預防性治療
迄今尚無特效治療方法，可令偏頭疼永不復發！ 不過，實踐證明，患者除透過心理調適、飲食調養外，最有效的治療方式是在偏頭疼的間隙期進行預防性治療。
1.少碰3C食物
乳酪起司（Cheese）、巧克力（Chocolate）、柑橘類食物（Citrous fruit），以及醃漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因，所以如果你有偏頭疼的病史，那麼最好遠離這些食物。
2.小心香腸、熱狗
香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，以及含味精多的食品會害你偏頭疼，日常生活中最好儘量少吃些。
3.警惕代糖食品
研究發現，代糖“阿斯巴甜”（Aspartame）會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張，而引發偏頭疼。而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，就會引發頭痛。
《嬌點》提示：注意看產品包裝上的食品內容標識。發現上面標有：Amino acids（氨基酸）、Aspartic acid（天(門)冬氨酸）或Phenylalanine（苯基丙氨酸）時，就應儘量避免。
此外，協和醫院營養科大夫劉燕萍建議：想要增加食物或飲料的甜度，最好用蜂蜜替代白糖和代糖品。
4.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿
止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥以企圖減輕疼痛，然而超量服用止痛藥，不但無法解疼，相反地會造成藥物引起的“反彈性頭痛”，讓你患上慢性偏頭疼。如果你一星期吃超過2或3次止痛藥來緩解疼痛，請馬上就醫！
5.來些鎂吧！
鎂能調節血流、放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。美國全國頭痛基金會建議，每天最好補充500～750毫克的鎂劑。
《嬌點》提示：補充鎂劑會有腹瀉的副作用，所以最好諮詢醫生後，按醫囑服用。或者在平日裡多吃點含鎂高的食物來食補，例如：全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花菜、豆腐等。
6.補充維他命B2
研究發現，口服高劑量維他命B2，可減少偏頭疼發作的頻率和持續的時間，但其劑量一天不應超過400毫克。
7.咖啡，讓你歡喜讓你憂
咖啡因會刺激神經系統，並干擾睡眠，喝多易上癮，而戒咖啡時則會引發偏頭疼。所以，一天中攝入的咖啡的含量最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。
8.少喝紅酒
所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。如果你真想喝上兩杯，那最好選擇伏特加、白酒這類無色酒。
9.學會減壓
如果你常因工作壓力而導致偏頭疼，不妨經常泡泡溫水浴，或嘗試一些肌肉放鬆技巧，例如腹式呼吸技巧：慢慢吸氣，令腹部充分外鼓，吐氣時，感受腹部逐漸內扁。
10.規律運動
醫生指出：對有偏頭疼的人來說，著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助患者穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
11.睡眠規律，拒絕晨昏顛倒
維持規律的作息，即使在假日也定時上床、起床，對有偏頭疼的人來說格外重要。因為，睡眠不足或睡太多都容易引發偏頭疼。
12.善用熱敷和冰袋
頭疼時，試著把熱敷袋放在頸部、在前額放冰袋。冷熱刺激能幫你有效緩解肌肉緊張，減少痛感。
13.勤做肩頸運動
專家發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭疼，甚至令從未有過偏頭疼的人患上慢性偏頭疼。所以對於上班族來說，如果你需要長時間使用計算機，則要注意螢幕和座椅高度及坐姿，且每工作50分鐘，最好休息10分鐘，並常常繞動頸肩部。
14.月經期多喝水
偏頭疼常會在女性月經期發作，所以當經期快到時及經期之間，最好比平常喝更多水，以幫助身體排毒，有效降低偏頭疼的發病機率。
15.小心你的香水和眾多清潔劑
強烈的氣味，如香菸和雪茄、油漆、廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨等，會引發偏頭疼。平日裡最好經常開窗通風，並儘量避免接近加油站等有強烈刺激氣味的場所。
16.小心使用避孕藥
有些女性首次服用避孕藥後，便開始偏頭疼發作，一般持續週期為2-4個月經週期。一些專家研究認為，患偏頭疼的女性服用避孕藥，甚至會增加中風的風險。
17.戴上你的太陽眼鏡
神經內科的大夫提醒大家：強烈的Sunny和反射閃光能使偏頭疼的發病率上升25%-30%。所以有偏頭疼的人外出時最好戴上太陽眼鏡，避免強光照射。
18.營造安靜的環境
強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭疼。有70%以上的偏頭疼病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。裝修時，最好讓工人加強一下房間的隔音效果，窗簾最好也選擇稍厚一點的款式。
20.吃魚防頭疼
每週至少吃3次魚並服食一些魚油補給品能有效減少偏頭疼發作的頻率。
[編輯本段]藥物治療措施
治療目的除解除急性頭痛發作症狀外需儘量防止或減少頭痛的反覆發作。應避免各種誘發因素。藥物治療，心理治療，針灸及氣功對部分病人有效。
（一）急性發作的治療 應在安靜避光的室內休息。輕者可服用一般的鎮痛劑和安定劑（如阿斯匹林、布洛芬等），多數可獲得緩減。頭痛伴噁心、嘔吐者可應用滅吐靈。
麥角胺制對部分病人有效。它是5-HT受體的促動劑，也有直接收縮血管作用。主要激動5-HT1A受體，但對多巴胺，腎上腺素受體也有作用，因此副作用較大。常用麥角胺咖啡因片（每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg），在出現先兆或開始隱痛時立即服用1～2片。為避免麥角中毒，單次發作用量不要超過4片，每週總量不得超過8片。或可用酒石酸麥角胺0.25～0.5mg，作皮下或肌肉注射。麥角過量會出現噁心、嘔吐、腹痛、肌痛及周圍血管痙攣、缺血等副作用。有嚴重心血管、肝、腎疾病者及孕婦禁用。對偏癱型、眼肌麻痺型和基底型偏頭疼也不適用。
英明格（sumatriptan）是5-HT1D受體促動劑，對腦血管有高度選擇性作用。成人口服100mg，30分鐘後頭痛開始緩解，4小時後達到最佳療效。皮下注射6mg（成人量）起效快，症狀復發可在24小時內再次注射6mg。副作用輕微，有一過性全身熱、口乾、頭部壓迫感和關節痠痛。偶爾也有胸悶、胸痛或心悸情況。
偏頭疼持續狀態和嚴重偏頭疼可口服或肌注氯丙嗪（1mg/kg）或靜脈滴注ACTH50單位（置於500ml葡萄糖水內），或口服潑尼松10mg，1日3次。對發作時間持續較長的病人應注意適當補液，糾正水及電解質紊亂。
（二）預防治療 每月頭痛發作2～3次上者應考慮長期預防性藥物治療。該類藥物需每日服用，用藥後至少2周才能見效。若有效應持續服用6個月，隨後逐漸減量到停藥。
1.普萘洛爾 為β-腎上腺能受體阻斷劑。約對50%～70%病人有效，1/3病人的發作次數可減少一半以上。一般用量為10～40mg，1日3次。副作用小，逐漸增量可減少噁心、共濟失調及肢體痛性痙攣等不良反應。
2.苯噻啶（pizotifen,sandomigran） 5-HT拮抗劑，也有抗組胺、抗膽鹼能及抗緩激肽作用。常用劑量為0.5mg，每日1次，緩慢增加到每日3次。持續治療4～6月，80%病人頭痛改善或停止發作。副作用有嗜睡和疲勞感，能增加食慾，長期服用會發胖。
3.美西麥角（methysergide） 5-HT拮抗劑，主要對5-HT2受體有拮抗作用。需從小劑量（0.5～1mg/日）開始服用，在一週內逐漸增加到1～2mg，每日2次。可引起噁心、嘔吐、眩暈、嗜睡等副作用，長期服用可出現腹膜後組織、肺-胸膜纖維化。連續服用6個月必須停服1個月。僅在最頑固的病人才考慮試用。
4.鈣通道阻滯劑 尼莫地平（nimodipine）和氟桂利嗪（flunarizine，西比靈）常用劑量尼莫地平為20～40mg，每日3次。藥物副作用小，可出現頭昏、頭脹、噁心、嘔吐、失眠或面板過敏等不適。
5.丙戊酸鈉 100～400mg，每日3次。
6.阿米替林（amitryptiline）為三環類抗抑鬱藥，能阻止5-HT的重攝取。多用於抗抑鬱和治療慢性疼痛，對偏頭疼伴有緊張性頭痛者有效。常用劑量為75～150mg/日。
7.可樂定（clonidine）能抑制血管運動中樞，有降壓作用。預防偏頭疼效果較弱，但少量應用無副作用。常用劑量為0.078mg～0.15mg，每日2～3次。
【偏頭疼的分證論治】
(一)外感頭痛
1．風寒外襲
(1)治法：疏風散寒，宣通經絡。
(2)方劑：川芎茶調散(《太平惠民和劑局方》)加減。
(3)方藥：川芎20g，荊芥20g，薄荷15g，羌活10g，細辛3g，白芷10g，防風10g，甘草10g。共為細末，每次15g，每日2次，清茶調服或作湯劑，每日1劑，分2次服。
(4)備選方：①吳茱萸湯(《傷寒論》)加減：適用於風寒之邪侵犯厥陰經，引起巔頂痛，乾嘔，吐涎沫，甚則四肢厥冷，苔白，脈弦者。吳茱萸10g，生薑18g，半夏lOg，藁本10g，川芎6g，甘草10g。水煎，每日l劑，分2次服。②疏風止痛湯(驗方)：適用於感受風寒後，鬱而化熱之證，見頭項疼痛而脹，惡風畏寒。發熱，遇風痛劇，口微渴，舌淡紅，苔薄黃，脈浮或數。荊芥20g，赤芍15g，生地黃10g，防風10g，川芎15g，天麻10g，殭蠶10g，白芷10g，蔓荊子10g。水煎，每日l劑，分2次服。
(5)加減：項背痛甚者加葛根15g；頭頂痛者加藁本lOg、吳茱萸6g；畏寒甚者加桂枝10g。
(6)臨證事宜：①本證為外感所致，發散耗氣之品不宜太過，以免重傷正氣；②慎用大辛大熱之品，以免傷陰，必要時可酌加反佐之品。
2．風熱上擾
(1)治法：疏散風熱，清利頭目。
(2)方劑：芎芷石膏湯(《醫宗金鑑》)加減。
(3)方藥：川芎12g，白芷9g，石膏20g，菊花9g，藁本12g，黃芩6g，梔子6g，薄荷6g，羌活9g。水煎，每日1劑，早晚分服。
(4)備選方：①柴葛解肌湯(《傷寒六書》)：適用於感冒風寒日久，鬱而化熱者，證見頭痛，惡寒漸輕，身熱熾盛，目痛鼻幹，心煩不寐，眼眶痛，脈浮微洪。柴胡9g，葛根9g，黃芩9g，羌活6g，白芷3g，芍藥3g，桔梗6g，甘草6g。水煎，每日1劑，早晚分服。②桑菊飲(《溫病條辨》)加減：適用於感受風溫之邪者，證見頭痛，輕咳，身熱不甚，口微渴，舌淡，苔薄黃，脈浮數。桑葉10g，菊花15g，杏仁6g，薄荷10g，川芎9g，桔梗6g。水煎，每日1劑，早晚分服。
(5)加減：若熱甚傷津，證見舌紅少津者，加知母12g、石斛15g；若見口舌生瘡，大便秘結，加服黃連上清丸，每服5g，每日2次。
(6)臨證事宜：①苦寒、發散、化瘀之品易耗氣傷陰，可視病情酌加益氣養陰之品；②本證治療當用辛散解表之屬配以清熱生津之品，則會藥證相當，應手而效。
3．風溼外感
(1)治法：祛風除溼，通絡利竅。
(2)方劑：羌活勝溼湯(《內外傷辨惑論》)加減。
(3)方藥：羌活9g，獨活9g，藁本6g，防風6g，炙甘草
預防常識：
偏頭疼是血管性頭痛的一種典型表現，以中青年女性多見，可有家族遺傳史。能誘發偏頭疼的因素很多，如勞累、緊張、天氣變化，情緒波動，進食某種食物等。偏頭疼經過相應的治療都能得到緩解，但任何一種治療都不可能保證患者不會復發。經過相應檢查排除了器質性疾病後，偏頭疼患者應該從心理上徹底放鬆自己。保持有規律的生活，保持情緒穩定，避免進食有刺激性食物和能誘發頭痛的食物，消除對該病的恐懼心理，這樣可最大限度地減少頭痛的發作次數。切不可依賴去痛片。
[編輯本段]注意事項
隨著氣候變化、異味及某些食物和藥物有可能誘發偏頭疼的發作，要預防偏頭疼的發作，首先消除或減少偏頭疼的誘因，如避免情緒緊張，避免服用血管擴張劑等藥物，避免飲用紅酒和進食含乳酪的食物，咖啡、巧克力、燻魚等。
偏頭疼患者的飲食注意：
勿食過量咖啡，過涼的冰淇淋，勿飲酒過多。專家統計出容易誘發頭痛的食物排行分別是：巧克力，酒精飲料、生乳製品、檸檬汁、乳酪、紅酒、燻魚、蛋類。飲食要節制，不要飲酒和吸菸。
還應該多吃些含鎂豐富的蔬菜、水果，增加大腦中的鎂含量。包括:豌豆等豆類及豆製品以及雪裡紅、冬菜、冬菇、紫菜、桃子、桂圓、核桃、花生等。
儘量避免過度勞累和憂慮、焦慮等情緒，保證良好的睡眠，謹防是由眼、耳、鼻及鼻竇、牙齒、頸部等的病變引起。注意個人衛生，防止感染，如有牙科疾病，應首先治療牙病。
緩解偏頭疼的方法：冰袋冷敷，躺下來休息一會兒，按摩頭部，飲用綠茶，靜心冥想，頭纏毛巾。
[編輯本段]誘發因素
一、生活習慣誘因
1、 精神心理壓力大、情緒抑鬱或情緒變化劇烈：快節奏的社會環境、生活工作上的不順心和壓力、各種事務及關係的謹慎考量，往往使人大腦神經緊張、情緒低落，從而導致偏頭疼的發生。情緒變化是偏頭疼的顯著誘發因素之一。但情緒變化究竟是偏頭疼發生的先兆還是其直接誘發了偏頭疼的發作，仍需進一步探討。(針灸醫院王京京發表)
2、 飲食不當：某些食物會引起機體內環境的變化從而導致偏頭疼的發生。
3、 過度鍛鍊：
4、 睡眠不規律：睡眠不足、睡眠過多、睡眠不規律等。
二、藥物誘因
1、 口服血管擴張藥
2、 避孕藥
3、 激素替代類藥等藥物
4、 頻繁使用麥角胺、阿片類藥、曲坦類藥及其它單一成分止痛藥（巴比妥、咖啡因、異辛烯胺）
三、氣候誘因
風、寒、溼、熱等氣候及劇烈的天氣變化易誘發偏頭疼。
溼熱易使人情緒波動、煩躁、食慾減退，導致氣血執行障礙，而引發偏頭疼。
風寒易損傷人體陽氣，引起經脈閉阻，而引發偏頭疼。
特別提示：偏頭疼患者應忌冷食及受寒
受冷或冷刺激後10分鐘會引起頭痛。隆冬時節出門忘戴帽子，頭部暴露在冷空氣中；游泳時水溫過低；吃冰激凌或冷飲後均可引起冷刺激性頭痛。其機制可能與自主神經系統功能失調引起的血管舒縮障礙有關。研究發現，在冷環境中，頭痛前雙側顳動脈及其分支痙攣變細，頭痛期出現動脈怒張、充盈、搏動增強。吃冷飲後，冷飲對舌和口腔粘膜的冷刺激，反射性引起顳動脈痙攣，當痙攣達到最大限度時，就轉為被動性擴張，血流衝擊擴張的動脈壁上痛覺神經末梢，引發頭痛。總之，身體外部受冷或吃冷飲是冷刺激性頭痛的條件，發病基礎與血管容易誘發交感神經功能亢進的體質及神經功能失調有關。
因此，應注意遠離寒冷的環境，少食或不食冷飲。
四、環境誘因
1、海拔高度的突然變化
2、短時間內從一個時區到另一個時區
3、強光線的刺激（如電視螢幕、鎂光燈、強力Sunny等因素會使人的眼睛疲勞引發頭痛。）
4、噪音的刺激
5、空氣的汙染
6、悶熱的房間
7、某些濃烈的香水
8、長時間的電磁輻射（一些在電腦前工作的人容易患偏頭疼，是因為受電磁輻射。）
五、女性生理誘因
1、青春期前，男女患病率相似。
2、青春期後，女性發病較男性明顯增多。
3、女性月經來潮時，常見頭痛發作。
4、絕經後、妊娠期，頭痛減輕。
提示：月經週期變化對偏頭疼的發作是有直接誘發影響的，這種情況可能與激素水平變化有關。部分女性患者的發病與月經週期直接相關，稱為月經期偏頭疼，是一種與卵巢週期有關的特殊型別的偏頭疼。現代醫學認為，月經前期雌激素水平驟降（雌二醇降低），導致顱內外血管對隨之變化的生化因了（如5-羥色胺等血管活性物質）敏感，透過干擾交感神經的方式影響靶器官的功能，使易感者顱內外血管舒縮功能改變而致偏頭疼。中醫學把本病稱之為經行頭痛，臨床以肝鬱氣滯、瘀血內停多見，治療以調理氣血為主，使氣順血和，清竅得養，則痛自止。
[編輯本段]偏頭痛更偏愛女性
據專家介紹，女性偏頭痛與雌激素神經化學作用有著密切關係，進一步研究證實，原來體內雌激素含量猛增，會大量產生一種叫“血清基”的神經化學物質。血清基能有效地刺激大腦神經，導致心情煩躁不安、情緒激動，從而引起偏頭痛。另外患偏頭痛的婦女月經期前後血液中會釋放大量前列腺素，它可鬆弛平滑肌，擴張血管，使血管的舒縮功能紊亂也會導致偏頭痛。
除了上述生理因素外，許多生活不良習慣也可成為偏頭痛潛在的隱患，如女性不愛運動導致慢性疲勞症，睡眠極不規律及睡眠不足，飲食不當，精神壓力過大，性格憂鬱內向以及酗酒、嗜煙等。
偏頭痛
migraine, megrim
severe recurring type of headache, usu on one side of the head or face, often accompanied by nausea and disturbance of the eyesight
小兒偏頭痛的診斷條件和特點
小兒偏頭痛的診斷條件：頭痛為發作性具有正常間期，並有以下6項中的至少3項：
①一側頭痛；
②頭痛為搏動性；
④休息或睡眠後完全或基本緩解；
⑤有視覺異常等先兆；
⑥有偏頭痛家族史。
兒童偏頭痛的特點：
①兒童頭痛發作持續時間相對較短，而發作相對較頻繁，兒童患者中有不少病例發作時間在1小時以內，甚至在半小時左右。
②兒童偏頭痛患者頭痛搏動性特點不突出，頭痛如為搏動性更支援診斷，但非搏動性頭痛並不能排除或否定診斷
④兒童偏頭痛患者胃腸道症狀突出，伴噁心、嘔吐、腹痛者較成人多。
⑤兒童期先兆症狀不多見，或難以發現、識別，年齡小者更難發現。大多數兒童發作後易入睡，睡後或休息後頭痛可完全或基本緩解。[
預防性治療
迄今尚無特效治療方法，可令偏頭疼永不復發！ 不過，實踐證明，患者除透過心理調適、飲食調養外，最有效的治療方式是在偏頭疼的間隙期進行預防性治療。
1.少碰3C食物
乳酪起司（Cheese）、巧克力（Chocolate）、柑橘類食物（Citrous fruit），以及醃漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因，所以如果你有偏頭疼的病史，那麼最好遠離這些食物。
2.小心香腸、熱狗
香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，以及含味精多的食品會害你偏頭疼，日常生活中最好儘量少吃些。
3.警惕代糖食品
研究發現，代糖“阿斯巴甜”（Aspartame）會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張，而引發偏頭疼。而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，就會引發頭痛。
《嬌點》提示：注意看產品包裝上的食品內容標識。發現上面標有：Amino acids（氨基酸）、Aspartic acid（天(門)冬氨酸）或Phenylalanine（苯基丙氨酸）時，就應儘量避免。
此外，協和醫院營養科大夫劉燕萍建議：想要增加食物或飲料的甜度，最好用蜂蜜替代白糖和代糖品。
4.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿
止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥以企圖減輕疼痛，然而超量服用止痛藥，不但無法解疼，相反地會造成藥物引起的“反彈性頭痛”，讓你患上慢性偏頭疼。如果你一星期吃超過2或3次止痛藥來緩解疼痛，請馬上就醫！
5.來些鎂吧！
鎂能調節血流、放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。美國全國頭痛基金會建議，每天最好補充500～750毫克的鎂劑。
《嬌點》提示：補充鎂劑會有腹瀉的副作用，所以最好諮詢醫生後，按醫囑服用。或者在平日裡多吃點含鎂高的食物來食補，例如：全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花菜、豆腐等。
6.補充維他命B2
研究發現，口服高劑量維他命B2，可減少偏頭疼發作的頻率和持續的時間，但其劑量一天不應超過400毫克。
7.咖啡，讓你歡喜讓你憂
咖啡因會刺激神經系統，並干擾睡眠，喝多易上癮，而戒咖啡時則會引發偏頭疼。所以，一天中攝入的咖啡的含量最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。
8.少喝紅酒
所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。如果你真想喝上兩杯，那最好選擇伏特加、白酒這類無色酒。
9.學會減壓
如果你常因工作壓力而導致偏頭疼，不妨經常泡泡溫水浴，或嘗試一些肌肉放鬆技巧，例如腹式呼吸技巧：慢慢吸氣，令腹部充分外鼓，吐氣時，感受腹部逐漸內扁。
10.規律運動
醫生指出：對有偏頭疼的人來說，著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助患者穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
11.睡眠規律，拒絕晨昏顛倒
維持規律的作息，即使在假日也定時上床、起床，對有偏頭疼的人來說格外重要。因為，睡眠不足或睡太多都容易引發偏頭疼。
12.善用熱敷和冰袋
頭疼時，試著把熱敷袋放在頸部、在前額放冰袋。冷熱刺激能幫你有效緩解肌肉緊張，減少痛感。
13.勤做肩頸運動
專家發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭疼，甚至令從未有過偏頭疼的人患上慢性偏頭疼。所以對於上班族來說，如果你需要長時間使用計算機，則要注意螢幕和座椅高度及坐姿，且每工作50分鐘，最好休息10分鐘，並常常繞動頸肩部。
14.月經期多喝水
偏頭疼常會在女性月經期發作，所以當經期快到時及經期之間，最好比平常喝更多水，以幫助身體排毒，有效降低偏頭疼的發病機率。
15.小心你的香水和眾多清潔劑
強烈的氣味，如香菸和雪茄、油漆、廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨等，會引發偏頭疼。平日裡最好經常開窗通風，並儘量避免接近加油站等有強烈刺激氣味的場所。
16.小心使用避孕藥
有些女性首次服用避孕藥後，便開始偏頭疼發作，一般持續週期為2-4個月經週期。一些專家研究認為，患偏頭疼的女性服用避孕藥，甚至會增加中風的風險。
17.戴上你的太陽眼鏡
神經內科的大夫提醒大家：強烈的Sunny和反射閃光能使偏頭疼的發病率上升25%-30%。所以有偏頭疼的人外出時最好戴上太陽眼鏡，避免強光照射。
18.營造安靜的環境
強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭疼。有70%以上的偏頭疼病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。裝修時，最好讓工人加強一下房間的隔音效果，窗簾最好也選擇稍厚一點的款式。
20.吃魚防頭疼
每週至少吃3次魚並服食一些魚油補給品能有效減少偏頭疼發作的頻率。
[編輯本段]藥物治療措施
治療目的除解除急性頭痛發作症狀外需儘量防止或減少頭痛的反覆發作。應避免各種誘發因素。藥物治療，心理治療，針灸及氣功對部分病人有效。
（一）急性發作的治療 應在安靜避光的室內休息。輕者可服用一般的鎮痛劑和安定劑（如阿斯匹林、布洛芬等），多數可獲得緩減。頭痛伴噁心、嘔吐者可應用滅吐靈。
麥角胺制對部分病人有效。它是5-HT受體的促動劑，也有直接收縮血管作用。主要激動5-HT1A受體，但對多巴胺，腎上腺素受體也有作用，因此副作用較大。常用麥角胺咖啡因片（每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg），在出現先兆或開始隱痛時立即服用1～2片。為避免麥角中毒，單次發作用量不要超過4片，每週總量不得超過8片。或可用酒石酸麥角胺0.25～0.5mg，作皮下或肌肉注射。麥角過量會出現噁心、嘔吐、腹痛、肌痛及周圍血管痙攣、缺血等副作用。有嚴重心血管、肝、腎疾病者及孕婦禁用。對偏癱型、眼肌麻痺型和基底型偏頭疼也不適用。
英明格（sumatriptan）是5-HT1D受體促動劑，對腦血管有高度選擇性作用。成人口服100mg，30分鐘後頭痛開始緩解，4小時後達到最佳療效。皮下注射6mg（成人量）起效快，症狀復發可在24小時內再次注射6mg。副作用輕微，有一過性全身熱、口乾、頭部壓迫感和關節痠痛。偶爾也有胸悶、胸痛或心悸情況。
偏頭疼持續狀態和嚴重偏頭疼可口服或肌注氯丙嗪（1mg/kg）或靜脈滴注ACTH50單位（置於500ml葡萄糖水內），或口服潑尼松10mg，1日3次。對發作時間持續較長的病人應注意適當補液，糾正水及電解質紊亂。
（二）預防治療 每月頭痛發作2～3次上者應考慮長期預防性藥物治療。該類藥物需每日服用，用藥後至少2周才能見效。若有效應持續服用6個月，隨後逐漸減量到停藥。
1.普萘洛爾 為β-腎上腺能受體阻斷劑。約對50%～70%病人有效，1/3病人的發作次數可減少一半以上。一般用量為10～40mg，1日3次。副作用小，逐漸增量可減少噁心、共濟失調及肢體痛性痙攣等不良反應。
2.苯噻啶（pizotifen,sandomigran） 5-HT拮抗劑，也有抗組胺、抗膽鹼能及抗緩激肽作用。常用劑量為0.5mg，每日1次，緩慢增加到每日3次。持續治療4～6月，80%病人頭痛改善或停止發作。副作用有嗜睡和疲勞感，能增加食慾，長期服用會發胖。
3.美西麥角（methysergide） 5-HT拮抗劑，主要對5-HT2受體有拮抗作用。需從小劑量（0.5～1mg/日）開始服用，在一週內逐漸增加到1～2mg，每日2次。可引起噁心、嘔吐、眩暈、嗜睡等副作用，長期服用可出現腹膜後組織、肺-胸膜纖維化。連續服用6個月必須停服1個月。僅在最頑固的病人才考慮試用。
4.鈣通道阻滯劑 尼莫地平（nimodipine）和氟桂利嗪（flunarizine，西比靈）常用劑量尼莫地平為20～40mg，每日3次。藥物副作用小，可出現頭昏、頭脹、噁心、嘔吐、失眠或面板過敏等不適。
5.丙戊酸鈉 100～400mg，每日3次。
6.阿米替林（amitryptiline）為三環類抗抑鬱藥，能阻止5-HT的重攝取。多用於抗抑鬱和治療慢性疼痛，對偏頭疼伴有緊張性頭痛者有效。常用劑量為75～150mg/日。
7.可樂定（clonidine）能抑制血管運動中樞，有降壓作用。預防偏頭疼效果較弱，但少量應用無副作用。常用劑量為0.078mg～0.15mg，每日2～3次。
【偏頭疼的分證論治】
(一)外感頭痛
1．風寒外襲
(1)治法：疏風散寒，宣通經絡。
(2)方劑：川芎茶調散(《太平惠民和劑局方》)加減。
(3)方藥：川芎20g，荊芥20g，薄荷15g，羌活10g，細辛3g，白芷10g，防風10g，甘草10g。共為細末，每次15g，每日2次，清茶調服或作湯劑，每日1劑，分2次服。
(4)備選方：①吳茱萸湯(《傷寒論》)加減：適用於風寒之邪侵犯厥陰經，引起巔頂痛，乾嘔，吐涎沫，甚則四肢厥冷，苔白，脈弦者。吳茱萸10g，生薑18g，半夏lOg，藁本10g，川芎6g，甘草10g。水煎，每日l劑，分2次服。②疏風止痛湯(驗方)：適用於感受風寒後，鬱而化熱之證，見頭項疼痛而脹，惡風畏寒。發熱，遇風痛劇，口微渴，舌淡紅，苔薄黃，脈浮或數。荊芥20g，赤芍15g，生地黃10g，防風10g，川芎15g，天麻10g，殭蠶10g，白芷10g，蔓荊子10g。水煎，每日l劑，分2次服。
(5)加減：項背痛甚者加葛根15g；頭頂痛者加藁本lOg、吳茱萸6g；畏寒甚者加桂枝10g。
(6)臨證事宜：①本證為外感所致，發散耗氣之品不宜太過，以免重傷正氣；②慎用大辛大熱之品，以免傷陰，必要時可酌加反佐之品。
2．風熱上擾
(1)治法：疏散風熱，清利頭目。
(2)方劑：芎芷石膏湯(《醫宗金鑑》)加減。
(3)方藥：川芎12g，白芷9g，石膏20g，菊花9g，藁本12g，黃芩6g，梔子6g，薄荷6g，羌活9g。水煎，每日1劑，早晚分服。
(4)備選方：①柴葛解肌湯(《傷寒六書》)：適用於感冒風寒日久，鬱而化熱者，證見頭痛，惡寒漸輕，身熱熾盛，目痛鼻幹，心煩不寐，眼眶痛，脈浮微洪。柴胡9g，葛根9g，黃芩9g，羌活6g，白芷3g，芍藥3g，桔梗6g，甘草6g。水煎，每日1劑，早晚分服。②桑菊飲(《溫病條辨》)加減：適用於感受風溫之邪者，證見頭痛，輕咳，身熱不甚，口微渴，舌淡，苔薄黃，脈浮數。桑葉10g，菊花15g，杏仁6g，薄荷10g，川芎9g，桔梗6g。水煎，每日1劑，早晚分服。
(5)加減：若熱甚傷津，證見舌紅少津者，加知母12g、石斛15g；若見口舌生瘡，大便秘結，加服黃連上清丸，每服5g，每日2次。
(6)臨證事宜：①苦寒、發散、化瘀之品易耗氣傷陰，可視病情酌加益氣養陰之品；②本證治療當用辛散解表之屬配以清熱生津之品，則會藥證相當，應手而效。
3．風溼外感
(1)治法：祛風除溼，通絡利竅。
(2)方劑：羌活勝溼湯(《內外傷辨惑論》)加減。
(3)方藥：羌活9g，獨活9g，藁本6g，防風6g，炙甘草
預防常識：
偏頭疼是血管性頭痛的一種典型表現，以中青年女性多見，可有家族遺傳史。能誘發偏頭疼的因素很多，如勞累、緊張、天氣變化，情緒波動，進食某種食物等。偏頭疼經過相應的治療都能得到緩解，但任何一種治療都不可能保證患者不會復發。經過相應檢查排除了器質性疾病後，偏頭疼患者應該從心理上徹底放鬆自己。保持有規律的生活，保持情緒穩定，避免進食有刺激性食物和能誘發頭痛的食物，消除對該病的恐懼心理，這樣可最大限度地減少頭痛的發作次數。切不可依賴去痛片。
[編輯本段]注意事項
隨著氣候變化、異味及某些食物和藥物有可能誘發偏頭疼的發作，要預防偏頭疼的發作，首先消除或減少偏頭疼的誘因，如避免情緒緊張，避免服用血管擴張劑等藥物，避免飲用紅酒和進食含乳酪的食物，咖啡、巧克力、燻魚等。
偏頭疼患者的飲食注意：
勿食過量咖啡，過涼的冰淇淋，勿飲酒過多。專家統計出容易誘發頭痛的食物排行分別是：巧克力，酒精飲料、生乳製品、檸檬汁、乳酪、紅酒、燻魚、蛋類。飲食要節制，不要飲酒和吸菸。
還應該多吃些含鎂豐富的蔬菜、水果，增加大腦中的鎂含量。包括:豌豆等豆類及豆製品以及雪裡紅、冬菜、冬菇、紫菜、桃子、桂圓、核桃、花生等。
儘量避免過度勞累和憂慮、焦慮等情緒，保證良好的睡眠，謹防是由眼、耳、鼻及鼻竇、牙齒、頸部等的病變引起。注意個人衛生，防止感染，如有牙科疾病，應首先治療牙病。
緩解偏頭疼的方法：冰袋冷敷，躺下來休息一會兒，按摩頭部，飲用綠茶，靜心冥想，頭纏毛巾。
[編輯本段]誘發因素
一、生活習慣誘因
1、 精神心理壓力大、情緒抑鬱或情緒變化劇烈：快節奏的社會環境、生活工作上的不順心和壓力、各種事務及關係的謹慎考量，往往使人大腦神經緊張、情緒低落，從而導致偏頭疼的發生。情緒變化是偏頭疼的顯著誘發因素之一。但情緒變化究竟是偏頭疼發生的先兆還是其直接誘發了偏頭疼的發作，仍需進一步探討。(針灸醫院王京京發表)
2、 飲食不當：某些食物會引起機體內環境的變化從而導致偏頭疼的發生。
3、 過度鍛鍊：
4、 睡眠不規律：睡眠不足、睡眠過多、睡眠不規律等。
二、藥物誘因
1、 口服血管擴張藥
2、 避孕藥
3、 激素替代類藥等藥物
4、 頻繁使用麥角胺、阿片類藥、曲坦類藥及其它單一成分止痛藥（巴比妥、咖啡因、異辛烯胺）
三、氣候誘因
風、寒、溼、熱等氣候及劇烈的天氣變化易誘發偏頭疼。
溼熱易使人情緒波動、煩躁、食慾減退，導致氣血執行障礙，而引發偏頭疼。
風寒易損傷人體陽氣，引起經脈閉阻，而引發偏頭疼。
特別提示：偏頭疼患者應忌冷食及受寒
受冷或冷刺激後10分鐘會引起頭痛。隆冬時節出門忘戴帽子，頭部暴露在冷空氣中；游泳時水溫過低；吃冰激凌或冷飲後均可引起冷刺激性頭痛。其機制可能與自主神經系統功能失調引起的血管舒縮障礙有關。研究發現，在冷環境中，頭痛前雙側顳動脈及其分支痙攣變細，頭痛期出現動脈怒張、充盈、搏動增強。吃冷飲後，冷飲對舌和口腔粘膜的冷刺激，反射性引起顳動脈痙攣，當痙攣達到最大限度時，就轉為被動性擴張，血流衝擊擴張的動脈壁上痛覺神經末梢，引發頭痛。總之，身體外部受冷或吃冷飲是冷刺激性頭痛的條件，發病基礎與血管容易誘發交感神經功能亢進的體質及神經功能失調有關。
因此，應注意遠離寒冷的環境，少食或不食冷飲。
四、環境誘因
1、海拔高度的突然變化
2、短時間內從一個時區到另一個時區
3、強光線的刺激（如電視螢幕、鎂光燈、強力Sunny等因素會使人的眼睛疲勞引發頭痛。）
4、噪音的刺激
5、空氣的汙染
6、悶熱的房間
7、某些濃烈的香水
8、長時間的電磁輻射（一些在電腦前工作的人容易患偏頭疼，是因為受電磁輻射。）
五、女性生理誘因
1、青春期前，男女患病率相似。
2、青春期後，女性發病較男性明顯增多。
3、女性月經來潮時，常見頭痛發作。
4、絕經後、妊娠期，頭痛減輕。
提示：月經週期變化對偏頭疼的發作是有直接誘發影響的，這種情況可能與激素水平變化有關。部分女性患者的發病與月經週期直接相關，稱為月經期偏頭疼，是一種與卵巢週期有關的特殊型別的偏頭疼。現代醫學認為，月經前期雌激素水平驟降（雌二醇降低），導致顱內外血管對隨之變化的生化因了（如5-羥色胺等血管活性物質）敏感，透過干擾交感神經的方式影響靶器官的功能，使易感者顱內外血管舒縮功能改變而致偏頭疼。中醫學把本病稱之為經行頭痛，臨床以肝鬱氣滯、瘀血內停多見，治療以調理氣血為主，使氣順血和，清竅得養，則痛自止。
[編輯本段]偏頭痛更偏愛女性
據專家介紹，女性偏頭痛與雌激素神經化學作用有著密切關係，進一步研究證實，原來體內雌激素含量猛增，會大量產生一種叫“血清基”的神經化學物質。血清基能有效地刺激大腦神經，導致心情煩躁不安、情緒激動，從而引起偏頭痛。另外患偏頭痛的婦女月經期前後血液中會釋放大量前列腺素，它可鬆弛平滑肌，擴張血管，使血管的舒縮功能紊亂也會導致偏頭痛。
除了上述生理因素外，許多生活不良習慣也可成為偏頭痛潛在的隱患，如女性不愛運動導致慢性疲勞症，睡眠極不規律及睡眠不足，飲食不當，精神壓力過大，性格憂鬱內向以及酗酒、嗜煙等。
偏頭痛
migraine, megrim
severe recurring type of headache, usu on one side of the head or face, often accompanied by nausea and disturbance of the eyesight
小兒偏頭痛的診斷條件和特點
小兒偏頭痛的診斷條件：頭痛為發作性具有正常間期，並有以下6項中的至少3項：
①一側頭痛；
②頭痛為搏動性；
④休息或睡眠後完全或基本緩解；
⑤有視覺異常等先兆；
⑥有偏頭痛家族史。
兒童偏頭痛的特點：
①兒童頭痛發作持續時間相對較短，而發作相對較頻繁，兒童患者中有不少病例發作時間在1小時以內，甚至在半小時左右。
②兒童偏頭痛患者頭痛搏動性特點不突出，頭痛如為搏動性更支援診斷，但非搏動性頭痛並不能排除或否定診斷
④兒童偏頭痛患者胃腸道症狀突出，伴噁心、嘔吐、腹痛者較成人多。
⑤兒童期先兆症狀不多見，或難以發現、識別，年齡小者更難發現。大多數兒童發作後易入睡，睡後或休息後頭痛可完全或基本緩解。[