糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。那麼，膳食纖維對控制血糖有什麼作用？下面具體分析一下！

病因分析

遺傳因素

1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合徵可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發病，其中以HLA抗原基因中DQ位點多型性關係最為密切。在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。環境因素進食過多，體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。1型糖尿病患者存在免疫系統異常，在某些病毒如柯薩奇病毒，風疹病毒，腮腺病毒等感染後導致自身免疫反應，破壞胰島素β細胞。臨床表現多飲、多尿、多食和消瘦嚴重高血糖時出現典型的“三多一少”症狀，多見於1型糖尿病。發生酮症或酮症酸中毒時“三多一少”症狀更為明顯。疲乏無力，肥胖

多見於2型糖尿病。2型糖尿病發病前常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。

膳食纖維是如何調節血糖的？

膳食纖維既能降低正常人患上糖尿病的風險，又能對已經患上糖尿病人的血糖起到以下調節作用。

難被分解、體積又大的膳食纖維延緩了胃部的排空，推遲了腸道消化和吸收的時間，為過量葡萄糖“作惡”帶來了緩衝時間。

即使部分葡萄糖從食物分解中“掙脫”出來，但它們要想真正增加血糖的濃度只有穿過腸黏膜進入血液中。膳食纖維的存在不會讓它們輕易得逞。因為可溶性膳食纖維在腸道中形成的凝膠就像膠水一樣粘住了葡萄糖，使它們行動困難，給它們進入血液增加了阻力。膳食纖維還能促進腸蠕動，促進便意的形成。這就使得那些尚未來得及進入血液的葡萄糖被及時排出體外，維持了血糖的穩定。

因此，糖尿病人的飲食控制非常重要，合理攝入富含膳食纖維的食物，更有助於患者的疾病恢復。

膳食纖維對控制血糖有很多好處。

一、什麼是膳食纖維？

膳食纖維指的是不能被人類胃腸道中的消化酶所消化、也不能被吸收利用的多糖類物質。根據溶解性，膳食纖維分為不可溶性膳食纖維和可溶性膳食纖維。不可溶性膳食纖維包括：木質素、纖維素等；可溶性膳食纖維包括：果膠、樹膠、藻膠、豆膠等。

成人糖尿病膳食指導原則明確提出，放寬對主食的限制，鼓勵攝入富含膳食纖維的食物。

既然膳食纖維“蒸不熟、煮不爛”，難消化、不吸收，不能被利用，怎麼反倒成了“好東西”，用於控制糖尿病呢？

膳食纖維的體積大，在胃腸中佔據較大空間，使人有飽腹感，可以減少其他食物的攝入，有利於減肥和控制血糖；此外，膳食纖維促進腸蠕動（也就是有人常說的清理腸道），可以改善腸道菌群，治療便秘，預防結腸癌等。

二、膳食纖維對控制血糖有什麼好處？

飽腹感是決定我們飯量的一個重要因素，比如我們吃涮羊肉，吃一斤可能都不感覺飽，所以還想吃，但此時熱量、營養早已經超標了；而吃雜麵，吃不多就感覺腹部飽脹不想吃了，熱量的攝入因此就受到限制，這就是膳食纖維的作用，而雜麵中含有較多的膳食纖維。常吃膳食纖維含量高的食物，可以減少糖和熱量的攝入、控制體重、控制血糖等。

膳食纖維因其熱量低、升糖指數低、具有飽腹感，少量攝入便抑制食慾而減少食量等。所以，對肥胖者和糖尿病患者來說，醫生都建議多攝入膳食纖維含量高的食物比如全麥食品、燕麥、蕎麥食品、綠色蔬菜等，以控制體重和血糖。

三、哪些食物富含膳食纖維？

富含纖維素的食物有：

1、穀物：麥麩，麥片，豆類（從多到少依次為黃豆、青豆、蠶豆、芸豆、豌豆、黑豆、紅小豆、綠豆），燕麥片，薯類，全麥，大麥，玉米，蕎麥，薏米，高粱米，黑米等。

注：以上食物，加工越細，食物纖維含量越少。

2、蔬菜類：辣椒，筍類，菌類，髮菜，香菇，銀耳，木耳，紫菜，蕨菜，菜花，菠菜，南瓜，白菜，油菜等。

4、水果：紅果乾，桑椹幹，櫻桃，酸棗，黑棗，大棗，小棗，石榴，蘋果，鴨梨等。

注：各種肉類、蛋類、奶製品、各種油、海鮮、酒精飲料、軟飲料都不含纖維素。

近年來，糖尿病患者總數呈上升趨勢，據中華醫學會糖尿病學會估計，2016年糖尿病患者達9240 萬例。[1]飲食治療是糖尿病的基礎治療，許多患者會選擇多補充膳食纖維來治療糖尿病。膳食纖維是存在於食物中的各類纖維，被稱為第七大營養素，具有通便、減肥、降血糖和降血脂等很多生理功能[2]，其中，降血糖的功能常被用於II型糖尿病患者的治療。

那麼，膳食纖維是如何發揮降血糖的作用呢？

首先，膳食纖維因其可溶性（或不可溶性）以及粘性，進入機體後吸水膨脹，增加胃內容物的黏度，延緩胃排空，避免血糖驟升; 經胃消化的食糜在超微膨脹的可溶性纖維的包裹下形成凝膠狀物質，在外周形成保護層，限制營養物質向腸道黏膜表面彌散[1]，從而阻礙葡萄糖及脂類的吸收。膳食纖維的粘性還能延緩胃排空[2]，使糖尿病人產生飽腹感，控制進食量，減少糖類攝入。

其次，膳食纖維還可降低腸道消化酶活性，如某些膳食纖維可干擾胰酶分泌的反饋調節，部分膳食纖維可抑制 α 澱粉酶作用於澱粉，延長酶作用於澱粉時間，降低葡萄糖的釋放速度，從而降低血糖。此外，膳食纖維還有啟用糖原合成過程，使葡萄糖更快轉化成肝糖原；部分情況下，它還可促進胰島功能的修復，提高患者胰島素的分泌量[1]。

由此可見，以攝入膳食纖維為主的飲食治療對治療糖尿病有顯著作用，與藥物治療相比，因其成本較低、副作用較小而深受糖尿病患者的青睞。但其降血糖的詳細機制以及糖尿病患者應當攝入的標準量尚需要進一步探討。中國目前對膳食纖維的研究尚處於起步階段，更深層面的發掘將為糖尿病人帶來更多福音。

參考文獻：

[1]丁莉莉,彭麗,孔慶軍. 膳食纖維與糖尿病的研究進展[J]. 醫學綜述,2014,20(07):1265-1268.

[2]王子花,申瑞玲,李文全. 膳食纖維降血糖作用研究進展[J]. 糧食與油脂,2006(07):42-44.

[3]王丹丹,張春英. 增加膳食纖維飲食對糖尿病患者降血糖的療效觀察[J]. 食品安全導刊,2016(24):142.

糖尿病患者的飲食，是在控制總能量基礎上的均衡膳食，應該注重營養均衡，而不是希望吃哪種食物就可以控制血糖、甚至降血糖了。

如果只看看食物成分的話，膳食纖維的確是有助於控制血糖的。

它可以幫助穩血糖，原因有兩點：

1、膳食纖維可以減緩食物的消化速度

同等量的澱粉，如果消化得快，在短時間內，就會有大量葡萄糖進入血液，造成餐後血糖的急劇升高、血糖波動；相反，如果消化得慢，那麼血糖升得慢，餐後血糖也會比較平穩。

而膳食纖維，可以幫助降低消化速度，這意味著，如果我們吃富含大量膳食纖維的食物，食物中澱粉的消化速度慢，葡萄糖緩慢地吸收進入血液。因而，高纖維的食物有助於保持餐後適中的血糖水平。

2、膳食纖維可以幫助增加飽腹感

如果飽腹感強，肚子也不那麼容易覺得餓，這樣，可以幫助糖友們控制食慾，避免管不住嘴，攝入過多的食物，當然就可以幫助穩血糖了。對於需要減肥的糖友們而言，膳食纖維的這個能力簡直就是“飢餓的救星”。

更難能可貴的是，膳食纖維還有助於降低血液膽固醇水平、減少心血管疾病風險。對於膽固醇高、體型肥胖的糖友而言，適量多吃膳食纖維，簡直是一箭三雕。

那麼，日常生活中吃的哪些食物含有膳食纖維呢？

膳食纖維主要存在於全谷雜糧、薯類、豆類和蔬菜水果中。

詳見如下：

全谷雜糧類：如燕麥、糙米、小米、黑米、全麥麵粉等；

薯類：如紅薯、紫薯、土豆（馬鈴薯）等；

豆類：如紅豆、綠豆、黑豆、黃豆等；

蔬菜：如毛豆、豌豆、豆角、菠菜、西蘭花、油麥菜等；

水果：如蘋果、梨、草莓、柚子、橘子、桃子等。

各種藻類、菌菇類食物，膳食纖維含量也較高。比如海帶、紫菜、蘑菇、金針菇等。

下面給大家推薦一些飲食小技巧：

1. 主食粗細搭配

在控制總量的基礎上，將大米和糙米、燕麥等粗糧混合，一起煮成雜糧飯。將紅豆、綠豆和大米放在一起蒸飯做成雜糧米飯也是很好的選擇。

2. 保證足量蔬菜

每天保證至少吃500克蔬菜，特別是各種嫩豆類和豆莢類的蔬菜，比如豌豆、豆角、毛豆；葉子大、顏色深、莖幹粗的蔬菜也是不錯的選擇。

3. 多吃豆類

每50克豆類大約可以提供5克膳食纖維，我們也可以把各種豆子加到雜糧飯中一起煮，煮成雜糧雜豆飯，這樣，既增加了食物品種，又保證了膳食纖維的攝入量。

4. 如果血糖平穩，還可以吃適量的水果

這裡不是說為了攝入膳食纖維，就可以放開肚子吃水果了。糖友吃水果，吃多少、選哪種，也是有技巧的。

在這裡要提醒大家，膳食纖維雖好，也不能過量：

過量的膳食纖維，對消化功能不好的患者而言，胃腸負擔變大，甚至可能導致腹脹、腹瀉。而且，過多不溶性的膳食纖維還可能影響鈣、鐵等微量元素的吸收。

對於糖友而言，建議每天攝入 25-30克膳食纖維。

以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供

膳食纖維對糖尿病人的好處非常多，醫生一直在強調糖尿病人要採取高纖維飲食，是有科學道理的。那麼，膳食纖維究竟對糖友們有哪些好處呢？下面讓小糖為您一一道來。

1.飽腹感強：膳食纖維進入人體後，會在腸道里吸水膨脹，讓人具有飽腹感，幫助糖友們控制熱量。

2.提高胰島素敏感性：長期採取高纖維飲食，能夠改善胰島素抵抗，增強胰島素的敏感性，讓胰島素被機體充分利用。

3.減慢葡萄糖的吸收速度：膳食纖維能夠延緩胃排空，延緩碳水化合物的分解，從而降低了血糖的反應速度。

4.調整腸道菌群：膳食纖維能夠調節腸胃菌群，具有潤腸通便的作用。

5.幫助減重：膳食纖維能夠減少脂質的吸收，幫助減重，而合理的減重更利於血糖控制。

膳食纖維如何才能吃夠？

糖友們要想攝入足夠的膳食纖維，應保證每天吃粗糧50-150克，薯類50-100克，餐餐有蔬菜，每天攝入500克或以上，深色蔬菜要佔半。常吃菌藻類，血糖控制好時，還可以吃200克的低GI水果。

另外，糖友們應有意識的在同類食物中，選擇膳食纖維含量更高的食物來吃，這樣更利於控制血糖。那麼，哪些主食和蔬菜膳食纖維含量高呢？收好下面這兩張表！

主食膳食纖維排行榜（克/100 克）蔬菜膳食纖維排行榜（克/100克）

上次回答了可溶性和不可溶性膳食纖維對人體健康的保健作用以及如何補充。但無論是可溶性還是不可溶性，它們有一個共同的作用就是增加飽腹感，延長胃排空時間。這一點對於需要控制能量攝入的人，包括減肥，糖尿病，高血壓，血脂異常等人群非常適用。就糖尿病人而言，在飲食方面需要控制能量攝入和減緩餐後血糖波動，幫助穩定血糖，從而預防併發症的出現。如前面所提，吃含膳食纖維豐富的食物可增加飽腹感，可幫助控制攝入過多能量；同樣，含纖維素高的食物消化速度也比較慢，可有效減緩餐後血糖波動。據最新腸道菌群相關研究證實，可溶性膳食纖維透過改善腸道菌群，有穩定血糖的作用，有利於病情趨於良性發展。

糖尿病人補充膳食纖維就從食物入手即可，包括全穀類食物，雜豆和蒸煮薯類代替一部分精製主食，多吃新鮮的蔬菜和水果，適量攝入酸奶等發酵奶製品等等。

傳播營養相關科普知識，提倡健康生活方式，提倡全民自我保健。

糖尿病雖然不會直接要人命，但是併發症卻讓人苦不堪言，甚至失去生命。對於糖尿病人來說，糖尿病是終身疾病，需要長期與疾病做鬥爭。而血糖控制好了，則可以減少併發症的發生。膳食纖維是糖尿病人必須補充的一種營養素，為何糖尿病人要補充膳食纖維？

膳食纖維是人體必需的七大營養素之一，只不過一直默默無聞，也是最近這些年才被大眾所知曉。膳食纖維分為可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維兩種，可溶性膳食可以溶於水，比如燕麥中含有的膳食纖維就是可溶性膳食纖維，煮出來的燕麥粥看起來比較粘稠就是因為其含有的膳食纖維。

目前已經有多項研究證明膳食纖維補充或富含膳食纖維的食品具有降低血糖的作用。如果每餐進食10~25克膳食纖維可以降低餐後血糖和胰島素升高的反應，延緩餐後血糖身高的速度，從而起到調控血糖的作用。

對於糖尿病患者來說，膳食纖維需要每天都要補充，食物中含有的膳食纖維較多的是蔬菜和粗糧類食物。這些膳食纖維可以降低血糖指數，推遲糖在小腸內的吸收。改善末梢組織對胰島素的敏感性以及降低對胰島素的需求來進一步將血糖作用。

葉菜類蔬菜中膳食纖維的含量較高，而粗糧類食物受加工精度的影響較多。加工度越高，損失的膳食纖維也越多。對於糖尿病患者來說，儘量避免加工度高的穀類食物，選擇加工度低的食物更好一些。

糖尿病：由於體內胰島素缺乏或胰島素在靶細胞不能發揮正常生理作用而引起的糖、蛋白、及脂肪代謝紊亂的一種綜合症。而靶細胞不能發揮生理作用的主要原因是進食過多的糖、蛋白質、脂類產能營養素，在消化過程中形成了過多的葡萄糖，而身體內已經儲存了多餘的脂肪，並不需要這些葡萄糖成分進入，此時沒有多餘的胰島素來分解和轉化這些葡萄糖進入細胞產生能量供給。這就是糖尿病的原因。

2015年國際糖尿病大會中提出，攝入過少的膳食纖維是促使食物快速轉化成糖的主要原因，這個觀點也引起了世界各國研究糖尿病的學者的共鳴。

換句話說，糖尿病是因為吃的太精細了，糖分進入身體直接被吸收轉化，血糖瞬間升高。

飲食治療的方法，在糖尿病前期，還沒有相應的併發症出現時，是調整糖尿病的關鍵，很多患者在這個階段控制良好甚至出現逆轉的現象。而保護胰島細胞分泌胰島素，調整胰島素的相對或絕對平衡是這個階段的關鍵，每日在飲食中搭配線油靈芝孢子粉促進細胞修復增強對抗病毒和抗氧化的能力的同時刺激胰島素的分泌，啟用胰島素靶向細胞的活性，吸收熱量自然降糖。同時透過膳食纖維的攝入減緩糖、蛋白質、脂類的吸收和轉化過程，減緩分泌胰島素的壓力，進而起到降低餐後血糖的作用。