手淫(masturbation)是指用手或其他物品刺激外生殖器官，以滿足性慾要求的現象。男性手淫時一般只是摩擦勃起器官。雖然手淫只是個體的自慰行為，但其所發生的性反應過程和結果，實際上與兩性性交是完全相同的，同樣起到宣洩性衝動和釋放性張力的作用。從現代醫學和心理學觀點來看，手淫是在性衝動時自我發洩性慾的舉動。從手淫性質來分析，青春期與成年期手淫屬於心理意識支配下的一種實踐性性行為，有的甚至成為一種習慣性的性行為。

根據美國專家的一項研究報道，大約在青春期開始後(即12～13歲時起)，手淫頻率就急劇增多，14～16歲達到高峰，嗣後則直線下降，維持在較為固定的頻率內波動。結婚後，手淫的次數則明顯減少，但總的來說，90%左右的男子有過手淫。早在1931年，心理學家周調陽對北京幾所大學的男學生進行詳細的調查，353名學生中，301名曾行手淫，佔86%，手淫的平均年齡是14歲。周先生還推論：4%自述從無手淫者，他們的自我報告不一定靠得住，或許怕難為情，或怕失面子或其他原因而不敢或不肯報告手淫行為。國內外的資料均表明，手淫的出現率較高，因此手淫是性成熟男性常見的現象，其發生既廣泛又普遍。

病因病機

本病的發生機制多與“火”有關，不外乎虛實二證。虛證多為陰精虧損，水不制火，虛陽上亢，心腎不交;實證多為溼熱內侵、肝鬱氣滯，鬱久化火，相火熾盛而難以自制。

發病機制及病理

手淫對人的危害不在於手淫本身，而在於不正確的認識造成手淫者焦慮、恐懼、自責等病態心理反應。如何正確認識和對待手淫呢?首先，我們要了解一下手淫發生的生理基礎。當人的生殖器和性腺逐漸發育成熟，性激素分泌增加時，就產生了性的衝動，而實際生活中又缺乏性物件，人的本能就自然開始了性滿足方式的探索。透過從無意中刺激生殖器到有意識用手刺激生殖器來達到性滿足，手淫逐漸成為性交的一種替代方式。其次，應當明確手淫不是一種病。偶爾手淫或未婚男性每月有規律地手淫1～2次，可以使性要求得到滿足，效能量得以釋放，性緊張得以解除，對健康沒有影響。因為手淫1次的能量消耗和百米賽跑差不多。且透過手淫射精，還能解除前列腺液淤滯狀態，有利於前列腺炎症代謝產物的排出。長期分居或單身男子又不手淫者，由於盆腔充血、前列腺液排流不暢，易患前列腺炎。但是，頻繁的手淫可能誘發男子不射精、無菌性前列腺炎等異常情況，還可造成神經衰弱等。手淫的原因主要有以下幾種。

1.不良文化的誘發

首先是公開的青春言情劇的泛濫，讓青少年過早對性產生了好奇。而最主要的是非公開的、非法的色情文化侵蝕，例如黃色錄影、色情書籍等。其次，青少年還透過國外電臺、網路電視的軟體，可以源源不斷地獲得色情內容。第三是不良寢室文化的影響，一些較早接觸色情內容的青少年公然利用夜談機會侵蝕其他同學。第四是不良社會風氣的影響，當今社會戀愛、同居現象很嚴重，必然對那些安分的人群構成了危害。在這些不良文化的直接刺激下，不少青年就採取手淫的方法快速發洩性慾。

2.尋找替代性滿足

這主要是指未婚和無異性伴侶的青少年為了滿足自己的性慾便出現手淫行為，其他如已婚但性生活不和諧、感情挫折失戀等。這種替代行為往往還藉助其他工具，例如男性使用打洞的水果，甚至購買性代用品等。

3.緩解心理壓力

不少青少年在遭遇各種挫折時便以手淫的快感來緩解心理壓力，以達到自我安慰的目的。這其實是一種消極的應對方式，對問題的解決並無本質上的幫助。且容易形成習慣的手淫行為，對個人的健康就更有危害了。

診斷與鑑別診斷

1.診斷

手淫症是用手或其他物品刺激外生殖器官，以滿足性慾要求，並且沉溺其中，不能自控，產生心理障礙或身體症狀的病症。根據該定義即可診斷。

2.鑑別診斷

應與偶爾手淫或未婚男性每月有規律地手淫1～2次相鑑別。它可以使性要求得到滿足，效能量得以釋放，性緊張得以解除，對健康沒有影響。

辨證施治

1.陰虛火旺證

證候：手淫頻繁，夢交遺精，五心煩熱，失眠，頭暈耳鳴，腰背足跟痠痛，舌質紅，少苔或無苔，脈細數。

分析：腎為水火之髒，內寓真陰真陽，陰陽互根而又獨立，此消彼長。若房事不節，則腎陰過耗，陰虛而不能制陽，導致相火亢盛而妄動，故手淫頻繁;陰虛生內熱，熱擾精室則夢交遺精;陰虛不能制陽，虛陽上浮，虛火內生，火熱擾神，則五心煩熱而不寐;腰為腎之府，腎主骨，生髓，系腦，開竅於耳及前後二陰，腎陰不足，不能充養腦髓，滋養骨骼而頭暈耳鳴、腰背足跟痠痛。舌紅少苔，脈細數為陰虛內熱之象。

基本治法：滋腎陰，瀉腎火。

方藥運用：大補陰丸加減。方中知母、黃柏為苦寒堅陰之品，能平相火而保真陰，此為清源;熟地滋陰，龜板潛陽，豬脊髓以髓補髓，均可壯水制火，此為培本。合用為壯水與制火併重的方劑，陰虛火旺之證尤為適宜。

中成藥：知柏地黃丸，每次8粒，每日3次，淡鹽水沖服。

食療：芹菜連根120g，食鹽、味精各適量。將芹菜連根洗淨，切成2cm長段，放入鍋內;粳米淘淨，放入鍋內。加水適量，武火燒開，文火煎熬至米成粥，停火，加入食鹽、味精即成。當飯吃，吃飽為止。

2.心腎不交證

證候：手淫頻繁，心煩胸悶，入夜難寐，多夢遺精，頭暈健忘，時而心悸口乾欲飲，尿短赤、舌質紅少苔，脈細數。

分析：腎陰虧耗，不能上制心火，導致心火亢逆無制，則手淫頻繁、心煩胸悶入夜難寐、心悸;火熱擾動精室則遺精，腎陰不足則頭目失於濡養而頭暈健忘，口乾欲飲，舌紅苔少，脈細數。

基本治法：清心安神，交通心腎。

方藥運用：黃連清心飲加減。黃連清心瀉火，清心經之火，使心火得以平降;生地滋陰涼血補腎陰;當歸、棗仁安神和血;遠志清心寧志，交通心腎;黨參益氣;蓮子補益心脾，收攝精氣;甘草調和諸藥和中。

中成藥：天王補心丹，每次8g，每日2次。

食療：薺苨、石膏各90g，人參、茯神、栝樓根、煅磁石、知母、葛根、黃芩、甘草各60g。諸藥共研為粗末，用豬腎1個，去脂膜，加黑豆適量與水同煮，然後除去豬腎、黑豆，以此水煎藥，煎後去滓，每次用12g，飯後服。

3.溼熱下注證

證候：手淫頻繁，平素陰莖易舉，小便淋瀝澀痛，頭暈，目赤，口苦，苔黃膩，脈滑數。

分析：溼熱蘊積，引動相火，則手淫頻繁;溼熱下注，膀胱氣化不利，則小便淋瀝澀痛;溼熱阻滯氣機，清陽不升則頭暈;溼熱化火，火熱炎上，則目赤口苦;苔黃膩，脈滑數皆為溼熱之象。

基本治法：清熱利溼。

方藥運用：龍膽瀉肝東加減。方中龍膽草、黃芩、梔子歸肝膽、三焦，瀉火解毒，燥溼清熱;車前子、木通、澤瀉導溼熱下行，從水道而去，使邪有出路，則溼無滯留;生地、當歸養陰補血，使祛邪而不傷正;柴胡疏暢肝膽，且與黃芩相合，既解肝熱，又增清上之力;甘草緩苦寒之品傷胃，且調和諸藥。綜觀全方，瀉中有補，降中寓升，祛邪而不傷正，瀉火而不伐胃，配伍嚴謹，誠為瀉肝良方。

中成藥：四妙丸，每次5g，每日3次。

食療：龍膽草10g，黃芩3g，冰糖50g。將龍膽草、黃芩洗淨，與冰糖同放入茶杯內，衝入開水，浸泡10分鐘，即可隨時飲服，每日1劑，連服5～7天為1療程。

4.肝鬱化火證

證候：夢遺頻發，陰莖易舉，煩躁易怒，面紅目赤，口苦咽乾，胸悶脅脹，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。

分析：情志不遂，鬱而化火，肝火熾盛故煩躁易怒、面紅目赤、口苦咽乾、尿短赤;肝鬱化火，經氣不利，故胸悶脅脹;肝火下移於腎，致精室被擾，封藏失司，故見遺精頻發、陽事易舉;舌紅苔黃，脈弦數為肝火亢盛之外候。

基本治法：疏肝解鬱，清肝瀉火。

方藥運用：丹梔逍遙散加減。方中丹皮清血中伏火，炒山梔清肝熱，並導熱下行;柴胡、薄荷疏肝解鬱;白芍、當歸養血和血，柔肝緩急;燒生薑降逆和中，且能辛散達鬱。

中成藥：丹梔逍遙丸，每次6～9g，每日2次，溫開水送服。

食療：梔子仁3～5g，蓮子心10g，粳米50～100g。將梔子仁碾末，先煮粳米、蓮子心，待粥將成時，調入梔子仁末，稍煮即可，或加白糖適量服。

轉歸及預後

過度手淫多由於心理因素導致，因此在心理治療後大多可以改善，同時配合中藥治療其手淫引起的症狀，預後較好。

預防與調護

1.對犯手淫青少年切忌粗暴地責備和訓斥，既要知道手淫是一種正常的生理觀象，不應為之羞愧、悔恨和緊張;又要知道如果恣意手淫，沉湎色情，就會損傷身體，荒廢學業，必須堅決摒棄。應鼓勵他們多參加集體文娛活動和體育鍛煉，將其剩餘精力引導到正確的方面。

2.注意生活小節，避免穿太緊衣褲。按時睡眠，按時起床，不俯臥。避免刺激性飲食，如飲酒。不接觸色情刺激。睡前溫水浴，睡眠時不蓋過重、過暖被褥。晚餐不宜過飽。

3.養成良好的衛生習慣，注意保持外陰清潔，勤洗澡、勤換內衣。

4.根據社會現實，鼓勵男女進行廣泛接觸和交往，使雙方獲得對性別差異的瞭解，減少對異性的幻想。這樣，既有利於糾正孤僻的性格和自卑的心理狀態，又有利於糾正手淫習慣。

臨證經驗

1.本病多與“火”、“熱”有關，不外乎虛實二證。或為陰精虧損，水不制火，虛陽上亢，心腎不交;或為溼熱下注、肝鬱氣滯，鬱久化火，相火熾盛。治療應以清熱、降火為要。常用黃連清心飲、大補陰丸、知柏地黃丸、天王補心丹、龍膽瀉肝湯、丹梔逍遙散等方劑治療本病，或清心火，或瀉肝火，或洩腎火。

2.欲治此病，必熄其火。或清心火，或洩相火，皆為治本之道也。若溼熱為患，又當清熱利溼。然熄火之劑宜暫不宜久，或中病即止，或間歇使用，以免引起性慾淡漠、陽痿不舉等。

心火獨亢者，治以清心降火，方選清心丸加減，常用藥如：生地、黃連、竹葉、木通、琥珀、朱燈心、茯苓、棗仁、龍齒、蓮子、黃柏等。相火亢盛者，治以清洩相火，方選化肝煎加減。常用藥如：生山梔、黃芩、生地、赤白芍、澤瀉、木通、柴胡、川楝子、青皮、生甘草、丹皮、枸杞子。溼熱下注者，治以清利溼熱，方選萆薢分清飲加減。常用藥如：萆薢、茯苓、石韋、車前子、燈心草、石菖蒲、龍膽草、苦參、黃柏、通草、蒼朮、澤瀉、荔枝草。

現代研究進展

有規律或有自控力的偶爾手淫並無害處，但過度手淫會對身體產生不良影響。隨著醫學的迅速發展，尤其是精神心理學的研究進展，使人們對手淫的認識逐漸深入。現在大多數醫者認為，手淫的不良影響主要是對手淫的自責、犯罪心理和恐懼心理造成。特別是一部分心理狀態不穩定而敏感的人，受社會上有關“手淫就是罪惡”等錯誤觀念的影響，心裡埋下陰影，一旦發生手淫後，馬上在心理上出現一種內疚的譴責，雖然當時決心改正，可這種心理上的自發衝動，又可能使其重犯，於是從善的心願又遭到挫折，如此惡性迴圈。就是由於這種反覆出現的矛盾心理狀態，導致了心理上的損害，產生各種不同的性心理異常症狀。

1.過度手淫導致中樞神經及全身症狀(稱性神經衰弱)

主要有意志消沉、記憶力減退、注意力不集中、理解力下降、失眠、多夢、頭昏、頭痛、耳鳴、心悸、腰膝痠軟、步履不健、面色無華，嚴重時可出現頻繁的夢洩遺精。

2.過度手淫可引起性興奮異常

對一般人不會引起性興奮的行為、動作、圖片，對於反覆手淫者也會誘發性衝動和射精，頻繁的性衝動及射精勢必造成“精關不固”，出現遺精、早洩。失精過多可使身體虛弱、肌肉組織軟弱無力(眼球內陷、兩手冰冷等)，中醫謂之“腎虧”。

3.手淫過多對婚後性功能造成不利影響

男子用手任意摩擦陰莖，造成射精的刺激是比較強烈的，以後正常的性生活中，在陰莖頭部所獲得性刺激不一定能比得上手淫的刺激性強，因而會產生不射精症。另一方面，長期頻繁手淫，會使勃起中樞和射精中樞興奮過度而產生疲勞，久而久之，造成兩個低階性中樞的“消極怠工”，從興奮轉為抑制，導致陽痿或勃起不堅。

4.過度手淫造成泌尿生殖系統病症

手淫發生時，性器官會急驟地大量充血，與性興奮有關的肌肉緊張收縮，交感與副交感神經異常興奮，因此男子陰莖充血，前列腺也明顯充血。頻繁手淫使前列腺處於經常而廣泛的慢性充血狀態，日久可引起前列腺炎、精囊炎、尿道炎、精索靜脈曲張等疾病。

小結

手淫是指用手或其他物品刺激外生殖器官，以滿足性慾要求的現象。過度手淫會造成性心理障礙、性神經衰弱、性興奮異常、正常性生活時性高潮障礙、泌尿生殖系統病症等。中醫認為其多與“火”有關，臨床可分為陰虛火旺、心腎不交、溼熱下注、肝鬱化火等證型。

手淫的危害以及造成的後遺症：

1.因為手淫會嚴重導致龜頭敏感，和腎氣虧虛，雄起激素和酮的流失。就算戒掉手淫早洩的問題也會出現。

2.手淫之後雖說射精，但毒素不能隨之排出體外，依然留在了陰莖和睪丸處。沒有過手淫的不用說原因。毒素沒有排出體外就會留在陰莖和睪丸處。就會造成很多炎症

3.手淫導致了陰莖海綿體組織受損，腎的血氣不足，氣不固精。導致了早洩。

那麼如何戒掉手淫呢？

第一、在自己生活的地方，特別是臥室和工作的地方，懸掛一些偶像名人，勵志，且富有英雄氣概的畫像。日常多讀一些修身養性的書籍

第二、晚上睡覺的時候，必須有了睡意才上床睡覺，早晨醒來必須早起，不要賴床，因為床被之間，容易起色心。

第三、半夜醒來，沒有睡意的時候，不要繼續賴在床上，可以起來靜坐一下，深呼吸運動，促使睡意產生，不要胡思亂想。

第四、已經有手淫自慰習慣的人，早上起床，要多呼吸新鮮空氣，並進行適當的運動，同時用冷水擦拭身體，使得自己清醒，精神清明，趕走邪念。

第五、若有包皮包莖嚴重明顯的情況，建議醫生割除包皮，以免經常過於在意而撥弄它，形成刺激。

第六、所穿內褲衣物要博軟，不能太厚，也不能太緊

第七、日常不要憋尿，容易使得膀胱膨脹，還容易促使生殖器充血，進而有慾望和遺精的情況發生。

第八、要務正業，該學習，工作的時候，不要閒下來偷懶。逸則思淫，勞則忘欲，這是千古不變的定理。

第九、再就是能夠引起心理和生理生殖器反應的書籍，小說，影視等，都不可以觀看。而且儘量遠離。

第十、最後一個最為重要，如果性慾突然間興起，而且無法自我抵擋，這個時候，端一碰冷水，將生殖器放入冷水中，或者坐在有風的地方，雙腳盤坐，深呼吸，靜坐十分鐘，讓腦袋中的性慾消除。

男性打飛機都有哪些危害？

男性打飛機是一種情緒的釋放，只要適度是正常的。但怕的就　是上癮，過度打機，否則對身體也會帶來很多危害：

第一、　過度打飛機這種行為並不是不可為，但頻繁過度自慰容易導致前前列腺炎、尿路感染、精神狀態萎靡，性慾低下，影響工作和學習，嚴重情況甚至影響生育。

第二、　此外，長期頻繁手淫常可造成嚴重的精神負擔，由於射精頻繁，可造成精液質量下降，性慾減退，有的因射精刺激閾升高，以致在正常性生活時不能射精，均可能影響生育。

第三、　中醫理論認為，手淫自慰和房勞過度，都是造成腎氣虛損、腎精不足、腎液枯竭的主要病因，以致於出現男子遺精、滑精、陽痿、早洩或射精困難，以及腰痠腿軟、耳鳴脫髮等性功能衰退症狀；女子手淫可以發生外陰炎、陰道炎、膀胱炎，甚至性感不足或性慾冷淡，重者還可以引起骨盆呢瘀血而腰痛，或者導致神經衰弱和精神病。

第四、　　而且，長期手淫還會使骨頭和骨架變得細小，全身的骨頭都會有不同程度的畸形。所以在青少年時期尤其要注意不能過度手淫。

第五、　還有很多男性因為經常手淫，從而出現陽痿、早洩、腰痠無力的症狀，這都跟前列腺有很大關係，而導致前列腺炎的原因多就是因為經常手淫。

第六、　由於遺傳和生活條件不同，個人體質和性功能有所差異，而在不同階段，手淫的影響也不相同：如青少年時手淫自慰，可使性腺工作失常，對正常發育不利;男子因婚前手淫自慰過多，腎精虛虧，腎水枯竭，陽氣衰微，性慾高潮早退，從而影響夫妻感情，甚至造成家庭破裂。

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所謂手淫就是指刺激性器官而達到性的快感和高潮。實際上，它是青年人乃至壯年人採用的一種有效的“洩慾”方法。不論男性或女性，均可發生。

有手淫習慣的男性比女性多，國外醫學家調查結果為80%左右的男子和30%以上的女性有過手淫。 “手淫有害”的觀點已流行了幾個世紀，然而有人認為手淫有益，認為手淫是性心理發育、性意識增強的表現，是青春期一種合理的解除性緊張的方式。

日本人曾經把手淫稱為“自慰”行為，並把它作為性心理發育的一項指標，故認為偶爾手淫並無害處。 然而，長期的頻繁的手淫對人體是有害的。因為頻繁的手淫可使性控制神經系統處於緊張狀態，日久使其由興奮轉向抑制，故可引起陽痿。手淫又可提高性器官需要性刺激的“閾值”，結婚以後當夫妻生活性刺激達不到其閾值時，可出現“不射精”症狀。

總之，長期手淫有以下害處：

(1)容易誘發男子陽痿或不射精，女子房事不出現性高潮。

(2)使性器官呈廣泛的慢性充血，會誘發男子無菌性前列腺炎，或女子盆腔淤血，導致腰痠背痛、下身墜脹。

(3)嚴重者可使大腦過度興奮而致神經衰弱。

可見偶爾手淫雖無害，而長期頻繁的手淫對性生活及生育是有影響的。偶爾手淫者不必為此而背上思想包袱，但長期頻繁手淫者則必須戒除。

頻繁手淫對於男人那方面的能力是有很大的影響的，甚至對於以後生育都會有影響的。

頻繁手淫會造成的危害：1.時間短硬度差；2.意志薄弱精神萎靡；3.陰莖短小與同齡人相差甚大；4.面色發黃頭髮稀疏；5.前列腺炎症誘發陽痿早洩。頻繁手淫還會造成精液量少，射精無力等，對生育肯定是有影響的。而且手淫非常頻繁會造成勃起困難，影響性生活，不必說肯定也會影響生育的。

其實頻繁手淫最重要的是影響男人那方面的能力，進而影響男人的自信和生活，所以有問題要及時的改善。其實想改善很簡單，透過針對的鍛鍊就可以的。

固精法：主要解決由於精關不穩，腎虧腎虛，前列腺引起的時間短的問題。

控敏法：解決由於鬼頭敏感，閥值過低造成的時間短的問題。

強腎法：補充腎氣，增強腎功能、腎機制。

勃起法：解決舉而不堅，勃起困難，不持久的問題。

睪丸訓練法：促進荷爾蒙分泌，增強能力，提升精 子質量

不會 沒有完全恢復之前會影響時間 陰陽虛等問題 個人不提議中醫 中醫確實有厲害的 但大多數都是菜鳥 脈象能看出 配藥不行 西醫更不提倡 不必多說 建議多運動 有一套運動方法 加上器械按摩穴位 在多吃點養生食物 當然 影響時間方面的因素有身體和大腦刺激兩方面 所以 心情必須要放鬆 不能考慮太多 三個月會有明顯效果

手淫的危害以及造成的後遺症：

1.因為手淫會嚴重導致龜頭敏感，和腎氣虧虛，雄起激素和酮的流失。就算戒掉手淫早洩的問題也會出現。

2.手淫之後雖說射精，但毒素不能隨之排出體外，依然留在了陰莖和睪丸處。沒有過手淫的不用說原因。毒素沒有排出體外就會留在陰莖和睪丸處。就會造成很多炎症

3.手淫導致了陰莖海綿體組織受損，腎的血氣不足，氣不固精。導致了早洩。

一般不會影響生育

勃起的陰莖尚未進入陰道，或進入後1分鐘內即發生射精，陰莖隨之軟縮，影響正常性生活。

男性在性交時只要能把正常的精液射入陰道內，一般不會影響正常受孕。但如果男性由於早洩造成無法將陰莖插入陰道而提前射精，導致精子不能進入陰道，會無法讓女性正常受孕，嚴重影響正常的生育功能。