多嚴重的便秘才需要吃藥治療？

得了便秘首先應該嘗試飲食調理、生活規律調理和情緒調理：多吃蔬菜水果，多飲水，生活起居規律，不要熬夜，保持心情舒暢。透過這些調理如果便秘緩解了，那就不需要吃藥。如果很認真地做了這些基礎調理，仍然存在便秘，就得藥物治療了。便秘的嚴重程度分為3等：

①　如果患者發病時間非常短（半年之內），大便不是很乾硬，透過生活調理、飲食調理或者心情調理後很快就能恢復正常，這種是輕度便秘。

②　如果患者便秘已經很長時間（十多年），大便非常困難，需要用很多藥物治療，但效果仍不是很好，嚴重影響生活和情緒，這種是重度便秘。

便秘的患者根據以上情況簡單判斷一下自己的嚴重程度。不同嚴重程度的便秘都可以用藥治療，或用藥輔助，但不同程度的便秘，用藥方案不完全一樣。

治療便秘的常用藥物有哪些？

導語中提到的藥物基本都是治療便秘的常用藥物，這些藥物可以大概歸為5類：（每種藥物的用法請見下文各類便秘用藥）

①　容積性通便藥（膨鬆藥），常見的有歐車前、聚卡波非鈣、麥麩、車前番瀉顆粒等；

②　滲透性通便藥，常見的有聚乙二醇、乳果糖和鹽類瀉劑（硫酸鎂）；

④　促動力藥物，常見的藥物如普蘆卡必利；

⑤　益生菌類藥物，如雙歧桿菌三聯活菌片/膠囊。

輕度便秘吃什麼藥？

生活調理之後還是有便秘，但是不嚴重，對日常生活沒什麼嚴重影響，這種情況應該用哪種通便藥呢？

這樣的患者便秘程度較輕，推薦使用容積性通便藥，常見的有歐車前、聚卡波非鈣、麥麩、車前番瀉顆粒等。容積性通便藥富含纖維素或纖維素衍生物，吸水會膨脹，形成黏液團，使糞便膨脹軟化。一方面體積脹大的糞便會促進腸道蠕動，另一方面，軟化的糞便也更利於排出。

蔬菜水果中也富含纖維素，每天都吃蔬菜水果，是不是也能達到吃容積性通便藥的效果？

從原理上來說，吃了足夠量的膳食纖維，相當於吃了溶積性通便藥，但事實上，按照咱們目前的飲食習慣，吃進去的膳食纖維是不夠的。所以，如果平時能多吃些富含膳食纖維的食物，確實可以改善便秘，但如果飲食上做不到，也可以透過服用容積性通便藥來補充。

容積性通便藥空腹吃好，還是飯後吃好？吃的時候有什麼需要注意的？

空腹時吃容積性通便藥比較好，服藥期間要注意多飲水。因為容積性通便藥的作用就是吸收腸道里的水分，使糞便的體積變大，質地變軟。如果喝進去的水不夠，糞便吸收的水分不足，大便還是會很硬，排起來就還是比較困難，所以一定要注意補水。

有的患者服用麥麩後感到肚子脹得難受，這是容積性通便藥的副作用嗎？怎麼辦？

容積性通便藥服用過量會造成腹脹，或者有一些輕微噁心的感覺，調整一下用量就可以緩解，也可以與益生菌類藥合用，緩解容積性通便藥帶來的不舒服。

便秘有很簡單的方子可以解決，平時注意飲食，多吃粗纖維食物，油脂不能過少，多吃蔬菜，多運功。除了這些有一個特別簡單的方子，就是從中藥鋪子裡買上兩塊錢的桑葉，人家可用手抓，不用稱，一大把，能喝好多天，早上吃過早餐後，用開水泡茶喝，想放幾片就放幾片，先倒開水清洗一遍，第二次就就開始泡茶喝，先悶上十分鐘，就開始喝，從早上開始喝到晚上，喝到沒味道，沒顏色就倒掉，真是經濟實惠，見效快，.無負作用，人人都能接受，方便，簡單，如有用得著的朋友轉走不謝！

謝邀。便秘有虛實之分，實證多為陽明燥熱、積食阻滯、氣機鬱滯引起；陽明燥熱曰脾約證，當清熱潤腸，麻子仁丸加減；積食阻滯當行氣導滯，消食通便，木香檳榔丸加減；氣機鬱滯多為情志所傷腸胃，當順氣行滯，六磨東加減。虛秘有氣虛、血虛、津枯、腎陽虛幾方面。氣虛者當益氣潤腸，補中益氣東加減；血虛者多見產後、術後、失血後，當養血潤燥，潤腸丸或四物東加減；津枯多見熱病之後或大汗後陰虛液枯，當增液潤腸，增液東加減；腎陽虛又名冷秘，是陽氣虛不能溫煦推動腸道所致，當溫陽通便，濟川煎加減。供討論。

便秘的幾個原因:1.腎主二便，陽氣不足，無氣排便。2.腸壁毛細血管堵塞，沒有養分產生腸腸壁粘液，導致大便乾結。3.前期腸癌表現。

便秭是較為長期的不良生活習慣堆積的表象，當然這應當排除器質病變引起的。但總的原因排洩時動力不足，目前很多利用藥物來緩解便秘，這隻表解決短期問題，而且是藥三分毒，較為科學的是增加腸胃排洩的動力，比如，養成定期排便，利用生物鐘來引導，再比如，按壓小腹，促使腸胃蠕動，再比如，飲食一些增加腸胃動力的食物，瑞久益生元，可溶性膳食纖維，有效成份高達90%.是一款難得的安全有效無副作用解決便秘的健康食品，關鍵價格很親民，不到百元一大盒產品，夠近一月的量，便秘的明友，值得試試。我宣告，不是推銷產品，我是產品的受益者。

其實上治療便秘與我們的胃腸功能有很大的關係，他的方法很多，如：

1.腹部順時針環形按摩……

2.飲食上給予粗纖維的食物（芹菜、蔬菜、水果）……

3.炒萊菔子30g，一次性溫水送服，一般用了2~6小時自行排出軟便……

4.黃金菊泡水，一般一天也可以解大便，長期喝，可以調理腸胃……

一般來說，大多數人的便秘屬於功能性便秘，也就是說無氣質病變，所以首先生活方式上進行調理，建立良好的飲食作息習慣，要有一個良好的心理、精神狀態。比如日常多飲水，飲水的方式不是每次大量，而是每天需要多次，每次少量喝。另外需要多吃高纖維的蔬菜、水果等食物，比如芹菜，粗糧等，能夠增加腸道張力，也可多吃一些堅果有助於潤腸排便。運動也是必不可少的，適宜的運動能夠增加腸蠕動，促進排洩。

對於透過良好的生活方式還不能解決的功能性便秘，可以服用一些藥物緩解症狀。

常用的治療便秘的藥物有這麼幾類：

1.滲透性瀉藥，乳果糖；2容積性瀉藥，如小麥纖維素；3.刺激性瀉藥，如番瀉葉、比沙可啶，大黃、麻仁丸、開塞露等；

4.潤滑性瀉藥，甘油；腸道清洗劑，聚乙二醇電解質

對於大多數慢性功能性便秘患者，首選的治療便秘的藥物是容積性瀉藥以及滲透性瀉藥。容積瀉藥和滲透性瀉藥副作用較少，是可以較為長期使用的。它們不被腸道吸收，透過吸附腸道的水分或透過滲透性增加腸道內水分，使大便容量增加，促進腸運動。

刺激性瀉藥如開塞露一般只是用來臨時緩解症狀，比如老人、小孩糞便嵌塞。這個是不能長期使用的，長期使用會造成藥物依賴，特別是使用大黃、番瀉葉等含有蒽醌類成分的瀉藥，長期使用還可能造成結腸黑變病，引起癌變。

便秘分為氣虛秘、血虛秘和溼熱秘。

氣虛秘和血虛秘多發在中老年人身上，是因為氣虛血虧造成胃腸之氣推動不了廢物下行，廢物堆積在腸道內水分流失形成便秘，這時候只吃潤腸丸或許麻仁丸，只能解決一時的問題，藥物一停就會反覆，其實只要加上一味補氣血生津液的中成藥進行調理，就可從根本上解決問題。

溼熱秘多發在年輕人身上，因為飲食習慣的問題，常吃辛辣生冷刺激性食物，造成體內溼氣太重拍不出體外，這種情況下還伴有口中有異味、身體只是肚子大、痔瘡等現象。首先應該排出體內溼氣，因為溼不除炎不消，其次在進行腸道的調理，大道治療的效果。

建議使用中成藥進行治療，一定要吃十天停三天，讓身體進行排毒

(治療方藥與用藥)1，指導患者建立良好的排便習慣:單純性便秘通常不宜使用瀉劑，而應建立良好的排便習慣為重點。2，鼓勵患者多進食或調整飲食種類:多進食可以使腸腔內有足夠的刺激物，多食蔬菜，水果和纖維素多的食物，有利於引起排便反射。3，鼓勵患者多運動，多運動可以增強體質，增加膈肌，腹肌和提肛肌的力量，有利於排便。4，選擇性應用瀉藥:①容積性瀉劑:適用於進食少渣飲食或孕婦患者。如瓊脂，每次I5一30毫升，每天1一2次，服藥期間應多飲水，以免腸梗阻。②潤滑性瀉劑;用於大便乾結，或年老體弱，排便無力者。如甘油或液體石蠟，每次10一30毫升，每日1次至2次。③高滲性瀉劑:半乳糖果甙(每次IO一30毫升)適用於肝性腦病。④刺激性瀉藥:適用於排便動力減弱者，這類藥引起刺激腸蠕動的作用。如番瀉葉(每次3一6克)⑤灌腸及栓塞劑:適用於糞便嵌塞時。如溫水，溫鹽水，肥皂水(每次100毫升)，均可用，亦可用開塞露和甘油拴。均為暫時性措施。5，中醫中藥調理？

平時多吃蔬菜水果，像香蕉，西芹纖維素高的蔬菜，經濟條件可以的話，可以買日本的大麥若葉，那是沖劑，綠色粉末，對這病有改善。