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1 # 胃腸肝膽外科曾醫生
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2 # Dr趙
第一、肝硬化傳染嗎?
其實這個問題不能一概而論,肝硬化是肝病發展的一個階段,是否傳染要看導致肝硬化的病因是什麼。教科書中總結了肝硬化有十大病因,其中只有病毒性肝炎具有傳染性。這裡的病毒性肝炎就是我們常說的甲乙丙丁戊型肝炎,其中導致肝硬化最常見的是乙肝和丙肝,甲肝和戊肝轉變為慢性甚至導致肝硬化的比較少見,丁肝自己不能獨立存在,只有在乙肝基礎上才能得。此外對於乙肝、丙肝的傳播途徑大家都比較熟悉,一般只通過體液、血液、母嬰傳播。正常接觸是不會傳染的,這一點你大可放心。至於你說的醫生看完馬上洗手的問題,其實接觸病人前後要洗手是醫療規範,你也就不要想太多了,如果不是這樣,說明醫生不夠專業。
第二、診斷肝硬化就進入生命倒計時了嗎?當然不是,肝硬化在臨床上分為代償期和失代償期,代償期往往沒有什麼症狀,是肝硬化早期,此時治療效果是很好的,甚至可以逆轉。對於失代償期肝硬化,一般認為是肝病終末期,治療效果相對差,但是如果能積極控制病因,加強生活飲食方面控制並定期隨診,目前的治療手段也能大大延長生存期。
第三、如何治療肝硬化這是一個很大的題目,我只提幾個點,對於肝硬化的治療,病因治療是最關鍵的,怎麼理解呢?如果是病毒性肝炎肝硬化,需要積極抗病毒治療;對於酒精性肝硬化,首先就是戒酒;對於脂肪肝性肝硬化,需要適當運動和減肥等等。如果終末期出現了併發症,比如消化道出血、肝性腦病、肝癌等需要根據具體情況對症治療。一般來說達到了失代償期肝硬化,就不可能治癒了,最後的辦法就只有肝移植。
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3 # 生命召集令
肝硬化會傳染嗎?很多人認為得了肝硬化就一定會傳染,顯然這是一種錯誤的觀點,想要知道肝硬化是否會傳染,接下來我簡要介紹下肝硬化的病因,關於形成它的病因,有病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、長期膽汁淤積、藥物或毒物、肝臟血液迴圈障礙、遺傳和代謝性疾病、免疫紊亂、血吸蟲病、隱源性肝硬化,以上原因,只有肝炎病毒引起的會傳染,其他病因引起的肝硬化均不會傳染。
肝炎病毒所致的肝硬化是中國肝硬化的主要病因,如果肝炎病毒患者未規律監測病毒載量、肝腎功能等相關指標,且在相應指標已達到需要治療情況下未規律服藥並經常喝大量的酒等危險因素等促進下可以加速肝硬化的形成,這些病毒可以透過血液、性途徑進行傳染,但是即使是病毒性肝炎引起的肝硬化,也不要過度恐慌,切斷傳播途徑,可以有效的避免傳染。正確的生活方式可以幫助我們更好的與患有病毒性肝炎的家人朋友和諧相處,這些患者是可以與家人或是朋友共進餐飲的,乙肝、丙肝、丁肝的患者生活中要防止血液途徑的傳染,不要與他人共用一把剃鬚刀或者其他可能會接觸到血液的生活用品,同時性生活要適當,最好是使用安全套,在接觸乙肝病人的傷口時,一定要戴手套。
本期答主:殷珍,醫學碩士
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4 # 西安心情
肝硬化不傳染。
但是一定要先明白肝硬化的病因病理,然後你才能知道自己在生活中應該注意什麼。
引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈迴流受阻性肝硬化、、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化等。肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。早期由於肝臟代償功能較強可無明顯症狀,後期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,並有多系統受累。
肝硬化晚期功能失代償,屬於不可逆階段,常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等併發症。
從我的描述中大家可以看到,肝硬化大多是由病毒性肝炎或者酒精性肝炎發展而來,病毒性肝炎都具有傳染性,所以發展到肝硬化階段,也得應用防治傳染病的措施,這不矛盾。
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5 # 肝病醫生許玉華
肝硬化會不會傳染,只能說要看是什麼原因導致的肝硬化了,引起肝硬化的原因有很多,常見的有病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。
如果說到傳染性,只有病毒性肝炎引起的肝硬化會傳染,常見的是由乙肝和丙肝引起的肝硬化。
乙肝和丙肝作為一種傳染性疾病,它的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播、醫源性傳播等,像是日常生活中的握手、擁抱等,不會傳染,而且乙肝可以接種乙肝疫苗,接種成功後,被感染的機率很低,所以不必太過於擔心。
如果是由於感染了丙肝導致的肝硬化,儘管丙肝目前沒有疫苗可以預防,但是題主也不必過於擔心,性生活採取安全措施,也可以大大降低感染的機率,另外,成年人的免疫力也比較強大,一般也不是那麼容易被傳染。
肝硬化如果是早期,積極治療加上生活中注意保健,保持樂觀的心情,不要抽菸喝酒、熬夜勞累、不吃辛辣刺激性食物,一般預後良好。
如果是中晚期肝硬化,積極配合治療,生活中注意保健,也是能夠提高患者的生存質量和生活質量。
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6 # 肝膽外科醫生劉波
肝硬化是一種死亡率很高的常見病。前期很少有什麼明顯的症狀,但是後期卻會導致肝功能損傷以及門脈高壓。有時甚至會引發多種危險的併發症。所以,很多人都在關注:肝硬化到底會不會傳染。那麼,肝硬化會不會傳染呢?下面大家便一起來看看吧。
我們首先要了解到:肝硬化本身是不具有傳染性的。並且由於硬化並不是一種單一的疾病,它是有多種肝病因為各種各樣的因素而導致的一種病理狀態。所以,肝硬化的是否會傳染這個問題,是無法一概而論的,具體情況還要看看到底是哪些病因才導致肝硬化的。病因不同,得到的答案也不盡相同。
一般來說,如果肝硬化是由甲肝、乙肝或者丙肝等傳染性肝病引起的,那麼,這時候的肝硬化是具有一定的傳染性的,病患一定要要注意防治。
即是,如果肝硬化本身不具有傳染性,但是誘發肝硬化的疾病是病毒性肝炎,那麼,這個時候疾病是具有傳染性的。傳染性疾病能夠透過血液等方式進行傳播。而有的患者雖然並沒有什麼比較明顯的慢性肝炎病史,但是他們卻經常具有隱性的慢性肝炎的發展過程。
另外,還有一些肝硬化的病因不明,但實際上病患的肝組織內是存在乙肝病毒的。這種情況下,肝硬化也會傳染。
除此之外,通常情況下,由其他原因引起的肝硬化是不具有傳染性的。
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7 # 醫聯媒體
肝硬化會傳染嗎?肝硬化會不會傳染,要看導致肝硬化的病因。這主要看什麼型別的肝硬化,如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,那麼基礎疾病肝炎當然是具有傳染性的。所以肝硬化會不會傳染並不能一概而論。
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病。下面我們先來了解肝硬化的致病因。多數肝硬化由病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、長期大量酗酒、膽汁淤積、代謝紊亂因素引起。
中國約80%的肝硬化由病毒性肝炎引起。病毒性肝炎久治不愈,經過十幾年甚至幾十年的時間,很大可能發展為肝硬化,而病毒性肝炎人口基數大,這也是肝硬化的常見病因。而常見的病毒性肝炎,例如乙型肝炎、丙型肝炎,由於具有傳染性,可透過性傳播、血液傳播母嬰傳播、等傳播方式傳染,所以由病毒性肝炎發展而成的肝硬化具有傳染性。
目前酒精性肝硬化患者呈增多趨勢。如果是酒精性肝硬化,則不具有傳染性。此外,還有原發性或繼發性膽汁淤積性、自身免疫性、藥物性、心源性、營養不良性、代謝紊亂性、血吸蟲導致的肝硬化,也是不具備傳染性的。
透過以上介紹,相信大家會解開疑惑。肝硬化患者日常應合理控制飲食,注意避免劇烈活動,不要喝酒,也不要過於焦躁,要穩定情緒,保持良好的心態。
指導專家:周利軍,副主任醫師,同煤集團公司總醫院感染科。擅長治療慢性肝病,細菌性痢疾,傷寒,布氏桿菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩紅熱,麻疹等感染性疾病。
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8 # 深讀影片
55歲的王大爺是一位飲酒愛好者。
王大爺年輕的時候酒量非常好,一斤白酒下去依然能勞作。
最近半年,王大爺喝完酒後經常吃不下飯,覺得噁心,有幾次飲酒後王大爺還吐了。
王大爺的兒子知道後,趕緊帶著老爺子去醫院檢查。
醫生透過檢查確診為酒精性肝硬化。
從上面的例子我們可以看出,喝酒也是有可能導致肝硬化的,這型別的肝硬化病因在酒,所以是不會傳染的。
那麼肝硬化都有哪些原因引起?什麼原因的肝硬化會傳染?
一、病毒性肝炎
70%的肝硬化都是肝炎病毒造的孽。
根據病毒種類分,肝炎分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,其中九成都是乙肝。
肝炎病毒侵入人體後,就躲在肝細胞裡面瘋狂複製。
2個、4個、8個,16個……竟然搞出了十萬、百萬、千萬級別的肝炎病毒。
這下就驚動了大白!大白一出手,病毒連帶著肝細胞都死在了炮火中,肝炎就來了。
不管是被病毒作踐死,還是被大白打死,總之肝細胞死的是越來越多了。
肝細胞不斷受損,纖維不斷增生、修復,好好的肝到了肝硬化晚期,變得又硬又小,甚是可憐。
肝炎病毒可以在人群中傳播,感染到另一個人身上後,如果肝炎病毒不受控制地大量複製,同樣可以導致肝臟受損、修復,最終形成肝硬化。所以,此類的由病毒引起的肝硬化應該說是可以傳染的。
深讀小提醒:
1、肝炎患者要按照醫生的處方持續用藥,定時複查,控制好病毒,才能減少肝細胞受損,以免發展成肝硬化。
2、注意保肝護肝,為快死的、殘疾的和受傷的肝細胞送去營養,讓它們好好恢復,保證肝功能線上。
二、長期酗酒
21.1%的肝硬化屬於酒精性肝硬化,酒精絕對是作踐肝臟的一大凶手。
酒精,學名乙醇,進入人體後,90%的代謝都是在肝臟完成的。
乙醇在各種酶的作用下,先變成乙醛,再變成乙酸,最後變成二氧化碳和水,才肯離開人體。
好了,其中這個中間產物乙醛,就是個作踐肝細胞的壞淫。
它有個特質,喜歡勾搭蛋白質,強行和蛋白質結合,搞出乙醛蛋白加合物。
脂肪酸進入肝臟,就被加工成了脂肪,再由一個叫載脂蛋白的傢伙負責把脂肪裝到血液小火車運往脂肪細胞。
乙醛強行和載脂蛋白結合,搞得沒人去搬運脂肪了,脂肪就這麼堆在了肝臟,這就搞出了個脂肪肝。
接下來更過分,乙醛連肝細胞表面的蛋白質也不放過,強行結合,眼瞅著這肝細胞就變樣了,結果大白把變了臉的肝細胞當壞人一頓胖揍,造成了肝細胞的大量死亡,這就鬧出了酒精性肝炎。
如果肝細胞不斷受損,纖維不斷增生、修復,最終就會發展成酒精性肝硬化嘍。
深讀小提醒:
已經是肝硬化的患者,禁止飲酒。
酒精性肝炎患者,禁止飲酒。
愛喝酒的親,哪怕你今天的肝是好的,也請減少飲酒量。
非喝不可的話,喝酒前先來杯牛奶,可以在胃裡形成一層保護膜,減少胃對酒精的吸收,也就減少了乙醛禍害肝臟的機率,愛護肝臟,人人有責!
三、其他因素
1、生吃淡水魚、蝦等食物,容易感染寄生蟲。寄生蟲跑到肝臟作妖,損傷肝細胞,也有可能搞出肝硬化。所以淡水魚、蝦一定要煮熟了才吃。
2、長期高脂飲食容易導致過多的脂肪堆積在肝臟,造成肝損傷。要想保護肝臟,遠離高脂飲食。
3、有些慢病藥物會傷肝,比如利福平、奧美拉唑等,長期服用者需要定期檢測肝功能!
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9 # 李鴻政醫生
可以說,肝硬化並不會傳染。但是導致肝硬化的原因很多,背後的原因可能會傳染。比如乙肝、丙肝這些病毒性肝炎是可以傳染。而酒精性肝硬化、寄生蟲導致的肝硬化、自身免疫性疾病導致的肝硬化,這些並不會傳染。不用害怕。
肝硬化患者,如果是肝硬化晚期,看起來會比較可怕,因為病人會有腹水、肝性昏迷、食管胃底靜脈曲張破裂出血等併發症。所以大家都懼怕肝硬化,家裡面如果有一個肝硬化的病人,其他家庭成員可能都會有點害怕,害怕傳染了這個病。
所以可以明確的說,肝硬化是不會傳染的,因為肝硬化不是傳染病。但是我們要警惕,就像上文提到的,要弄清楚什麼原因導致的肝硬化。如果是乙肝導致的肝硬化,那麼乙肝這個病是會傳染的。但是乙肝傳染主要是透過血液傳播、性傳播、母嬰傳播的,家庭成員的日常接觸是很難傳染到乙肝的,再說現在的孩子一出生都會注射乙肝疫苗,會有保護性抗體,基本不會再得乙肝的了。即便萬一得了乙肝,只要早期治療慢性乙型肝炎,絕大多數情況都不會發展為肝硬化。所以,嚴格來講,肝硬化真的不會傳染。
如果是喝酒導致的肝硬化,就更加不會傳染了,無需害怕。
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10 # 京城名醫張一趟
肝硬化不傳染,但是逆轉難。
只有乙肝早治轉陰,才能杜絕肝硬化,
中藥治療乙肝大三陽,六個月,e抗原轉陰,
幾年前,我老公身體不好,去醫院檢查,早期肝硬化。當時天都塌下來了。我倆還在開店,經營的剛剛有點起色。他突然檢查出來這個病。我倆每天都是抱頭痛哭。想想年紀輕輕就要死了。我們都不甘心,當時醫生說也就能活三四年。現在想想那些庸醫真的很生氣。每次去醫院三千塊錢的藥都是少的。後來時間久了也聽過有這樣的病人介紹。去別的地方治療也挺好的。就這樣慢慢的我們也把店給兌出去了。我開始打工他在家養病。有段時間他心理壓力大也不知道是怎麼回事。從醫院回來就說再也不去醫院了,找找偏方治療,我問他怎麼回事,他也不說,後來慢慢告訴我,醫生聽說我是肝病站起來開完藥就去洗手,好像怕傳染,不讓我靠近說話,從那次回來成宿睡不著覺。也不讓我碰他東西怕傳染。因為這事他也不去醫院,沒辦法去別的城市去檢查吧。我記得坐火車帶他去盛京醫院檢查,輪到他了。他在那也不說重點就是是胃痛,睡不著覺。就是不提肝硬化這三個字,我當時就著急了。我說大夫我跟你說吧,我們在別的地方檢查是肝硬化我馬上給片子拿出來,這醫生挺好的。讓他去床上躺下左右嗯了幾下,說別喝酒不要有壓力,沒事的。定期檢查。從這個醫生說完以後他心情也好了。也能睡著了,遇見好醫生病好一半。
回覆列表
能引起肝硬化的原因很多,在中國最常見的就是乙型肝炎後肝硬化,而外國(特別是美國),因為酗酒的人很多,常見為酒精性肝硬化。其他不常見的有:①長期接觸黴變食物(內含黃麴黴素)、藥物四環素等有毒有害物質;②膽汁性肝硬化,長期膽道梗阻引起肝臟不可逆性損害;③血吸蟲病,一般發生在很邊緣山區,目前已經很少見了。這些都沒有傳染性。
有傳染性的,無非就是乙型肝炎性肝硬化和丙型肝炎肝硬化。您愛人可以傳染給你的,也就只有這兩種了。您可以去抽血驗一下乙肝兩對半和輸血四項,就知道有沒有了。
乙肝病毒由於它的特殊性,接觸的人不一定會感染,也不是每個人感染上的人都會發病。它要發病,也需要條件,要根據您的自身狀況而定。
這裡要給你科普一下。
一、乙肝病毒感染途徑:二、成人感染上乙肝病毒後,最早1-2周,最遲11-12周,才會在體內被檢查出來,一般不會有什麼症狀,很大一部分人成為無症狀的病毒攜帶者,甚至終生不發病。 三、我們的身體本就是一座大洪爐,外來的東西要不被消化掉,要不被排斥出去,如果自身抵抗力好,這一場在體內的無硝煙戰爭可持續一輩子。基於您愛人的情況,估計他在這場和病毒的較量中,輸了一籌,才會引起肝臟纖維化。也幸好是早期,建議使用免疫增強藥物以及抗病毒藥物(拉米夫定、阿德福韋酯等),幫助您愛人在這場與病毒的鬥爭中,獲得轉機。四、其實,國家早已經推行了乙肝疫苗,小孩子打的預防針,就有三次是注射乙肝疫苗的。如今的80後及以後的孩子,絕大部分都已經形成了抗體,一般的乙肝病毒進入身體,就已經被我們身體裡抗體殺滅了。
我是一名外科醫生,平時檢視病人、做手術少不了和病人接觸,所接觸到的乙肝患者不計其數。甚至有2回在手術檯上被縫合針鉤到手,一個是乙肝大三陽的患者,一個是乙肝小三陽的患者。索性目前沒有感染上。在今年體檢中,我的乙肝三對檢查,有3項抗體都是高的,證明曾經確實有乙肝病毒進入我的身體了,但是被我身體內的抗體所殺滅了。 所以,題者無需太過擔心。