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產後兩個月了,一直都是母乳餵養,老是覺得乳房刺痛,醫生說是得了急性乳腺炎,該怎麼辦?
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  • 1 # 語擬童心

    一、急性乳腺炎如果不是很嚴重的話先不要用藥。------多吃蔬菜,用熱水榨蔬菜汁喝。

    二、寶寶吃飽以後即時取出乳頭,有些媽媽一邊給孩子為餵奶一邊睡覺,這樣寶寶一直含著乳頭,時間長了乳母會得炎症。-----即時的取出乳頭。三、你找個刮痧板或木頭梳子來,自己輕輕的刮疼痛的地方,反覆刮,刮時一定要讓身體放鬆下來。另外,抹點寶寶霜再刮,以免面板受傷。------一定要放鬆,無論是心情,還是身體,都要放鬆下來。

    四、用溫水敷乳房,溫度不要太高,一天至少敷兩次。-----熱敷有助於血液迴圈,疏通經絡。

    五、這段時間儘量不要帶胸罩,有空就揉揉。以上這些都是一些綠色的處理方法,炎症與淤積有關,所以先幫助乳母把通道疏導開。把些淤積在乳房裡的廢棄之物透過乳頭排出來。不讓寶寶長期含著乳頭也是這個原因,讓通道疏通,透氣才利於廢棄之物排出來。用刮痧板刮也是幫助乳母疏通,一定要相信身體的自愈能力,給身體自我恢復的機會。不要去幹擾身體自救。

  • 2 # 乳腺科常博士

    二、拔罐。通乳之後拔罐,趁著乳管暢通,拔罐吸出積奶。

    三、四子散外敷。四子散成分為:蘇子、萊菔子、白芥子、吳茱萸。

    四、中醫辨證。根據證型施以中藥煎服,一般3副即可。

    經以上處理,絕大部分的急性乳腺炎均可治癒,而不需要打針和口服抗菌藥物。如果形成膿腫了,中醫仍然有無創或微創的手段治癒(以後詳細介紹)。

  • 3 # 謙謙有亨

    對於急性化膿性乳腺炎的劇烈疼痛,在中醫醫生指導下使用中藥單獨或結合西醫治療,有利於快速減輕患者的痛苦。

    乳腺炎是女性常見的疾病,根據病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘻管、漿細胞性乳腺炎等,在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。急性化膿性乳腺炎常發生於哺乳期,特別是初產婦產後1~2個月內,故又叫急性哺乳期或產褥期化膿性乳腺炎,中醫稱為“乳癰”。初產婦急性乳腺炎的發病率高達2%~4%,比經產婦乳腺炎多1倍。乳汁淤積伴發細菌感染而發病,呈急性炎症表現,紅腫熱痛,寒戰高熱,早期可以手法排乳,中藥治療,化膿以後則需要切開引流。

    在急性乳腺炎的膿腫形成期,乳房的腫痛部分,通常是外上或內上象限腫硬脹痛,邊界不清的腫塊逐漸增大變硬,疼痛加重,多為搏動性跳痛,甚至持續性劇烈疼痛,乳房區域性皮膚髮紅、灼熱。全身高熱不退,口渴思冷飲,噁心厭食,同側腋窩淋巴結腫大等。此時, 中西醫結合的治療方案,對於患者痛苦的減輕,有很大的益處,可以有效減輕患者的痛苦和高熱。

    此方必須在中醫醫生指導下使用,酌情加減藥物及藥量,嚴禁患者自行使用。

    蒲公英60g金銀花30g連翹15g 浙貝6g

    陳皮120g 絲瓜絡60g 苦瓜500g 魚腥草120g

    野菊花10g 紫背天葵10g玄參15g黃芩12g

    蜈蚣3g 全蠍3g 蒼朮9g 法半夏8g

    梔子20g 虎杖25g 生大黃3g 黨參30g

    用法:水煎服,日一劑,疼痛緩解立即停藥,最多不超過5劑。此方為清熱解毒重劑,服後會致大便偏稀,或大便次數增多。

  • 4 # 白老師談健康

    急性乳腺炎俗稱“奶瘡”,是一種非常多見的化膿性感染性炎症,哺乳期婦女最易患此症,多發於產後3~ 4周,尤其是初產婦發病率最高。其發病原因主要是乳汁瘀積和感染病原菌(如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等)。根據其臨床表現可分為乳汁鬱積期、蜂窩組織炎期、膿腫形成期三個階段。患者宜力爭在早期以中醫中藥內服外治為主,儘快消散炎症和腫塊,待至中後期膿腫形成後欲消散頗難。

    中醫稱急性乳腺炎為“乳癰”,認為本病多因情志影響、急怒憂鬱、肝氣不舒,以致乳汁排泌不暢,氣滯血瘀,壅聚腫硬;或因產後飲食不節,過食腥葷厚味,胃腸熱盛,復感毒熱之邪,毒熱阻壅而成癰,熱盛內腐而成膿。中醫在辨證治療中常按初發期、膿腫期和潰破期三個不同階段和證候施以不同的內外治療法。

    一、主要表現

    (1)在炎症期或初發期可見乳房腫脹,或皮色發紅,內有包塊,界線不清,排乳不暢。

    (2)成膿期或膿腫期可見乳房腫脹增大,皮色發紅並有疼痛,還可伴有惡寒或高熱寒戰,口乾,大便秘結。

    (3)在潰膿期或破潰期可見膿已破潰,或切開引流之後留有創面,或膿出不暢,乳房腫痛,身熱,體質偏虛。

    二、檢查驗證

    (1)由於急性乳腺炎多發生在乳房過脹或乳頭皸裂之後,針對前述症狀和多發人群的特點,一般婦科檢查即可驗證,但在初期應與漿細胞性乳腺炎相鑑別。此外也可用紅外線、超聲波以及有選擇性的乳腺導管造影檢查,以排除漿細胞乳腺炎或佔位性病變。

    (2)應與漿細胞性乳腺炎相鑑別。因為這一點很重要,所以將漿細胞性乳腺炎的主要表現列舉於下:①急性期可見乳房發紅、腫脹、壓痛、有硬結,但僅限於腺暈部,這時最易與一般性的急性乳腺炎相混淆。乳頭溢液常為本病的首發症狀,溢液多為血性,但也可為漿液性或膿性。此外還會有淋巴結腫大,伴有疼痛,有時可以縮小或消失,這一點與癌轉移淋巴結有所不同。②亞急性期可見乳房紅腫流水,遺留下硬結或腫塊。③慢性期可見乳房內腫塊與面板有粘連,腫塊不痛,有的可出現乳頭回縮,此期最易被誤診為乳腺癌。

    三、服藥治療

    (一)普通處方藥選

    1.西藥

    (1)諾氟沙星(氟哌酸) 成人每次0.1~ 0.2克,日服3~ 4次,飯前服用;重症可酌加至每次0.3克,日服4次。此藥有一定的抗菌抗感染作用,但一般情況下不要使用,儘量以外治為主。

    (2)依諾沙星(氟啶酸) 成人每次0.1~ 0.2克,日服3次。此藥有一定的抗菌抗感染作用,但一般情況下不要使用,儘量以外治為主。

    (3)氧氟沙星(氟嗪酸,奧復星,泰利必妥) 成人每次0.1~ 0.2克,日服2~ 3次。此藥有一定的抗菌抗感染作用,但一般情況下不要使用,儘量以外治為主。

    2.中成藥

    (1)六神丸 成人每次10粒,日服4次。傳統醫學認為,本品有清熱解毒、消腫止痛之功效。現代醫學研究發現,本品有一定的抗炎抗菌作用。

    (2)下乳湧泉散 成人每次1/3袋,日服3次,溫黃酒或白開水送服。傳統醫學認為,本品有補血養血、疏肝解鬱、通絡行乳之功效,主治產後或哺乳期因肝鬱氣滯所致的乳汁執行受阻等。服藥期間忌惱怒、寒冷。

    (3)通乳沖劑 成人每次1袋,日服3次,溫開水沖服。本品有補氣養血、通經下乳之功效,主治產後氣血虧損、乳汁稀少不下等。服藥期間忌惱怒,禁食生冷辛辣食物。

    (二)中草藥處方藥選

    【藥方1】炙甘草6克,桂枝、赤芍各10克,生薑、白芷、淡豆豉各12克,葛根30克,蔥白3根,大棗5枚。

    【適應證】體質偏涼性的鬱滯型乳癰證(急性乳腺炎)。主要證候是患者體質偏涼,突然出現乳房脹痛,甚至連及肩背,不發熱或發熱但有惡寒,無汗。舌淡,苔薄白,脈浮弦緊。

    【制用法】水煎溫服,以蓋被微微出汗為佳,1~ 2劑為1個療程。

    【藥方2】川芎9克,當歸、生地、金銀花、蒲公英各15克。

    【適應證】體質偏熱性的鬱滯型乳癰證(急性乳腺炎)。主要證候是患者體質偏熱,乳房脹痛發熱,乳汁鬱滯不出,多日又不向乳腺炎轉化。

    【制用法】水煎2次,將兩煎之劑混勻後分早晚服用,1日1劑,以黃酒50~ 100毫升為引。

    【藥方3】穿山甲6克,柴胡、絲瓜絡各9克,當歸、鹿角霜、王不留行各12克,路路通、南瓜子各15克,紫花地丁、蒲公英各30克。結塊明顯者,加桃仁9克,赤芍12克;紅腫較甚者,加銀花9克,連翹15克;大便秘結者,加柏子仁、牛蒡子各9克;疼痛較甚者,加白芷、延胡索各9克;惡露未淨者,加澤蘭12克,益母草15克。

    【適應證】早期紅腫型乳癰證(急性乳腺炎)。主要證候是區域性面板潮紅,腫硬,或有輕度水腫壓痛,尚無明顯波動,伴有發熱,口乾口渴,大便乾燥。苔黃,脈數。或因毒熱盛,紅腫迅速擴散,又被稱為乳部蜂窩組織炎。

    【制用法】水煎2次,將兩煎之劑混勻後早晚分服。藥用桃仁,孕婦慎服;藥用澤瀉、益母草,腎病患者慎服。

    【藥方4】生甘草3克,青陳皮6克,當歸、赤芍、漏蘆、牛蒡子各9克,連翹15克,瓜蔞、金銀花、蒲公英各30克。

    【適應證】早期紅腫期乳癰證(急性乳腺炎)。主要證候同上方。

    【制用法】水煎2次,將兩煎之劑混勻後早晚分服。

    【藥方5】皂角刺、生大黃各6克,黃芩、天葵子、穿山甲各10克,金銀花、野菊花各15克,紫花地丁、當歸、生黃芪、蒲公英各20克。

    【適應證】成膿期乳癰證(急性乳腺炎)。主要證候是區域性紅腫,波動明顯,有跳膿樣疼痛,區域性膿腫已形成,全身熱病症狀明顯,因熱盛乳敗肉腐而成膿。

    【制用法】水煎2次,將兩煎之劑混勻後早晚分服。孕婦慎服。

    【藥方6】穿山甲6克,皂角刺8克,香附12克,當歸、赤芍、鬱金、龍葵、瓜蔞各15克,七葉一枝花20克,蒲公英30克。

    【適應證】成膿期乳癰證(急性乳腺炎)。主要證候同上方。

    【制用法】水煎2次,每日1劑,取汁200毫升,分2次服。孕婦忌服。

    【藥方7】當歸、黨參、白朮、茯苓、陳皮、橘葉、赤芍、白芍各9克,生芪、元胡、花粉各15克。

    【適應證】破潰期乳癰證(急性乳腺炎)。主要證候是膿腫日久,張力較大,自行破潰或手術切開之後毒隨膿洩。因膿汁為氣血所化,膿汁外溢,氣血兩傷而自感體虛乏力,納差神疲,區域性瘡面癒合遲緩。

    【制用法】水煎2次,將兩煎之劑混勻後早晚分服。

    【藥方8】升麻、炙甘草各6克,野菊花、忍冬葉各10克,生地、黨參、蒲公英各15克,當歸、生黃芪、薏苡仁各20克。

    【適應證】破潰期乳癰證(急性乳腺炎)。主要證候同上方。

    【制用法】水煎2次,將兩煎之劑混勻後早晚分服。

    四、其他治療

    1.外敷療法

    (1)如果乳頭破損、皸裂,可用麻油或蛋黃油或蜂蜜外塗乳頭,每日2~ 3次。

    (2)如果乳房紅腫結塊,可用鮮芙蓉葉或芙蓉花加麻油數滴搗爛後外敷患處,每天數次;或用鮮仙人掌去皮、刺後,搗爛外敷患處,每天數次。

    (3)將雲南白藥及瓶內的一顆保險子共研細末,加凡士林調為糊狀,外敷乳房紅腫處,腫塊可很快消失。

    (4)將中華跌打丸3~ 5丸研碎後加入適量白酒調為稀糊,敷於患處,直徑以超過腫塊3~ 5釐米為宜。然後在上面覆蓋消毒紗布,用膠布固定。每日換藥2次,連敷7~ 10日。

    (5)將七釐散3克、大黃粉50克混合均勻後加入凡士林適量,調為軟膏。按患處面積大小將藥膏外敷患處。每日換藥1次,嚴重者每日換藥2次,連敷5~ 7天。孕婦慎用。

    (6)取雙黃素粉針劑適量,加食醋少許調勻,浸潤紗布後敷於患處,外用紗布包紮,每日1次,一般情況下7~ 10天可使疾病痊癒。

    (7)取紫金錠40粒,放入開水中研為稀糊狀,均勻地塗於雙層紗布上,外貼患處,再包紮固定,每日換藥2次,連敷3~ 5天。

    (8)取三黃片、麥迪黴素片和苯海拉明片各1片,共研細末,水調為糊,外敷臍孔處後用紗布包紮固定,每日換藥1次,連敷3~ 5天。

    (9)在內服六神丸的同時,再用30粒六神丸研末後放入凡士林調勻,外敷區域性,每日換藥1次,10日即可見效。

    2.肌注療法

    如果確有必要,可肌注卡那黴素,每日1~ 1.5克,分2~ 3次注完;或肌注慶大黴素,每日0.12~ 0.24克(不宜靜脈推注)。

    3.火罐療法

    先在火罐口塗上一層凡士林,再於患側足太陽膀胱經的肺俞至胃俞段,由上而下走罐至膚色潮紅,最後在肺俞、膈俞、肝俞、胃俞留罐10分鐘,每日1次,3次為1個療程。

    4.手術療法

    如已化膿,應以乳頭為中心,向外作放射狀切口引流。

    五、飲食宜忌

    宜食宜容易消化且營養豐富的主副食品,忌食溫燥辛辣之品,更不能吸菸和飲酒。

    六、專家提醒

    (1)產後可常用橘核30克,水煎2次,將兩煎之劑混勻後分早晚服用,一般2~ 3劑可防止乳汁鬱滯而發生乳癖。哺乳婦女要養成定時哺乳的習慣,平時注意乳頭清潔。如病患發生在妊娠後期,應常用溫水清洗乳頭;如果乳頭內陷,可用溫水清洗後輕柔按摩牽拉。

    (2)患者應力爭在疾病初發期內確診並加以有效治療,儘量不要拖到中期甚至後期,以免遷延難愈。

    (3)治療此病應以中藥外治為主,儘量不服用或少服用藥物,更不能隨意服用藥物,尤其是孕婦和正在哺乳的婦女更是如此。必須服藥時,一定要遵醫囑嚴格按劑量和療程規定使用,一般情況下要暫停哺乳。

    (4)如系一側乳房患有乳腺炎症,治療過程中應將患側乳房之乳汁吸淨後暫停哺乳,並以乳兜托起乳房。

  • 5 # 乳腺科楊紅星醫生

    哺乳期乳腺炎是女性產後最常見的乳房問題。尤其是在產後的4周內,給母乳餵養帶來很大的困難。

    急性乳腺炎發生的基礎就是乳汁淤積和細菌入侵感染。那麼如何預防、治療急性乳腺炎?首先就要從預防乳汁淤積開始。

    今天我講兩個大家比較關心的問題:哺乳期急性乳腺炎,積乳,是熱敷還是冷敷好?排奶疏通的正確手法是怎麼做?

    1.哺乳期急性乳腺炎是冷敷好還是熱敷好?

    如果乳房疼痛比較明顯的話,推薦冷敷。 如果疼痛不明顯,乳房硬結、腫塊比較明顯的話,推薦用30%的硫酸鎂溶液熱敷。

    2.哺乳期排奶的正確手法該怎麼做?

    第一步:按摩前準備:先用毛巾熱敷患側乳房10分鐘左右,清洗乳頭乳暈,檢視乳頭上有沒有白點,有無堵塞,可以提拉乳頭,促進排乳反射發生。

    第二步:取坐位,先在患側乳房上塗上少許石蠟油或橄欖油,然後雙手全掌由乳房的四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫。從乳根→乳暈的方向直線疏通乳管,或者螺旋狀從乳根到乳暈疏通乳暈。

    每次疏通按摩時間:約10-20分鐘,不適宜時間過長,不易用力過度。

  • 6 # 渠成健康進修站
    急性乳腺炎多發生在產後哺乳的初產婦,發病多見於產後3—4周。剛開始,患側乳腺脹痛,隨後乳腺出現硬塊,皮膚髮紅,繼而出現全身寒戰、高熱,數天後即可形成膿腫。感染嚴重者,可以併發全身感染中毒症狀。

    那麼應該採取什麼措施來緩解急性乳腺炎?

    1.首先要暫停患側乳腺哺乳。

    2.患側乳腺可以進行區域性熱敷和理療。

    3.全身應該給予抗生素治療。

    4.如果已經形成區域性膿腫的話,應該及時行切開引流術。

  • 7 # 醫護有約

      急性乳腺炎多發於剛剛生完孩子婦女身上,尤其是初產婦女。產褥期乳腺炎就是指乳房化膿性感染了,一般在產後3~4周病發。病發時乳房表現為紅腫、發熱、區域性有腫塊,還會伴有高熱等情況。一般治療手段就是切開引流,藥物治療不僅週期時間長,更不利於產婦的恢復。

      急性乳腺炎如何緩解呢?

      1、緩解疼痛:

      ①患側暫停哺乳,使用吸乳器吸淨乳汁,防止乳汁淤積。健側哺乳時,注意乳頭清潔,觀察乳汁顏色,必要時檢測乳汁內是否存在細菌,以避免嬰兒患胃腸炎;

      ②用寬鬆的胸罩托起乳房,可減輕疼痛和腫脹;

      2、控制感染:

      ①必要時做血培養及藥物敏感試驗;

      ②做好病情觀察,定時測量患者的生命體徵,注意體溫、白細胞計數及分類的變化;

  • 8 # 中醫小紅教知識

    急性乳腺炎是由細菌感染引起的乳腺組織急性化膿性病變,可用以下中藥進行調理:

    【1】神效二皮湯

    配方為陳皮16克,青皮9克,甘草6克。水煎2次,每日1劑,分3次服。

    【2】生半夏白芷散

    配方為生半夏3克,白芷、北細辛各0.6克。上藥共研末,分次以藥棉裹塞鼻孔(與患側交叉)。

    【3】生半夏散

    配方為生半夏適量。生半夏曬乾,研成細末,入瓶備用。以藥棉包裹生半夏粉0.5克,塞患乳對側鼻孔。

  • 9 # 乳腺醫生史曉光

    急性乳腺炎是一種常見的乳腺疾病,多發生於剛生產後的婦女,考慮與金黃色葡萄球菌、鏈球菌有密切的關係。

    急性乳腺炎患者臨床以乳房腫脹疼痛為主要表現,部分患者會出現較為嚴重的全身性症狀,例如高熱。這不但會給患者帶來一定程度的痛苦,還會影響到哺乳,因此一定要及時治療。

    建議患有急性乳腺炎時,應該及時停止哺乳,同時堅持佩戴胸罩托起乳房,可減輕重力影響,減輕疼痛。

    患者應該注意的是,佩戴的乳房型號應該比平時更大一些。患者應該在醫生的指導下積極介入藥物治療,並且結合具體情況選擇熱敷、按摩等方式促進腫脹消失。

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