腰椎間盤突出，沒有腰部疼痛，“腳痛”這裡一定要注意哈，北方人認為的腳多數指的是指令碼身，南方很多地區，以“腳”來稱之為下肢疼痛，從這個描述來看，更應該去理解成腰椎間盤突出腰不痛，腿痛應該怎麼分析！

腰椎間盤突出是你在做CT或者核磁的時候發現的，但是有一點要注意，疼痛未必來自於它，換個角度去想，在疼痛出現之前就可能已經突出，康復之後，拍片還是有突出存在，為什麼在疼痛期間就把腰腿痛歸結於腰椎間盤突出呢？

有很多人腰部沒有疼痛感，只有腿上難受，這個一方面考慮腰椎間盤突出神經根受壓，還要考慮其他的因素，例如，臀肌勞損刺激坐骨神經誘發的症狀，這些不同的問題，判斷方式有區別，不是簡單的拍個片子。

1.腰部的觸診

如果在下腰部棘突旁開2~3cm處按壓會出現腿部疼痛，且和症狀表現一致，要考慮到腰椎間盤突出壓迫神經導致相應的症狀可能性，一般來講，多數的腰椎間盤突出症都會找到這個按壓放射痛點，也多數會有一定的腰痛特點。

2.臀部觸診

其實，工作十幾年，遇到的案例中，最多的腿痛不是由於腰椎間盤突出導致的，是由於臀肌勞損所致，臀肌勞損是個統稱（包含臀中肌、梨狀肌綜合徵等），指的是臀部肌肉存在痛點，卡壓刺激神經誘發相應的放射性疼痛。

如果，問的這個問題，是單純的腳疼痛，考慮有沒有崴腳經歷，也可能是指令碼身的問題，或者小腿後側的原因，不要有點下肢症狀都責怪腰椎間盤突出，有時候它們沒必然的聯絡，不要看著拍片檢查去做診斷。

我本人的經歷，是腰椎間受損嚴重，時間長，新舊交叉變成了風，風就會再下肢走動，跟著脈搏跳動而有一種刮骨的苦痛。也要看椎骨壓那個部位導至的，我痛了兩年多，經吃藥和鍛鍊身體治理好。這個就是叫痛風。

臨床上，腰間盤突出典型的表現是腰疼，腿疼腿發麻，也有少數人，腰不疼，腳疼或腳發麻，因為突出的腰間盤，壓迫到的主要是腰5神經根，而腰5神經根支配的區域，主要就是大腿外側，小腿在冊至足拇指，表現為大腿小腿到腳趾的放射樣疼痛。

所以說，腰疼不是腰間盤突出必要的症狀，就是說得了腰間盤突出，不一定非得要腰疼的表現。實際上，下肢和腳部的症狀才需要更加重視，典型的腰間盤問題，都會導致腿疼腿發麻或者腳疼腳發麻。