這兩天，超級細菌又霸屏了。3月28日，英國BBC報道，一名英國男子到東南亞，一夜風流後，被診斷患 “超級淋病”。啥意思哪？英國衛生部門表示，這是首次無法用抗生素治癒的病例……換句話說，如果報道屬實，這個英華人感染的淋病已經產生了耐藥性了，也許就在大河寫文章的同時，他就因多器官的感染死亡了。

耐藥菌的定義：無法被治療普通細菌感染的抗生素殺滅的細菌。耐藥菌可以傳染給其他孩子和成年人。這些年說的狼來了，這次是真的來了！雖說事件發生在遙遠的英國，但是僅就抗生素的濫用來說，中國絕對是問題最為嚴重的國家之一。

1.一般來說，感冒是由病毒引起的。抗生素只對細菌感染有效，無法治療感冒和病毒導致的流感。

2.大部分普通感冒的症狀，如打噴嚏，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，無需使用抗生素，不用吃藥孩子就會恢復。

3.如果孩子發燒，勿用抗生素來退熱！每當看到類似“孩子都燒成這樣了，就靠多喝水？就靠退燒藥能行嗎？如果燒成肺炎怎麼辦？”存在這些疑問的可以看看大河前面的文章《記住大河的退熱三招，妥妥的退燒》。

4.抗生素能口服，就不要靜脈。能少用就少用，千萬不要追著醫生開最高階、最新的抗菌藥物。

5.孩子的臟器發育不成熟，對藥物的代謝、排洩緩慢，解毒能力弱。抗生素的毒副作用就更為明顯。看看周圍的四環素牙，看看多少因慶大黴素耳聾的案例，你會被震撼。

6.如果是細菌感染，那該用抗生素就得用。但前提必須經過醫生的確診。

7.有條件的家長，可以給孩子採用小兒推拿的方法，做為輔助治療。大河親身實踐，效果很好。

普通感冒是一種急性上呼吸道感染最常見的型別，臨床常見症狀包括打噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、低熱、頭痛等不適症狀。感冒可發生於任何年齡，兒童尤其高發，每人年均可達5～7次，嚴重影響患兒的健康。由於臨床醫師對該病的認知程度存在不足，存在治療上的盲目性；而家長對兒童感冒也存在認識上的誤區，常常自行給孩子應用抗菌藥物。因此，過度使用甚至濫用抗生素成為兒童普通感冒治療的誤區。

在美國，每年估計有2500萬人因單純上呼吸道感染（普通感冒）而就醫，其中約30%的就診患者開具了抗生素處方。在中國感冒使用抗生素的現象更為普遍。重慶醫科大學附屬兒童醫院資料分析發現，62%普通感冒患兒接受抗生素治療。那麼為什麼兒童感冒不該使用抗生素呢？

感冒是由病毒引起的一種急性上呼吸道感染，其中以鼻病毒最為常見，其次為冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和腸道病毒等。而抗生素是針對細菌感染治療的有效藥物，但對病毒感染無效，因此，兒童感冒應用抗生素，並不會縮短疾病的病程。

比如，兒童感冒應用頭孢呋辛酯片，可能會出現皮疹；應用頭孢克洛幹混懸劑，可能會出現腹瀉；應用阿奇黴素可能出現噁心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應。

人體體記憶體在著許多細菌，在正常情況下，這些細菌並不導致人體感染。但應用抗生素後，一些敏感細菌被抑制，而耐藥的細菌被篩選出來繼續存活並繁衍。最後，人體真的感染時，這些細菌已經對應用過的抗生素耐藥導致無效。

兒童感冒，特別是嬰幼兒患者，可波及鄰近器官或向下蔓延繼發細菌感染，引起中耳炎、鼻竇炎、扁桃體咽炎、咽後壁膿腫、頸淋巴結炎、喉炎、氣管炎、支氣管肺炎等。這時，應該果斷應用抗生素，而且還需應用足療程。比如鏈球菌性扁桃體咽炎者抗生素一般需要應用10天，否則可能併發急性風溼熱等。

總之，兒童單純感冒家長請勿擅自應用抗生素，在可能出現繼發細菌感染時，找醫生進行評估來決定是否應用抗生素，以免出現不良反應或導致細菌耐藥。

感冒是兒童最常見的上呼吸道感染疾病，尤其是年幼兒，每人每年可患感冒5-7次。營養不良、貧血、維生素AD缺乏、過度疲勞、著涼或缺乏鍛鍊、居住環境擁擠、大氣汙染等都是兒童發生感冒的誘因，具有特應性體質（患有過敏性鼻炎、哮喘、特應性皮炎溼疹）的兒童更容易患感冒，有免疫缺陷病或免疫功能低下的兒童往往感冒時症狀較嚴重。引起感冒的最主要的病原是病毒，尤其是鼻病毒，其次還有冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等，但普通感冒無需特異性的抗病毒治，且目前也沒有針對引起感冒的這些病毒的有效抗病毒藥物。

我們通常所說的抗生素是指能殺死或抑制細菌生長的那些藥物（當然這不是抗生素的準確定義），對於感冒來說，既不能祛除病因，也不能緩解症狀，還可能引起不良反應，是不需要使用的。但由於兒童免疫力弱，尤其是嬰幼兒，在感冒時容易繼發細菌感染，這時候抗生素就有了用武之地。孩子出現感冒症狀時，醫生往往會要求查血象，這是因為外周血（扎手指頭就可以）細胞計數可以為鑑別是否存在感染、是病毒感染還是細菌感染提供參考。如果有細菌感染證據，醫生可能會處方以青黴素、頭孢菌素或大環內酯類（紅黴素、阿奇黴素等）抗菌藥物，這些都是兒童常用的抗菌藥。

最後，提醒大家一定要謹記的是：抗生素（抗菌藥）是處方藥，一定要在醫生處方指導下使用，不可自行使用也不可自行停用或換用。

寶寶感冒時，用藥要謹慎，尤其是不能吃抗生素，抗生素，是抗菌藥物，簡單點說就是殺死細菌用的，而殺細菌的同時，無論是體內的有益菌，還是有害菌，會全部殺死，它的破壞力特別大，造成對腸道菌群的傷害，這種傷害據說要需要數年才能恢復。

抗生素的危害，可能比媽媽想象中還要大的多，還有以下危害：

使孩子的免疫力功能下降：由於摧毀大量的益生菌，削弱了寶寶的免疫系統；會有許多不良反應：有些抗生素讓孩子使用了會出現耳聾的症狀，也會影響牙齒和骨骼的發育，還會造成肝臟的損害。此外，還會影響孩子的大腦，使記憶變差，抗生素的危害很大，但是它卻對病毒、過敏、外傷等引發的炎症是無效的。

而感冒，就是各種各樣的病毒引起的，所以，感冒吃抗生素不僅抵抗不了感冒，還對身體健康造成了危害。

當寶寶感冒了時候，即使不治療，一般一週左右也就好了，感冒本身就屬於一種自限性疾病。若看寶寶實在難受，媽媽帶寶寶去看醫生才是最正確的選擇，千萬不能使用某些有害無益的藥物，那並不是真正的心疼孩子……

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高階育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！

不需要。

普通感冒即上呼吸道感染，症狀有發熱、流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等。大多數是病毒引起的。屬於自限性疾病，對症治療可以舒緩症狀，但不能改變疾病的程序。實際上吃藥跟喝涼水差不多，都在1~2周內自愈。

今天來說說常見的幾個誤區。

利巴韋林不治感冒。在美國，利巴韋林只有口服劑和霧化劑兩種劑型。利巴韋林的口服劑型只用於與干擾素聯合使用治療成人的慢性丙型肝炎。利巴韋林的霧化劑型只允許用於治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染。中國藥品說明書還沒有更正。世界衛生組織2013 版《基本用藥目錄》強調了利巴韋林用於兒童時，只治療流行性出血熱；用於成人時，除了治療流行性出血熱外，也只是和干擾素聯合使用治療慢性丙型肝炎。

奧司他韋只用於治療和預防流行行感冒，一般在流行地區流行季節才使用。

抗菌藥物是用來治療細菌感染的，對病毒沒有作用，在沒有細菌感染的證據前我們不應該濫用抗菌藥物治療普通感冒

儘管感冒可能造成抵抗力下降導致後續細菌感染，但是抗菌藥不能用於感冒的預防細菌感染，反而可能促使細菌耐藥性產生，增大以後患上耐藥性細菌感染的風險。

既然感冒病毒感染，那使用抗病毒藥物總可以吧？大錯特錯，病毒有千千萬萬，病毒容易變異，病毒有很多的分型，每次感冒的致病病毒都有所不同，那麼當然沒有特效的藥物。病毒感染具有自愈性，無需使用抗病毒藥物。

目前沒有文獻及指南表明中成藥有抗病毒的作用，或減輕症狀的作用。而且中成藥很多作用成分不明確，雜質多，易發生過敏及不良反應。越小的孩子越不要使用中成藥輸液。

複方感冒藥物中成份多樣，其中有退熱藥、抗過敏藥、止咳化痰藥、擬腎上腺類藥。多種藥物一起服用其毒副作用增加。如氨酚黃那敏的主要成份為撲熱息痛、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃等；愈酚甲麻那敏成份為愈創甘油醚、消旋鹽酸甲麻黃鹼、馬來酸氯苯那敏。

比如兒童在發熱好了之後，還稍有流涕，如繼續口服小兒安芬黃娜敏的話，就會使退熱成分對乙醯氨基酚過多攝入。

總結一下，孩子感冒多位病毒性感冒，1-2周之內恢復，不需要抗生素、不需要抗病毒藥物、不要濫輸液尤其是中成藥。治療對症治療就可以，發熱口服單獨的退熱藥物，咳嗽口服單獨的止咳化痰藥，病好了就停藥。

我今年二十六歲，在二十年以前，同齡的小孩生病，從來沒有打過針。都是用土方治癒。抗生素的濫用，會使身體遭受滅頂之災，那就是免疫系統混亂，那將要花費大量的時間與精力，也不能保證能修那時候天空是藍色的，水是清澈見底的，空氣是清新的，我們的食物都是純天然的。雖然一年四季沒有什麼肉吃，很多東西都吃不到，但我們都是健康的。人要記住一句話，順其自然規律生活，才會舒適。老天就是最好的安排，他給予你每個季節應吃的食物，你就吃什麼。而現在，一年中有什麼吃不到，為了賺錢，雞鴨魚肉，蔬菜哪一樣不打藥？是大地母親一直在包容著人類，毒素無處不在，我們生存在這個大環境中，有誰能不被汙染？為什麼醫院越蓋越多，人的身體卻越來越差。我們應該不斷反思自己，生活習慣方式要良好，養成一個不濫用藥物的習慣。因為人身體強大的修復功能比任何機器都要精準，只要給予細胞均衡的營養，身體自動啟動修復模式。

小兒感冒是否需要抗生素，我們需要先了解引起感冒的原因。

首先是病毒性感冒，通常分為普通感冒和流行感冒。普通感冒發生率高，是上呼吸道感染的一個最常見的型別，常在季節交替時發生，而主要的病原體以鼻病毒最為常見，其次為冠狀病毒。而流行感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，有明顯的季節性，傳染性強，在較短時間內有多數人發病，且一般也比普通感冒更加嚴重，甚至出現全身症狀。在實驗室檢查當中也多為外周血白細胞數正常或降低，中性粒細胞顯著減少等病毒感染的特點。所以在此類以病毒為病原體的感冒期間，盲目使用抗生素進行治療是不恰當的。

而細菌性感冒是由病毒引起繼發細菌感染的感冒，通常為細菌性咽扁桃體炎。這種細菌感染引起的全身症狀相對較重。如果開始出現感冒症狀但發熱不高，而到了兩到三天後，病情逐漸加重，則多可為繼發細菌性感染。此時進行實驗室檢查，白細胞總數和中性粒細胞百分數常均有升高，與病毒感染的特點有很大區別。因此，如果不到醫院進行血象的檢查，就難以確定引起感冒的病原體是病毒還是細菌，從而難以確定是否需要使用抗生素。

自行盲目使用抗生素，會導致抗生素的濫用，應非常警惕。所以在使用抗生素前，到醫院做必要的檢查是十分重要的。

我們的身體有強大的免疫系統，這種對抗病毒細胞的能力是身體與生俱來的本來和智慧的結晶，任何藥物包括抗生素都不是我們身體DNA指定需要的營養物質，藥物之後傷害我們的身體或者造成基因突變。

小孩感冒 無論是病毒性感冒，我們人類每天被細菌保衛，隨時隨地都有被感染的可能，小孩由於免疫防禦系統還不夠完善，所以當遇到感冒不需要吃藥而是去協助身體對抗疾病 抵禦細菌，可以補充優質的天然蛋白質粉和天然維生素C 以及松果菊來提高孩子的免疫力。

感冒通常是感冒病毒引起的，使用抗生素有害無利，因為抗生素沒有抗病毒的作用，反倒會破壞人體腸道和呼吸道的正常菌群，影響人體的正常免疫，所以，通常不能吃抗生素。

只有在感冒後期，感冒造成免疫力低下，這時候有些病菌會趁虛而入，比如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌入侵，典型表現是嗓子疼痛、有膿痰、膿鼻涕等。這時候才是用抗生素的時候。

如果沒出現這些症狀，通常不要用抗生素。很多患者一感冒就吃抗生素，這是典型的濫用抗生素，非但不能治病，還可能加重病情，甚至產生耐藥性。

發燒不要吃抗生素，張錫純的石膏粳米湯退燒很好

感冒發燒時不需要吃抗生素。抗生素是殺滅細菌的化學藥品，殺滅不了病毒，如果說感冒是由於病毒引起的，那麼吃抗生素毫無作用。只是感冒會引起細菌的感染，然後會有炎症，這時才可以適當應用抗生素。抗生素不能隨意用！！！！抗生素濫極其非常狠去有必要遏制，細菌耐藥性問題很嚴重！

感冒發燒可以吃退燒藥，如阿司匹林，撲熱息痛，布洛芬，這些藥都會用副作用。

在這裡介紹一個退燒的好方法，是民國時期名醫張錫純的方子：

石膏粳米湯，

組成：生石膏，粳米（就是做飯吃大米，不要用糯米！），二者分量適量就好。

功效：治療發熱高熱！

用法：生石膏與大米一起煮，煮到大米熟了就可以。乘溫熱喝，慢慢的喝，不要一次喝很多，喝完蓋被子發汗，若果出汗了剩下的就不要喝了。如果沒出汗在喝，以發汗止。所以生石膏和大米的量可以多些，在喝湯藥的時候少喝點就可以了。

說明：這個方子很簡單，煮出來的湯藥味道很淡，沒有苦味，很適合小孩子發燒高熱時用，無論大人小孩，退熱效果非常好。石膏一定要生石膏，不能用煅石膏，煅石膏不能內服！不能用糯米！