1、痛風：發作快，疼痛劇烈，多出現於單側的大腳趾關節，反覆發作可出現畸形。2、急性風溼性關節炎：發病沒有痛風急，疼痛沒有痛風劇烈。出現在大關節，如膝關節、肘關節、踝關節。可呈遊走性，一個關節疼完另一個關節騰。不出現關節畸形。3、類風溼關節炎：發病沒有痛風急，疼痛沒有痛風劇烈。出現在小關節，如手指指間關節、腳趾趾間關節。雙側對稱出現，晚期致關節畸形。

4、共同點：都出現關節的紅、腫、熱、痛。

痛風是尿酸鹽沉積在關節囊，滑囊，軟骨，骨質，腎臟。皮下及其它組織引起相應的病損及炎症性反應的一種疾病。多因厚膩飲食而引起。耳後和關節有風溼節。風溼性的關節炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關的，變態反應性的疾病。在急性發作期活動階段，有發熱症狀，稱為風溼熱，以四肢大關節紅腫熱疼為主，疼痛稱遊走性，可同時侵犯多個小關節，症狀一般較短暫，約1一2周。緩解後不留後遺症，常伴有心臟損害，面板出現紅班，或咽痛。類風溼關節炎是自身免疫性疾病。臨床表現有長期發熱，伴有過性皮疹和關節痛。伴有肝，脾，淋巴結腫大。常有肝，心，肺，損害和漿膜炎。血沉增速，血白細胞增高。

痛風性關節炎和類風溼關節炎都是風溼性疾病的一種。

痛風關節炎和類風溼關節炎都可以表現為關節炎，關節腫痛；同時都是風溼性疾病的一種。同時需要就診的科室是一個，風溼免疫科。

但兩者有以下不同：

1、分類不同，痛風是代謝性風溼病的一種，類風溼關節炎是瀰漫性結締組織病的一種。2、發病機制不同，痛風是嘌呤代謝障礙引起的，類風溼關節炎和免疫失衡有關。

3、症狀不同，痛風一般情況下是單關節或少關節炎，大關節為主，非對稱性；類風溼關節炎是對稱性、慢性多關節炎，小關節為主，伴有晨僵現象。

4、化驗檢查不同：痛風往往會出現血尿酸水平增高；類風溼關節炎有自己特異性類風溼抗體，如AKA、APF和抗CCP抗體，會出現類風溼因子高滴度升高。

5、影像學表現不同：慢性痛風關節病在好發關節會出現“穿鑿樣”改變，會有痛風石形成；類風溼關節炎會有關節梭形腫脹，關節間隙變窄，關節面模糊，可有骨質破壞及半脫位等。

6、治療方法不同，痛風以控制血尿酸水平達標為主；類風溼關節炎以控制炎症疾病活動度為主，多系統損害時如肺間質纖維化時，等同於其他瀰漫性結締組織病的治療。

目前的醫療技術對這兩種疾病鑑別方法很多，一般情況下風溼免疫科均能區別出來，千萬別怕病不去看病，諱疾忌醫不可取。

“哎呀，這該死的陰雨天，我這老寒腿可真折磨人呀”“可不是咋地，我這風溼也犯啦”“可別胡說，你這叫痛風”……很多老百姓對於痛風、風溼、類風溼的認識只停留在都有關節疼痛層面上，傻傻分不清楚。那麼，今天我就帶大家來深入認識下它們。

先介紹痛風，古時候稱為“帝王病”或者“富貴病”，它是由於嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩障礙所致的血尿酸增高的疾病，典型表現為關節紅腫、畸形及痛風石形成的不適。其病因有∶1.飲食，比如美味佳餚、過量飲酒、緊張生活是主要原因；2.遺傳以及某些藥物也密切相關。本病是“重男輕女”的疾病，男性多餘女性，發病年齡高峰為40-55歲，60-70%為肥胖型。所以，40歲以上男性，突然夜間出現非對稱性關節紅腫熱痛，特別是第一蹠趾關節紅腫，需要警惕咯！

類風溼性關節炎是一累及周圍關節為主的多系統性炎症性自身免疫病，其特徵是對稱性、周圍性多個關節慢性炎症病變。臨床表現為受累關節疼痛、腫痛、功能下降。病程持續，反覆發作，詳情可參考前期內容。（一不小心偷了個懶，嘿嘿）有些類風溼關節炎患者天氣轉陰或冬季症狀加重。但類風溼關節炎本身和天氣沒有直接關係，天氣只是其中一個可能的誘發因素。類風溼關節炎絕不是因為單純受涼或是天氣潮溼而患病，它是一種自身免疫性疾病，通俗地講就是自己的身體內的抗體無端地“攻擊”自己的關節，導致損傷。類風溼關節炎與遺傳、環境等多種因素有關，吸菸也是其發病危險因素之一，但和自然界的風和溼沒有必然關係。

總而言之，痛風可以全作一類代謝性疾病，通常起病急驟，與飲食有很大關係，所以預防痛風要牢記十二字原則∶管住嘴、減體重、多飲水、常運動！而類風溼性關節炎最大的特點在於持續性、對稱性以及侵蝕性，病程反覆，關節疼痛不像痛風那般劇烈，主要與免疫調節相關。風溼病則是個廣泛的概念了，其範疇包括骨、關節及其周圍軟組織，根據其發病機制、病理、臨床特點，可分為十大類。而類風溼性關節炎則屬於其中一種分類——瀰漫性結締組織病。痛風則歸位與，與代謝和內分泌相關的風溼病。

如果經常感覺關節疼痛，不要總以為“風溼”犯了，專業風溼免疫科醫生則是您的良師益友，專業而全面的指導，只為您的健康。讓陰雨變“晴天”！

痛風

痛風是嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥的一組疾病。包括急性發作性關節炎，痛風石形成，痛風石性慢性關節炎，關節畸形，腎結石和尿路結石，嚴重的出現關節殘疾和腎衰。它的主要指標是尿酸升高。

一、病因

1.尿酸生成增多。2.尿酸排洩減少。3.因為腎病和骨質增生性疾病等其他疾病引起尿酸增高。

二、症狀

1.突然疼痛。夜晚突然出現下肢遠端單一關節疼痛。2.發熱。疼痛部位皮溫高。3.痛風石形成。4.高尿酸血癥。5.病變關節面板瘙癢和脫皮。6.關節破壞。7.腎臟和泌尿系統受損。

三、治療

首先要明白痛風是不能根治的，只能改善症狀。預防發生。

1.急性期臥床休息，抬高患肢。2.應用藥物。如秋水仙鹼，糖皮質激素，非甾體類消炎鎮痛藥。3.慢性期可用苯溴馬隆，別嘌醇等。4.戒酒，避免吃高嘌呤食物。5.多喝水。6.適當體育鍛煉。

類風溼性關節炎是一種以累積周圍關節為主的多系統性炎症性的自身免疫病。為對稱性多個周圍性關節的慢性炎症。

一、病因

目前原因不明。可能與下面幾項有關係。

1.自身免疫因素。2.遺傳因素。3.感染因素。4.還可能與精神因素，體質好壞，天氣變化等有關係。

二、症狀

1.關節腫脹和疼痛。2.多個關節病變呈對稱性。手關節為首發部位。3.早晨起來關節僵硬，活動一段時間後可緩解。4.關結婚動受限和畸形。5.可有發熱，類風溼性結節，心臟、肺和腎臟病變。

三、治療

1.發病時應休息，理療、外用藥等輔助治療。2.藥物治療，包括青黴素，非甾體類消炎鎮痛藥，抗風溼藥，免疫抑制劑，生物製劑，激素等。3.手術治療。切除病變滑膜。

與風溼熱有關，系是一種急性或慢性結締組織炎症，表現為關節和肌肉對稱性遊走性酸脹疼痛。好發與年輕人，好發部位為膝、肘等大關節。

一、病因

與人體溶血性鏈球菌感染有關。

二、症狀

1.關節遊走性、對稱性疼痛，可伴有紅腫熱痛。2.肌肉不適，全身乏力。3.不規則發熱。4.皮下結節，環形紅斑。5.舞蹈症。

三、治療

1.抗鏈球菌治療。2.水楊酸製劑。3.激素。4.中藥治療。

每日更新，敬請關注！

在日常生活中，痛風、風溼、類風溼是非常常見的疾病，並且三者之間的病症還是有點相似的，那麼，到底該怎麼樣區分痛風、風溼、類風溼這三類疾病呢？

痛風其實是因為患者體內嘌呤的分泌出現問題然後引起尿酸升高，尿酸升高後尿鹽結晶就會有很多沉積在人體內，繼而就會引起人體患上一些關節類的疾病。痛風的主要症狀是：發作的時候會有劇烈的疼痛感，然後會慢慢紅腫起來。多數的痛風是在腳拇指的大拇指開始，並且一般只是單側開始發作，痛風發作會導致患者走路比較吃力。對於痛風的患者來說，最重要的治療就是控制好尿酸的含量，千萬不能過高。

一般情況下，如果有人的骨關節總是在受涼、受冷的狀態之下感覺到疼痛，那麼可能就是患了風溼了。風溼是一個比較寬廣的範圍。其中值得注意的是“風溼性關節炎”，風溼性關節炎屬於一種炎症的範疇，說白了風溼性關節炎就是患者的骨關節發炎了。

類風溼性關節炎是一種自身免疫力低下的疾病，它攻擊人體的免疫系統，會導致患者的骨關節疼痛難忍，隨著病程的發展，患者的骨關節還會出現畸形，最後如果還是得不到救治，那麼患病的骨關節很有可能會落下殘疾。

以上就是痛風、風溼、類風溼的一些區別，不管是痛風患者，還是風溼類、風溼患者，發現自己患病了一定要積極接受醫生的治療，千萬不可大意，也不要輕易相信所謂民間的偏方和靈丹妙藥。

這是一個好問題，痛風和風溼熱、類風溼都可以引起關節的疼痛和變形，但是病因不同、機制不同，治療方式也截然不同。我給大家介紹一下這三種疾病，並介紹一下如何分清這三種疾病。

痛風

是由於嘌呤代謝障礙導致的一種代謝性疾病。也就是說，我們吃了太多嘌呤含量高的食物（比如肉、內臟、海鮮），導致了體內尿酸增多，尿酸在關節處沉積，形成痛風石，引起關節的紅腫熱痛。

痛風關節痛的特點：最初往往是單獨某個關節出現疼痛、紅腫，最常見的是大腳趾關節，隨著病情發展，數年後可累積到肘、踝、膝等關節。關節痛一般一個月到數月發作一次。抽血檢查可以發現尿酸增高。X光檢查可以看見痛風石

尿酸高的患者可以透過多飲水，少吃肉、內臟、海鮮、豆製品等方法來降低尿酸，避免痛風發作。

藥物治療急性期主要以布洛芬等為主，降尿酸藥物有非布司他等

類風溼關節炎

類風溼性關節炎是一種由於感染和免疫系統出現問題導致的嚴重致殘性疾病。可以簡單理解為，它是由於細菌、病毒等外來病菌侵入人體之後，人體為了抵抗這些病菌，啟動了免疫系統，但是由於患者自身的問題，導致免疫系統反應過度，敵我不分，連自己的關節都開始攻擊。

類風溼性關節炎的特點是雙側對稱出現，最早出現在手指關節、腕關節，是持續性的疼痛。（痛風發作最初往往是單側，就一個關節痛，而且有的時候痛，有的時候不痛）

另外，類風溼性關節炎患者有明顯的晨僵現象。就是早晨起床後關節僵硬，活動之後緩解。

類風溼性關節炎患者大多數還有骨質疏鬆。

治療主要以糖皮質激素+止痛藥為主

風溼熱導致的關節炎

風溼熱是由於A組溶血性鏈球菌引起的疾病，可以導致關節疼痛，主要發生在兒童和青年。關節炎的表現為遊走性的大關節疼痛，比如一會兒是膝關節痛，一會兒又變成了肘關節疼痛，很少出現手指、腳趾關節的疼痛。關節疼痛不留後遺症。

同時，患者還有明顯的發燒、咽痛等症狀。同時，也會累積心臟。

主要治療是抗生素+水楊酸類止痛藥（效果很明顯）

雖然三種疾病各有特點，病因不同，但是如果不加治療，有的不但可以引起關節畸形殘廢，還都可以引起其他器官的病變（比如痛風可以引起腎臟病變，類風溼可以引起），所以一定要早起治療，堅持治療！

另外，風溼性疾病是指一大類均引起關節病變的疾病，注意是一大類，包括類風溼關節炎、紅斑狼瘡、強制性脊柱炎等。這裡不再贅述。

一，風溼關節炎是一種感染性疾病，發病部位多為大關節。類風溼關節炎多為免疫缺陷導致，不屬於感染性疾病，發病部位多為四肢小關節。

二，風溼關節炎多發於青少年。類風溼關節炎多發於中老年。

三，風溼關節炎症狀：發病急驟，大關節疼痛，有紅腫疼痛現象出現，。類風溼關節炎症狀：有腫脹現象出現，疼痛較為劇烈，關節彎曲變形，還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

四，風溼關節炎治療方式：一般採用消炎止痛的藥物進行治療。類風溼關節炎治療方式：以保護關節為主，且需根據具體的病情來制定治療方案，治療難度比風溼關節炎大很多。

痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂或尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。

風溼病是由於人體氣血營衛失和,感受風、寒、溼、熱等邪氣侵襲肌膚經絡、筋骨、血脈,邪正相搏,氣血痺阻,出現以肢體關節疼痛、腫脹、重著、麻木、變形、僵直及活動受限等症狀為特徵,嚴重時累及臟腑,引起臟腑功能活動失調的一類疾病,它包括了中醫的各種"痺證(病)"、"風溼"以及因風寒溼邪引起的許多肢體、關節的病變,如歷節病、鶴膝風、鼓槌風、痛風、漏肩風等病證。類風溼關節炎,中醫學稱之"歷節",臨床以關節(尤其是小關節)粗大、畸形為特徵。此由風、寒、溼三氣侵入經絡、流注關節所致,較之風溼性關節炎,病邪更深入經隧骨骸，致筋骨失養，單用一般祛風散寒化溼藥住往無效。臨床多見於風寒溼熱夫雜證，通常治療仍以祛風寒溼熱痺為主。配合透骨搜風的蟲類藥，佐以化瘀活絡。在恢復期，仍在原來治療的基礎上輔以補益肝腎、強筋壯骨之品。臨床療效較佳。痛風是一種代謝障礙性疾病，臨床表現以急性、間歇性發作關節紅腫熱痛為主，慢性期可見關節腫大、肥厚、畸形及僵硬,且常可累及肝腎,引起腎臟的損害。本病也隸屬於中醫學"痺病"範疇。西醫檢查通常有高尿酸血癥。中醫臨床仍以祛邪或扶正祛邪之法辨證論治，收效較佳。

這個問題很好，很多人都分不清痛風、風溼和類風溼關節炎的區別，今天來詳細講講。

1、痛風

痛風是一種以關節炎為表現的疾病，它可導致突發灼燒樣疼痛、關節僵硬以及大拇指關節腫脹。如果不接受治療，痛風會一再發作。長時間患病可導致關節、肌腱及其他組織受損。痛風在男性中更常見，超重、過量飲酒或高嘌呤飲食的人更容易患上痛風。有些藥物，如利尿劑，也可誘發痛風。所以，在日常生活中也要多注意飲食，限制高嘌呤食物攝入。

2、類風溼關節炎

類風溼關節炎在女性中更為常見，通常於40-60歲開始發病。當然，現在很多疾病發病都逐漸年輕化了。類風溼關節炎也是一種自身免疫性疾病，病因尚且不明，也無法治癒，但是透過治療可以緩解症狀和控制疾病的發展。類風溼關節炎會引起關節腫脹、僵硬和疼痛。隨著時間的推移，炎症可能會破壞關節組織，導致日常生活受限，走路和使用雙手時出現苦難。日常生活中，需要使用藥物治療，多運動，也要改變不良的生活習慣。

3、風溼

最後來說說風溼，其實大家平時對於風溼這個概念是很模糊不清的。如果說到風溼性疾病，涉及的病症可多了。風溼性疾病是泛指累及骨骼、關節、肌肉以及周圍軟組織的一組疾病，就比如強直性脊柱炎，系統性紅斑狼瘡，痛風，類風溼關節炎等都是屬於風溼病的範疇。