陵泉、足三里；熱痺者,加大椎、曲池；另可根據部位循經配穴。 操作 毫針瀉法或平補平瀉法。寒痺、溼痺可加灸法。大椎、曲池可點刺出血。區域性穴位可加拔罐法。 方義 病痛區域性循經選穴，可疏通經絡氣血，使營衛調和而風寒溼熱等邪無所依附，痺痛遂解。風邪偏盛為行痺，取膈俞、血海以活血，遵“治風先治血，血行風自滅”之義。寒邪偏盛為痛痺，取腎俞、關元，益火之源，振奮陽氣而祛寒邪。溼邪偏盛為著痺，取陰陵泉、足三里健脾除溼。熱痺者，加大椎、曲池可瀉熱疏風、利氣消腫。 其他治療 (1)刺絡拔罐法 用面板針重叩背脊兩側和關節病痛部位，使出血少許，加拔火罐。 (2)穴位注射法 採用當歸、丹皮酚、威靈仙等注射液，在病痛部位選穴，每穴注入0．5～1毫升，注意勿注入關節腔內。每隔1—3日注射1次。 (3)電針法 選擇上述處方穴位，針刺得氣後，通電針機，先用連續波5分鐘，後改疏密波，通電10-20分鐘。 (4)中國古代藥酒治療方法 【酒，素有“百藥之長”之稱】因為人體對酒吸收較快，藥物之性(藥力)透過酒的吸收而進入血液迴圈，周流全身，能較快地發揮治療作用，有效緩解病情。 中藥處方治療痺症 1.類風溼性關節炎中藥方1——熱邪迫絡 【症狀】肢體關節疼痛，痛處掀紅灼熱，腫脹疼痛劇烈，遇暖加重，得冷則舒，痛不可觸，筋脈拘急，不能屈伸，日輕夜重，口渴煩悶，舌質紅，苔黃燥，脈數小滑。【治法】清熱通絡 【方藥】石膏30克，知母10克，巴山金銀花15克，太白半支蓮20克，太白毛羌30克，野生丹參15克，太白茶15克，盤龍七20克，太白木通20克，甘草8克。 【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。忌食辛辣之品 【按語】熱為陽邪，其性急迫，侵入人體經絡關節之後，與人體氣血相搏，導致氣血鬱滯，脈筋拘急，不能通痺。石膏偏清解，知母偏清潤，二藥清涼苦寒，以剎其火焰之勢；銀花清熱，配知母養陰液；半支蓮抗病毒，毛羌芳香，太白茶甘溫、盤龍七甘苦，四藥合用能通絡清熱舒筋，利關節；太白木通苦寒，清熱解毒；丹參苦、微寒，除煩涼血，補血活血；甘草緩急止痛，調和諸藥。全方清熱毒通經絡，熱去絡通，氣血調暢，通則不痛。 【出處】肖學忠、李兆洪經驗方（陝西民間名老中醫） 2.類風溼性關節炎中藥方2——風熱溼浸 【症狀】關節紅腫疼痛，屈伸不利，區域性有灼熱感，伴有發熱、惡風、咽喉疼痛，舌苔薄黃，脈浮數。 【治法】透表清熱，化溼通絡 【方藥】麻黃5克，連翹15克，赤小豆30克，防風10克，桂枝5克，赤芍10克，見雪灰30克，生薑3克，生甘草3克，太白毛羌15克 【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。慎起居 【按語】風熱溼邪侵入，溼熱交阻，留注關節而發病。麻黃祛風，赤小豆利溼，連翹清熱，三藥相配伍，解表清熱利溼；防風、太白毛羌祛風發表，勝溼通痺，再配桂枝舒筋通陽和絡，見雪灰清熱解毒，清除經絡間之風熱從而止痛。全方祛風清熱以解表，利溼和絡以通痺。 【出處】肖學忠、李兆洪經驗方（陝西民間名老中醫） 3.類風溼性關節炎中藥方3——脾腎陽虛 【症狀】痺證日久不愈，骨節疼痛，關節僵硬變形，冷感明顯，肌肉萎縮，面色淡白無華，形寒肢冷，彎腰駝背，腰膝痠軟，尿多便痛，舌淡，脈沉弱。 【治法】溫陽益氣 【方藥】紅毛七10克，公丁香3克，桂枝6克，乾薑6克，生薑3片，太白毛羌6克，獨活6克，陳皮6克，秤桿七15克，長勝七15克，紅棗5枚，潞黨參15克，懷牛膝9克，蘇葉6克，蘇梗6克 【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。 【按語】痺證日久不愈，導致脾腎陽虛，表衛不固，易感外邪。紅毛七、生薑溫經散寒；潞黨參、秤桿七、長勝七、乾薑益氣溫中健脾；公丁香入脾胃溫中焦，入腎經溫下焦助腎陽；陳皮理氣健脾；桂枝溫經通陽；牛膝補肝腎強筋骨；蘇葉、蘇梗、太白毛羌、獨活祛風溼，疏通開痺，全方標本兼顧，扶正法邪。 【出處】肖學忠、李兆洪經驗方（陝西民間名老中醫） 4.類風溼治療方法4：助腫療法用藥求腫，見腫則效，腫極則消，消徹則愈.臨床上，在辨證無誤的情況下，用藥後可出現3種治療反應；一是藥後症減。二是藥後平平，三是藥後症劇。對於第一種情況，守方較易；對於第二種情況則守方較難，往往求效心切而改弦易轍；對於第三種情況則守方更難，往往遇此迷茫不解，雜藥亂投。 中醫稱其為“頑痺”又稱“白虎歷節風”。其臨床症狀：雙手指，雙腳趾，腕，踝等小關節首先發病，晨間出現關節僵硬，並有渾身不適。化驗：類風溼因子（RF）呈陽性。到中晚期，關節腫痛增劇，腫處較硬晨僵時間延長；關節逐漸累及肘、肩、膝、髖等大關節，病人活動受限，生活多難以自理。並逐漸出現，關節間隙變窄，關節強直，或嚴重者出現關節半脫位和畸形。 現代醫學對類風溼性關節炎病因病機的認識，認為它是全身性免疫功能低下的芥蒂組織疾病。而關節腫痛則是IgG、IgM，等免疫複合物的致炎物質在關節“作祟”所致。因此，在治療中將腫脹、疼痛作為“靶的”來消除；又因為類風溼性關節炎為無菌性炎症，一般抗炎藥難以奏效，所以，非甾體抗炎藥和激素成為主要控制腫脹、疼痛、僵硬、高燒的主要藥物。而該藥用上後，很快能緩解腫脹和疼痛。用藥量也不自主的由少到多，否則，腫痛會“此起彼伏”，而該治法的最大的缺點是不能停藥，停藥既“犯病”，也叫“反彈”。 由於非甾體抗炎藥和激素，對胃腸、肝、腎有較大的損害作用，久治不愈，又不能停藥逐漸出現骨質疏鬆、關節間隙變窄、關節強直關節半脫位、關節畸形而致殘。最後，現代醫學的專家學者，稱類風溼性關節炎是不可逆轉的疾病。這就是現代醫學對該病治療的基本狀況。 新治法的發現過程，是透過對類風溼性關節炎病人的治療，意外發現的，具有偶然性。 筆者從八七年開始臨床對風溼性關節炎、類風溼性關節炎及滑膜炎的病人治療。其中有一位病人，在市醫院確診為類風溼性關節炎，當時他雙手、雙腳小關節腫脹、疼痛、膝踝、腕等關節也時有腫痛，伸曲受限，化驗：類風溼因子呈陽性。經筆者切脈、舌診後認為該病人屬偏寒型類風溼性關節炎，舌質淡、苔白潤、脈沉緊。治以補氣助陽，通經活絡。意在消除病人關節腫痛之苦。處方做了一料藥面，大約能用一個療程。 當病人服用一週時，家人告之，“服藥後腫痛劇烈，病人臥床”。於是，筆者前往之，觀察服藥病人。經診察後，診斷和用藥無失當之處，筆者鼓勵繼續用藥。三個月過去了，病人親自來取藥，並彙報了服藥經過。病人發現腫脹增劇後繼續用藥，大約腫脹兩個月後，各關節開始柔軟，腫的地方象氣吹的一樣，關節內疼痛減輕，膝關節逐漸伸直，並能使上勁。病人連續服用十六個月後，經過大小三十餘次腫消的過程，終於，不腫，不痛，不僵硬了，關節功能恢復了正常。筆者建議到市級醫院複查。化驗：類風溼因子已轉陰。醫生告訴他：他的身體已無類風溼性關節炎的症狀與體徵。他得到了徹底的治癒，該病人經追訪得知至今離藥已十七年之久未復發。 透過這個病例，引起筆者的深思，該病人用藥竟然透過反覆的腫消使頑症治癒，腫是否起到了消除無菌性炎症的作用？後來又治癒了一批類風溼性關節炎的病人，在他們中間有患病1—7年不等，治療反應則大同小異。幾乎都要經過腫消的過程，治癒時間，最短的一年左右，最長的是四年。最明顯的是長期服用激素的病人，腫、消緩慢而療程最長。就這樣筆者無意中發現的用藥助腫的療法，竟成為治療類風溼性關節炎的“法寶”。 為了弄清楚以腫除病之“迷”，筆者大約花費了十年的時間。其間翻閱了大量古代醫籍，包括《黃帝內經》《傷寒論》及《中醫名詞術語選釋》等工具書，想從中找出類似以腫治痺的先例，可惜書中沒找到類似的記載。於是，筆者又在中醫治病八種方法中去找答案。 中醫的八法是指“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八種治療方法。而直接攻病者，只有汗、吐、下三種方法。而汗法主要是用來治風寒表實證的病人，用發汗的方法，使邪從汗道排出體外，該法又叫“開鬼門”；吐法是邪居高位，用吐法將胸膈上的宿食，痰飲湧吐排出體外的方法；下法是病人出現裡實證，腹部有痞滿燥實之邪，用瀉下的藥物，將邪從腸道排出體外的治療方法。只有將病邪排出體外，或在體內將其消滅，病才可得到徹底治癒。而類風溼性關節炎，病位深在筋骨，以上三法均不適對類風溼性關節炎的治療。而其他五法也只適合輔助治療之用。 類風溼性關節炎的治療只能在八法之外，創造出一種新的治法，才能找到病邪排出體外的渠道。經過實踐證明，助腫的治法，是最客觀最科學的治法，因為，它透過中藥的助腫，能起到將類風溼性關節炎的“無菌性炎症”排出體外的作用。就這樣“助腫療法”一詞誕生了，它的概念是：“病人透過口服助腫重要，促使病人的患病關節，腫痛增劇，以至極限後，自動腫消痛減，以達到由裡及表，透邪外出的效果。經反覆多次的腫、消後，達到病邪出盡而治癒的效果。”這種治療方法，筆者稱之為助腫療法。 在《黃帝內經·素問·至真要大論》中記載了“通因通用”“塞因塞用”的反治法，而助腫療法則與其所相似，故稱“腫因腫用”之法。它雖然晚出世三千年，但它與“通因通用”可稱為“孿生兄弟”，同樣都是反治之法，只不過所治療的疾病不同罷了。 類風溼性關節炎在醫生和患者印象中，是一種恐懼的疑難病症。由於，它給病人 帶來的難以忍受的痛苦，和使病人身形的扭曲，四肢的畸形以至廢用，充分展示了該病的“兇殘”，甚至病人痛不欲生。再加上現代醫學還沒有找到徹底治療的方法。認為該病是：“不可治癒的疾病”，使該病的病人生活在暗淡的絕望之中，不但每天承受著肉體上的痛苦，精神上的巨大壓力，精神近乎崩潰。 在這種氣氛下，名不見經傳的筆者，經二十餘年的艱辛探索，發現了以腫治該並的新治法——“助腫療法”。這對該病病人來說無異於雪中送炭，黑暗中見到了光明，因助腫療法以治本為終極目標，在除病的同時保護人體的正氣，方藥中以補肝腎、養氣血為住，兼祛病邪，病人的臟腑不受損害。又因為該治法以腫為出邪“渠道”，治療很徹底，愈後不復發。與“抑制腫痛”的治法形成鮮明的對比。治癒的病人感慨地說：“我們尋找的就是這種能根治的方法，儘管治療時要忍受痛苦，但可以永遠脫離病魔”。由於，助腫療法具有徹底祛除類風溼性關節炎的“病根”的作用，使知道這種治法的病人，不遠千里萬里前來應診，因為病人太需要這種治療方法了。 . 助腫療法是中醫學發展和創新的產物，是人類醫學歷史上“絕無僅有”的治法，它開創了以腫治頑痺的先河，也改寫了類風溼性關節炎不可治癒的歷史；它的問世填補了我過攻關計劃的空白，也將以前所未有的療效震撼著現代醫壇，標誌著祖國醫學為世界醫學作出巨大貢獻的又一新里程碑。 編輯本段按語 1．針刺治療痺證有較好的效果，尤其對風溼性關節炎。由於類風溼性關節炎病情纏綿反覆，屬於頑痺範疇，非一時能獲效。 2．在風溼熱的急性期要應用西藥迅速控制病情，以免心臟出現嚴重的損傷。 3．本病應注意排除骨結核、骨腫瘤，以免延誤病情。 4．患者平時應注意關節的保暖，避免風寒溼邪的侵襲。
痺，即痺阻不通。痺證(Bi syndrome)是指人體機表、經絡因感受風、寒、溼、熱等引起的以肢體關節及肌肉痠痛、麻木、重著、屈伸不利，甚或關節腫大灼熱等為主症的一類病證。臨床上有漸進性或反覆發作性的特點。主要病機是氣血痺阻不通，筋脈關節失於濡養所致。 古代痺證的概念比較廣泛，包括內臟痺和肢體痺，本節主要討論肢體的痺證，包括西醫學的風溼熱(風溼性關節炎)、類風溼性關節炎、骨性關節炎、痛風等。 編輯本段病因綜述 本病與外感風寒溼熱之邪和人體正氣不足有關。風寒溼等邪氣，在人體衛氣虛弱時容易侵入人體而致病。汗出當風、坐臥溼地、涉水冒雨等，均可使風寒溼等邪氣侵入機體經絡，留於關節，導致經脈氣血閉阻不同，不通則痛,正如《素問·痺論》所說：“風寒溼三氣雜至，合而為痺。”根據感受邪氣的相對輕重，常分為行痺(風痺)、痛痺(寒痺)、著痺(溼痺)。若素體陽盛或陰虛火旺，復感風寒溼邪，邪從熱化或感受熱邪，留注關節，則為熱痺。總之，風寒溼熱之邪侵入機體，痺阻關節肌肉筋絡，導致氣血閉阻不通，產生本病。 痺證發病原因： 正虛 即正氣不足。所謂“正氣”是指人體的抗病、防禦、調節、康復能力，這些能力又無不以人的精、氣、血、津液等物質及臟腑經絡之功能為基礎。因此，正氣不足，就是人體精、氣、血、津液等物不足及臟腑組織等功能低下、失調的概括，由於正氣不足是痺症發生的內在因素，所以又說內因正虛。引起正虛的原因不外下述三個方面： 1.稟賦不足 稟賦是痺症發生不可忽視的重要因素，現在研究也證實，類風溼關節炎的發病與遺傳因素有關。 2.勞役過度 首先，勞力過度致正虛進而可致痺症。 其次，勞神過度及房勞過度同樣有損正氣而致痺症。 其三，不僅過勞易傷正氣，過逸同樣有所遺害。因為生命在於運動，若長期不運動、不鍛鍊，容易使氣血執行遲緩脾胃功能減弱而出現呼氣氣短，言語無力納呆食少，倦怠乏力等症狀。 3.大病、久病、或產後 正虛作為引發痺症的主要因素之一，其成因不外上述3個方面，另外飲食失調、外傷亦可以引起正虛，上述諸多因素又往往相互影響，一虛俱虛，不可絕然分開。 邪侵 1.季節氣候異常 季節氣候異常是指季節氣候發生異常變化，如“六氣”發生太過或者不及，或者非其事兒有其氣，春天當溫而寒，冬天當寒反熱；或氣候變化過於急聚，暴寒暴暖，超過了一定的限度，超越了人體的適應和調節能力，此時“六氣”即成“六淫”而致弊。從臨床上來看，類風溼關節炎[3]患者往往遇寒冷、潮溼、的氣候而發病。且往往因氣候變化而加重或者緩解，均說明四季氣候變化異常是類風溼關節炎的重要外因。 2.居外環境欠佳 其人居住在高寒、潮溼地區、或長期在高溫、水中、潮溼、寒冷、野外的環境中生活工作而易患痺證。 3.器具調攝不慎 導致邪侵依法痺證的第三個原因是起居不慎。既日常生活不注意防護。如睡眠時不著被褥，夜間單衣外出，病後及勞後居處簷下、電風扇下，汗出入水中，冒雨涉水等。 編輯本段表現 表現在：各類骨關節疾病的發生往往始於滑膜病變、軟骨受損或是變性；服用某些抗炎類、激素類藥物所造成的軟骨損傷也是許多骨關節疾病的主要成因之一。由於關節滑膜、軟骨的損傷以及關節滑液的缺失，導致關節骨骼缺少必要的保護，以至於人體一活動，關節處的骨骼因缺乏必要的“軟骨保護”直接發生劇烈硬性摩擦，而引發患者關節疼痛、腫脹、變形、骨刺增生等多種症狀。更為重要的，人體關節器官如果免疫失調，關節必然因缺乏必要的“免疫保護”而造成外界炎性因子的侵入，最終導致各類骨關節疾病的發生。 編輯本段辨證 主症 關節肌肉疼痛，屈伸不利。 若疼痛遊走，痛無定處，時見惡風發熱，舌淡苔薄白，脈浮，為行痺(風痺)；疼痛較劇,痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，區域性皮色不紅，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊，為痛痺 (寒痺)；若肢體關節痠痛重著不移，或有腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨天加重或發作，苔白膩，脈濡緩，為著痺(溼痺)；關節疼痛，區域性灼熱紅腫，痛不可觸，關節活動不利，可累及多個關節，伴有發熱惡風，口渴煩悶，苔黃燥，脈滑數，為熱痺。 編輯本段治療基本治療 治法 通痺止痛。以病痛區域性穴為主，結合循經及辨證選穴。 主穴 阿是穴 區域性經穴 配穴 行痺者，加膈俞、血海；痛痺者，加腎俞、關元；著痺者,加陰陵泉、足三里；熱痺者,加大椎、曲池；另可根據部位循經配穴。 操作 毫針瀉法或平補平瀉法。寒痺、溼痺可加灸法。大椎、曲池可點刺出血。區域性穴位可加拔罐法。 方義 病痛區域性循經選穴，可疏通經絡氣血，使營衛調和而風寒溼熱等邪無所依附，痺痛遂解。風邪偏盛為行痺，取膈俞、血海以活血，遵“治風先治血，血行風自滅”之義。寒邪偏盛為痛痺，取腎俞、關元，益火之源，振奮陽氣而祛寒邪。溼邪偏盛為著痺，取陰陵泉、足三里健脾除溼。熱痺者，加大椎、曲池可瀉熱疏風、利氣消腫。 其他治療 (1)刺絡拔罐法 用面板針重叩背脊兩側和關節病痛部位，使出血少許，加拔火罐。 (2)穴位注射法 採用當歸、丹皮酚、威靈仙等注射液，在病痛部位選穴，每穴注入0．5～1毫升，注意勿注入關節腔內。每隔1—3日注射1次。 (3)電針法 選擇上述處方穴位，針刺得氣後，通電針機，先用連續波5分鐘，後改疏密波，通電10-20分鐘。 (4)中國古代藥酒治療方法 【酒，素有“百藥之長”之稱】因為人體對酒吸收較快，藥物之性(藥力)透過酒的吸收而進入血液迴圈，周流全身，能較快地發揮治療作用，有效緩解病情。 中藥處方治療痺症 1.類風溼性關節炎中藥方1——熱邪迫絡 【症狀】肢體關節疼痛，痛處掀紅灼熱，腫脹疼痛劇烈，遇暖加重，得冷則舒，痛不可觸，筋脈拘急，不能屈伸，日輕夜重，口渴煩悶，舌質紅，苔黃燥，脈數小滑。【治法】清熱通絡 【方藥】石膏30克，知母10克，巴山金銀花15克，太白半支蓮20克，太白毛羌30克，野生丹參15克，太白茶15克，盤龍七20克，太白木通20克，甘草8克。 【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。忌食辛辣之品 【按語】熱為陽邪，其性急迫，侵入人體經絡關節之後，與人體氣血相搏，導致氣血鬱滯，脈筋拘急，不能通痺。石膏偏清解，知母偏清潤，二藥清涼苦寒，以剎其火焰之勢；銀花清熱，配知母養陰液；半支蓮抗病毒，毛羌芳香，太白茶甘溫、盤龍七甘苦，四藥合用能通絡清熱舒筋，利關節；太白木通苦寒，清熱解毒；丹參苦、微寒，除煩涼血，補血活血；甘草緩急止痛，調和諸藥。全方清熱毒通經絡，熱去絡通，氣血調暢，通則不痛。 【出處】肖學忠、李兆洪經驗方（陝西民間名老中醫） 2.類風溼性關節炎中藥方2——風熱溼浸 【症狀】關節紅腫疼痛，屈伸不利，區域性有灼熱感，伴有發熱、惡風、咽喉疼痛，舌苔薄黃，脈浮數。 【治法】透表清熱，化溼通絡 【方藥】麻黃5克，連翹15克，赤小豆30克，防風10克，桂枝5克，赤芍10克，見雪灰30克，生薑3克，生甘草3克，太白毛羌15克 【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。慎起居 【按語】風熱溼邪侵入，溼熱交阻，留注關節而發病。麻黃祛風，赤小豆利溼，連翹清熱，三藥相配伍，解表清熱利溼；防風、太白毛羌祛風發表，勝溼通痺，再配桂枝舒筋通陽和絡，見雪灰清熱解毒，清除經絡間之風熱從而止痛。全方祛風清熱以解表，利溼和絡以通痺。 【出處】肖學忠、李兆洪經驗方（陝西民間名老中醫） 3.類風溼性關節炎中藥方3——脾腎陽虛 【症狀】痺證日久不愈，骨節疼痛，關節僵硬變形，冷感明顯，肌肉萎縮，面色淡白無華，形寒肢冷，彎腰駝背，腰膝痠軟，尿多便痛，舌淡，脈沉弱。 【治法】溫陽益氣 【方藥】紅毛七10克，公丁香3克，桂枝6克，乾薑6克，生薑3片，太白毛羌6克，獨活6克，陳皮6克，秤桿七15克，長勝七15克，紅棗5枚，潞黨參15克，懷牛膝9克，蘇葉6克，蘇梗6克 【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。 【按語】痺證日久不愈，導致脾腎陽虛，表衛不固，易感外邪。紅毛七、生薑溫經散寒；潞黨參、秤桿七、長勝七、乾薑益氣溫中健脾；公丁香入脾胃溫中焦，入腎經溫下焦助腎陽；陳皮理氣健脾；桂枝溫經通陽；牛膝補肝腎強筋骨；蘇葉、蘇梗、太白毛羌、獨活祛風溼，疏通開痺，全方標本兼顧，扶正法邪。 【出處】肖學忠、李兆洪經驗方（陝西民間名老中醫） 4.類風溼治療方法4：助腫療法用藥求腫，見腫則效，腫極則消，消徹則愈.臨床上，在辨證無誤的情況下，用藥後可出現3種治療反應；一是藥後症減。二是藥後平平，三是藥後症劇。對於第一種情況，守方較易；對於第二種情況則守方較難，往往求效心切而改弦易轍；對於第三種情況則守方更難，往往遇此迷茫不解，雜藥亂投。 中醫稱其為“頑痺”又稱“白虎歷節風”。其臨床症狀：雙手指，雙腳趾，腕，踝等小關節首先發病，晨間出現關節僵硬，並有渾身不適。化驗：類風溼因子（RF）呈陽性。到中晚期，關節腫痛增劇，腫處較硬晨僵時間延長；關節逐漸累及肘、肩、膝、髖等大關節，病人活動受限，生活多難以自理。並逐漸出現，關節間隙變窄，關節強直，或嚴重者出現關節半脫位和畸形。 現代醫學對類風溼性關節炎病因病機的認識，認為它是全身性免疫功能低下的芥蒂組織疾病。而關節腫痛則是IgG、IgM，等免疫複合物的致炎物質在關節“作祟”所致。因此，在治療中將腫脹、疼痛作為“靶的”來消除；又因為類風溼性關節炎為無菌性炎症，一般抗炎藥難以奏效，所以，非甾體抗炎藥和激素成為主要控制腫脹、疼痛、僵硬、高燒的主要藥物。而該藥用上後，很快能緩解腫脹和疼痛。用藥量也不自主的由少到多，否則，腫痛會“此起彼伏”，而該治法的最大的缺點是不能停藥，停藥既“犯病”，也叫“反彈”。 由於非甾體抗炎藥和激素，對胃腸、肝、腎有較大的損害作用，久治不愈，又不能停藥逐漸出現骨質疏鬆、關節間隙變窄、關節強直關節半脫位、關節畸形而致殘。最後，現代醫學的專家學者，稱類風溼性關節炎是不可逆轉的疾病。這就是現代醫學對該病治療的基本狀況。 新治法的發現過程，是透過對類風溼性關節炎病人的治療，意外發現的，具有偶然性。 筆者從八七年開始臨床對風溼性關節炎、類風溼性關節炎及滑膜炎的病人治療。其中有一位病人，在市醫院確診為類風溼性關節炎，當時他雙手、雙腳小關節腫脹、疼痛、膝踝、腕等關節也時有腫痛，伸曲受限，化驗：類風溼因子呈陽性。經筆者切脈、舌診後認為該病人屬偏寒型類風溼性關節炎，舌質淡、苔白潤、脈沉緊。治以補氣助陽，通經活絡。意在消除病人關節腫痛之苦。處方做了一料藥面，大約能用一個療程。 當病人服用一週時，家人告之，“服藥後腫痛劇烈，病人臥床”。於是，筆者前往之，觀察服藥病人。經診察後，診斷和用藥無失當之處，筆者鼓勵繼續用藥。三個月過去了，病人親自來取藥，並彙報了服藥經過。病人發現腫脹增劇後繼續用藥，大約腫脹兩個月後，各關節開始柔軟，腫的地方象氣吹的一樣，關節內疼痛減輕，膝關節逐漸伸直，並能使上勁。病人連續服用十六個月後，經過大小三十餘次腫消的過程，終於，不腫，不痛，不僵硬了，關節功能恢復了正常。筆者建議到市級醫院複查。化驗：類風溼因子已轉陰。醫生告訴他：他的身體已無類風溼性關節炎的症狀與體徵。他得到了徹底的治癒，該病人經追訪得知至今離藥已十七年之久未復發。 透過這個病例，引起筆者的深思，該病人用藥竟然透過反覆的腫消使頑症治癒，腫是否起到了消除無菌性炎症的作用？後來又治癒了一批類風溼性關節炎的病人，在他們中間有患病1—7年不等，治療反應則大同小異。幾乎都要經過腫消的過程，治癒時間，最短的一年左右，最長的是四年。最明顯的是長期服用激素的病人，腫、消緩慢而療程最長。就這樣筆者無意中發現的用藥助腫的療法，竟成為治療類風溼性關節炎的“法寶”。 為了弄清楚以腫除病之“迷”，筆者大約花費了十年的時間。其間翻閱了大量古代醫籍，包括《黃帝內經》《傷寒論》及《中醫名詞術語選釋》等工具書，想從中找出類似以腫治痺的先例，可惜書中沒找到類似的記載。於是，筆者又在中醫治病八種方法中去找答案。 中醫的八法是指“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八種治療方法。而直接攻病者，只有汗、吐、下三種方法。而汗法主要是用來治風寒表實證的病人，用發汗的方法，使邪從汗道排出體外，該法又叫“開鬼門”；吐法是邪居高位，用吐法將胸膈上的宿食，痰飲湧吐排出體外的方法；下法是病人出現裡實證，腹部有痞滿燥實之邪，用瀉下的藥物，將邪從腸道排出體外的治療方法。只有將病邪排出體外，或在體內將其消滅，病才可得到徹底治癒。而類風溼性關節炎，病位深在筋骨，以上三法均不適對類風溼性關節炎的治療。而其他五法也只適合輔助治療之用。 類風溼性關節炎的治療只能在八法之外，創造出一種新的治法，才能找到病邪排出體外的渠道。經過實踐證明，助腫的治法，是最客觀最科學的治法，因為，它透過中藥的助腫，能起到將類風溼性關節炎的“無菌性炎症”排出體外的作用。就這樣“助腫療法”一詞誕生了，它的概念是：“病人透過口服助腫重要，促使病人的患病關節，腫痛增劇，以至極限後，自動腫消痛減，以達到由裡及表，透邪外出的效果。經反覆多次的腫、消後，達到病邪出盡而治癒的效果。”這種治療方法，筆者稱之為助腫療法。 在《黃帝內經·素問·至真要大論》中記載了“通因通用”“塞因塞用”的反治法，而助腫療法則與其所相似，故稱“腫因腫用”之法。它雖然晚出世三千年，但它與“通因通用”可稱為“孿生兄弟”，同樣都是反治之法，只不過所治療的疾病不同罷了。 類風溼性關節炎在醫生和患者印象中，是一種恐懼的疑難病症。由於，它給病人 帶來的難以忍受的痛苦，和使病人身形的扭曲，四肢的畸形以至廢用，充分展示了該病的“兇殘”，甚至病人痛不欲生。再加上現代醫學還沒有找到徹底治療的方法。認為該病是：“不可治癒的疾病”，使該病的病人生活在暗淡的絕望之中，不但每天承受著肉體上的痛苦，精神上的巨大壓力，精神近乎崩潰。 在這種氣氛下，名不見經傳的筆者，經二十餘年的艱辛探索，發現了以腫治該並的新治法——“助腫療法”。這對該病病人來說無異於雪中送炭，黑暗中見到了光明，因助腫療法以治本為終極目標，在除病的同時保護人體的正氣，方藥中以補肝腎、養氣血為住，兼祛病邪，病人的臟腑不受損害。又因為該治法以腫為出邪“渠道”，治療很徹底，愈後不復發。與“抑制腫痛”的治法形成鮮明的對比。治癒的病人感慨地說：“我們尋找的就是這種能根治的方法，儘管治療時要忍受痛苦，但可以永遠脫離病魔”。由於，助腫療法具有徹底祛除類風溼性關節炎的“病根”的作用，使知道這種治法的病人，不遠千里萬里前來應診，因為病人太需要這種治療方法了。 . 助腫療法是中醫學發展和創新的產物，是人類醫學歷史上“絕無僅有”的治法，它開創了以腫治頑痺的先河，也改寫了類風溼性關節炎不可治癒的歷史；它的問世填補了我過攻關計劃的空白，也將以前所未有的療效震撼著現代醫壇，標誌著祖國醫學為世界醫學作出巨大貢獻的又一新里程碑。 編輯本段按語 1．針刺治療痺證有較好的效果，尤其對風溼性關節炎。由於類風溼性關節炎病情纏綿反覆，屬於頑痺範疇，非一時能獲效。 2．在風溼熱的急性期要應用西藥迅速控制病情，以免心臟出現嚴重的損傷。 3．本病應注意排除骨結核、骨腫瘤，以免延誤病情。 4．患者平時應注意關節的保暖，避免風寒溼邪的侵襲。