謝謝邀請。我一直都在前列腺專科工作，每天接觸到的都是前列腺患者。現代社會，20-30歲之間的年輕男性發病率還是挺高的，主要是因為很多不良的生活習慣所致，比如手淫、熬夜、久坐、憋尿、飲酒以及飲食辛辣刺激等。在這裡可以從以下幾點詳細剖析這個檢查結果和症狀的問題：

1、先從B超中的前列腺鈣化說起。前列腺鈣化一般認為是前列腺炎症反覆發作，癒合後形成的瘢痕。那麼醫學的解釋是僵死硬化進一步發展了，導致區域性組織接近骨質的密度，生機完全喪失了，而在B超下檢查有強回聲光斑或者光點，這就是鈣化了。如果不及時治療，密度再增高，還會形成結石，這個時候治療就比較困難了。

2、再說B超下看到的前列腺大小。臨床上45歲以下是按照40*30*20mm的標準來衡量，45歲以上每增加1歲，腺體大小也會多長1mm。那麼29歲的年紀，前列腺大小為39*36*31mm，第一值可以有1mm的誤差，屬於正常的；第二值也可以有1mm的誤差，但也明顯偏大了；第三值可以有3mm的誤差，但也明顯偏大了。綜合起來，兩大一正常，這屬於前列腺增生了。

3、以上兩點分析診斷為前列腺增生合併鈣化。前面也說到男性很多不良的生活習慣，導致前列腺疾病越來越年輕化，所以前列腺增生在年輕人當中也是非常常見的了，不再屬於老年男性的專屬疾病了。正常的前列腺是一個柔韌而富有彈性的腺體，現在有鈣化了，區域性變硬了，彈性下降了，腺體內含有豐富的神經節，神經功能也會受到損傷。男性的射精管和輸尿管都是從前列腺裡面穿過去，是控制男性排精和排尿的閘門，所以會影響到排尿或者排精的問題。同時腺體增生會壓迫到尿道，影響排尿的問題，就會出現尿頻尿等待得症狀，如果繼續增生，還會形成尿瀦留，這個問題是不容忽視的。

建議這位病友儘早治療了，尤其是鈣化的問題，現在在臨床上很多醫院尚未深入研究，認為不用治療或者不能治療，但不治療症狀卻未能消除，需要因為足夠的重視了，不要耽誤了最佳的治療時機。

1.前列腺大小，39*36*31。你的這個年紀，這個數值是肯定不正常的。

你的這個結果顯示，前列腺增生了。正常數值在 40*30*20，你有兩個數值偏大，前列腺增生會導致你出現尿頻等症狀，這是因為增生的腺體壓迫了膀胱和尿道。

2.前列腺鈣化。檢查出你有鈣化，說明前列腺出現的病變了。鈣化部分腺體的神經和毛細管已經損傷，導致你的腺體受損，很多功能執行不暢，而前列腺增生也是由此導致。

3.尿頻尿等待。這是前列腺問題導致的非常常見的症狀了，大部分初期都是前列腺鈣化，進而引發前列腺增生等問題，然後出現尿頻尿等待等尿路症狀。

臨床上對於慢性前列腺疾病的病程診斷不僅要有檢查單，同時需要詳細瞭解患者的各方面症狀，包括排尿、性功能、疼痛及全身症狀，才能做出正確的診斷。

現在前列腺疾病越來越年輕化了，主要跟所處的社會環境和生活方式密切相關:經常熬夜，手淫過度，性生活過頻，久坐憋尿，經常喝酒抽菸等，

因此，男性29歲，有前列腺鈣化，有尿頻尿等待，前列腺大小，39*36*31我來分析這情況:

1.40歲以下的男性前列腺左右徑約4cm，上下徑約3cm，前後徑約2cm，你檢查是39*36*31mm，這是確診前列腺增生了。

你才29歲，還沒有達到腺體增生的年齡你的前列腺腺體增生是由於不好習慣導致前列腺僵死硬化病灶引發的。

2.前列腺是一個柔韌而富有彈性的腺體，因為裡面有豐富的神經，血管，腺管和腺液。男性的尿道和射精管一前一後從腺體穿過，所以前列腺控制男性的排尿和排精，是男性排尿和排精閘門。

前列腺增生是前列腺上的血管和神經受損引發的問題。血管神經受損，就會導致前列腺不能正常工作。前列腺是男性非常脆弱的腺體，本身代謝不好，男性有不好習慣（包括手淫，喝酒，久坐，憋尿，熬夜等）習慣，就會讓它病變。

3.前列腺增生出來的腺體對人體無害，也不會讓患者的腺體功能受損，但是增生出來的腺體需要一定空間來容納。然而前列腺在男性盆腔內，膀胱下方，前面緊貼恥骨，後面依靠直腸，腺體周圍沒有空間容納增生部位，所以增生腺體擠壓後尿道，引發排尿問題。

你的尿頻尿等待就是排尿閘門受損，後尿道被擠壓引發的尿道動力學改變問題。

治療:對於增生治療，建議是針對僵死硬化病灶來進行。啟用僵死硬化病灶部位血管和修復神經，逆轉纖維化過程。

40歲以下的男性前列腺橫向尺寸約100px，垂直測量縱向尺寸約75px，前後徑也就是厚度約50px。

臨床上所說的432，就是指腺體橫向、垂直和前後徑尺寸。

以三個數值為標準，如果檢查顯示有兩個數值大於標準數值，就是腺體增生。

你的前列腺體積為39×36×31，可以確診為前列腺增生，

你還有前列腺鈣化病灶，所以你的病情是前列腺增生伴鈣化。

前列腺是一個柔軟富有彈性的腺體，

整個腺體佈滿了毛細血管和神經結節。

男性尿道和射精管一前一後從腺底穿過，在前列腺內部射精管進入尿道，尿道貫穿腺體，由前列腺尖穿出。

所以前列腺控制男性的排尿和排精，是男性的排尿和排精閥門。

健康的前列腺裡豐富的毛細血管和神經結節讓這個閥門能夠開得利，關得緊。

作為男性的性內分泌腺，前列腺所分泌的前列腺素內含有豐富的5α-還原酶，

能將睪酮轉化為更有生理活性的二氫睪酮，維持全身組織器官的正常生理功能。

前列腺的包膜有2個作用：

1、起屏障和保護作用；

2、透過包膜的收縮舒張控制排尿和排精。

前列腺組織內豐富的神經結有3個作用

1、感受和傳導性刺激；

2、控制包膜和血管的收縮舒張；

3、調節腺液的分泌。

前列腺組織內的血管2個作用

1、給組織供應氧氣和營養，運走代謝廢物，維持正常新陳代謝；

2、血管的收縮舒張可以調節陰莖的勃起。

所以前列腺有以下幾個功能：

1、控制排尿和排精的“閘門”；

2、維持正常性功能；

3、維持正常的生育功能；

4、完成排尿和射精動作，

5、雄性激素的轉化器，把睪酮轉化為有生理活性的二氫睪酮，維持全身組織器官的正常生理功能。

當腺體出現了病變，病灶部位的轉化功能損失，二氫睪酮的轉化率大大降低，

為了保證腺體功能與人體全身所需匹配，腺體會出現良性增生，

也就是新生出一塊功能完善的腺體來彌補功能的不足，所以腺體就會出現增生。

你29歲，正是身體對雄性激素的要求最高的時間段，

所以為了讓你的腺體能夠提供足夠身體所需的雄性激素，增生的腺體也就會大一些。

增生出來的腺體對人體無害，也不會讓患者的腺體功能受損，

但是增生出來的腺體需要一定的空間來容納。

前列腺所在的位置是人體深處，位於男性盆腔內部膀胱的下方，

與膀胱頸、精囊腺和輸精管壺腹相鄰，前方緊貼著恥骨聯合，後面依靠直腸，

腺體四周沒有空間可以容納增生部位，

所以增生腺體擠壓尿管和後尿道，也會引發患者的排尿問題。

你有尿頻、尿等待，這就是排尿閥門受損，後尿道被擠壓引發的尿液動力學改變引發的問題。

對於你的疾病，我建議是針對僵死硬化病灶來進行。

因為增生的根源是你的鈣化病灶，

所以你想要真正的得到改善，應該是針對病因來進行治療。

鈣化病灶是僵死硬化了的毛細血管和神經末稍形成的，

所以治療就要啟用激活了僵死硬化病灶部位的毛細血管和神經末稍，

這就是啟用病灶，啟用之後病灶就會慢慢崩解，病灶部位的功能也會隨之恢復。

前列腺鈣化病灶要好好治療，

病灶會繼續吸附人體內的無機鹽，同時還會影響周邊的健康腺體，

病灶就是紮在腺體上一棵刺，這棵刺會引發淺表性炎症，對周邊腺體的影響就不小。

你手上紮了棵刺，不拔除，你怎麼治療傷口都不會好。

病灶周邊的健康腺體期處於不良，也會慢慢壞死，病灶就會變硬變大，遲早會出現症狀。

我遇上過很多患者都是檢查發現病灶但沒有症狀的情況，

等出現症狀，已經患病一段時間了。

身體體質好一點的患者，症狀出現得更晚。

但這類患者症狀出現時病灶已經很大很硬，治療非常困難。

如果不針對僵死硬化病灶來治療，增生會越來越大，病灶也會越來越硬。

所以腺體還會繼續增生，當增生長到了一定的體積，肯定還會壓迫後尿道，再次引起排尿問題。

哪怕你進行了前列腺增生手術，切除了壓迫尿道的腺體，

你的前列腺的功能仍舊就跟身體所需不匹配，

為了保障全身組織器官的正常生理功能，保障人體有能夠維持正常生存的二氫睪酮，腺體還會再次增生。

這就是前列腺增生手術後還會復發的原因。

同時，越來越大的鈣化病灶還會讓腺體功能越來越差。

慢性前列腺疾病會讓患者出現排尿問題、性功能問題、疼痛問題和全身症狀，你對照著看一看，看你還有哪些症狀沒有告訴我，

排尿問題包括：尿頻、尿急、尿痛、夜尿、尿不盡、尿等待、尿後滴白等；

性功能問題包括：早洩、勃起不堅、堅而不久、勃起所需時間過長、射精無力、射精快感減弱、陽痿、遺精等；

疼痛問題包括：排尿痛、下腹隱痛、睪丸墜漲、會陰疼痛、排尿異物感、射精疼痛、大腿根痠痛等放射區疼痛；

全身症狀包括：失眠、多夢、脫髮、手腳冰涼、記憶力減退、陰囊潮溼等。

你的檢查單是三甲醫院的嗎？

如果是，可以把檢查單傳給我幫你看一看，

我會給你做一個網路會診，出一個詳細的病情分析，

對你將來的治療有益。

按你的描述，你的前列腺體積為39*36*31，可以確診為前列腺增生。

40歲以下的男性前列腺橫向尺寸約4cm，垂直測量縱向尺寸約3cm，前後徑也就是厚度約2cm。

臨床上所說的432，就是指腺體橫向、垂直和前後徑尺寸。

以三個數值為標準，如果檢查顯示有兩個數值大於標準數值，就是腺體增生。

你的年齡是29歲，沒有到腺體應該增生的年齡，

你的前列腺腺體增生是前列腺僵死硬化病灶引發的問題。

前列腺是一個柔軟富有彈性的腺體，

整個腺體佈滿了毛細血管和神經結節。

男性尿道和射精管一前一後從腺底穿過，

前列腺控制男性的排尿和射精，是男性的排尿和排精閥門。

慢性前列腺疾病是腺體上的毛細血管和神經結節壞死引發的問題。

毛細血管和神經結節壞死部位的腺體功能損失，就會導致腺體的正常功能損失。

這個腺體是一個非常脆弱的腺體，本身代謝就不好，

男性如果有縱慾（包括手淫）、飲酒、久坐、焦慮、熬夜、飲食辛辣、飲水過少等不良生活習慣，就會讓腺體形成僵死硬化病灶。

作為男性的內分泌腺，前列腺所分泌的前列腺素內含有豐富的5α-還原酶，

能將睪酮轉化為更有生理活性的二氫睪酮，維持全身組織器官的正常生理功能。

當腺體出現了病變，病灶部位的轉化功能損失，二氫睪酮的轉化率大大降低，

為了保證腺體功能與人體全身所需匹配，腺體會出現良性增生，

也就是新生出一塊功能完善的腺體來彌補功能的不足，所以腺體就會出現增生。

你29歲，正是身體對雄性激素的要求最高的時間段，

所以為了讓你的腺體能夠提供足夠身體所需的雄性激素，增生也就會大一些。

增生出來的腺體對人體無害，也不會讓患者的腺體功能受損，

但是增生出來的腺體需要一定的空間來容納。

前列腺所在的位置是人體深處，位於男性盆腔內部膀胱的下方，

與膀胱頸、精囊腺和輸精管壺腹相鄰，前方緊貼著趾骨聯合，後面依靠直腸，

腺體四周沒有空間可以容納增生部位，

所以增生腺體擠壓尿管和後尿道，也會引發患者的排尿問題。

你有尿頻、尿等待，這就是排尿閥門受損，後尿道被擠壓引發的尿液動力學改變引發的問題。

對於前列腺增生的治療，建議是針對僵死硬化病灶來進行。

激活了僵死硬化病灶部位的毛細血管和神經，就改善了僵死硬化病灶，

病灶就會慢慢崩解，病灶部位的功能也會隨之恢復。

如果不針對僵死硬化病灶來治療，增生就只會越來越大，

當增生引發嚴重的排尿問題後，就進行手術，切除壓迫尿道的增生部位後排尿問題可以改善，

但僵死硬化病灶依舊存在，身體所需與腺體功能依舊不能匹配，

所以腺體還會增生，當增生長到了一定的體積，肯定還會壓迫後尿道，再次引起排尿問題，

這就是前列腺增生手術後還會復發的原因。

慢性前列腺疾病會引發患者的排尿問題、性功能減退、疼痛問題和全身症狀，

除了尿頻等待外，你還有別的症狀嗎？

可以把檢查單發給我，我可以幫你看看。

按你的檢查結果來看，你可能是患有前列腺增生伴鈣化。

成年男性前列腺最寬的橫向尺寸約100px，垂直測量縱向尺寸約75px，前後徑也就是厚度約50px。

臨床上說的432，就是指的橫向、垂直和前後徑尺寸。

這個數值是健康前列腺的尺寸，40歲以下的成年男性都參照這個尺寸。

你有兩個數值已經超過了正常數值，所以可以確診為前列腺增生。

你的檢查報告已經確定有前列腺鈣化，這就是你出現增生的重要原因。

前列腺增生的病因是腺體出現了鈣化病灶，

導致腺體正常功能受損，與人體所需不匹配，

所以以增生部份來彌補功能的不足。

增生部分對人體無害，這種增生也叫代償性增生，屬生理性增生。

但增生部分會擠壓腺體，引起排尿問題。

所以你出現了尿頻尿等待，

這就是後尿道被擠壓出現的症狀。

同時鈣化病灶部位的神經和毛細血管受損，會讓腺體別的的功能也受損。

這就是前列腺疾病越來越嚴重，患者症狀越來越多，越來越難治療的原因。

前列腺的自我修復功能很弱，如果沒有從腺體毛細血管的壞死和神經壞死入手治療，都不能有效的改善。

鈣化病灶部位的毛細血管的壞死和神經壞死不僅不能有正常功能，

還會影響周圍的健康腺體，導致周圍腺體的功能也失常甚至是壞死。

病灶面積就會越來越大，硬度越來越硬，腺體的生理功能只會越來越差，

治療也就越來越困難。

臨床上對於慢性前列腺疾病的病程診斷不僅要有檢查單，

同時需要詳細瞭解患者的各方面症狀，

包括排尿、性功能、疼痛及全身症狀，

才能做出正確的診斷。

你有哪些症狀呢？

40歲以下的健康男性，

前列腺最寬的橫向尺寸約4cm，垂直測量縱向尺寸約3cm，前後徑也就是厚度約2cm。

這就是臨床上我們說的432。

你的前列腺體積是以mm來計的，如果換算一下就是3.9cm×3.6 cm×3.1 cm。

對比正常數值，

橫向尺寸略小，垂直縱向尺寸和前後徑增大，

腺體出現了增生。

前列腺鈣化是腺體出現增生的根本原因。

前列腺鈣化是由前列腺僵死硬化發展來的。

前列腺控制男性的排尿和排精，是男性的排尿和排精閥門。

健康的前列腺裡豐富的毛細血管和神經結節讓這個閥門能夠開得利，關得緊。

作為男性的性內分泌腺，前列腺所分泌的前列腺素內含有豐富的5α-還原酶，

能將睪酮轉化為更有生理活性的二氫睪酮，維持全身組織器官的正常生理功能。

前列腺的包膜有2個作用：

1、起屏障和保護作用；

2、透過包膜的收縮舒張控制排尿和排精。

前列腺組織內豐富的神經結有3個作用

1、感受和傳導性刺激；

2、控制包膜和血管的收縮舒張；

3、調節腺液的分泌。

前列腺組織內的血管2個作用

1、給組織供應氧氣和營養，運走代謝廢物，維持正常新陳代謝；

2、血管的收縮舒張可以調節陰莖的勃起。

前列腺腺體有以下幾個功能：

1、控制排尿和排精的“閘門”；

2、維持正常性功能；

3、維持正常的生育功能；

4、完成排尿和射精動作，

5、雄性激素的轉化器，把睪酮轉化為有生理活性的二氫睪酮，維持全身組織器官的正常生理功能。

僵死硬化病灶是腺體區域性的神經和毛細血管壞死引起腺體區域性壞死的情況。

僵死硬化病灶會隨著時間的推移而慢慢變硬，

在吸附了不少脫落的上皮細胞和人體內的無機鹽後，

硬度就慢慢增加，硬到一定的程度就形成了前列腺鈣化。

前列腺是將睪酮轉化為二氫睪酮的轉化器，

當腺體出現僵死硬化病灶，病灶部位的轉化功能損失，二氫睪酮的轉化率大大降低，

為了保證腺體功能與人體全身所需匹配，腺體會出現良性增生，

也就是新生出一塊功能完善的腺體來彌補功能的不足。

增生的腺體對人體無害，這種增生也叫代償性增生，屬生理性增生。

前列腺增生引發排尿症狀，

原因是增生的腺體被向腺體內部擠壓，導致尿道受到擠壓引發的問題。

同時鈣化病灶還會對腺體形成刺激，

讓腺體的正常功能受損，讓患者出現一系列的症狀，

所以患者不止出現排尿問題，還會出現性功能問題、疼痛問題及全身症狀；

排尿問題包括：尿頻、尿急、尿痛、夜尿、尿不盡、尿等待、尿後滴白等；

性功能問題包括：早洩、勃起不堅、堅而不久、勃起所需時間過長、射精無力、射精快感減弱、陽痿、遺精等；

疼痛問題包括：排尿痛、下腹隱痛、睪丸墜漲、會陰疼痛、排尿異物感、射精疼痛、大腿根痠痛等放射區疼痛；

全身症狀包括：失眠、多夢、脫髮、手腳冰涼、記憶力減退、陰囊潮溼等。

這些問題產生的根本原因就是腺體鈣化病灶，

治療需要針對鈣化病灶進行，才能真正解決。

鈣化病灶是可以被啟用和崩解的，

病灶被啟用和崩解後，腺體的功能就恢復正常，

增生部分會慢慢回縮，排尿問題也得到解決。

你的檢查單是三甲醫院的嗎？

如果你能把檢查單發給幫你看一看，

我會給你出一個更詳細的病情分析，

對你將來的治療有益。