九張圖教你看懂體檢報告！

最後，也順便提醒大家:健康狀況良好的青壯年，每1～2年檢查一次，檢查的重點專案是心、肺、肝、膽、胃等重要器官，以及血壓等。但體質較差尤其是有高血壓、冠心病糖尿病精神病和腫瘤等帶有遺傳傾向疾病家族史的人，至少每年檢查一次。

然而中老年人，身體進入多事之秋，各種疾病的患病率明顯增加，因此，檢查的間隔時間應縮短至半年左右。特別是步入60歲的老年人，間隔時間應在3～4個月左右，檢查專案由醫生酌情決定，但每次都應檢查血壓、心電圖、X線胸透和血尿便常規。

臨近年底，體檢高峰，拿到體檢報告時，你有沒有看天書的感覺？紅細胞、白細胞、血紅蛋白、膽固醇、甘油三酯、竇性心律不齊……各種英文縮寫、符號、數值，搞得人一頭霧水……戳圖，8張圖幫你秒懂體檢報告！轉起學習！

現在體檢越來越受重視，很多人拿到體檢報告自己看不懂，今天劉醫生就教你自己看懂體檢報告。

這一部分是查體部分，大家都能看懂，就不在贅述。

胸片最常見的報告是：雙肺紋理增強。簡單解釋一下：肺紋理是從肺門向外延伸的放射狀陰影，由肺血管、支氣管構成。肺紋理增強可見於慢性支氣管炎、肺氣腫、間質性肺病等情況，也可以見於長期吸菸者，正常人也可見到。

血常規：主要包括白細胞、紅細胞及血紅蛋白、血小板三部分內容。白細胞增多且中性粒細胞增多主要見於細菌感染，如肺炎；淋巴細胞增多主要見於病毒感染，如感冒。紅細胞及血紅蛋白減少表示貧血。血小板減少主要見於血小板減少症、出血熱等疾病。白細胞非常多（多於20）並且血紅蛋白、血小板少可見於白血病。

生化主要包括肝功、腎功、血脂三項內容。總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a都屬於血脂部分。膽固醇是冠心病最危險的因素，高密度脂蛋白對身體有利，是好的物質。轉氨酶、白蛋白、膽紅素都屬於肝功，數值增高說明肝功能不好，多見於肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。尿素氮、肌酐屬於腎功，數值增高說明腎功能不好，可見於腎衰竭、尿毒症等情況。空腹血糖主要看有無糖尿病等情況。

心電圖最常見的報告是：竇性心律，ST-T異常。

竇性心律意思是起源於竇房結的心律，是正常的心律。ST-T改變可見於冠心病、糖尿病、高血壓等疾病，也可見於正常人。關鍵是看有無症狀及有無三高等危險因素，如果沒有可以不做進一步檢查。

脂肪肝多見於肥胖的人，建議：1.合理膳食，低脂、低糖飲食，減少動物內臟、油炸食品攝入，多食膳食纖維及維生素。2.戒菸戒酒，堅持體育活動，保持理想體重。3.定期化驗肝功、血脂，不要時應用降脂藥物。

甲狀腺超聲最常見的結果是實質回聲欠均、結節等，需要化驗甲功，若甲功異常，需要治療。

乳腺增生、結節多屬於良性病變，需要定期複查超聲，不要隨意服用含雌激素的藥品和保健品，多食蔬菜、水果。

每年的體檢時間，每個參與體檢的人都會收到體檢報告，體檢報告內容那麼多，我們怎樣才能看懂體檢報告呢？

一、明確體檢內容

自己參與的體檢，自己心中最清楚自己到底進行哪項體檢，體檢了哪項內容？在拿到體檢報告以後，首先要明確自己所有體檢的內容，是否都已經新增到體檢報告中，自己每每體檢的每項內容都會在體檢報告中有所體現，不管是陰性結果還是陽性結果，如果有缺項或者是漏項，或者自己沒有參與體檢的內容出現，那麼就需要對體檢報告進行再次確認並提出質疑。

二、檢視陽性結果

在體檢報告中，首先報告會把患者體檢出的陽性結果做一個重點梳理，並逐一指出體檢中的陽性結果，具體數值或者是具體表現。然後針對所提檢出的陽性結果，會有一個專業的醫生進行寫出指導建議，建議患者進一步檢查還是繼續觀察。但因為寫報告的醫生並不一定完全瞭解體檢者的具體情況，所以僅僅只是建議而已。

三、重點梳理專業求證

在每個人的體檢報告中，幾乎99%以上的患者都會有陽性結果。但並不是每一個陽性結果都需要我們加以注意，對於這些有陽性結果的體檢內容，我們應該對其加以甄別，如果需要找專科醫生進行諮詢，在體檢報告中也會有所體現！我們可以針對某一項有意義或者有價值的陽性結果，找專科醫生進行諮詢，確認下一步該如何做。

四、儲存結果反覆對比

對於已經出具的體檢報告，很多人看到沒有異常以後，便對其置之不理，或者是將其銷燬。我們應該把體檢報告進行整理，每年對所體檢的內容進行對比檢視，觀察相關指標或者陽性結果是否有進一步的發展或者變化，以及時應對可能出現的相關不良事件。

每年進行體檢非常重要，但認真檢視體檢內容並反覆對比，更為重要，因為我們體檢的目的，是把所有的可能出現的不良結果防患於未然！如果只體檢而不看報告，那麼體檢還有什麼意義呢？

體檢報告有很多套餐，根據年齡、性別、基礎疾病狀況、地域，甚至所屬單位的偏向性等情況的不同異。負責體檢的機構或醫生會選擇不同的體檢專案組合。龍大夫根據近幾年接診的一些帶著體檢報告來就診的患者的一些問題，就如何看懂體檢報告，提供一些建議：

1、普通健康體檢人群

這一部分體檢人群，平時基本上沒有什麼大毛病，或者有一些小毛病但不嚴重，體檢的目的是基本瞭解自己的健康狀況，比如血壓、心率、轉氨酶、血脂、血型、體重指數等等。這些結果，能夠對跟生活方式相關的一些疾病，提供一些重要的資料，以指導今後的生活保健。

2、中老年健康體檢人群

中老年人的身體經過歲月的洗禮，有些長期積累的小毛病，有可能引發一些慢性疾病或者更嚴重的疾病，如慢性支氣管炎、糖尿病冠心病、腫瘤等等。這時候，檢測就側重於腫瘤標誌物、心電圖、肺部CT等深度一些的專案。對檢查結果的報告單，要關注一些多發的慢性疾病，一旦發現有相關慢性疾病的跡象，應該帶著體檢報告單去相應的專科進一步診治。

3、特殊行業健康體檢人群

特殊行業，主要包括一些需要長期接觸有毒物質的或有職業疾病可能的行業，工作環境會對人的健康造成潛在影響的。比如，針對於長期接觸粉塵的人，塵肺的檢查是非常重要的；醫院接觸射線的醫技人員，要注意關注血液系統的檢查，等等。這些可能有特殊行業相關疾病的人，在解讀報告單的時候，有時不能看表面的結果，需要有專業資質的人對體檢結果進行進一步的解讀和診斷，因為這可能涉及到勞動保護等問題。

4、專科疾病健康體檢人員

有專科疾病的人群體檢的時候，首次體檢採用大範圍普查的方式，“全面撒網，重點釣魚”。在排除其他系統重要疾病之後，有些疾病需要專科醫生來進一步確診，不能憑檢查結果，就盲目的自我診斷。比如檢測到血糖高的時候，不能就此認為有糖尿病，還需要在內分泌科醫生的指導下，檢測其他的專案才能最終確診。之後的體檢，最好在專科醫生的指導下進行。

健康體檢是現代社會的一個保健策略，能夠對有些疾病早發現、早治療，防範於未然。體檢報告的結果，有些可能跟專科醫生的診斷不一定相符。有時卻能當做一個健康狀況的篩查，具體的解決辦法需要諮詢相關專業的醫生。

。

體檢

是預防疾病，管理健康的最佳途徑

每個人都曾有過不少體檢和檢查經歷

往往贏在了早起排隊，卻輸給了體檢報告

拿到報告那一刻

彷彿上帝在我眼前遮住了簾忘了掀開

今天咱們就來認識一下體檢報告上的箭頭，代表了什麼意思。

血常規

1、白細胞

↓ 偏低： 說明身體抵抗力差，容易感冒、感染病菌。

↑ 偏高： 說明身體可能有炎症，如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等，如果白細胞高得太多，則有可能跟血液病有關，應到醫院血液科做進一步檢查。

2、紅細胞

↓ 偏低： 可能會貧血，典型的表現為上樓氣喘吁吁，臉色蠟黃。

↑ 偏高： 會使得血液黏度增大，引起血液流通不暢。

3、血小板

↓ 偏低： 血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性 損傷、急性白血病、上呼吸道感染等症狀或疾病。

↑ 偏高： 血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。

4、血紅蛋白

↓ 偏低： 貧血

↑ 偏高： 真性紅細胞增多症、嚴重脫水、肺源性心臟病、先天性心臟病、高山地區的居民、嚴重燒傷等。

5、中性粒細胞

↓ 偏低： 各種感染（病毒感染多見），中性粒細胞減少 症。

↑ 偏高： 升高代表炎症，見於各種感染（細菌、病毒均可以）。

6、淋巴細胞

↓ 偏低： 免疫缺陷等

↑ 偏高： 百日咳、傳染性單核細胞增多症、急性傳染性淋巴細胞增多症、淋巴細胞性白血病等

血糖（GLU）

↓ 偏低： 可見於各種原因引起的胰島素分泌過多或對抗胰島素的激素分泌不足、甲狀腺功能不全、腎上腺功能不全、急性進行性肝臟疾病（急性黃色肝萎縮、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等）。

↑ 偏高： 可見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、皮質醇增多症、肢端肥大症、嗜鉻細胞瘤、胰高血糖素瘤、腦外傷、腦溢血等應激狀態;妊娠嘔吐、脫水、全身麻醉時，肝硬化病人常有血糖升高，這可能與胰高血糖素升高,胰島素抵抗等有關。

血脂

1、總膽固醇

↓ 偏低： 或會存在甲亢；嚴重肝臟疾病；貧血、營養不良等。

↑ 偏高： 會引發動脈粥樣硬化導致心腦血管疾病；各種高脂血症、膽汁淤積性黃疸、甲減、類脂性腎病、糖尿病等；長期吸菸、飲酒、精神緊張。

2、低密度脂蛋白膽固醇

↓ 偏低： 無β-脂蛋白血癥、甲亢、吸收不良、肝硬化等。

↑ 偏高： 低密度脂蛋白膽固醇能夠進人動脈壁細胞，低密度脂蛋白膽固醇水平過高能致動脈粥樣硬化，使個體處於易患冠心病的危險；遺傳性高脂蛋白血癥、甲減、腎病綜合徵、肥胖等。

3、高密度脂蛋白膽固醇

↓ 偏低： 常見於動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合徵、應用雄激素等。

↑ 偏高： 限制動脈粥樣硬化的發生發展，起到抗動脈粥樣硬化作用。

4、甘油三酯

↓ 偏低： 低β-脂蛋白血癥或無低β-脂蛋白血癥；嚴重肝病、吸收不良、甲亢、腎上腺皮質功能減退等。

↑ 偏高： 冠心病；原發性高血脂症、動脈粥樣硬化症、肥胖症、糖尿病、痛風、甲狀旁腺功能減退、腎病綜合症等。

肝功能

1、丙氨酸氨基轉移酶

↓ 偏低： -

↑ 偏高： 多見於肝膽疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、脂肪肝，膽結石，膽管炎，膽囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全時的肝淤血、腦出血等；骨骼肌病如多發性肌炎、肌營養不良等。

2、穀草轉氨酶

↓ 偏低： -

↑ 偏高： 急性肝炎、藥物中毒性肝壞死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，腎炎及肺炎；進行性肌營養不良，皮肌炎，臍壓性肌肉損傷時也可升高。

3、鹼性磷酸酶

↓ 偏低： 重症慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等。

腎功能

1、血尿酸

↓ 偏低： 見於惡性貧血、Fanconi綜合徵等。

↑ 偏高： 腎小球濾過功能損傷；體內尿酸生成異常增多，原發性痛風、多種血液病、惡性腫瘤、慢性鉛中毒、長期禁食等。

2、血肌酐

↓ 偏低： 老年人、消瘦者血肌酐會偏低，一旦上升，要警惕腎功能減退可能。

↑ 偏高： 見於各種原因引起的腎小球濾過功能減退。

3、尿素氮

↓ 偏低： 主要見於腎功能障礙、嚴重的肝臟疾病病人。

↑ 偏高：

(1) 腎功能不全、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰竭，而且其尿素升高與病情成正比。

(2) 腎前因素如水腫，脫水，迴圈功能不全，心功能不全，休克等。

(3) 腎後因素如尿路結石，前列腺腫瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滯留。

(4) 體內蛋白質分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。

(5) 生理性增高見於高蛋白飲食。

尿常規

1、尿蛋白

陰性： 正常

陽性： 或因精神緊張、劇烈運動、妊娠期等引起，此外急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等也會顯示尿蛋白陽性。

2、尿白細胞

陰性： 正常

陽性： 泌尿生殖系統炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；腎盂炎、腎盂腎炎、腎結核；淋病及泌尿生殖系統腫瘤。

3、尿糖

陰性： 正常

陽性： 糖尿病、腎性糖尿、顱內高壓、甲亢、垂體前葉功能亢進及嗜鉻細胞瘤等。

4、尿酮體

陰性： 正常

陽性： (1)生理性：過度飢餓、分娩後、進食多量脂肪。

(2)病理性：糖尿病酸中毒、妊娠等。

腫瘤標誌物

1、甲胎蛋白AFP

原發性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標誌，女性妊娠期也會升高。

2、癌胚抗原CEA

胃腸道腫瘤、胰腺惡性腫瘤，肺癌等，此外也會存在結腸炎、胰腺炎、肝臟q疾病、肺氣腫等。

3、CA15-3

在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標均有升高，可作為監測乳腺癌患者術後復發的最佳指標。在其它乳腺疾病和部分孕婦也有升高。

4、CA19-9

胰腺癌患者該項指標較高。手術切除腫瘤後，CA19-9濃度會下降，如再上升，則可表示復發。結直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高，若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。

5、CA125

是上皮性卵巢癌和子宮內膜癌的標誌物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宮內膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高，CA-125升高還與腫瘤復發有關。

6、PSA

前列腺癌的特異性標誌物。

乙肝兩對半

1、HBsAg、HBeAg、HBcAb

陽性即“大三陽”，多見於急性或慢性乙肝，病毒複製快，有傳染性。

2、HBsAg、HBeAb、HBcAb

陽性即“小三陽”，多見於急性乙肝趨向恢復、無症狀HBV（乙肝病毒）攜帶者，病毒複製相對較慢，傳染性相對較小。

3、HBsAg、HBcAb

陽性見於無症狀HBV（乙肝病毒）攜帶、急性HBV感染。

4、HBsAb、HBeAb、HBcAb

陽性表示感染後恢復，已獲得免疫力。

5、HBeAb、HBcAb

陽性表示有既往感染史、急性HBV感染恢復期。

6、HBsAb

陽性表示接受過被動或主動免疫，對HBV（乙肝病毒）有免疫力。

7、HBcAb

陽性表示急性HBV（乙肝病毒）感染核心視窗期（尚未發病但可傳染）。

如果檢查報告數值不在參考值範圍內，也不必過度緊張。單個指標異常往往不能說明什麼，通常需要結合所有指標一起判斷，具體問題具體分析。當然，有什麼不懂的問醫生最好。

善待身體，方可無所畏懼地直面未來

小夥伴們別漏了今年的體檢哦