如果一開始就知道是惡性腫瘤，首診當然去腫瘤科，但多數情況下，很多人只是因為有某個不舒服的表現而去看病，這個時候通常是根據症狀來選擇首診科室，比如咳嗽到呼吸科，腹痛到消化內科或普外科或胃腸外科……或者很多不知道在哪個科室，先看全科，在這些科室經初步檢查，有了大致的方向，然後視情況轉診相關的科室。如果明確是惡性腫瘤，除少數情況下，建議先到腫瘤科（通常指腫瘤內科），讓腫瘤科醫生從全域性上把關，全面分期，然後視情況轉診。

如果是早中期癌症，可手術切除，則會轉到相應的外科，比如肺癌和食管癌轉到胸外科，乳腺癌轉到乳腺外科（有的醫院也可能是胸外科甚至普外科），胃癌、結直腸癌轉到普外科或胃腸外科或肛腸外科，肝癌轉到普外科或肝膽外科，腦部腫瘤轉到神經外科，腎癌、膀胱癌轉到泌尿外科，宮頸癌、卵巢癌轉到婦科……如果在手術之前還要先進行化療（視具體病情而定），一般會留在腫瘤內科完成術後化療後再轉到相慶的外科；如果手術前還需要進行放療，則需要轉到放療科進行放療後再到外科。

有的癌症早中期是以放療為主，則轉到放療科（有的綜合醫院放療科是和腫瘤內科在一起，全稱腫瘤科，則不需要轉科）。

如果手術後或放療後還需要化療，又得轉回腫瘤內科繼續進行化療或其他內科治療。如果是晚期轉移性癌症，則在腫瘤內科治療，期間如果需要姑息手術或姑息放療，則會請會診。

其他還有介入治療，比如肝癌如果需要介入治療則轉到介入科。靶向藥物或化療則在腫瘤內科。

目前的分科是按疾病的部位並結合治療手段來進行的。不像闌尾炎這種通常只需要單一治療手段的疾病，癌症多數情況下需要手術、放療、化療、靶向藥物治療、介入治療等多個學科，一般不大可能只在一個科室就完成所有治療，如果勉強這樣做，則可能會不能得到最佳的結果。但這對一般的普通老百姓來說，實在是一頭霧水，所以我才說，可以先到腫瘤內科（相當於是腫瘤專業的全科醫生，更具有全域性意識和觀念），讓腫瘤內科從全域性角度進行檢查和分診。當然，也不排除有的腫瘤內科不靠譜或有私心，但從機率上，這種做法的風險最小，能得到最佳治療安排的機率更大。

其實，理想的狀況是多學科診治，也就是多個學科一起討論，相互配合，綜合診治，但在中國，只有少數醫院少數癌種做得較好，多數情況下還做不到，或者只是形式上的，也因此，如果患者本人和家屬能多瞭解一些相關的知識，則可以一定程度更好的保護自己，也是對醫生的一種監督。可見，學科普有時很重要哦。

首先，要先明確惡性腫瘤的位置，或者說是哪個系統的腫瘤，然後還要看惡性腫瘤是早期還是晚期。比如，患的是肝、膽、胰系統的惡性腫瘤，如果是早期，還有手術機會治療，這種就診就應該選擇肝膽胰外科；但如果是晚期的肝膽胰系統的惡性腫瘤，已經沒有手術機會，治療一般採取放、化療的治療方式，那麼應該去消化內科或者是腫瘤內科就診。如果患的是肺部的惡性腫瘤，那麼看是否能手術選擇心胸外科和呼吸內科就診。胃腸道的惡性腫瘤一般去胃腸外科、肛腸外科或者是消化內科、腫瘤內科就診。食道癌患者可以去胸外科行手術治療，或者是腫瘤內科或消化內科行放化療治療。泌尿系統惡性腫瘤選擇泌尿外科和腫瘤內科。婦科、生殖系統惡性腫瘤選擇婦科就診治療。甲狀腺和乳腺惡性腫瘤一般採取外科手術切除方式治療，應選擇甲狀腺乳腺外科進行治療。血液病的惡性腫瘤，如白血病不能採取手術治療，所以只能選擇血液科就診為佳。

以上就是我們目前一些最常見的惡性腫瘤應該選擇的就診科室，根據有沒有手術機會選擇外科或者內科治療。有些大醫院分科會比較細，但是應該會有腫瘤科，如果實在不知道該就診什麼科室時可以選擇腫瘤科，然後腫瘤科醫生會評判選擇治療方案，如果可以選擇手術治療，醫生會幫你聯絡專科醫生進行處理。當然，目前還比較推崇多學科會診機制，就是由多個科室專家共同探討治療方案，為患者選擇最優治療方式。

By：褲褲

推薦一個方法，如果家裡有大學生的話，去上網找專家共識或者這個疾病的指南，如果能找到國際標準就更好了，對於一個外行人，這是瞭解疾病最捷徑的方法，。

對於生活中的其他問題，該方法也適用。

健康一一從建立正確的生活方式開始！

我叫王寶峰，多年從事健康教育及慢病管理，是聊城千島山莊醫院 健康顧問 。

人們由於多年的不良生活方式造成的便秘、胃病、睡眠、各種面板病、尿毒症、肥胖、高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病、心腦血管疾病及癌症等等。它們都叫慢病也叫代謝類疾病。

千病萬病都是一種病：‘’細胞病‘’！

假如得了慢病，不要先去看醫生，最好的醫生是自己，最好的藥物是食物。

建議：找找自己的發病原因，糾正不良的生活方式，給細胞營養，充足的睡眠，恢復人體自愈本能，病自然就好。

要想真正實現健康，必須建立正確的生活方式，合理飲食，平衡營養，適量運動，規律休息，放平心情，才能遠離慢病。

新聞：首都醫科大學腫瘤系主任石漢平教授在國家會議中心作客‘腸道大會’時做了一場精彩演講：石教授高呼營養不是支援，更不是扶助，而是治療，我們應還營養為一線治療！

美國在上世紀80年代提出來，營養是治療，是慢性病最終解決方案。加拿大也提出：營養是一線治療。

但在中國，目前的現狀是營養診斷和治療不能收費，營養製劑常常被列入改革物件(意思砍掉，不需要)。

但中國也已充分認識營養保健的重要性，國家衛計委已改成國家衛生健康委員會。

國家中醫藥管理局局長王國強強調，運用那些非醫藥療法來治療慢性病，一是減少損傷，二是節約費用，三是減輕病痛。

對癌症患者建議：服用蘋果乾細胞排毒，打通經絡，氣血充盈，解決便秘；再用小分子活性肽給細胞充足營養，修復受損細胞，啟用人體自愈本能，恢復代謝功能，才能真正實現健康、美麗人生！

可隨時解答民眾健康諮詢！

會讓你知道慢病是怎麼得的 ?

怎麼合理飲食 ?

怎麼防控慢病 ?

怎麼真正實現健康長壽 ?

現在治療腫瘤的科室有有很多，比如乳腺外科治療乳腺癌，卵巢癌是婦科治療，肺癌是胸科治療等。

那麼惡性腫瘤到底哪個科室治療，哪個科室最專業？

首先一般患者在就醫的時候都不知道自己得的什麼病，更不要說知道自己得的是惡性腫瘤了，所以一般根據症狀選擇就診的科室。

當發現惡性腫瘤了，如果可以手術的情況，會選擇相關的手術的科室，比如骨瘤一般選擇骨科，腦部的惡性腫瘤一般選擇神經外科，腎癌或者膀胱癌選擇泌尿外科，胃腸肝甲狀腺癌選擇普外科。

但是一般需要放療的還要選擇放療科，可以化療的選擇化療課，白血病淋巴瘤可以選擇血液科。

其實這些最專業的還是腫瘤科，因為腫瘤科會對惡性腫瘤進行全面的評估，制定一個合理的治療癌症的計劃，需要做什麼比如手術，他們就會轉到相應的科室等。

但是現在講MDT，就是多學科會診平臺，一般病情相對複雜的病例，要把相關科室比如外科，腫瘤科，介入科，放療科，化療科等相關的科室聚集在一起，大家各抒己見，最後制定出真的這個患者最合理的治療方案。

所以惡性腫瘤患者一般就診確診後，一般都在就診科室第一步處理，建議一定到腫瘤科一次，制定最合理的治療腫瘤的方案。

腫瘤的基線評估和初始治療很重要。

這些工作內科可能比外科更專業一些。

因此，初診腫瘤患者最好至腫瘤內科完善基線檢查，根據結果制定治療方案或者MDT。

但是目前，更多的初診患者尤其是相對早期的患者，更多的初診外科，畢竟作為病人，發現了肺佔位首先想看能不能切，發現腸道腫瘤也是想看能不能切，發現所有腫瘤都是想知道能不能切。

這本身沒問題，手術確實是大多數腫瘤中唯一能治癒的辦法。

因此，初診腫瘤內科會好一些。

現在病人就醫最困惑的是自己的疾病到底應該掛什麼科室，好比我們醫院門診設有胸外科，肺內科，呼吸內科，結核科，很多人來了也問了導醫，導醫讓去哪個科，結果那個科的醫生看完片子說看錯科了，你這應該去看另外一個科，不但掛號費白花了，還得重新排隊，最麻煩的是下一個科的醫生看了以後也說看錯了，還得重新掛號去看另外一個科，著實即白花錢有浪費時間，今天給大家介紹一下腫瘤患者該怎麼選擇科室。

惡性腫瘤患者怎麼選擇科室，得從兩方面來講:

1.從發病部位來說 顱內腫瘤一般先去腦外科就診，如果無法手術，可以去放療科進行放療。頭面部、口腔及咽喉部腫瘤需要選擇耳鼻喉科或者口腔科，不能手術者可以去放療科進行放療。甲狀腺、乳腺、腹腔內腫瘤都選擇普外科，食管和肺部腫瘤選擇胸外科，四肢骨和軟組織腫瘤選擇骨科，婦科腫瘤像宮頸癌、卵巢癌選擇婦科。

2.從病期來說 通常發現惡性腫瘤後需要住院做充分評估，如果屬於早中期可以手術者，先選擇手術科室，如果病期晚無法手術或者不能耐受手術的病人，應該去腫瘤內科就診，評估能否進行化療、靶向治療或者其他的積極抗腫瘤治療。而晚期或者終末期病人如果僅僅是營養支援及對症治療，可以按照腫瘤原發灶來選擇科室，比如胃癌、食管癌、腸癌可以去消化科，肺癌可以去呼吸科，肝癌可以住感染科。所有的末期腫瘤患者都可以選擇腫瘤內科就診。

一般來說，專科腫瘤醫院分科比較細，根據疾病的部位來分科，但大部分綜合性醫院卻沒有細分，剛確診惡性腫瘤時，患者到底是應該先去外科還是內科看病，很多病人其實是不太清楚的。實際上，以前在很多醫院也有一些不規範的情況，選擇科室帶有很大的隨機性，病人先去哪科就診就會被該科室收住院。而絕大多數病人一旦確診，首先想到的是開刀切除腫瘤，都會去外科就診，這樣也造成了治療的一些不規範，比如分期偏晚，本來需要在腫瘤內科做新輔助治療或者轉化治療的病人，在外科先開了刀，這類病人術後復發轉移機率較高。

中國衛生管理部門在2010年開始組建全國腫瘤規範化診療委員會，並不斷推出腫瘤診療規範，提倡惡性腫瘤患者應採用多學科綜合治療模式。近幾年絕大多數醫院逐步的規範化，成立腫瘤MDT門診。腫瘤MDT是多學科診療模式的簡稱，由外科、婦科、腫瘤內科、放療科、介入科、放射科、病理科、內鏡中心等科室專家組成工作組，針對某一腫瘤患者，透過定期會議形式，提出適合患者的最佳治療方案，繼而由相關學科單獨或者多學科聯合執行該治療方案。簡單的說，就是一個初診初治的就診病人，來醫院以後，根據MDT的原則，多個學科綜合會診，決定治療方案。比如一個肺癌病人，是先手術，還是先化療、靶向治療，還是同步放化治療，MDT門診的各科室專家，會發揮自身科室的優勢，根據病人具體情況，綜合評估，按照肺癌的NCCN指南要求，最終統一意見，選擇最佳的治療方案，並確定應該去哪個科室。

腫瘤MDT門診使患者能夠在最短的時間內獲得不同專業專家的意見，解決了四處盲目看病的困擾，縮短了等待時間，顯著減少患者治療費用，診治更規範，也使得病人能夠獲得最佳的預後。

惡性腫瘤患者怎麼選擇科室？這個問題讓我想到一個說法:"一個醫院好不好要看門診導醫怎麼樣"！

為什麼這麼說？這是因為導醫在患者初診的時候扮演著十分重要的角色！比如，一個病人出現肝掌或者蜘蛛痣，導醫瞅了一眼，面板病嘛，去看面板科。於是，你去了面板科，面板科醫生一看，這要去消化內科啊！你才灰溜溜的跑回去重新掛號排隊。在一個大一點的三甲醫院，這麼來回一折騰我估計沒有半天也得個把小時！當然，我們不能一棍子打死。事實上，多數醫院的導醫都還是很靠譜的。但，作為患者，你還是有必要了解一些選擇科室的常識，只有這樣你才能少走彎路彎路。

惡性腫瘤患者怎麼選擇科室？這裡涉及到兩種情況，一種是已經確診的，另一種是初診的（還沒有確診的）。

我們先來說第一種，確診惡性腫瘤的。

這種情況多半是患者在下級醫院已經明確了診斷，然後想到上級醫院來治療的。這類病人其實核心問題就一個，該做什麼治療？因為，治療不同其所要住的科室就不同（術業有專攻嘛）。我的建議是先諮詢你首診醫生的意見！雖然，你不在那裡治療了，但他會告訴你需要什麼治療，比如該手術？先化療？還是先放療？如果手術，那麼你就去對應該惡性腫瘤部位的外科；如果化療那就去腫瘤科靠譜（畢竟腫瘤科專業就是化療）；如果要放療就直接去放療科（有的醫院放療可能掛靠在腫瘤科）。

第二種，初診未確診的。

1. 根據症狀來判斷。比如你咳嗽咳痰，首選呼吸科和胸外科；如果是腹痛腹瀉胃疼大便出血那就選消化科內科或者普通外科；如果是婦科方面問題，那自然是婦產科；如果是肝區疼痛，那麼肝膽科。一般哪個部位有問題就先去這個對應的科室，多半能解決問題！

2. 做了病理檢查後，結果出來了該去哪個科。比如你在外科查出來一個腫瘤，醫生告訴你可以先做化療，然後可能會有手術機會。那麼，這個時候是繼續留在外科化療還是轉腫瘤科？有的人說專業的事情就交給腫瘤醫生幹吧，有的人有說在外科化療，外科大夫知道自己的病情，這樣方便判斷有無手術機會。其實，化療我建議還是到腫瘤科做，外科醫生來忙了，對化療病人的管理可能沒腫瘤醫生細緻。後面手術問題請會診就是了！

3. 實在是碰到疑難雜症的，請看多學科聯合門診（MDT）。當然，不是每個醫院都開展的，如果很難確診或者治療方法比較糾結的，我建議有條件的還是去看看。畢竟，MDT是匯合了病理科，放射科，腫瘤科，外科等多個科室醫生。他們會根據學科最新進展來給你建議最適合的治療方案！

患者都是被一幫無知的飯桶治死的！！！無知至極！！！！給患者健康必須只有做到:一排除患者體內毒素垃圾，二增強患者自身免疫力。做不到這兩點談治療無異於謀財害命。。現在的醫療手段步入了誤區，無知的治療只會雪上加霜，腫瘤是病的源嗎？肯定不是。化療放療殺癌細胞，不殺好細胞嗎？？手術化療只會再一次增加患者體內毒素垃圾，再一次降低免疫力。國家養了一幫無知至極的廢物，飯桶！！！

對於惡性腫瘤患者選擇科室有以下建議：首先選擇到正規醫院治療：一定要到正規醫院接受專業的治療，一定不要相信所謂的偏方以免延誤病情，錯過最佳治療時機；其次，到對應科室治療：如是肺癌骨轉移患者（不能手術治療）可以到呼吸內科、腫瘤科、胸外科接受治療；如果在本省內或者本市就診，建議透過多種渠道瞭解醫院科室所擅長的腫瘤治療領域。對於一些疑難腫瘤建議到醫療水平更高的地區。

腫瘤治療需要注意什麼？

腫瘤治療可謂是一場“持久戰”。在腫瘤治療中需要注意什麼呢？①.一定要積極的配合醫生的治療，定期到醫院複查（如複查影像學檢查等），同時積極的向醫生彙報自己的病情變化；②.一定要樹立戰勝疾病的決心，腫瘤患者的家屬要多與腫瘤患者進行溝通交流；③.養成良好的生活方式：如進行鍛鍊，由於腫瘤患者可能會出現惡病質，因此適當補充營養物質；④.做好治療前後的準備：如化療患者可能會出現白細胞低下、靶向治療可能會出現面板毒性反應，如果出現以上併發症積極的按照醫生要求進行治療。

目前腫瘤治療有哪些方式？

隨著醫學技術的進步與發展，目前腫瘤治療手段逐漸增多，大大的增加了部分腫瘤患者的生存週期。目前腫瘤治療有CART、免疫治療、靶向治療、化療、放療、手術治療等手段 。