手足口病是由腸道病毒感染引起的，會透過消化道、呼吸道傳播。

做好預防措施很重要。

1、飯前便後及外出後要用肥皂或洗手液洗手，不接觸患病兒童。

2、注意飲食衛生，不喝生水，不吃生冷的食物；奶瓶、奶嘴使用前後要充分清洗。

3、手足口病流行期間，不要帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所，保持良好的家庭環境衛生。

4、一旦小孩出現手足口病症狀，要及時就診，在家治療休息，不要接觸其他孩子，痊癒後才可以去上學，以免引起交叉感染。對被汙染過的日常用品、食具等應消毒處理，患兒糞便極其他排洩物可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物、被褥、玩具、毛巾等要在Sunny下暴曬，保持室內通風換氣。

5、接種手足口病疫苗。目前，手足口病疫苗只有腸道病毒EV71型的，EV71疫苗可刺激機體產生針對EV71病毒的免疫力，用於預防EV71感染所致的手足口病和相關疾病，不能預防其他腸道病毒（包括柯薩奇A組16型等病毒）感染所致的手足口病。臨床上重症手足口病大部分是由腸道病毒EV71型引起的，接種疫苗可以防止重症病例的發生。

春季是手足口高發季節，所以預防措施不可少：

小區如果有其他小朋友出現症狀，讓孩子避免接觸，手足口病可透過消化道傳播，例如患兒碰過的東西，千萬別碰。

帶孩子出去玩回家要先洗手，飯前便後養成清潔習慣，衣物記得及時更換清洗。

腸道病毒71型是人腸道病毒的一種，簡稱為EV71。常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重症患兒可出現心肌炎、肺水腫、腦炎等，這些疾病統稱為腸道病毒EV71感染疾病。該病多發生於兒童、尤其是3歲以下嬰幼兒，少數病情較重，嚴重的會引起死亡，這個一點也不誇張，每年都有因手足口患病危及生命的寶寶。

春季，最好是2—3月份打疫苗。 手足口病發病的高峰期是4—7月，通常預防疾病注射疫苗的時間最好是在疾病未高發前注射。

保持充足睡眠，三餐按時吃飯，避免刺激性食物的攝入，清淡飲食，保持均衡營養。

西醫認為，手足口病為腸道柯薩奇病毒引起，以柯薩奇A組16型、腸道病毒71型（EV71）多見。

中醫認為，手足口病屬於“溫病”範疇，具有傳染性。臨床以發熱，手、足、口腔及肛門部位皰疹為特徵。多發生在嬰幼兒時期，大多愈後良好，少數可併發心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等，甚至引起死亡。

此病沒有特效藥，血項也不明顯，傳染性強，一般需要8-15天時間，最好的措施就是預防。

（一）中醫分型治療

1，輕症（邪犯肺脾）

口腔和手足掌心有皰疹，分佈稀疏，液體清亮。同時伴有發熱、咳嗽、咽疼、噁心、嘔吐、腹瀉、苔黃膩。

治法：宣肺解表，利溼解毒

2，重症（溼毒熱盛）

高熱、口腔、手足、臀部有皰疹，分佈稠密，液體混濁。並同時伴有煩躁口渴，甚至神昏抽搐。咳嗽喘息，腹瀉或便秘，拒食，心悸氣短，苔黃膩。

治法：清涼氣營，解毒祛溼

中成藥可選：清熱解毒口服液（用於邪犯肺脾證），清胃黃連丸（用於溼毒熱盛證），安宮牛黃丸（用於高熱神昏證）。

此病不建議選擇推拿治療！

（1）因為這是種比較新的流行病，類似於古代的口舌生瘡，但又不同。

（2）另外，小兒推拿書籍中並沒有對此病的治療記載。

（3）手足口病傳染性極強，兒推店消毒、隔離、防護措施有限，避免傳染。可用於後面的恢復期調理。

（二）預防

此病流行期間，孩子要勤洗手，避免到人多的公公場所；居住處多通風，勤曬衣被；飲食清淡，多喝溫水，忌辛辣油膩；同時家長也要注意個人衛生。

（三）飲食調護

孩子患病期間應以流食、半流食、多營養飲食為主。溫度適當，避免過燙。

忌甜食。如糖、巧克力、蜂蜜、各種蛋糕。

忌鹹。如各種醃製食物。

忌辛。如羊肉、韭菜、茴香、芥菜。

忌辣。如蔥、姜、蒜、辣椒、花椒。

同時禁食肥甘厚味之食物。

手足口病是由腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發生丘皰疹為主要特徵的常見兒童急性傳染病。引發手足口病的腸道病毒有20多種，其中以腸道病毒71型(EV71)最為常見。

此病傳染性強，傳播途徑複雜，流行強度大，傳播快，在短時間內即可造成大的流行。我們肯可根據流行特點來預防手足口病。

預防措施

在日常生活中做好預防，一定要對餐具，生活用品消毒，更多的育兒小知識，每日分享，希望大家給個贊與關注，定不負眾望，謝謝。

什麼是手足口病？

手足口病是人腸道病毒71型(EV-A71)和柯薩奇病毒A組16型（CV-A16）等腸道病毒引起急性傳染病，多發生於6月～5歲兒童。

南方主要是發生於春夏季4～7月，秋冬季可有小高峰；北方地區時間比南方晚，主要是夏季流行。手足口病一般透過呼吸道，糞便傳播和皰疹液傳播。

典型表現：發熱和手、足、口、臀部出現皮疹。

其他：咳嗽，流涕，不想吃飯，腹瀉等。

嚴重者：可累及大腦，導致腦膜炎、腦炎和腦脊髓炎，甚至肺水腫、肺出血等。

接種疫苗：目前只有針對EV71的疫苗。對EV71導致的手足口病保護效力在90%以上，降低重症手足口病的發病風險（重症型多由EV71致病）。

接種物件：寶寶出生後，一般5～6月，媽媽傳給寶寶的抗體就衰減道最低水平，對寶寶保護作用急劇減弱。6月～5歲寶寶都可以接種疫苗（越早接種越好，最好1歲前接種，1歲前寶寶抗體最低，發病率最高），寶寶5歲以後形成的抗體比較穩定，手足口病發病率很低，不推薦接種EV71疫苗。

如果未接種疫苗，春季來臨之前也提前接種疫苗，一般接種28天后體內會產生保護性抗體，保護時間超過2年（手足口病疫苗上市時間不長，能保護多久尚無資料積累）。

EV71疫苗是全病毒滅活疫苗，該疫苗屬於二類疫苗，不屬於國家免費預防接種程式的範圍，屬於自費疫苗。接種2針，間隔1個月。

非疫苗預防：

由於EV71病毒導致的手足口病不足一半，仍需要從其他方面預防其他型別手足口病的發生。

注意個人衛生：尤其是接觸口，鼻和吃飯前要洗手。

避免接觸患病幼兒：避免密切接觸患有手足口病的嬰幼兒可以極大降低手足口病的發病。尤其是5～12月大嬰幼兒免疫力最弱，應儘量減少去人群密集，並且密閉，通風不良的地方，減少接觸的可能性。

據國家衛健委資料統計和既往手足口病流行規律來看，每年3月起，全國手足口病疫情將逐步上升，4~7月會迎來第一個發病高峰，部分地區（尤其南方）在9~10月還會迎來一次發病小高峰。

手足口病對兒童的傳染性強，極容易引起班級內多人感染，甚至導致停課。就讓我們跟著浙江大學醫學院附屬兒童醫院呼吸科副主任王穎碩醫生，一起詳細瞭解一下兒童手足口病的預防吧~

手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病，以腸道病毒71型（EV71）及柯薩奇病毒A16型（CoxA16）最為常見，5歲以下兒童多發。

手足口病有1~10天的潛伏期，其症狀跟疾病名字相呼應，即孩子的手、腳、口腔出現一些皰疹，並伴有發熱、咳嗽、流涕、食慾不振等症狀。

王穎碩醫生告訴我們：手足口病和皰疹性咽頰炎的病毒型別、傳播途徑以及臨床表現都非常類似，但是手足口病除了咽頰的皰疹以外，還有手、足、臀以及全身的皰疹。皰疹的特點為：不疼、不癢、不紅、不破潰，也不會留疤。

▲圖片來自：人民醫學

①口腔：口腔的頰黏膜、唇黏膜會出現小潰瘍、小皰疹，有痛感。

②手部：皰疹集中在孩子的手心，不會出現在手背。

④肛周：年紀較小的孩子，肛周的面板也可能出現皰疹。

手足口病主要透過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染。

患者發病後第一週傳染性最強。患者和家長要保持良好的個人衛生和環境衛生，“勤通風、勤洗手、勤曬被、喝開水、吃熟食”。

具體注意以下幾點：

①打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻，隨後將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。

②注意手衛生，尤其在觸控口鼻前、進食或處理食物前、如廁後、接觸皰疹/呼吸道分泌物後、更換尿布或處理被糞便汙染的物品後，應用清水、洗手液或肥皂洗手。

④手足口病流行期間儘量避免帶孩子參加集體活動。避免與患者密切接觸。

⑤經常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面，如玩具、傢俱等，清潔後用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘後，用清水擦拭或沖洗乾淨。

點點提醒：

手足口病痊癒後還具有傳染力，需要繼續隔離一週。

EV71是導致手足口病重症和死亡病例的主要病原，EV71疫苗可有效預防EV71相關手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如皰疹性咽峽炎），能顯著減少手足口病重症和死亡的發生。

EV71疫苗的接種物件為6月齡～5歲兒童，基礎免疫程式為2劑次，間隔1個月。鼓勵在12月齡前完成接種，越早接種越好，以便儘早發揮疫苗的保護作用。

大多數患兒症狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特徵。少數患兒可能會出現中樞神經系統、呼吸系統損害，引發無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痺、神經源性肺水腫和心肌炎等，個別重症患兒病情進展快，容易發生死亡。

手足口病的症狀

1.一般症狀表現 1)急性起病，潛伏期3～5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅症。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，後轉變為皰疹，圓形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質地較硬，周圍有紅暈，皰內液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退後不留瘢痕或色素沉著，如有繼發感染常使面板損害加重。

2)除手足口外，亦可見於臀部及肛門附近，偶可見於軀幹及四肢，數天後乾涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

3)個別兒童可出現泛發性丘疹、水皰，伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。

4)部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數可自愈，預後良好，無後遺症。 2.重症病例表現 少數病例(尤其是小於3歲者)可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、迴圈衰竭等。 1)呼吸系統表現為：呼吸淺促、困難，呼吸節律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰)，肺部可聞及痰鳴音或溼羅音; 2)神經系統表現為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失;危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝; 3)迴圈系統表現為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發涼，指(趾)發紺，血壓升高或下降。

手足口病預防

1、吃熟食：注意口腔衛生，進食前後可用生理鹽水或溫開水漱口，不要讓孩子吃生冷食物。

2、喝開水：不要讓孩子吃生水。

3、勤洗手：要勤剪指甲、勤洗手，減少接觸病毒的機會。

4、常通風：不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，家裡要經常通風。

5、曬太陽：腸道病毒71型病毒最怕紫外線，多曬太陽能有效消滅病毒。另外，家居物品如衣被等也要勤曝曬。 有什麼特效治療方法嗎? 手足口病屬於自限性疾病，不需要特殊治療，只要護理得當，寶寶不出現嚴重的併發症，一般1周就可痊癒了，但需要隔離兩週。手、足、臀部皮疹初期，可塗爐甘石洗劑;皰疹形成或破潰時，可塗0.5% 的碘伏。媽媽要注意寶寶的面板衛生，防止感染。患病期間寶寶會有不同程度的發熱，一般為低熱或中度發熱，不需要特殊處理，可讓寶寶多喝水，別穿蓋得太厚，用洗溫水浴等方法物理降溫。如果寶寶出現高熱，用物理降溫效果不明顯時，可合理選用安全、有效的退熱藥，如對乙醯氨基酚、布洛芬。寶寶的衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟。剪短指甲，防止寶寶抓破皮疹。寶寶的房間要定時開窗通風，保持空氣新鮮。 面對突如其來的疾病，我們應該保持鎮靜，不能人云亦云，也不能太過恐慌，應該用積極地心態面對。

另外三歲之後是寶寶比較重要的時期，是孩子身體的快速成長期，同時也是寶寶開始培養識字的最佳階段。當然學習這種東西不能強迫寶寶，容易讓他對學習產生反感牴觸，導致以後教育事倍功半。最好的方法就是培養興趣。一是尊重孩子興趣想法，多陪伴他，透過玩的方式讓他喜歡上學習。搜尋【貓小帥學漢字】應用有驚喜哦，比如：我家閨女喜歡搶手機，我就根據她的喜歡，效果非常贊。裡面很多冒險故事，教寶寶識字，還有遊戲鞏固。

任何傳染病有了病原體，有適合它的傳播途徑，以及易感人群才會傳染。所以保護易感人群、切斷傳播途徑，遠離傳染源是預防手足口病的重中之重。

預防手足口病，應該全員一起行動。

一、保護易感人群

孩子應鍛鍊身體，增強免疫力；

幼托、學校、公共場合、家庭等也應做好消毒防護工作，保護易感人群；

降低手足口病的發病和病死率，接種EV-71疫苗是關鍵。再次強調，EV71疫苗針對的是EV71病毒，因此仍可感染其他病毒。詳情戳：打了疫苗，還得手足口病！EV71疫苗到底要不要打？

二、切斷傳播途徑

消化道傳播：勤洗手，防止病從口入，可用黑魚媽媽消毒液進行手消毒，水果一定要清洗乾淨；不要給孩子吃生的蔬菜；不要吃沒有完全做熟的肉食；病毒留在玩具上可能存活數天，因此要注意不要讓孩子亂舔東西。

呼吸道傳播：在傳染病肆虐的季節，儘量少去人群密集的場所；注意打噴嚏禮儀。

三、遠離傳染源

不要親密接觸患病的病人，避免感染。

大人是隱形感染源，也會感染腸道病毒，雖多是無症狀感染，但可能傳染給孩子。因此需要大人們注意防護，外出回家等進行洗手消毒。