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1 # 時間年華
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2 # 分別是為了更好的相聚
我是農民,所以親歷農村合作醫療。農村合作醫療是以每年交一次的形式享受一年內保障的醫保,這就是說一年內不管你有沒有發生報銷,交的錢都是僅限在一年內有效,與下一年度沒任何關係,更不可能因沒有發生報銷行為就可以退回之說。沒有發生報銷行為,那恭喜你身體健康,萬事大吉!
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3 # 痴騎朽翁
農合交費以後分兩部分一是統籌,也就是所有交費人員所交費用中按比例拿出來一部分放在一起,用於住院病人的統一共同使用。另一大部分進入交費者個人專用賬號,歸個人在規定醫療單位看門診,住院交費用。如果這個專用賬號中的費用沒有用完,到年底醫保中心會統一清零。
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4 # 景輝陳
不反,交一年的農村以前可以去鄉醫院拿點感冒藥,現在感冒藥都沒人拿了,而且越交費越高,醫生越有錢,有的村醫都蓋了很好的房子了。
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5 # 文都楊稼
農村合作醫療實施十多年來,每次的交費所適用期限是從第二年1月1號至12月31日,過期清零。所以,一到下半年第四季度,農民必須購買來年新農合所示金額,心裡才有保障。週而復始,且年年繳費上漲。說白了,新農合的籌集方式,是集腋成裘,專款專用,把大家的力量集中在一起,讓其他患上大病的患者減輕經濟壓力、渡過難關,進一步得到更好的治療。
當然,許多年來,也有交費的許多家庭沒有人出現患病之災,從心理上來說,出錢給別人做好事,心態上肯定不平衡,應當是誰出錢誰受益?這也是合作醫療現實中的短板。
既然交錢了,就是想買個平安,既然全家平安,這錢強於做了好事,只有這樣想,心態才平衡。
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6 # 宜昌阿偉
不會返給農民,到有疾病了,中國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
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7 # 阿磊說咱農民關心之事
對於農合,一部分人存在爭議。感覺交的錢沒用上,吃虧了,交的錢能否退還給參保人,答案是不能的。
農閤家庭賬戶問題
河南省2019年農合每人繳費220元,其中90元劃入個人賬戶,40元建立門診統籌基金,供個人看病使用。剩餘的90元和國家財政每人每年補助的490元合計580元建立基本醫療保險基金,供全體參保居民住院報銷使用。
也就是說,參保人每年繳費的農合費用中會劃出幾十元不等的存入個人醫保賬戶。參保人平時的頭疼腦熱,感冒之類的小病,可拿醫保卡到指定的醫療定點村衛生室或鄉鎮衛生院看病,用個人賬戶的錢抵藥費。若是個人賬戶的錢當年用不完,不可退但可累積到下一年。
農合的實質
大家不必一直糾結,覺得交的錢,沒有用到,就應該退。在這裡把農合的實質弄明白,你就不必糾結了。
農合是自願參保,個人繳費,政府補貼。其實質就是"互助共濟"、"人人為我,我為人人"。
參保人在參保年度內,平平安安,身體健康的過了一年,那麼參保人的繳費就為那些生了病住院的人做貢獻了。要不然,大家都抱著用不上就該退的心思,那些生病住院的參保人,他們的報銷金額從哪裡來的?互助共濟,就是別人有病時,我幫別人;自己有病時,別人來幫我。
一些人總是抱怨農合就是坑人的,這些人可以到醫院的住院部走一圈,就可以體會到農合對於生病住院的患者來說,是多麼的重要了。天有不測風雲,誰能料到自己幾時需要到醫院投資?
綜上所述,自願參保了農合,就要放正心態,誰會盼著想使上這筆錢,抱著助人為樂的心態,去參保,心也就坦然了。
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8 # 黃曉紅果果
新型農村合作醫療在一定程度上還是給農民解決了不少問題,儘管是先交錢後看病,但出院後報銷比例還是不錯的。
交完新農合,一次都沒有用,這個錢是不會返還現金給農民,依舊存留在你的新農合賬戶上。這個錢會用在一些人的發病慢病上,有一點要提醒大家,不是說每年交的錢,你都可以用於購買藥品,有一部分用於發病治療。
以我們老家為例,交220元,個人可以用到160元。這個比以前制度好多了,原來交得少,如果不用,你本上節餘的錢不會結轉到下一年,現在是不用,每一年都會結轉到下一年。
農村的新農合可以憑自己的卡,現在都是醫保卡,去自己轄區的診所和藥店購買藥品,城鎮居民的還不行。
現在新農合報銷比例還是很大的,應該及時交,按時交,不要等到要用時那就遲了。
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9 # 懂社保
樓主你好,交往農合,以後那麼一次都沒有用,是否會返還給農民呢?這個問題我可以很肯定的告訴你,你每年參加的新農合醫療保險的這個費用是保障你第2年全年醫保待遇的一個費用,如果說你在當年發生了看病就醫的情形,那麼是可以享受到醫保的報銷待遇的。報銷比例是50%,也就是說能夠給你自身看病就醫減輕一定的經濟負擔。
反之,如果說你沒有看病就醫的情形,那麼也等同於你出現了看病就醫的情形,所以說即便自己沒有報銷過一次醫療保險,但是這個錢也是不能夠退還給你本人的,而且第2年想要繼續享受新農村合作醫療保險的報銷,那麼就必須要重新交費,重新參保才可以享受到這個醫保的報銷待遇。
我們的新農合醫療保險它是不享受退休待遇的,所以說只要是自己想要正常的享受這個醫保的報銷待遇,那麼就必須要正常的完成參保,只有參保完成之後才可以享受到醫保的報銷待遇,如果說你停止交費,那麼很明顯,就不可以享受醫保的報銷待遇了。
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10 # 水波不興3291
本人在行政單位工作,我簡單回答一下這個問題。
先說結論:交完農合,一次都沒用,錢肯定不會返還農民。為什麼呢?
首先,現在的農民參保的基本醫療保險,稱為城鄉居民基本醫療保險,簡稱城鄉居民醫保。以前的所謂新農合,全稱新型農村合作醫療,己經按國家統一安排與城鎮居民基本醫療保險,整合為城鄉居民醫保,並且大多數省市完成了整合任務。相應地,農合或新農合這個基本醫療保險,已經不存在了。這是大前提,請廣大人民群眾一定牢記,別說錯了鬧笑話。
其次,城鄉居民醫保的個人繳費標準。去年是220元。今年國家統一規定的最低標準為250元。同時,國家給每個參保人的定額補助標準是270元,使每個人的醫療保障資金達到520元的水平。所有參保人的個人繳費和國家定額補助兩項彙集起來的總的資金,叫做城鄉居民醫保基金。
再次,國家對城鄉居民醫保基金管理的原則是:收支平衡,略有結餘。詳細地說:就是當年的基金,按照事先的測算,所有基金在年度之內全部用完的前提下,只要能公平地保證參保居民在普通門診報銷、特殊病門診(或慢性病門診)報銷、住院治療的報銷、統一交納城鄉居民大病保險這四個方面的需要,就完全符合國家政策的要求。這就是收入(即基金)、支出(以上四項用途)平衡,如果有結餘的話,也只是允許“略有”結餘,絕對禁止年度內有大額結餘或歷年累計結餘。通俗地說:當年的基金,按政策要求的支出專案一分不剩地在當年之內全部支付完畢,就達到了政策的目標,也完全符合城鄉居民醫保制度的頂層設計。當年的錢當年全部用完,基本上不允許有結餘。那麼,當年參保而沒有用的人,如果要求返還的話,拿什麼返還你呢?保險就是保險,就要按保險的規則辦理,它永遠不會是銀行存款!
1、城鄉居民醫保是社會保險。其最大的特點是是:它由政府設立,政府管理執行,更為重要的是政府為每一個參保人用財政撥款定額補助參保資金。根據國家醫療保障局的統計資料:2018年,中國城鄉居民醫保的參保人數為8.9736億人,每人補助270元,僅此一項,財政撥款總額2422.872億元。當年城鄉居民醫保基金總收入6971億元,支出6277億元。政府投入了大量的人力、物力、財力,為什麼、圖什麼呢?從根本上說,是為了保障全體公民有病能看,有病能看得起,看了病還能經濟上負擔得起,防止少部分人因病致貧,因病致困。終根目的維持所有社會成員的身體健康,提高全華人民的整體健康水平,這才是國家追求的社會整體效益。對此,華人應站得高一些,看得遠一些,別總是盯著自己的腳下那塊地,顯得小肚雞腸,斤斤計較,甚至於牢騷滿腹。
2、保險的作用究竟是什麼?用一句話說,保險的終極作用是:分散風險,分攤損失。第一個層次是:大量的人口繳費參保,也只有大量的人參加保險,才能匯聚起大量的基金;第二個層次是使用。也就是按保險政策為出現了特定損失的少數人進行損失賠償。如果從短期看,沒有出事的人吃虧了,可正是大量的人稍微吃一點虧,保證了少數人出現鉅額損失時的損失補償。如果稍微拉長一點時間,誰知道下一年度你會不會出事嗎?這誰也不敢保證,就是神仙也不敢說這個話。可從機率論角度說,雖然出事的人佔少數,但肯定會有人出事,並且你也不敢保證今年出了事,明年就肯定不出事,有時房漏偏逢連夜雨。從更長時間角度說,誰敢保證一個人連續十年沒出事,第十一年就不會出事。考慮的時間越長,你越肯定出事,這是一定的。出了事,按保險政策就必須賠償損失。保險就是這樣一個玩意兒,把個人的小機率損失和大量人口的肯定損失連線起來,以大量參保人的一點小損失共同托起極少數人的巨大的損失,而不需要他們付出額外的成本。或許,今年共同託舉這個人,明年是那個人,後年是第三人。從長期來說,人人參與,人人受益。現代社會,沒有一點保險意識,或對保險沒有一個起碼的認識,坦率地說:太落伍了吧。
3、理性、客觀地看待城鄉居民醫保制度。現代華人,除了吃飯穿衣這類最基本的需要之外,還有另外三座大山:教育、住房、醫療,都是人生的必要條件。只說上大學四年,沒有10萬元的支出,幾乎是不可能的,更別說出國留學、城市學區房、特長培訓等,支出巨大。在農村,一個孩子上學,城裡租房,一個大人專門陪護,負擔也不小。住房,從農村的十幾萬元的自建住房,到小城市40-50萬元一套,到大城市400-500萬一套房,房奴多如牛毛。醫療,牽涉到人自身的安全和健康,一定程度的投入應該說是必須的,絕對必要的。
就目前的城鄉居民醫保的個人繳費額250元/年,6口之家,一年1500元。對少數貧困地方農民來說,是有點高,但也還沒到負擔不起的程度吧。情況好一點農村地區,不算太高吧。對自身和家人健康的一點投入,網上罵聲、批評聲、質疑聲此起彼伏。我就很奇怪:對人本身的健康缺乏應有的關注和一定的投入,那麼大量投資教育和住房的意義又在哪兒呢?孰輕孰重,還用他人提醒嗎?沒有人本身的健康體魄,任何投入將毫無意義。
目前的城鄉居民醫保,應該說是最基本的、基礎的、低水平的。參加城鄉居民醫保,無疑為家人撐起了一把保護傘,無事買安心、買放心,有事保健康、保生命,降低沉重的醫療費用負擔,應該是有利於家庭、有利於社會、有利於國家的多贏的制度安排。這是毫無疑問的事情。假如一個人生病,最終報銷了20萬元,按520元/年計算,就等於一個人佔用了384人的年度總費用;如果是10萬元,192人;5萬元,96人。這種作用,只有大數原則才能體現出來。如果不參加保險,當年出院結算單上多少錢,自己100%負擔就行了。小病小災,尚可應付。若是大病、重病,一家人一輩子努力的結果可能會被一筆勾消,傾家蕩產。可以說:辛辛苦苦幾十年,一夜回家解放前。職業關係吧,親眼見過很多很多的例子。呼天搶地,於事無補;斤斤計較,悔不當初。因此,我對我的親人們、兄弟姐妹們最重要的建議是:無論如何,一定要參加城鄉居民醫保。如果沒錢,我掏也行。當然,如果身有餘力,再購買一些商業保險,做為基本醫療保險的補充保險,那就更為圓滿了。
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交完農合,一次都沒有用過,卡里的費用如果當年沒有用完是不予返還的,年底統一清零處理,但是也有幾類人是可以申請返款,主要是:
1.農村低保戶。
2.農村五保戶。
3.喪失勞動力的殘疾人。
4.部分地區的獨生子女家庭(各地區的政策不同,以當地政策為準)。
5.七十歲以上的老人,也有的是八十歲。 (各地區的政策不同)這五類人的新農合費用即將退還回來。
農合就是農村合作醫療保險,農村合作醫療是由中國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
根據農村合作醫療管理中心規定,農合如果退保有以下方法:
1、自行不繳納農村醫保費用,農合管理中心對不繳納農村醫保費用的預設患者不參加農合醫保,並無法享受農合住院報銷政策;
2、需參加其他醫保,個人需提供辦理的職工醫保卡到當地農閤中心辦理即可。