現在宮頸篩查很廣泛，有女性朋友宮頸篩查有異常，行陰道鏡檢查+宮頸活檢，發現了CIN病變，若為CINII-III，醫生會建議錐切手術。具體到手術方式時很多女性朋友又產生了疑惑，不知道是該選擇LEEP手術還是冷刀錐切，兩者到底有何不同？
一、LEEP（子宮頸電熱圈環形切除術）
LEEP手術是90年代出現的、可在門診進行的一種較為簡便的手術，採用30-40瓦功率的高頻電波刀錐形切除宮頸病變組織，一般不需要麻醉或僅區域性麻醉，幾分鐘內即可完成，在切除組織的同時有止血功能，出血很少，有不同刀頭（錐形刀頭、環形刀頭、球形刀頭、刀形刀頭，作用不同），手術範圍視宮頸病變的程度而定。在臨床上，對於CIN II的患者，多建議患者做LEEP手術。
不過，使用電切環會使切除的宮頸標本邊緣有碳化可能（依據切除的速度快慢而定，若LEEP刀速度過慢，過度碳化錐切面風險增加），對病理診斷判讀標本切緣有一定影響（“切緣是否有病變殘留”關係到患者的下一步處理）。研究顯示，約一半的LEEP切除標本切緣有燒凝現象，致使大約1/3的標本有可能不能判定切緣是否有病變受累。LEEP手術行錐切時切除範圍有限（宮頸管深度1-1.5cm，宮頸組織深度0.5-0.7cm）。
二、CKC（子宮頸冷刀錐形切除術）冷刀錐切相對於LEEP來說，出血稍多（50ml左右），需要入院麻醉，手術時間30分鐘左右，使用手術刀進行宮頸病變的錐形切除。因為是銳性冷刀切除，所以病理檢查時標本切緣較清晰，手術切除的範圍較LEEP大，可以根據經驗和病變範圍決定錐切的“寬度”和“高度”，錐體深度可以達到2-3cm。有研究顯示，若CIN III的患者做LEEP手術，有20％左右遺留病灶未切淨的可能，所以CINIII的患者可以選擇CKC。
三、總結同樣作為診斷性錐切技術，LEEP的手術指徵與CKC基本一致。但在實際的應用中，因為LEEP出血少，可以在門診治療，所以病變較輕的患者（CIN II）建議行LEEP手術，創傷小，出血少，恢復快。而對於CIN III，或高度可疑有微灶浸潤癌存在的患者，協和醫院的經驗是採用CKC，以避免LEEP手術範圍小、影響病理標本的檢查，或面臨“LEEP手術後又再做CKC的尷尬”。不過，LEEP手術對妊娠的影響是小於CKC的，有研究顯示，LEEP手術後妊娠率與普通人群無差異。
現在宮頸篩查很廣泛，有女性朋友宮頸篩查有異常，行陰道鏡檢查+宮頸活檢，發現了CIN病變，若為CINII-III，醫生會建議錐切手術。具體到手術方式時很多女性朋友又產生了疑惑，不知道是該選擇LEEP手術還是冷刀錐切，兩者到底有何不同？
一、LEEP（子宮頸電熱圈環形切除術）
LEEP手術是90年代出現的、可在門診進行的一種較為簡便的手術，採用30-40瓦功率的高頻電波刀錐形切除宮頸病變組織，一般不需要麻醉或僅區域性麻醉，幾分鐘內即可完成，在切除組織的同時有止血功能，出血很少，有不同刀頭（錐形刀頭、環形刀頭、球形刀頭、刀形刀頭，作用不同），手術範圍視宮頸病變的程度而定。在臨床上，對於CIN II的患者，多建議患者做LEEP手術。
不過，使用電切環會使切除的宮頸標本邊緣有碳化可能（依據切除的速度快慢而定，若LEEP刀速度過慢，過度碳化錐切面風險增加），對病理診斷判讀標本切緣有一定影響（“切緣是否有病變殘留”關係到患者的下一步處理）。研究顯示，約一半的LEEP切除標本切緣有燒凝現象，致使大約1/3的標本有可能不能判定切緣是否有病變受累。LEEP手術行錐切時切除範圍有限（宮頸管深度1-1.5cm，宮頸組織深度0.5-0.7cm）。
二、CKC（子宮頸冷刀錐形切除術）冷刀錐切相對於LEEP來說，出血稍多（50ml左右），需要入院麻醉，手術時間30分鐘左右，使用手術刀進行宮頸病變的錐形切除。因為是銳性冷刀切除，所以病理檢查時標本切緣較清晰，手術切除的範圍較LEEP大，可以根據經驗和病變範圍決定錐切的“寬度”和“高度”，錐體深度可以達到2-3cm。有研究顯示，若CIN III的患者做LEEP手術，有20％左右遺留病灶未切淨的可能，所以CINIII的患者可以選擇CKC。
三、總結同樣作為診斷性錐切技術，LEEP的手術指徵與CKC基本一致。但在實際的應用中，因為LEEP出血少，可以在門診治療，所以病變較輕的患者（CIN II）建議行LEEP手術，創傷小，出血少，恢復快。而對於CIN III，或高度可疑有微灶浸潤癌存在的患者，協和醫院的經驗是採用CKC，以避免LEEP手術範圍小、影響病理標本的檢查，或面臨“LEEP手術後又再做CKC的尷尬”。不過，LEEP手術對妊娠的影響是小於CKC的，有研究顯示，LEEP手術後妊娠率與普通人群無差異。