心律失常即心臟活動的起源和（或）傳導障礙導致心臟搏動的頻率和（或）節律異常。

心律失常發生的原因為冠心病、風溼性心臟病、心肌炎、心肌病、急性心力衰竭、急性心肌梗死等引發，還與內分泌失調、藥物作用、中樞神經系統疾病等有關。

預防心律失常的主要措施有：

1、天氣變化較大的時候，即氣溫驟然升高或降低的時候，容易誘發或加重心律失常，因此要及時加減衣服，做好防護，避免突然受到冷或熱刺激。

2、高蛋白、高維生素、低鹽低脂飲食，飲食清淡易消化。不暴飲暴食，少吃油膩的食物、油炸食品、燒烤類食物、醃製食品（如榨菜、泡菜、鹹肉、臘肉）等。不飲濃茶、咖啡，戒菸限酒。尤其是不要喝烈性酒。

3、注意勞逸結合，不熬夜，保證充足的睡眠，早睡早起，避免過度勞累。適量運動，如太極拳、跳舞、健身操、快步走等，每天運動30分鐘，每週運動5天。

4、心情的變化與心律失常的發生密切相關，保持心態平和，避免情緒大起大落，避免長期陷入焦慮、抑鬱中，及時調整緊張、抑鬱、焦慮等情緒。可以經常進行閱讀、畫畫、聽音樂、種花草、郊遊等調節心情，怡養性情。

5、體重超重或肥胖時要減肥，保持標準體重。

6、多吃新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。少喝濃茶、咖啡等飲品。

7、定期體檢，檢查血脂、血糖、血壓、心電圖等。

心律失常本身就是心臟病，談不上引發心臟病一說。

原發性心律失常，很難預防；繼發性心律失常預防原發病和治療原發病即可。

我們先說原發性心律失常吧，也就是沒有任何器質性心臟病，或沒有任何其他比如生理的發熱、激動、勞累、熬夜、喝咖啡等等原因。

這一類心律失常目前我們醫學無法確定原因，所以定義為特大性，或叫原發性，是無法預防的。

原發性心律失常也分很多種:從性質上分房性，室性，室上性，竇性； 從速度分快速和慢性；從後果分惡性和良性； 從次數分頻發和偶發。

對於發熱、激動、勞累、熬夜、喝咖啡等等引起的心律失常，去除這些因素即可恢復。

有的心律失常無需處理，休息就可以；有的需要藥物干預；有的需要射頻消融手術；有的需要起搏器治療；總之需要結合具體情況。

繼發性心律失常，任何心臟病都有可能導致心律失常，比如冠心病，高心病，風心病，擴心病，肺心病，瓣膜病，心衰，心肌病等等只要是心臟病都有可能導致心律失常。

預防這一類心律失常，就是預防和治療這些心臟病，這個太過於複雜，每一種心臟病治療原則和方案都不相同。

沒有辦法千篇一律的回答。對於目前發病率最高的高血壓，冠心病預防措施在@心血管內科王醫生 提到過多次。

我是王醫生，我的目標是透過我們的健康宣教，降低三高及心腦血管的發病率。

王醫生知道任重而道遠！

請伸出您的援助之手，讓我們攜手，普及三高及心腦血管疾病的知識，讓更多的朋友減少疾病的折磨！

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

小眼睛醫生首先想要告訴你心臟最重要的兩個系統，一個是心臟結構的系統，這個系統主要是幫助射血，幫助供應心臟泵血的正常執行。另一個系統就是，今天小眼睛主要講解的電生理系統。

對於大部分心律失常的患者，疾病的根源都能夠追述到電生理系統發生紊亂，不能夠正常調節結構系統進行跳動，而引發心臟疾病。

在臨床上，有很多心臟疾病都是能夠導致心房顫動的。所以，小眼睛醫生建議大家，如果你想要預防心律失常疾病，首先你需要預防其他能夠導致心律失常的原發性疾病。

冠心病，高血壓，風溼性心臟病等等這些疾病都可以引起心律失常，包括一些慢性肺部疾病，急性肺炎也是能夠引起心律失常的發生。所以，如果你存在上述我說的這些疾病，小眼睛醫生建議你去正規的醫院規律口服藥物，規律治療這些疾病，以免併發心律失常的疾病。

對於這部分患者，小眼睛醫生希望你能夠從生活和飲食上，兩個方面進行改善，相信一定對於預防這些疾病的發生會有一定的改善。

最重要的生活改善方式是充足的睡眠和規律的睡眠。

所以小眼睛醫生建議大家一定要按時休息，不要熬夜，充足的睡眠，培養一個好習慣。

小眼睛醫生不建議你在平時飲食過程中，吃大量的刺激性食物，或者辛辣的食物，因為這些刺激性食物對於人體是一個短暫的刺激，能夠導致人體交感興奮，反覆的交感興奮，能夠引發心律市場。

現在亞健康的人群很多，引發心臟病的原因也很多，那麼怎樣去預防心律失常引發的心臟病呢？從中醫角度上來講，首先人體要保持陰陽平衡，而且陰陽不超負荷的平衡。這樣，才會健康。人體的陽氣不足，也會引起心律不齊，出虛汗。陽氣上亢會引起心慌難受，甚至心跳次數加快。 而且心律失常，肯定是有鬱堵的地方，譬如：大椎兩側處，頸椎處等。那麼，怎樣才能保持人體陰陽平衡呢？首先，你不要暴飲暴食，七八成飽就可以，如果你經常吃的過飽，就會引起血管鬱堵，影響到血液迴圈。心臟是往每個血管輸送血液的，如果人體有某一個地方有鬱堵或者有結節，都會影響到心臟的供血。久了就會引起心臟病。 還有：吃生冷的東西（冷飲，飲料，甜品）冬天吃水果等，這些東西先透過胃進入小腸，而小腸與心臟相表裡，那就會影響到心臟。你們發現沒有，長期大便不成型狀的人，或者大便長期乾燥的人，肝，和心臟都會不好； 乳腺增生嚴重的人，也會影響到心臟的供血……引起心臟病的原因很多。先說這些，僅供參考！

心律失常除少部分由外部因素作用於心臟而引起外（比如，血鉀、鈣、鎂濃度異常，某些藥物中毒），絕大部分都是由心臟本身的疾病引起。有些心律失常還是致命性的，所以，預防的心臟病誘發的致命性的心律失常發作才是重點。

心律失常按照對人體的危害程度大致可以分為：

（1）嚴重危險心律失常。也就是致命性的心律失常，包括室撲、室顫、頻率極快的室性心動過速。

尖端扭轉性室速，室顫的前奏。

（2）中度危險心律失常。對人體有較大影響，但一般不致命。包括各種心率很快的室上性心動過速，心率較慢的三度房室傳導阻滯和病態竇房結綜合徵。心率很快和心率很慢都可致腦缺血，引起暈厥、抽搐。

（3）輕度危險的心律失常。頻發室性早搏，有時可誘發出現室性心動過速，有一定的風險。

（4）無危險的心律失常。偶發的房性早搏、室性早搏等。

心律失常的預防

（1）病因治療也是預防心律失常的重要措施。比如積極治療冠心病的，需積極治療。

（2）對於無危險的心律失常不需要藥物預防，注意觀察，有不適則及時就醫複查心電圖。

（3）有危險的心律失常，根 據不同的心律失常，使用不同的抗心律失常藥物。

（4）致命性心律失常，有些是心臟有明顯的器質性病變的疾病：如心肌梗塞、心肌病、馬凡綜合徵、致心律失常右心室肌病等等。有的外觀檢查沒雖沒有明顯的器質性病變，如brugada綜合徵、長QT綜合徵、短QT綜合徵，但也可引發嚴重的致命性心律失常。這些患者，若曾發生過室顫心臟驟停，安裝帶除顫功能的起搏器是最好的預防措施。

（5）中度危險的心律失常，三度房室傳導阻滯和病態竇房結綜合徵，需要安裝起搏器來預防暈厥發生。頻繁發作的室上速，藥物控制效果不好的，則需要進行射頻消融治療。

（6）平時生活上的預防。不勞累、控制情緒，避免激動焦慮、不喝濃茶、咖啡、不飲酒、不吸菸。預防感冒，防心肌炎發生。不做劇烈的運動。

心律失常是所有心臟電生理疾病的統稱，包括有竇性心動過緩、房性心律失常如房撲、房早、房顫、房速，室性心律失常如陣發性室上性心律失常、室速、室顫，以及房室傳導阻滯等。

根據心律失常型別的不同，臨床表現有差異，嚴重程度也不同，在治療方法上亦不同。

人體正常的心跳節律為竇性心律，是心臟竇房結產生的電流衝動透過心房肌傳導至房室結，再透過希氏束、左右束支傳至浦肯野纖維與心室肌細胞，使心肌形成機械性收縮。

律性改變引起竇性心律失常，當竇性心律每分鐘低於60次時為竇性心動過緩，可根據病因進行對症治療。當出現嚴重的病竇綜合徵或三度房室傳導阻滯時，患者心率慢僅有三、四十跳，甚至有的患者會存在長間歇、竇性停博，這是一種危機生命的心律失常，需要及時就醫治療，需要植入相應的起搏器。

房顫是較常見的心律失常，隨著年齡的增加發病率增高，按照發作時的心率可以分為快房顫、慢房顫或快慢綜合徵，患者表現為發作時心悸、心慌、胸悶等不適感，按照發作頻率可以分為陳發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。房顫本身並不致命，但是房顫發作時心臟處於無規律的亂跳狀態，致使血液在心房內淤積形成血栓，血栓脫落後可隨著血液至全身各處，如流入腦血管則會導致嚴重的致命性腦栓塞，或引起中風。因此房顫的治療一方面需要轉復並維持竇性心律，一方面對於中風風險高的患者需要抗凝治療。

室性心律失常中較常見的是陣發性室上性心律失常，是起源於心房或房室交界區的心動過速，發病時心律快，患者出現心悸、胸悶、呼吸困難等症狀，發作時間長甚至可導致頭暈、乏力、心絞痛等。透過發作時的心電圖可以診斷，在治療上主要採取射頻消融手術給予治療，一般不需要長期服用抗心律失常藥物，治癒率高。

另一種室性心律失常為室顫，這是最危險、嚴重的心律失常，心室失去了有效的整體收縮能力，心臟快而協調的亂跳，血流動力學紊亂，常為致命性發作，如處理不及時將會導致死亡。其病因複雜，可由於心肌梗死、心肌病、電解質紊亂、藥物中毒等等因素引起，在治療上需立即採取電除顫治療，後續給予藥物治療，對於心肌病反覆發作室顫的患者，建議心臟植入除顫儀。

心律失常的主要診斷手段為心電圖，當發生心悸、心慌，感覺心臟亂跳時應及時就近醫院做心電圖，並妥善儲存，有些陣發性心律失常往往在發作時心電圖才有表現，好轉後再做心電圖則會恢復正常竇性心律，給診斷帶來困難。另外心電圖的動態演變對診斷的意義更大，因此最好保留自己所做過的所有心電圖報告，不是這次看完病，這份報告就沒有用了。

這個問題經常被患者問，卻很難去回答。 因為提問者搞錯了因果關係。

不是心律失常引發心臟病，而是“心臟病”引發心律失常。

我這麼說其實很不嚴謹，容易招來很多批評，但是也只有這麼說大家更好懂一點。下面我再給大家詳細解釋一下。

冠心病、風溼性心臟病、高血壓性心臟病、肥厚性心肌病、先天性心臟病、心肌炎...心臟病可以羅列的病種太多了。心律失常本身也是屬於心臟病的範圍。因此說“心律失常引發心臟病”是不準確的。

單把“心律失常”拿出來說，也可以分為很多種。比如房顫、室性早搏、房性早搏、束支傳導阻滯、預激綜合徵等等，每一種心律失常形成的原因和對心臟的影響也不一樣，把這些心律失常籠統地放在一起來解釋是一件非常困難的事情。

我們最常見到的心律失常是由其它型別的心臟病引起的，是其它疾病發展到一定階段的結果。

比如一位患者同時發現有冠心病和室性早搏。其早搏的原因最大可能就是冠心病導致心肌缺血，心肌細胞出現結構和生理功能異常。如果理解成早搏引起冠心病那就大錯特錯了。

（室性早搏）

心律失常本身很難引起其它的心臟病。

心律失常本身會擾亂心臟跳動的節律，患者會感覺心悸不適，對於心臟功能也有一定程度的影響。但是多數心律失常不是導致其它心臟病的原因。但是也有少數例外，比如頻發的室性早搏可能會引起心肌病；長時間快速心律失常容易引起心功能衰竭。

前面說過了，最常見的心律失常大多是其它型別的心臟病發展到一定程度的結果。因此，預防心律失常，就是要預防其它心臟病的發生。比如預防高血壓性心臟病（控制血壓），預防冠心病（措施太多，不用一一列舉了。）等等。

也有一些心律失常是由心臟外的疾病導致，比如甲狀腺功能亢進。我們也要以積極治療原發病為主。

生活習慣不良，也是出現心律失常的常見原因。 比如熬夜、勞累、精神緊張、工作壓力過大、吸菸、飲酒、作息不規律等等。改變不良習慣，心律失常就會明顯好轉。

希望我這次講清楚了。

如果僅是心律失常其實並不是很可怕，可怕的是心律失常中的嚴重併發症，因為心律失常可能會讓患者發生心絞痛、心力衰竭、栓塞等嚴重病症，另外還會引發其它的一些情況，譬如心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重的話也許會發生暈厥、心源性腦缺血綜合徵，甚至是產生威脅生命安全，出現猝死的情況。

因此，不管是心律失常還是所引發的併發症，都不利於人體的健康，所以提倡患上心律失常者，最好早點就醫治療，避免發生嚴重的併發症。

1、定期進行體檢

也許有些人即便患上了心律失常，但是沒有出現明顯的症狀表現，比如胸悶，所以讓人發現不了它，而且即便沒有顯著的表現，心律失常也可能會有害於人體健康，出現不利於心臟或腦卒中的情況。

那麼在體檢的時候就可以及時發現心律失常的問題，及時進行治療。

2、適當的進行運動

有研究顯示，如果長時間進行激烈的運動，出現房顫（心律失常的其中一種）問題的可能性會增高，所以要避免較為激烈的運動。若是比較有規律且強度不大的運動，可以降低發生心律失常的情況。所以在進行運動的時候不要過於勉強，適當即可。

3、控制正常的體重

有研究證實，如果體型過於肥胖，那麼發生房顫的風險就會增加，體重每提高1個指數，發作房顫的可能性會提高到4%到8%，所以建議控制好自己的體重，最好保持在正常的範圍內。

除了以上三個方法外，預防心律失常還可以進行健康的飲食、提高睡眠質量以及保持良好的心態等，倘若由於心律失常需要服藥，那麼最好在醫生的指導下服用。