上海市中醫藥大學附屬市中醫醫院眼科主任朱鶯表示：

針對病因對症下藥。

1.由非感染性炎症造成。針對於炎症造成的乾眼症，一般都是用免疫抑制劑來治療。

2.淚液分泌不足。可以使用人工淚液，來補充本身的淚液不足。

3.減少淚液的蒸發。

最好不要長時間的在電腦面前工作或者長時間盯著一個東西。如果一定要工作的話，可以把電腦放在位置較低的地方，這樣可以減少眼球暴露在空氣中的面積，可緩解乾眼症。

4.重症病人可以採用移植汗腺來代替淚腺 。

5.中藥治療乾眼症也是好的選擇。

中藥可有滋補肝陰養睛明目的作用。一般採用七絕地黃湯，有條件的話可以自己去買楓鬥，市場上價格高低不等，可以根據自己的經濟情況來選擇。楓鬥一般5-6粒，第一次可用開水煮開。之後可以當茶葉泡水飲用。楓鬥還有養陰美容的功效，對女性來說是不錯的選擇。

1乾眼症 乾眼也稱眼乾燥症，或稱角結膜乾燥症，是涉及眼淚及眼表，諸多種因素的疾病，能夠引起多種不適、視覺障礙，淚膜不穩定，可能對眼表造成損害，常伴有淚膜滲透壓增加及眼表炎症等。 眼睛乾澀的痛相信很多上班族和低頭族都懂中國乾眼發病率很高超過38%人群都有乾眼症狀 2引發乾眼的因素 淚膜的水液成分減少或不足、激素紊亂、淚腺炎症、外傷、手術、過敏性眼病，翼狀胬肉，糖尿病和部分全身疾病、腫瘤，眼藥水濫用等因素都有可能導致乾眼。 此外，長期看電腦和手機、使用空調、自駕車、佩戴隱形眼鏡以及空氣汙染等因素也使乾眼病患人群趨向年輕化，甚至出現在中小學生群體。 很多人覺得乾眼症頂多是不舒適忍忍就過去了但長期乾眼症的背後是不正確的用眼習慣或隱藏的其他更嚴重的眼病 3乾眼症可大可小 乾眼症除了造成不舒適和視覺障礙之外，視疲勞還可以導致以下問題：① 眼睛更敏感，容易發生一些炎症，如誘發角膜炎、結膜炎等。② 視力下降，尤其對於未成年人來說，近視往往是從視疲勞開始的。③ 導致大腦疲勞，注意力下降、心情煩躁、效率下降，產生疲勞綜合徵。 劇是不能不追的但也別太為難自己的雙眼啦讓眼睛做個spa放鬆一下才能快樂追劇呀～ 溫熱燻蒸氧療利用乾眼霧化儀內水蒸氣霧化溫熱原理，溫控系統溫度設在42-45度為宜；使眼表在溫熱效應下轉化成藥物離子顆粒，同時進行氧療，可啟用細胞，促進細胞再生，對於淚腺功能衰退及瞼板腺退化萎縮的患者有一定的改善作用，藥物透過眼睛擴張的毛孔及角膜粘膜直接吸收，提高藥效，熱敷時間15-20分鐘為宜。唯一具有熱療、氧療、超聲波治療於一體並獲CFDA認證的系統

瞼板腺按摩疏通

用無菌玻璃棒或者瞼板腺按摩鑷輕輕刮除鱗屑，結痂等，使溶解的油脂擠壓排出，讓瞼板腺恢復正常分泌功能，按摩後再次清潔瞼緣並點抗生素眼藥水預防感染。

生活中我們做很多事情，例如用電腦、IPAD、手機等，常常需要用眼；進入到如有強光、空氣乾燥的地方，也常常會影響我們的雙眼，還有身心亞健康狀態，如伴有其它全身疾病，更會頑固加重影響到眼睛健康。

而很容易出現的眼睛問題就是：乾眼。

出現以下情況的3種就需要引起重視，出現5種以下情況須儘快就醫：

眼睛易疲勞、眼乾澀、摩擦感；有白色眼眵；

經常眼皮發沉；不明原因眼部持續不適感；

眼癢；視物有云霧感；

對光有眩暈感；原因不明流淚；

眼睛疼痛；眼睛易發紅。

中醫治療乾眼症，不單隻著重眼部，而是採取全方位療法，針刺除了能刺激淚液的產生，也能改善血液迴圈和免疫功能。從中醫學角度看，針療有助乾眼患者調理身體機能，達到補肺益腎，平衡陰陽，整體改善身體狀況。改善陰虛的症狀後，相關症狀也就獲得緩解。

中醫針灸治療乾眼症選穴——

主穴：百會、睛明、攢竹、太陽、四白、風池、合谷、足三里、三陰交、太溪、太沖。

案例分享：

陳先生

現年42歲

乾眼十分嚴重，眼睛營養失衡，角膜上皮嚴重受損，出現角膜炎、角膜皮淺潰瘍等狀況，角膜幾乎都成了“毛玻璃”，檢查後視力僅有0.5及0.6。陳先生病案是很嚴重乾眼，導致5個月無法上班工作，經滴眼水也無效。來時緊閉雙眼，眼痛睜不開，由其妻子扶進診室，經治療1個療程10天后即上班了。

希瑪眼科趙建浩醫生隨後給陳先生再經3個療程的中醫針刺、中藥燻眼，中藥離子匯入、刺絡放血、遊走罐及電動按摩等。

陳先生經一個療程治療後眼症明顯好轉便可正常上班，後續3個療程利用休息曰完成，基本正常。

楊女士

56歲

雙眼癢紅刺痛流淚視力下降2個月。經查，雙眼矯正視力下降到僅為0.5。雙眼結膜顯著充血，睫狀充血，雙眼角膜上皮瀰漫點狀著染及侵潤病灶，淚膜破裂時間1秒（正常值為10秒至45秒，10秒以下即為乾眼指標之一。乾眼病，在引起了角膜病灶產生時，即達到了中度或重度程度）。

希瑪眼科趙建浩醫生中醫辨病：神水乾枯，聚星障，辨證施治：肺胃積熱，疫熱傷絡。治測：清熱解毒散邪，鎮痛明目。當日治療後複查：雙角膜上皮瀰漫點狀著染侵潤灶，如魔幻般地消失。角膜呈透明狀。結膜充血亦顯減退。經過4個療程的治療，楊女士雙眼淚膜破裂時間達10秒。雙眼矯正視力達1.0。基本治癒。

最後提醒廣大市民預防乾眼症要謹記，在運用電子產品時要注意適度、頻頻的眨眼休息。保持飲食清淡，早睡早起，心情愉快，避免用腦過度，還要適當鍛鍊身體。注意增加睡眠時間，調理身心健康。

乾眼症屬於是眼睛淚液生成過少或流失過多，導致眼球表面溼潤程度不足，引發各種眼部不適症狀的疾病。乾眼症的治療一般分為三種，藥物治療、物理治療和手術治療，藥物治療包括中藥和西藥，藥治療可以選擇人工淚液及抗炎藥物治療，中醫中藥治療可選擇滋陰補肝腎、益氣養陰、潤燥生津的中草藥或中成藥內服，或者選擇滋陰清熱、生津的中藥泡茶飲用；物理治療常用眼區域性溼熱敷及瞼板腺按摩；手術治療包括淚點栓塞、唾液腺移植等等。

乾眼症這種病說大不大，很多人因為工作和生活習慣的原因都有，但是持續不治療病情加重，可能會導致角膜病變，發展成失明等。一般乾眼症患者透過滴人工淚液、眨眼、做眼保健操、合理飲食、眼部保溼等方法緩解乾眼症，就能取得較好的效果，使症狀減輕甚至恢復。如果人工淚液不能有效緩解乾眼時，可以用軟性眼鏡來維持眼球溼潤。軟性隱形眼鏡可以吸收水分和其他液體，平時可用一些眼部的保健品進行按模加熱，促進血液迴圈可以有效減輕疾病，但是最主要的還是用眼衛生，要有自制力。

乾眼症主要是因為長期眼睛乾澀，造成淚液過多的流失，以致眼球部位的溼潤度達不到預期，從而引發眼部疾病。治療乾眼症的方法有很多，因此患者應根據病情的嚴重程度去選擇最為合適的治療方法。藥物可分為中藥和西藥，西藥可選擇人工淚液；中藥主要是起到調理的作用，患者眼部不適的症狀；物理治療主要是採取熱敷或按摩，改善眼部疲勞的現象；手術治療主要為淚點栓塞、唾液腺移植等。

乾眼的高發人群包括：

老年人，更年期女性；長期處於周圍空氣汙染環境中的人群；佩戴隱形眼鏡的人群高發，近視眼白內障等手術後半年內高發；碼農，手機電腦重度依賴人群；糖尿病患者高發。總之一句話，乾眼和近視一樣，屬於眼科最高發的疾病。 

乾眼症的治療及預防是一個系統工程：

 針對病因預防，生活中有很多導致眼睛乾澀的原因：

1、少看電腦，少玩手機，少打遊戲，不熬夜，多睡覺。

2、有意識的多眨眼。

3、不要戴隱形眼鏡。女同志們化妝不要太狠。

4、注意飲食，可以適當補充葉黃素和歐米伽-3（瑞特瓏，萊可弗）也可以幫助緩解乾眼症。它們可以幫助提高瞼板腺多分泌脂質，降低眼表炎症，增加淚膜的穩定性，增加淚液分泌量。

5、南方少用空調，北方多用加溼器。

6、敲黑板：千萬不要亂點眼藥水，尤其是日本的網紅眼藥水，裡面防腐劑太多，眼睛都泡壞了，這種眼藥水一旦點上你是停不下來的，一旦停藥眼睛會更難受，就跟吸毒一樣。淚液眼藥水我只推薦德國的海露，醫院裡頭買，還能走醫保，淘寶天貓也都有。價格還超便宜，大包裝。可以用很久。

7、點了海露還不好，可能是病情比較重了，去醫院做個瞼板腺按摩，就是眼皮按摩，這個你個人在家裡做不了，只有醫院的護士才能做。醫院裡還有很多其他的治療方法，都是屬於你在家裡做不了的。

醫生說:今天的解答就到這裡 方便大家儲存和收藏，我沒有錄音，直接用文字表達。

我從前年開始 藉助於i達人的平臺， 做了一些眼科科普的內容，也在不斷的完善中。i達人平臺已經有幾十萬的客戶群 大家都比較關注眼健康 對我們醫生來說 是個非常好的科普陣地。

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角結膜乾燥症俗稱“乾眼症”，是指任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常，導致淚膜穩定性下降，並伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特徵的多種疾病的總稱。乾眼症是由於眼淚的數量不足或者質量差，導致的眼部乾燥的綜合症。

嚴重的乾眼可以導致角膜上皮的損傷。眼淚的數量不足：正常人，每隻眼分泌淚液的速度是1μL/分鐘。分泌不足或者蒸發量過大都會造成眼淚數量的不足。眼淚的質量差：正常的淚液在眼表形成一層淚膜，淚膜從外到內分為三層，脂質層、水層、粘蛋白層，任何一層出現異常淚液的質量都會降低。 常見之乾眼症症狀包括眼睛乾澀，容易疲倦，想睡，會癢，有異物感，痛灼熱感，眼皮緊繃沉重，分泌物粘稠，怕風，畏光，對外界刺激很敏感，暫時性視力模糊;有時眼睛太乾，基本淚液不足反而刺激反射性淚液分泌而造成常常流眼淚之症狀;較嚴重者眼睛會紅腫，充血，角質化，角膜上皮破皮而有絲狀物粘附，長期之傷害則會造成角結膜病變，並會影響視力。 注意區分乾眼症和角膜炎：乾眼症是無菌性的疾病，不能因為結膜充血的症狀當成感染性角膜炎或者結膜炎治療，如果亂用抗生素眼藥水，將會導致眼內菌群失調，長期會致眼睛抗感染能力減弱。 絕大多數的乾眼症均不會致盲，但少數嚴重的乾眼症，尤其是合併有全身免疫性疾病的乾眼症有可能發生角膜炎、角膜潰瘍，導致視力下降。如果不加以注意，使眼睛經常處於乾燥狀態下，將會引起角膜上皮細胞的脫落，發生器質性病變，使視力嚴重受損，甚至失明。

乾眼病是慢性疾病，多需長期治療。一般採用人工淚液，有區域性炎症反應時可用抗生素類的眼藥水，儘量使用不含防腐劑的人工淚液。這是治標不治本，所以需要全身治療，主要是改善患者的營養狀況，防止繼發感染。食用含維生素A豐富的食物，如牛奶、雞蛋、含胡蘿蔔素的蔬菜；口服魚肝油等。

可以說，目前現代醫學尚無有效治療方法。而中醫針灸卻有不錯的效果。

下面透過一個病例，分析一下可以採用哪些針灸方法：

案例：某女，52歲，雙眼乾澀、異物感半年。自述由於工作原因長期使用電腦、手機。起病之初曾在某醫院眼科診為乾眼症，未做治療。近一週加重，自行在藥店購買滴潤舒滴眼液滴眼至今。伴有多夢、納差。既往健康，無藥物或其它物質過敏史。形體消瘦，面色無華，舌邊有齒痕，苔白，脈沉細。 考慮為脾經氣血運化功能失調氣血虧虛外加長期電子產品刺激不當用眼所致乾眼症。

治療：

1.區域性穴位針刺

選睛明穴，程氏針灸三才針法天部施以震顫手法，刺激肌筋膜從而放鬆眼輪匝肌，改善眼周微迴圈狀態，一般入針後要求區域性有溼潤感，輕症患者明顯流淚；

2.鬆解枕下肌群

行程氏針灸枕下弓鬆解術，透過調節顱底供血而改善眼部供血，要求針刺風池穴時，針感放射至眼；

3.健脾胃，調全身氣血之源

中脘、陰陵泉溫針灸，脾胃虛寒、氣血不足者，用特殊的電熱針，脾胃是後天之本氣血生化之源，健脾養血，並改善外周迴圈；

4.耳穴鞏固

耳穴選脾、神門、眼、耳迷走、腎等穴，用多頭電極耳穴電脈衝斷續波刺激，或用壓籽法貼壓，囑患者自行按壓；

5.眼周潤明灸

用明目通絡中藥製備的專用艾灸，溫灸眼周相關穴位，配合潤明眼貼。

6.輔助滋滋陰明目潤燥中藥口服。

停用潤舒滴眼液，注意健康用眼習慣的建立。 以上方案每週二次。第一次治療後症狀明顯減輕，此後每次治療都有不同程度遞減，五次愈。 綜合治療，快速起效。

你好會引起眼睛乾澀的原因很多，

比如肝火大、眼睛有炎症、淚腺堵塞、乾眼症等，其中比較難治的是乾眼症，其餘的還好。

肝火大

中醫的理解是：肝開竅於目，所以說當肝火旺的時候，人就會感到目赤、眼痛、視力模糊，眼睛乾澀等情況。

適當的用一些清肝明目的中藥來調理就可以了，比如，明目地黃丸，杞菊地黃丸、龍膽瀉肝丸、複方金銀花顆粒都可以。

同時要注意清淡飲食，少吃辛辣油膩的食物，，還要注意心情急躁，生氣暴怒，都是會引起肝火旺盛的原因。

乾眼症

我們重點講一下比較麻煩的乾眼病——可以說是一種“電腦電視綜合症”或者 “手機綜合症”了，雙眼，特別是眼角膜部位，需要依靠淚腺供給水分，透過眨眼，將水分分散到眼角膜，保持眼睛的舒適，所謂乾眼症，是由於眼淚減少或淚腺功能下降，導致眼部乾燥的疾病。

目前來說很難根治，主要是以緩解症狀，緩慢修復為主。

說實話，有乾眼症的患者，不是很多見，但是患上乾眼症以後確實真的是挺難受的，經常會出現眼睛乾澀，容易疲勞，眼癢有異物感，熱痛感，怕風，畏光，嚴重的話可能會出現眼睛紅腫，充血，角質化，這種損傷持續時間長的話，會導致角膜病變，並會影響視力。

現代醫學的治療方法有哪些呢？

乾眼病是慢性疾病，多需要長期治療，若是因為眼瞼暴露導致的淚液過度蒸發型幹炎病，應根據病情把握眼瞼重建的手術時機進行眼瞼的重建。

1.區域性治療~

消除病因，避免長時間使用電腦，看手機，少接觸空調及煙塵比較重的環境。

選用人工淚液來緩解症狀，目前國內比較常見的有右旋糖酐，玻璃酸鈉，甲基纖維素等。

透過延長淚液在眼表的停留時間，可以有效地緩解乾眼症的症狀，可以佩戴溼房鏡，矽膠眼罩。

還要提醒大家有一些藥物是會引起淚液分泌減少的，比如降壓藥，抗抑鬱藥，阿托品等。

2.全身治療

主要是透過改善患者的營養狀況，防止繼發感染，使用含維生素A，豐富的食物，比如牛奶，雞蛋，含胡蘿蔔素的蔬菜，口服魚肝油或各類中成藥等。

在2018年年末的時候，我記得見過一位50歲左右，高血壓患者，姓劉的大姨，患有乾眼症，他當時所用的治療方案是這樣的：右旋糖酐70滴眼液 + 維生素AE膠丸，除此之外她還經常使用養肝明目的：明目地黃丸/杞菊地黃等（因為肝開竅於目，養肝真的對眼睛很有益處），效果很不錯，這是他所使用的基本用藥方案。