有不少人到門診就診，會說：大夫，我要做個全面的體檢。其實，這是挺難做的，如果全面檢查的話，不僅費用很高，關鍵是很多內容是不需要的，並且需要浪費大量的時間。

去體檢最好有個側重點，根據關注的側重點不同，體檢內容會有所側重。

如果說，沒有特殊的要求，就是了解身體的大概情況，那麼一般的體檢專案大多包括：

血常規（可以瞭解血細胞的變化，白細胞反應是否有感染或者血液疾病；紅細胞可以瞭解有無貧血或者相關血液疾病；血小板可以反應是否有血小板特異性疾病或者凝血功能異常的原因等）。

生化全項：可以瞭解的內容比較多。反應肝功能是否異常（轉氨酶和膽紅素），腎功能是否異常（肌酐和尿素氮），血糖及血脂是否異常，各種電解質水平是否異常，一些重要的酶是否異常，可以反應或者提示相關的問題。

尿常規：可以瞭解有無尿路感染，有無潛血（可以反應結石和感染），尿比重可以反應是否身體缺水等，還有尿酮體是反應糖尿病控制情況的指標。

大便常規：是否有潛血，是否有細菌感染等。

腫瘤標誌物：這一項是選擇項，多數體檢會包含，但是腫瘤標誌物有很多種，比如胃腸道/呼吸道/婦科腫瘤等，這個需要根據身體情況有選擇化驗。當然也可以都化驗。

胸片就是了解雙肺有無感染和佔位。瞭解胸廓有無異常，瞭解心影有無異常等。

超聲常見是頸部超聲，瞭解甲狀腺；腹部超聲主要了解肝膽胰脾腎等實在臟器有無佔位或者其它病變或者有無腹腔內實性腫瘤。盆腔超聲可以瞭解膀胱和子宮卵巢情況（女性）及膀胱前列腺（男性）。乳腺超聲可以瞭解有無乳腺腫物。

CT：特別是對年齡大於45歲的人群來說，最好做個胸部增強的CT掃描，清楚瞭解雙肺的問題。

如果有胃腸不適或者既往有胃腸疾病想重點了解胃腸功能：可以做胃鏡和結腸鏡。這是檢查胃腸疾病最重要最直接的檢查工具。具有其它檢查手段不可比擬的優勢。直觀和明確。

如果重點了解心臟和血管功能：那麼就需要加做心臟超聲，24小時動態心電圖，如果瞭解有無冠心病，那麼需要做冠脈CT或者冠脈造影。

如果重點關注肝臟問題：那麼超聲有時在鑑別診斷上略顯不足，就需要功能強大的增強MRI來救場。可以有效的鑑別囊腫/血管瘤/肝癌等疾病。

如果重點關注肺部問題：此時胸片就是入門級的檢查，尤其對於肺部小結節的診斷就明顯力不從心，需要薄層螺旋增強CT。

如果關注乳腺問題或者乳腺已經有可疑結節：那麼單純的超聲就不夠了，需要聯合乳腺X線（鉬靶）和核磁共振，必要時聯合穿刺活檢甚至切除活檢。

如果瞭解頭顱問題：可考慮選擇頭顱血管超聲和核磁共振或者CT，基本的頭顱問題都可以顯示。

如果想了解有無血栓相關風險：建議選擇雙下肢血管超聲和頸部血管超聲，可聯合抽血化驗凝血功能。

如果瞭解子宮宮頸問題：需要檢查HPV病毒感染情況，陰道鏡檢查，宮頸活檢等，需要婦科醫生給出具體指導。

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1、稱體重：體重是代表一個人身體健康狀況的重要指標之一。透過稱體重，可以發現有無疾病。體重超標或肥胖者往往患有肥胖症、早期糖尿病、代謝綜合徵，高體重是心血管疾病的重要危險因素。而體重在短時間內下降過多（未刻意減肥），往往提示有惡性腫瘤、結核病、糖尿病的可能。

2、測血壓：如果發現耳鳴、頭暈、失眠、眼花等情況，應隨時注意血壓變化，千萬不要認為是神經衰弱而不予理睬。血壓是瞭解動脈血管彈性大小的最簡便方法，定期測血壓，可以早期發現高血壓和動脈硬化。因為許多高血壓患者早期並沒有頭痛、眩暈等症狀，只有透過測血壓才能發現異常。

3、觸控有無淺表淋巴結腫大、甲狀腺及乳房腫塊。

4、查眼睛：除檢查視力外，還要檢查眼底及眼壓，可以發現青光眼、白內障、動脈硬化等疾病。查眼底動脈可反映腦動脈硬化的程度。

5、化驗：主要查檢專案有：①血常規，透過檢查可提示部分血液系統疾病及感染性疾病，進行性貧血提示有腫瘤的可能。②尿常規：可瞭解有無尿路感染、腎炎、泌尿系統結石、腫瘤等。③大便常規＋隱血試驗：檢查大便隱血可早期發現消化道腫瘤。④血脂、血糖等生化專案檢查。可以早期發現高血脂、糖尿病、肝炎、消化道腫瘤等疾病。⑤癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）。CEA升高往往提示部分消化道腫瘤及肺癌可能。AFP升高提示肝癌可能。⑥肝功能，對於慢性乙肝患者尤其要經常檢查肝功能，如異常，應進一步檢查乙肝兩對半、丙肝抗體等，瞭解有無急慢性肝炎。

6、X線檢查：正、側位X線胸片：可早期發現肺癌，尤其吸菸者應每半年檢查一次。可以早期發現肺結核、肺癌、消化道腫瘤。X線胸部有異常者應進一步行胸部CT檢查。

7、小時動態心電圖或運動心電圖檢查，必要時可行冠脈造影，瞭解冠狀動脈供血情況。

8、超聲波：對肝膽、胰腺、腎臟、子宮、附件的超聲檢查，可早期發現肝膽胰腺腫瘤，婦科腫瘤與其他疾病，如脂肪肝、膽石症、肝硬化等。

9、老年男性應查前列腺，婦女應做婦科檢查。

10、肛門指檢：有助於發現直腸癌、前列腺癌。如有明顯消化道症狀、反覆大便隱血陽性者應進一步檢查胃鏡、腸鏡；

如果進行全身體檢經濟條件不允許，可根據身體出現的異常情況，有針對性地進行系統檢查。

答：關於體檢，答案全在後面這篇文章裡了。

年輕人有個新詞彙：朋克養生。

是90後一邊怕死，一邊慢性自殺養生狀態：

炸雞配紅茶，可樂放黨參，

熬夜敷面膜，蹦迪穿護膝。可是喝個白酒又要加雪碧，不夠刺激？那就改成白酒加紅牛：不作不會死! 前半生浪蕩任性，後半生煲湯不停，熬最深的夜，護最勤的膚，喝最烈的酒，掉最多的發，坐最貴的救護車...... 說句掏心窩子的話:步入30歲後，很多身體都有點小毛病。不規律作息和飲食、高強度的工作壓力，以及該死的甲方...... 其實我們內心都知道，這樣下去不是辦法，卻又沉迷不可自拔。微博上有個段子：“媽媽勸我不要再喝酒熬夜了，不然體檢的時候一定會查出病來的。自從聽了媽媽的話，我就再也沒去體檢過......” 多少真心話都是用玩笑說出來的啊，健康是1，其他是0，沒有1那就只剩孤獨的圈。所以，如今體檢成了社會人的大考之一，跟健康意識的覺醒不無關係，而且誰的身邊沒有一個看上去好好的，突然就進重疾監護室的人？ 那麼體檢究竟有沒有用？你體檢的方式真的對嗎？體檢結果沒毛病就萬事大吉？體檢真的是走過場點用沒有嗎？今天來說說怎麼來科學體檢，一篇文章說清楚這件和每個人健康息息相關的事。 一最基本的常規體檢 一般人的常規健康體檢，有個“三四五”原則，科普一下：三種儀器：三項心電圖、腹部臟器B超/胸片四個科室：內科、外科、眼科、耳鼻喉科五項化驗：血常規、尿常規、生化檢查（肝功、腎功、血糖、血脂）、免疫學檢查、腫瘤標記物檢查。 總共12項，每個專案裡面還有許多小項，我們先來看看常規體檢專案：

從以上專案中看出，常規體檢管的是基本的身體狀況，比如，你擔心自己的那個器官有沒有問題？血脂、血壓正常不？這樣一查就知道有沒有三高、大小三陽、以及其他的常見病、慢性病等。 拿了體檢報告，一些聽著恐怖又難以釋懷的專業術語，嚇人得緊：各種結節、子宮肌瘤、膽囊息肉、糖尿病、高血脂、高血壓......一個個醫學專業名詞心驚肉跳，這些病症可不可怕？需不需要立刻治療？我們詳細一一來說： 1）肺部結節：90%以上是良性的，肺部結節可能是既往肺炎、肺結核及肺感染癒合後留下的疤痕，炎性假瘤有可能，但是肺癌的比例很低。 2）甲狀腺結節：96%以上是良性，但結節體積過大並有鈣液化的要當心，良性的甲狀腺結節對身體沒有影響，但個別的體積過大可致使呼吸困難也需擇期手術。良性結節一年複查甲狀腺彩超一次，體積太大的結節三個月或半年複查彩超一次即可。 3）乳腺結節：80%以上是良性的，乳腺結節只是一種症狀，而非疾病診斷。按照BI_RADS分4級，4級可疑異常，需要活檢明確診斷。定期複查乳腺彩超，必要時做乳腺鉬靶檢查。臨床中提到的乳腺增生多是良性的，通常都無需用藥和治療。 4）幽門螺旋桿菌：幽門螺旋桿菌是慢性活動性胃炎、淋巴瘤和胃癌等疾病的主要致病因素，只要透過碳13和碳14診斷清楚了，就應該進行根除治療。要注意的是：幽門螺旋桿菌有極強的傳染性。 5）子宮肌瘤：女性常見病，只有下面四種情況需要治療：第一種：單個肌瘤超過6釐米時。第二種：當肌瘤小於6釐米，但往子宮前面生長，壓迫病人膀胱導致尿頻尿急時。第三種：肌瘤向子宮黏膜層生長，致使月經量很多，同時出現大出血。第四種：肌瘤生長較快，絕經後肌瘤仍生長。 6）膽囊息肉彩超下其實就是膽囊黏膜上隆起的一個“肉疙瘩”，算是良性腫瘤，是否會發生癌變，主要取決於息肉的大小。 發現有膽囊息肉了，一定按時吃早餐，吃植物油類、蛋白類食物，要規律飲食，促進膽汁及時排空。

7）腸息肉有炎性息肉和腺瘤性息肉兩種，前者為良性，後者則極易發生癌變，若不經過治療，在50歲前發生癌變的機率非常高。 一旦發現腸息肉，不可等閒視之。經常做腸鏡弄清腸息肉的性質，特別是腺瘤性息肉易癌變，一定要及時透過手術切除治療。

8）腎及輸尿管結石是一些晶體物質（如尿酸、草酸、鈣鹽等）和有機物質在腎和輸尿管異常聚集所致，為泌尿系統常見病。 發現結石要注意減少含嘌呤高食物攝入，多飲水。目前內外科治療辦法有很多，如體外衝擊波碎石，輸尿管內支架安放等等。 9）膽囊結石：主要見於成年人，女性多於男性，40歲以上發病率隨年齡增長而增高，肥胖、妊娠、高脂肪飲食等是發病主要因素。 膽結石2年以上、膽結石＞2釐米以上，年齡50歲以上，則可進行手術治療，目前手術方式有經皮膽囊摘除術（微創）。 10）高血糖、高血脂、高血壓：這三高真是我們國家最常見的疾病，要命的三劍客，還喜歡攜手走江湖。用張圖詳細說清楚，大家一定要注意咯：

二更專業的精準體檢1.專項體檢根據每個人的年齡、性別、家族史等具體情況，在基本專案的基礎上，增加對某種疾病高危因素的專項檢查，做到儘可能的精確體檢。 2.專病體檢常規體檢就是扎馬步，基礎中的基礎，專項體檢就是學會了做廣播體操，那麼專病體檢就是可以施展類似如來神掌之類的大招。 針對常規體檢和專項體檢的異常情況，有選擇性的進行一些專病檢查，可謂定點識別、專項爆破，牛批~ 其中特別的一項：癌症篩選體檢。常規體檢覆蓋足夠廣，但只是最最最最最基礎的部分，由於深度有限，但不能讓所有疾病現原形。比如，就很難發現早期癌症，所以我們還需要對癌症進行針對性的檢查。 早發現早治療，所以要是有問題，早點查出來比較好。當然了，也要分情況。 1）有些人的潛在風險比較高，有家族史的人，其實大概5%-10%的癌症都是會遺傳的，就像遺傳性乳腺癌、遺傳性大腸癌等疾病。有某些既往症，比如慢性肝炎史，就會有肝癌的高危人群；又比如長期胃病，那麼胃癌的可能性自然也很高。生活特別不健康的人，也要注意癌症的可能性。 2）屬於正常狀態，潛在風險真的很低，就不必啥都查，肯定是重點檢查高發的。看下2019上半年癌症理賠率前十位的疾病：

在中國，甲狀腺癌、肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、食管癌，（甲狀腺癌治癒率很高)是排序最高的疾病，佔了癌症發病的80%。 所以我們主要按照後6種癌症進行重點篩選。

1)肺癌這是中國的癌症的第一大殺手，死亡率、發病率都最高，所以，一般來說肺結節也會影響買重疾險。 在檢查篩選上，高危人群，建議每年做一次低劑量螺旋CT。CT有輻射，孕期或備孕期得先諮詢醫生。一般的X線胸片，可以發現大腫瘤，早期小結節容易漏診，低劑量螺旋CT的檢出率就高很多。如果CT發現肺部陰影或結節，立刻去大醫院找有經驗的醫生，看要不要做活檢。 2)胃癌現代的人很多都有胃癌，尤其是，生活習慣非常差，抽菸、喝酒、熬夜、吃太鹹、吃太辣、油炸······（比如麻辣燙這種東西，有個朋友長期吃麻辣燙，突發胃出血。）飲食不規律，還攝入各種垃圾食品。這樣胃癌的風險也自然高了。 高危人群，如果出現上腹部不適或疼痛，吃止痛、止酸藥也沒用的話，及時就醫篩查。 3)食管癌食管癌也可以胃鏡檢查，也是愛吃鹹菜、吃燙食、喝熱茶的人群尤其高危。 4）結直腸癌，目前精度高、價格相對便宜的有效篩查手段，就是腸鏡。如果有腸癌家族史，每年體檢就應該加上腸鏡專案。5）肝癌肝癌早期很難發現，因為肝臟器官沒有痛感神經，但是，肝癌也有跡可循，比如肝炎、肝硬化就有可能發展成肝癌。所以，有這些既往症、或有肝癌家族史的，應該重點關注肝癌篩查。 6）乳腺癌乳腺癌，女性最常見的癌症。高危人群，一般20歲以後就要每年做乳房超聲檢查；40歲開始，每年做一次乳腺鉬靶和超聲。 那麼高危人群說完了，普通人怎麼知道自己有沒有類似疾病？我們針對女性做了調研：

癌症特定體檢其實相當重要，常規體檢對早期癌症很難發現，需要詳細的個人身體狀況報告，總的來說，體檢非常重要，常規體檢幫助我們認知初步身體狀況，精準體檢幫助我們認知有無重大疾病，很有用。三不得不知：體檢的微妙性 來解決下後臺常問的一個難題，體檢到底影不影響配置保險？

體檢記錄，保險公司可以隨時查到，能不能查到不是關鍵，關鍵是要做好健康告知，有些人為了健康告知特意去體檢的行為，三個字：太傻了。 一是，體檢容易查出問題，身體難免有小問題，像我在常規體檢中提到的10項疾病，基本買保險都很麻煩，尤其是各種結節需要智慧核保，輕一點的會除外責任承保，重一點就直接拒保。 二是，完全沒必要，如實告知原則是告訴你知道的就行，你壓根不知道你有沒有這個病，那就是沒有這個病，而不是不知道，也根本不用特意去體檢。 健康已經成為華人一大問題，還是建議大家先有份保障，預算不夠那就沒必要一次性配齊，可以分階段，先買上定期產品，等以後家庭收入上漲，再買終身產品。最後關於體檢和健康問題，考拉先生蒐集了眾多醫學資料，為大家制作了一個側重表格，希望大家把視線重新拉回到自己的身體：

生而為人，唯身體與思想而已。好看的皮囊不如有趣的靈魂以及倍棒的身體......

體檢包括以下方面：

血壓、心率、身高、體重

血、尿、糞常規

血生化（肝功能、腎功能、血糖、血脂）、甲狀腺功能、腫瘤標記物

心電圖、甲狀腺彩超、乳腺彩超（女性）、腹部彩超（肝膽胰脾腎、輸尿管、膀胱。男性加做前列腺，女性加做子宮、附件），肺部CT

還有胃鏡、腸鏡，現在做的人也比較多，主要是消化道腫瘤高發，有慢性消化道疾病的人，或者家族中有消化道腫瘤病史的可以查一查。