懷孕以後，從第一次產檢到分娩前需要做的檢查多達十幾次。那麼除了常規檢查必須做以外，還有哪些檢查是必須要做的呢？

一，孕早期必做檢查

懷孕早期必做的檢查專案有NT（胎兒頸後透明層掃描），該項檢查主要透過B超在11~14周進行。另外，孕早期NT結合早期唐篩檢查結果準確率更高。

二，孕中期必做檢查

懷孕中期必須要做的檢查專案有：胎兒大排畸（也就是三維、四維彩超）。可以說該項檢查是整個孕期最重要的檢查專案。孕媽咪一定要記得提前做好預約，以免耽誤最佳檢查時間（孕22~28周）。

除此之外，孕中期還需要做的檢查專案有：唐氏篩查（孕15~20周），糖尿病篩查（孕24~28周）。

三，孕晚期必做檢查

懷孕晚期必須要做的檢查專案有胎心監護，一般在孕34周之後每次產檢時進行，胎心監護主要用於檢測胎兒胎心率及胎動是否正常，可以說是孕晚期最重要的檢查專案。

除此之外，孕晚期還需要做的檢查專案有：普通B超、骨盆測量、心電圖等等。

需要說明的是：其實懷孕期間每項檢查都是有目地的，建議孕媽咪一定要按時產檢，以免胎兒發生意外。

孕期檢查又叫產前檢查，一般常規產檢次數是9-11次。

首次檢查時間是在停經6-8週期間。

在妊娠6-13週期間，常規檢查專案包括血壓、體重、婦科檢查，必須要檢查的專案有血尿常規、血型、肝腎功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒螺旋體、艾滋病病毒篩查、宮頸細胞學檢查、心電圖、B超等。

在妊娠14-19週期間，常規檢查包括體重、腹圍、血壓、宮底高度、胎心。必須要檢查的專案是胎兒染色體異常的中孕期母體血清學篩查。

在妊娠20-23週期間，常規檢查包括體重、腹圍、血壓、宮底高度、胎心。必須要檢查的專案是血尿常規、胎兒系統的B超檢查，以發現是否有胎兒畸形。

在妊娠24-28週期間，常規檢查同上。必須要檢查的專案是口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。

妊娠30-32週期間，常規檢查包括體重、腹圍、血壓、宮底高度、胎心、胎方位。必查專案是血尿常規和產科B超檢查。

妊娠32-36週期間，常規檢查同上。必查專案是尿常規。

產前檢查除了必查專案以外，根據孕婦的具體情況不同時期有不同的備查專案，如甲狀腺功能檢測、血清鐵蛋白等。

得知自己懷孕後的孕媽，一定和海豚媽咪一樣，經常會想自己的寶寶在肚子裡會不會有什麼問題，尤其是每次看一些新聞會說因為現在食物的新增劑和激素成分越來越多，媽媽吃的東西經常會有些導致胎兒不健康，例如兔唇，軟骨，畸形或智力缺陷等等一系列症狀。所以懷孕期間必要的幾個階段性檢查是需要重視的。

1、8周左右做個B超，主要排查是否有宮外孕。

2、12周左右NT檢查，超過14周就會影響這項檢查的結果，最佳時間還是12周和13周。那麼NT是英文Nuchal Translucency的縮寫，也就是檢查胎兒頸背部皮下組織內液體積聚的厚度，那麼這項檢查目的為了在妊娠早期診斷染色體疾病和多種原因造成的胎兒異常。（前三個月海豚媽咪是在社群醫院檢查了血常規，尿常規，夫妻雙方血型等一系列小專案的檢查)。

3、16周左右唐氏篩查。主要是篩查唐氏綜合徵患兒，又叫“21三體綜合徵”，是一種染色體疾病，正常人的第21對染色體為2條，而唐氏兒比正常的多一條。據統計，它的發病率用中國為例，大約每20分鐘就有一位唐氏寶寶降臨。所以這項檢查是非常重要的。海豚媽咪同時還做了甲狀腺檢查，有的孕媽在12周做NT的時候就已經做過甲狀腺檢查了。

4、22周-26周大排畸。就是所謂的三維和四維檢查，海豚媽咪做的是四維，就是多角度多方位觀察胎兒在媽媽肚子裡的發育情況，排除兔唇、脊柱及骨骼發育是否正常，四肢健全、心臟發育等等。海豚在肚子裡被檢查四維時，儀器按到哪裡，就動哪裡，特別活躍，醫生都說，趕緊抓拍，四肢太靈活，當然在接受檢查時，海豚媽咪也有些緊張的，害怕海豚在肚子裡有什麼不好的，相信很多孕媽會和我一樣，但是結果都會告訴我們這些擔憂都是不必要的。

5、24-28周糖耐檢查。就是檢查孕媽有沒有妊娠糖尿病，避免發生巨大兒，流產，早產和難產等嚴重現象。這一時期胎寶寶發育較快，胎盤分泌功能旺盛，這時候檢查是最有效果的。孕媽可不能少了這項檢查哦！

6、32周開始每兩週開始胎心監護。後期每隔一週，簡單來說就是檢測胎兒胎動情況，一般要40分鐘，時間較久，如果40分鐘內胎兒無反應，則需要1小時後重新測試。

7、後期血常規、尿檢、37周足月B超檢查以及心電圖檢測。

海豚媽咪願將好孕傳遞給每位孕媽，孕媽有什麼困惑都可以共同交流。希望正處於孕期的孕媽們每天保持好的心情，孕後期會越來越辛苦，做些自己想做的事情，吃些自己喜歡吃的東西，不要胡思亂想，什麼時候餓了就吃，困了就立馬睡，保持好的精神狀態來迎接自己的寶寶。

6-8 周 超聲檢查

確認胚胎著床的情況，是否已有胎心胎芽，孕囊大小等，排除宮外孕等各種其它的狀況。其實還是蠻緊張的，當時醫生告訴我寶寶們已經有胎心和胎芽，是雙胞胎，我簡直不敢相信哈。然後也隨之完善了一下甲功篩查，這個建議大家初期都做一下，也有的在備孕的時候就篩查了，因為如果出現甲狀腺問題需要及時治療，要不然會影響寶寶發育。

12周去社群醫院立卡，同時可做NT或者選擇無創DNA可以再等等做，還有甲功篩查。

立卡都需要準備的東西和做的檢查，這些基本都是免費的：

1.到你居住的社群醫院，提供你本人的身份證和戶口本和一張醫院確認懷孕的B超單，這個可能各地區有一些差別，到你所在的社群問一下即可。

2.需要做的檢查有：血、尿常規，肝功腎功，血糖血脂，凝血功能，微量元素

3.測量腹圍、宮高、胎心、身高、體重、心電圖，測血壓等，這些一般都是免費檢查

之後社群醫生會給你個小本本，上面記錄好你的檢查資料，同時上傳到網上。然後會告訴你每月大概幾號到社群例行體檢，但像上張單子上的重要篩查會建議你到大醫院去做，不在每個月免費的檢查範圍內。

11-13周+6 超聲檢查NT

它指的是“頸項透明層”，也就是胎兒頸椎水平矢關切面面板至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查也是早期唐氏篩查的診斷依據之一，檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常。透過彩色超聲檢查胎兒的頸椎厚度，是排除胎兒畸形的一種常規檢查，不超過3mm，一般就沒什麼問題。

15-19周 唐氏篩查（帶既往超聲單子，年齡大於35歲建議直接做羊水穿刺）

唐氏篩查是唐氏綜合徵產前篩選檢查的簡稱。目的是透過化驗孕婦的血液，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度，並結合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險係數。如果前期NT結果不超過3mm，唐篩結果是低風險，基本就沒問題了。如果是高風險，一般醫生會建議做羊水穿刺。

18-26周 羊水穿刺

通常是年齡在35或35以上的孕婦做，做的時候是在level 2 B超的引導下用一根針頭扎入你的羊水裡吸取一點羊水，然後拿出來放實驗室裡經過大概適一個多星期的染色體培植來確定嬰兒是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性別也能查出來。這項實驗的是有風險的，但是準確率超過99%。唐氏篩減的準確率在70%左右。

哪些人適合做羊水穿刺?

1)34歲以上的高齡孕婦;

2)家族史有唐氏症等;

3)母血唐氏症機率偏高者，即大於1/270者;

4)頸部透明帶異常者;

5)超音波檢查異常者。

12-22周+6 無創DNA檢查（可替代唐氏篩查和NT)

無創DNA產前檢測僅需抽取孕婦外周靜脈血，從中提取母血中微量的胎兒DNA，利用專門技術檢測胎兒患21-三體綜合徵（唐氏綜合徵）、18-三體綜合徵（愛德華氏綜合徵）和13-三體綜合徵（帕陶氏綜合徵）的風險。這個因為費用高，一般是2500左右，所以不是必須，一般是唐篩高風險醫生會讓做這個，但這個結果也不能100%確定，也只是個機率，如果指標還是不好，醫生還會進一步要求你做羊水穿刺。但如果想直接選擇這個的話唐篩和NT可省略，如果結果是高風險，一般醫生還是會建議做羊水穿刺。

22-26周 超聲排畸胎兒系列超聲和心臟超聲（選做）

這個就是咱們常說的大排畸了，可以說是整個檢查中最重要的一關了，24周左右做彩超,可清晰顯示胎兒各部位臟器,瞭解胎兒生長髮育情況,觀察頭,肢體及各臟器大體結構是否有畸形。如果檢查過程中發現胎兒心臟有異常，會建議再做個心臟超聲。

24-28周 妊娠期糖尿病篩查

需要空腹，提前一天晚上10點以後就不要吃東西了，醫生會給你一包糖，先空腹抽一血，然後喝上要求配比的糖水，一個小時會抽一次血，兩個小時後再抽一次血。糖篩的正常資料值是：75gOGTT；空腹，服糖後1小時，2小時血糖分別小於5.1mmol/L，10.0mmol/L，8.5mmol/L。

30-32周 超生排畸（排除胎兒腦積水腎積水）

小排畸一般在孕晚期才做，簡單地說就是在胎兒又長大了些後，再次確認有無畸形。此外，小排畸還可以看孕媽胎盤、羊水的情況。

38-40周 足月超聲

另外，要記得1個月產檢一次（社群醫院免費，當然也可以選擇去大醫院），28周後需要轉卡到你選好生產的醫院，然後變成兩週產檢一次，36周後一週產檢一次。

提醒大家，現在基本上知名一點的醫院彩超都要至少提前一個月來預約，如果不約有可能排不上哦，所以要提前做準備，打比方說你選擇了某一醫院那在6-8周確認了懷孕並且胚胎正常的情況就要把NT，大排畸，小排畸都約好，這個到時候沒做也是可以退錢的，所以先約了再說哈。

最後跟大家說說我做的檢查，因為我懷的是雙胎，除了每項檢查基本都是收雙份費用外，唐氏篩查就沒法做，因為抽血測試不出來檢測的是哪個寶寶，準確率相當低，醫生當時建議我做無創DNA，但是說結果的準確率也是比單胎的低，要想確保只能做羊水穿刺，但是得取兩次，大家都知道羊水穿刺是有風險的，而且兩次更增加了風險性，我當時也是考慮了好久，各種查資料，最後決定不做，當時就一個信念，寶寶們肯定是健康的哈，所以心態也很重要的。如果想具體瞭解這塊的也可以來互動探討，分享給你一些當時查閱的資料哈。

在整個孕期孕媽媽大大小小的檢查大概需要做10多次，有時候孕媽媽就會想那麼多的檢查專案真的都有必要做嗎？其實在孕期的這些檢查都是為了檢查胎兒的發育情況以及孕媽媽自身的健康情況，孕期的檢查都是非常有必要做的。

剛懷孕的時候可以在6-8周左右的時候去醫院做b超檢查，確定孕周，檢查有無胎心胎芽、宮外孕等情況，有的醫院可能在這次檢查的時候就需要建卡了，有的可能就要在11-13周的時候才建卡。

11-13 周的時候做NT以及早唐檢查

11-13周的時候是做nt的最佳時間，如果孕媽媽在6-8周的時候沒有做檢查，這個時候就可以算是真正的第一次正式產檢了，nt也叫做頸項透明帶檢查，檢查的目的也是為了在懷孕的初期診斷染色體疾病，如果說胎兒的頸項透明層有增厚，那麼胎兒就可能會患有某種染色體疾病，或發育不良的情況，nt也是透過b超進行的，如果孕媽媽在11周之前身體也沒有什麼異樣，又不想那麼早檢查，那麼就可以在11-13周的時候做第一次檢查，在這次的產檢中孕媽媽基本都需要建卡了。

早唐的最佳時間是10-13+6周，為了方便孕媽媽可以在做nt的時候一併檢查了。

15-20+6周做中唐檢查、甲狀腺功能

nt結合早唐中唐檢查準確率會高達百分之八十以上，但還是要孕媽媽自願做檢查，早唐中唐可以都做，也可以只做一項，像一些地區早唐是收費的，中唐就是免費的，唐氏篩查是需要空腹抽血來檢查的，在檢查唐氏篩查的同時可以一併把甲狀腺功能檢查一起做了，唐氏篩查還是很有必要做的。如果是35歲以上的孕媽媽就可以不用做唐氏篩查了，直接做無創dna或羊穿，無創dna是12-22周檢查。

如果是懷二胎的孕媽媽也是需要做甲狀腺功能檢查的，墨媽懷二胎產檢的時候覺得自己第一次產檢的時候做過甲狀腺功能檢查是正常的，覺得就沒有必要檢查了，等到入院待產的時候醫生說了只要懷孕就要檢查，然後又複查了一次有甲減，很慶幸寶寶很健康沒有受影響。

孕22-25周的時候孕媽媽就需要去做四維檢查了，孕初期和孕中期的時候產檢次數都不會太多，孕晚期的時候產檢次數才會比較頻繁。

孕期的每一項檢查都非常有必要做的，比如糖耐、心電圖、胎心監護等，在每一次產檢的時候醫生都會給孕媽媽說下一次產檢時間以及產檢專案，如果醫生沒有說，孕媽媽也可以問醫生，孕媽媽要做的就是按時產檢。

孕期哪些檢查是必須做的，其實孕期沒有講哪些檢查是一定要做的，難道以前沒有做產檢，就不生孩子了，只是生出的畸形兒及圍產期新生兒死亡率較高而已。為了更好的優生優育才有了現在的產檢流程。

孕期哪些檢查需要做的呢，個人覺得都需要做，就是按產檢醫生制定的產檢計劃來就行了。其中講一些重要的檢查，主要包括下列幾項：

孕7周左右做一次B超瞭解胎兒的大小及確定孕周，確定孕周是產檢的開始。當開始點都是錯的，下面的產檢還有意義嗎。

孕11-13+6周做NT和早唐篩查，評估胎兒唐氏兒風險。

孕16-20+6周做中唐篩查，評估胎兒唐氏兒風險。

孕20-24周做系統B超，也就是大排畸檢查，篩查胎兒是否存在結構異常。

其他的至於孕16-24周的篩查宮頸管長度，孕24-28周的糖耐量試驗，孕32周做胎兒生長髮育B超，35-37周做GBS檢查，孕足月後做B超評估胎兒情況，NST評估胎兒宮內情況，個人覺得也很重要。

總結，產檢能及時瞭解孕婦身體情況及胎兒的生長髮育情況，保障母親和胎兒的健康和安全，做到優生優育，寶媽們一定要記住按時產檢哦。祝好孕。

專業產科醫生為你的孕期保駕護航，每日更新孕期科普，不定期孕期疑惑解答。專業推算孕周，評估胎兒體重，規化產檢。帶給你們一個愉快的孕期體驗

無論是準備生孩子的，正在懷孕的，還沒女朋友男朋友目前單身但是說不準哪天就脫單的，趕緊拿個小本本記下來！

01.血常規

血常規是檢查血液的基礎專案，那麼大一張常規單子，比較重要的是這麼幾項：白細胞，血紅蛋白以及血小板。它們可以反映出很多問題。

白細胞是我們身體裡面的自衛隊，正常情況下它們的數目一般在4~9X10的九次方個。它們起著保護我們身體不被感染，消滅入侵的病原體的作用。在我們的身體出現炎症或者感染的時候，白細胞的數值就會升高。不過如果是孕期的女性，也存在輕度的生理性升高的可能。

血紅蛋白就是反應我們身體是否存在貧血的指標了。正常的血紅蛋白數值一般在100g/l~160g/l.如果你在孕期存在輕度貧血的情況，那麼可以透過多進食含鐵豐富的食物，比如紅肉或者動物血來補充。輕度的貧血一般對於寶寶的發育和分娩影響不大，但是如果是重度貧血，就有可能造成胎兒的生長髮育受限，低體重兒，甚至早產。所以如果有重度貧血的情況，一定要儘快治療糾正。

血小板雖然平時其貌不揚，但是它是凝血功能裡不可缺少的。過低的血小板會造成凝血功能的問題，在分娩中可能出現大出血的意外。如果血小板低於100X10的十二次方/L，就會對凝血功能造成影響了，正常情況下應該是在100~300X10的十二次方/L。如果說孕期女性總是出現牙齦或者鼻子異常出血，或者身上有淤點淤斑的，最好可以做一下血小板數目的檢查。

02.血型

血型的檢查分為兩大類，一類是ABO血型，另一類是RH血型。血型的檢查不僅是為了分娩時需要輸血做準備，也是為了看看有沒有發生溶血的可能性。溶血不僅僅只發生在媽媽為O型，爸爸為其他血型的情況下，也可能發生在RH陰性的媽媽和RH陽性的寶寶之間。

而且RH陰性血被稱為「熊貓血」，一般血庫存血較少，有著熊貓血的媽媽們提前最好有所準備。

03.尿常規

血常規尿常規，是孕前檢查，也是孕期檢查中必不可少的專案。尿常規中，我們主要是看尿液裡的紅細胞和白細胞，尿糖，蛋白，以及酮體等。正常情況下尿液裡這些東西都是陰性。

在鏡檢下發現紅細胞和白細胞偏高，就要考慮有尿路感染的可能。孕期的尿路感染不僅可能會導致尿頻尿急，嚴重的還有可能造成急性腎盂腎炎，甚至引起高燒，抽搐，宮內感染等情況，所以需要及時的治療。

如果發現蛋白，就要考慮是不是有妊高症，或者腎臟出現疾病。尿糖升高和酮體陽性要小心妊娠期糖尿病。

04.乙肝、梅毒、艾滋

作為國家重點篩查的三大傳染病，這是所有孕產婦都需要進行篩查的重點。我們檢查的專案一般包括乙肝病毒抗原和抗體，艾滋病毒抗體和梅毒螺旋體抗體血凝實驗以及梅毒快速血漿反應素實驗。

正常情況下這裡面的專案應該都是陰性。而且這些檢查最好在懷孕之前進行。如果在乙肝的抗原抗體檢查中，只出現一項乙肝表面抗體（HBsAb）陽性，說明以前可能感染過乙肝病毒，或者接種了疫苗，目前已經獲得了免疫力。這個不需要太過恐慌。但是如果其他幾項出現了陽性，那麼就需要引起重視了，這些陽性提示你可能是仍然處於傳染期，由於乙肝病毒是可以透過胎盤屏障傳染給胎兒的，所以最好可以儘快就診。

05.TORCH篩查

這個是針對風疹病毒（BV），鉅細胞病毒(CMV)，單純皰疹病毒（HSV）和弓形蟲（TOX）所做的篩查。這些病毒臭名昭著，無論感染了哪一種，尤其是在孕早期感染，都有可能造成胎兒的先天畸形甚至流產。所以這個仍然是最好在懷孕前就進行篩查，尤其是家裡養著寵物的準媽媽（這裡不是說懷孕不能養寵物，但是該注意的一定要注意）。如果都是陰性，那麼可以放心懷孕，一旦發現感染，那麼應該治療後再懷孕。

上面這些專案，最好是在準備懷孕的時候，孕前檢查可以做到的內容。但是如果是在沒有準備的情況下直接懷孕了，那麼懷孕以後去建卡，這些專案也是需要補查的。而懷孕了以後，我們還有哪些需要重點關注的檢查專案呢？

肝腎功能

在孕前如果尿液中出現蛋白，最好可以進一步檢查一下腎臟功能。比如尿素氮，肌酐等等數值是否正常。同時如果有長期服藥的情況，那麼肝臟功能最好也可以檢查一下。

在孕期，肝臟腎臟的負擔大大加重，尤其到了孕中後期，如果是原來就有肝炎，腎炎或者其他疾病的準媽咪，此時可能因為肝腎難以承受這麼重的負擔而出現原有疾病的加重，甚至出現新的問題。

心電圖

如果說大腦是我們身體的總司令，那麼心臟就是我們身體正常執行的發動機。到了孕期，胎兒的存在會讓母體的心臟承受更重的負擔，所以在準備懷孕時，最好可以做一個心電圖。哪怕你平時生龍活虎吃嘛嘛香，要知道，有些問題在沒有暴露之前，可能是風平浪靜的。

心電圖也是孕期檢查，尤其是孕晚期需要檢查的專案。畢竟分娩的過程，需要一顆強壯的心臟來完成。如果沒有強壯的心臟來維持孕期的供血，那麼懷孕之路很可能會困難重重。

06.唐氏篩查

唐氏篩查可以說是孕期血清學篩查的重中之重。唐氏兒又稱先天愚型兒，唐氏篩查就是為了透過這種簡單又比較經濟的方式來篩查出出現這種先天愚型兒的高位個體，從而重點採取措施。尤其是高齡產婦中，這個篩查十分重要。（感興趣的小主，可以看下這個影片瞭解下這個問題）

唐氏篩查的時間一般在孕中期進行，可以在14~20周之間進行採血。唐氏篩查的結果是一個機率範圍，並不是簡單的是或者否，在大於風險率也就是＞1/275的時候，認為是篩查陽性區間，最好可以進行進一步的遺傳學診斷，比如進行羊水穿刺。需要提醒的是，即使報告是陰性，它的意義在於出現這種先天疾病的機率非常低，卻不是完全排除。

即使是家族中沒有唐氏患者家族史，父母也是完全正常，也仍然有可能出現這種染色體異常的疾病，目前唐氏篩查已經納入免費孕檢的國家專案，大家一定要查一查，不要偷懶。

工作了將近十年，颯姐真的感覺到，從前很多人對於孕前健康檢查不瞭解，懷孕後也僅僅知道做個B超，而近幾年，隨著國家的大力宣傳，孕產婦健康檔案的普及，大家的優生意識越來越強，基本上每天都會有很多人主動要求進行孕前和孕期的相關檢查了。