糖尿病與水果是兩個概念，之間沒有必然的聯絡。糖尿病是指血液中糖濃度較高而不運化成能量代謝，從而導致人體肌能損傷。水果只是一種營養物有的含糖，有的不含糖份。對於糖尿病人來說，只要血糖不高，什麼樣的水果都可以吃。而且很多水果也不含有糖份，比如黃瓜等！

水果是身體不可缺少的一部分。糖尿病患者每天所要吃的水果量是要根據患者的病情然後由營養師進行計算出來的。在一般情況下，如果糖尿病患者的血糖控制的比較穩定，則每天可以吃150克左右的含糖量較低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達到200-250克，就要從全天的主食中減掉25克(半兩)，以免全天總能量超標，造成血糖升高，造成必要危害的發生。

這個需要根據患者血糖水平以及併發症情況做出判斷，如果平時血糖控制很好，飲食運動方面自律性比較好，水果可以少吃一點的，畢竟水果營養及纖維比較多，對身體有益，不要吃多不要吃太甜，吃水果對於血糖波動影響很大，最好遵從醫囑，不要獨自隨意吃水果。更多可關注健康要棗知道。

根據2017年中國糖尿病膳食指南，糖尿病患者除了要注意運動外，應該保證豆類、雜糧類佔一天食物的1/3，同時建議每日蔬菜攝入量300-500 g，深色蔬菜佔1/2，其中綠葉菜不少於70 g；限制水果。常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類。　每週不超過4個雞蛋、或每兩天1個雞蛋，不棄蛋黃。限制醃製、烘烤、煙燻、醬滷等加工肉製品的攝入。保證每日300 g液態奶或者相當量的奶製品的攝入，推薦飲用白開水，每天飲用量1500-1700 ml；飲料可選淡茶或咖啡。最好一定嚴禁飲酒。

1.嚴格控制總能量攝入，清淡飲食；

2.每餐的飲食種類儘量多樣，一個字雜，比如主食不要單獨吃一種食材，每餐講究搭配至少做到：主食+肉類+蔬菜；

3.儘量少吃容易消化吸收的食物，比如粥、煮的軟爛的麵條等；

4.少食多餐，適用於每日膳食安排，也適用於水果的食用原則；

5.飯後多運動，可以幫助控制血糖；

1.嚴格控制量，每日總量200g、每次攝入量根據血糖情況安排餐次，比如血糖控制較好可以在加餐時吃一個蘋果，如果血糖控制不好可以分多次每次少量食用；

2.如果血糖控制非常不好的情況下，建議用糖分含量非常低的西紅柿（非聖女果）黃瓜替代水果，這樣既可以滿足口腹之慾 也可以有效控制血糖；

3.選擇水果儘量選擇含糖量低的水果，比如柚子、蘋果、梨、草莓等等；熱帶水果普遍能量偏高，比如說榴蓮、芒果、荔枝、龍眼等，建議少吃或者不吃，如果實在想吃，首先看下血糖控制情況，遵循第一條建議；

4.以上是水果選擇大的原則，總結來血糖控制情況理想的情況下水果都可以吃，掌握好以上原則。

食物會不會使血糖劇烈波動，主要取決於升糖指數和血糖負荷這兩個指標。

（1）升糖指數是衡量食物對血糖影響快慢的指標

升糖指數即兩個同樣含有100克葡萄糖的食物，哪個吃下去血糖上升得快，哪個升糖指數更高。一般來說，升糖指數小於55的是適合糖友的健康食品，大於70的則不適合糖友食用。

（2）血糖負荷是指同一重量的不同食物對血糖的影響

血糖負荷是碳水化合物含量與其升糖指數的乘積。例如，西瓜的升糖指數是72，但水果大部分都是水，100克西瓜的碳水化合物僅為5.5克，故西瓜的血糖負荷為72*5.5/100=4。與西瓜有同樣升糖指數的蘇打餅乾100克含碳水化合物76克，故蘇打餅乾的血糖負荷72*76/100=55。可以看到，西瓜對血糖的影響很小，而蘇打餅乾影響很大！

因此，在控制攝入量的前提下，水果對血糖的影響極小。換言之，能吃飯，就能吃水果！

2013年8月發表在《英國醫學雜誌》上的一項研究總結了水果對糖尿病患者的益處。

（1）水果含有大量的抗氧化劑可以預防併發症

抗氧化劑有助於防止細胞損傷，糖友們攝入足量的抗氧化劑有助於減輕氧化應激引起的血管、器官炎症，降低糖尿病併發症發生的風險。

越是顏色深的水果，抗氧化劑含量就越豐富。葡萄、藍莓、櫻桃、蘋果均屬於這一類水果。但黃色是個例外。儘管外表呈黃色的水果也含抗氧化劑，但相對更少。例如橙子、菠蘿的抗氧劑含量就不如葡萄、藍莓、蘋果、櫻桃等水果。

（2）水果富含增強飽腹感強的膳食纖維

膳食纖維可以減緩食物的消化速度，增加飽腹感。如果飽腹感強，肚子也不那麼容易覺得餓，這樣，可以幫助糖友們控制食慾，避免攝入過多的食物，有益於控制血糖。

（1）選擇合適的時間

不要在進餐後立馬吃水果，可選擇在兩餐之間（比如上午10點、下午4點左右）進食，以免加重血糖負擔。

（2）不要多吃

（3）吃水果，少喝果汁

水果變成果汁後，水果中的膳食纖維會被破壞，故而其消化難度和增強飽腹感的功效就會喪失。這會導致水果的升糖指數快速增加。

（4）可選擇富含抗氧化劑且升糖指數低的水果

葡萄、蘋果、藍莓、櫻桃、柑橘類、菠蘿、芒果、木瓜、哈密瓜、杏子都是富含抗氧化劑且升糖指數低的水果。

你好！

糖尿病患者是可以吃水果的！可以吃些清淡低糖的水果！平時要注意控制平衡好體內血糖！飲食注意清淡，保持樂觀心態，生活起居合理規律即可！

很多人誤認為糖尿病患者不能吃水果，其實這是錯誤的！水果的種類很多，雖然一般的水果都很甜，糖尿病患者是不能吃的！但是還有很多比較清淡低糖的水果，比如蘋果，雪蓮果，草莓，獼猴桃，聖女果，柚子等！營養豐富，清脆爽口，熱量低，糖分少，非常適合糖尿病患者食用！特別是柚子，含有胰島素成份，可以很好的平衡控制體內血糖，是糖尿病患者不可多得藥食水果！

糖友是可以吃水果的，很多糖友可能覺得水果這麼甜，其中含有的葡萄糖肯定較高，不適合糖尿病食用。水果中的含糖量雖然不低（大概有10～30%左右），不過大部分水果都富含膳食纖維，而且水分豐富，水份能夠降低葡萄糖的濃度，膳食纖維也能夠抑制糖分吸收的速度，另外，水果中不僅僅只有葡萄糖、蔗糖，還有果糖，果糖基本不會影響血糖，是一種“健康糖”，所以，總體來說，雖然水果中含有葡萄糖，但如果適當食用的話，不會對血糖有較大的影響。

選擇水果的時候，糖友可以選擇含糖量較低的水果，升糖指數快速的水果，例如蘋果、梨、櫻桃、草莓、荸薺、奇異果、番茄、柚子等；儘量避免過多攝入含糖量高，升糖指數高的水果，例如鮮棗、無花果、柿子、荔枝、桂圓、山竹、榴蓮、菠蘿等。如果要吃的話確定自己的血糖較為平穩，選擇兩餐之間血糖較低的時候食用，如果食用後血糖飆升，善於依靠運動來降低血糖。另外，富含糖量的水果一次最好不要超過100g，含糖高的水果最好不要超過70g。千萬不要用新鮮水果榨汁飲用，果汁中損失的膳食纖維較多，無法減緩糖分的吸收速度，很容易讓血糖飆升。

新鮮的水果含有果糖、葡萄糖、蔗糖，攝入過量糖分是會導致糖尿病，但也不是說糖尿病患者就不能吃水果，這主要還要看患者的血糖控制得如何。如果血糖控制得不好，最好還是少吃或者是不吃水果。

比如說，當血糖高，血糖呈陽性時，糖尿病患者是不適宜吃水果的；而如果患者的血糖控制得較為穩定的時候，並且穩定的時間有1-2周了，糖尿病病人是可以適當吃點水果的。

這是因為水果含有大量的維生素、纖維素和礦物質，這些物質對於患者來說是有益的。當然，糖尿病患者在吃水果的時候也是有要注意的地方的。

（1）選擇含糖量低的水果，比如說香蕉、甘蔗、龍眼、葡萄等，這些水果的升糖指數比較低，不會導致血糖波動太大。而棗、山楂、幹棗、葡萄乾等含糖量比較高的水果就要忌食。

（2）不要大吃特吃，畢竟水果還是含有糖類的，吃太多也會導致血糖升高。

（3）不要空腹或者在餐後吃水果。餐後吃水果會導致血糖升高，所以最好是在兩餐之間吃水果，一般是在上午9:00-9:30、下午3:00-4:00以及晚上9:00左右吃水果比較合適，既可以預防低血糖，又可以避免血糖發生大波動。

【開宗明義】 糖尿病人可以吃水果，一是要吃新鮮水果，二是每次吃一小份，不可貪多。

中國糖尿病患者人數已經超過1億，其中90%以上為2型糖尿病患者。飲食與2型糖尿病的發生風險密切相關。多吃新鮮水果有益健康已經得到公眾的普遍認知，然而水果的甜味和糖分卻總讓人擔憂吃水果不利於血糖控制，更有“糖尿病人不宜吃水果”的說法，妨礙了糖尿病人吃水果。調查顯示，中國糖尿病人群吃水果的比例約為一般人群的三分之一。

充分的證據顯示，每天食用新鮮水果可降低肥胖、心腦血管疾病、胃腸道癌症的發病風險。水果攝入量與糖尿病發病風險的綜合評價結果也顯示，多吃水果可降低2型糖尿病發病風險，改善糖尿病患者的併發症。

圖1：人群調查顯示，每週吃水果次數越多，血糖水平越低

糖尿病人飲食的關鍵是延緩餐後血糖上升的速度，降低血糖峰值。衡量一種食物攝入後引起血糖變化的生理指標是血糖生成指數GI，高GI食物進入胃腸道後消化快，吸收完全，葡萄糖迅速進入血液而升高血糖；低GI食物在胃腸道停留時間長，消化吸收緩慢，血糖上升較慢，峰值較低。

儘管水果含有葡萄糖、果糖、蔗糖等簡單的糖，有些水果中的碳水化合物含量甚至高達20%，但新鮮水果（除牛油果）幾乎不含脂肪，且含有大量水分和膳食纖維，屬於低能量密度食物。新鮮水果的完整細胞把糖分鎖在一個個細胞中，胃排空時間較長，糖分釋放緩慢，適量吃不會引起血糖的劇烈波動。除了西瓜、菠蘿、熟透的香蕉等少數幾種果肉鬆軟多汁，或含糖量較高的水果，其GI較高外，大多數水果的GI小於55，屬於低GI食物，糖尿病人可以食用。

為控制餐後高血糖，建議糖尿病患者儘量選擇質地較硬、甜味較低、口感略帶酸澀的 新鮮水果 ，如櫻桃、李子、蘋果、鮮桃、葡萄、柑橘等，這類水果的GI值更低。

控制餐後血糖的另一個關鍵是控制碳水化合物攝入量，也就是控制每餐的血糖負荷。即便是高GI的食物，只要每次吃得少，血糖負荷也較低。每次只吃一小份水果，比如一個橘子，或一個小蘋果，或一根生香蕉，或一把葡萄，或一牙西瓜等，大約為100-200克。只要控制每次的食用量，即便是西瓜、香蕉這樣的高GI水果，糖尿病患者也可以享用。一次只吃一牙西瓜是安全的，但美味就在眼前，能控制自己停下嗎？所以最好選擇硬桃、李子、蘋果等，吃得愉快又放心。

《中國居民膳食指南》推薦每天攝入200-350克新鮮水果，對於糖尿病患者，可以分2-3次攝入，透過少食多餐的方式，把水果作為兩餐之間的加餐。如果在餐前吃水果，可以適當減少正餐攝入量。水果酸甜可口，就算吃飽了也能吃下去不少，所以儘量不要在餐後吃。

圖2：《指南》推薦的200-350克水果有多少？

值得注意的是，深受白領女性追捧的果汁並不能替代新鮮水果。加工水果，包括果汁、果乾和水果罐頭，含有更少的纖維，更少的水，或更多的糖，相比完整水果，它們屬於高能量密度食物，不適合糖尿病人食用。流行病學調查也顯示，果汁攝入較多的人患糖尿病的風險上升。

由此可見，糖尿病人可以吃水果，一是要吃新鮮水果，二是每次吃一小份，不可貪多。讓糖尿病人不要因為擔憂甜食而拒絕了水果的美味，不要因為“糖尿病人不宜吃水果”的錯誤理念而錯失了水果的營養，證據表明多吃新鮮水果有益於糖尿病患者的健康。

【參考資料】

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