1、病因不同。慢性淚囊炎是鼻淚管堵塞或狹窄造成的。由於淚液無法透過鼻淚管排出去，在淚囊中滯留，其中的病菌會大量滋生，從而引發淚囊炎。淚小管炎通常是細菌、真菌或病毒感染造成的。與淚小管相連的結膜如果發生感染，淚液中的病菌就會感染淚小管，使之發生炎症。此外，淚小管與淚囊直接相連，淚囊中的炎症會蔓延到淚小管，引發淚小管炎。

2、症狀不同。慢性淚囊炎起病緩慢，病程較長，患者會出現溢淚、結膜充血、面板溼疹等症狀。患者用手指擠壓淚囊，會有膿性分泌物流出來。在臨床上，淚小管炎主要表現為眼紅、流淚、分泌物增多、鼻側疼痛等症狀。患者的淚小點會突起，周圍的面板明顯變紅。

3、治療不同。慢性淚囊炎患者的鼻淚管如果沒有完全堵塞，可以滴抗生素眼藥水來治療。用藥之前必須先清理淚道，將分泌物擠乾淨。如果鼻淚管部分狹窄，患者可以做鼻淚管插管術。如果淚囊狹窄非常嚴重，可以考慮做淚囊摘除術。淚小管炎最好根據不同的病因進行治療。如果是由結石病引起的，一定要及時將淚小管中的結石去除掉，術後用抗菌藥物來沖洗淚道。如果膿液非常多，要將淚小管切開引流。

慢性淚囊炎和淚小管炎都是眼部感染性疾病，前者比較常見，後者可以由前者引起。這兩種病都需要及時治療，用藥之前要先將淚道中的分泌物擠乾淨。如果膿液比較多，需要及時切開引流，再使用抗菌藥物防治感染。患者在病情穩定之前最好臥床休息，要多喝水，多補充維生素。