小兒高熱驚厥是嬰幼兒時期常見的急症，又叫抽風。當孩子突然抽風時，大人應當及時送孩子就醫。由於驚厥可能造成腦組織缺氧，時間久了會引起大腦損傷，所以對驚厥的患兒一定要細心護理。一旦抽風超過30分鐘，就會引起腦細胞的損傷。

孩子發生高熱驚厥時，家長應帶孩子速去醫院或者撥打120，請醫生治療。

孩子驚厥時，家人不要亂動孩子，先把孩子的頭偏向一側，防止孩子將嘔吐物、分泌物吸入氣管中。將勺子把或筷子纏上紗布，放在孩子的兩牙之間，以免孩子抽風時咬傷舌尖。用手捏患兒的人中、合谷、湧泉穴等，刺激使其驚厥停止。一旦發生了窒息，必須馬上清理呼吸道分泌物，進行人工呼吸一心口對口呼吸。如果家中有氧氣袋，可給孩子吸氧氣。當孩子發熱時，先將衣服脫掉，但要注意蓋好肚子，用酒精進行物理降溫，切不要把孩子裹起來給孩子發汗。

所以，當孩子發燒時一定要細心觀察照顧孩子，如有高熱驚厥現象，刻不容緩。

由於孩子體溫調節功能不成熟，很多老人帶孩子過分保暖，患感染性疾病或炎熱的天氣喂水不足時，均引起發燒，而發燒高時還可能引起抽風。

高熱驚厥多見於6個月—3歲的嬰兒，驚厥持續幾秒鐘到幾分鐘（最多10分別鍾）。發作之後，神志不清。

高熱

雙眼上翻眼球不動

四肢強直

手腳指捲縮

口唇發紫，口吐白沫

持續時間幾秒或幾分鐘

將嬰兒抱到床上，平臥，解開衣釦、衣領、褲帶採用物理降溫。

用手指掐人中穴，將患兒頭偏向一側，以免痰液吸入氣管引起窒息。用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上牙和下牙之間，以免咬傷舌頭並保障通氣。

嬰兒抽風時，不能喂水，進食，以免誤入器官發生窒息引起肺炎。

當體溫在38攝氏度以下時，一般無需處理。

清理周邊環境

保持呼吸道暢通

不要限制寶寶的動作

保持面板乾燥清潔

做好病情記錄

降溫後每隔2小時喂5—10毫升白開水或白糖水。

一個是高熱，這個不可怕。最可怕的是驚厥，抽搐痙攣，如果呼吸肌痙攣，危及生命。可能是由於高熱脫水引起的，補液是必要的，家裡如果有安宮牛黃丸，可以服用。最佳辦法還是去醫院。中藥可以用犀角地黃湯，俞氏羚羊湯等加減。西藥應用鎮靜安眠藥，還應對因治療。總結一句，去醫院。

我相信，絕大多數爸媽在經歷孩子第一次高熱引起的驚厥都是驚慌失措，瞭解高熱驚厥的一些處理方法，對於爸媽和孩子都是有好處的。

由於小兒神經系統發育不完善，大腦皮層的抑制能力較差，所以，受到刺激容易發生抽風，醫學上稱為驚厥。

小兒驚厥的病因很多，如腦膜炎、腦炎、癲癇、血液內電解質不平衡、高或低滲脫水、低血糖、高熱等都會引起，其中，高熱引起的小兒驚厥最為多見，通常多發於6個月-6歲的小兒。

發生抽風時，寶寶雙眼固定、上翻，屏氣、意識喪失、牙關緊閉、面色由白變青紫、頭向後仰、四肢及面部不停抽動，口吐白沫或有痰聲，精力幾秒到幾分鐘。

體溫驟然升高時，每次驚厥時間不超過10分鐘，能夠自行緩解。一次發病中一般只抽一次。抽風后，神智清楚。這種抽風，神經系統沒有異常的改變，預後也比較好。

如果小兒第一次驚厥發生在6個月之內或上學之後，而且抽風時不發燒或低燒，抽風持續時間較長，並且反覆多次發作，很可能是神經系統有異常病變，容易發生癲癇。

寶寶抽風時，家長首先要冷靜。讓寶寶平躺下來，頭偏向一側，以免痰液或吐出物吸入氣管發生窒息。

用指甲掐人中穴（鼻唇溝上1/3處），如果合併高熱，就要馬上退熱，待止抽後及時到醫院就診。

如果過去有過高熱驚厥，就應在小兒開始發熱時及時服用退燒藥，以防再次因發熱引起驚厥。

如果抽風不止，就應馬上呼叫急救，立即在附近控制抽風，防止大腦缺氧，給孩子留下後患。抽風停止後再到醫院檢查處理，如檢查為癲癇，要按照醫囑堅持服藥。

每個媽媽一定要學會物理降溫的辦法，用冷水敷頭，甚至可以用冰水，或者放冰水在熱水袋中當枕頭用。用酒精或白酒兌水，用小毛巾給寶寶擦拭四肢。做擦浴時，要用毛巾搞著寶寶，以免蒸發太快而著涼。

孩子的大腦尚未發育成熟，體溫調節機制不是很完善，所以相對於成人來講更容易發生高熱驚厥，另外，具有高熱驚厥家族史的孩子發病率更高。熱性驚厥發病迅速且時間短暫，若孩子突然發作，家長應第一時間聯絡救護車送往醫院急診進行救治，那麼，在到達醫院之前家長需要做些什麼呢？

第一，防窒息。家長應及時清理孩子鼻腔和口腔中的分泌物和嘔吐物，防止孩子在驚厥過程中吸入引起窒息。第二，保持呼吸道通暢。在清除口鼻腔分泌物的同時解開孩子的衣釦、褲袋等，保持孩子呼吸道通暢防止缺氧。第三，正確的體位。家長應保持孩子呈側臥位，這樣既有利於孩子呼吸通暢，又有利於口腔中分泌物順嘴角流出。第四，降溫處理。孩子驚厥嚴重不能口服藥物時，家長可應用退熱貼、退熱栓劑進行降溫，還可行物理降溫法，用溫水擦拭孩子的額頭、脖子、腋窩下、前胸和後背。物理降溫的過程中切忌用涼水或酒精擦拭，涼水會刺激寶寶的面板，而酒精可能會透過孩子的面板進入血液或與頭孢類藥物發生中毒反應。第五，穴位按壓。家長可揉按水溝穴、大椎穴、雙側合谷穴、雙側曲池穴、雙側湧泉穴等急救、退熱穴位。最後，家長不要為了防止孩子咬到舌頭而將毛巾或硬木棒強行塞到孩子口中，孩子很可能在無意識的情況下將其吸入氣管引起窒息，還可能會因為用力過大而損傷孩子的牙齒。到達醫院後家長需要積極配合醫生搶救，並密切觀察孩子的生命體徵。

本期答主：胡秋爽，醫學碩士

小兒熱性驚厥特點

1、發生6個月-5歲之間這樣的年齡特點。

2、簡單熱性驚厥往往驚厥發生在發燒24小時內，複雜性熱性驚厥往往可以在24小時以後。

3、簡單熱性驚厥持續時間不超5分鐘，常常1-3分鐘，複雜型可以超過5分鐘。

4、簡單型一般抽搐一次，複雜型可以多次。

5、一般表現為強直陣攣發作形式。

6、一般熱性驚厥對孩子智力和認知功能沒有影響，所以家長不需要特別擔心。

1、對於老司機來說，一般不緊張，因為了解這個疾病，也知道驚厥會一般會自行停止。

2、雖然體溫高低不是驚厥發生的主要因素，主要與體溫上升速度有關，所以在體溫寒戰期前吃退燒藥物也是有必要。因為驚厥往往家長會很緊張。

3.驚厥發生，應該保證孩子所處的地方安全，把他放在平坦地方，以免二次發生傷害。

4、順便瞄一下時間，把孩子頭側一邊，減少驚厥是嘔吐物和痰液誤吸入支氣管。

5、呼救別人打120，尤其五分鐘內不能停止驚厥。

6、壓人中和撬開口腔是沒有益處，反而會造成孩子損傷。

總之，家庭對於孩子的熱性驚厥處理要化繁為簡，更多的處理反而對孩子是一種傷害，所以，記住驚厥發生時間，頭側一邊，保持呼吸道通暢很關鍵。

首先我們要知道，寶寶高熱並不同於普通的發燒感冒，多數是因為由於免疫功能低下而致使細菌、病毒入侵，從而引起體溫過高甚至出現驚厥症狀。對於寶寶高熱驚厥，家長一定要給予重視，正確處理。

1、 備好兒童退熱藥，當體溫高於38.5度時要給予喂藥，注意服藥計量準確，也不可在短時間內給寶寶服用多種藥物。

2、 做好物理降溫。

要避免為為寶寶進行酒精擦拭，寶寶面板稚嫩，酒精對其有刺激性，且容易造成酒精中毒、或誘發驚厥。

可利用降溫貼或進行溫水擦拭，以溫水反覆擦拭寶寶的面、頸、四肢、軀幹、腋下，擦拭過後記得為寶寶將身體擦乾。

3、不要過度保暖，適當的減除被子、衣物，幫助寶寶散熱排汗。室內溫度不宜過熱，保證空氣流通、安靜，及時幫寶寶補充水分。

4、密切觀察寶寶症狀，包括呼吸、體溫情況，1—2小時測量一次體溫，並檢查是否有嘔吐、腹瀉、起疹子等情況發生。

5、若出現驚厥症狀（寒顫、四肢發涼、體溫上升、面色潮紅、呼吸急促、眼部或面部抽動翻白、肢體痙攣等）家長要及時搶救，立即讓寶寶平臥，頭側向一邊，防止氣道堵塞；防止咬到舌頭；進行頭部的物理降溫；必要時按壓人中。症狀緩解後立即送醫。

前陣子就親眼目睹了親戚家的孩子突然抽筋，失去了短暫的意識，家長驚慌的不行。其實這種反應是一種多見的兒科急症，醫學上稱作驚厥。導致驚厥的原因多種多樣，但是孩子有這種反應並不意味著得了癲癇，家長不必過多擔心。

一、驚厥和癲癇的關係：

有很多家長經驚厥和癲癇搞混，沒有搞明白兩者之間的關係。在醫學上，癲癇並不是一種特定疾病，主要指一段時間內無緣無故、反覆出現的驚厥發作。可能引起兒童驚厥發作的因素有高熱、腦震盪和低血糖，由於這類驚厥並不會反覆發作，因此不會構成癲癇的威脅。

熱性驚厥是最常見的小兒驚厥，多出現於6個月到5歲的孩子身上。雖然這類驚厥多數對孩子無害，但是如果孩子有家族癲癇病史、神經系統異常、發育遲緩、部分軀體動作異常、發作驚厥時間過長，就很有可能發展為癲癇。比例為5%左右。

二、家長的應對措施：

當孩子驚厥發作的時候，家長最重要的就是不要驚慌，儘量保持冷靜，才能觀察孩子的情況。首要要把孩子放到平緩的床上，防止其他意外發生。

這裡要注意的是，儘量讓孩子側躺，鬆開領口和包裹住的衣服，讓孩子呼吸順暢。然後可以用軟布將孩子口腔內的殘渣進行清理，保證沒有異物影響呼吸。最後一定要冷靜的觀察孩子驚厥反應的時間和體溫等狀態。

當然，作為家長，為了避免其他的危險發生，一定要多學習熱性驚厥的相關知識，以及一些處理技巧，這樣才能防患於未然。

三、需要就醫的症狀：

在驚厥發作之後的一兩天內，需要帶孩子去醫院就醫，及時找出原因。當然有些驚厥並不是熱性驚厥那麼簡單，就醫更成為必要的環節。

如果孩子在發作時呼吸不穩定，抽搐過後意識沒有很快恢復，發熱時體溫高於40度，單日驚厥發作次數超過一次，或者伴有極度嗜睡、劇烈嘔吐等症狀，那麼家長就要提高警惕，很可能引發出現其他的病症，例如癲癇。

基本每個寶寶都有過“發熱”的經歷，但是，當遇到寶寶發熱時，突然全身抽搐，雙眼向上翻白，牙咬的緊緊的，口吐白沫，手緊緊地一直在抖，怎麼叫都不答應......

相信所有家長第一次看到這個場景，估計都會被嚇壞！那麼寶寶發熱抽搐時，爸媽們到底該怎麼辦？

熱性驚厥是兒科常見的急症，是指寶貝發熱超過38.0℃時發生的驚厥，其中上呼吸道感染引起的熱性驚厥最為常見。

一般發生於寶貝體溫急劇升高時，體溫越高越容易發作，大多數發生於急驟高熱開始後的24小時之內，首次多發於6個月到3歲。

一般寶寶首次發熱驚厥發作時，體溫≥38.5℃，典型的表現：

大部分情況下，孩子會失去意識，四肢不自主抽動，口周及面部青紫，雙眼凝視上翻，呼吸暫停，尿便失禁，呼之不應。

發熱驚厥通常5分鐘內自發緩解，偶爾超過15分鐘。驚厥停止後，孩子會恢復意識，但仍會持續昏睡或煩躁不安一斷時間。

小兒發生高熱驚厥，家長首先要保持鎮靜，切勿驚慌失措。按照以下步驟進行處理：

第一步：

應迅速將寶寶抱到床上，使之平臥，解開衣釦、衣領、腰帶。

第二步：

將寶寶的頭側向一邊，以利於口腔內容物流出，防止吸入異物引起窒息。

第三步：

千萬別往孩子嘴裡塞東西！以防異物掉入氣管引起窒息或其他二次損傷，若有舌咬傷，可用清潔紗布包裹小木板置於寶寶的口腔中。

第四步：

如果既往曾有熱性驚厥持續狀態（抽搐>30分鐘）或者本次發作已經超過5分鐘仍不緩解，或者驚厥停止後沒有恢復意識，應該儘快就醫。

1. 不可以用力搖晃孩子、強行控制肢體抽動；

2. 家長最好不要在孩子正在抽搐的時候，抱起孩子就去醫院，本來就在抽搐，你抱著孩子走的時候，會導致損傷；

3. 不要掐人中，不要掐虎口，只能損傷到面板，沒有止抽的作用；

4. 如果寶寶反覆出現抽搐，要注意記錄發作的次數，觀察抽搐的部位、程度及誘發因素、每次發作的持續時間等，以便醫生了解疾病過程及腦損傷程度。

最後，希望所有寶寶都健健康康少生病喲！

高熱驚厥通常發生在與6月齡-6歲寶寶之間，一般寶寶6歲後，隨著大腦發育完善，發生驚厥的機率就會減少。

高熱驚厥的誘因是高熱，未成熟的中樞神經系統及體溫調節系統是基礎。

由於嬰幼兒的中樞神經系統及體溫調控系統發育不成熟，在體溫突然升高時，他們的中樞神經系統會處於過度興奮的狀態，從而影響未發育成熟的“丘腦”，最終導致寶寶出現痙攣、不停地抽動、以及突然意識喪失等症狀。

當寶寶體溫驟升（39℃-40℃）、手足發涼、寒戰時很容易出現驚厥。

因此，寶寶第一天發熱時爸爸媽媽需要隨時監測寶寶體溫，超過38.5°時及時給他服用退燒藥。

如果寶寶服用了退燒藥後，1個小時後依然高燒不止，就得馬上去醫院。