是的，長期高尿酸除了會導致痛風性關節炎外，對腎臟的危害不容小覷！腎臟是除關節以外，長期高尿酸（痛風）最常侵犯的部位。如果給痛風患者進行腎臟檢查，幾乎每一個患者都能發現腎臟損害，只是輕重的程度不同而已。

但我們體內的器官大多有功能儲備餘量。輕度或少部受到損傷，其餘部分依然能維持正常運轉。正因為腎臟的這種“忍耐力”，臨床上大約只有1/3的痛風患者會出現明顯的腎臟症狀。

尿酸主要經腎臟排出體外。長期高尿酸，會使腎臟也長期處於超負荷狀態，內部的腎小管、腎小球等部件容易耗損。

此外，由於腎臟的濃縮作用，尿酸鹽結晶也容易沉積於腎臟組織，導致慢性間質性腎炎，使腎小管變形、萎縮、纖維化、硬化，進而影響到腎小球的那些小血管，發生慢性腎小球腎炎。

患者在這個過程中可能會出現以下症狀：

（1）起夜增多

最初，腎小管受到損害時，它的濃縮功能、重吸收功能減退，導致更多尿液生成。許多患者會發覺自己更容易口渴，晚上起夜上廁所的次數也會增多。

（2）泡沫尿、腰痛或下肢浮腫

一旦腎小球也遭到破壞，其過濾功能就會受損，導致無法將蛋白和紅細胞留下，出現輕度蛋白尿和鏡下血尿。部分患者朋友會發覺自己尿中的泡沫增多，細心的人還會留意到自己的下肢有些浮腫的表現。

（3）腎性高血壓

隨著病情的進一步惡化，患者會出現腎性高血壓、腎功能不全，最終發展到慢性腎衰竭。

尿液出腎單位後，會彙集到尿路中，抵達膀胱。長期高尿酸會使尿液中的尿酸直接升高。這使得尿酸鹽在尿路中聚集形成結石的風險陡增。統計發現，痛風患者約20%以上存在尿路結石問題。

較小的尿路結石呈沙礫樣，可以隨尿液排出體外，患者有時沒有任何臨床症狀。但若尿路結石體積變大，可以引起尿路梗阻，引發腎絞痛、血尿、腎盂腎炎、腎盂積水等疾病。時間久了，同樣會影響腎臟功能，甚至最終發生腎衰竭。

急性尿酸性腎病多見於繼發性痛風的患者。即痛風的根源並非自身尿酸代謝異常，而是存在其他的病因。如腫瘤放化療、腎臟病、血液病、服用某些藥物等多種因素。

最典型的急性尿酸性腎病見於腫瘤放化療的病人。治療後，患者體內大量細胞被化療藥物殺滅，它們的“殘骸”會被分解代謝，產生大量尿酸，使得血尿酸濃度迅速達到過飽和並析出結晶。一旦尿酸結晶沉積於腎小管、集合管、腎盂、輸尿管等部位，會造成嚴重阻塞，患者可迅速出現尿量減少甚至無尿，引起急性腎功能衰竭等現象。

高尿酸與腎臟疾病是相互影響，相互促進。腎臟疾病有可能導致高尿酸血癥，反過來高尿酸血癥又會加重腎臟疾病。引起高尿酸血癥的一方面原因是尿酸生成增加，另外一方面是尿酸排洩減少。高尿酸與嘌呤代謝異常有關，它是糖尿病，腎臟疾病，血脂異常腦卒中的一個重要危險因素。

當有腎臟疾病時，腎組織血管內皮會受損、出現組織缺血缺氧，導致次黃嘌呤以及嘌呤氧化酶表達增高，這樣就會使尿酸生成增多。

另外腎小管分泌重吸收功能障礙，腎小球濾過下降，都會導致尿酸排洩減少。

當體內尿酸增高的時候，尿酸就會結晶沉積在關節腔，腎臟，軟組織，導致腎小動脈和腎臟間質炎症。

另外高尿酸還會誘導氧化應激和內皮功能障礙，導致腎小球性和全身性高血壓，以及腎血管阻力升高，腎血流量減少。長此以往，腎小球硬化和腎小管間質性疾病就會發生。

研究顯示血尿酸每升高60umol/L，腎臟疾病風險明顯增加，腎功能惡化風險增加。與血尿酸正常人相比，血尿酸水平在超過420，新發腎臟疾病的危險要增加2倍之多。

所以對於出現高尿酸血癥的患者一定要積極控制尿酸水平，將尿酸控制在正常範圍可以減少痛風發生，也可以降低腎臟疾病發生率。

尿酸水平長期高於正常水平（男性高於420微摩爾每升；女性高於360微摩爾每升），除了誘發痛風發作之外，人還會得一種特殊的腎病，叫做痛風性腎病。如果人血中的尿酸濃度長期處於較高的水平，尿酸不僅會在關節腔中形成結晶，也會在腎臟中形成結晶，這些結晶還會慢慢長大，引起腎間質的炎症反應，這就是痛風性腎病的形成過程。

嚴重的痛風性腎炎會導致尿酸值的進一步升高，導致少尿或者無尿性腎衰竭。有些患者因為病情沒有得到有效控制，不得不接受透析治療或者腎移植治療。因此，尿酸升高不僅僅是容易發生痛風那麼簡單，還與慢性腎病、心臟病、腦卒中和糖尿病的發病有著密切的關係。可以這麼說，痛風僅僅是高尿酸血癥對身體傷害的“冰山一角”。

我們身體中的尿酸，有將近百分之七十是透過腎臟排出的。高尿酸血癥會導致腎功能的損傷，腎臟的尿酸排洩功能會持續降低，進一步加重高尿酸血癥的病情。有專家指出，血尿酸濃度每升高60微摩爾每升，急性腎衰竭的發生率就會增加74%。

為了降低高尿酸血癥對腎臟的危害，降尿酸治療是必不可少的。在降尿酸治療過程中，促進尿酸的排出又比減少尿酸的生成來的更加重要。這時候就需要多管齊下的降低尿酸值：

1、不吃貝殼類海鮮、動物內臟，不喝啤酒和濃肉湯，肉類、脂肪類和豆製品也要控制食用；

2、多喝水，也可以喝淡的茶水或者純咖啡，以幫助增加尿液量，促進尿酸的排出；

3、鹼化尿液，多吃新鮮的蔬菜和水果，少吃動物性食物，鹼化尿液可以促進尿酸的溶解和排出；

4、服用可以促進尿酸排出的藥物；

5、每三個月左右複查一次尿酸值，爭取將尿酸值降低到300微摩爾以下。

此外，身體肥胖的高尿酸患者一定要開始減肥了，因為肥胖是高尿酸血癥發生的獨立危險因素。

　　眾所周知，痛風、高尿酸血癥是血液中尿酸過多所致。除此之外，尿酸高漲，腎臟還會有其他什麼病變嗎?答案是肯定的。下面分析看看。

　　一、高尿酸引起腎臟損害的原因?

　　腎臟是尿酸代謝最主要的器官——尿酸100%從腎小球濾過;98%在近端腎小管S1段主動重吸收;40~44%經S3段分泌後重吸收。

　　據此，尿酸高漲，必然會加重腎臟代謝負擔，久而久之會損傷腎臟。多項研究證實：高尿酸是慢性腎臟病最重要的危險因素，且是獨立危險因素——血尿酸水平>7mg/dl，新發慢性腎病的發病率增加3倍;血尿酸每上升1mg，新發慢性腎病增加6%;49295例無心血管的研究物件分析發現，血尿酸越高，發生慢性腎病的風險越大。

　　二、尿酸高會造成哪些腎病風險?

　　簡單的說，高尿酸血癥對腎臟的損害為：急性高尿酸性腎病、慢性高尿酸性腎病、尿酸性腎結石。

　　1、急性高尿酸性腎病。

　　起病急驟，主要是集合管、腎盂、輸尿管和腎小管被大量尿酸填充和堵塞，導致急性腎衰。

　　主要見於繼發性痛風，如骨髓增生病、惡性腫瘤治療或化療後，亦可發生在痛風患者及有明顯高尿酸血癥的患者。

　　臨床表現有：發生急性腎衰前，血尿酸明顯升高，尿液中可見泥沙樣或結石狀尿石排出，尿沉渣檢查有大量尿酸結晶，尿液pH值明顯降低，若治療不及時或者治療不當，將導致死亡。

　　2、慢性高尿酸性腎病。

　　起病隱匿，多見於急性痛風發作後5～10年。但是，腎病與痛風的嚴重程度無關：輕度關節炎可有腎臟病變;嚴重關節炎可無腎臟病變。

　　病理改變多為：尿酸鹽沉積於腎間質引起間質性腎炎、腎小管損害、腎小球硬化。

　　臨床表現有：鏡下血尿和少量小分子蛋白，反覆尿感、夜尿多，最終可進入ESRD(終末期腎臟病)。

　　3、尿酸性尿路結石。

　　尿液排出腎單位後，會彙集到尿路中，抵達膀胱。長期高尿酸會使尿液中的尿酸直接升高。這使得尿酸鹽在尿路中聚集形成結石的風險陡增。統計發現，痛風患者約20%以上存在尿路結石問題。

　　臨床表現與結石沉積部位有關：沉積於腎小管間質部位，出現血尿;阻塞輸尿管，發生腎絞痛;堵塞尿路，則易導致繼發性尿路感染。

　　一般較小的尿路結石呈沙礫樣，可以隨尿液排出體外，患者有時沒有任何臨床症狀。但若尿路結石體積變大，可以引起尿路梗阻，引發腎絞痛、血尿、腎盂腎炎、腎盂積水等疾病。時間久了，同樣會影響腎臟功能，甚至最終發生腎衰竭。

　　三、如何降低尿酸水平?

　　主要注意飲食、運動、降尿酸藥物和鹼化尿液藥物。要求血尿酸的水平降至360mmmol/L(6mg/dl)以下，有痛風石或反覆痛風發作的要求降至300mmmol/L(5mg/dl)。飲食上，儘量少吃或者不吃嘌呤過高的食物，尤其是急性腎病期，如濃肉湯、秋刀魚、動物內臟等。多飲白開水，保證每天的尿液在2L以上。至於運動，每天抽出至少30分鐘的時間進行鍛鍊。一旦尿酸過高，應及時到醫院就診，遵醫囑積極治療。

高尿酸我們都知道是現在很常見的一種代謝性疾病，俗稱“第四高”長期的高尿酸會導致高尿酸血癥的出現，而高尿酸症早期只是腎臟的功能性異常，還沒有引起腎臟的器質性病變;但如果任由這種“功能性紊亂”發展下去，就會轉變為器質性的腎臟病變，如腎結石，痛風腎，尿毒症，腎衰等。因此，發現尿酸升高後及時的進行有效治療和調理尿酸下降，對腎臟的功能是有一定的幫助作用。

尿酸高主要對人體有四個方面的損害，腎臟的危害最大。

（1）腎臟的危害：尿酸鹽可沉積於腎臟引起腎結石和腎臟病變。約有40%的痛風患者伴有腎臟病變，約有20%的痛風患者伴有腎結石，約有25%的痛風患者死於腎衰竭。

（2）心臟的損害:尿酸鹽可沉積於心髒外模、內膜、心肌、心肌間質和傳導系統中沉積，甚至形成結石，引起心肌損害、冠狀動脈供血不足、心律失常和心功能不全。

（3）關節的損害：尿酸鹽看沉積於關節和皮下，甚至形成痛風石，能引起激烈的疼痛。

（4）血管的損害：尿酸鹽可直接沉積於動脈血管壁，損傷動脈內膜，刺激血管內皮細胞增生，誘發血脂在動脈血管壁沉積而導致動脈硬化。

參考文獻《痛風的診斷與治療》

隨著生活水平的提高，一些“富貴病”也開始佔據了越來越多的人口比例，高尿酸血癥就是其中之一，通常我們管它叫做“尿酸高”。在中國，尿酸高的人口比例約為十分之一，美國的這個比例更高，大約是五分之一左右。

高尿酸血癥是一種基礎代謝性疾病，主要生理指徵是血液中的尿酸含量高於正常值，如果男性血尿酸超過420μmol/L，女性血尿酸水平超過360μmol/L，即可診斷為高尿酸。

很多人知道，高尿酸會引起關節疼痛的問題，也就是“痛風”，但實際上，高尿酸的危害遠遠不止誘發關節性痛風這麼簡單，長期高尿酸不控制，高尿酸對腎臟，心血管都會產生不利影響，引起身體這些方面的健康問題。

談這個問題之前，我們先說一下為什麼尿酸高了不好？尿酸這個物質，雖然叫“尿酸”，但卻主要存在於血液中，它是有人體細胞新陳代謝產生的核苷酸以及外部攝入的食物中的嘌呤代謝產生的一種酸性物質，這個物質的特殊性就在於，尿酸是一種微溶性的物質，在血液中濃度低了沒事，濃度高了就可能會析出結晶，尿酸通常在血液中的飽和濃度，不管男女，都是420μmol/L，如果超過這個值，就有一定的機率在血液中析出結晶，這些針狀的結晶隨著血液遊走於全身，沉積於關節部位就會誘發炎性反應，引起劇烈疼痛，是為“痛風”。

人體的腎臟與尿酸的關係密不可分，尿酸之所以叫這個名字，就是基於一個原因，人體內的尿酸，大部分都是經過腎臟腎小管過濾重吸收後，一部分回到體內迴圈，多餘的部分會進入尿液，隨尿液排出體外，因此“血尿酸”通常被簡稱為尿酸。

當尿酸持續偏高，又沒有進行有效的控制，尿酸結晶除了可能沉積於關節部位，還可能會在經過腎臟過濾時，沉積於腎臟，長期下來，尿酸會在腎臟形成結石。

當結石較小時，可能沒有感覺，或者偶爾會出現腰部的鈍痛感，但如果結石慢慢變大，也會引起腰腹部的劇烈絞痛等問題，同時伴有噁心嘔吐，排尿困難等問題。一旦發現腎臟的結石，應當積極的進行治療和干預，做排石的相關治療，如果非創傷性治療效果不佳，應考慮外科腹腔鏡手術等方式進行治療。

尿酸腎臟結石對於甚至的危害大，除了上述不適症狀外，還可能引起相關的感染，腎臟積水，尿路梗阻，腎功能不全等多種問題，長期不控制的話，甚至可能引發腎臟功能的衰竭，危及生命。

因此，對於高尿酸的朋友，在無症狀階段就應該多注意飲食和生活上的調理，多喝水，低嘌呤飲食，多運動，儘量的將尿酸控制到正常水平，這樣不但能減少痛風發生的風險，也能夠降低尿酸高對腎臟的損傷和影響。

尿酸為嘌呤代謝產物，人體產生的尿酸70%由腎臟排出，30%由膽管和腸道排出。當尿酸生成過多或者腎臟排洩減少都會引起高尿酸血癥。而對於尿酸對腎臟的損傷，主要包括急性和慢性兩個方面，急性的尿酸升高，可能會大量尿酸鹽在腎小管及集合管析出，形成結晶堵塞管腔，引起急性腎損害，被稱為急性尿酸性腎病。急性尿酸性腎病通常發生在體內大量組織破壞，如腫瘤化療，橫紋肌溶解等。而長期的高尿酸血癥會使尿酸鹽結晶沉積於腎組織，導致間質性腎炎及纖維化，引起慢性尿酸腎病。此外，尿酸結晶會形成尿酸結石損傷泌尿系統。

高尿酸血癥是什麼

高尿酸血癥通常稱為尿酸高，是由於體內尿酸產物增加或排洩減少而引起的以少尿、無尿為臨床特徵的綜合徵。

高尿酸血癥分為原發性和繼發性，原發性者病因除少數由於酶缺陷引起外,大多未闡明,常伴高脂血症,肥胖,糖尿病,高血壓病,動脈硬化和冠心病等,屬遺傳性疾病.繼發性者可由腎臟病,血液病或藥物引起的嘌呤類分解增多所致的高尿酸血癥稱為繼發性高尿酸血癥。

1.痛風性腎病

尿酸鹽結晶沉積於腎組織引起間質性腎炎，早期可僅有蛋白尿和顯微鏡血尿，隨著病程進展，蛋白尿轉為持續性，腎功能尤其濃縮功能受損，出現夜尿增多，尿比重偏低等現象，病情進一步發展，終於由慢性氮質血癥發展到尿毒症症群。

2.急性腎功能衰竭

由於大量尿酸結晶廣泛阻塞腎小管腔，導致尿流梗阻而產生急性腎功能衰竭症狀，此時如給予積極治療如多飲水、降低血尿酸等。

1.避免暴飲暴食，多攝取葉菜類，瓜類，蔬菜及水果，奶，蛋，米，麥等。當運動過後應補充水分以防止尿酸濃度過高造成急性發作。減少進食高脂肪食物，避免烹調中用油過量。

2.維持標準的體重，不宜快速減肥或斷食，以免因細胞大量崩解產生尿酸而導致痛風發作，減重以每月減輕1公斤以內為宜。

為什麼尿酸高會影響到腎臟健康？

尿酸大多是透過腎臟排出體外的，若體內尿酸過多，就很容易形成結晶鹽沉積在腎臟，腎臟長期處在這樣的慢性炎症的刺激中，功能也逐漸下降，也可能形成結石，誘發腎絞痛、血尿、腎盂腎炎甚至是腎臟衰竭等。

腎臟功能一旦受損，排洩尿酸的能力也會下降，反過來又會導致尿酸水平升高，尿酸水平升高，有會影響到腎功能，這樣一來就很容易形成惡性迴圈。

對於尿酸高的人來說，與其等到尿酸高到出現腎功能受損後再加以調治，倒不如在發現尿酸高的時間就及時的進行調理，儘快把尿酸降下來，這樣不僅能避免腎臟受損，也能防止痛風發作。

每天飲水量過少，過多的尿酸也就沒有從腎臟隨尿液排出，那麼想要降尿酸，平時可以適當的增加飲水量，建議高尿酸的人每天飲水量應大於2升。

當然想要快速降尿酸，光喝水是不夠的，輔助增加中醫調理，能更快的把尿酸降下來。可以利用有利尿降酸作用的菊苣、梔子、百合、玉米鬚、桑葉、葛根這6種藥食同源食材結合益生菌共同發酵而成，中藥組方稱之為——菊苣複合液。

經過藥理研究發現，菊苣、梔子這些食材經過益生菌發酵之後，更有助於人體吸收，其功效成分是傳統熬、煮、泡方式的5-10倍，高尿酸患者吸收之後，可以促進尿酸排洩、分解尿酸鹽結晶，從而達到降尿酸、保護腎臟的效果。

菊苣根所含的菊苣酸、菊苣根多酚成分，能改善尿酸水平；

梔子中的梔子苷和西紅花苷能溶解尿酸結晶降低尿酸濃度；

玉米鬚利尿作用強，可促進尿酸的排出；

葛根中的葛根異黃酮、異黃酮苷類等成分，能緩解慢性關節炎、痛風；

百合含有的秋水仙鹼能有效止痛；

桑葉富含稀有元素，能使蓄積在體內的尿酸和毒素廢物被氧化，促進新陳代謝。