當然可能復發的，粥樣硬化主要是脂質代謝異常導致，如果沒有控制一些不良習慣，比如大魚大肉、菸酒之類並且缺乏身體鍛練，那麼復發機率就會大大增加，所以有句古話叫“三分治、七分養”，養成良好的習慣健康才會伴隨！

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血，缺氧引起心臟一些病變的稱呼，是中老年人常見病，多發病，嚴重的危害人們的生命。

冠心病的因素有很多引起的，於年齡，性別，家族史，吸菸，高血壓，高血脂，高膽固醇，糖尿病，肥胖等引起的，冠狀動脈硬化，或者冠狀動脈痙攣，血流減少，心肌缺血，心絞痛。

冠心病分為穩定性和不穩定性，不定時的發作，出現心前區疼痛，胸悶，氣短，後背疼，可放射左胳膊內測，一些臨床表現，心電圖改變，併發心律失常，心力衰竭，心源性休克等。吃一下降血脂，軟化血管，擴張血管藥物，抗血小板藥物，在嚴重可以做心臟支架和搭橋手術。

冠心病當然會重發，復發的機率和病人的的很多因素有關，如三高，動脈粥樣硬化，有血栓斑塊形成者，還有情緒作息，體力活動，大便等因素有關。

要減少重發機率必須積極治療減少和避免誘發冠心病的因素和條件。通常冠心病的病人心情保持樂觀向上並且保持平穩忌大喜大怒的刺激。通時保持正常作息不熬夜，不喝酒不抽菸，肥胖者注意適當運動減肥。也要保證每天大便通暢禁用力過度。禁激烈運動和重活注意休息。有三高的疾人注意經常檢查身體，同時積極治療三高和動脈粥樣硬化，注意防止血栓和血液斑塊的形成，通常在醫生指導下服用阿司匹林等藥物來預防。同時注意飲食，減少和避免高熱量，高糖，高脂肪，高膽固醇的飲食，儘量保持清淡，特別注意鹽量每天不超五克，通常三克為適。這些也是減少誘發心腦血管疾病包括冠心病的復發和發作有關。

冠心病是一種常見的慢性病，在中國約有1100萬的冠心病患者，但很多冠心病患者因為沒有發生過症狀或者症狀的消失以後未在出現，使得很多人誤以為徹底治癒，進而放鬆警惕，導致冠心病 復發，那麼冠心病到底如何復發？復發機率大嗎？

一、冠心病是不是會復發？

冠心病肯定是會復發的。冠心病一旦確診，是需要長期口服藥物治療的，而所有服藥治療的目的，就是為了預防冠心病的復發。冠心病被診斷以後，冠心病即不能被逆轉，而如果確診冠心病以後不能長期正確的服藥，那麼患者冠心病復發的機率就大大增高。而冠心病的復發，則可能以惡性心律失常、心肌梗死、不穩定性心絞痛、心衰甚至是猝死等形式復發。

二、冠心病是如何復發的？

冠心病的治療方法中，主要是藥物治療、介入治療和外科搭橋治療。在這三種方法中，無論是哪種方法，都不可能把冠心病徹底治癒。而冠心病的復發，也主要是以症狀再發、急性加重、增加併發症、猝死等四種形式出現。症狀再發是以往的症狀再次出現，急性加重則是在以往症狀的基礎上有加重的表現，而增加併發症則多表現為心衰、心律失常等相關併發症；猝死則是當冠心病復發時，直接導致猝死。

三、復發機率大嗎？如何避免復發？

冠心病是否復發，和很多因素有關，比如患者冠心病的嚴重程度，是否有併發症，以及和冠心病的治療方法，患者是否有良好的服藥依從性，是否接受正確的治療，是否能夠改變生活方式等諸多因素有關係。如果不能有效正確的治療，不能做到嚴格生活方式干預和良好的服藥依從性，那麼患者的復發機率就會大大增加。反之，如果做得很好，又有良好的服藥依從性和生活方式干預，那麼則可以有效減少復發。

這位朋友說，冠心病多年了，透過吃某種中藥湯劑，把冠心病給“治好了”，真的挺神奇的。本人不是中醫黑，對祖國的傳統醫學也保持著深深的敬意，那個藥物咱不瞭解處方，更不瞭解藥效，是否有這麼神奇的治癒冠心病的效果，咱也不敢多說，但從常理來說，冠心病通常是很難治癒的，需要長期的干預調理來進行疾病的控制和預防。

不知道這位朋友所謂的“治好了”，是以什麼為標準，如果是說吃了這個藥以後，心絞痛緩解了，改善了，甚至很長時間不疼了，這也不能算是冠心病被治癒了，如果說冠心病治癒了，應該以原先的冠狀動脈狹窄50%以上的情況逆轉了甚至消失了，冠狀動脈粥樣硬化也已消失，這才算是冠心病被“治好了”。

來簡單介紹下什麼是冠心病——人體的血管會隨著年齡的增長逐漸老化，如果遺傳、不良生活因素，三高慢病等相關影響下，在血管老化的同時，還會出現脂質在血管內皮的下方，形成動脈硬化斑塊，出現動脈粥樣硬化的問題，當為心臟供血的冠狀動脈血管出現粥樣硬化，狹窄程度超過50%，已經對心臟供血供氧形成不良影響時，臨床上會將這樣的情況診斷為冠心病的問題，因此，從發病機理和病程發展來看，通常冠心病都是一種很難逆轉的慢性疾病，一般說來，很難存在“治癒”的可能，多數情況下，如果有人告訴你他有一種藥物，能夠治癒冠心病，那麼還請小心某些人為了掙錢不擇手段忽悠你的可能性。

一般說來，冠心病不存在治癒，也就不存在復發的問題，對於冠心病患者來說，最重要的是控制好疾病的程序發展。冠心病有各種不同的情況，有的可能是僅僅是有勞力時心絞痛發作的症狀，有的則可能發展為穩定性的心絞痛情況（慢性冠脈綜合徵），而冠狀動脈斑塊破裂，引起的心梗（急性冠脈綜合徵），以及心梗引起的心肌功能受損，導致的心衰等問題也都屬於冠心病的範疇，只是輕重程度不同而已。

因此，對於冠心病患者來說，如果不能確認某種藥物真的為我們逆轉和治癒冠心病，還是建議要遵醫囑進行常規的治療干預，如果發現的早，屬於冠心病初期的情況，一般需要服用β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣離子拮抗劑類藥物，來控制心絞痛的發生和做好心臟的保護，同時β阻劑、鈣離子拮抗劑類藥物，也有控制血壓的作用，對於冠心病合併高血壓問題的朋友更加適用。除了控制心絞痛，還需要服用他汀類藥物做好血脂的控制，一般以低密度脂蛋白膽固醇控制到1.8mmol/L以下為達標，控制好血脂，能夠有效的減緩動脈硬化發展，穩定斑塊，對於預防冠心病的繼續發展非常重要，根據病情，一般冠心病患者也需要服用阿司匹林等抗血小板藥物，進行心血管疾病的二級預防，如果有糖尿病的問題，控制好血糖也是非常重要的，SGLT2抑制劑列淨類藥物，GLP-1受體激動劑等藥物，在控制血糖的同時，也有明確的心血管獲益，可以優先選擇。這些常規的藥物服用，對於控制三高等心血管風險慢病，控制和緩解冠心病病情，預防冠心病發展為心梗、心衰等問題方面，都是非常重要的。

除了用藥，生活上的基礎調理也是尤為的重要。改掉不良生活習慣，堅持保持良好生活習慣，堅持合理健康的飲食習慣，堅持適度的運動鍛鍊，有氧運動為主，配合抗阻運動，選擇中等強度，控制好體重和腰圍，保持良好的作息，避免熬夜，戒菸限酒，這些方面，都是有益於心血管健康的生活調理方式，長期堅持，對於冠心病的控制和風險預防，健康獲益都是巨大的，也是任何藥物都不能比擬的。

因此，想要控制好冠心病的病情，減少心梗、心衰等疾病的發生，做好健康生活方式的保持，同時根據身體情況及時的調理控制好相關慢病，並做好心血管疾病急性發作的預防，才是目前最常規的冠心病控制手段。想要控制好冠心病，相信“神藥”，不如嚴格自律。

如果已經得了冠心病，後續康復的時候要格外的注意，而在康復後更要養成良好的習慣，因為這些慢性疾病如果不注意還是會復發的，並且每復發一次對於身體的影響就會更大更嚴重，甚至還會增加死亡的風險，所以其實患了冠心病以後並不是單純的康復就可以了，後續在日常生活中需要注意的事項還是有很多的，比如飲食和生活習慣，比如精神壓力等等，都需要妥善處理。

造成冠心病的因素有很多，比如疾病類的飲食，高血脂，糖尿病，高血壓等等，而這些問題歸根究底又都是生活和飲食習慣造成的，所以調整的時候需要綜合平時的飲食和生活習慣進行調整，比如飲食上：

1.控制總能量的攝入，保持一個合理健康的體重是十分重要的。

2.戒掉油炸類的食物，動物肥肉，煙燻醃製的食物，燒烤等食物。

3.時間少在外就餐次數，如果在外就餐，首先少選魚香肉絲，宮保雞丁，鍋包肉等這些高油、高鹽以及高糖的食物。如果在外就餐建議最好用水涮過再吃。

4.戒掉各種甜飲料，尤其是咖啡，如果要喝咖啡，要注意喝濾紙濾過的咖啡，因為咖啡中有一種成分叫萜烯脂，這種成分有強烈升高膽固醇的作用，對於冠心病的預防和控制是不利的，但是濾紙濾過可以幾乎消除這種成分。

5.多吃新鮮的蔬菜，每天500g，並且種類越多越好。

6.適量吃新鮮的水果，每天半斤。

7.足量飲水1500-1700ml。

8.每天100g左右的豆製品。

從生活習慣上：

1.戒菸，並且遠離吸菸的環境。

2.戒酒，無論量多量少都不要喝。

3.每天適量的運動，不少於1小時，但是最好低強度的運動。

4.早睡早起，並且保證每天7-8個小時的睡眠。

5.學會放鬆自己等等情緒，緩解自己的壓力。

6.預防便秘。

真的還有兩個冠心病患者治好了，今天把這兩個病例介紹給大家。

趙女士50歲，我們醫院一位領導的家屬，有一次吃飯的時候，我們聊起冠心病，我當時就說冠心病越來越多，和我們飲食不健康，吃的太鹹太油太甜有關係，一旦發生冠心病，很難治癒，得終生控制。

可是趙女士說：那是你們醫生水平不行！我以前冠心病，心慌胸悶氣短，做心電圖說是冠心病，後來找到一個醫生，吃了一個月湯藥，全好了，花不了一萬塊，那像你們說的還得終生吃藥。

我當時驚呆了，有這等好事，那應該大力宣傳，造福更多患者，我問這位高明的醫生在哪裡？她還真給我了電話。

我問趙女士，您這冠心病怎麼確診的？趙女士說我那一陣老是心慌胸悶氣短，後來做了一個心電圖人家就說心肌缺血，冠心病。

我又問，那您當時活動後會有胸悶氣短心慌的感覺嗎？

趙女士說沒有，就是休息的時候，尤其一個人在家，特別不舒服，開啟窗戶有時候就好一些。

我實在無語了！這怎麼可以隨便診斷冠心病呢？

第一、女性絕經期冠心病發病率比較低。

第二、冠心病幾乎全部都是活動後出現各種不舒服，休息時會緩解，您這正好相反。

第三、一份心電圖很難診斷心肌缺血，除非很嚴重的心肌缺血或心肌梗死。

所以，趙女士這冠心病只能是個大大的問號，根本就不是冠心病。

過了幾個月，趙女士又不舒服，後來領導給他做了一個冠脈CT，結果顯示心血管沒有任何斑塊，沒有狹窄，根本就沒有冠心病。

按照現代醫學的認識，目前冠心病幾乎是不能治癒的，因為我們規定心血管狹窄超過50%的時候叫冠心病，心血管這個斑塊是很難消除或減輕的，最好的治療效果就是穩定，不再進展。因為我們的身體不斷的產生血管垃圾，不斷的加重血管狹窄，只有健康生活方式＋正規的控制三高，預防血管垃圾加重，才能有效控制心血管狹窄加重，但很難把斑塊減輕。所以冠心病都需要長期吃藥，暫時不能根治。

說到這，不得不說石大爺，一位老冠心病患者，還得過心肌梗死，放過支架，搶救完第一年按時吃藥，非常聽話，再沒有發生過心絞痛，說明心血管穩定了，可這只是穩定。

石大爺自認為好了，後來就不願再吃藥了，於是就停了所有的藥物，開始確實沒事，他更肯定冠心病好了，不用吃藥了，結果2年後，再次胸痛，送到醫院就沒救過來。

所以，很多朋友問冠心病容易復發嗎？

這句話就不準確，冠心病本身就無法根治，哪來複發之說，冠心病最好的結果就是穩定，不發生心絞痛，不發生心肌梗死。當然心絞痛和心肌梗死可能是會再次發生，尤其是沒有按照要求做。

比如說很多人為什麼心絞痛、心肌梗死，經過支架和藥物治療，不再難受了，可是過了幾年又心絞痛或心肌梗死。

其中最最重重要的原因：

第一、沒有健康生活，自以為病好了，或者覺得沒事，即使吃著藥，還抽菸酗酒，不控制飲食，不控制體重等等情況，結果導致血管垃圾持續增加，心血管狹窄繼續加重。

第二、私自減藥或停藥，就像石大爺，冠心病症狀控制好了，不代表這個病就沒事了，冠心病需要長期藥物控制，才能穩定，停藥後幾乎都會出現再次心絞痛，或心肌梗死。

總之，必須先確診冠心病，別被忽悠！如果是冠心病就好好正規長期治療，才能避免再次心絞痛或再次心肌梗死。

冠心病有復發可能，而且機率較大。

因此對於冠心病患者，我們醫生要做的一是改善患者症狀，提高患者的生活質量，更重要的是減少復發。

冠心病復發風險雖較大，但也是有辦法去降低復發風險的。如何做才能減少復發呢？

1.低鹽低脂少糖飲食，合適的運動鍛鍊。這是基礎而且必須要做到的。

2.戒菸酒，包括二手菸。這點不注意，即使堅持服藥，仍會增加復發風險。

3.保持良好的心態。

4.管理好心血管危險因素，包括血壓、血糖、血脂，要了解自己的目標值是多少，一定要達標。

5.找醫生定期複查，判斷藥物療效，監測藥物副作用，根據本領域最新進展調整治療。

6.不宜自行減藥或停藥。

做到以上幾點，冠心病復發風險會極大的降低。

【專業醫生為您做解答】提出這樣問題的人，未來發生嚴重心血管意外事件的可能性非常大，為什麼呢？因為這樣的人不知道什麼是冠心病，把事實上不可能治好的冠心病當作感冒可治癒一樣對待，結果是不再進行後續治療，後果當然可想而知。換句話說：冠心病本就治不好，何談復發呢？

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，顧名思義其發生的病理基礎是心臟的血管發生了動脈粥樣硬化性的病變，而且這種病變已經進展到了一定階段，區域性病變較為嚴重形成了斑塊，這些斑塊向管腔內凸起阻礙了血流，在運動、情緒激動等情況下造成心肌供血不足而引起心絞痛發作。因為動脈粥樣硬化及斑塊一定形成是不可能逆轉消除的，因此冠心病一旦確診是不能治癒的。

但不能治癒不等於不能治療，冠心病治療的目的是阻止及延緩動脈粥樣硬化及斑塊病變的繼續進展，其實道理很簡單：血管病變及斑塊越大，血流被阻礙的程度越重，誘發心絞痛的可能性越大，甚至因斑塊破裂形成血栓導致梗塞性後果的風險也越大。因此，有冠心病的人終生需要接受治療，尤其是有幾項指標必須控制達標，比如：

血脂中的低密度脂蛋白必須控制在1.8mmol/L以下，甘油三酯應當控制在1.7mmol/L以下血壓至少控制在140/90mmHg以下，力爭控制在130/80mmHg以下空腹血糖至少控制在7.0mmol/L以下，力爭控制在6.1mmol/L以下餐後2小時血糖至少控制在10.0mmol/L以下，力爭控制在7.8mmol/L以下必須戒除菸酒，生活作息規律不熬夜，堅持適當的運動鍛鍊

這就要求有冠心病的人要注重養成良好的生活習慣，務必服用應當服用的降壓藥、降糖藥、降脂藥且不可中斷，要知道這些措施並非能治療冠心病而是阻止冠心病的進展，冠心病並不是致命性的疾病，但其不斷進展導致梗塞性的後果卻是可致命的。