首先我們先來理解什麼是便秘？

便秘是指排便次數減少（一週少於2～3次）、糞便量減少、糞便乾結、排便費力。必須結合糞便的性狀、本人平時的排便習慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷。

從營養方面來說：大腸的主要功能是吸收水分和貯存食物殘渣，形成糞便排出體外。食物殘渣主要是未消化的植物性食物如蔬菜、水果和穀類。殘渣中膳食纖維透過結腸時，像海綿樣吸收水分，增加糞便容量再經結腸排出體外。因此，飲食中的膳食纖維不足會導致便秘。

1.對於老年體弱、妊娠多次、營養不良、肥胖以及運動過少導致的無張力便秘，因大腸肌肉失去原有敏感性或緊張力，致使推動糞便的蠕動緩慢，使糞便蓄積。此類患者增加飲食中膳食纖維的量，可以粗糙食物代替精細食物，多吃蔬菜及帶皮水果。飲食中可加些瓊脂，利用其吸水性，使腸內容物膨脹而增量,促進腸蠕動。

2.對於胃腸道疾病或某種神經失調、使用瀉藥過久導致痙攣性便秘，因腸道神經末梢刺激過度、使腸壁肌肉過度緊張成痙攣收縮。此類患者飲食應採用少渣伙食，給予質軟、光滑、低纖維飲食，可減輕腸道刺激。可選食蛋類、饅頭、蛋羹、嫩肉、魚、牛奶、奶油等，禁食菜及膳食纖維多的水果。

3.因機械性或麻痺性腸梗阻或因腫瘤壓迫腸道而引起腸道不全或完全梗阻導致的阻塞性便秘。關鍵在於去除病因，不全性梗阻者可給予清淡流質飲食。

1.多吃含膳食纖維的糧食及蔬菜水果。

2.多活動，體力可行的便秘者還可增加耐力運動，因為透過運動使排便肌群得到鍛鍊。

3.建立良好的排便行為，即定時排便的習慣。

4.減少或避免服用會引起便秘的藥物，如鎮痛劑、抗抑鬱藥物、抗高血壓的鈣通道阻滯劑等。

參芪桑葚燉豬展

主要功效：補氣滋陰、生津通便

推薦人群：津液不足之便秘

主要材料：

北芪10g、黨參10g、桑葚10g、柏子仁5g、蜜棗半粒、豬展100g（1人量）

製作步驟：

1.藥材洗淨，備用，豬展處理乾淨，切塊備用。

2.豬展洗淨、切塊，與其他藥材一同放入燉盅內，加水九分滿。

3.文火燉60分鐘，加少量食鹽調味即可。

今天推薦的湯水是補氣昇陽、益氣固表的北芪與補氣益肺脾的黨參，搭配滋陰補血、生津潤腸的桑葚及潤腸通便、養心安神的柏子仁，使能補氣滋陰養血、潤腸通便，適宜津液不足之大便不暢者。

在生活中為保證大便通暢，除了飲食上的注意，還要保持心情愉悅，舒緩壓力。

以後會陸續推出各種孕產、兒童、慢性病等科普；

還有廣東人最愛的各色靚湯；

消除便秘的小妙招

第一、多喝水

便秘出現的常見原因還是體內水分不足，因此會導致食物內剩餘殘渣的水分被吸收，這樣就會減慢大腸的蠕動速度，導致便秘，因此一定要多喝水，這樣次啊可以加速腸胃蠕動，增加便便的溼度。

第二、喝蜂蜜水

蜂蜜含有豐富的營養物質，含有多種維生素以及礦物質，此外還含有一些酵素類物質，因此有效幫助人體消化，同時還可以加強人體新陳代謝，因此便秘了喝杯蜂蜜水效果是非常好的。

第三、吃白蘿蔔

白蘿蔔中間含有維生素跟消化酵素，而這些對消化以及腸胃蠕動都有很好的效果，因此白蘿蔔被稱為自然消化劑。

很多人在排便的時候都會出現排便困難或者是便中帶血等症狀，這就是便秘最常見的現象，長期飲食不規律和食用過多刺激性食物、飲水過少都會引發便秘的發生。那麼，什麼是便秘？經常便秘怎麼辦？

便秘是指排便困難或費力、排便不暢、便次減少、糞便乾結且量少。正常人一般每週排不少於3次，平均糞便量35-200g，糞便含水量在70%左右。而便秘患者每週排便少於3次，有的雖然每日排便多次，但是排便費力，每次排便所需時間長，排出糞便乾結如羊糞，排便後仍有糞便未排盡的感覺。

半杯熱的白開水+半杯涼水+鹽少許，勾兌出傳說中的“陰陽水”（溫的淡鹽水），每天早晨空腹一口悶，順時針揉肚子。但是腎功能不全的，慎用！

避免過度臥床休息，可以適當進行散步、慢走，這樣可以促進腸管蠕動，縮短食物透過腸道的時間。

生活規律、睡眠充足、心情愉悅、精神壓力得到緩解都是減輕便秘的好方法。養成定時排便的好習慣。蜂蜜有潤腸通便的作用，建議喝一些蜂蜜水。

多吃一些富含纖維素的綠葉蔬菜和水果，比如粗糧、薯類、紅薯、蘿蔔、大白菜、香蕉、蘋果等。粗纖維有刺激消化液分泌、促進腸蠕動的作用，而且粗纖維在腸道內吸收水分，使糞便鬆軟，容易排出。少吃辛辣刺激的食物。規律飲食，多喝溫水，體內水分補充不足，就會導致糞便乾結，難以排出。

可以在醫生指導下選擇使用開塞露，開塞露沒有什麼副作用，可以放心使用。

便秘問題嚴重影響了我們的生活質量，長期便秘還會引發痔瘡、肛裂等其他健康問題。那麼，我們出現長期便秘該如何應對呢？

改變生活習慣

在發生慢性便秘時，首先應當改變生活習慣，透過生活習慣、食療等來改善便秘。您可以從以下幾個方面進行改變。

1.建立規律的排便習慣。

具有正常排便習慣的人，通常在每日同一時間排便。這提示，排便在一定程度上是一種條件反射。一般來說，在起床和早餐後，結腸蠕動更活躍，因此排便的最佳時間通常是在起床後或早餐後的2個小時內。所以，無論是健康人群還是便秘患者，都應進行定時排便訓練，而且排便時間不要超過5分鐘。另外，一旦有便意，不要憋著。

2.大量飲水或其他液體。

《2016年中國老年人膳食指南》中提出，老年人要主動、少量、多次飲水，每次50～100毫升；清晨一杯溫開水，睡前1～2 小時1杯水；每天的飲水量應不少於1200毫升，以1500～1700毫升為宜；首選溫開水，也可選擇淡茶水和包裝飲用水。

3.進食含大量纖維的食物。

推薦的纖維攝入量是一日25～35克，水果、蔬菜、西梅汁和穀類是很好的選擇。穀物中含有不可溶性纖維，能夠吸收水分將水分保持在腸道中。柑橘類水果和豆類中的纖維可刺激結腸菌群生長，從而增加糞便體積。蘋果、桃子、梨、櫻桃、葡萄乾、葡萄和堅果等食物中的糖類成分，包括山梨醇、果糖等，對於通便也是十分有益的。

——追隨您的心聲 提供專業回答——

便秘的定義:便意少，便次也少；排便艱難、費力；排便不暢；大便乾結、硬便，排便不淨感；便秘伴有腹痛或腹部不適。 有些時候 還會給人帶來焦慮 憂鬱等症狀。有些人還會長胖，長痘 ，口臭。

出現了這些症狀 應該怎麼有效改善呢？

一般怎麼改善？

1.早上 空腹喝一杯溫水 逆時針輕柔肚臍周圍 轉圈圈。

2.多吃水果 例如香蕉，草莓，火龍果，蘋果，柚子等富含纖維素的水果。注意哦蘋果最好是上午吃，早上 上午腸胃消化吸收最好，大約60％水分和養分都可以吸收

3.多吃粗糧，但要注意搭配。多吃豆類，喝酸奶。蜂蜜水也有潤腸的功效。

一定要多喝水 多喝水 多喝水 重要的事說三遍。增加腸胃內的水分，促進食物等透過腸道。

4.多吃燕麥，早上一杯燕麥牛奶很不錯哦，當然原味燕麥最好。

5.多吃黑木耳 黑米 黑豆都是不錯的粗糧擇。

6.親身經歷 運動很有效，每天慢跑30分鐘以上，既鍛鍊身體 燃燒脂肪，身體各項功能也會改善和提高。強力推薦慢跑！

❤平時注意什麼？

減少蛋白質的攝入。

少吃辛辣 ，菸酒，咖啡

少油 少鹽

改善飲食結構，調整飲食習慣

首先應明確導致便秘的原因

如果是因為生活習慣問題引發的便秘，比如高纖維食物攝入量少，不愛喝水，也不愛運動引發的便秘。就要選擇多吃富含纖維的食物，比如草莓，葡萄，蘋果，土豆，西蘭花，豆類，乾果等。但要注意同時多喝水，因為纖維在腸道不被吸收，可以吸附大量水，從而增大糞便體積，軟化糞便促進其排洩。

運動可以加快腸道蠕動緩解便秘，而且運動後我們通常感覺更放鬆更愉悅，這也可以從精神層面緩解便秘，我們知道很多人的便秘是由精神壓力太大，導致內分泌紊亂而引起。因此多些運動，比如走路，慢跑，瑜伽，揉腹等，讓我們遠離便秘。

如果便秘是因為服用了某種藥物引起，比如阿片類藥物的服用，很容易併發便秘。這時就要去諮詢醫生，看是要減小劑量還是換用其他藥物。

如果便秘是因為身體發生了其他病變，比如腸梗阻，結腸癌等。那麼儘快去醫院治療，我們才能重新獲得健康。

若是不良生活習慣導致的便秘，且僅透過改變飲食、增加運動無法緩解，常需要服用瀉藥來緩解便秘問題。以下為您總結了5類常用瀉藥的特點、使用人群及用法，可供參考。

第一類：潤滑性瀉藥

（1） 作用機理：此類瀉藥可包裹於糞團塊外，就好比是給糞便塗了一層潤滑油。它既能軟化糞塊，又能使糞塊滑潤，同時還可隔絕糞便與腸壁，減少腸道水分吸收，促進排便。

（2） 適宜人群：糞便乾燥者，如糞便嵌塞；排便動力減弱者，如老年人、兒童、體弱人； 需避免排便用力者，如心腦血管病人、孕婦、產婦、術後病人、痔瘡病人。

（3） 禁忌人群：腸道穿孔患者禁用。 噁心、嘔吐、劇烈腹痛等患者禁用。 痔瘡伴有出血患者禁用。

（4） 副作用：因為潤滑性瀉藥是脂溶性物質，會溶解腸內的脂溶性維生素，導致本該被吸收的維生素被排洩出來，長期服用會導致脂溶性維生素缺乏，還會引起肛門瘙癢、骨軟化症；因此服用此類瀉劑的人群，應注意補充維生素 A、D、K和鈣、磷，如無禁忌可以多補充魚、肉、蛋、奶。

第二類：滲透性瀉藥

（1） 作用機理：滲透性瀉藥主要透過增加腸道內的滲透壓，從而倒吸腸壁中的水分進入到糞便中，軟化大便。通常滲透性瀉藥主要分為以乳果糖、山梨醇為主的有機物，以及以硫酸鎂、硫酸鈉等為代表的無機鹽這兩類。吃入此類瀉藥，腸道就好比是塞進了一塊幹海綿，不斷從腸壁中吸收水分，使糞便軟化易排出。

（2） 適宜人群：老年人、孕產婦、兒童及術後便秘者。

（3） 禁忌人群：腸道梗阻患者，糖尿病患者（慎用）。

（4） 副作用：乳果糖，山梨醇等經細菌作用會發酵產生氣體，引起腹脹腹痛的不適感。以硫酸鎂、硫酸鈉等為主要成分的鹽團，其中的鈉離子和鎂離子可能會被部分吸收，導致體內的離子失衡，引起相關症狀。如鈉離子吸收過多可使血壓升高。

第三類：容積性瀉藥

（1） 作用機理：我們都聽說過蘋果、香蕉可以促進排便，這與它們富含纖維素有關。容積性瀉藥就好比是把蘋果、香蕉裡的纖維提純並濃縮製成的藥品。服用後，纖維可以吸附大量水，從而增大糞便體積、軟化糞便，起到導瀉作用。

（2） 適宜人群：有腸易激綜合徵、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發便秘的患者；術後便秘者；兒童，孕婦，老人都可服用。

（3） 禁忌人群：腸梗阻患者。腎功能不全(輕度腎功能不全和透析中的患者除外)的患者。闌尾炎，腸出血，潰瘍性結腸炎的患者。

（4） 副作用：因為水分的過度吸附，可能會有腹脹腹鳴。

第四類：刺激性瀉藥

（1） 作用原理：腸道蠕動需要有腸神經發出指令，指令發出太少就會引起便秘。這類瀉藥會刺激腸神經的指令輸出，來促進腸道分泌排便。

（2） 適宜人群：習慣性頑固性便秘患者；X線、內窺鏡檢查或術前排空腸內容的患者。

（3） 禁忌人群：闌尾炎、直腸出血未明確診斷、充血性心力衰竭、高血壓、糞塊阻塞、腸梗阻等患者。

（4） 副作用：一旦停藥，腸神經更沒有足夠動力去發出排便指令，加重便秘症狀，也會使大量色素在腸粘膜中沉積，引發黑變病。

第五類：大便軟化劑

（1） 作用機理：覆蓋在腸粘膜處，會吸附刺激腸道分泌更多水分，覆蓋在糞塊表面，會使更多水或脂肪滲入其中。相當於把腸道內其他地方較多的水分，引導到乾燥的大便處，從而軟化糞便，促進排洩。

（2） 適宜人群：服用某些處方藥或久坐導致便秘的患者。

（3） 禁忌人群：哺乳期婦女慎用。噁心、嘔吐、腸梗阻、腹痛者禁用。禁與其它藥物合用。（4） 副作用：多庫酯鈉是經膽汁吸收並排洩，因此對肝細胞可能有一定的毒害作用，造成肝臟損害。

便秘是指排便次數減少，同時排便困難，糞便乾結的症狀，現代生活的快節奏，生活不規律，喜歡熬夜，吃夜宵，導致腸道功能，內分泌紊亂，是引起便秘的常見原因。

飲食過於精細，如每天食用精細的米麵，蔬菜和水果攝入不足，精細的食物容易消化，導致腸道內容物減少，不能刺激腸道管壁有效蠕動，導致便秘的產生。因此平時膳食纖維需要補充。

但若蔬菜水果大量攝入，油脂攝入不足，腸道潤滑能力不足也會導致便秘，可以補充橄欖油起到潤滑腸道的作用，同時可以透過蘆薈膠囊起到潤腸通便，刺激腸道蠕動的作用。

腸道菌群失調也會引起便秘，可以首先透過補充益生菌粉來改善，但要注意我們平時的腸道菌群是處於相對穩定的狀態，一旦開始使用益生菌，腸道菌群平衡被打破，所以需要透過一段較長時間（15-30天）才能建立新平衡。第二種是腸道中益生菌自身增菌，或者透過益生元特異性的刺激益生菌的定向生長，益生元是促進有助於宿主健康的微生物生長或活性的物質，其可以改變腸道微生物組中的生物的組成從而促進機體健康。臨床上常採用益生元包括乳果糖，菊粉，低聚果糖等。同時益生元在促進鈣和礦物質的吸收，改善免疫，降低直腸癌的風險，調節排便頻率等都有作用。第三可以補充酵素，可幫助消化系統的運作，緩解便秘。

首先，便秘應該接受正規的專科診治，積極治療相關疾病。千萬不能自己亂吃瀉藥或者抗生素，否則有可能會造成腸道功能紊亂及菌群失調，進而加重便秘或導致其他併發症。

其次，還要注意生活方面的綜合調理。患者的心態要保持良好，把生活和工作安排合理，養成良好的排便習慣。不僅要規律飲食，還要保證飲食的質量和結構合理，粗糧、雜糧以及一些纖維素、澱粉含量較多的食物（如水果等）可以多吃些，因為它們消化後的殘渣可以增加對腸管的刺激，對排便有好處。

還有，要忌菸、酒和辛辣厚味的食物，每天最少要喝3000毫升水（最好是白開水），不要喝濃茶和濃咖啡。

此外，按摩揉腹法也可以緩解便秘：仰躺在床上，用右手繞著肚臍按順時針方向按摩10-15分鐘，再用左手按逆時針方向按摩10-15分鐘，每天睡覺之前和早上起床各按摩一次。

便秘這個問題我們神經外科醫生也是非常關注的， 很多人可能會感到很納悶“你們神經外科醫生不是負責腦袋的嗎？怎麼還會和便秘過不去？”

實際上，很多腦出血的患者，尤其是老年患者，往往都是在廁所裡面倒下的。因為便秘，大便的時候，需要用力，一用力，血壓就上去了，血壓一上去，腦血管就爆了。因此，病人送到醫院後，為了防止患者再次因為大便引發腦血管再次出血，我們神經外科醫生都得好好幫病人“軟軟便”

我曾經有好幾個病人，就是在上廁所的時候，一用力……完了，怎麼頭那麼痛，怎麼手腳沒勁了，怎麼突然說不出話來了。還好家人聽到廁所傳來的聲音，發現及時，及時送到醫院，一查腦出血。

如何才能解決便秘呢？

1.喝足夠的水

大便越乾燥越不容易拉，大便乾結除了不容易拉，引起便秘以外，還容易引起痔瘡、肛裂等疾病。因此，沒有特殊疾病（比如心衰）可以多喝點水，白開水最好。

2.每天養成大便的習慣，不要憋

很多人因為工作一忙，或者是事情一多，就不大便了。大便堆積在直腸的時候，直腸會吸收大便的水分，大便停留時間越久，就越乾燥，就越難拉，引起便秘。

所以最好每天要排一次便

3.多吃一些蔬菜

蔬菜中的植物纖維有助於排便。

4.在必要情況下，可以使用藥物幫助。

外用的比如開塞露，有成人型和兒童型，可以

口服的藥物有麻仁軟膠囊、果導片、甘露醇等，這些藥可以幫助軟化大便、促進胃腸運動，從而緩解便秘。

便秘是一個常見的臨床症狀，老年人便秘是指排便次數減少，同時排便困難，糞便乾結，正常人每日排便1到兩次或1到兩日排便一次，便秘患者每週排便，少於三次，並且排便費力，乾結，便秘是老年人常見的症狀，約1/3的老年人出現便秘，嚴重影響老年人的生活質量。

那麼得了便秘之後該怎麼辦呢？

第一，堅持參加適量鍛鍊，對60歲以上的老年人調查表明，因老年體弱極少行動者便秘發生率與15.4%，而堅持鍛鍊者便秘發生率為0.21%，所以應當鼓勵患者參加力所能及的運動，如散步走路或每日用雙手按摩腹部等。

第二，養成良好的排便習慣，進行健康教育，幫助患者建立正常的排便行為。

第三，合理飲食，老年人應當多吃含粗纖維的糧食和蔬菜，瓜果豆類等食物多飲水，每日至少飲水1500毫升，尤其是每天早晨起來喝一杯溫開水，另外建議食用一些具有潤腸通便作用的食物，如黑芝麻，蜂蜜香蕉等。

第四，藥物治療，常用的藥物，有開塞露，和爽，乳果糖等，但是不建議濫用藥物治療便秘。