在生活中，大家可能沒怎麼注意熱敷和冷敷的區別，熱敷和冷敷到底有什麼不同呢？可以隨便用嗎？下面我們就來看一看。

冷敷

冷敷可止血 冷敷時能使皮下血管收縮，故運動損傷出血時宜冷敷，達到快速止血的目的。最常用的如鼻出血時用冷水拍洗，或用毛巾蘸冷水放額及鼻樑處後頸處均有止血作用。另外，冷敷可以消腫，止痛，降低體溫。

在冷敷時應經常察看面板的顏色，以免區域性缺氧損傷。

熱敷的功效

熱敷可在腫脹處恢復後期，可促進瘀血消散，達到消腫散瘀的目的。可止痛 關節痛或因受寒、脹氣而引起的腹痛等用熱敷有良效。熱可驅寒，可用於治療虛寒病症，也可透過熱敷，達到緩疲勞的作用。透過保暖治療老年人或重病人，血液迴圈不良或體溫降到36℃以下時，可採用熱敷保暖。

冷敷和熱敷的區別

冷敷——主要治療急性損傷。當身體受傷時，立刻對身體進行冷處理可以降低面板的損傷程度，減少併發炎症。冷敷還能夠減輕運動後的痠痛，減輕肌肉痙攣，促進血液流通；

熱敷——主要用來舒筋活血，刺激血液迴圈，以減輕慢性疼痛。其原理是增加疼痛區的溫度和血流，吸引其他養分進入疼痛區域，增強白細胞的吞噬功能。

1.軟組織受傷；對由運動受傷導致的血腫、水腫、肌肉韌帶扭挫傷、撕裂傷、肌腱炎等情況起到消腫止痛作用；

2.燒傷；當燒傷面積在20%以下時，冷敷的治療效果較好。在受傷早起可以把受傷部位浸泡在冰水裡，可以減輕甚至消除疼痛；

3.可以治療頸椎病、偏頭痛、肩痛等偏癱或者截癱後造成的肌肉痙攣；

4.其他需要降溫處理的病症，如中暑、寒性蕁麻疹等等。

禁忌：高血壓、心、肺、腎功能不全的，對冷過敏、致冷血紅蛋白尿患者，血液迴圈障礙、血栓鼻塞性脈管炎的人，不適合使用冷敷。

冷敷一般是在受傷48小時內使用，冷敷時，受傷部位要抬高。在冷敷的時候，如果病人出現脈搏加快，呼吸困難，或者有寒戰，面色發白的時候應該立即停止，以免凍傷。冷敷方法有兩種，一種是冰袋冷敷，另一種是浸泡冷水或包著冰塊的毛巾（毛巾冷敷需要準備兩塊），時間大概在15-20分鐘即可。

1.寒性病症；在中醫裡有這樣一句話“溫則通，通則不痛”。這說明熱敷是一個很好的療法，非常適合治療還行病症。所以當身體出現小疼痛的時候，可以嘗試熱敷；

2.空調病；夏天已經到來，如果經常吹空調會讓人出現頭疼、鼻塞、打噴嚏以及關節疼痛，這時候熱敷是個不錯的選擇。頭疼或頭暈可以敷太陽穴、列缺穴和風門穴；打噴嚏和鼻塞可以敷命名穴和大椎，等到稍微出汗就好了；

3.跌打損傷48小時內是要冷敷的，但是兩三天後，如果傷處沒有腫脹和出血現象，也可以熱敷緩解疼痛；

4.關節痛；其主要原因是因為血淤或者受涼引起的經脈阻塞導致的，熱敷可以驅寒通絡，從而達到止痛的效果。

禁忌：熱敷的溫度在30℃-40℃就差不多了， 並不是溫度越高越好，過高的溫度可能會引起燙傷。對於急性腹痛不能熱敷；膚溼疹和過敏性皮炎不能熱敷，溫度過高會使面板分泌物增多，細菌繁殖速度加快，從而加重病情；內臟出血者不能熱敷，溫度升高會加速血液流通，從而加重出血；軟組織扭傷砸傷初期不可以熱敷，否則受傷的血管會膨脹，造成皮下出血、水腫。我以前有個同學，就是因為腳扭傷了，直接熱水泡，最後腫成了“豬蹄”。

熱敷和冷敷，是民間常用的一種療傷方法。

《一》熱敷。通常用熱毛巾放在療傷部位，用於跌打扭傷、體內有淤血、多用於膝關節、筋扭傷等。主要功能是增加血液迴圈、筋骨軟化等等。

熱敷的種類很多，有乾熱和水熱。還有藥熱、灑熱，煙燻熱療。總之，民間方法五花八樣，種類繁多。

《二》冷敷。通常用於鼻腔出血、燙傷、牙痛、外組織出血，控制血液流通，起到止血作用。或用於高燒體內降溫、頭暈頭痛等等。通常用水、冰、白酒等。

熱敷和冷敷，都各有優點，有針對性。

運動類急性創傷，痛風，宜冷敷，但是，也是應急用，不能敷完又敷，今天敷，明天敷，後天敷，這是不對的，長期多次冷敷，造成不可恢復的耐傷暗傷。

熱敷，運動類急性創傷，痛風，高血壓，算各種高危人員，也是不能熱敷的。

其他各類慢性疼痛，各類風溼等，血氣不活，都是可以熱敷的，效果好，副作用少。中醫中藥在這方面，也是做得非常好的。

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問熱敷冷敷之間有什麼區別，如何選擇？

題主已交待了＂熱＂和＂冷＂字，這相對相剋的字意用物理學上的原理解釋就為熱脹冷縮的反應吧！

你要想知道在臨床上如何選擇熱敷和冷敷的措施，首先要弄懂人體什麼樣的疾病要熱脹，不能冷縮，什麼樣的現象要冷縮，而不能熱脹？你若稍一動腦想一下不要醫生指導你都有聰明的做法！

1⃣️比如某人不小心摔了一跤，手或腳五分鐘就青紫淤腫了，這是什麼原因導致的？因為皮下組織的毛細血管因外力造成破裂，發生了血球和組織液滲漏到皮下的組織及間隙中，因人血中有凝血因子，凡遇到毛細血管破裂（不是大的血管），它會在幾分鐘內進行凝血堵漏，這就是病人手術前要到化驗室釆血以一分鐘內看凝血試驗一樣。

在外傷後的幾分鐘千萬不能按摩，我從小的印象中就到處聽到家長為摔跌的孩子搓揉區域性，還記得在口中不住的安慰哭叫的孩子，＂都是這個地不好，別哭了，摩摩頭不長瘤！＂其實這就叫無知，輕者摩不出後果，重者就加重淤腫若禍了，這本來毛細血管破裂出血了你還去破壞它已經凝固的組織，那不是增加出血嗎？

我有個學生不小心向後摔倒在水泥地上，頭後立馬鼓起雞蛋大的半弧形淤腫，我隨從冰箱冷藏內取出一個冷菜袋子，貼著區域性淤腫處，這就神了？幾個小時恢復原樣，否則父母看到應是何等的痛苦？

我們那兒有個家長打孩子，因為滿把抓住孩子的頭髮，因造成皮下組織撕脫，接著又按摩加熱敷，結果頭頂大面積淤腫頭痛頭暈，到大醫院花去三萬多元。這就是人為的過失加無知的療理惹的禍。

還有鼻子流血了，你第一反應應該是用手指壓迫鼻翼上方止血，第二冷敷額和臉部，千萬不要仰頭或堵鼻孔，更不能洗燙水。

比如孩子正在發39度的高熱，你選擇的首先是物理降溫，38度都可選擇冷敷額頭來降溫，孩子39度向上高溫不退就有抽筋的危險，這時的解表降溫千萬不能熱敷！

所以凡在損傷的部位還沒有停止組織有滲漏時千萬不能熱敷，生活中的這類例子太多了，我不去列數，你就自已遇事時舉一反三吧！

2⃣️當人體各部位如關節損傷後成了慢性疾病，當受風寒引起頭痛，引起急性胃痙攣疼痛等等，因造成區域性組織迴圈不暢或組織攣縮產生的疼痛症狀，它的疼痛處並沒有血管破裂，這時就要選擇熱敷解痙擴張血管增強迴圈和組織代謝。

一月前，一天晚上我因洗嗽好少穿了衣服，睡下後心口劍突下鑽心的疼痛，不能忍受，因為我平時都指揮別人，這點小事還要驚動家人嗎？自己起床插了個電捂，區域性都燙出一汪汗水，終於止痛了。

我在臨床上都是為了讓病人省錢用這種熱敷療法治好了太多病人的落枕，慢性肩周炎，慢性骨關節損傷後因疼痛造成的功能障礙等等常見病，再加服幾元錢的低價藥品，療效極佳。

冷敷與熱敷是物理醫療方法，屬於中華醫學的 外 科。冷敷，血管收縮，代謝緩慢，減少組織急性損傷，降低溫度。熱敷，血管擴張，代謝活躍，有助於受傷組織的修復。例如腳扭傷，冷敷，加壓，減少紅腫，幾個小時以後，開始熱敷，注意冷敷時間要根據受傷程度，範圍決定，不能太冷，不能時間太長，避免冷損傷。

運動員也好，運動愛好者也好，減肥人群也好，幾乎一半的運動人群都會被運動損傷困擾，即使沒有運動，意外扭傷、摔傷等也可能造成關節或肌肉的損傷。

受傷之後到底該冷敷還是熱敷？冷敷該怎麼做？熱敷又要怎麼做？這些細節問題，很多人一知半解。到了關鍵時刻，就亂來一通，不僅起不到治療作用，反而常常加重傷情。無論是在運動醫學門診，還是在好大夫或者丁香醫生等線上問診平臺上，諮詢我的運動傷患者中，出鏡率最高的詞就是冷敷、熱敷等。今天我給大家做一個系統介紹，也讓熱愛運動的人群，能夠徹底搞清楚這冷冷熱熱的事兒~

本文題綱：

01 冷敷有什麼作用？

02 冷敷該何時用？用多久？

03 冷敷應用中有哪些細節要注意？

04 熱敷有什麼作用？

05 熱敷該何時用？用多久？要注意什麼？

06 冷熱交替療法該如何使用？

07 冷凍噴霧有沒有作用？

08 實際應用場景舉例

01 冰敷有什麼作用？

我們都知道，當我們的軟組織受傷後，常常會產生疼痛、內部出血、腫脹等情況，這時我們需要採取一些措施來緩解這些症狀，而冷療，就是一種非常行之有效的措施。而且，冷敷一般採用冰敷的辦法，幾乎沒有副作用，價格也不昂貴，也很容易實施。

首先，受傷後，傷處的組織內發生出血（有時我們僅能看到腫脹，有時還能看到有淤血瘀斑），而低溫可以讓血管收縮，減少出血。有研究顯示，對傷處使用冰袋後10分鐘內，減少了50%的區域性肌肉血流量。尤其是在損傷發生後的3-6小時內及時的進行傷處的降溫，對於控制血腫的產生和進展有顯而易見的好處。

但是，應該注意的，冰敷對控制出血的作用也是有一定限度的，區域性冷療冰敷10分鐘，可以使2cm深的組織溫度下降和血流減少。也就是說，如果損傷的位置非常深，那麼冰敷的止血效果就很有限了，而應該配合彈力繃帶加壓包紮，才能有效減少出血和血腫。

其次，對傷處進行冰敷數分鐘或者數次之後，這個部位基本會產生麻木，從而降低了疼痛感。緩解疼痛，是冰敷給我們帶來的最大益處。

所以，冰敷的主要作用是止痛、減少血腫形成和一定程度少減少出血。

02 冰敷該何時用？ 用多久？

最佳的開始冰敷時機是傷後3-6小時內，這可以讓傷者獲得最好的止痛和消腫效果。

運動醫學的專著和指南大多推薦在傷後72小時內均可使用冰敷，一般每次進行15-20分鐘，間隔2-3小時一次，也可以根據需要，每小時均進行15-20分鐘冰敷。傷者在冰敷過程中會先感覺到冷，然後是燒灼感和疼痛感，最後則出現傷處的麻木感。

小結一下：

①傷後3-6小時內開始冰敷為宜。

②每次15-20分鐘，間隔2-3小時一次。

03 冷敷應用中有哪些細節要注意？

①有明顯破損的傷口不宜使用冰敷

②請關注患處面板，防止凍傷

④如果是使用自來水冷水衝，因為溫度不夠低，冷療效果會打折扣。

⑤冰按摩是將一些冰渣敷於傷處，然後輕柔的按摩5-10分鐘，直到傷處麻木。個人更推薦。

⑥冷敷的鎮痛作用可能掩蓋損傷的真實嚴重程度，讓傷者低估自己的傷情，繼續返回賽場。

⑦冷敷將降低膠原纖維等組織的延展性，因此在柔韌性康復訓練中，應該避免先使用冷療。

⑨有心絞痛和動脈供血不足者不應進行冷療。

04 熱敷有什麼作用？

大家也許會有這種經驗，身體哪裡不舒服，用暖水袋或者熱毛巾暖一暖，會感覺很不錯。這主要是因為熱度可以增加組織區域性的血液迴圈，帶走積聚的致痛炎症因子，促進組織修復癒合，所以讓我們感覺輕鬆。很多五花八門的傳統療法，實際上也是以各種噱頭為名，起到熱敷的效果罷了。

但是，注意了，由於熱敷可以加速區域性的血液迴圈，因此剛受傷的時候是不能使用的，越用出血越多，腫脹越明顯，疼痛越劇烈，不僅如此，由於利於血腫形成，會影響傷處癒合時間。

05 熱敷該何時用？用多久？要注意什麼？

在受傷後的2-3天內，不應該使用熱敷。具體應該等到腫脹穩定後，再進行熱敷治療。

無論是用暖水袋還是溫熱水、熱毛巾，均應注意防止燙傷，每次可熱敷20-30分鐘。

熱敷可以增加膠原纖維等組織的延展性，在進行柔韌性康復訓練中可以先予以熱敷。

06 冷熱交替療法該如何使用？

在過了損傷的急性期後（一般2-3天后），還可以進行冷熱交替浴，以踝關節為例，可以準備兩盆水，一盆是可以忍受的（10-15℃）冷水，一盆是可以忍受的溫熱水（37-43℃），先熱後冷，一般先15分鐘熱身，再5分鐘冷水。這種療法應該以冷水作為結束。在浸泡過程中可以活動傷肢，以增加療效。

距離受傷時間越近，冷療的時間越應該放長些，而到了損傷慢性期，也就是損傷幾周之後，冷不冷療已經無關緊要，主要就是熱敷了。

07 冷凍噴霧有沒有作用？

我們經常會看到電視上球賽中，運動員受傷了，隊醫跑上去用冷凍噴霧對著傷處猛噴一陣，感覺既方便又實用。但是現實中，冷凍噴霧的應用其實效果一般。

冷凍噴鍍的冷卻作用僅能穿透面板3-4毫米，因此可以用於小腿前方，踝關節，手指足趾，足背，膝關節前方等皮包骨頭的地方。對深層的組織損傷沒有冷療作用。而且，當停止向患處噴霧後，冷卻效果很快消散。

因此，除非考慮到便攜性和酷炫效果，一般不推薦使用冷凍噴霧，而且這玩意，價格也不便宜。

08 實際應用場景舉例

當您認真看完前面7個小節之後，我們來舉實際中的應用場景，來給大家歸納一下冷熱敷究竟該怎麼用。

場景一：那日張無忌自涯邊跌落，扭傷了腳踝，坐在地上站不起來了。

這是，芷若妹妹拿出峨眉秘製暖水袋，想要趕緊給無忌哥哥熱敷，被聰穎的敏敏姑娘制止。先彆著急，過半小時左右，買來兩個冰棒，放在傷處，進行冰敷。每次20分鐘，每小時1次。

兩天後，無忌的腳腫脹穩定了，敏敏給無忌端來兩盆水，一冷一熱，冷者喚閱冷凝不化冰，熱者稱作赤焰碧火酒，讓無忌哥哥先熱後冷，交替浸泡，每晚2-3次。

不出七日，無忌腳傷已愈，不復腫痛。

注：急性損傷，先冷敷，3天后再熱敷或者冷熱交替浴。

場景二：令狐少俠自從被桃谷六仙一通亂治之後，膝傷久不愈，關節日漸僵硬，無法彎曲。為了鍛鍊膝蓋的彎曲度，每日痛苦不堪。盈盈看著心生憐惜，尋得一計，先以熱毛巾熱敷患膝20分鐘，然後再行彎曲練習，感覺僵硬感有所緩解，鍛鍊後再輔以冰敷，減少疼痛和腫脹。如此反覆，令狐少俠膝傷漸愈，靈活如如常。

注：關節功能康復，先熱敷，鍛鍊，再冷敷。

場景三：神鵰大俠楊過自斷臂之後，每逢陰雨、勞累，肩部殘軀痠痛不已，常感僵硬。遍訪名醫，告知但凡身體有疾患、瘢痕之處，均可有此症狀。心灰意冷之際，姑姑送來古墓派療傷秘籍，內曰：每日熱敷痛處數次，每次一刻鐘，楊過從之，症狀較前有所減輕。

注：慢性勞損可以熱敷。

一、什麼是冷敷？

①、冷療的溫度通常為攝氏0℃以上、低於體溫，透過寒冷刺激引起機體發生一系列功能改變，通常能達到皮下5cm。

②、冷療的作用和原理：

消炎：區域性受到冷刺激時，可增強交感神經對血管收縮的衝動，使面板小動脈收縮。用冷可有助於控制出血、減輕水腫與疼痛。

止痛：冷能使神級的興奮性降低，傳導速度減慢。從而達到緩解疼痛作用。

退熱：冷可帶走熱量，達到物理降溫的作用。

止血：因冷療可使血管收縮、血流減慢，血小板聚集。

溼冷的毛巾、冰袋、快速噴霧式、矽膠類冰袋、冷療儀。生活中最方便的方法是自己做一個簡易的冰袋，用一個塑膠袋，將冰水混合物，用1:1的比例裝好。

捆紮時注意把袋子裡的空氣排掉，這樣更有利於充分的和面板接觸。

④、冷敷時間：15~20分鐘；每隔2~3小時一次。

⑤、冷敷禁忌症：

1.對寒冷刺激極度敏感者，冷敷可能會促發動脈痙攣;

2.中老年人動脈供血不全要慎用，可能加重缺血;

3.對神經組織癱瘓者絕對禁止使用，因為他們不能感覺冷熱，所以很容易凍傷;

4.冷敷和冰按摩也不應當用於有類風溼關節炎、雷諾綜合徵、感覺損傷的區域；

5.面板有破損、炎症、出血和意識障礙者；

①、熱敷的作用和原理：

促進炎症的消退和侷限：熱敷使區域性血管擴張,血液迴圈速度加快,促進組織中毒素的排出;血流量增多,白細胞數量增加，吞噬能力增強和新陳代謝加快。

止痛：熱敷可降低痛覺神經興奮性,又可改善血液迴圈,加快致病物質和炎性滲出物吸收,解除對神經末梢的刺激和壓迫,因而減輕疼痛。

使肌肉鬆弛：同時熱療可使肌肉鬆弛,增強結締組織伸展性,增加關節的活動範圍,減少肌肉痙攣、僵硬、關節強直所致的疼痛。

保暖和舒適：熱敷能增加機體的基礎代謝率,使體溫升高，熱敷可使區域性血管擴張,促進血液迴圈,將熱擴散至全身,使體溫升高,並使患者感到舒適。

②、熱敷常用的方法：

熱水袋爽膚水、溫水浸泡、溼熱毛巾、烤燈、化學加熱袋。

每次20~30分鐘，一天2~3次即可，溫度一般維持在 40~50 攝氏度左右，需定時檢查熱敷部位，面板是否發紅，注意避免燙傷。

④、熱敷禁忌症：

1.面板感覺異常，如糖尿病足患者(如果溫度過高可能感受不到);

2.熱敷時間過久或者溫度過燙，容易發生熱灼傷;

3.有面板熱過敏史;

4.外周血管疾病，迴圈系統障礙(心血管患者，可能誘發急症);

5.急性創傷期使用會熱敷加重腫脹程度;

6.深靜脈血栓;感染;惡性腫瘤等；

1、扭傷處理：不少愛穿高跟鞋的女士和熱愛運動人士不可避免的出現踝關節的扭傷。常常因為處理不當，腳腫好幾天。

在扭傷的急性期（一般指受傷後的48小時內）應進行冷敷，以減少滲出液、出血及炎症的發生，達到消腫止痛、減輕損傷的效果。

48小時以後進行熱敷,此時患部毛細血管出血基本停止,熱敷可以促進血液迴圈,加速淤血及滲出液的吸收,達到活血消腫、通絡止痛的效果。

2、發燒：用毛巾泡在溫水（32~34℃）擰到半乾,纏在手上,構成手套的形狀,按照離心的方向進行擦拭,當擦到腋窩、肘窩、腹股溝和手心處時,要稍加用力一些,同時擦拭的時間要稍長一些,保證良好散熱。

西院康復醫學科宋嘉茜治療師介紹：不是所有的慢性損傷都要使用熱敷，如屬於急性發作仍然首先選擇使用冰敷;

不是所有的急性損傷都要使用冰敷，早期腫脹、疼痛得到控制後可改用熱敷;選擇冰敷和熱敷要根據情況而定，最好在醫生或康復醫師的指導下進行。

冷敷和熱敷是要針對不同情況來進行的。冷敷主要是透過收縮區域性的血管，從而達到有止痛的作用或者能夠使出血的毛細血管令其出血靜止，而熱敷更多是用在日常保養上面。

平時身體受涼也很容易身體不舒服，特別是冬天，家裡備上一個熱敷毯、電熱毯等，每天熱敷半小時以上，可以提高睡眠質量，人也會感覺更舒服。可以選一些有排溼功能的熱敷毯，效果更好的。