40歲，是一個不小的年齡，以人平均壽命80歲來看，人生的旅途已經過去了近一半，而相對人體機能最佳狀態的時期25歲來看，歲月又將近多走了近一半，經過歲月的洗禮和磨難，身體的機能已經逐漸下降，因此，很有可能會出現一些功能性和器質性的疾病，好比汽車，行駛了一定的路程，機械零件難免需要維持和修復，需要進行定期保養。

但對於華人來講，生活水平並沒有達到歐美等國家的水平，人們對於金錢的重視程度，相對於對健康的重視程度要大得多。尤其是大多數中產階級及以下人群，往往還是以健康來換取金錢，拼命工作，努力賺錢，絕大多數是等到身體發出某種不良的訊號，才會考慮去醫院進行檢查。

所以人到四十歲究竟要不要做體檢？答案是肯定的，具體可以從兩個方面來講：

1、從生理醫學的角度來講，必須做相應的體檢。

疾病之初往往症狀並不明顯，多為功能性為主，還沒有發展到器質性的病變，透過體檢可以做到早發現、早預防、早干預，尤其是對於一些惡性病變具有重大的意義。

比如很多惡性腫瘤都是有癌前病變發展而來的，在癌前病變的時候，給予及時的處理，就不會發展到晚期了。

常見的癌前病變包括：粘膜白斑、慢性萎縮性胃炎、宮頸糜爛、乳腺囊性增生、老年日光性角化病、胃腸道息肉等。

2、從經濟學的角度上來講，體檢專案要有所選擇。

體檢除了經濟開支，還有一些時間成本，尤其是人到中年，都是家裡的頂樑柱和單位的骨幹力量，事務繁多，空閒時間都是比較有限的。

而且，40歲的人身體機能並沒有達到前面老化的地步，進行大面積廣覆蓋的所有專案進行體檢，完全沒有必要，對資源也是一個極大的浪費。

因此在體檢專案選擇上要進行最佳化，主要對一些重要臟器方面進行普查，包括：呼吸系統，心血管系統、消化系統這三大主要系統，至於什麼測量身高、體重、運動協調功能等基本上就沒有什麼必要了。

另外，提示一點，很多檢查專案是有一定陷阱，除了浪費錢，沒有什麼很大的作用，比如全身紅外透視。

綜上所述，40歲已經年齡不小了，器官功能都有一定的退化，要做一些針對性的重要的體檢，對於疾病可做到早發現、早治療。

生活中有句俗話叫人過40天過午，這說明人到40歲的時候，身體開始走上下坡了，再也不像年輕的時候，身體像朝陽一樣。

在解放以前40歲就接近老年人了，中國在解放前人均壽命才36歲，現代農村人到40歲，往往都成了爺奶奶輩兒的了，所以這時候一定要注意自己身體健康。

有些疾病會悄悄的找到中年人，40是中年人的典型代表，有的時候身體症狀不明顯，但是有些疾病已經找到他了。

比如高血壓，心臟病可能沒出現症狀，但是其內器官改變已經出現。

還有一個明顯的疾病，比如癌症，一般癌症是從40歲以後發病率急速增高。

所以40歲以後對人身體很關鍵，如果身體維持的很好，能夠健康的生活在這個世界上，如果出現什麼意外，我們重症科經常會出現40歲的心，腦血管意外甚至還有搶救不過來。

1、常規體檢專案

首先要做一些常規的專案，比如我們常見的體格檢查，血壓心率等，還有查血尿常規生化等，這些能排除常見的疾病。

還要查心臟和肺等，比如心電圖，肺的CT，因為這是肺癌的篩查，肺癌的首要手。腹部的肝腎能彩超等，女性要注意乳腺的卵巢子宮的檢查，男性要注意前列腺檢查。

2、還有一些特殊的體檢專案，比如身體哪個地方出現特殊的症狀？ 有頭暈，這樣就要做一個頸部的血管彩超或或者是經頭部的腦供血。如果經常有胸悶等症狀，最好就要查一個冠狀動脈的掃描。如果經常胃腸噁心，嘔吐，甚至腸道排便習慣的改變，這樣就要查一個特殊的胃腸鏡檢查等，還有針對這樣的症狀做一些血液的檢查，比如說腫瘤系列等。

體檢並不能夠排除所有的疾病，但是我們常見的和現在多發的疾病，還是可以早期發現的，並且不要認為體檢一次是一勞永逸的，40歲以後最好要每年體檢一次了。

說實話，過了三十歲，我便覺得身體狀況遠不如從前，甚至開始出現了一些疾病。

三十歲之前，我個人是極少患病的，而且精力旺盛。

比如上學期間，幾乎沒有患過病。

無論是求學還是工作，都會常常熬夜，甚至通宵不眠。最要的是，在徹夜不眠之後，依舊精力旺盛。

但是，三十歲之後，不僅常常患病，甚至開始慢慢出現了三高。而且，每次夜班之後，都會覺得需要很久才能恢復精力。

所以，如果已經到了40歲，就更加應該重視健康問題。

然而，生活中卻很少有人重視健康，不要說定期體檢，甚至就算是患病了，也有人不願意及時就醫的。

舉個一週前的例子：

深夜，一位39歲的中年男性患者被送進了搶救室。

家屬的描述是：沒有任何症狀，突然就昏迷了！

雖然家屬這麼說，但是我卻清晰的知道：患者絕不可能在沒有任何症狀的情況下突發昏迷，只不過是因為患者和家屬沒有發現或重視異常症狀罷了！

事實上，導致患者突發昏迷的原因是腦出血。

患者在四年前體檢時便已經發現了高血壓，但因為沒有明顯頭痛、頭暈等症狀，所以一直沒有用藥。

雖然導致患者腦出血的直接原因不一定完全是高血壓，但不可忽視是：沒有得到控制的高血壓必然也是重要原因之一！

總而言之，定期體檢非常重要，正規體檢非常重要！

說實話，我本人沒有每年體檢！我主要嫌煩！但是並不代表我們不需要對自己的身體負責，

1.我們必須培養一個健康的生活方式，比如我們的飲食，我堅持了很長時間高膳食纖維低升糖指數的飲食方法，每週保持300分鐘以上的中低強度的運動，

2.我們要知道什麼是健康的，標準是什麼，要經常監控自己的身體，比如我們的體重，血糖，血壓，例假，乳腺，白帶，大小便，心率，體脂率，飲食，睡眠，這些沒問題，都正常，大部分的疾病都能避開，如果有異常，有疼痛，一定及時就醫

我認為做好這兩點，就算不是每年都體檢，偶然不做體檢問題不大，預防勝於醫療，健康應該融入生活

年過四十該不該每年體檢？

答案是肯定的。

不要說年過四十，任何年紀每年一次體檢我覺得都是非常有必要的。

人的生命是有周期的，就像樹木的年輪，長大一歲就多出一圈年輪，年年歲歲，週而復始，直到有一天年老衰敗的不能抵抗風吹雨打之後轟然倒下。

人的生命的週期也是以年來計算的，一年一輪迴，一世一菩提。

人的身體在三十五歲之前基本上是不知道疲倦，好比打過雞血一樣，天天都精神煥發，精力充沛，幹什麼事都勁頭十足，但是一過三十五歲以後，人身體的各種機能開始下降，各種指標開始有起伏，可以說三十五歲絕對是人身體健康的分水嶺，沒有對比就沒有傷害，有了對比就沒有了自信和樂觀。

人的心臟從出生就開始跳動直到生命的終結，平均每分針跳動60次，一每小時就要跳動36000次，一天就要86400，一輩子到底要跳動多少次？人的腎臟也是從出生那一刻起就開始承擔人體的清潔作用，平均每天要過濾人身上血液總計2000升，人身體裡總共血液才3500毫升，等於腎臟要把人身上的血液過濾多少遍，朋友們你們自己算一算？

人就像一部機器，任何臟器和器官到了一定年紀之後都開始衰老，這是不可抗拒潮流，也是不可違背的自然規律。

機器要想讓他始終能夠正常運轉，肯定需要日常的保養和維修，人也是一樣。

四十歲的年紀，人的機能各個方面已經大不如前，如果能夠經常去體檢，發展小問題及時維修，可以及時糾正，讓人還可以繼續為家庭做頂樑柱，還可以為社會做貢獻，。

所以四十歲每年去做一次做體檢是非常有必要，俗話說知己知彼方能百戰百勝。人只有更清楚自己的身體狀況，才能做出相應的調整，才能承前啟後，繼往開來。

現在體檢一般有三個目的，第一個就是常規的定期體檢；第二種是一些相關職業的檢查，一些特殊職業或者是入學、入伍的體檢；第三種就是，提出所說的廣泛性，無明確目的的體檢。

前兩種無可厚非，是一定要做的，而爭議就出在第三種上。 一部分人認為，每年的體檢是必須做的。就拿死亡率最高的癌症來說，之所以死亡率高，就是因為大部分癌症沒有早期的症狀，一旦發現就已經是晚期了，這個時候可以採取的治療措施已經很少了。但是如果在早期發現了癌症，那麼患者的五年存活率至少可以提升一半兒，所以說體檢是非常必要的。這也是大部分人的觀點。

但是還有一部分人認為，體檢是非必需的。因為並不是所有的疾病都可以透過體檢來發現，過分的檢查甚至會對身體造成一定的傷害，例如ct有一定的輻射，如果多次使用ct檢查，癌變的可能性就會增加。另一方面，過分的體檢，也是對醫療資源的浪費，畢竟現在很多人還面臨著看病難的問題。另外，現在中國的體檢行業較複雜，很多非正規的機構都是打著體檢的名頭在賣藥或者保健品。

張醫生個人認為，建議每年進行針對性的體檢，而非大面積的廣撒網式的體檢。除了必要的三大常規，胸部x線（經常吸菸40歲以上建議做低劑量CT），腹部超聲，肝腎功能（這些往往都會有單位進行組織體檢）。還有一部分需要注意的就是額外新增專案，例如家裡的直系親屬曾經患有心腦血管方面的疾病，那就要針對性的進行心腦血管方面的檢查，家族性消化系統疾病，更要關注；或者說出現了相關的症狀，或者其他的可能影響健康的因素例如發現膽囊息肉，則需要針對這個症狀或者不良的因素進行一年、半年或者三個月一次的定期檢查，具體情況還是要遵循醫生的意見。

很多單位，每年都給員工進行體檢。但是大多數單位，特別是小單位，能做的體檢專案非常侷限。最常見的就是血常規、肝腎功能，有些連肝膽胰脾的超聲都沒有。這樣的體檢專案，其實意義並不大，大多數的癌症都篩查不出來。

為什麼有人年年體檢，卻還是得了肺癌晚期了？就是體檢專案沒有選對。都是去體檢，為什麼有人能檢查出來，有人檢查不出來呢？去體檢，如何選擇體檢專案上有很多大的講究。

體檢專案並不是越貴的越好，而是要選擇最適合自己的，價效比高的，就像鞋子一樣，只選最適合的，也不一定要最貴的。針對中老年人，有必查的專案，也有一些針對不同人不同選擇的專案。

必備專案

1.血常規，這是最基本的專案，三大常規之一，瞭解血液中白細胞、紅細胞及血小板的數目。常見感冒發燒，拉肚子，都需要做血常規。

有些疾病可以透過血常規反應出來。比如胃腸道腫瘤的人，長期慢性出血，貧血就診，血常規有異常，進一步發現腸癌。血液系統的疾病也可以在血常規中反應出來。

所以驗一個血常規很便宜，可以提供人身體最基本的資訊，也是非常必要的。

2.尿常規，三大常規之二，這是檢查泌尿系統(雙腎、輸尿管、膀胱)最基本的檢查，還有腎功能情況。體檢時取中段尿，就是拉前面和最後兩部分不要，取中間那部分的。

3.大便常規，這是三大常規之三，大便性狀、顏色、有無血便，可以反應胃腸道的部分的病變。像腸癌的人，是隱性出血，外觀上自己發現不了，但是做這個檢查就可以看到出血。但是並不是這個檢查沒問題，就一定能排除胃腸道癌症了，要排除癌症，最好的要做胃鏡和腸鏡，但是驗大便是最基本的檢查。

4.肝腎功能、生化、血糖血脂：這個檢查很重要，檢測肝臟腎臟功能，測血糖血脂，中老年人要排除糖尿病和高血脂。發現有糖尿病、高血壓、高血壓，俗稱三高，一定要堅持治療，不要一會吃藥一會不吃藥。

5.腫瘤標誌物(重點)：要體檢篩查癌症，腫瘤標誌物一定要查，如CA125,CA199,AFP(肝癌)，PSA(前列腺癌)等等。這些指標升高，對癌症有一定的指示意義，但是不升高也不代表一定沒有癌，只是提示意義，如果升高很明顯，一定要警惕。

6.胸部CT平掃：特別強調一下＞40歲，有吸菸史和癌症家族史的體檢不要再做胸片篩查肺癌，有很多早期肺癌，胸片上看不到。這也是為什麼很多人每年都體檢正常，但是卻發現肺癌晚期的原因。

每年做一次胸部CT平掃，特別是有肺癌家族史和吸菸史的更加要注意。如果有條件的，經濟允許的情況，可以加上全腹部CT掃描。

7.腹部超聲：如果第六點，經濟條件不允許情況下，那麼腹部就做肝膽胰脾、雙腎輸尿管膀胱前列腺、子宮附件等超聲檢查。

個性化選擇專案

1.乳腺超聲：摸到有乳腺腫塊的可以做乳腺超聲，防止乳腺癌。超聲對乳腺癌是最好的篩查。還可以做鉬靶檢查，鉬靶對微小鈣化敏感。

2.宮頸TCT：根據有無陰道異常流血情況，有些早期宮頸癌不一定有症狀。有條件可以做這個。 男性的要警惕前列腺癌，可以做前列腺的超聲檢查，配合PSA檢查，有可疑可以做磁共振。

3.胃鏡、腸鏡：發現消化道病變，能早期發現胃腸道癌的，胃鏡腸鏡是最優的選擇。

4.甲狀腺超聲：如果摸到脖子正中部位有腫塊，可以選擇做下甲狀腺超聲檢查。

5.頭顱磁共振：有條件的，可以做一個頭顱磁共振。中老年人，頭暈頭痛，看看顱腦情況，有無缺血梗塞病灶，腦血管情況怎麼樣都可以看得出來。

6.頸腰椎磁共振：中老年人，容易頸椎腰椎間盤突出，引起疼痛。根據自身情況選擇。

以上列出來的是常規的體檢專案，有必備的專案和個性化選擇專案。沒人有可以把上面說的都做完，其實也沒必要做完，可以針對性的選擇一些適合自己的來檢查。個性化選擇裡面的專案，也不必年年做，避免不必要的醫療浪費。如果有相關症狀出現的，可以諮詢專科醫生，來安排相關的檢查。

有時間帶爸媽去旅行，也花點時間帶爸媽去體檢吧。

當然應該體檢，人過了四十歲之後，很多疾病都開始找上門來了，例如高血壓、糖尿病、冠心病、腫瘤、息肉等等，而且現在這些疾病都有年輕化的趨勢，例如腫瘤，我已經見過好多二十幾歲，三十幾歲的癌症患者，而高血壓、糖尿病等這些慢性病，發病的年齡更加的年輕化了，三十幾歲的高血壓已經非常常見了。

我認為，不應該從四十歲開始體檢，而是應該更年輕的時候就開始，三十歲左右就應該定期體檢了。很多人認為體檢的價格高昂，不想參加體檢，還有的人認為體檢不能發現早期病變，認為體檢沒有用，其實這都是誤解的，我不否認，體檢確實有可能會漏診或者誤診，但是這樣的機率是很低的，只要你選擇正規的體檢機構，選擇正確的體檢專案，就可以將誤診和漏診降到最低。

以下的體檢專案是必須檢查的：

測量升高、體重、血壓、心率、呼吸、脈搏、視力等最基本的生命體徵；

血常規、尿常規、大便常規檢查，這三個常規是最基本的體檢專案；

測量血糖、血脂、膽固醇水平、肝功能、腎功能、尿酸水平等生化指標，這些專案都在生化全項裡面；

胸片和心電圖也是必須的，對於40歲以上的人群，更建議做一個胸部低劑量的CT檢查，替代胸片，這樣可以看得更清楚，看看有沒有肺癌。

甲狀腺彩超和肝膽胰脾超聲也是必須的。

對於女性，乳腺彩超和宮頸癌篩查是必須的。

如果家族中有胃癌或者結直腸癌家族史，有慢性胃炎，腸炎，息肉等情況，胃腸鏡也是可以考慮的。

一、40歲以後，應該不應該每年體檢？

40歲以後，人的各項身體機能就開始走下坡路，各種慢性病，比如高血壓，高血脂，糖尿病等，也會接踵而至，這也是為什麼40歲以後每年都應該體檢的一個重要原因。但事實上，我們的體檢不應該侷限於40歲以後，即便是40歲以前，每年進行必要的相關體檢也是非常有必要的。

二、每年體檢都應該體檢哪些專案？

體檢專案應該因人而定，並不能拘泥於某一種形式，每年體檢的專案需要根據自己的身體情況來量身定做。常見的比如血常規，血糖，血脂，心電圖，胸片等，如果有必要還可以加做其他專案，比如說，有性生活的女性，每隔兩三年做一次tct等。都是每年體檢中應該根據具體情況必不可少的專案。

三、體檢發現異常以後應該怎麼辦？

有的人只體檢不看結果，有的人把體檢結果看得非常重，這兩種極端都是不對的，體檢發現異常以後，需要及時到專科進行詢問和諮詢，並針對有必要的專案進行進一步檢查和確認。當然如果發現了異常還不用進一步檢查，那麼就大可不必過於擔憂，每年體檢的結果應該儲存好，以方便來年再次體檢和往年進行比較和對比分析。

人過四十，該不該每年體檢呢？當然應該要做體檢啊！接下來你可能會問，那做什麼體檢專案呢？

1、如果是肺癌高危人群，比如，長期吸菸者，40歲後特別是50歲後要開始肺癌篩查，每年做一次低劑量螺旋CT檢查。篩查發現的肺內結節，根據具體情況決定下一步的隨診和處理方案。

2、40歲以上女性要做乳腺癌篩查：每年1次乳腺X線檢查，對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。45～69歲，每1～2年1次乳腺X線檢查，對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。70歲或以上，每2年1次乳腺X線檢查。乳腺癌高危人群還要提前進行篩查（40歲前），篩查間期推薦每年1次，篩查手段除了應用一般人群乳腺X線檢查之外，還可以應用MRI等新的影像學手段。

3、宮頸癌篩查21歲就要開始，每3年進行一次常規或液基巴氏試驗篩查。30－65歲的女性：每5年一次HPV檢測加巴氏試驗作為篩查（首選），或每3年進行一次巴氏試驗（可接受）。＞65歲的女性：如果最近10年內巴氏試驗連續≥3次陰性，或HPV檢測連續≥2次陰性，最近一次檢測發生在最近5年內，應停止宮頸癌篩查。已接受過全子宮切除術的女性：不需要接受宮頸癌篩查。

4、年齡≥50歲，預期壽命≥10年的男性考慮前列腺癌篩查：前列腺特異性抗原檢測（PSA），同時進行或不進行直腸指檢（DRE）

5、40歲以上，且為食管癌高危人群（來自食管癌高發區；有上消化道症狀；有食管癌家族史；患有食管癌前疾病或癌前病變；⑥具有其他食管癌高危因素：吸菸、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等）要做食管癌篩查：食管胃鏡。

6、40歲以上，且為胃癌高危人群（來自胃癌高發地區；Hp感染者；既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾病；胃癌患者一級親屬；存在胃癌其他風險因素如攝入高鹽、醃製飲食、吸菸、重度飲酒等）要做胃癌篩查：胃鏡篩查。

7、45歲以後要考慮結直腸癌篩查，以下選一：糞便免疫化學試驗（每年）；或高靈敏度愈創木脂糞便隱血試驗（每年）；或多靶點糞便DNA檢測（（每3年））；結腸鏡檢查（每10年）；或CT結腸成像（每5年）；或軟式乙狀結腸鏡檢查（每5年）。高危人群應進行更高強度的篩查。

8、40歲以後高危人群（乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃麴黴毒素汙染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等）要進行肝癌篩查：血清AFP檢測和肝臟超聲檢查，發現異常進一步考慮CT或磁共振檢查。

我自己現在尚未到達40，但也是30好幾的人了，我覺得這幾年最大的變化就是身體上的變化，明顯體力不如從前了。

比如說上大學的時候，可以熬夜，甚至通宵打遊戲，看電影，第二天覺得這也沒有什麼，照常去上課，甚至運動，現在這個時候很少超過12點，有時候甚至11點晚上就開始困了。偶爾需要熬夜的時候，第二天的狀態一定是崩潰的。再比如，剛剛大學畢業那會兒，我覺得自己的體力是無限的，哪怕頭一天踢一個下午的球，第二天照樣從床上蹦起來，覺得精力充沛，經常約著別人跑步，一跑就是十公里。此時此刻的我感覺，精力體力遠不如從前，跑步的時候就感覺雙腿灌了鉛，邁不開步伐，甩不開步子。

這就是變化，這就是歲月催人老。但是好在人在30幾歲，一般很少得太大的病，但40歲之後就不同了，人在40歲之後，一般會逐漸出現各種慢性的疾病，健康體檢這個時候就顯得尤為重要，一些疾病能夠提前發現提前診治，效果會好很多。但也不必要頻繁的體檢，一般一年1到兩次，就夠了。建議建立專門的健康檔案，儲存相關的體檢資料。

不該，那都是靠裝置忽悠人花錢呢。另外人的身心是不能分開的，你只體檢身體那沒有用，只能無形中增加你的煩惱，所以說，不要體檢。人是非常複雜的。人得病跟很多因素有關。