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  • 1 # 乳腺科的小醫生

    哺乳期間,乳房疼痛有很多原因

    第一、哺乳姿勢不正確,孩子哺乳時乳頭疼痛,哺乳結束後好轉,針對這種,一定要糾正哺乳姿勢,讓孩子把乳頭乳暈含在嘴裡

    第二、乳頭皸裂 也是哺乳不當造成的,可以在皸裂的地方塗上羊脂膏或者母乳,疼痛厲害暫停哺乳

    第三、乳汁淤積 也就是平常說的堵奶,這種會在奶漲的時候疼痛明顯,哺乳後疼痛好轉

    第四、急性乳腺炎 可能還伴隨發燒,腫塊等症狀,這種就只有消炎治療咯

  • 2 # 嗨小豬電商

    前幾天媽媽群裡討論乳腺炎的問題,有寶媽說寶寶不到1個月得了乳腺炎化膿就已經斷奶手術了,忽然覺得自己很幸運,讓寶寶還能繼續吃到母乳,現在來記錄並分享我的經歷和經驗,寫了很多太囉嗦了,如果想看乾貨的可以直接拉到最後哈,可能不夠專業,還有一些沒想到的,歡迎提出補充,希望可以幫助寶媽們戰勝乳腺炎,讓每個小寶寶都能吃到母乳!

    如何預防和應對乳腺炎,即使化膿也無需手術

    我是在產後40多天時得了乳腺炎。那幾天寶寶有點感冒,鼻塞喉嚨有痰,聽著聲音就覺得她很難受,當媽的無比心疼,可能這是上火的原因。9.13那天帶寶寶去醫院看病時就感到有一點疼痛,當時沒當回事,看病後出去吃飯,期間餵了兩次 寶寶吃的不多,後來回家已經漲得不行了趕緊吸奶,還和我媽說再不吸又要發燒了(沒滿月時有過一次產褥感染引起的發燒,高燒4、5天)破天荒一次吸了100多毫升。

    沒想到的是晚上發現了硬塊並且華麗麗的發燒了,38.1到38.4到38.6,體溫一路飆升,吃了一片當時醫院開給我的退燒藥,那一晚我就在不停的揉、不停的擠奶,由於吃了藥不能餵奶,只能給寶寶喝奶粉,當時她已經有點排斥奶瓶了,並且想找媽媽的乳頭叼著睡覺,大哭了一個小時,這是從來沒有過的。

    第二天9.14老公說找通乳師來或者去醫院吧,我不想去醫院就讓他找朋友要了一個熟悉的通乳師電話給我,當天下午進行了通乳,通乳師一擠出來乳汁就說化膿了,但沒說化膿有多麼嚴重。如果當時想到查一下化膿的嚴重性可能就不會太遭罪了。腫塊的問題她說要等炎症消了才能看出是增生還是炎症導致的腫塊,但是不能再用吸奶器了,可能因為過度吸奶,乳暈處腫了、右側乳頭破了(但我真沒感覺到疼,麻木了吧)。

    通乳師的治療方法:排乳後敷藥(不知道什麼藥,當時敷一次,另外給我足夠敷兩次的量放在一次性紙杯裡,一天兩次)買蒲公英煮水,一半是喝的,一半是用來清洗乳房的,每天早餐吃玉米、每天吃香蕉和火龍果,小柴胡顆粒退燒,還有一個消炎藥也是脯乳可以吃的!第二天還要再通。好在當晚不再燒了,但腫塊還在。

    9.15第二次通乳,晚上發現腫塊的地方紅腫更嚴重了!

    9.16聽老公的微信掛號看醫生,去了婦幼,沒抽血沒拍B超,直接拿針抽出膿來,讓我準備斷奶手術,醫生說著就要給我開住院單,當時就哭了,問他有沒有其他辦法可以不手術的,沒有…可不可以不斷奶,不可以…當時唯一的想法就是我寶寶怎麼辦,她還不到兩個月,現在已經依賴媽媽的奶了,不給她吃多可憐!老公說不行再去人民醫院問問,就沒有其他方法了嗎!

    和通乳師說了醫生建議手術的事,她說很多醫生讓手術的她們都治好了,只是比較慢而已,堅持用蒲公英水洗和敷藥可以消腫塊,並且3小時排空一次,這時候我稍微有了點信心,希望儘量保守治療。

    如何預防和應對乳腺炎,即使化膿也無需手術

    可是接下來的兩天感到腫塊在一點點變大變紅,紅腫的地方開始起皮,面板好像被撐開了變薄了,再諮詢通乳師還是那樣的說法,我產生質疑後她說:你不放心只能去手術!沒有任何好轉、反倒越來越嚴重了,我擔心再這樣下去面板會爆開,心情也是一天比一天差,每次餵奶、自己擠奶時都很想哭,不止一次和我老公說為什麼別人生孩子都很簡單,我生孩子要承受這麼多苦,乳腺炎比剖腹產還痛苦,剖腹產產後按肚子雖然痛,身體是漸漸好轉的,現在都不知道什麼時候能好起來,看不到希望。

    在網上看了很多乳腺炎化膿的帖子,基本上沒透過手術治好的都是找了中醫,但珠海有沒有好的中醫還不知道,最後我決定還是先去人民醫院問一下,把最後的籌碼壓在中醫院。其實17號已經打算去人民醫院了,微信掛號和12580掛號乳腺科都沒有號,就這樣又拖了兩天。

    9.19去人民醫院排隊掛號,醫生說先打消炎藥,如果不行就要手術,醫生態度差得要死,開了抽血和B超的單都沒做,直接走了。

    9.20中醫院的乳腺科也是不能微信掛號,早早來排隊掛號,發現當天的出診醫生剛好是副主任醫師(沒有主任醫師),已經掛滿了,於是去前臺預約了22號的,但轉念一想兩天後一定更嚴重了,不能等了,直接去找醫生給我加了號,雖然是當天上午最後一個號,我已經很滿足了。掛好號時間還早,我又回家給寶寶餵了奶再來。看不出主任的年紀,面板好精神好,但頭髮有些灰白,摸了摸兩邊的乳房,開了B超和驗血的單,叮囑我下午一定要早點來,出了結果會根據情況做處理,中午要吃飽飯後來才知道她所說的處理就是穿刺,吃飽飯是為了排奶和穿刺後不發生意外,據說有人餵奶後都會暈倒的。

    如何預防和應對乳腺炎,即使化膿也無需手術

    B超結果是左側乳房有膿腫,驗血結果是白細胞超出正常範圍(表明身體內有炎症)。主任說有點麻煩,儘量幫我保守治療,要我配合她,最重要的是回去保持好心情,如果不行就還要手術。然後開了中藥、要進行排乳、穿刺,所謂穿刺就是用大號的針直接抽出膿液。進入治療室,一位普通醫師(白醫生)先給我進行排乳,排了一邊主任來了,說化膿的那邊不用排了,然後就是躺著進行穿刺,真的嚇到我了,超大的針管和針頭,就那樣直接扎進面板裡,邊抽邊擠壓乳房,咬著牙忍著,後來主任說我很堅強,其他人都會掉眼淚的,我說只要能治好我都忍了。抽出膿液和淤血後,用很厚的紗布按壓住,然後開始纏繃帶。如果說穿刺是短痛,那麼纏繃帶就是長痛,很寬很粗糙很有彈力的那種繃帶,繞向背部再繞回胸前,在胸前呈8字纏繞,纏了幾圈,左邊乳頭處留了一點空隙用來擠奶,右邊可以餵奶,最後用醫院膠布粘好。很緊很勒,感覺胸口被堵住無法正常呼吸,不敢有大動作完全被束縛,加上穿刺的疼痛還沒過,走路都要放慢速度。醫生交代,回家每天兩遍中藥,飯後喝,吃藥前餵奶,左邊喂不了也要把乳頭拉出來擠奶。回到家問題來了,左側留的縫隙太小,只能碰到乳頭,擠奶要擠乳暈處啊,乳暈根本擠不到,而且因為太緊導致乳暈處非常疼痛難忍,擠奶失敗,只能任由乳汁自己流出,不停地放紙巾沒有用,裡面的紗布溼了,到了第二天感覺都酸了這一晚簡直生不如死,比疼痛更難以忍受的是繃帶太緊,仰臥呼吸困難,側躺腰背部痠痛,站起來也不行坐下也不行,強忍了一晚,21號下午又去找醫生了,主任不出診,白醫生找護士幫我排了乳,這個護士據說是中醫院的金牌排乳師,簡單粗暴,直接疼哭…(穿刺我都沒哭,大家可以想象一下會有多疼)重新換了紗布,這回感覺舒服多了。

    9.22 先去驗血,結果是白細胞已經恢復到正常範圍了。等待叫號時白醫生就叫我過去先讓主任看一下,(也算插了個隊吧)主任說好多了,再做一次穿刺!然後讓白醫生先幫我排乳,白醫生溫柔 排乳不疼哈!一切準備就緒後主任直接過來做穿刺,這次換了小一些的針,很疼,但和第一次比疼痛感輕了不知道多少倍,主任說已經沒什麼膿了,抽出的淤血比較多,好多了,24號再來。心情瞬間好起來了,也更有信心。

    9.24沒有再做穿刺了,排乳時有血擠出,所以還是綁了繃帶,但這次換了小一些的,沒那麼緊。因為醫用膠帶過敏,所以粘膠帶的面板都破了,又癢又疼,還有一處在背部好像爛了很疼,白醫生幫我消炎後粘了創可貼。

    9.27 主任看到我來說:雖然上次不是我幫你看,但我一直惦記著你這個事,一直在問她們你的情況。然後看了一下說沒問題了,好了,不用繃帶了。最後一次做了排乳,開了中藥是喝到10.1之前的,還有敷的藥!非常感謝主任

    如何預防和應對乳腺炎,即使化膿也無需手術

    就這樣,經過兩次穿刺,5次排乳,喝了11天中藥,沒有打針沒有手術,乳腺炎化膿完全好了!到現在寶寶快5個月,左側乳房沒有任何問題了,右側乳房曾經有一次夜裡漲奶像石頭一樣,處理後第二天晚上又發現腫塊,積極排乳、敷捲心菜,加上讓寶寶吸,第二天就好了。我也算是經驗豐富了其實在網上看帖子時,看到很多乳腺炎化膿的寶媽在做穿刺,但她們都做了很多次,原因可能是沒有使用繃帶,如果沒有繃帶的擠壓,膿腔還是那麼大,還會有膿液產生。

    好了,乾貨來了。

    1⃣️如何預防乳腺炎:

    其實特別簡單,大家都知道的,就是讓寶寶多吸,寶寶是最好的“吸奶器”,不但可以幫助排空乳房,還能刺激乳汁分泌,不會造成使用吸奶器容易導致的吸奶過度。

    如果寶寶吃不完,那就要勤排乳。不能懶,尤其是夜間,夜間乳汁分泌是白天的兩倍,如果寶寶睡覺時間長,就要辛苦媽媽起來吸奶或排乳,新媽媽一般3-4小時一次,吸奶器方便,但存在吸不乾淨的問題,吸奶過度就會像我一樣乳暈腫脹和乳頭破損了。現在我已經不使用吸奶器了,手動排乳更乾脆。

    最關鍵的:保持心情舒暢,真的比什麼都重要,媽媽們要學會調節心態,好心情還可以讓乳汁更有營養哦!

    2⃣️手動排乳方法:手塗上食用油或嬰兒油(比較隨意,和嬰兒撫觸一個道理,潤滑的,有時我直接用水更方便)拇指在上,其他四隻手指在下,拇指用力,從乳房外圍向乳暈方向推,一圈都要推到,也就是按照乳腺管的生長方向,這樣可以疏通乳腺。反覆幾次,推到乳暈位置,一般幾下就會有乳汁噴出了,直到排乾淨為止,最好兩隻手一起,不要怕疼,要對自己下得去手,缺點就是很累!

    3⃣️不小心得了乳腺炎怎麼辦?

    輕度:

    如果只是輕度的,沒有發燒,剛剛發現硬塊,首先調節好心態,按照上面手動排乳的方法進行排乳,取冰箱裡的捲心菜菜葉洗淨,用擀麵杖擀出汁,或者土豆切片,敷在乳房上,大概10分鐘(時間自己掌握,敷到水份不多時)換一次,多換幾次,然後讓寶寶多吸,寶寶睡覺時就自己勤排。月子裡的媽媽不能用敷的,太涼了。

    重度:

    發燒了、化膿了,面板有紅腫了,或者發現腫塊兩天還沒有好轉的,建議去醫院,不要拖,越拖越嚴重,找通乳師也可以,但現在的通乳師水平參差不齊,很容易耽誤病情,醫院也可以通乳,並且手法更好,價格更能接受。這裡建議去正規的中醫院或者找口碑好的中醫,如果到了要穿刺的程度,和醫生建議穿刺後使用繃帶勒住,會痛苦一點,但總比有膿腔在多次穿刺好得多。

    應該就這麼多啦,想到了再補充,這只是個人總結的經驗分享,對我來說有用,大家參考時也要根據實際情況,嚴重的一定要看醫生哦!希望寶媽們都能有健康的好身體,好心情,媽媽好寶寶才能好!

    好累,寫了好幾個晚上求贊,求收藏!

  • 3 # 乳腺醫生史曉光

    新手媽媽們在開始進行哺乳時會出現乳房的各種疼痛,從而使得一部分的媽媽放棄了母乳餵養。在哺乳期間出現乳房疼痛,通常是由於乳汁淤積而導致的,長期以往就會誘發炎症的發生,也就是急性乳腺炎。

    而當出現乳腺炎時,一般只有一側的乳房會出現發炎的症狀,同時伴隨著區域性面板的發燙、紅腫,並有硬塊出現。此外,同一側的腋窩處也有可能出現淋巴結腫大,按壓會產生疼痛感。如果急性乳腺炎沒有得到及時的處理和治療,會導致患病的乳房化膿,嚴重情況下甚至還會發生乳痿。

    想要預防哺乳期的急性乳腺炎,關鍵就在於避免乳汁的淤積和防止乳頭損傷,這樣才能夠有效的避免細菌的入侵,降低炎症發生的可能性。所以媽媽們在哺乳期內要保持乳頭的清潔,在哺乳後應該及時清洗乳頭,養成良好的哺乳習慣;學習正確的餵奶姿勢,能減小寶寶在吸奶時給媽媽帶來的傷害和細菌感染的危險。而最有效的預防方法則是積極地進行母乳餵養,在每次哺乳後儘量讓寶寶把乳汁吸空,如果還是有淤積,媽媽們應該及時將乳汁擠出來,可以按摩或者用吸奶器來幫助排盡乳汁。

    而當出現了進行乳腺炎的情況後,媽媽們應該及時去醫院進行檢查,根據醫生的指導餵奶或停奶。媽媽們應該保持良好的餵乳心態,保持心情的舒暢,與此同時更要樹立起母乳餵養的信心。

  • 4 # 海上名醫

    復旦大學附屬浦東醫院乳腺外科主任李永平副主任醫師回答:

    這就是一般很常見的一個乳腺增生引起的,淋巴結疼,有可能小孩牽、拽,正常腋窩的那個情況,有時候發炎了,淋巴結會疼痛,也不要緊的。神經牽扯到那個地方,腋下疼痛也是正常的。只要你檢查一下,沒有什麼太大的問題,乳房上也沒有什麼腫塊,單純的疼痛一般問題不大。

  • 5 # 乳腺男醫生駱成玉

    乳腺科醫生,才是你最好的閨蜜!

    我是首都醫科大學復興醫院乳腺中心主任駱成玉,認真做醫生、用心做科普、真心交朋友,願做你一輩子最好的“男閨蜜”!

    很多女性在哺乳期間,都會有乳房疼痛的經歷,因為處於哺乳期間,對自身還有嬰兒的影響都比較大。那麼哺乳期乳頭疼痛是怎麼回事呢?一起了解一下!

    一、孕期哺乳期乳房為什麼疼痛?

    孕期受激素水平變化影響,乳腺組織會進一步的生長髮育,區域性血液供應增加,所以乳房會增大和疼痛明顯;孕期的乳房疼痛主要是脹痛為主,能感覺到乳房短時間內快速增大導致脹痛感。

    哺乳期由於乳房內乳汁淤積、細菌侵入乳腺等原因,可導致急性乳腺炎的發生,也會引起乳房疼痛等症狀。

    由於女性處於哺乳期這個特殊階段,疼痛等症狀對於嬰兒餵養、女性自身心情都會產生很大的不利影響。

    二、急性乳腺炎引起的疼痛

    1、症狀

    急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺並在其中生長繁殖所引起的急性化膿性感染,多發生在哺乳期,好發於初產婦。典型的症狀有乳房疼痛、區域性皮膚髮燙、紅腫等,如果症狀進一步發展,可觸及明顯的腫塊,觸痛明顯,同時可出現發熱、全身痠痛和乏力等症狀。如果治療不及時,病情可進一步加重,區域性組織發生壞死、液化,形成乳腺膿腫。

    引起急性乳腺炎的主要原因有乳汁淤積、細菌和乳頭及乳暈面板損傷等。

    2、治療

    急性乳腺炎如果發表早期,可以透過通乳汁、消腫快的方式緩解,中醫在治療急性乳腺炎初期效果也很好。如果發展成成膿期的急性乳腺炎,可以根據膿腫的範圍和深度,選擇行切引流或穿刺膿腫抽吸進行治療。

    另外,初期急性乳腺炎如果能得到及時合理的推拿手法治療,結塊也可完全消散。但是必須經由正規的專業按摩師進行,否則非但不能減輕病症,甚至引起進一步的惡化。

    三、哺乳期乳房疼痛如何緩解

    1、合適的文胸穿戴

    孕期和哺乳期,乳房處於特殊的階段和狀態,乳房快速增大,對於文胸的穿戴要求比較高,建議及時更換內衣尺寸,選擇有一定支撐作用、透氣性好的文胸。

    2、科學的適當按摩乳房

    使用溼熱的毛巾熱敷乳房5分鐘作用,手塗潤滑劑,對乳房進行按摩。具體按摩手法可諮詢醫院醫生和正規按摩師。

    總之,哺乳期乳房疼痛是女性哺乳期最為常見的一種症狀和煩惱,如果治療不及時,對身體的傷害很大,而且容易引起病情的進一步發展。所以建議女性一旦在哺乳期出現乳房疼痛等症狀,要尋求專業醫生的指導和建議,採取必要的治療措施。

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