你好，非常高興為你解答問題，新生兒是需要補魚肝油的，目前我們國家規定在新生兒期滿兩週以後，就要常規補充維生素D，一般往往需要服用到生後兩週歲，魚肝油又稱維生素AD，能夠促進寶寶的鈣、麟吸收，幫助骨骼健康成長，還能預防維生素D缺乏導致的佝僂病的發生。

一般新生兒在出生兩週後就可每天補充400個單位的維生素D，而早產的寶寶，就需要調整到800個單位的維生素D，維生素D是促進鈣的吸收。

適當補充DHA對寶寶的腦發育和眼睛發育有一定好處，尤其是早產兒適當補充DHA有助於孩子腦部和眼睛視網膜的發育。

新生兒和早產兒具體用法用量要根據寶寶能否接觸到充足的日曬、寶寶的胎齡、體重、奶品攝入情況等綜合判斷，一般可在系統查體時接受兒保科醫生建議用量使用。

建議寶媽媽也要喝牛奶吃一些含鈣量高的食物，寶媽媽不缺鈣寶寶才能從奶水中獲得充足的鈣。

維生素AD，維生素D和DHA的作用是什麼？維生素AD是一種製劑，主要成分含量包括維生素A和維生素D，眾所周知，維生素A和維生素D是兒童生長髮育所必需的兩種非常重要的營養元素，涉及到孩子的骨骼發育，視覺發育，腦神經發育，身高增長、免疫功能發育等多個機能的完善和發育。維生素AD主要用於預防和治療維生素AD缺乏症。維生素D對於機體鈣的吸收中起著至關重要的作用，促進骨骼的健康生長髮育，參與並調節鈣和磷的代謝平衡，可以有效預防佝僂病的發生。我們再來看一下DHA的作用，DHA不僅可以促進大腦發育，增進大腦細胞發育，而且還能促進視網膜光感細胞的成熟。簡單來說，就是對小孩的大腦和眼睛生長髮育有好處。寶寶早產，現在20天了，大夫給開了維生素AD，維生素D和DHA。有必要吃嗎？

根據你的描述，寶寶是早產，現在20天了，大夫給開了維生素AD，維生素D和DHA。根據新生兒指南，一般，正常出生的新生兒，在出生15天后就需要補充維生素AD，每天補充維生素A1500-2000單位，維生素D400-800單位，一直持續補充到3歲之前。如果是早產兒，那更需要補充這些營養物質了。因此，是有必要補充這些營養元素的。但是，必須遵醫囑，根據孩子的實際情況來補充，也就是要定量來補，不能超過劑量，超過劑量會過猶不及，對孩子的健康不利。

另外，可以將孩子抱到Sunny充足的房間，適當曬曬太陽，這樣有助於補鈣。吃母乳的寶寶，建議寶媽也要補充營養，葷素搭配著吃，多吃富含維生素A,維生素D，以及DHA的食物。寶媽身體好，健康，寶寶透過吃母乳，可以吸收一部分生長髮育所需的營養成分。寶媽可以多吃深海魚類，海產品，乾果類，新鮮蔬菜水果，各種肉類、肝臟、豆類、奶類等都有助於補充營養。需要指出的一點是，補充了維生素AD製劑，就不要再額外給寶寶補充魚肝油了，因為魚肝油的主要成分也包括維生素AD。維生素D是幫助寶寶的骨骼、牙齒等健康生長髮育的，可以適量補充。

維生素AD

維生素AD滴劑大部分都是人工合成的，成分為維生素A和D兩種營養素。

建議早產、低出生體重兒生後即應補充維生素D 800～1000IU/天（注意：這個量是比足月兒大的），3月齡後改為400~800IU/天，直至2歲。

維生素D

維生素D能起到防治佝僂病、軟骨病、維生素D缺乏性手足抽搐症、低鈣血癥、骨質疏鬆、骨關節炎等骨相關疾病的作用，同時對Ⅰ型糖尿病，高血壓、冠心病等心血管疾病，癌症，白血病，II型糖尿病、哮喘、（風溼）類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，流感、肺炎、慢阻肺等感染性疾病，抑鬱症、老年痴呆等神經性疾病，牛皮癬，嬰兒溼疹等非骨相關疾病的防治具有顯著療效。

攝入量

0-6月：400-1000IU/天

6-12月：400-1500IU/天

1-3歲：600-2500IU/天

4-8歲：600-3000IU/天

維生素D的補充，根據中國《早產兒保健服務指南2017》，建議早產寶寶生後數天內開始補充維生素D 800-1000 IU/d，3個月後改為400 IU/d，但營養素的補充量都包括配方奶及母乳強化劑中的含量。而美國兒科學會對極地體重兒的維生素D推薦攝入量又會有不同推薦。

DHA

即二十二碳六烯酸，是一種不飽和脂肪酸，俗稱“腦黃金”，是神經系統細胞生長及維持的重要元素，在大腦皮層和視網膜的含量較高，對大腦發育有重要影響。

世界衛生組織（WHO）和聯合國糧農組織（FAO）聯合脂肪專家委員會建議，嬰幼兒根據嬰幼兒體重攝入DHA20毫克/公斤；早產兒根據體重攝入DHA40毫克/公斤；而普通健康人不低於220毫克。

在醫師指導下補充DHA，直到矯正胎齡40周。40周後如果寶寶為純母乳餵養，則不必額外補充。

寶寶早產現在已經20天了，大夫給開了維生素ad和DHA，我覺得特別有必要的吃。因為我自己的寶寶就是當時吃的比較晚，所以發育比較遲緩，同時寶寶身體出現了一些不良的反應，讓我後悔莫及，所以建議寶媽一定要遵循醫生的建議，及時給寶寶新增維生素和DHA的補充，避免後期出現一些營養不良或者生長的問題。

我家寶寶當時八個月的時候,出現了一些不良反應，是因為前期孩子的維生素ad和礦物質的攝取不是特別充足，寶寶八個月萌生的牙的牙釉質比較薄弱，特別容易得齲齒，目前孩子兩歲半已經有五顆牙得了蟲牙，同時孩子有輕微的足外翻，都是因為沒有及時補充微生素ad和礦物質所造成的不可逆的生長問題。所以我們特別後悔，但是現在也沒有辦法來彌補，只能等寶寶的青春期發育。所以寶寶不要和別人來對比，有些人的寶寶從小是沒有吃過任何補充維生素之類的東西，但是不一定自己家的寶寶是不缺這些東西的，所以醫生開了建議寶媽給寶寶吃。因為這些東西對孩孩子的身體沒有任何有害的問題。而是補充孩子生長髮育時所需要的一些營養。建議寶媽及時給孩子補充，同時男孩子不能缺少鋅的補充，女孩子不能缺少鐵的補充。這些對孩子的生長特別重要。

媽媽最好在孕期開始給孩子和給自己補充維生素以及鈣物質，因為小孩兒在媽媽體內的發育從胚胎時期都需要大量的營養，是滿足自身和媽媽的身體需要的，如果媽媽身體裡攝入的比較少。將會嚴重阻礙寶寶的生長，媽媽不僅需要大量的營養來維持自身的日常生活，同時還需要有豐富的營養來滿足寶寶的胚胎髮育。所以媽媽在懷孕以及孩子一歲之前，一定要關注孩子維生素以及各種營養的攝入，這些直接影響孩子出生後的生長走路以及行為語言的問題，因為用其和產後一年對孩子一輩子的影響特別重要。所以建議寶媽及時給孩子補充。

早產兒相對於足月新生兒更需細心護理，維生素AD早產兒是有必要服用的。DHA足月兒可以不補充。

早產兒是指分娩小於37周的新生兒，根據不同的分類標準，可分為不同程度的早產兒。但是不論怎麼分類，早產兒和足月兒還是不同的。並且早產兒在護理及營養方面也有很大不同。早產兒儘量營造出寶寶在孕體內的環境，這樣有利於寶寶的發育。

那麼早產兒在補充維生素AD、維生素D、和DHA方面上和足月兒有什麼不同呢？下面我來看一看怎麼補充的問題。

首選我們說一說維生素AD的問題《早產、低出生體重兒出院後餵養建議》中指出，由於人乳中脂溶性維生素和水溶性維生素均難以滿足早產兒追趕生長的需要，尤其是維生素A和維生素D。所以建議中指出早產、低出生體重兒出生後即補充VD800-100IU/d，3個月後改為400IU/d。同時推薦早產兒維生素A 攝入量1332-3330IU/(kg.d)，出院後可以按照下限執行。

所以說早產兒是有必要補充維生素AD的，並且早產兒維生素A的攝入量一定是根據寶寶體重來算的，並不是和維生素D一樣是一個固定的量。

但是有一個問題是維生素A到底補充到多長時間，指南並沒有明確指出，還要根據醫生評估，指導維生素A的補充時間。

對於維生素D的補充，有的說補充到1歲，有的說補充到2歲，有的說補充到3歲，但是我更偏向補充到3歲。

其次有沒有必要補充DHA的問題

DHA是一種長鏈多不飽和脂肪酸，是組成脂肪的一種成分。胎兒的大腦和視網膜發育過程中都需要這種物質。由於有助於大腦的發育，所以很多家長都認為多吃DHA寶寶會變得很聰明。可惜沒有證據證明多吃DHA寶寶就越聰明。促進腦發育和寶寶聰明是不能單純的劃等號的。

對於早產兒補充DHA的研究差別很大，並且《中國居民膳食營養素參考攝入量2013》版建議0-4歲的嬰幼兒DHA的攝入量為100mg/d，並且6月以內的寶寶完全可以透過母乳獲得足夠的DHA。但是對於早產兒並沒有明確的指出。

因此，我認為對於足月兒沒有必要額外補充DHA。但是對於而早產兒補充DHA的問題可經醫生評估後決定。

再說一點，DHA分為藻類DHA和魚油DHA，這兩種在寶寶體內吸收是不同的。

綜上所述，我認為早產兒是有必要服用維生素AD。對於足月兒沒有必要額外補充DHA。但是對於早產兒補充DHA的問題可經醫生評估後決定。

寶寶早產，維生素AD、維生素D和DHA有沒有必要吃？首先我們先來看看，這幾種物質都是什麼，都具有什麼作用。

維生素A：

維生素A是一種脂溶性維生素，對於嬰兒來講，可以起到維持骨骼正常發育，維持上皮組織正常，維持視覺正常發育和抗感染的作用。嬰兒缺乏維生素A可明顯出現生長停滯的現象。對於早產的寶Bora說，補充足量的維生素A很有必要，可維持寶寶正常的生長髮育。作為母親，膳食中補充足量的維生素A也很重要（動物肝臟、西蘭花、胡蘿蔔、菠菜等），以便在授乳時提供給嬰兒更充足的維生素A。嬰兒配方奶粉中也含有維生素A，可滿足嬰兒的正常需要。

維生素D：

維生素D也叫“抗佝僂病維生素”，嬰幼兒缺乏可導致佝僂病。維生素D具有促進骨組織鈣化、促進腎小管對鈣、磷的重吸收，保持血漿中鈣、磷維持在正常濃度的作用。

嬰幼兒缺乏維生素D導致的佝僂病是以鈣、磷代謝障礙和骨樣組織鈣化障礙為特徵的疾病，所以為保證嬰幼兒骨骼正常發育，補充維生素D極為重要。

維生素D的膳食來源很少，奶類、蛋黃、菌菇類中含有少量，故維生素D是一種極易缺乏的營養素。因維生素D從膳食中難以獲取，所以母乳餵養的嬰兒更易出現維生素D缺乏的現象。嬰兒配方奶粉中大都添加了維生素D，比母乳中的含量充足。新生足月嬰兒應從出生後2周開始補充維生素D，以保證體內維生素D的充足。

足夠的日照也是維生素D獲取的重要來源之一。Sunny中紫外線照射到面板表皮，可啟用其中的7-脫氫膽固醇（維生素D原），使之變為有活性的維生素D，從而被機體吸收和利用。嬰兒應儘早抱到戶外進行日照，同時應避開太Sunny過強的時間段以免曬傷寶寶以及傷害寶寶眼睛。

維生素AD：

顧名思義就是維生素A＋維生素D，也就是指魚肝油。魚肝油中維生素A、D同時含有，作為寶寶的營養補充劑是個不錯的選擇。

維生素AD＋維生素D補充，那麼維生素D的部分是重複的，所以這部分還是要根據寶寶自身情況考慮用量。

嬰兒維生素A推薦攝入量為400μg/天，可耐受最高攝入量為2000μg/天。

維生素D推薦攝入量10μg（400IU）/天，可耐受最高攝入量為20μg/天。

維生素A及維生素D都是脂溶性維生素，攝入過量不易排出體外，易在體內蓄積，嚴重時可造成中毒現象，如出現嘔吐、昏睡、頭痛、骨痛、皮疹等症狀。故維生素A、D補充要適量，早產寶寶對這兩種維生素的需要量相對更大，但是家長有必要根據寶寶自身情況遵醫囑加大用量，不宜擅自過量補充。

DHA：

DHA（二十二碳六烯酸）是n-3多不飽和脂肪酸α-亞麻酸的代謝產物，是對嬰兒神經、智力及認知功能發育具有促進作用的必需脂肪酸。早產及足月寶寶都應補充適量的DHA，以促進大腦及神經系統的健康發育。配方奶粉中一般都含有DHA，另外在嬰兒開始新增輔食之後，膳食用油最好選擇胡麻油、橄欖油及大豆油這類必需脂肪酸含量較高的用油，以保證嬰兒對必需脂肪酸的需要量。

除上述幾種營養物質，早產兒還易發生維生素E的缺乏，從而引起溶血性貧血、血小板增加及硬腫症。嬰兒維生素E適宜攝入量為3mg/天，應根據寶寶自身情況相應補充。

早產寶寶對於各種營養都應適量加強，必要時遵醫囑服用相應的營養補充劑，並且在嬰兒月齡增大開始新增輔食的時候精心餵養，注意膳食均衡，保證食物的能量供給，為寶寶將來擁有好體質打下基礎。

孩子早產不是開玩笑的，孩子的生長髮育那就一旦錯過就不在，醫生給早產兒開的藥物，對孩子的生長髮育肯定是有幫助的，家長只要執行醫囑就行了。

如果家長自己自作主張，不遵照醫囑，會影響孩子的健康。

醫生和家長的目標是一致的，都是希望孩子能夠健健康康的成長。

菁媽一起和家長來看一下醫生開維生素AD、維生素D和DHA到底是什麼原因？

早產兒的特點：

1、沒有在媽媽的體內呆到37周，要知道宮內一天，宮外就快一週了，所以生長髮育是比較落後的。

2、大腦的發育也是相對落後，比如大腦的重量就達不到足月兒的350克，可能只有300克，出生就落後別人一截了。

3、呼吸系統發育也不成熟

所以不少早產兒一出生就要去吸氧。

4、比足月兒更容易被感染

早產和對於外界細菌的抵抗能力會更弱一些。

所以早產兒需要我們家長更細心的呵護。

早產兒吃維生素AD和維生素D的原因

1、維生素AD是無論是早產兒和足月兒都是需要補的。

維生素A促進面板粘膜的生長髮育，提高暗適應能力。我們晚上關了燈為什麼還能看見東西，就需要暗適應能力，如果晚上關燈超過十秒還看不到東西，那極可能就是缺乏維生素A了。而新生兒從食物中攝入和維生素A一般不能滿意生長髮育的需要，所以要額外補充。

維生素D主要是促進鈣的吸收，沒有了維生素D的鈣那是孤掌難鳴，鈣在腸道不能很好的吸收，想進入骨骼也是千難萬難。維生素ad每個孩子出生後都需要補的。

中國營養學會和國家衛計委都建議孩子出生後建議補充400個單位以上的維生素d，如果是早產兒需要加倍補到800個單位。

一般維生素AD和維生素D中維生素D的含量都是400IU所以孩子各吃一顆剛好達到早產兒的需要。

而之所以不是兩顆維生素AD是因為維生素A不需要這麼多。

2、早產兒補DHA是有必要的。

DHA，也叫二十二碳六稀酸主要是存在於視網膜和大腦當中，大量的研究發現DHA可以促進我們大腦發育和視網膜發育。

而早產兒大腦發育不是特別完善，適用補充DHA幫助大腦發育是有必要的，可以加速早產兒的大腦成熟。

有研究發現DHA還有一定的對抗炎症的作用，而早產兒體質弱，補充DHA也在一定程度上可以防止早產兒被感染，

所以醫生開的這三個東西都是對孩子有幫助的，家長就按照醫生的吩咐給孩子吃就可以了！

寶寶早產，現在20天了，大夫給開了維生素AD，維生素D和DHA。有必要吃嗎？

首先可以肯定的是，醫生開的這些是很有必要吃的，為什麼呢？那就有必要弄清楚維生素AD、維生素D和DHA的作用了。

什麼是維生素AD？

維生素AD裡含有兩種維生素，一個是維生素A，一個是維生素D。維生素A也叫視黃醇，是脂溶性的，可以提高視力 ，防止夜盲症；還可以促進面板黏膜生長，讓面板溼滑細嫩等，缺乏維生素SA會造成眼睛內水分少，眼乾澀，怕光，視力下降，面板幹且粗糙等。維生素D也叫Sunny維生素，是脂溶性的，可以促進鈣的吸收，預防佝僂病。

什麼是DHA？

DHA,即二十二碳六烯酸，俗稱腦黃金，是一種對人體非常重要的不飽和脂肪酸。DHA是神經系統細胞生長及維持的一種主要成分，是大腦和視網膜的重要構成成分，在人體大腦皮層中含量高達20%，而在眼睛視網膜中佔的比例甚至達到約50%，因此，對嬰兒智力和視力發育非常重要。

早產兒如何補充維生素AD和維生素D?

早產兒補充維生素D，與足月寶寶是不同的。足月寶寶補充維生素D，400個單位每天，一般在出生兩週以後開始補充，一直補充到兩歲左右。而早產兒呢，他需要補充的量就要加大了，一般醫生建議從早產兒出生十天左右開始補充維生素D,前三個月需要每天補充800個單位，那麼，這800個單位的維生素D要如何操作呢？

如果單純的用維生素AD滴劑（膠囊）來補充800個單位的維生素D，同時補充的維生素A的含量就偏高了，所以，醫生會再開一個單純的維生素D，這樣來配合著維生素AD，來補充800個維生素D，就不會補充過量的維生素A了。（例如：維生素AD補充400個單位，單純的維生素D再補充400個單位，這樣維生素A就不會補充過量了），然後一直服用三個月。三個月以後，維生素D每天補充量就恢復正常的補充量400個單位，一直持續到一歲。

早產兒如何補充DHA？

DHA是大腦中的不飽和脂肪酸，從出生前到出生後兩歲，在嬰兒前腦中持續增加。早產兒因為出生早，所以縮短了積累時間，從而導致早產兒腦組織中的DHA總量和累積量遠遠低於足月寶寶，所以早產兒寶寶需要及時補充DHA。

有研究表明，早產兒到糾正44周的時候（糾正一個月）血清中DHA的含量與出生後糾正十八個月齡的智力、運動和定向功能成反比。而補充大劑量的DHA（無論是早產兒還是他的媽媽），都會比普通早產兒的智力評分要高一點。可見，早產兒是很有必要補充DHA的。

早產兒要補充多少DHA呢？美國兒科學會建議，出生體重1KG以下的嬰兒每天要攝入21mg/kg的DHA，1KG-1.5KG的早產兒每天需攝入超過18mg/kg的DHA。具體的情況，寶媽們應該按醫囑來給寶寶補充量。

最後，建議寶媽按照醫生的醫囑來給早產寶寶補充這些維生素和DHA，不要補過量了，過量了對寶寶也不好；同時還建議寶媽平時應該讓早產寶寶多曬曬太陽，同樣可以補充到維生素D。

既然是大夫給你開的，就是有必要吃的。

你要相信大夫，尤其是早產的寶寶，身體還沒有發育到正常的可以出生的水平，各種營養素肯定是缺乏的，

記住有什麼問題直接和你的大夫溝通，包括講出你的疑惑，而不是來這裡問網友，

你的大夫會為他開的每一份處方負責，而網友不會！