這個有很大的區別，咳嗽變異性哮喘主要以咳嗽為主要表現，支氣管舒張和或支氣管繼發實驗可陽性，可以是接觸刺激性氣體，感染等引起；過敏性哮喘主要是體質處於一個高敏狀態，在接觸過敏源的時候出現哮喘的典型表現，現在很少使用過敏性哮喘的診斷了。

兩回事，咳嗽可以弄一點大蒜水喝，沒什麼食慾的寶寶可以吃些清淡一些的東西，喝奶粉的話可以試試君樂bao恬適，小分子蛋白配方容易消化吸收

咳嗽變異性哮喘和過敏性咳嗽是兩種不同的疾病。

但兩種疾病有很多相似，咳嗽變異性哮喘和過敏性咳嗽患者都會在夜間和清晨發病，並且患者咳嗽的症狀會因接觸過敏原或刺激性氣體而急劇加重。

咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種，會發展為哮喘，其病理實質是持續氣道炎症反應和氣道高反應。咳嗽變異性哮喘患者進行支氣管舒張試驗時，會表現出一定程度的氣道高反應性，乙醯膽鹼激發試驗呈陽性。

過敏性咳嗽被認為是患者吸入了特定的過敏原，會選擇性誘導機體產生特異性IgE抗體，IgE抗體與肥大細胞、噬鹼性粒細胞表面的IgE、Fc受體結合，使機體出現過敏反應。患者主要是以嗜酸性粒細胞支氣管炎為特點，患者進行支氣管舒張試驗不會伴有氣道高反應性。

按照治療哮喘的常規治療方式，臨床常用糖皮質激素和聯合白三烯受體拮抗劑，常用藥物有布地奈德、孟魯司特鈉等。但您的孩子太小了不大推薦使用藥物，可考慮其他更安全的方法，比如生理鹽水清洗鼻腔。除此之後，應在生活中讓寶寶注意迴避過敏原。

很多寶娃出生以後，由於身體的抵抗力不足，所以對於很多外界的病菌，稍不注意就會感染上身，最後給自己的身體帶來很大的影響。其中，咳嗽就是很多寶娃們常見的一種症狀，有的時候家長們會非常擔心，害怕寶娃總是咳嗽，最後會引發肺炎，還有的寶娃則直接會出現哮喘，這更讓家長們擔心不已。其實，在寶娃的咳嗽歷程中，家長們最需要注意的，就是如何正確辨別是咳嗽引起的變異性哮喘，還是因為過敏而造成的咳嗽。這兩者，究竟該如何去區分呢？

一、兩種疾病的發病機制，不一樣

一般來說，因為咳嗽而引起的哮喘，其症狀和嚴重性肯定要勝過過敏引起的咳嗽，因為前者是由咳嗽引起的，最後造成了氣道的高反應，然後引發了哮喘。但是，由過敏引起的咳嗽，則是由各種原因導致了身體過敏，尤其是呼吸道的不適，最終引發了咳嗽。生活中，二者的誘因可能會有很多重合的，但是並非所有的都會引起哮喘，所以在區分的時候，先要分清楚是過敏，還是有咳嗽。也就是說，咳嗽是發生在過敏之前，還是之後。

二、兩種疾病的發病時間，不一樣

由過敏引起的咳嗽，可以在任何時候發生，比如說寶娃外出遊玩的時候，也可以因為花粉而導致過敏，最後引發咳嗽，但是咳嗽引起的變異哮喘，則是有著一些時間限定的，最常見的就是在晚上，或者清晨，尤其是自己處於咳嗽比較厲害的時候，這個時候氣道很可能被激發，最後引發相應的哮喘。所以，從嚴重的程度方面去判斷，也可以得出一些有意義的答案。不過，這需要家長們多去關注和觀察。

一般來說，由咳嗽引起的哮喘，可能有些寶娃有先天性的，所以慢慢的隨著時間的變化，可以表現出咳嗽，最後引發哮喘，或者本來就存在哮喘，然後導致症狀變得更加嚴重。但是，過敏則不一樣，有的是先天就有的，而有的則只是在後天才會出現。所以，從這方面去判斷，也得以得出確切的答案。

應該說是一回事。從發病機理上有點區別 ，但臨床治療方法上是一致的。孩子發生咳嗽變異性哮喘是有原因的，你所提到的，孩子之前發生過支氣管炎，炎症會損傷到氣道組織，會引起氣道高反應，發生過敏性咳嗽，也叫咳嗽變異性哮喘。所以，結合孩子之前的疾病史，不難看出，這個孩子的過敏性咳嗽是繼發於支氣管炎的。治療上除了給予抗過敏藥以外，還應該幫助孩子修復氣道損傷，而修復氣道損傷的方法，只有一種，就是抗過敏益生菌。

因支氣管炎或是肺炎引起的氣道過敏性咳嗽哮喘是很常見的呼吸道疾病，因為很多人只瞭解炎症，並不瞭解過敏。所以，到了兩到六歲的學齡前兒童，由於生理發育特點，此期間肺功能 薄弱，所以這個年齡 段的孩子很容易感染呼吸道疾病，如果反覆呼吸道感染，就很容易傷害氣道組織而誘發過敏性咳嗽或喘息。

而人們往往在經過抗炎治療後，並沒有意識去幫孩子修復感染後的體質恢復。或是一些呼吸道感染源如支原體等或是孩子體內的病毒細菌並沒有治療徹底而導致反覆感染，反覆用藥，會使孩子的體質迅速處於一個免疫抵抗能力差的階段，而修復免疫功能 ，修復氣道損傷並不是給孩子吃好的喝好的就能做到，修復氣道損傷的方法，只有微生物益生菌。

抗過敏黑科技 ——抗過敏益生菌

肺與大腸相表裡。說到益生菌，很多孩子都在吃，但大多數人以益生菌的定義只是調節腸道，熟不知，隨著醫學微生態學的發展，益生菌對人體的很多功能被發現，科學家們對人體內隱藏的另一個龐大的微生物體系的研究從未停止過。透過對過敏性疾病患者體內微生物的改變的研究，透過微生物對人體疾病的影響等相關學術研究，越來越多的研究表明，抗過敏益生菌透過對人體微生物菌群的調節，刺激過免疫反應，調節免疫失衡導致的過敏免疫應答，對人體免疫功能 的刺激及增強免疫調控能力，都有著突出的效果。這對於慢性過敏性疾病的治療，無疑是一個新方向。能夠解決兒童長期治療過敏性疾病長期用藥，長期激素霧化，長期脫敏治療所帶來的很多擔憂，如長期用抗過敏藥帶來的副作用，長期激素帶來的免疫功能下降，有報道，長期激素治療可抑制兒童成長，影響身高至少在0.5公分左右，另外，長達2到4年的脫敏治療，也無疑給家庭和孩子增加了很多負擔。這也是很多脫敏治療都堅持不下來的原因。

抗過敏黑科技 ——抗過敏益生菌

抗過敏益生菌——唯一能夠調節過敏體質的微生態免疫療法。

針對易過敏體質人群的最新研究發現：康敏元抗過敏益生菌療法主要可調控TH2細胞激素分泌量，進而調節免疫細胞活性平衡，達到調整過敏體質，緩解機體過度敏感的狀態。主要作用為：有助於減少血清中特異性IGE抗體生成，促進脾臟細胞分泌IFN-（這個細胞提高免疫力），提升免疫細胞調控能力。康敏元抗過敏益生菌最新臨床研究成果，再次證明，康敏元抗過敏益生菌六種菌配方可降低氣道高反應，降低嗜酸性粒細胞等引起過敏反應的炎性介質，增強免疫防禦能力，提高免疫抗過敏能力，對過敏性咳嗽和過敏性哮喘有確切療效。

調整孩子的過敏體質才是從根本上幫助孩子解決過敏性疾病。要讓孩子的免疫能夠適應更多的環境變化，如冷熱變化，季節變化等等，我們不可能避免所有過敏原，讓孩子生活在一個真空環境中。有些過敏的孩子，很可憐，很多東西都不能吃，我們希望透過抗過敏益生菌來幫助調節孩子的過敏體質，而抗過敏益生菌是調節食物過敏唯一的方法。不管有多少種抗過敏益生菌展現在大家面前，康敏元抗過敏益生菌是唯一能拿出臨床研究資料的產品。突破傳統單一抗過敏藥物治療過敏性咳嗽的思路，有效利用醫學微生態學成果，給過敏性咳嗽、過敏性哮喘、反覆支氣管炎肺炎兒童補充抗過敏益生菌，調節免疫抗過敏，調節呼吸道菌群生態，增強抗過敏能力，調整過敏體質，減少過敏復發，減少抗過敏藥使用量，改善過敏性疾病的發生和發展。我們願同有前沿意識的家長，一同見證微生物帶給人體的無限力量，透過抗過敏益生菌，幫助孩子過渡他的易過敏期。

經常有人諮詢這個問題：過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘有什麼區別？

其實，普通的咳嗽患者沒必要去深究。因為，很多醫生可能都搞不清楚。

但是，既然有人問了，一兩句是說不清楚的，還是做一下比較來方便大家認識。

過敏性咳嗽

過敏性咳嗽，又叫變應性咳嗽（AC）。到目前為止，對於變應性咳嗽（AC），全世界尚無公認的診斷標準。所以，我們天天說的過敏性咳嗽，其實是根據大概情況猜出來的。

大概情況是這樣：

臨床上某些某些咳嗽患者，具有特應質，痰嗜酸粒細胞正常，無氣道高反應性，糖皮質激素及抗組織胺藥物治療有效，將此類咳嗽定義為變應性咳嗽。

症狀：

刺激性乾咳，多為陣發性，白天或夜間均可咳嗽，油煙、灰塵、冷空氣、講話等容易誘發咳嗽，常伴有咽喉發癢。

診斷標準：

1、慢性咳嗽，多為刺激性乾咳。

2、肺通氣功能正常，支氣管激發試驗陰性。

3、誘導痰嗜酸粒細胞不增高。

4、具有下列指徵之一：

①有過敏性疾病史或過敏物質接觸史。

②變應原皮試陽性。

⑤糖皮質激素或抗組織胺藥治療有效。

治療：

糖皮質激素或抗組織胺藥治療有效。吸入糖皮質激素治療4周以上，初期可短期口服糖皮質激素（3～5d）。

由於益生菌與機體免疫功能之間的密切聯絡，抗過敏益生菌欣敏康的存在以及抗過敏益生菌的推廣應用證實，益生菌可以明顯的促進腸菌群的平衡，提高機體免疫水平，增強抗過敏抗病能力。

研究發現，欣敏康益生菌中的羅伊氏乳桿菌、唾液乳桿菌、副乾酪乳桿菌透過定植於腸道黏膜構成生物屏障，可以有效對抗兒童接觸環境中的過敏原，提高兒童自身免疫力，杜絕過敏性咳嗽等疾病的發生。由於抗過敏益生菌所獨有的生物學特點和腸道粘膜免疫反應的特異性，使得益生菌療法成為治療過敏性疾病的一種新興療法，日益受到醫學界和微生態醫學的重視。尤其是過敏性咳嗽和過敏性哮喘的患兒，因長期靠抗過敏藥物或激素吸入來控制過敏性咳嗽和哮喘發作，一些藥物的副作用會慢慢的顯現出來，因此，過敏性咳嗽和哮喘的患兒應越早給予補充抗過敏益生菌，調整過敏體質增強寶寶抗過敏的能力。

咳嗽變異型哮喘（CVA）

CVA是哮喘的一種特殊型別，咳嗽是其唯一或主要臨床表現，無明顯喘息、氣促等症狀或體徵，但存在氣道高反應性。

症狀：

主要表現為刺激性乾咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間及凌晨咳嗽為其重要特徵。

診斷標準：

1、慢性咳嗽 ( 超過 8 周 ) ，常伴明顯的夜間刺激性咳嗽；

2、支氣管激發試驗陽性，或呼氣峰流速日間變異率 >20% ，或支氣管舒張試驗陽性；

3、支氣管擴張劑治療有效。

4、排除其他原因誘發的慢性咳嗽。

注意事項：

1、有部分（約30%）哮喘患者對單純支氣管舒張劑治療反應不佳，不建議將支氣管舒張劑治療有效作為一條診斷標準。

2、PEF平均變異率可作為一條診斷標準。

3、誘導痰嗜酸粒細胞增高和FeNO增高有助於CVA的診斷。

治療：

CVA治療原則與典型哮喘相同。

1、推薦使用吸入糖皮質激素和支氣管舒張劑的複方製劑，建議治療時間至少8周以上，部分患者需要長期治療。

2、如果患者症狀或氣道炎症較重，或對吸入激素治療反應不佳時，建議短期口服糖皮質激素（10～20mg/d，3～5d)。

3、白三烯受體拮抗劑治療CVA有效。

4、目前國內知名兒科呼吸科專家已經提出，兒童過敏性咳嗽，過敏性哮喘存在著過度診斷與醫療的問題，萬物都有其存在的必要性，長期使用激素吸入劑或組胺受體拮抗劑如順爾寧，氯雷他定等拮抗組胺和白三烯受體，勢必會引起人體其它方面的機能改變而在不久的將來出現新的難以解決的疾病。菌群穩態直接影響到過敏性哮喘的病程，吸入激素與抗過敏藥物長期治療並不能影響哮喘的病程及愈後，而具有特殊功能的抗過敏益生菌欣敏康益生菌透過降低因過敏 而導致的TH2免疫反應，增強TH1型免疫功能 ，調節Treg免疫細胞，成為腸道菌可以對抗過敏性疾病新發現的有利科學支援，過敏性咳嗽 、咳嗽變異性哮喘，甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反覆的呼吸道感染引發的哮喘患兒都可以及早的補充抗過敏益生菌欣敏康來干預腸道微生態介導的IgE通路，來抑制IgE過敏抗體的生成，從而改善兒童過敏性哮喘的病程及愈後，減少咳嗽哮喘複發率。

預後：

部分CVA患者會發展為典型哮喘，病程長、氣道反應性高、誘導痰嗜酸粒細胞增高是發展為典型哮喘的危險因素。長期吸入激素可能有助於預防典型哮喘的發生。

兩者症狀區別：

早期，過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘被認為是同一種疾病。

到1992年，Fujimur最先提出AC是一種不同於CVA的獨立疾病。

因為：

1、咳嗽變異性哮喘的乙酞膽鹼激發試驗陽性，存在輕度氣道高反應性，支氣管舒張劑治療有效；

2、過敏性咳嗽不存在氣道高反應性，乙酞膽鹼激發試驗陰性，支氣管擴張劑治療無效，抗過敏藥治療有效。

3、過敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加，氣道反應性不高，肺功能通常是正常的，病變通常不累及氣管支氣管，咳嗽雖劇烈，但往往不會出現氣緊的表現。

4、咳嗽變異性哮喘病變累及氣管、支氣管，肺功能檢查會有異常，氣道反應性明顯升高，在咳嗽時往往有氣緊的情況。

兩者治療區別：

1、糖皮質激素和抗過敏益生菌欣敏康都是有效的。

2、過敏性咳嗽單用抗過敏藥物治療有效，咳嗽變異性哮喘雖然也與過敏有關，但是單用抗過敏藥物治療效果不好，需要使用支氣管擴張藥物和糖皮質激素霧化治療。

3、過敏性咳嗽僅僅需對症治療即可，症狀緩解後即可停止治療，咳嗽變異性哮喘由於是氣道慢性炎症，在沒有症狀是也需要小劑量激素霧化治療。

小兒咳嗽變異性哮喘與過敏性咳嗽有區別的地方也有共同點，本質上是一個過敏變態反應性呼吸道疾病。

1、咳嗽特點，在夜間和清晨咳嗽，在接觸到過敏源咳嗽加重。

2.不是感染性疾病，抗生素治療無效。

3、往往伴有過敏性鼻炎病史。

4、有一定家族遺傳背景。

5、嬰幼兒診斷比較困難。

咳嗽變異性哮喘診斷依據：其本質就是不典型哮喘一種特殊型別，

目前診斷標準：

1、慢性咳嗽 時間大於8個星期，以乾咳，夜間清晨運動後明顯。

2、支氣管激發試驗陽性。

3、支氣管擴張劑比如霧化吸入和丙卡特羅溶液治療有效。

4、同時還需排除其他原因誘發的慢性咳嗽。

過敏性咳嗽，本質是一種氣道敏感，氣道高反應性。

目前診斷標準還不統一，但大致如下：

1、往往表現寶寶慢性咳嗽，無痰咳嗽，在各種刺激因素下咳嗽加重，迴避咳嗽好轉。

2、胸片檢查沒有特別，沒有感染依據。

3、支氣管繼發試驗陰性。

4、同時具有一些過敏性體質因素，比如：血清總IgE或特異性IgE增高，檢查到過敏源等等。

1、過敏性咳嗽單用抗過敏藥物治療，迴避過敏源。

2、咳嗽變異性哮喘需要使用支氣管擴張藥物和糖皮質激素霧化治療。

3、孟魯司特鈉布地奈德兩者均可使用。

這是個很專業的問題，尤其有些患者首診很難區分，需要些檢查排除，大致來說，兩者不同，過敏性咳嗽相對好治療，咳嗽變異性哮喘屬於哮喘的一種，很多以後逐漸會發展為典型的哮喘