經常遇到剛出生不久的小寶寶，喉嚨裡有痰音，胸部也有噝兒噝兒”的聲音，偶爾還咳嗽幾下，甚至咳得把奶都吐了出來，家長就很擔心，懷疑是不是肺炎，其實這些現象通常被稱為“嬰兒積痰”，在新生兒中還是很普遍的，多屬於體質問題，是小嬰兒支氣管分泌旺盛的表現，就類似於有的寶寶出汗多一樣，有的寶寶支氣管分泌物多，支氣管又很狹窄，隨著寶寶的呼吸氣流透過分泌物，震動的聲音就像痰音一樣。

只要寶寶精神好、喝奶正常、生長髮育在正常範圍，睡眠大小便也正常，就不用過於擔心。拍痰能把痰拍出來的機率不大，不過拍的過程會讓寶寶舒服，就像拍嗝一樣。一般來說，隨著孩子逐漸長大，這種現象會自行好轉。平時可以多帶寶寶出去進行空氣浴，鍛鍊寶寶的氣道，幫助寶寶改善支氣管分泌旺盛的體質。另外特別注意二手菸會加重寶寶的積痰，因為煙塵會和分泌物混合，使支氣管更堵，所以應儘量避免在室內抽菸。

當然如寶寶除了“有痰”外，還有發熱，連續咳嗽，流涕、氣促、喘息、或精神不好，或吃奶不好，或家長覺得寶寶有異常時還是要帶寶寶看下專業的兒科醫生。

北京協和醫院兒科主任醫師，中國協和醫科大學兒科教授，中國優生優育協會理事和兒童發育專業委員會主任委員。樂於普及育兒知識、嬰幼兒餵養、早產兒干預等知識。

摘要

寶寶經常會發生咳嗽或者呼吸系統疾病，並且大多都伴有痰，由於寶寶的呼吸系統並不完善，有痰不會咳，也不會像成人一樣吐痰，因此痰大多時候都堵在喉、氣管。雖然痰暫時不會過多的影響寶寶的身體健康，但是如果不對其進行及時的處理，寶寶呼吸道內一旦堆積大量痰液和病菌，會導致細菌感染，嚴重的甚至會發展為肺炎。並且當有痰在嗓子裡面呼嚕呼嚕的時候，寶寶咳不出來，會出現胸悶、呼吸困難，自己也很難受，這時候寶媽寶爸就會很焦急，該怎麼辦呢？

一、拍背排痰法

拍背法也是最常用的一種方法，醫生們都會推薦這個方法。方法是把寶寶抱起面朝自己，然後把手指併攏使手掌放空給寶寶拍背，由下往上稍微用力拍背的兩側，力度適中，能夠使寶寶胸腔部位產生震盪即可。透過拍背不僅能促使痰液鬆動，向大氣管引流並排出，幫助寶寶排痰，同時還可以促進心臟和肺部的血液迴圈，使疾病能及早痊癒。在拍背的過程中，家長還應注意觀察孩子的臉色和呼吸變化，如有臉色發紫或呼吸不順暢的現象，應稍作休息，等孩子呼吸平穩後再繼續。

二、位置排痰法

選擇一個好的位置能夠很好的幫助寶寶排痰，身體擺放位置不同，會令肺部不同部位的積痰容易排出。常用的幾個位置為：1、仰臥：讓寶寶仰臥在枕頭上，頭低腳高，這個位置痰液更容易排出；2、側臥：讓寶寶側身（左側或右側都可以）睡在枕頭上，頭低腳高；3、俯臥：用幾個枕頭做成一個有斜度的平面，傾斜度約為20~30°左右，然後讓寶寶俯臥在枕頭上，頭低腳高。這個位置可以透過地心引力的作用來促使肺部的痰液自動流出。一般來說，上述每個位置約停留5分鐘，如果寶寶出現不適的現象，應立即停止。

三、蒸氣排痰法

利用蒸汽法幫助寶寶排痰也是不錯的方法，將沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起寶寶，使其口鼻對著升起的水蒸氣並吸放，這樣可以溼潤寶寶喉嚨， 每次持續20分鐘左右，這樣不僅可以稀釋痰液，利於痰液咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但是千萬要小心不要讓熱水燙到寶寶哦。

四、飲水排痰法

飲水對咽喉部有良好的溼潤和物理治療作用，有利於區域性炎症的消除。並且多喝白開水可以稀釋痰液，這樣有助於化痰排痰。除此之外，白開水對於改善血液迴圈也有很大的幫助，能夠使機體代謝所生的廢物或毒素迅速從尿中排出，從而減輕其對呼吸道的刺激。白開水的溫度在23℃為最佳。如果寶寶不喝寶媽寶爸要想辦法哄著喝，但是切記不要加糖哦，因為糖具有黏著性，會導致寶寶的病情更加嚴重。

五、壓舌排痰法

壓舌排痰的方法是用壓舌板或者一隻很小的塑膠小勺，伸進寶寶的嘴裡然後往下按壓寶寶舌根部位，寶寶會感到不適而嘔吐，這樣可以使寶寶咳不出的痰吐出來的，這種方法雖然效果較好，但是對於寶Bora說比較殘忍，因此寶媽寶爸要慎重哦。

六、增加室內空氣的溼度

寶寶嗓子有痰先要保證房間空氣的溼度，房間不要過於乾燥，否則容易使寶寶喉嚨乾燥，造成有痰咳不出來的現象，會加重病情。通常情況下房間的溼度控制在60%～65%為宜，在這種環境下可使寶寶的呼吸道黏膜保持溼潤，有利於黏膜表面纖毛的擺動，幫助排痰。增加室內空氣溼度的方法有很多，常見的有：用乾淨的溼布抹地板；把熱水放到房間裡透過蒸汽加溼；或者使用超聲或電動霧化器輔助加溼，一般每次持續20分鐘，每天3~4次。另外，還要注意定時開窗通風，保持室內空氣清新。

七、食療排痰法

我們平時所吃的一些食物都有止咳化痰的效果。中醫認為，梨有生津止渴、止咳化痰、清熱降火、養血生肌、潤肺去燥等功能，貝母是化痰止咳良藥，與雪梨、冰糖並用，則起化痰止咳，潤肺養陰功效。 另外、枇杷、橙子、杏子、羅漢果等水果也具有化痰、止咳、清肺的效果；絲瓜味甘性涼，能清熱此痰、涼血、解毒；蘿蔔味辛、甘，性涼，有清熱生津，涼血止血，化痰止咳等作用；款冬花辛溫，有潤肺下氣，止咳化痰作用；荸薺味甘，性微寒，能清熱生津，涼血解毒，化痰消積等作用。寶媽寶爸可以根據寶寶的具體情況，以及是否容易購買來對寶寶進行食療，雖然不會立即見效，但是沒有任何副作用，對寶Bora說也更容易接受。

寶媽嚇一跳系列，新生兒嗓子裡呼嚕呼嚕響，是感染了嗎？

新手寶媽，心思比頭髮還細。孩子一有個風吹草動，就坐立不安。

別急，大河給你靠譜的答案。

新生兒，從子宮中的臍帶供給，轉到透過口腔、胃腸消化吸收營養，他的喉部肌肉、軟骨需要一個後天適應的過程。當呼吸氣流透過咽喉進入氣管時，攪動咽喉處存積的唾液，就會產生呼嚕呼嚕響的雜音。我們常常發現嬰兒在餵奶的時候會發生嗆咳，就是因為他的吞嚥功能尚未發育完善。有的新生兒的喉軟骨稍遲緩，不太會自己吞口水，這種嘶嘶的喉鳴音就格外明顯，學名叫做先天性喉軟骨發育不良。

導致這種情況通常在新生兒躺下的時候出現，通常在孩子月份大了之後就會好了。

1.寶媽要在寶寶吃完奶或餵了水之後，將寶寶抱起來拍一拍嗝。

2.及時清理寶寶的鼻腔，新生兒的鼻腔分泌物多，及時清理，就能暢通氣道。

3.經常幫助寶寶調整臥位，儘量採用側臥位，幫助呼吸道的分泌物的排出。

4.曬太陽、及時補鈣。大河以前寫過小兒補鈣的文章，有興趣的可以翻翻，各平臺名字相同，如需要即時訊息的可以找dahe57。

只要不影響呼吸、進食，不需要特殊處理。隨著寶寶發育，1歲左右，這種情況就會消失。

一般來說，寶寶體內自帶護體，母體的免疫因子隨時護衛，直到6個月左右才會逐漸消失，所以，新生兒很少得病。

當然，萬事沒有絕對，如果寶媽發現，寶寶除了有呼嚕呼嚕的聲音，還有發熱、乾咳、不吃奶、精神差等情況，那麼就要考慮是呼吸道感染了。這時候就不要拖延，先到正規醫院檢查，避免發展成嚴重的肺炎疾患。配套的護理及小兒推拿，可以翻翻大河前面的文章。

我是“一路童行”兒童的健康顧問

在臨床上，經常能遇到家長諮詢“新生兒寶寶總是發出咕嚕咕嚕的聲音，好像有痰？”

這其實是一個普遍的現象，只要寶寶沒有咳嗽、流涕，吃喝拉撒睡樣樣正常，無發燒現象，就不是生病了。

這種咕嚕咕嚕聲，實際上是因為氣流透過呼吸道最狹窄的位置時發出的一種聲音，醫學上稱為“喉喘鳴”，通常寶寶剛出生的時候還不明顯，出生後數週後才越發明顯。

這是由於新生兒因為喉軟骨發育還不夠完善，喉軟骨軟化，在呼吸或吞嚥的時候喉部發出類似有痰的聲音，導致發育不完善的原因多為媽媽在孕期“沒有攝入足夠的鈣和維生素D”，只要寶寶情況一切正常，就無需就醫、吃藥，一般情況下在6月齡到週歲期間會自行消失。

如果寶寶出現聲音嘶啞，並伴有呼吸困難、餵養困難、發育遲緩等情況，這就不是單純的喉軟骨發育不良引起的，家長需要警惕，儘快帶寶寶就醫檢查是否存在其他疾病，如：先天性會厭囊腫、聲門下狹窄、貓叫綜合徵等。

很多爸爸媽媽都會發現，寶寶的嗓子裡面有痰。具體表現就是呼吸的時候會有“呼呼”的聲音，睡覺吃奶的時候也是這樣，甚至還有輕微的鼾聲。一般來說，根據寶寶月齡的不同有不同的護理方法。

如果此時的寶寶沒有感冒、咳嗽等症狀，只是在呼吸或者吃奶的時候會聽到喉嚨發出“呼哧呼哧”類似痰的聲音，有時睡覺還有鼾聲的話，這種表現其實並不是寶寶嗓子裡面有痰，而是發育過程中的一個階段。因為寶寶的喉軟骨相對比較軟，呼吸和吞嚥的時候喉部擺動後就會發出類似有痰的聲音。一般隨著寶寶長大，就會明顯減輕，直至消失的。像裡面說的十天的寶寶很有可能就只是喉軟骨的表現。

當寶寶大一些如果感冒受涼時喉嚨裡會有許多痰液咳不出來，正常呼吸都會呼嚕呼嚕作響。每次咳嗽都能夠明顯的聽到有痰，這就是真的喉嚨有痰了。一般來說爸爸媽媽可以透過下面幾個消防法來幫助寶寶排痰。

首先就是拍背助排痰。主要就是把寶寶抱起來，爸爸媽媽用空拳來緩緩拍打寶寶背部，這樣就可以幫助寶寶排痰。其次就是多喝水，多喝溫開水對嗓子有著良好的溼潤作用，而且還有利於嗓子區域性炎症的消除。最後就是霧化治療了，也不一定需要去醫院來做，我們在家中利用熱水的蒸汽一樣可以減輕寶寶的有痰情況。

小寶寶嗓子總有痰音，並不一定是有痰，很可能與喉軟骨軟化有關。

喉軟骨軟化最主要的表現是：寶寶在用力呼吸和吃奶的時候，因為姿勢等問題，喉軟骨在喉口處形成凹陷，使喉腔變小、變窄，氣體通行受阻而導致嗓子發出“呼嚕呼嚕”的聲音；而這種聲音很容易被家長誤認為是嗓子有痰，或者打鼾。

喉軟骨軟化是寶寶生長髮育中的一種正常現象，並不需要治療，家長朋友也不必擔心，隨著孩子生長髮育的不斷完善，一般在1歲內，喉軟骨都會逐漸成熟，變硬。

如果寶寶真的嗓子有痰時，那可以進行霧化吸入。

霧化吸入是一種很有效的給藥方式，是透過霧化技術把藥物變成微小的霧滴，讓孩子透過呼吸的方式將藥物吸入到相應部位，達到治療的目的

霧化吸入的操作並不複雜，既可以在醫院做，也可以在家裡做，不過需要提醒大家的是，霧化吸入所用的藥品必須由專業的兒科醫生根據孩子的情況來開具。

1、分推肩胛骨300次

位置：肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。位於胸廓的後面，是倒置的三角形扁骨，介於第2～7肋之間。

手法：用雙手沿雙肩胛骨骨縫作彎月形從上向下推動

操作：建議用八字形分推法，從肩井穴開始，沿著肩胛骨內側緣，從上往下往、往兩側做分推，手指要用些內力，刺激到的穴位有肩井穴、風門穴、肺俞穴等治療咳嗽的大穴。時間次數的操作上每次不少於200-300次，尤其針對比較嚴重的問題，如氣管炎、肺炎等則需要按摩的時間會更多5-10分鐘，可以陪著寶寶看動畫片的時候按摩。中間手法可以分推一段時間，然後揉肺俞，再分推，而後揉肺俞交替操作。

功效：有宣肺、鎮咳作用

主治：用來鎮咳與治療急慢性氣管炎、支氣管哮喘。

2、按揉肺腧1分鐘

位置：患者取坐位或俯臥位，先找到頸項部最突出的棘突，即第7頸椎棘突。向下沿棘突逐個觸控至第3胸椎棘突下，旁開1.5寸就是肺俞穴

操作：患者取舒適俯臥位，操作者兩手拇指指腹放置在肺俞穴上，逐漸用力下壓，按而揉之，使患處產生酸、麻、脹、重的感覺。再用大魚際緊貼於穴位，稍用力下壓，來回摩擦穴位，以區域性有熱感、面板微紅為度，再輕揉按摩放鬆。如此反覆操作5～10分鐘，每日或隔日1次。

功效：刺激肺俞穴可增強呼吸功能，使肺通氣量、肺活量及耗氧量增加，明顯減低氣道阻力，改善肺的功能

3、按揉天突1分鐘

位置：胸骨切跡上緣，凹陷正中 技巧：取穴時，可採用仰靠坐位的姿勢，天突穴位於人體的頸部，當前正中線上，兩鎖骨中間，胸骨上窩中央。

功效：理氣化痰，止咳平喘，降逆止嘔。

主治：咳喘胸悶，痰壅氣急，噁心嘔吐，咽喉腫痛。

4、按揉膻中1分鐘

位置：兩乳頭連線之中點。

操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，約揉50～100次;推用雙手拇指腹自膻中穴向外分推，約50～100次。

主治：胸悶，咳喘、吐逆，心悸等。

5、小兒咳嗽有痰推拿手法

一旦寶寶咳嗽加重，尤其咳嗽帶痰時，要迅速調整手法，在前面初咳的手法基礎上用咳嗽帶痰的手法進行處理：

順運內八卦300次

按揉掌小橫紋1分鐘

按揉中脘1分鐘

分推腹陰陽300次

按揉豐隆1分鐘

對於新手寶媽來講，只要孩子稍微有點異常表現，都會表現的特別擔心，如寶寶喉嚨有痰呼嚕的聲音，有時還會出現噴奶，為了消除疑慮，寶媽就會諮詢醫生或網上查一些資料，那麼到底是什麼原因導致的呢？

一、新生寶寶喉嚨為什麼會有痰？

一般新生兒在睡覺或吃奶時發出嗓子帶痰的聲音，大多數是因為新生兒的喉軟骨軟化，也就是喉軟骨還為發育完善所致，這屬於正常情況。只要新生兒在吃奶或喝水時沒出現嚴重嗆奶或呼吸困難的現象，隨著寶寶的生長髮育，嗓子有痰的情況會慢慢消失，在6個月後會有明顯改善，1歲後幾乎完全消失。

二、新生寶寶喉嚨有痰該如何護理？

1、飲水排痰法

當發現新生兒喉嚨有痰時，可讓寶寶多喝水，特別是23℃左右的溫開水，可以非常有效緩解這種情況。由於飲水可沖刷喉嚨中的病菌和痰液，同時還可起到一定的止咳和化痰的作用。

2、拍背排痰法

拍背法不僅可以促使寶寶肺部和支氣管內的痰液鬆動，向打氣管引流並排出，還可促進心臟和肺部的血液迴圈。

方法：在寶寶咳嗽的間隙，將其側臥或抱起側臥，寶媽們五指併攏，稍微彎曲，中空，輕輕拍打背部，拍右側向右側臥，兩側交替進行。

注意：力度不易過重，自上往下，由外向內拍打，每側拍3-5分鐘左右，每天拍2-3次。

3、蒸汽排痰法

寶媽們可以倒一杯熱水，將寶寶抱起使其口、鼻與杯子保持適當距離，之後讓寶寶呼吸杯子裡升起的熱氣，可使痰液變稀利於咳出，還可減輕氣管和支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。

提醒：蒸汽過程中注意控制好寶寶與熱氣的距離，避免寶寶燙傷。

4、吸痰器排痰法

若上述方式都沒有效果的話，建議寶媽們可以使用家用吸痰器，由於寶寶還小不會咳痰，寶媽可利用吸痰器幫助寶寶排痰，但要充分了解使用方式後再進行，避免傷害寶寶。

不知道各位家長有沒有遇到寶寶嗓子呼嚕呼嚕的聽著有痰似的，但是寶寶太小又咳不出來的，是不是有種無能為力的感覺？沒關係，我也遇到過，所以我把找到的解決辦法分享給你們，讓你們不在擔憂~

其實寶寶嗓子有痰音，和鼻涕倒流到喉嚨有關

大多數情況下孩子的喉嚨裡並沒有真正的痰，家長們聽到的“痰音”只是鼻涕而已。

當孩子感冒時，特別是處於感冒的中後期，粘稠的鼻涕因為沒有及時從鼻孔排出，發生了倒流，所以就會刺激咽喉部而引發異物感，導致寶寶不停地“呼嚕”，在這種情況下，家長首先要做的，就是減少鼻涕的倒流，也就是幫助孩子儘快把鼻涕排出來，比如用海鹽水噴鼻來軟化和稀釋鼻分泌物、在充滿蒸汽的浴室中玩一會、或者在孩子能接受的情況下給他洗鼻子等，鼻涕排出來了，孩子的“痰音”自然就不見了。

如果寶寶真的嗓子有痰時，該怎麼處理？

霧化吸入

霧化吸入是一種很有效的給藥方式，是透過霧化技術把藥物變成微小的霧滴，讓孩子透過呼吸的方式將藥物吸入到相應部位，達到治療的目的。除了可以治療肺炎之外，對鼻咽、氣管部位的其他問題，也有很好的效果。

而且，霧化吸入的操作並不複雜，既可以在醫院做，也可以在家裡做，不過需要提醒大家的是，霧化吸入所用的藥品必須由專業的兒科醫生根據孩子的情況來開具。

多飲水

讓寶寶多飲水，對咽喉部有良好的溼潤和物理治療作用。多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出，利於止咳和祛痰，有利於區域性炎症的消除。

溼化空氣

使用空氣加溼器，溼化室內空氣，可以溼潤寶寶的呼吸道，讓呼吸道黏膜細胞更好地發揮排痰的功能。但是注意，一定要徹底清潔加溼器，以免滋生病原微生物。

拍背

用手拍寶寶的背部，他的喉嚨裡的分泌物會透過振動鬆脫，有助於排痰。

正確的拍背方法是：讓寶寶俯臥或側臥，家長隆起手背，手掌中空，拇指靠著食指，從下向上、從兩側往中間拍。左側背部拍完再拍右側，如此迴圈。

拍背時，不可以在寶寶光裸的背上直接拍，要隔著衣服，也不要用攤平的實掌拍。注意不要過於用力，要保持一定的節奏，每次拍 5～10 分鐘，每天拍 4～6 次。

蒸汽法

抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室裡呆5分鐘，潮溼的空氣可使痰液變稀利於咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽

化痰藥、止咳藥可以吃嗎？

給孩子吃化痰藥不可取！

目前並沒有哪一種藥能夠直接把痰化掉、變沒。醫學上只有祛痰藥，而祛痰藥的作用原理和補充水分類似，都是把粘稠的痰液稀釋，變得更容易被咳出來。