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1 # 手機使用者76362460366
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2 # 醫學小偵探
血壓高,未必是得了高血壓,引起血壓升高原因有很多,要注意區分!
我們醫生經常把收縮壓>140mmHg,舒張壓>90mmHg跟高血壓診斷聯絡在一起,導致很多人在體檢時候發現自己血壓高於以上值了,就認為自己得了高血壓,事實上,不同的年齡的血壓標準還是有所不同的。
隨著年齡增長,血壓也會有所增長,這是正常的,但注意,這種增長肯定也是在一個範圍內的。下面大家可以看一下中國各個年齡段正常血壓參考值!
可見對於61歲以上老人,收縮壓>140mmHg,實際上也還算是正常的血壓,但同樣有一個範圍限定要<148mmHg!這點就是我們在診斷自己是否有高血壓時候,要注意區別的!
那麼,我們如何才能確診自己是不是得了高血壓?必須跟大家說明一點:診斷高血壓肯定是由醫生來確診的,個人不能隨意給自己下高血壓診斷!
但是,我們個人可以做一個自我的高血壓的篩選,就是先透過自己主動去測量自己血壓是否高於正常值(收縮壓>140mmHg,舒張壓>90mmHg),發現一次測量高,我們就要注意了,我們要連續在2-3天測量,如果發現都高,這種情況基本上可以高度懷疑自己得了高血壓了,必須立馬到醫院明確診斷,但注意:如果你一次測量血壓就特別高,收縮壓都蹦到170、180了,這種情況也要早點去醫院。
建議不同人群測量高血壓一定要抓住時間點:每天早上起床以後、每天晚上睡覺之前、有午睡習慣的人在睡醒之後。其中我們要求成年人要抓住前兩個時間點,對於老年人要求的話,儘量可以測量這三個時間點。因為有的患者白天血壓可能不高,但晚上高,這都是需要我們進行測量排查的!
醫生診斷高血壓流程:到醫院以後,通常醫生要給做多次血壓的測量以及做一個24小時動態血壓的測量,來判斷你是不是血壓一天都高,還是就某個時間段血壓高。還會要你抽血做常規生化檢查,看你是否有心腦腎的血脂血糖的紊亂、有無蛋白尿、心肌是否肥厚,這樣一個綜合評估以後,不僅可以判斷你是不是真的得了高血壓,同時如果是高血壓,那麼已經發展到了幾級高血壓,是1級、2級,還是3級,同時進行低危、中危和高危的危險度分級。所以,診斷高血壓是醫生的事,我們個人主要做好個人高血壓篩查,建議30歲以上的人,每年要進行一次高血壓篩查!
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3 # 許俊堂醫生
成年人高血壓定義都是一樣的,就是140/90mmHg,小孩子根據同年齡組血壓範圍來定義,如超過正常上限的第95百分位。
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4 # 藥師華子
不同年齡的人血壓當然有差別,年輕人的血壓比老年人要更低一些。對高血壓患者的血壓管理,也是依據年齡、身體狀況的不同,制定不同的降壓目標。
一、各種年齡的血壓值中國的高血壓診斷,以等於或是高於140/90mmHg為標準。中國人口依據年齡,還有正常血壓的平均參考值。在40歲以前,男性血壓平均為120/80mmHg;40~55歲,血壓平均為135/85mmHg;55~65歲,血壓平均為140/90mmHg。女性的平均血壓則比同年齡男性低2~3mmHg左右。
美國在去年修改了高血壓標準,以等於或是大於130/80mmHg為高血壓。但中國沒有修改,仍然維持原140/90mmHg的標準,高壓從120~139mmHg,低壓從80~89mmHg為正常高值。但注意的是,140/90mmHg的診斷標準是醫院診室測量值,如果是在家庭自測,血壓等於或是超過135/85mmHg即為高血壓。
二、一次測量不能確診高血壓單次測量發現高血壓,先不必驚慌,因為許多因素都會影響到血壓測量的準確性。比如活動、勞累、飽食、飲酒、濃茶、咖啡、神經緊張等多種因素,都可能使血壓值升高。在排除上述原因之後,非同白的三次測量,均高於140/90mmHg的標準時,才能確診高血壓。
有的高血壓患者存在著“白大衣高血壓”的情況,就是說患者來到醫院的時候,見到醫生會緊張,產生暫時性高血壓。這種情況很常見,大約有三分之一的人存在這種現象。華子的同事都是如此,雖然天天在醫院工作,平時沒什麼事,但是體檢測量血壓和心率時,只要躺上檢查床,血壓和心率就飆升。對於這類人群,建議進行家庭自測,以消除“白大衣高血壓”的影響。
三、降壓的目標如何確定很多高血壓患者在發生高血壓相關疾病時往往會一臉的驚訝,說自己天天都吃降壓藥,為什麼還會生病?有些高血壓患者就是這樣,只明白高血壓要吃降壓藥,但對血壓控制在一個什麼樣的水平卻不瞭解。導致了天天吃藥,但血壓控制得並不達標,損害仍然在發生。
1、高血壓的分級:臨床上,依據血壓值的不同,對高血壓進行了分級。以血壓140~159/90~99mmHg為一級高血壓(輕度);以血壓160~179/100~109mmHg為二級高血壓(中度);以血壓在180/110mmHg以上為三級高血壓(重度)。其中高壓與低壓分別處於不同等級時,以較高的分級為準。
2、降壓的目標:通常中國主張的降壓目標值,為把血壓降至140/90mmHg以下。但對於已經發生了高血壓相關器官損害者,如高血壓引起的腎功能衰竭、心力衰竭等患者,則要求血壓進一步降低,建議將血壓降至130/80mmHg以下,以保護器官,阻止損害的程序。但對有腦動脈狹窄的患者,血壓則不能降至過低,可能要控制在160/100mmHg才能保證腦組織的供血。
3、年齡的因素:對於超過65歲的老年人來說,血管硬化程度高,彈性降低,高壓升高,低壓降低。降壓時,可以先將目標定為150/90mmHg,適應一週到兩週,如果可以耐受,則可以進一步調整至140/90mmHg。降壓過程中要關注低壓值,不要低於60mmHg,否則會影響器官血供。
4、降壓的速度:降壓的過程,平穩很重要,並不是越快越好。對於年輕、病程較短的患者可以較快地降至目標血壓。對於中老年患者以及病程較長的患者,則需要較長的時間才能把血壓降到目標血壓。這個過程可能是數週,也可能是數月。而且大多數的長效降壓藥物,也需要持續服用2~4周的時間才會達到最佳降壓效果。所以患了高血壓也別急,要按部就班的穩定降壓才是最佳的治療方法。
四、什麼程度的高血壓得吃藥很多患者問華子,是不是確診了高血壓就得開始吃藥,吃了降壓藥之後還能不能停?對於輕度的,初發的高血壓患者,華子建議先透過生活幹預控制。飲食上限鹽、限脂,多吃蔬菜和水果,增加運動量,減輕體重。消除緊張情緒,保持規律作息。透過生活幹預,血壓可以降低10~20mmHg,透過生活幹預可以控制血壓的人,不需要吃藥。已經服藥的人,如果透過生活幹預就可以很好地控制血壓,也可以嘗試緩慢停藥。
但是對於生活幹預三個月,血壓仍然不能降低者,還有初始血壓就達到160/100mmHg(二級)以上者,建議開始藥物治療,必要時可以在初始階段即採用兩種降壓藥物聯合治療。
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5 # 雲飛王
有差別,但差別不大,年青人血壓在75至120水銀柱為理想,中老年人血壓低壓<90,高壓<140就可以了。
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6 # 心血管王醫生
青年人和老年人當然不能用一個血壓標準,隨著年齡的增加,血壓可以適當放寬一點。
但目前沒有直接根據具體年齡劃分的血壓標準,對於成年人目前仍是按照一個血壓標準,那就是140/90 。
也就是說不管哪種年齡,我們首先都按照上述表格這樣一個標準,但確實隨著年齡的增加,我們的血壓要適當放寬。我們先看指南怎麼說:
1、對於大於80歲的老人,如果發現高血壓,先降到150/90以下,尤其指收縮壓140-150之間;如果還能夠耐受,可繼續降到140/90以下;2、老年人選用降壓藥從小劑量開始,逐漸加量,不宜著急;
為什麼要這麼做呢?這是因為老年人常常動脈硬化嚴重,合併腦供血不足,如果還是按照140/90的血壓標準,可能會引起腦供血不足,甚至腦梗死,所以血壓不宜過低。
第二個原因,每個人的具體情況也不一樣,如果老人可以耐受,也就是說如果血壓降到140/90以下,那麼也建議降到140/90以下,但前提是不能為了降血壓引起老年人頭暈等不舒服。
總之,對於大於65歲的老人來說,還是按照140/90的成人標準,但也不能本本主義,第一不能死板按照65歲,第二不能死板的按照140/90。
應該在140/90的基礎上,結合年齡及每個人的具體血壓,簡單理解在患者能耐受的情況下,第一目標140/90,第二目標130/80。
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7 # 楊榮清4
不同年O的人血壓是有差別的,年紀越大血壓會要比年青人高一些,可以到醫院醫生量幾次血壓是吾正常每次高於正常才能確診是高血壓。
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8 # 醫病醫人苗醫生
隨著年齡的增長,人的血壓會普遍增高。對於所有人來說,診斷高血壓的標準都是一樣的,那就是大於140/90mmHg,不過需要除外一些繼發性因素導致高血壓,比如腎上腺嗜鉻細胞瘤,腎動脈狹窄等。
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9 # 天天聽健康
【專業醫生幫您做解答】
可以肯定地說,不同年齡的人血壓會有所差別,與人各項生理機能的自然衰老與退化在一定的關係,但是從血壓對人體健康的影響來說,無論是什麼年齡,有兩項標準卻是一樣的:
第一,人的血壓在120/80mmHg以下時,有利於機體各項生理活動的正常進行,尤其是對血管可以起到保護作用,研究證實:當血壓高於此值時,就將對血管產生微損傷,而這些微損傷是加速血管老化以及導致動脈粥樣硬化發生的原因。
第二,中國目前實行的140/90mmHg高血壓診斷標準適用於所有人,意味著將血壓控制在這個水平之下是應當努力實現的目標,即便是對高齡老人,《中國高血壓防治指南》給出的指導建議是:儘可能將收縮壓控制在150mmHg以下,如果能耐受應進一步降低至140/90mmHg以下甚至更低,從中將會有更大的獲益。
因此,無論多大年齡應當注重的是儘可能將自己的血壓至少控制在140/90mmHg以下,如果能在120/80mmHg的理想血壓之下更好。美國在2017年將他們的高血壓診斷標準從140/90mmHg下調到130/80mmHg,就是要讓更多的人關注自己的血壓,將高血壓對機體的危害降至最低。
綜上所述,糾結於什麼年齡血壓可以有多高並沒有實際意義,儘可能避免有延緩血壓隨年齡增長而逐漸升高更為重要,要做到這一點,從小養成良好的生活習慣非常重要,特別是當血壓有所蒿時,檢點一下自己的生活方式是否存在問題,比隨年齡的增長放任自己的血壓升高將會有更大的獲益。
應當檢點的內容主要包括:
是否每天能堅持進行30分鐘以上的有效運動,所謂有效運動是指運動時能出汗,且出汗持續時間達到30分鐘以上
是否做到飲食清淡少油,鹽的攝入最控制在6克以下,油的攝入理控制在25克以下,這是有效預防血壓升高的最有效措施之一
是否能做到戒菸戒酒,吸菸有百害而無一利,飲酒也是如此,都是導致血管損傷引起血壓升高的危險因素,戒除菸酒是必須要做到的。
是否能做到按時作息,人為地改變正常的生理節律被證實是高血壓、糖尿病等慢性病發生的危險因素,2017年諾貝爾醫學獎之所以頒給三位美國科學家,就是因為他們揭示出了人體生理節律改變對人體包括血壓在內的影響,對人類更好地維護健康提供了準確的依據。
是否能做到心態平和,情緒對血壓的影響現如今越來越受到重視,之所以很多年輕人血壓升高,與他們所隨的生活、工作壓力越來越大密不可分,遇事不急不躁,以平和的心態去應對是避免血壓波動及升高所需求的。
總之,身體是自己的,自己關注自己的身體狀況才是最應當做的,年齡的增長不可改變,但卻能透過改變自己的生活方式將年齡對機體的影響降到最小,面對血壓也是如此,140/90mmHg以下是基本要求,120/80mmHg是力爭達到的目標。特別是已經發生了高血壓,積極干預治療,將血壓控制在上述目標是必須要做到的。
至於高血壓的診斷,通常有兩種方式:
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10 # 脈似蕭
.不同年齡的正常血壓都在正常值的指標內,有個範圍的,相差不大。高血壓西醫用血壓計測量出的。測量血壓使用血壓計有兩種,一種是水銀柱血壓計,另一種是家庭常用的電子血壓計<如圖>正常成人的收縮壓為90一130亳米汞柱,舒張壓為60一90亳米汞柱,收縮壓與舒張壓之差為40毫米汞柱,若超過正常值範圍就診斷為高血壓。如:收縮壓140毫米汞柱,舒張壓為90亳米汞柱就稱為高血壓。高血壓分:輕型.中型.重型的。中醫以頭痛.頭暈為診斷為高血壓,作依據的。
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不同年齡的人血壓肯定有差異,高血壓分原發性高血壓和繼發性高血壓兩種,原發性高血壓多於遺傳有關係,繼發性高血壓多與不良生活習慣有關係,如菸酒,大魚大肉,熬夜,高鹽攝入等等。所以不論什麼年齡段,一定要保持好血壓,人才能健康長壽!