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1 # 萌兔文化
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2 # 靜林110637331
20多年前,我院急診科就設在醫院大門旁邊,大門外是成都車流滾滾滾的人民南路。某天午後,一輛計程車飛馳至大門外路邊,急剎停下。車門開啟,一位中年女士跌跌撞撞奔出,朝院門口奔來,剛到門口,說著吃了海鮮,即倒地上。眾人迅速將她抬至搶救床上,搶救護士非常麻利,氧氣吸入,靜脈通道,心電監護立即建立。我這邊生命體徵,全身查體完成,診斷過敏性休克,口述醫囑,地塞米松10毫克加生理鹽水10m|靜脈推注,10mg地米加入0.9%鹽水250ml靜脈緩滴,密切觀察病情變化。病人情況逐漸緩解,可以睜眼,交談了。下午,完成治療方案,返家。過敏性休克和過敏性急性喉頭水腫是非常兇險的急性病,可在以分鐘計的時間內,不治而亡。搶救及時也很容易化險為夷。醫務界,醫生本人也發生這類疾病,搶救及時得以生還。近年,北京有兩位醫生因此寫作,一篇發在中華醫學實用內科學雜誌上,另一位,是京某醫院首席專家,神外科教授本人。我無權轉發,請各位搜尋。一月前,我在大街上也有相同情況,自己作了緊急處理,立馬打車急奔華西醫院,急診科作了相同處理,隨後症狀消失,恢復正常,自己走回家。我治病救人無數,故事自然多,為什麼選這例,是斟酌再三決定的。
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3 # 學醫的Bellona
其實不僅僅是醫生,只要是經歷過或者見證過生死的人都會格外珍惜自己的生命,就在剛才一個急診的同事出了趟診,車禍,一個酒後騎電動車的小夥子被撞飛了,當場死亡。只要不是自己經歷過的,別人說的都始終是別人說的, 就好像我們經常說生氣對身體不好,熬夜對身體不好,沒有人把它當回事,除非聽到誰誰誰熬夜打麻將上網猝死之後,或者有人被氣死了之後,才可能會早睡幾天或者告訴自己不要生氣。最近這幾天院裡連續遇到了兩例猝死的患者,一個38歲,一個20歲,都是男性,年紀都那麼小,白髮人送黑髮人。所以說男同胞還是要多重視體檢,尤其是平時心臟總覺得有不舒服的,必要的話做個超聲心動圖,看看是否存在一些先天的心臟器質性病變,因為有些心臟病單做心電圖是看不出來的,年輕人猝死絕大多數還是心臟有器質性病變沒有早些發現。
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4 # 快樂的小大夫
已經當醫生20年了,經歷了很事,遇見過很多人,但真正能說得上印象深刻的,感觸很深的並不是很多,平均一年能有一兩次的就算多的,但有那麼一個經歷一直難以忘懷。
記得那是剛剛過完年,天很冷,很多人都得了流感,當時我們重症科就幾個患者是流感,由於我們是重症科,所以到了我們科患者都是很重的,這幾個流感患者也是。
有個最重的和患者應用呼吸機已經難以維持患者的生命了,由於患者還在上大學,家裡全力以赴搶救,這時候我們和孩子的父母談用ECMO,也就是人們說的人工心肺機,用一次大約能維持半個月左右,費用在10左右,由於費用大,加上原來每天大約一萬多費用,花 銷太大,並且治療結果還不一定能好,所以都很謹慎。
隨著治療時間的延長,患者病情卻遷延不愈,這時候患者父母的錢卻跟不上了,但是患者的治療卻停不下來,患者的母親賣了家裡的房子……
患者還是一直沒有脫下人工肺,但是患者父母的錢已經交不上了,下面的費用不是一萬兩萬的能解決的。
最終家屬還是放棄了,看著救護車把孩子拉出我們科室的背影,我的眼淚瞬間佈滿臉龐。
看著這樣年輕的生命,離開我們科的結果很快就會離開這個世界的,雖然我知道有錢也不一定能救回她,但那卻代表了生的希望。
我知道我今後還會這樣的事情,但我想我依然難以接受這殘酷的現實。
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5 # 有個蘋果
這個故事是從不知道哪個平臺看到的,講的是一個對少數民族夫妻的故事,當時看了很感動,貧賤夫妻情比金堅,不知道哪位醫生寫的,百度到了分享一下。
正文:
事情發生在多年以前,但是所有的一切卻宛如昨天.......
患者是個極度消瘦的彝族小女孩,當時是背入病房的。我看了一下入院證,十六歲,右下腹包塊待診。病人衰竭的程度和非洲難民差不多,身高一米六,體重不到六十斤,近乎皮包骨頭,幾乎沒有精神回答醫生提問。
大致的病史是一個慢性的腹痛2月,伴間斷的發熱。腹痛起病後逐漸加重,並逐漸出現消瘦,間斷嘔吐及停止排便,之後家屬發現右下腹包塊。
病情不明,需要做一個膿腫穿刺,做一個腸鏡,或者呢,外科做一個剖腹探查……但是看著女孩目前的身體狀況這麼差,膿腫穿刺可以考慮;我看腸鏡檢查前的腸道準備,她應該都是不能耐受的;外科手術呢,她這麼差的身體狀況和營養狀況,皮下脂肪那麼少,外科要是碰過之後很有可能造成腹腔及腸道的切口不能癒合。
所有可以選擇的治療方案,都必須在大力的營養支援下才有可能完成。結合小女孩的病情,顯而易見的是整個患者家庭可能要承擔的治療費用和治療效果的比值,是不太理想的。
幾分鐘後,在一線醫生身後跟進來一個一樣瘦小的彝族小男生。
我有些責怪地對一線醫生說,“”怎麼叫個小孩過來?讓他家屬過來吧。”一線醫生有些遲疑地說:“她沒有家屬了,只有這個.......這是她老公。”
我抬頭看了一下這個不知所措的小男生,“你今年多少歲了?”
“十九。”
十九歲確實也有獨立的法人能力了,作為丈夫,確實他也能簽字做主,但是這些都是法律理論上成立的。實際上,在彝族的家庭關係中,女孩生病了能做主的,要麼是她的父親,要麼是他的舅舅。
“這女孩兒病這麼重,她的爸爸、舅舅呢,為什麼沒有來?”
聽出我語氣的變化時,這小男生立刻從一線醫生的身後走到了我的面前。他猶豫了一下,然後深吸了一口氣,用非常不標準的漢語夾雜著彝語對我說了下邊一段意思:家裡不會有人來了,所有的人都叫我不要管她了,她沒得救了;縣醫院醫生也說沒得救,叫我揹回家去等死,但是我捨不得.......她現在明明沒有死嘛,最後我去求了全村的長輩,挨著家去磕頭,然後全村給我湊了兩萬塊錢;家裡的老人對我說,無論能否救得活,也就只有這兩萬了,你要是實在不甘心的話,你就帶著這兩萬塊錢揹著你老婆去州里邊找個醫生再試一次......
聽完他結結巴巴說完這些話,我立刻站了起來,直視著他明亮的眼睛,同時也感受到他眼中的堅定。
他目前的這種狀況,基本上是在違背全村人的意見,同時還揹負著兩萬塊錢欠款,近乎於破釜沉舟的狀態來救他老婆。
就這麼一個十九歲的孩子,能夠在一個貧困山村裡面借到兩萬塊錢,他不知道付出了多大的努力.......
我首先給他提了一個要求,“兩萬塊錢呢,現在還用不到那麼多,你先交五千塊錢,我們儘可能的在五千塊錢範圍內,先看看能不能給你查清楚,然後再談下一步治療方案”。
他見我全程都沒有對他說讓他把妻子揹回去等死這樣的話,所以談話結束後,他突然小小對我笑了一下,然後走了出去。
三天後,初步診斷考慮還是肺結核及腸結核穿孔形成的冷膿腫。目前情況外科干預風險高,如果開腹去處理的話,可能預後更差,只有我們先保守治療一段時間看看再說。
我們一邊開始抗癆一邊抗感染,同時右下腹區域性給予大蒜和芒硝外敷。我們科室常備有一個蒜臼,每天早上我們還沒交班的時候,就看著這個小男孩拿著這個蒜臼,在樓道里吭哧吭哧吭哧一下一下的搗蒜,他知道這樣提前準備好了,等醫生查房的時候就可以給敷上新鮮的。
幾天過去了,除了小女孩的生命體徵比來的時候平穩了一些,其他的病情沒有明顯變化。一線醫生查了一下費用,差不多五千,接近我對他做出承諾的這個數額了,我有點憂心忡忡的.......
我把這個小丈夫叫到辦公室,“你看現在花了快五千塊錢了,我覺得療效不是很理想,下一步你有什麼想法和要求沒有?”
小男孩兒迷惑不解地看著我對我說:“沒有啊,我覺得療效很好啊。”
我說,“哪裡好啊,你看那個包塊的大小一點都沒有好轉,然後腹痛還是那麼重,晚上還是在發燒......”
還沒有來得及說到輔助檢查的指標也沒有明顯的變化,小男孩就打斷我說,“但是她開始吃飯了,醫生,她吃飯了嘛!”
雖然我不得不承認他這個判斷病情輕重的原始法還是有一定的道理,但是從能夠吃飯到出現真正的療效,這個過程有多漫長,他不知道,我卻知道.......多說無益,我苦笑一下,算是結束了這次無效的醫患溝通。
又是幾天過去了,有天早查房我突然發現這小女孩坐起來了,一頭亂蓬蓬的頭髮也梳成了麻花辮.......那一刻,我終於鬆了一口氣,漸漸地各項指標也開始好轉了。
這個時候他準備的兩萬已經用了一半......剩下的一萬塊錢,我們必須要更加精打細算地省著用。但是每天的治療、檢查還是慢慢的把這些錢一點一點地吞噬掉.......
又到了該複查CT的時候了,我希望同時看看小女孩兒的肺部和腹腔的情況,但是兩個部位的CT費用又太貴,科室裡有人出主意能不能做一個部位,但是把兩個部位一起給看看呢?
我到了CT室和檢查的醫生商量,醫生不太同意,因為這個從醫院的管理程式上是不允許的。“能不能只看一個部位,做CT的範圍寬一點,然後把我想看的內容一起給瞭解一下?報告只出一個部位?”CT室的醫生考慮了一下說可以。醫生一邊檢查一邊問我:“是你的熟人?”我給他介紹了一下這對夫妻的情況,同時說到患者的費用現在很緊張了,能省點兒算一點兒吧。CT室醫生聽了沒有說話。
結果等我拿到報告的時候,我發現他不僅是給多看了一眼,實際上把肺部和腹部都做了完整的一個CT,算是送給我們了.......
複查結果非常好,年輕人的生命力終於讓病魔退卻了.......在大家都很開心之餘,我又隱隱地感到一絲擔憂。
目前女娃娃是在康復,但是那麼重的腹腔結核感染,意味著她可能會終身不能自然懷孕;而一個沒有生育力的家庭,在彝族的部落裡邊將會承受相當大的壓力。畢竟娶妻生子是大部分家庭的正常軌跡,他完成了作為丈夫的責任,傾盡全力救治了奄奄一息的妻子,而妻子可能無法為他生一個孩子來完成她的使命........這個小男生能夠承擔這個結果嗎?
我把小男生叫到走廊上,準備就這個問題試探一下他的態度。小男生看見我凝重的臉色,立刻緊張起來;當他弄明白我表達的意思之後,突然出乎意料地哈哈大笑起來,同時重重地說了一句:“醫生,她已經活下來了的嘛!”這一瞬間,這矮矮的男孩變得無比高大,我心裡懸著的石頭也咯噔地落地了。
二十多天慢慢過去了,小女孩的情況也趨於穩定。
我和小男生商量說,“現在情況比較穩定了,可以把我們的治療方案,帶著回縣醫院去繼續治療了吧?”小男孩兒也開心的說:“我也是這樣想的。”開始著手準備出院的方案了,一查他的住院帳戶上還剩了一些錢,一方面他們可以坐著大巴車回去,同時也許可以從州府買點兒吃的穿的帶回山區的老家去,挺好。
他們出院的那一天,我在上門診。在忙碌中抬起頭來一看,小男孩不知道什麼時候站在我的診室裡邊,有點侷促的樣子,好像有什麼話要對我講.......
突然,小男生深深地鞠了一個躬,然後就一直這樣弓著背、低著頭、倒退著、走出了我的門診辦公室........這時我才明白這個小男孩因為語言不流暢,不知道怎麼對我說感謝的話,最後用了這個方法來表達.........那一瞬間,我看著電腦螢幕上的字都模糊了...
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6 # 2019次列車
作為一名醫生,他們在不同的醫療領域和不同的科室,經歷和感受都不同,都有深深的體驗和感受,很難一言表盡,一言難盡!
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7 # 使用者4026313074334
太多!病人家屬去交錢時手發抖不能數,病人家屬進入醫院分不清東西南北,這是小小的二件事,一貫我認為醫鬧大多數病人家屬不會鬧,多數是遇上不公平對待才會鬧,絕大多數是忍!
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8 # 棄醫的從商者
一言難盡,臨床醫生不好乾的,醫療是特殊行業,各方面被嚴格高標準要求,醫術得近仙,醫德得近佛,像聖人一樣不能犯一點錯,近10多年來,大中醫院病人數量劇增,醫生長期不夠用,想做到每個病人和家屬滿意很難!醫院為了利益最大化,滿足大量行政和後勤人員收入,不惜犧牲一線醫務人員,醫生長期不受勞動法保護,醫保等制度又為難醫生,更重要的是現在社會風氣太差,動輒追責,維權,病人不懂醫學專業知識,醫生長期被大眾誤解,壓力大!熬夜,加班無度,讓臨床醫生身心疲憊,無人能夠親身體會,除了醫生群體!自己學會愛自己吧!永遠不要期望別人理解,身體強壯內心強大才能從事這份工作!
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9 # 覺醒207580216
記得當年插隊落戶時,為一位右派、外科權威背藥箱,期間這位醫生傳授了我一些外科知識;臨返城那年,臨近知青點來我知青點尋釁滋事,將某某新頭部砍傷,很嚴重;醫生經簡單處理後,水利二團派拖拉機,將某某新送往白銀區搶救。而誰也未留意,某某文右臂被砍傷後,躲進了豬圈;還是老太婆餵豬時發現的,靜脈血管被砍斷;情況緊急,僅有的拖拉機已經出車,血流不止,團長命我處理;我言只會止血,不會縫針;團長命女知青配合;我硬著頭皮用止血鉗將血止住後,與此同時為其注射了西地蘭;再用羊皮線就血管扎住,經雙氧水、鹽水清創後,女知青縫針,我又用鹽水清理後,再用繃帶包紮。期間知青們讚歎不已,問我:“血管是如何處理的”。我回答:“就像捆白菜一樣”。某某文雖然受傷,耳朵很靈,事後他將我告到了公社;不知來了多少聯合調查組,才還我清白,最終某某文跪倒在我面前,我沒有理睬他;永遠的陌路人。
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10 # 德行多多
當兒科醫生多年,遇到的很多難於忘記的事。其中一件至今歷歷在目。
一個風雨交加的夜晚,大約凌晨1點過鍾,一個白髮蒼蒼的老婆婆,抱著一個一歲多的男孩。進入急診科一路喊“醫生,醫生”,那聲音很淒涼。嚇得我衝出門,一把接過孩子,急急忙忙一看,可憐的孩子己經沒有任何生命體徵。當時告訴婆婆,她馬上跪下求醫生救救命,我也想救,多麼無奈,多麼心痛。醫生真沒有回天之力!
我也很心疼這位婆婆,這樣大年齡,她都需要人照顧,唯一的就是安慰她。等她平靜後,瞭解病情,她告訴我小孫兒父母在外打工,她從小帶大,很不容易,因為感冒,咳嗽,她餵了止咳藥,孫兒不想吃,她強迫灌的,過不久孫兒口吐白沫,四肢抽搐!她才拿起瓶子再聞,一股敵敵畏刺鼻而來,馬上送醫院,途中孫兒就不動了!
這個悲催的故事,提醒大家,千萬不要把有毒物品,放在藥瓶裡,這樣會誤服毒藥,也不能和食品放在一起,一定放在孩子拿不到的地方。如果喂藥也是醫院開的,藥店買的,過期藥開啟時間長的藥物,千萬不要給孩子吃,喂藥不當造成血的代價,生命代價很不值,往往遺憾終身!這個故事就是給家長們提個醒,祝每個孩子健康快樂的成長!
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當醫生有很多開心的瞬間,比如做完手術第二天把紗布打開發現傷口乾燥清潔不紅不腫不出血不滲液的時候,最開心的時候是做完植皮一週拆包發現百分之百成活的時候。
累是真累,有時真的很煩躁、崩潰!但是看著病人康復也是真高興。看著病房每天的種種也能看出世間百態。總之,如果有孩子,還是建議不要當醫生,風險有點大。而且醫生容易陷入一個魔咒,哪個科的醫生容易得哪個科的病,比較邪性!
當醫生也是一種不錯的體驗,因為這是一個神聖的職業,自己治病救人可以為自己積攢很多福報,自己可以救很多的人,它可以為人去治病,然後會有很大的成就感。
醫生是很不容易當的,他需要讀七年的本科,然後在網上考研究生那麼難,而且很多東西都要激惱醫院裡面從實習生開始。