冠心病和心衰是可以治好的，但並不是吃藥，吃藥只是一種維持病情發展的手段！

你的問題非常典型，傳統心內科醫生根本無法解答，因為你的情況與他們的所學，所能做出的解釋完全衝突！

你問別的醫生得到的答案絕對是：“無法治療，只能透過藥物進行控制”。這也就是你，如果其他患者問，可能還會加上規範飲食，保持好心態。

我們都知道不管何種疾病，想要對其進行治療，首先需要準確的診斷，然後需要明確診斷後，針對具體的病因及發病機制的某個靶點，進行有效的臨床干預。

但如果這個病因及發病機制是錯誤的呢？那麼是不是意味著，這個治療方案從開始就是無效的，一切的藥物只能對錶面病情有所緩解，根本無法達到完全治癒的目的。

這是現代醫學的碎片分割造成的，根據患者發病部位的不同，將疾病分成多種型別，各種科室，這是一種進步，可以將注意力集中在一個點上，這樣確實有利於疾病的專科深入，但也有相應的弊端。

長年的專科深入，專科專治，導致絕大多數醫生不習慣系統性地看待問題，一旦出現一種涉及多個系統的疾病時，許多疾病就變成了病因不明或尚未完全明瞭的描述，例如冠心病、高血壓這些常見的疾病，所以這些醫生在制訂治療方案時，只能緩解這些疾病所帶來的症狀，無法根治。

人體是一個整體，當一處組織或器官出現病變時，其他組織和器官也必然會被牽連，只要系統的看待這些問題，我們其實可以很輕鬆的找到致病根源。

這就好比一輛汽車，有一顆螺絲鬆了，會出現啟動不暢、噪音過大等問題，我們只要透過這些知道車出現問題就夠了，根本不用管這些狀況，只要把鬆動的螺絲擰緊，一切狀況全部消失。

心衰是心力衰竭的簡稱，要想治療這位患者，首先需要治療冠心病，那麼其鬆動的螺絲釘在於脊柱，是脊柱病變使交感神經興奮放電，刺激血管痙攣收縮，所導致的。

當我們解決了這個病因後，在透過神經調控就能完全治癒這名患者，所以說神經調控就是心血管疾病治療的殺手鐧！

小部分心衰可以治癒，比如圍生產期心肌病引起的心衰，大部分心衰需要長期服藥控制病因，終末期的心衰五年生存期不高。

一般的冠心病只要規律服藥，對壽命影響不大，如果是嚴重的冠心病，比如冠脈三支病變，比如陳舊心梗引起了較重的併發症，那就可能影響壽命。

得了冠心病，心衰，就沒有一個人能好的，除非死了，姥姥和我大爺就是這個病都沒治好，都死了，死了就解託了，從此不再有心痛的感覺了。

1、不是所有的心衰都不能根治；

2、一部分心衰是可以治癒的，比如重症肺炎誘發的心衰、心肌炎誘發的心衰等等；

3、大部分的心衰就是維持治療，控制病情，對症處理了；

4、冠心病一旦確診，就是冠狀動脈的病變問題，只能藥物控制症狀和病情，不能治癒和根治。

都可以改善。

你如果定義治好是全愈，那就不是。

三腔起搏，心室再同步，可改善心衰。

心臟輔助泵也可。

換心算治癒吧，不太確定。

一定的藥物治療。

冠心支架，搭橋，藥物都可改善

冠心病的治療包括藥物治療、介入治療和手術治療。藥物治療是冠心病治療的基礎，主要包括他汀類藥物、阿司匹林等抗血小板藥物、硝酸酯類和B阻滯劑等緩解心急缺血的藥物等等，以及控制動脈硬化基礎疾病和危險因素的藥物，如降血壓、控制血糖的藥物。

當穩定性心絞痛透過藥物控制已經無效或惡化，以及患者發生急性心肌梗死、心電圖顯示嚴重缺血的時候，就應該進行冠狀動脈造影檢查來判斷是否需要介入治療，否則很可能會錯過介入治療的時機。

冠心病的介入治療也和冠狀動脈造影一樣，透過微創穿刺上肢橈動脈入路或下肢股動脈入路來完成，全程患者清醒，無需開刀。與冠狀動脈造影不同的是選用的器械、方法不同而已。主要透過大腔導管送導絲進入發生狹窄或閉塞的冠狀動脈，形成球囊擴張或支架植入的“軌道”，之後沿此導絲逐步送入擴張球囊至冠狀動脈狹窄或閉塞的病變處，透過球囊擴張使狹窄病變減輕，然後撤回球囊，再次沿導絲送入支架到囊才擴張過的病變處，透過支架球囊是支架釋放，最終使狹窄或閉塞的病變血管擴張開，恢復血流供應心肌。微創介入支架置入治療冠心病尤其是急性心肌梗死具有立竿見影的效果。

冠狀動脈搭橋手術是一種需要全麻開胸的心臟外科手術，創傷大，因此主要針對已經無法實施介入支架治療的患者。

值得一提的是，無論以上哪種治療方法，都無法根治冠心病。可能這句話會讓您感到失望，但事實就是這樣的，因為冠心病是全身動脈粥樣硬化性疾病在心臟冠狀動脈的一種表現，每個人出生後都只有這麼一套血管，病變了又無法更換，因此無“根治”一說。但是，除了上述治療方法以外，做好預防也是很重要的。冠心病的預防分為一級預防和二級預防。一級預防是指對於存在冠心病危險因素，但還未患冠心病的進行的預防，主要是針對七大危險因素：包括：控制體重、血壓、血脂、血糖，戒菸、限酒，多運動。二級預防是指已經患有冠心病的患者，為了避免冠心病進一步加重才去的預防措施，除了以上幾點預防之外，還要口服他汀了藥物、阿司匹林進行藥物控制。

再說一下心力衰竭，是一種公認的複發率極高的全球範圍的流行病，目前已被視作心臟科醫生的最後戰場，隨著人口老齡化的明顯也會越來越多。能不能治癒原則上要看病因，有一些心衰去除病因後也可以治癒，比如圍產期心肌病和酒精性心肌病引起的，當完全控制病因、誘因，以及及時發現儘早正規治療的話，一部分是可以治癒的。還有一些瓣膜病、先天性心臟病，在輕度心衰的時候即去除病因，正規治療也有少數的可以透過阻斷了心衰發展而獲得治癒。但心衰大多數是無法根治的，因為有一些導致心衰的疾病本身就無法根治，比如冠心病，就只能控制，減少復發，延長生命。

為什麼飲食很注意，也堅持運動鍛鍊，不喝酒，一天就抽一兩根菸，自己還得了冠心病和心衰呢？感覺得出來，你對此感到很費解，不願意接受。

的確，你在生活中已經很注意了，可以說在健康生活方式方面已經做的算不錯的了，可是你忽略了吸菸對血管的影響。

煙裡面的有害物質會損害血管內皮，致使血管內皮功能障礙，血液中的氧化低密度脂蛋白膽固醇就會趁虛而入，並在內皮下沉積，久而久之，就會形成動脈粥樣硬化斑塊。

此外，吸菸還容易引起血管痙攣，導致心肌缺血。

不穩定斑塊破裂，就會導致心肌梗死，心肌是不能再生的，壞死的心肌會被纖維組織代替，纖維組織沒有收縮功能，心臟逐漸擴大，最終引起心功能不全，心力衰竭。

每天只吸一兩根，雖然不多，但有害物質對血管內皮的損害，會有個體差異。

所以，煙一定要戒掉，而且拒絕吸二手菸!

此外，除了飲食、缺乏運動、吸菸、飲酒，冠心病危險因素還與熬夜、肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、家族遺傳史等相關。可以肯定的是，如果以上危險因素都控制很好，發生冠心病的可能性是非常小的。

但得了冠心病合併心衰，雖然不幸，但千萬要調整情緒，要有積極的心態，這點非常重要。現在治療手段不斷更新，不斷有新藥、新器械、新治療方案，一定可以幫到你的!

心衰和冠心病能治好嗎？

徐醫生認為疾病“治好”的意思是，不需要長期吃藥，以後也不會再發了。從這個角度上講，心衰和冠心病都是不能治好的。這兩個病的治療目標是: 改善症狀，提高生活質量，避免心衰和冠心病的再次發作!

達到了上面三個目標，生活就不會受到影響，一樣會很精彩!

為達目的，需要做到以下5點: 堅持服藥、運動康復、健康的生活方式、控制好危險因素、定期複查。

瞭解自己疾病的嚴重程度，治療的目標，需要注意的問題，積極配合治療，建立自信! 嚴防再次出現心血管事件! 生活因你而精彩!

這個問題 問得很成功，博得那麼多人的關注。每個人的看法都是對的，之所以爭執還是因為角度不一樣，看法不一樣治療（或者是調理，康復）方向不一樣，最終結果也不會相同。

以我看來，得了這毛病怎麼看往往決定權已經不在自己，碰到什麼觀點的醫生就會怎樣治療。慢性病的最終解決方案還在於預防不要發生。此時我也只能站在比較通俗理解的方向看待一下這個問題。

我們可以說引起心衰的是高血壓，冠心病，心肌梗死…指標上的血脂高，血糖高，膽固醇高等等，總結一下這些也是生活習慣和心臟構造受損最終的結果

1.生活習慣攝入高熱量食物（精緻米麵，垃圾食品，酗酒，碳酸飲料，精緻，人造油脂等）攝入大於消耗（基礎代謝差，匱乏運動，食物熱效應不夠），長時間以後熱量轉變成脂肪堆積在內臟器官和血管內部，血管變窄於是高血壓，高血脂等形成，堵塞心臟冠狀動脈，最終可能導致心衰。

2.心臟構造，這個一般情況提及很少。在研讀《中國健康調查報告時》書中提到，心臟冠狀動脈為心臟提供氧氣養分，血液從心臟泵出時就會對冠狀動脈產生衝擊，每天都在84600次以上，這樣的衝擊力會對血管內壁造成損傷，暫時保護傷口的原材料就是膽固醇，而飲食問題能夠修復傷口的VC，蛋白質，ve等等又相對不充足。損傷繼續，膽固醇持續堆積氧化，冠心病也就這樣產生…後不詳術。

總結，造成心衰的慢性疾病，因素很多。致病因素和發病因素來看，生活習慣還是致病主要原因，而發病因素就有很多啦…怎麼治療我覺得智者見智，心腦血管治療康復還是個難題，普及怎麼不生這個毛病的知識還是最有效的一部分。

冠心病的危險因素除了包括年齡、吸菸、高血壓、糖尿病、高血脂、不良飲食習慣外，

緊張的工作環境、個人情緒、遺傳因素也是冠心病的危險因素。所以說，導致冠心病的危險因素有很多，像你這種情況臨床上也不是沒有，而且還不少，吸菸雖然每天就一兩根，但吸菸的危害也是不容小覷的。既往疾病發生了，感慨上天不公也於事無補了，科學管控才是硬道理！

心臟表面分佈著冠狀動脈，冠狀動脈的主要作用是給心肌細胞提供給養，一旦冠狀動脈發生粥樣硬化使血管狹窄或閉塞，就會導致心肌的供給通道受阻，心肌細胞就會缺血、甚至壞死。這就是所謂的冠心病。如果心肌大片狀壞死或損傷，就會影響心臟的收縮功能，導致心臟泵血功能下降，從而導致心衰發作。

那麼，心衰和冠心病能治好嗎？

冠心病合併心衰經過科學治療可以好轉，好轉之後如果科學管理也能夠長期控制，至於徹底根治，以後不用吃藥，目前還做不到。

至於冠心病心衰發作怎麼治療，在這裡我就不展開了，因為也不是三言兩能夠說得完的。我要說的是，冠心病是一種需要終身管理和治療的慢性病，有的患者以為放了支架就一勞永逸了，就算是放了支架也是要終身治療的。

那麼，冠心病患者如何才能控制症狀、延長壽命呢？

這時候就得說說冠心病的二級預防方案——“ABCDE”方案了，那麼ABCDE分別代表什麼？

A：1.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：如培哚普利、福辛普利、依那普利片等；2.抗血小板治療（Anti-platelet therapy）及抗心絞痛治療（Anti-angina therapy），抗血小板治療藥物有阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛。；

B：1.β受體阻滯劑（β Blocker）與控制血壓（Blood pressure control），β 受體阻滯劑有美託洛爾、比索洛爾等。

C：戒菸（Cigarette quitting）與控制血脂（Cholesterol lowering），降血脂藥物有瑞舒伐他汀、阿託伐他汀等。

D：合理飲食（Diet）與控制糖尿病（Diabetes control）；

E：運動（Exercise）與教育（Education））。

大量的臨床資料表明，規律服用抗血小板治療藥物、β 受體阻滯劑、他汀類降血脂藥物、ACEI或ARB類藥物能有效改善冠心病預後，說白了就是延長冠心病的壽命！所以說，冠心病患者要在醫生的建議下堅持用藥，千萬不要隨意自己改動或者停藥。

冠心病可以誘發心衰，心衰可以是冠心病的一個發展的必經階段。限於篇幅的原因，冠心病的治療今天我們暫且不提。今天咱們聊聊心衰，心衰也被稱之為心內科的癌症，之所以有這樣的稱謂，主要是其發病後很多時候都是不可逆的，我們所做的所有的治療，也只是延緩心衰的發展程序而已。而且心衰患者的生活質量會大打折扣，生命長度也會大打折扣。

咱們今天一起看看這類病人，我們該如何治療？

一、積極治療原發疾病

心衰是一種狀態和階段，是心臟疾病和其他導致心衰疾病發展到一定程度的必經階段。所以心衰的出現，大多數都是和原發病是有關心的。在治療心衰的同時，進行心衰的誘發原因治療，可以有效阻止心衰的進展。

二、改善患者症狀治療

重度心衰的病人，其生活質量會嚴重下降，我們所進行的治療中，很多都是對症治療的，也就是改善患者的生活質量和感官體驗的。比如常用的強心利尿擴血管等藥物，以及心衰急性發作時的一些治療方法，如呼吸機、嗎啡、坐位等，都是改善症狀的一個方法。如果利尿等效果比較差，還有IABP（主動脈氣囊反搏）、血液超濾、透析等方法可以改善症狀。

三、改善患者預後治療

在心衰的治療中，有很多帶病生存的心衰並不是一直都是急性發病，在慢性期，我們使用藥物抑制心肌重構、減少心肌耗氧、改善心衰預後的藥物，可以有效地改善患者預期壽命。常用的主要是金三角，ACEI/ARB（普利類和沙坦類藥物）、醛固酮受體拮抗劑（螺內酯）、B受體阻滯劑（洛爾類），這三類藥物是心衰治療的金三角。除此以外，竇房結功能抑制劑（伊伐佈雷定）、ARNI類藥物（沙庫巴曲纈沙坦）、達格列淨等，都是最近活躍在心衰治療中的藥物新星。

四、必要時進行器械治療

器械治療也是重度心衰病人的一種措施，常用的介入治療主要是三強起搏器心臟再同步化治療、左室輔助裝置、體內自動除顫器等，這些器械的發明，很多都可以有效地改善患者的症狀，改善患者的預後，也是近幾年治療的明顯手段。

五、最後時刻心臟移植

如果進行了以上措施以後，或者有其他的原因需要進行最後的手段，那麼就是心臟移植或許可以稱得上是最後的手段和方法。但受制於供體和技術的限制，心臟移植的開展並不順利也沒有普及，所以這一方法基本上被大多數人所排除。