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雙方都全面檢查過沒問題。
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  • 1 # 男科醫生庹有烈

    你好,既然其他方面檢查正常,雙方染色體檢查是否正常? 另外反覆自然流產的發生與母體缺乏封閉抗體有關,如果其他方面都查了就可以查查封閉抗體。

    不可忽視的因素是精子DNA碎片率情況,因為一般的精液常規是檢查不出的!

    ❤提醒:兩次以上流產,胎停育即可認為是複發性流產,下面是常見的原因:

  • 2 # 蔡珠華大夫

    三次胎停,肯定是有原因的。只是你還沒找到而已。我給你舉個例子,就是這幾天剛剛保胎成功出院的病例。

    一個孕婦,三次胎停,前幾次胎停都沒找到原因,這次懷孕後我就把她收住入院,結果檢查發現了抗磷脂抗體,經過我們阿司匹林 達肝素 羥氯喹等藥物治療後,現在成功懷孕。已經快12周了。

    還要一個在義大利的孕婦,已經胎停4次,在上海等地方查了很多檢查,光看病例我就花了一個下午,結果發現她是一個非典型結締組織病,經過免疫球蛋白 阿司匹林 達肝素等治療後,現在已經22周了。

    太多胎停孕婦透過傳統檢查,本來找不到原因,在生殖免疫亞專科經過免疫凝血相關全套檢查後成功找到原因後治療成功的病例。

    作為生殖免疫科醫生,我經常感嘆:胎停的原因就像打地鼠,地鼠鑽出來被我們找到了,我們就成功打到地鼠,但很多時候地鼠藏起來,我們並不一定一次能找到。

    所以,你現在找不到原因,不等於沒有原因。建議做如下的系統檢查:

    1.一般專案: 血常規、尿常規、肝腎功能, 血沉,血型,血脂。

    2.免疫: 免疫球蛋白+補體,風溼三項,淋巴細胞亞群,抗核抗體和自身抗體譜抗磷脂抗體,血清細胞因子(TNF IL-10 等),25-羥維生素 –D,封閉抗體,抗內皮細胞抗體,抗β2GPI 結構域 1 抗體,抗波形蛋白/心磷脂複合物抗體,抗磷脂醯乙醇胺抗體,抗蛋白 S 和抗蛋白 C 抗體,抗膜聯蛋白 A5 抗體和 A2 抗體, 抗磷脂醯絲氨酸/凝血酶原抗體,抗凝血素(凝血酶原)抗體。

    3.凝血和血栓: 易栓組合(含 LA),血小板聚集率,抗凝血酶III,同型半胱氨酸, 葉酸,葉酸代謝基因檢測。

    4.感染: 術前免疫八項,結核抗體,陰道分泌物查支原體、衣原體和淋病,HPV 檢測,TCT 檢測(念珠菌,滴蟲,皰疹等), TB-SPOT ,乙肝 DNA 複製,降鈣素原。

    5. 內分泌和電解質: 甲功 III(含抗體),泌乳素,空腹血糖,糖耐量試驗,胰島素釋放試驗,,糖化血紅蛋白,微量元素,甲狀腺超聲。

    6.生殖:性激素六項,陰道超聲,抗苗勒激素,子宮動脈超聲,宮腔鏡, 輸卵管造影,陰道鏡,宮頸擴張試驗 。

    7.遺傳: 胚胎染色體檢查,夫妻雙方染色體檢查,HLA 相容性。

    8.男方:精液常規和精子畸形率,前列腺超聲。 (要20000了吧,太貴了,建議用於胎停三次以上的複雜胎停檢查) 。

    如果你離我近,可以到我這兒查全套檢查,如果遠,我給你推薦離你最近的國內知名生殖免疫醫生 。

  • 3 # 杏花島

    胎停育的確是一個很讓人焦慮的問題,都已經準備好迎接新生命的到來結果聽到這一訊息是很大一打擊的。首先,您三次胎停育說明還是有問題的,只是還未找到相關的原因。要想找到導致胎停育的原因是一個很大的工程,那接下來給您講講導致胎停育大概的一些原因。

    您說的雙方都沒有問題,應該是做過精液常規和婦科內診、婦科彩超、分泌物等一系列的檢查。那除此之外還包括以下幾個方面的原因,首先考慮是染色體的問題,這就需要雙方都行的檢查。其次是抗體的原因,很多免疫的因素會導致胎停育或是不孕,而免疫的因素是至今未完全攻克的難題。建議您去醫院行全面一系列的抗體檢測。一些內分泌方面的原因也是可能造成胎停育的,比如最常見的甲狀腺功能的異常、糖尿病。現在研究發現血栓類的疾病也是很有可能造成胎停育,這就需要行同型半胱氨酸、抗血凝酶等檢測。生殖道的一些支原體、衣原體等病菌感染也會造成胎停育,這是很多忽略的一方面原因。

    胎停育會很多方面的原因造成的,您已經三次胎停育了,我建議找到專科醫院行全面的檢查,然後對症治療。

  • 4 # 進賢青嵐金羅溪

    胎停指的是胎兒發育到某一特定階段後突然死亡的現象,而這種現象在醫療中是非常嚴重的,這無疑已經說明胎兒已經腹死胎中,對一個家庭的打擊是很大的。那麼三次胎停的原因又是怎麼回事,有什麼辦法可以預防這樣的現象呢?讓我們一起了解下。

    經過調查瞭解我們發現,造成胎停的原因有很多,這其中包括:內分泌失調,子宮異常,染色體的問題,免疫的因素,生殖器官受到的感染,環境因素等。這些都是會造成胎停的最主要原因,因此我們應該重視起這樣的問題,才可以避免胎停現象的屢次發生。

    這就需要各位寶媽們定期的去進行胎檢,這樣才可以保證胎兒的正常發育,還要聽從醫師的建議以及安排,好好的做好安胎方面的工作,尤其是在一些飲食,藥物的使用方面,要極其的嚴關把手,不放過每一個細節,才能確保母子的平安。

    對於有胎停經歷的寶媽們來說,這樣的現象對身體的危害是非常嚴重,所以,在下次受孕的時候一定要做好全面的準備,最好是要按時的去醫院進行體檢,看是否達到受孕的指標。

    胚胎停育3次的原因跟以下因素有關:

    一、遺傳因素,如果染色體異常、遺傳基因存在缺陷,常見的有精子或者是卵子染色體的異常。二、激素分泌不足,難以支援胚胎髮育而造成死亡。

    三、子宮腔畸形使胚胎無法正常生長。

    四、孕期病毒感染、接觸放射性的物質、有毒的化學制劑、服用孕期禁止服用的藥物、高溫、微波、噪聲、過度受刺激等。

    五、母體因素,如體質差或者患有疾病、宮頸閉鎖不全、黃體功能不全、子宮內膜異位症、免疫因素、糖尿病、甲亢等。

    六、男方因素,如精液中有大量細菌生長、精子畸形率高等。導致胚胎停育的原因是多方面的,需要去醫院查詢原因,再考慮針對性的對症處理。

    孕婦反覆胎停三次應該做哪些檢查呢?其實如果女性流產一次,那可以說是因為不小心沒有經驗,那麼如果流產三次或者三次以上,就可能在某些方面存在著一些問題。在中國是將三次或者三次以上生長未滿28周的胎兒出現胎停的情況稱之為複發性流產,孕婦流產之後會給自己和家庭帶來非常多焦慮、不甘和苦惱這樣的負面情緒。如果在經濟條件允許的情況下,孕婦最好去醫院進行相關方面的檢查。反覆胎停三次需要做什麼檢查?第一,超聲檢查很有可能是孕婦存在著子宮先天性畸形、子宮頸機能不全或者是子宮肌瘤這樣的情況,所以會導致反覆流產的情況出現。在這樣的情況下,孕婦初步要進行的檢查就是婦科超聲檢查,這種檢查方式也可以分為經腹部和經陰道這兩種途徑。

    但是如果是透過腹部來進行檢查,因為是隔著肚皮的,所以可能觀察的不是很清楚,對於一些比較細小的病變不能夠很好的發現,不過用這樣的方式檢查,那麼價格就會比較便宜,一般患者都能夠接受。但是如果透過腹部檢查不出什麼問題的時候,可能就需要考慮透過陰道進行檢查,這樣才能查得更加徹底。

    第二,染色體檢查如果孕婦經常出現胎停的情況,可能是受到了夫妻的遺傳因素的影響,那麼可能就需要檢查胚胎染色體和夫妻染色體。根據相關的研究調查表明,大概有一大半的自然性流產是因為胚胎本身的染色體存在異常的情況,所以才會自然而然的流掉。如果檢查後發現確實是因為夫妻雙方中某一方的染色體存在異常情況,那麼就可以找相關的醫生做一個諮詢,尋找一個合適的解決辦法。第三,激素檢查

    如果孕婦的內分泌存在著一些問題,那麼很有可能也會出現反覆流產的情況,比如說孕婦患有多囊卵巢綜合徵、黃體功能不足和糖尿病等等。所以在這樣的情況下,孕婦最好去檢查一下性激素六項、甲狀腺功能和空腹時的血糖情況。

    如何預防胚胎停育?

    1、孕前保健

    建議夫妻方同時接工作要做足受染色體檢查,女方做血型鑑定,男方做生殖系統的檢查,有菌精症的要徹底治療;如果黃體功能不全,使用藥物時間要超過10周;避免接觸有毒物質和放射線照射。身體完全健康後3個月,再考慮懷孕。孕前注意飲食均衡,從懷孕前3個月到懷孕3個月,每天補充0.4毫克的葉酸。

    2、放鬆心情不管是自己還是周圍的朋友發生過胎停育,都不要為此過度擔憂、緊張,因為壓力會導致機體內分泌的失衡,這會影響胚胎的健康發育。在懷孕期間,要保持愉悅的心情,這樣對寶寶和對孕婦都有所益處。3、適當休息孕婦必須要注意的一點就是注意休息。若進行過重的工作或者體力勞動,會增加胎停育發生的機率。

    胚胎停育往往對家庭的傷害很大,但是多次出現胎停就很可能是一種疾病所造成的,常見的原因有內分泌異常,但是多次胎停該怎麼去調理呢?以下我們就來說一下。

    胚胎停育3次如何調理1.體重指數是不是超標?嚴格地說最好的體重指數應該是在20-22之間,小於18和大於24都要先調整體重(體重指數=體重kg/身高米的平方,例如一個人體重130斤,身高160cm,那麼她的體重指數是65/1.6平方=25.39)。體重指數調整了,代謝異常會明顯改善,內分泌異常也會明顯改善。2月經週期是不是不規律?月經週期不規律意味著排卵不規律,月經週期長代表排卵延遲,伴隨的是卵子質量不好。多囊卵巢綜合症常常伴隨月經週期長,也常見不容易懷孕、流產或胚胎停育。正常的月經週期通常為3-5周,但是這是相對的。週期距離28天越遠,其內分泌異常的程度越大。內分泌異常可以透過中藥、促排卵藥、調整月經週期的激素來調節。肥胖的患者減重之後會改善內分泌。

    3有沒有糖尿病、以前有沒有巨大兒的生育史(提示高血糖)?以前有沒有多次人工流產史(可能會造成宮腔粘連)?有沒有家族遺傳史,比如近親也有反覆流產的歷史,或生出有缺陷的孩子(提示染色體的異常)?有沒有反覆生殖道炎症歷史(提示TORCH或支原體感染)?有沒有免疫性疾病史比如風溼、有否血栓史如卒中、血小板減少症、一過性眼睛黑蒙(提示心磷脂抗體陽性)?有沒有甲減甲亢?等等。這些都可能與反覆流產有關係。

    孕酮低導致胚胎停育怎麼回事孕酮由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響,為維持妊娠所必需。孕酮臨床用於先兆性流產、習慣性流產等閉經或閉經原因的反應性診斷等,如果孕酮過低,將無法繼續維持妊娠。胚胎著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常,都可致流產。胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平,一個是雌激素,一個是孕激素,一個是人絨毛膜促性腺激素,作為母體來講,自身的內源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產。

    其中最常見的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內膜發育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多症及高泌乳素血癥等,這些因素均不利於胚胎髮育,與流產密切相關。

    胚胎停育應該怎麼治療?胚胎停育的症狀如果發生胚胎停育,孕婦的一切妊娠反應都會逐步消失。首先是不再有噁心、嘔吐等早孕反應,乳房發脹的感覺也會隨之減弱。然後陰道會有出血,常為暗紅色血性白帶。最後還可能出現下腹疼痛,排出胚胎。上述表現因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現腹痛,然後流產,或胚胎停育後無症狀透過常規B超檢查發現。胚胎停育的治療當肚子裡的寶寶被確診為胚胎停育的時候,孕媽們切忌過於悲傷,應該勇敢面對,積極配合醫生進行治療:1、確診死胎後通常會進行引產,大部分的胎死腹中,都會經由陰道自然生產,並不需要開刀。2、臨產後需要配新鮮血備用,在分娩時要及時注射藥物來預防產後出血,產後應給予抗生素預防感染。3、分娩結束後應仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,以明確死胎原因。

    4、如果是多胎妊娠,其中的一胎先死於宮內,一般會觀察等待,孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低,之後又會自行恢復正常,一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計胎兒已能存活,應立即引產。

    預防胚胎停育發生的方法1、染色體異常。懷孕前,需要進行孕前檢查和醫療診斷,如果有家族性的遺傳病史,可以考慮不懷孕或者採取有效護理措施。2、戒除有害物質。如果從事相關行業的工作,在受孕前幾個月,可以調換到其他部門。對於家庭居室剛裝修過的,建議不要太早搬進去,在檢測合格之後才能入住。飲食上要選擇乾淨無汙染的食物。3、放射性光線。避免孕前做X光線檢查,微波爐運作時,應該與其保持一定的距離,大約在一米以上。不要長時間攜帶手機在身,必要時才能用手機。第一、治療1、確診“死胎”後通常會進行引產。如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現血液凝固功能受損的併發症。未娩出者應做有關凝血功能的檢查,以明確有無DIC併發症。2、產後應配新鮮血備用,分娩時及時注射宮縮藥預防產後出血。產後應給抗生素預防感染。3、分娩結束後應仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,對肉眼無法判斷者可送病理檢查,以明確死胎原因。

    4、多胎妊娠如其中一胎先死於宮內,一般可觀察等待,孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低,其後又自行恢復正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計胎兒已能存活,應立即引產。

    第二、診斷大多數孕婦胎兒停止發育後無明顯症狀,部分孕婦可能見紅,一般無腹痛,這與先兆流產不同。病人有停經史,無論有無見紅,在孕早期均應行B超檢查,以免漏診胚胎停育。B超監測胚胎,胎兒發育,如≥6周無妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮,當妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長度≥1.5cm卻無胎心博動,即可判定胚胎或胎兒發育異常。後三種情況可以診斷為胚胎停育。另外血β-hcG測定也有助於胚胎停育的診斷。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,m提示絨毛膜促性腺激素分泌不足,動態觀察其值不再上升者,則可判定絨毛上皮衰退,胚胎異常。第三、預防1、染色體異常。懷孕前,需要進行孕前檢查和醫療診斷,如果有家族性的遺傳病史,可以考慮不懷孕或者採取有效護理措施。2、戒除有害物質。如果從事相關行業的工作,在受孕前幾個月,可以調換到其他部門。對於家庭居室剛裝修過的,建議不要太早搬進去,在檢測合格之後才能入住。飲食上要選擇乾淨無汙染的食物。3、放射性光線。避免孕前做X光線檢查,微波爐運作時,應該與其保持一定的距離,大約在一米以上。不要長時間攜帶手機在身,必要時才能用手機。4、藥物影響。如果沒有孕育的打算,應該做好避孕措施。在準備懷孕時,如果出現病症,首先要確認自己是否已經懷孕,如果有,則應該謹慎服藥。最好能夠諮詢醫生,選擇對自身病情有利且對胎兒無影響的藥物。5、吸菸喝酒。夫妻雙方在生育前一段時間內以及懷孕期間,應該戒菸戒酒,這樣才能避免菸酒對腹內胎兒造成影響。6、感染病毒。對於風疹,孕婦應該提前注射風疹疫苗。懷孕前三個月,避免在公共場所逗留太長時間,並適當進行體育鍛煉,增強體質和自身滿意能力。保持營養均衡。7、慢性嚴重疾病。治療慢性疾病的藥物對胎兒會造成很大的影響,如果患者需要懷孕,就應該停藥一段時間,而且病情穩定時才適合懷孕。8、免疫系統異常。對於患有免疫系統異常的女性,應該在病情完全康復以後才能懷孕。生活中還需要多鍛鍊,保持營養均衡,增強免疫力。

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