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1 # 自由丨飛翔176795125
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2 # 金木173006917
先解決腦溢血的成因,如果是陰虛造成的,可以用養陰藥結合活血化瘀通經活絡,如果是陽虛造成的可以用養陽藥結合活血通經,活血化瘀首選三七粉,雞內金,蠍子,蜈蚣,,,,等。用藥須考慮陰中求陽,陽中求陰,配伍須嚴謹,陰陽辨證更需要嚴謹,方向不能錯切記切記!
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3 # 愛來奇步行輔助器
在病情穩定後積極儘早的開始做科學的康復訓練,是最好的康復方法!如果配上好的康復輔具,則會加快康復程序,提供高效的康復!愛來奇康復型助行器就是一款目前市面上比較好的一款康復型助行器!和傳統的助行器相比,愛來奇康復型助行器不僅可以提供助力,長期佩戴更能矯正步姿,讓患者不限接近正常步行!
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4 # 王藥師心血管講堂
腦卒中要及時發現,及時治療!
以下症狀需要高度重視:
突然一隻眼或雙眼短暫發黑或視物模糊;
突然看東西重影或伴有眩暈,突然一側手、腳或面部麻木或伴有肢體無力;
突然說話舌頭髮笨,說話不清楚;
突然眩暈或伴有噁心嘔吐,甚至伴有心慌出汗;
沒有任何預感的突然跌倒,或伴有短時的神志不清。
發現了這些異常情況後,必須立即到醫院診治。
如果患者已經神志不清或者昏迷,我們應該沉著冷靜,將患者放平,呈仰臥位,頭部不要墊枕頭,頭偏向一側,避免口腔內的分泌物誤吸到肺部造成窒息。與此同時,應該立即撥打急救電話。
一、藥物治療溶栓治療是目前公認的腦卒中最有效的救治方法。已有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的患者可使用阿司匹林、β-阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、他汀類藥物等,但要謹遵醫囑。二、外科手術頸動脈內膜切除術和顱外—顱內動脈吻合術等。
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5 # 湖南醫聊
什麼是腦卒中?
“腦卒中”又稱“中風”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。
如何快速識別腦卒中?請記住“中風120三步快速識別法”
“1”看一張臉不對稱,嘴巴歪
“2”查兩隻胳膊,單側無力,不能抬
“0”(聆)聽說話,口齒不清,不明白
如何及時搶救腦卒中患者?1、腦卒中急救的第一步是識別後“撥打120”,及時將患者轉運至有條件的醫院進行救治。
2、如果患者是清醒的,要注意安慰患者,緩解其緊張情緒,保持鎮靜,避免給患者造成心理壓力。
3、如果患者出現昏迷,應使患者仰臥,將頭偏向一側,以防止痰液或嘔吐物引起嗆咳,或者吸入氣管造成窒息。如果患者口鼻中有嘔吐物阻塞,應設法摳出,保持呼吸道通暢。
4、在沒有醫生明確診斷之前,切忌給患者服用藥物,防止加重病情。
家屬應該如何配合醫院進行搶救?首先,瞭解病情的家屬應該陪同入院向醫生提供病人詳細的病史,同時,在搶救過程中。
家屬應該在與醫生順暢溝通的基礎上,充分配合醫生的工作,聽從醫生的建議,為搶救贏得時間。
如何預防腦卒中發生呢?1、飲食要清淡,低鹽低脂;
2、適度運動;
3、調整生活方式,避免長期熬夜等;
4、克服不良的嗜好,如戒菸、戒酒、久坐等;
5、注意氣候變化,氣溫降低要及時增添衣物。洗熱水澡時間不宜過長;
6、保持健康心態,樂觀情緒;
7、定期進行健康體檢,控制好“三高”尤其是高血壓、糖尿病、高血脂患者。一旦發現問題,及時送醫救治。
(網路圖,僅供參考)
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6 # 中醫助手達達
。腦卒中是一種急性非外傷性腦區域性血供障礙引起的區域性性神經損害,又稱中風、腦血管意外。臨床特點為起病急、意識障礙、言語失利和肢體偏癱。腦卒中後遺症主要是因為腦血管意外後腦組織缺血或感受血腫壓迫推移,或腦水腫等而使腦組織功能受損。腦出血的部位大多數在內囊,急性期可引起對側弛緩性偏癱(包括下部)。急性期後,偏癱逐漸形成痙攣性症狀,如呈上肢屈曲內收,下肢直伸,腱反射亢進的病理狀態。隨時間推移,偏癱肢體的運動逐漸恢復,下肢一般較上肢恢復為早,近端比遠端的恢復好,手指精細動作的恢復最遲、最差。
一、臨床表現
腦卒中的主要臨床表現為頭暈、頭痛、耳鳴、目眩、面赤升火、發病時突然昏倒、不省人事、口眼歪斜、舌強語塞、半身不遂、牙關緊閉、口噤不開、兩手握固、大小便閉、肢體強痙或者目合口張、鼻鼾息微、手撒肢冷、汗多、大小便自遺、肢體軟癱。經過救治,神志清醒後,多留有後遺症,如半身不遂、語言不利、口眼歪斜等。
二、診斷要點
急性起病或亞急性起病,經頭CT、MRI或腦脊液檢査確診的腦梗死、腦出血及蛛網膜下隙出血,臨床表現為局灶性神經功能缺失(如肢體癱瘓、感覺障礙、顱神經障礙、失語等),或全腦瀰漫性神經功能障礙(如昏迷)。經臨床治療1個月後遺留以下症狀和體徵。
1.意識障
Glasgow(GCS)昏迷量表評定<8分。
2.運動障礙
中樞性肢癱。
①肌力:Ⅲ級肌力及其以下。
②肌張力:Ashworth痙攣量表評定>1級;
④體感誘發電位和運動誘發電位異常
3.語言障礙及春咽障礙
①北京醫科大學漢語失語成套測驗(ABC)和北京醫院漢語失語症檢査法評分<總分的85%;
②窪田飲水試驗評定<4級;
4.認知障礙
①簡易精神狀態檢查(MMSE)<24分;
②長谷川痴呆量表評分<20分,韋氏記憶量表評分<總分的85%;
三、微創埋線治療
腦卒中後遺症主要是由於氣虛血瘀脈絡瘀阻,風痰阻絡或肝腎兩虧,精血不足,筋骨失養所致。取穴以陽明經為主,兼取膀胱經背俞穴,補益肝腎。
1.取穴
(1)臟腑背俞穴:脾俞、肝俞、三焦俞、腎俞。
(2)任督二脈穴:百會、大椎、廉泉、中脘、關元。
(3)循經取穴:上肢取肩髑、曲池、外關、合谷;下肢取足三里、豐隆、陽陵泉、三陰交、風市、太沖。
2.操作要點
背部脾俞、肝俞提捏進針,向脊柱方向植入線體,其他穴位直刺植入線體。廉泉穴向舌根方向斜刺0.5~1寸,區域性酸脹後植入線體,然後退針至皮下,再向左右兩側斜刺0.5~1寸。合谷、太沖穴、三陰交注意壓迫止血,治療後囑患者休息。每週1次
四、臨證經驗
1.頭穴植線結合藥物治療缺血性卒中
用脈絡寧注射液40ml、鹽酸川芎嗪注射液400mg加人5%葡萄糖溶液500ml中(有糖尿病者用生理鹽水500ml)靜脈滴注以及對症和支援治療。每日1次。
根據症狀首先選用腦病灶側頭部刺激區植線1次,然後第16日在非病灶側相應的頭部刺激區植線1次(即30日內共植線2次)。如下肢癱取足運感區和運動區上1/5,上肢癱取運動區中2/5,中樞性面癱取運動區下2/5(又稱言語一區);運動性失語選用言語一區,命名性失語選用言語三區,感覺性失語選用言語二區,混合性失語根據失語型別分別選用之。
植線前患者洗淨頭,充分暴露所選刺激區。距刺激區一端0.3~0.5cm處為進針點,做好標記。常規消毒後,右手持一次性埋線針,使針體與刺激區平面約呈15º角刺入,將線植入刺激區帽狀腱膜下(運動區、言語三區由上向下,足運感區、言語二區由前向後)。如有出血用酒精棉球按壓針孔數分鐘。最後再消毒針孔。患者3天內不洗頭,保持針孔清潔,半個月內不吃辛辣等刺激性食物。
2.頭穴埋線為主治療卒中後失語
取穴:百會、言語1區、2區、3區。將所選腧穴周圍頭皮上毛髮剪掉,區域性常規消毒,然後每穴取1根醫用線體埋入皮下。1個月治療1次,6次為1個療程。
3.長強穴埋線治療卒中後平衡功能障礙
平衡功能障礙與肢體偏癱、感覺異常、失語等症均屬卒中後常見功能障礙。行走偏向是卒中後平衡能力異常的表現之一。埋線取膝胸位或側臥位,長強穴常規消毒,鑷取一段約1cm長線體,放置於針管的前端,左手拇、示指繃緊進針部的面板,右手持針,針尖斜向上與骶骨平行刺入3~4cm;出現針感後,將線埋植在穴位內。
五、臨床治療評析
腦卒中後遺症是針灸臨床上的常見病之一。大量臨床資料表明,針灸治療腦卒中後遺症狀效果顯著,針刺能擴張血管,促進腦血管側支迴圈的建立,增強血漿纖溶系統活性,改善血黏度,降低紅細胞聚集性,抑制血小板聚集,促進血栓及出血塊的溶解吸收,改善腦及肢體的微迴圈,增加病損組織的血氧供應,提高新陳代謝,並能啟用神經細胞,從而使上下運動神經元的功能恢復。總起來說,針刺或電針結合埋線治療,其效果遠遠優於單純針刺或電針治療,這是因為針刺或電針產生的刺激是相當短暫的,而埋線治療不僅可以獲得長期持續刺激,而且還可以減少患者的針刺或電針治療次數。
大腦運動神經元受損所造成橫紋肌不能隨意運動而癱瘓在康復過程中上有一個痙攣期,表現為肢體肌張力增高、肢體痙攣,其原理是上肢屈肌(如肱二頭肌肩內收肌、肘屈肌等)的肌張力強於伸肌(如三角肌後部、肱三頭肌、腕伸肌等),因此針刺取穴在此階段應選用位於伸肌上的穴位,以興奮伸肌,而儘量避免選用位於屈肌上穴位,最終達到伸肌、屈肌肌張力平衡的效果。採用針灸或電針結東後穴位微創埋線的方式,其患側上肢伸肌仍會接受線體持續的微量刺激,所以較單純電針治療比較,患者治療的時間明顯增加。從理論上說,這樣會更有利於其上肢伸肌興奮度的恢復,加快伸肌肌張力提高的速度。
腦卒中後造成失語的原因亦即皮質語言功能區及其相關腦實質因腦血管功能異常而受到損害。失語症和人的大腦半球損傷有極密切的關係,相應皮質功能區的損害就造成不同種類的失語。頭穴言語一、二、三區的定位和這些功能區表裡對應;百會穴則為督脈與足太陽經交會穴,具有平肝熄風、昇陽固脫、開竅醒神之功用,故取之而治本,取言語三區為治標,以達到改善相應功能區的血液迴圈,恢復語言中柩功能,繼而改善語言的目的
督脈循行位於背腰部的正中線,長強穴位於其底端;是督脈與足少陰,足太陽的會合點,為軀幹中正之根本。腦卒中病源在腦,而督脈上行入腦,長強脈循行“人屬於腦”,“散頭上”,作為督脈的絡脈又有加強其經脈與腦的聯絡作用。長強微創埋線,透過調節督脈經氣,使經氣通暢,可使腎所生之髓,源源不斷上注於腦,以充髓海。所以長強埋線可以使腦卒中後平衡功能障礙所致行走偏向得到一定的改善。
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7 # 溫吉煥專家
腦卒中俗稱“中風”,是一種急性腦血管疾病,包括出血性中風(腦出血)和缺血性中風(腦梗死),具有高發病率、高死亡率、高致殘率、高複發率等特點。有糖尿病、高血壓、高血脂等基礎性疾病者、心臟病患者、明顯超重或肥胖者都是腦卒中的高危人群。此外,吸菸、喝酒等不良的生活方式也是造成腦卒中多發的危險因素。
“世界卒中日”,今年的主題為“戰勝卒中,再立人生”。中風發作一分鐘相當於大腦失去大約190萬個細胞,如果中風持續一個小時沒有治療,就相當於大腦的年齡老了三年半,所以越早識別中風、越早救治越好。那麼,腦中風的先兆都有哪些呢?
腦中風的先兆
最常見的症狀是突然發生:
• 臉、手或腿部乏力或麻木,最常發生在身體的一側
• 講話或理解言語困難
• 單眼或雙眼視物不清
• 行走困難,頭昏眼花,平衡或協調喪失
• 未知原因的嚴重頭痛
秋冬是腦卒中高發季
進入秋冬季,隨著氣溫的降低,人體血管收縮血壓升高,中風發病率進入了高發季。
專家提醒,有高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化等基礎性疾病的高危人群,一定要按時服藥,避免疲勞、感冒、情緒激動、平穩度過高發期。
“生活方式和腦卒中的發生密切相關,可以透過自我管理減少發生率。”腦卒中的預防要以合理膳食、適量運動、戒菸戒酒、心理平衡為主導,更要養成良好的生活習慣。
誘發腦卒中患者發病的原因有很多,除了少數不可改變的因素,如年齡、腦卒中家族史等,仍有絕大多數因素是可控的,包括堅持血壓治療達標、戒菸、控制體重、加強運動等。
預防腦卒中的方法
1、控制血壓。既往無高血壓病史的建議每季度測量一次血壓,如果有高血壓,更要經常量。發現血壓異常應及時諮詢醫生,如果醫生確認你有高血壓,會建議你有規律地運動鍛鍊、用藥物控制以及提出飲食上的注意事項。
2、戒菸限酒。吸菸酗酒使卒中的危險增加一倍以上。戒菸五年後患卒中的危險性可降低至與不吸菸者一樣,喝酒應該控制,酗酒不單單容易引發腦卒中,也容易帶來其他健康問題。
3、控制血糖、血脂。透過定期體檢可瞭解自己的血糖、血脂指標。糖尿病可使你有更高的卒中危險,多數糖尿病可以透過認真注意飲食得到控制。高膽固醇可透過增加患心臟病風險,而間接地升高患卒中的危險性。輕度膽固醇升高可透過減少攝入脂肪和運動就能控制,中、高度升高則需加用藥物治療。
4、適量運動。養成每日運動的習慣。輕快的散步、慢跑、騎車、游泳或其它活動,每日至少30分鐘,可以在多方面改善你的健康,同時減少你患卒中的危險性。
5、限鹽。有高血壓者要低鹽(鈉)飲食,少吃油膩。減少飲食中的鈉,可以降低你的血壓,更重要的是,降低你患卒中的危險性。
中老年人多氣血虧虛,腎精虧虛,肝腎不足,運血無力,氣虛血瘀,血液不暢,瘀血內阻,痺阻脈絡等,而新血不生,血少不能化氣,又加重氣虛,形成惡性迴圈。因此,應從肝腎、腦竅氣血經絡同調,以活血化瘀,補腎填精,養血榮腦法則,運用益氣養血,活血通絡,滋補肝腎的中草藥來調治腦供血不足,改善腦部血液迴圈,增加腦血流量,降低血液黏稠度,提高耐氧能力,使氣血旺盛,腦血流通暢。
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8 # 老護士談健康
腦卒中俗稱“中風”,是由於腦部血管突然破裂或血管阻塞,造成血液迴圈障礙,引起腦組織損傷的一種疾病。
據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心調查研究發現,中國每年新發腦卒中的人數約300萬,每年死於腦卒中的人數超過150萬,發病率位居世界第一。
另外,據《中國腦卒中防治報告2015》顯示:40歲以上人群中,有16.37%屬於腦卒中高風險人群,接近五分之一的人數。
但腦卒中發作之前,身體一般都會發出以下幾個訊號,及時發現、治療,就能夠避免意外的發生。
腦卒中發作前,身體發出的訊號
1、頭痛頭暈,有時伴有噁心嘔吐,一般這種頭痛多數會固定在一個部位,一直不緩解,多數是出血行腦卒中的表現。
2、各種運動障礙,比如走路不穩,活動不靈活,突然說話吐字不清,口眼歪斜等。
3、感覺障礙,突然出現面部,身體的一部分感覺麻木,聽力下降,食物模糊甚至失明等。
4、性格行為甚至智力障礙改變,比如突然少言寡語,躁動不安,昏昏欲睡等。
一旦出現以上這些症狀,需要立即就醫,千萬不能拖延,出現意外對自己、對家人都是一種傷害。
如何判斷是否出現腦卒中?
腦卒中發作突出的就是一個筷子,有句話叫做“時間就是大腦”,只有發現的越早,可選擇的治療方法越多、治療效果也越好。
所以,教大家一個在家也能夠快速識別是否出現腦卒中的方法,即:FAST”(每一個字母代表一組症狀),中文可以理解為“臉-手-說-時間”
F(Face,臉):讓病人微笑,出現兩側臉不對稱或口角歪斜;A(Arm,手臂):讓病人同時抬高伸直雙手,出現一側手臂無力抬起或下垂;S(Speak,說話):囑病人說出自己的名字或一句話,出現言語含糊不清,結巴,或完全不能說出;T(Time,時間):爭取時間,出現上述情況之一,立即就醫或撥打120,越快越好。最後,如果出現上述幾條症狀中的任意一條,就有可能出現“腦卒中”,一定不要猶豫,立馬就醫,這樣才會更安全。
突發腦卒中時應該怎麼辦?
讓病人平臥於床上或地板上,有利於搶救。讓病人去枕平臥,頭偏向一側,防止有嘔吐情況導致嘔吐物反流而窒息。解開病人領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩等,如有假牙也應取出。別慌張,安撫病人,立馬撥打120電話。打120電話要點1)說清事故地點。2)說清病人的具體病情。3)說清聯絡方式4)派人接應5)攜帶物品,如平常吃的藥、醫保卡、病歷等。等候急救車過程中,不要給病人亂吃藥。不要給等待急救的病人喂水,不要亂拍打病人。為方便急救,應及時清理樓道內的障礙物。不要亂搬動病人。救護車20分鐘未到可再次撥打120。患腦卒中後應該做什麼檢查
首先應該做頭顱CT;有時候還要做頭顱核磁共振(MRI);儘管是腦卒中,但還要查心臟;需要檢查頸部動脈幹是否有病變;還要檢查腦底動脈環的情況。患腦卒中後應如何康復治療?
腦卒中康復治療包括腦卒中的三級康復體系、公眾健康教育、腦卒中的二級預防和腦卒中的康復流程。三級康復可以使患者獲得更好的運動功能、日常生活活動能力、生活質量,減少併發症。
一級康復治療:
也就是早期康復治療,是指患者早期在醫院急診室或神經科的康復治療。
此階段多為臥床期,主要進行良肢位擺放,關節被動活動,早期床邊坐位保持和坐位平衡訓練。在急性期最重要的是預防再發腦卒中和併發症。
二級康復治療:
也就是恢復期的康復治療,是指在專業的康復機構或綜合醫院中的康復醫學科進行的康復治療。
此階段訓練內容主要是坐位平衡、站立、重心轉移、跨步、進食、更衣等,以及全身協調性訓練、立位平衡、實用步行、上下樓梯等。
三級康復治療:
也就是社群康復治療,是指腦卒中的社群和家庭康復治療。
寫在最後
腦卒中是冬季神經科的高發病。
冬天天氣寒冷,寒冷刺激可以使血管痙攣,如果血管本來已經狹窄到了一定程度,再發生痙攣,血液流通不暢,就容易發生腦梗塞。
所以,冬季一定要做好保暖工作,不給血管出現危險的機會,另外,一旦出現上面的症狀,立即去醫院,早治療才會有更好的效果,因此,請好好照顧自己。
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我說個比較靠譜點的,國內一個比較有名的老教授做過臨床實驗對比,這個藥還是不錯的,可以透過血腦屏障,他是以一年為期,統計資料治癒率13.5%左右,顯效26%左右,有效率是67%左右,這個資料不知道大醫院怎麼樣?這個病一般就是降低血液粘稠,溶栓,降脂降壓,然後就祈求上帝保佑