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1 # 湖南醫聊
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2 # 產科李醫生
前置胎盤不同型別影響也是不同的。
在早孕期胎盤位置較低的情況孕期嚴密觀察,至少每個月複查一次超聲,動態觀察。胎盤位置早期相對宮腔較大,這種沒有完全覆蓋宮頸口的情況後期絕大多數能夠遠離宮頸口。孕期需要注意的就是嚴密的觀察陰道有無流產的情況,如果僅僅是少量的咖啡色分泌物無需特殊處理。
胎盤位置偏低的注意適量活動,避免長期站立,禁止同房。如果有明顯的陰道鮮血流出,則風險極大,均需及時來醫院就診。
胎盤位置偏低的分娩期出血風險較高,孕期注意定期檢測貧血情況,有貧血情況時需及時治療。
前置胎盤中最危險的情況有兩種一種是完全性前置胎盤
一種是兇險性前置胎盤(曾經做過剖宮產)
以上兩種情況均需提前手術,必要時放棄胎兒以減少孕婦風險。
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3 # 醫師禚
什麼是前置胎盤?
正常妊娠時胎盤附著於子宮體部的前壁、後壁或者側壁。妊娠28周後,若胎盤附著於子官 下段、下緣達到或覆蓋宮頸內口,位置低於胎先露部,稱為前置胎盤。
常見的胎盤前置多與以下原因:
子宮內膜病變或損傷 多次流產刮宮,剖宮產,產褥感染,盆腔炎等導致子宮內膜損傷,增大胎盤前置危險。胎盤大小形態異常導致此外輔助生殖技術,也曾出現過胎盤前置的風險,促排卵藥物干擾了體內的激素,導致了子宮內膜和胎盤發育的不同步也會出現胎盤前置的可能。胎盤前置危害產時產後出血 附著於前壁的胎盤,當行刨宮產時因子宮切口無法避開胎盤時導致出月過多;子宮下段肌組織菲薄,收縮力差,附著於此的胎盤無法完全剝離,開放的血竇無法閉合,出血量大無法控制。產褥感染 因前置胎盤位於宮頸外口,細菌易經陰道上行侵犯胎盤剝離面,加上產褥失血貧血體質虛弱特別容易發生感染。圍產兒預後不良 出血可致胎兒窘迫,甚至缺氧死亡,此時為挽留胎兒和產婦生命需要終止妊娠,增加早產率,新生兒死亡率增高。預防面對胎盤前置,我們需要防患於未然,做到預防臨床相互結合。
採取積極有效的避孕措施,減少子宮內膜損傷和子宮內膜炎的發生;避兜多產、多次刮宮引產,降低剖宮產率,預防感染;計劃妊娠婦女應戒菸、戒毒,避免被動吸菸;加強孕期管理,按時產前前檢查及正確的孕期指導,早期診斷前置胎盤,及時正確處理。 -
4 # 好孕爸日記
簡單回答:1、先確認你的是胎盤前置,還是胎盤前置狀態,在28周以前,只能稱為“胎盤前置狀態”,胎盤的位置可能會因為胎兒的發育和子宮的變大而改變這個狀態;2、如果是28周以後,仍被診斷為胎盤前置,也要看胎盤的具體位置,胎盤前置分為幾種情況;3、胎盤前置可能存在危險,嚴重的情況下甚至危及母嬰生命,需要多加註意。我太太的狀況是在NT檢查的時候,發現“胎盤前置狀態”,仍在觀察中。
可參考我寫的相關日記,其中一篇如下:
親愛的寶寶,爸爸繼續在研究你的NT檢查報告,報告裡面有一項是這樣描述的:“胎盤位置:後壁,胎盤下緣覆蓋宮頸內口。檢查提示:胎盤前置狀態”。胎盤前置,第一次聽說,其實是在《生門》這部紀錄片裡面。有胎盤前置狀況的孕媽,在孕後期會出現無痛性的出血,需要一直臥床休息。因為在孕後期隨時有大出血的情況發生,所以甚至要在醫院住院保胎,儘量能讓寶寶在母體裡面多呆一些時間,這樣出生之後的狀況會更好一些。在剖腹產的時候,還有大出血的風險,危及母嬰的生命。
胎盤前置確實很容易會被理解為,胎盤在子宮靠近肚皮的前壁紮根了,剛剛看到這個詞的時候,至少我自己是這樣按字面去理解的。所以,如果醫生也沒有特別叮囑的話,很容易就忽略了。如果真的要較真這個“前”,按照我現在的理解,就是寶寶要從母體出來的時候,胎盤擋在他的前面了。
胎盤前置為什麼危險?因為胎盤本身是屬於侵蝕性的器官,它一端連著寶寶的肚臍,另一端直接紮根在媽媽的子宮壁。透過胎盤,主要是透過血液的連線,吸收母體的氧氣和各種養分。所以,如果它紮根的地方如果是靠近宮頸口,甚至覆蓋宮頸口,宮頸口這個會收縮活動的地方,就容易導致上面所說的孕期出血等等各種問題了。可以想象一下,一顆植物的根部,經常別人拔松,肯定會影響養分吸收,甚至危及這顆植物的生命。同樣的,胎盤的紮根不穩,跟媽媽身體連線的血管就會經常斷裂而產生出血。因為出血,所以孕媽可能貧血,貧血再導致胎兒的營養不夠,連鎖反應接連發生。
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5 # 郝會卿醫師
胎盤前置是不是很危險,需要注意什麼?
胎盤是胎兒的附屬物,胎兒透過臍帶連線胎盤,胎盤附著在子宮壁上,和母親之間形成一個特殊的血液交換系統,以吸收養分,慢慢地從一個細胞長成一個小寶寶。
胎盤附著在子宮的位置一般在宮底,前壁,側壁或者後壁。如果到了孕28周,胎盤位置卻仍然在子宮的中下段,並且完全或者部分覆蓋住了子宮口,我們就稱作前置胎盤,分為完全型,部分型,和邊緣型三種。
前置胎盤最常見的就是引起大出血。
需要注意:一、一定不要有性生活
二、少活動,多休息
三,注意飲食,避免便秘
四、一旦出現陰道出血,立即去醫院就診。
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6 # 十二美
什麼是胎盤前置?胎盤、臍帶是小寶寶還沒出生的時候吸收母體的營養的工具!可以看到正常的胎盤應該是在子宮的後膜了。而前置胎盤就長到快臨近子宮口的位置了,隨著胎兒的長大,胎動的頻繁,激素的變化等等,前置的胎盤就會不穩!!這樣寶寶就大大增加早產,甚至流產的機率了!
如何預防
正常來說,胎盤都會長對位置。但是如果媽媽屬於高齡產婦或者之前有過打胎,或者流產的行為,就會很大機率會胎盤前置!所以媽媽們要做好計劃還有愛惜自己身體!
注意事項1、真的不要隨便有大的動作了,反正搬東西啊,重物等等都遠離!如果是孕後期,建議每天最好都躺在床上,儘量少去活動。2、重點說下不要有xing行為啦~小寶寶的頭就臨近宮口了,很危險的!3、不要有任何壓迫腹部的動作!小心慎之又慎!
加油,希望媽媽能健健康康生下寶寶。
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7 # 前海老韭菜
胎盤前置就是胎盤在子宮口處的位置。胎盤前置是很危險的,容易造成寶寶早產、缺氧或者窒息,準媽媽可能會大出血造成休克。所以我們必須足夠重視,那麼胎盤前置需要注意什麼呢?
1.注意休息,不幹重活。準媽媽應該多休息,避免過於勞累。生活中要多加小心,不要幹一些體力活或重活,避免腹部受力,保胎要緊。
2.定期產檢。很多前置胎盤在孕晚期會自行矯正。如果孕晚期仍然胎盤前置,只要準媽媽沒有任何出血症狀,一般不需治療。如果準媽媽有出血、早產等現象,應及時就醫。
3.避免夫妻性生活。孕晚期有前置胎盤的準媽媽,應拒絕性生活以免引起出血或早產。
4.注意觀察胎動。準媽媽要每日留意胎動是否正常,如果胎動過多或者過少都是不行的,要儘快就醫檢查。
5.注意保持清潔衛生。準媽媽最好每天洗澡,勤換洗內褲,預防細菌感染。
6.注意營養均衡。孕晚期多吃新鮮蔬菜水果,預防便秘。因為便秘會導致腹部壓力增加而引起胎盤剝離而出血。
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8 # 博聖孕嬰助手
前置胎盤是一種胎盤的位置異常,胎盤在子宮中附著的部位過低,導致胎盤的一部分延伸到了宮頸口處,擋在了胎兒前面。在孕晚期或者臨產時,附著位置過低的胎盤和子宮的變化不能保持一致,導致胎盤的血管破裂,引起出血。
前置胎盤引起的陰道流血,一般沒有腹痛,出血量根據胎盤前置的程度也不一樣,當孕晚期發生沒有腹痛的陰道流血時,一定要及時去醫院。
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9 # 檸檬媽媽手記
妊娠37周後,胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤可能會引起孕晚期出血,導致難產,影響產婦的安危。
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10 # 生殖醫生沈浣
前置胎盤分為邊緣型,部分型和中央型,有過剖宮產史的中央型前置胎盤又稱作兇險性前置胎盤。在孕期要注意按時產檢,避免劇烈活動。有出血隨時就診。
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胎盤是胎兒進行氧、二氧化碳及營養物質交換的器官,是胎兒生長髮育重要的支援器官,因此胎盤結構及功能的異常有可能會影響胎兒的生長髮育。
經常有準媽媽拿著B超報告單擠在門診醫生那裡問:“醫生,我胎盤位於前壁是不是情況不好?”各位孕媽咪的擔憂我們都理解!今天我們就來聊一聊前壁胎盤和前置胎盤有什麼區別。
前壁、後壁是以媽媽的位置而言,媽媽肚皮那面為前,反之為後。胎盤可位於子宮的任何位置,正常情況下附著於子宮體部的後壁、前壁或側壁,這只是寶寶坐胎位置不同而已。前壁胎盤的媽媽們一般比較顯懷,肚型突出,但妊娠期不容易覺得累。後壁胎盤的寶寶因為靠後,準媽媽們易感覺腰痠背痛。
前壁胎盤和前置胎盤,一字之差,意義迥然不同。
臨床上通常將妊娠28周後胎盤附著於子宮下段或覆蓋在宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部(胎盤在胎兒前方,影響到產道),稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,易發生產前出血,胎兒窘迫,早產,可引起圍生兒死亡、產婦休克、羊水栓塞等,處理不當可危及母兒生命。
有時孕中期超聲報告單會提示:胎盤著床位置低,請準媽咪們不要過於擔心,大部分都會隨著孕周的推進自行改進,孕晚期再複查時就慢慢長上來了。
總而言之,前壁胎盤是正常胎盤位置的一種,而前置胎盤屬於異常著床,較危險。
胎盤非正常妊娠位置的媽媽們,建議多臥床休息,日常生活不宜過操勞,不能抱僥倖心理,多注意胎動,定期產檢,有出血症狀或任何不適及時來醫院就診。