瀉藥。

腹痛這個問題真的真的可以寫一本書了。

其實要解決這個問題很簡單

外科門診掛號檢查一下就可以。

以上。

右下腹隱痛的原因有以下幾種：

1.闌尾炎

2.慢性腸炎

3.輸尿管結石

4.腸梗阻

5.腸穿孔

6.附件炎

7.盆腔炎

8.子宮內膜異位

9.痛經

10.卵巢囊腫

11.腹部腫瘤

（2018年7月14日 曾醫生有問必答）

腹痛的原因千萬種，相信大家都經歷過，有些腹痛的原因，就算在醫院一而再，再而三地檢查，也不一定檢查得出問題。引起右下腹痛的原因很多，要了解腹痛的原因，首先我們要明確腹痛的位置。

右下腹部包含的組織及器官，可總結為：盲腸、闌尾、腸繫膜、右輸尿管、(女性)右側附件等，以及右下腹所屬的面板、肌肉、肋間神經（如下圖）。

右下腹疼痛不外乎以上幾種器官及組織問題。

一、盲腸疾病

包括盲腸炎、克羅恩病、盲腸腫瘤、腸繫膜淋巴結炎、不完全性腸梗阻等，都會 引起右下腹隱隱作痛，明確診斷需要進一步做CT及腸鏡檢查。只要是腸道的問題，都不算小事，需提高認知。

二、闌尾疾病

最常見的為慢性闌尾炎，表現為反覆右下腹痛，如果曾有過急性闌尾炎病史，無論做沒做手術，都會引起區域性粘連、慢性炎症等。

三、右輸尿管

右輸尿管疾病，引起右下腹隱隱作痛的原因，首先考慮為輸尿管結石引起輸尿管梗阻，其次考慮為輸尿管畸形、痙攣等。我曾經見到一個病人，右側雙輸尿管引起輸尿管痙攣，反覆右下腹痛，一切檢查都正常，後來做了輸尿管造影，才發現病症所在。

四、右側附件

包括附件炎、附件囊腫、早期宮外孕等，也都會引起右下腹疼痛，這個是婦科專科，曾醫生就不參與進一步說明了。

五、腹股溝疝/股疝

表現為右側腹股溝區/股部（就是大腿根部）反覆突出腫物，站起來突出，平睡後縮回去的腫物。其實腫物是凸出來的小腸或腸繫膜，如果不能縮回去，小腸等受壓迫，也會表現出右下腹痛（如下圖）。

六、右下腹所屬的面板、肌肉、肋間神經疾病

比如皮炎、皮肌炎、肌肉勞損、肋骨外傷、肋間神經痛等，區別是外在疼痛，由外向內。這個是比較容易區分的。

總之，不管是什麼型別的腹痛，如果有持續症狀，建議還是要認真查一查，凡是查不出病灶所在的，可以用排除法，每個相應科室都要去諮詢，因為不同專科的醫生考慮問題有一定的侷限性，說不定換一個醫生就能很快查出問題所在了。

其實很多人不太明白醫學為何屬於理科，回答這個問題更重要的一點是告訴大家原因，因為醫學需要更多的是邏輯思維。

在醫學生時代，我們以為醫學的死記硬背應該歸類於文科，但是過了那個時代，才知道為何叫做搬磚，因為記憶這些基礎知識才能在邏輯思維當中隨意抽取知識來應用，右下腹包括的器官，從外到內，從淺到深，依次是：

面板，皮下脂肪，筋膜，肌肉，腹膜，進入腹腔以後有點複雜：大網膜，迴腸，盲腸，闌尾，升結腸，女性右側輸卵管，女性右側卵巢，盆腔血管，右側腰大肌，右側輸尿管，偏右側位置的子宮，脊柱筋膜，神經，淋巴結淋巴管等。

涵蓋了面板，皮下組織，肌肉筋膜等結締組織，消化系統，生殖系統，泌尿系統，迴圈系統，神經系統，淋巴系統。

再來了解下疼痛的性質：

隱痛一般是急性炎症早期，如急性腸炎早期或者慢性炎症性疾病，比如慢性闌尾炎，慢性盆腔炎等疾病；

絞痛，一般是肌肉痙攣收縮樣疼痛，如空結腸，闌尾等，子宮異常收縮，輸尿管結石嵌頓絞窄性疼痛，腸繫膜動靜脈壞死性腸梗阻等；

撕裂樣疼痛，如血管破裂，粘膜撕裂，輸卵管妊娠破裂等；

鈍痛，炎性積液，血性積液，甚至伴有裡急後重，想大便，但是無排便。

不論是哪一種疾病，在發病的誘因，飲食，運動，表現的疼痛性質，化驗檢查的結果能逐步排除性診斷。

因此，醫學就是一門邏輯科學。

右下腹主要是回盲部、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等。

在大量運動後，有的人會出現腹部右側隱痛，有時候是正常現象，一般休息之後就會逐漸緩解。

1、最常見的闌尾炎

急性闌尾炎的主要症狀是右下腹疼痛並伴有胃腸道功能障礙，典型症狀是轉移性腹痛，先是中上腹疼痛，後轉移至右下腹，多伴發熱。慢性闌尾炎表現：右下腹疼痛，間歇性或持續性的隱痛，可因劇烈活動或飲食不當而而誘發。常伴消化不良、腹脹、噯氣、噁心、反酸、上腹部不適等。

2、尿路結石。典型症狀是右下腹痛呈現難以忍受的絞痛狀，並向陰囊部和大腿內側放射，尿檢見大量紅細胞。不典型或是結石不嚴重或是位置比較好，可以引起隱痛，往往是持續的。

3、急性腎盂腎炎。右下腹痛伴有發冷、發熱、腰痛及尿急、尿頻、尿病，要當心急性腎盂腎炎的可能。

4、宮外孕破裂。育齡婦女右下腹痛，有停經現象，可能是宮外孕破裂出血。

5、胃或十二指腸潰瘍穿孔。右下腹疼痛前有劇烈的刀割樣的腹痛，板狀腹，有可能是胃或十二指腸潰瘍穿孔。

6、前列腺疾病：前列腺炎引起的右腹部隱痛在臨床上是十分多見的。

很多病都可以引起右下腹痛的：克羅恩病、急性腸繫膜淋巴結炎、盲腸旁疝、右側附件炎，右側卵巢、輸卵管病變、腫瘤等。不管哪種都建議醫院進一步檢查、診治。

最後祝健康。

右下腹隱痛的原因很多，右下腹的器官有闌尾、結腸、迴腸，所以這些器官發生的疾病都可能導致右下腹疼痛，比如慢性闌尾炎，還有一些結腸炎、迴腸炎症等等。

右下腹隱痛的時候，要注意疼痛的時間長短，是有好幾個月甚至更長了，還是這幾天的事情。還有注意有沒有其他症狀，比如有沒有噁心、嘔吐、腹脹、反酸、噯氣、便秘、便血等等，如果右下腹隱痛同時有反酸、噯氣等等，還是要注意慢性胃炎、胃潰瘍等等，雖然胃不是在右下腹位置。

此外，右下腹隱痛也要考慮一些其他疾病，比如腹型癲癇、腹型紫癜、鉛中毒、尿毒症等等。一些中老年人，還要警惕有結腸腫瘤可能，比如升結腸腫瘤，腫瘤不斷生長會壓迫感覺神經，引起疼痛。

如果是反覆有右下腹疼痛，特別是中老年人，要警惕結腸腫瘤，必要時要做結腸鏡進一步排除。

右下腹的主要臟器有：升結腸起始段、盲腸（包括闌尾）、部分迴腸及腸繫膜、右側卵巢及輸卵管、右輸尿管，右側精索。 （闌尾炎根部的體表投影）

右下腹疼痛常見的原因包括：肝膽疾病、闌尾炎、繼發性腸繫膜淋巴結炎、各種憩室炎、升結腸腫瘤、克羅恩病、腸結核、右側卵巢病變或各種婦科炎症，泌尿系感染、右腎或輸尿管結石，右腹股溝疝等。

右側腹痛，原因眾多。所以必須儘可能的提供伴隨症狀和相關病史供醫生參考：有無發熱、嘔吐、腹脹，腹瀉？大便性狀有無異常？有無腰痛，排尿異常？有無包塊？是否消瘦？月經史？手術史？有無結核病史等。

建議檢查：血尿便常規、腹部超聲、腹部CT，必要時腸鏡和磁共振檢查。

　　右下腹隱痛有哪些原因?

　　腹痛是一種常見的複雜疾病，右下腹指的是與肚臍眼相平的右腹側面，該部位有腰腹肌肉、裡面有升結腸、小腸、輸尿管、腎臟、盲腸、盲腸根部有闌尾、盆腔等各種器官。如果右下腹疼痛，多是因以上各種器官或者是組織出現了問題。但右下腹痛男性常見的疾病主要是闌尾炎。

　　引起男性右下腹疼痛的原因：

　　1、男性前列腺炎：是成年男性中最常見的疾病，急性前列腺炎可有男性右下腹疼痛、惡寒、發熱、乏力等全身症狀。

　　2、非病理性因素導致：比如，喝酒過度、休息不夠、熬夜、勞累過度等，由於這些原因可能會導致人體身體損耗較大，從而導致右下腹部疼痛，也可能是肝內鈣化灶的發生導致。

首先腹痛是最常見且很難判斷的一種症狀，而且導致腹痛的因素有很多，大多數腹痛都會有一定對應的器官，但是也有一些是別的位置器官病變後的牽涉痛及壓迫痛，所以對於腹痛還是要提前檢查。下邊小克為大家普及右下腹部隱痛不適的因素有哪些？

1、飲食習慣導致的右下腹部疼痛不適，比如（大量飲酒、休息不夠、熬夜、勞累過度)等，由於這些原因可能會導致人體身體損耗較大，從而導致右下腹部疼痛，也可能是肝內鈣化灶的發生導致。 2、肝膽疾病引起的右腹部疼痛不適，主要是肝炎、肝硬化、膽囊炎等肝病，由於肝臟發生病變，導致肝臟形態發生變化，從而引起肝臟外面的肝包膜受到拉伸或者擠壓，產生右下腹部疼痛感。

3、生殖系統疾病導致的右下腹部疼痛不適，主要有尿道感染、前列腺腫瘤、女性卵巢及子宮病變等。4、闌尾炎，首先是上腹部或臍周圍隱痛，常伴有食慾不振、噁心或嘔吐、發病初期除低熱、乏力等症狀。

5、腸道疾病，主要多見於右側結腸炎症及腫瘤，所以也會導致大便異常及右側腹部疼痛不適等症狀。

腹部按照四分法可以分為右上、右下、左上、左下四個象限，每個區域都包含有相對固定的臟器，各個部位的疼痛雖然定位不是很清楚，但也算是有跡可循。那麼，右下腹痛可能有哪些原因呢？我們一起來學習一下。

右下腹痛主要包括的器官有結腸的回盲部、闌尾、右側輸尿管中段以及女性的卵巢和輸卵管，因此右下腹痛我們首先要考慮這些器官的病變。

闌尾炎：右下腹痛比較典型的疾病就是闌尾炎，這種腹痛是轉移性右下腹痛，即疼痛首發位置在臍周，隨著時間推移疼痛位置轉移到右下腹，有區域性的壓痛和反跳痛。

腸道疾病：主要包括腸結核、克羅恩病、腸腫瘤，其中腸結核好發於回盲部，這些疾病透過腸鏡一看就能診斷和鑑別。

右輸尿管結石：右側輸尿管結石會誘發右側腎絞痛，可放射至右下腹及會陰部，一般疼痛性質較劇烈，慢性期可為隱痛。

女性附件炎：對於女性患者一定不能遺漏婦科疾病的篩查，右側卵巢囊腫和炎症，右側附件炎等都會引起右側腹痛。