不能簡單的說乳腺炎或者乳腺腫塊是乳腺癌的誘因；同樣，也不能簡單的否定乳腺炎或乳腺腫塊不是乳腺癌發展的誘因。

第一、目前沒有確鑿證據證明乳腺炎和乳腺腫塊是乳腺癌的直接誘因。姑不能直接說乳腺炎和乳腺腫塊是乳腺癌的誘因。

第二、有證據表明長期慢性炎症刺激是癌症發生的一個因素。而乳腺炎包含急性乳腺炎和慢性乳腺炎，一般的哺乳期或外傷引起的急性化膿性乳腺炎，是不會導致乳腺癌發生的。但像肉芽腫性乳腺炎這一類慢性炎症，如果得不到有效治療，長期刺激乳腺組織，則有可能誘發癌症。我們在臨床工作中發現了肉芽腫性乳腺炎合併乳腺癌的病例。

第三、一般的乳腺增生、乳腺增生結節、乳腺良性腫塊本身不是乳腺癌的誘因。但是，在雌孕激素等內分泌失調的情況下，或者某些內在基因突變的情況下，或者環境汙染如放射因素等多方面的作用下，一些反覆不消散的增生硬塊或者是如纖維瘤良性腫塊在不斷增長變化過程中，有一定比例會癌變。這種癌變是其他因素導致的，而不能說乳腺腫塊本身是乳腺癌的誘因。

乳腺炎及乳腺腫塊都是正常的，一般不會有病變。但是如果不幸運得了乳腺炎及乳腺腫塊，還是要積極配合治療。

乳腺炎及乳腺腫塊並不是什麼大問題，除了配合醫生之外，平時也可以用艾灸調理。艾灸穴位：膻中、天宗、太沖、乳根、阿是穴、八髎、八邪。

現在認為只有乳腺的非典型性增生和導管內瘤變，才是乳腺癌的癌前病變，乳腺增生症和乳腺癌之間，有一定的關係，但是沒有必然的關係，據統計乳腺增生症的患者，發生乳腺癌的機率，是其他女性的1.4到1.8倍，但是沒有直接的關係。

首先回答問題：

①.乳腺炎與乳腺癌無直接聯絡，乳腺炎不會導致乳腺癌。

②.乳腺腫塊是乳腺疾病的一個症狀和體徵，可能是良性的纖維瘤，也可能是惡性的乳腺癌。有乳腺腫塊，需要進一步的做乳腺相關檢查，明確診斷。

本文主要介紹乳腺癌的發病高危因素：

①.內分泌紊亂：雌激素水平增高是乳腺癌的一大誘因，雌激素水平升高或者雌孕激素水平比例失調，泌乳素水平增高等等，是乳腺癌致病的一個誘因。

②.遺傳：直系親屬有乳腺癌，卵巢癌病史的，下一代，女性發生乳腺癌的機率可能會增高。尤其是BRCA1/2基因突變的家族。

④射線：在青春發育期做過胸部放療的朋友，乳腺癌發病率較高。

目前的研究來看，乳腺炎和乳腺癌沒有明顯誘因關係，不過長期慢性炎性刺激與乳腺癌的關係是值得爭議的。乳腺腫塊不是引發乳腺癌的誘因，但是有可能是乳腺癌的表現形式，因為有的乳腺癌並沒有乳腺腫塊。

先說說乳腺炎與乳腺癌的關係。觀察研究發現腫瘤往往發生在慢性炎症部位，且腫瘤活檢樣本中也發現有大量的炎性細胞，故在19世紀，人們首次提出炎症和癌症相關。一個多世紀以來，流行病學研究表明，慢性炎症可以促進不同型別癌症的發生，如結腸癌、前列腺癌和肝癌。不僅特定的炎性病症患者易得癌症，而且流行病學與炎症無關的腫瘤（例如乳腺癌）中也存在炎性微環境。也就是說乳腺癌與炎症無關。但是最近的研究又發現，慢性炎症中的巨噬細胞，M1型殺死乳腺癌細胞，M2型巨噬細胞可以促進乳腺癌的生長，侵襲和轉移，三陰性乳腺癌中M2型多見，這也從側面印證了三陰性乳腺癌容易復發轉移。

關於乳腺腫塊和乳腺癌，表現為乳房腫塊的疾病有乳腺纖維腺瘤，乳房葉狀腫瘤，乳房囊腫，肉芽腫性乳腺炎，乳房膿腫等等。這些並不導致乳腺癌，不過葉狀腫瘤有良惡性和交界性之分。有研究表明乳腺囊性增生患乳腺癌的風險增加。另外，乳腺癌大部分表現為無痛性質硬的乳房腫塊，可能伴有乳頭溢液，乳房面板改變等。但是也有很多乳腺癌並沒有表現出乳房腫塊，比如隱匿性乳腺癌，部分導管原位癌，小葉原位癌等，也有的僅表現為腺體的糾結等。

乳腺癌的誘因目前比較明確的有，環境因素（雌激素），遺傳因素（BRCA1/2），肥胖，初潮早，絕經晚，月經週期短，生育因素，不哺乳，電離輻射等。很多時候我們發現預防可能作用並不大，更重要的是早發現早診斷早治療早治療，因此乳房體檢和高危人群的乳腺癌篩查就很重要。建議女性朋友30歲以上每年常規做一次乳房健康檢查，備孕前也要做乳腺健康檢查。

乳腺癌的誘發因素是有多種的，有生理性因素、病理性因素和生活習慣與環境因素，生理因素包括婦女的年齡、生理遺傳；病理因素包括一些乳腺系統的疾病，比如乳腺不典型增生、多發導管內乳頭狀瘤，生活習慣因素包括使用某些食品藥品等，比如口服避孕藥會引起孕激素雌激素的分泌異常，食用高能量高脂肪的食品等；環境因素包括長期暴露在射線當中導致機體受損引起的癌變。

當機體患有嚴重的乳腺炎症時，一定要及時的給予處理，防止乳腺炎越來越嚴重，但乳腺炎不易發生惡變。

乳腺腫塊是大概念，包括多種乳腺疾病，並不是每種疾病

需要進行病理穿刺、鉬靶射線的檢測，並給予相應的對症處理，防止惡性病變的發生。

乳房問題不可小覷，出現問題一定要及時地對症處理才能夠保證健康的。

　　乳腺炎是女性常見的乳腺疾病之一，哺乳期、絕經後是乳腺炎的高發時段。乳腺炎不僅會影響女性的健康，炎症帶來的不適對日常工作和生活都會有影響，如果出現以下這些症狀時，女性朋友就要警惕是否患上乳腺炎了。

　　乳腺炎的常見症狀有以下幾種：

　　1、乳頭溢液：

　　非哺乳期出現乳頭溢液的症狀時，一般溢液呈棕色、血性或暗紅色，當溢液呈血性、漿液血性時更要引起重視，大多數是病理性溢液，一定要及時就醫檢查治療。

　　2、乳房外形改變：

　　乳腺炎常見乳房部分面板隆起，區域性會出現橘皮狀、水腫、變色、溼疹等乳房外形改變的症狀。

　　3、乳房腫塊、膿腫：

　　乳腺炎發作時乳房可觸及腫塊，約蠶豆大小，腫塊較硬，活動適中。另外當乳腺炎症狀加重時，乳腺組織會出現壞死、液化等情況，導致膿腫的出現。

　　4.乳房疼痛：

　　乳房疼痛是乳腺炎的常見症狀，在按壓乳房時疼痛會加重，同時會伴有乳房腫脹的症狀。

　　其次，乳腺癌也是女性惡性腫瘤中比較常見的一種，它的發病率和遺傳是有很大關係的，尤其是在40歲到60歲期間，絕經前後的女性患病率比較高。在這個時期的女性就要做好預防工作，以免受到乳腺癌的困擾。

　　乳腺癌是女性生活中很常見的一種婦科疾病，是腫瘤疾病中讓女性朋友不敢面對的疾病。

　　有以下幾種原因是導致乳腺癌：

　　1、生殖因素：

　　職業女性的工作壓力往往較大，他們的生活節奏緊張、晚婚晚育較普遍，母乳餵養的普及率比較低、維持時間短。為了遠離乳腺癌，不鼓勵晚育或終生不育，要防止多次流產，生孩子後應儘量母乳餵養。

　　2、營養飲食結構的改變：

　　青少年時期營養過剩、超重、肥胖，使生理發育、月經初潮提前;有高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維素飲食習慣，比如喜歡吃煎炸食品、快餐食品和各種糕點甜食，對粗糧、蔬菜卻攝入不足;絕經後由於飲食習慣不當，明顯發胖;飲食中長期不合理地增加性激素的攝入;用激素替代療法人為干預使停經年齡延長;絕經後補充雌激素。上述因素都會大大地增加患乳腺癌的危險性。

　　3、精神因素：

　　現代女性極易產生緊張焦慮、急躁、孤獨、抑鬱等不良情緒。長期受到不良情緒的刺激，機體節律容易發生紊亂，神經內分泌系統功能失調，進而會導致內環境失衡，免疫力下降，容易引發癌腫。

　　4、環境因素：

　　長期接觸各種有害物質，如化學物質、物理輻射;長期吸菸、酗酒等不良生活習慣以及遺傳等都是引發乳腺癌的高危因素。

　　另外，乳腺癌它是一種比較嚴重的惡性腫瘤，很多女性都在受的乳腺癌的困擾，乳腺癌嚴重的威脅了女性的生命健康。所以在日常的生活中要做好乳房的預防工作。尤其是在年齡超過50歲的女性，一定要定期的進行乳房的疾病排查。

乳腺科醫生，才是你最好的閨蜜！

我是首都醫科大學復興醫院乳腺中心主任駱成玉，認真做醫生、用心做科普，願做你一輩子最好的“男閨蜜”！

很多女性都經受著乳腺增生病、乳腺炎等疾病的困擾，這些乳腺疾病中腫塊的出現比較常見。那麼乳腺炎、乳腺腫塊是不是乳腺炎的誘因？今天就科普一下什麼是乳腺癌，乳腺癌病因有哪些。

1、最為常見的惡性腫瘤：

乳腺癌是女性最為常見的惡性腫瘤。其發病率非常高，根據統計2015年全球女性乳腺癌新增病例達240萬例，佔全部女性惡性腫瘤的25%。同年中國新增女性惡性腫瘤15%為乳腺癌。

值得注意的是，近些年乳腺癌的發病率增長了近一倍；而且乳腺癌呈現出年輕化趨勢。

乳腺癌作為惡性腫瘤，對女性身心的創傷非常大，不僅嚴重影響著女性的健康，而且對女性心理是無法磨平的創傷。

2、乳腺癌不等於被判了死刑

乳腺癌雖然是惡性腫瘤，但是相比較其它惡性腫瘤如肺癌、胃癌等，乳腺癌的治癒率、5年生存率都是最高的。

根據統計，I期乳腺癌和原位癌如導管原位癌、小葉原位癌5年生存率超過95%。

所以，即便不幸患有乳腺癌，首先要配合醫生進行積極的治療，一般都能取得比較理想的預後效果。

1、不可改變的危險因素

性別：女性發病率遠遠高於男性，男性僅佔1%

年齡：大於40歲的女性

家族史：直系親屬中有乳腺癌家族史的

初潮年齡早：小於12歲

絕經年齡晚：大於55歲的

伴有其它乳腺疾病：如乳房不典型增生、多發的乳腺良性疾病的

2、可以改變的危險因素

長期口服避孕藥情況的

外源性的雌孕激素治療

長期攝入高熱量高脂肪食物的

未育、首次分娩大於35歲的

乳腺炎、乳腺腫塊沒有醫學證據能證明導致乳腺癌的發生！

1、乳腺炎：與乳腺癌沒有直接關係

乳腺炎常見急性乳腺炎、漿細胞乳腺炎兩種。前者多發生於哺乳期女性，而後者是一種乳腺導管擴張、漿細胞浸潤為病變的慢性非細菌感染的化膿性乳腺疾病。

兩種乳腺炎都可表現為腫塊、疼痛等形式。尤其是漿細胞乳腺炎，由於多出現腫塊、質地硬、活動性欠佳、形態不規則等症狀，所以很容易被誤診為乳腺癌。但是與乳腺癌沒有直接的聯絡。

2、乳房腫塊：多種良性乳腺疾病可出現

多種乳腺疾病都可表現為乳房腫塊，乳腺癌也是。但是並不代表乳房腫塊是乳腺癌的誘因。

如良性的乳腺疾病如乳腺增生病、乳腺炎、纖維瘤等，都會有腫塊出現。但腫塊一般為多發、韌性、形狀規則、活動性好，而乳腺癌正好相反。

總結一下：乳腺炎與乳腺腫塊與乳腺癌並沒有直接的關係，建議廣大的女性在出現急性乳腺炎、漿細胞乳腺炎即各種腫塊症狀後，首先不要恐慌，應及時尋求專業醫生的幫助，確定症狀性質以便針對性治療。

乳腺炎及乳腺腫塊進一步發展會增加乳腺癌的患病率。

出現機體不適時須及時入院就診，採取針對性的檢查，進行對症治療。女性是乳腺疾病的高發人群之一，在日常生活中應學會正確的乳房自檢。在洗澡時用手由上而下進行乳房部位的觸控，觀察乳房內有無存在硬結、腫塊等。

女性在日常生活中應保持積極樂觀的生活態度，避免情緒激動、焦慮、低沉等不良情緒，會增加乳房疾病的發病率，在日常生活中合理的進行適當的體育鍛煉，增強機體的抵抗力和免疫力。

乳腺癌最常見的徵兆是乳房或腋下有無痛性腫塊。主要症狀有乳房面板腫脹且顏色變深, 乳頭有分泌物, 乳房面板呈現凹凸不平狀, 乳頭內陷或硬皮化, 乳房面板腫脹發紅, 乳房或乳頭輪廓發生較大變化。

目前研究表明，乳腺癌的誘因包括環境因素、個人因素、生活因素、內源性因素等。

病毒: 致瘤性病毒可能在人類腫瘤發病過程中的特定時期發揮了一定作用。近年來大量血清流行病學研究和臨床實驗研究證據支援某些病毒 (如MMTV病毒) 與人類乳腺癌可能有著密切關係。Bittner於1936年首次證明小鼠含有致瘤病毒MMTV的乳汁 (乳汁因子) 可將乳腺癌傳給子代。

電離輻射: 電離輻射可增加發生乳腺癌的危險性。乳腺在婦女一生中對放射線的敏感期是在初潮年齡 (即9~10歲) 和授乳期; 且低暴露劑量有累積作用, 多次小劑量暴露的危險性與相同劑量一次暴露的危險性相同, 而且射線的累積作用可長達30~40年。

吸菸: 吸菸可增加乳腺癌危險性。暴露於吸菸環境下與乳腺癌有關；被動吸菸能增加女性乳腺癌的危險性。

飲酒: 酒精消耗和家族史之間存在互動作用, 每日飲酒的乳腺癌患者的一級親屬患病風險最高。研究發現飲酒每天超過15g者患乳腺癌的風險將增加1倍, 超過30g風險將增加2倍。

營養過度: 絕經前女性, 肥胖與乳腺癌的發生幾乎無影響; 60歲以後, 體重增加與乳腺癌呈正相關係。許多研究指出脂肪和熱量的過量攝入為危險因素, 各類維生素、胡蘿蔔素的適量攝入有一定的預防作用。

飲食習慣: 高脂肪和大熱量攝入可增加患乳腺癌的危險性。調查顯示如果每日增加100g以上脂肪類食物, 相對乳腺癌危險度高達1.9%~2.6%。食用紅色肉 (如牛肉、羊肉、香腸、臘肉) 和醬菜等對乳腺癌有誘發作用; 新鮮豆類 (如毛豆) 、維生素類藥物、水果及蔬菜類等低脂肪高纖維食品則可保護乳腺。

喝茶: 調查表明喝茶是乳腺的保護因子, 有喝茶嗜好者, 乳腺癌相對危險性是無喝茶嗜好者的0.3913倍。

運動鍛鍊與放鬆: 報道表明年輕時愛運動的女性中年以後較少患乳腺癌, 與不運動的女性相比, 適當地有規律的運動可使乳腺癌的患病率減少一半。工作生活節奏過快, 人際關係緊張, 是其發病率上升的原因之一。

文胸佩戴方式: 美國的一項調查顯示每天戴文胸12小時以上的婦女比短時間或者根本不戴文胸的婦女患乳腺癌的可能性高出21倍, 而晚上也不摘下文胸的女性, 患乳腺癌的可能性則更高。女性長期使用狹帶式文胸或尺寸偏小、穿戴過緊的文胸, 會影響乳房的血液迴圈, 影響乳房部分淋巴液的正常流通, 不能及時清除體內有害物質, 久而久之就會使正常細胞發生癌變。

化妝品成分: 化妝品中多種有害健康易致癌物質 (如亞硝基胺類) , 臨床上也有因使用化妝品不當而引發乳腺癌的病例。

口服避孕藥: 避孕藥物中雌、孕激素的比例異常對敏感乳腺組織有異常刺激和累積效應。長期口服避孕藥, 使機體內分泌紊亂, 特別是雌激素分泌增多, 也會增加患乳腺癌的危險性。

室內殺蟲劑: 室內殺蟲劑的長期使用為誘發乳腺癌的較強的危險因素, 室內殺蟲劑主要有效成分為擬除蟲菊酯農藥, 具有擬雌激素樣活性, 它能夠促進乳腺癌細胞增殖。

職業統計資料表明: 1979-1987年, 美國23個州的所有白人和黑人中, 教師患乳腺癌病死率最高。3項最新登記連鎖研究中至少2項顯示:教師、醫務人員, 一般服務人員、會計和技工的乳腺癌危險性顯著地增加。空中服務員的乳腺癌危險也呈增長趨勢。

月經: 乳腺癌患者不僅初潮早, 而且從初潮至規則月經建立的間隔也短, 且週期也短, 絕經遲, 似有增高乳腺癌危險性的趨勢。經常痛經、月經初潮年齡早和月經週期不規律均可使乳腺癌發病的危險性增加。初潮年齡每提前4~5歲, 相對危險性增高1倍。就目前中國大多數地區的經濟營養狀況, 初步認為初潮年齡小於12歲的為高危因素。35歲前絕經的婦女, 其危險性只有55歲以後絕經婦女的1/3。

婚育: 乳腺癌與生育有關被最早認識到, 現已被學術界廣泛承認。Macmah等發現20歲前初產的婦女, 乳腺癌危險性比無生育史者低40%, 40歲以上初產者危險性與未生育者相似, 危險性隨生育年齡的推遲逐漸升高。高產次可以降低乳腺癌危險性, 與未生育者比較, 每增加一次生產次數, 發生乳腺癌的危險性下降10%。

哺乳: 早在1942年Macponold就認為哺乳對乳腺有保護作用。第一產哺乳時間較長者患乳腺癌的危險性較低。分析資料發現哺乳總時間愈長, 乳腺癌危險性愈低。

卵巢切除: 在一般的人群中, 切除卵巢者乳腺癌的危險性降低75%。一側卵巢切除也可降低發病率, 但沒有雙側切除的意義明顯。在45歲前行雙側卵巢切除, 可降低危險性50%。僅子宮切除, 並不改變乳腺癌的危險性。

病史: 乳腺癌患者有良性乳腺疾病史者多見。有研究表明乳腺纖維瘤與乳腺癌的發生有聯絡, 且慢性囊性乳腺病與乳腺瘤的關係更為密切。患有乳房良性疾病既往史的婦女發生乳腺癌的危險性高於正常女性的3~5倍。

激素: 雌激素在乳腺癌發生與發展過程中起著非常重要的作用。雌激素對不同年齡時期婦女的乳腺組織有明顯不同作用。隨著年齡增長, 基因突變的頻率與數量不斷增加並累積、放大, 過高的雌激素水平對絕經婦女乳腺組織的持續刺激, 可能是導致部分婦女患乳腺癌的高發因素。

性格: 調查表明性格內向也是乳腺癌的重要危險因素之一, 其相對危險度為2.48。可見, 精神和心理的負面影響增加了乳腺癌的危險性。女性乳腺癌與性格及心理狀態密切相關。長期精神創傷、壓抑、自我調節能力較差的婦女患乳腺癌的相對危險性比正常婦女高32倍。

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