教科書級的知識是可靠知識，是科學共識的才能進入。看大學教材怎麼說。

《全國普通高等教育臨床醫學專業5+3十二五規劃教材系統解剖學》：“坐骨神經痛患者首先要注意改變生活方式，平時應多做康復鍛鍊;生活中儘可能避免穿帶跟的鞋，重心的稍許前移都會使疼痛症加重，有條件的可選擇負跟鞋”(p322)。

《臨床醫學中醫護理學》：“患腰痛首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋”(p120)。

《大學體育》：“腰肌勞損與長期的不良姿勢直接相關，患者首先應注意矯正姿勢和改變生活方式，儘可能穿平底鞋，有條件的可以選擇負跟鞋”(p19)。

再看專業醫學論文怎麼說。

椎間盤突出症的病因及其機制分析

期刊：《長江大學學報(自然科學版)醫學卷》 2010年 第03期

醫學界一致認為腰椎間盤突出是不合理的姿勢所致，所以治療的根本應該是矯正不合理的姿勢矯正主要是針對腰椎前凸和骨盆前傾，使腰部挺拔，腰椎後部的壓力降低。①倒走是最有效的方式之一，倒走時重心向後移動，骨盆前傾和腰椎前凸減輕，倒走過程也是一個鍛鍊的過程，能夠使這種姿勢得到鞏固。②穿負跟鞋矯正。可以穿一雙前高後低的負跟鞋，鞋底是前高後低，能夠強制人體重心後移，矯正骨盆前傾和腰椎前凸，與倒走的原理完全相同，能有效減小骨盆前傾和腰椎前凸。穿上前高後低的負跟鞋，使正常向前行走也具有倒走的作用，這樣使日常散步也具有倒走鍛鍊的康復作用。相對於以往短時間的倒走鍛鍊，效果大大增加，而且更加鞏固，最重要的是非常安全，完全解除了倒走的安全隱患，全面解決了倒走健身鍛鍊的不足，是最新的腰椎間盤突出康復方法。

平衡針刺加推拿結合自我康復鍛鍊治療腰椎間盤突出症

期刊：《中國醫藥導刊》 2013年S1期

治療的同時配合自身的鍛鍊對腰間盤突出患者非常重要，腰椎間盤突出其中的原因就有長期的坐姿不良，所以矯正姿勢是比較重要的一種方式。鍛鍊是最基本的保守治療方法，透過矯正姿勢減小腰椎曲度的變性，使腰部保持直立，減輕突出物對神經和脊髓的壓迫，使症狀減輕或消失，透過治療症狀如果消失，但是還要繼續堅持鍛鍊，來強化正確的姿勢，避免復發。正確姿勢是要讓腰部和脊柱保持直立，減小腰椎前凸，倒走鍛鍊是一種行之有效的方法，倒走時人體重心向後移動，有利於脊柱尤其是腰椎的挺拔，因為脊柱就是在人體的背後側，所以重心後移是矯正姿勢的有效方法。站立的時候也一樣，雙腳前腳掌踩一本厚書，只要讓腳跟低於腳掌，重心後移，就可以減小腰椎曲度矯正姿勢。只是運用了外部的強制性力量。有條件的，可以使用負跟鞋，鞋底是前高後低的，隨時強制重心後移，減小腰椎曲度，在日常生活中使用可以替代倒走，更安全更容易堅持。康復鍛鍊也須注意不要過量運動，稍微感到疲勞就需要休息，保持低強度的溫和鍛鍊。只要人體重心向後移動，就可以矯正姿勢有利於脊柱的挺拔減小腰椎曲度，也許當時感覺不到，但只要堅持下去就能慢慢減緩症狀，有益無害，矯正一點是一點，症狀減輕後，仍然要堅持一段時間作為鞏固，鞏固期內可能沒有什麼感覺，但鞏固期是必須的，防止復發是患者特別需要注意的。同時一點要注意溫和鍛鍊的康復鍛鍊原則，切忌急躁和急於求成，防止過量運動超過自身耐受，會適得其反。

腰前屈旋轉撥正法的規範化臨床研究

作者 ：沙裡泉-副主任醫師，副教授 （長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春）

期刊：《中國醫藥指南》 2011年 第33期

腰椎間盤突出症(lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk)，是指纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。中醫學典籍中無腰椎間盤突出症之名。腰間盤相當於一個微動關節，是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成，分佈在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，而出現腰腿放射性疼痛，所以傳統醫學界認為腰間盤突出屬“腰腿痛，痺症”範疇。患有腰椎間出症首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受 的壓力。

經皮椎間孔入路內窺鏡治療腰椎間盤突出症的臨床療效及安全性

期刊：《中國老年學雜誌》 2014年04期

腰椎間盤突出症是當今的多發病，而且康復難度較大，需要改變不合理的生活方式。據臨床統計，約95%的腰椎間盤突出症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。腰痛不僅是腰椎間盤突出最常見的症狀，也是最旱出現的症狀之一。腰椎間盤突出症根據髓核向後突出部位分為3型:後外側方突出型、中央突出型、椎間孔內突出，還可能發生以下併發症:骨質增生、腰椎滑脫症、腰椎不穩、腰椎管狹窄。患腰椎間盤突出症首先要改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋，日常生活中應多睡硬板床，減少椎間盤承受的壓力。

腰椎間盤突出症的康復護理

期刊：社群醫學雜誌 2012年5月第10卷第10期

腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成腰腿痛為主要表現的疾病。腰椎間盤相當於一個微動關節，是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成，分佈在腰椎骨間。患有腰椎間盤突出症的人，首先要注意改變生活方式，不宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇“負跟鞋”。日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

腰椎間盤突出CT與MRI診斷分析

期刊：《中國社群醫師(醫學專業)》 2012年 第26期

腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。腰間盤相當於一個微動關節，是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成，分佈在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，從而出現腰腿放射性疼痛。患有椎間盤突出症首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床，可以減少椎間盤承受的壓力。

綜合療法結合康復治療腰椎間盤突出症86例療效體會

期刊：《中國社群醫師(醫學專業)》 2011年 第35期

康復治療:康復既是良好療效的需要，又是防比疾病復發的良方。主要包括以下幾方面:①建議治療期間絕對的休息，臥硬板床，避免伸膝彎腰為拾拿重物;②要注意保持大便的通暢，要保持合適的體重;③心理的安慰治療，解除患者的心理負擔，鼓勵他們樹立治療信心，使患者能有長期治療和康復的信心，使之更好地配合治療;④功能鍛鍊，包括教會腰背肌力量的鍛鍊，如拱橋式、五點式及飛燕點水式;腹肌的鍛鍊，如仰臥起坐。在治療期間不提倡過大運動量的鍛鍊，以防疼痛加重。康復後可以教給患者兩種方法預防疾病復發:①倒走:倒走時重心向後，骨盆前傾和腰椎前凸減輕，可保護腰椎;②穿負跟鞋:穿一雙前高後低的鞋能夠限制人體重心後移，矯正骨盆前傾和腰椎前凸。兩者機理相同，但後者更加安全，解決了倒走的安全隱患，是較為理想的康復方法。

老年患者腰椎間盤突出非手術與手術治療療效探討

期刊：《中國社群醫師(醫學專業)》 2012年06期

腰腿痛患者中有很大一部分為腰椎間盤突出，其特點為疼痛反覆發作，有完全性或明顯的緩解期。近年來，腰椎間盤突出症在老年人中的發病率逐漸上升。腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。中醫學中無腰椎間盤突出症之名。腰間盤相當於一個微動關節，是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成，分佈在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，而出現腰腿放射性疼痛，所以中醫界認為腰間盤突出屬“腰腿痛，痺症”範疇。患有腰椎間盤突出症患者首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床，可以減少椎間盤承受的壓力。目前認為，其基本病因是腰椎間盤的退行性變。退行性變是一切生物生、長、衰、亡的客觀規律，由於腰椎所承擔的特殊的生理功能，腰椎間盤的退行性變比其他組織器官要早，而且進展相對要快。這個過程是一個長期、複雜的過程。主要表現為下腰段疼痛、感覺異常、肌力減弱等症狀。查體可發現反射異常、肌力減弱、受累神經根支配區域感覺損害，直腿抬高試驗(Laseque徵)陽性等。

三維牽引加骶療治療腰椎間盤突出症

期刊：《中國社群醫師(醫學專業)》 2012年 第06期

腰椎間盤突出症是由於腰椎間盤變性，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床症狀和體徵，俗稱“腰突症”，是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦，甚至造成殘疾，喪失勞動能力。腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。中醫學典籍中無腰椎間盤突出症之名。腰間盤相當於一個微動關節，是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成，分佈在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，而出現腰腿放射性疼痛，所以醫學界認為腰間盤突出屬“腰腿痛，痺症”範疇。患有腰椎間盤突出症首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床，可以減少椎間盤承受的壓力。

不對稱支撐及負重對彎曲放鬆特性影響的研究

期刊：山東師範大學 碩士論文 2013年

不同高度和鞋跟型別對青年女性脊柱腰段彎曲度的影響

期刊：《第十六屆全國運動生物力學學術交流大會（CABS 2013）論文集》2013年

研究結論:本實驗表明，在人體行走過程中，鞋跟高度和鞋跟型別對腰椎彎曲度程度、腰曲變化幅度和整個步態週期都沒有顯著影響，但對於支撐期和擺動期，負跟鞋、船型鞋與高跟鞋對腰椎存在明顯不同的作用和影響。

穿高跟鞋時步態週期的支撐期有顯著性增加，說明穿高跟鞋時會使身體穩定性下降，建議青年女性平時應少穿高跟鞋，避免下肢肌肉活動度降低，引發下肢相關疾患;建議女性適當穿著負跟鞋和船型鞋來緩解穿著高跟鞋時腰部的疲勞和緊張。

基於足底壓力對競走運動員跑鞋的研究

期刊：《體育研究與教育》 2014年 第01期

透過探討競走運動員下肢在競走過程中各環節的運動方式，從腳的著地與擺動來看，為了減少踝關節外翻和競走運動員的重心起伏，對競走運動進行建模和分析，競走鞋類似於負跟鞋和船型鞋時，可以減少能耗和受傷機率。王健老師在《鞋底型別和步行速度對行走相關肌群平均肌電活動的影響》一文中指出，穿著船型鞋開始行走時，人體重心降低且重心線位於鞋後部，此時，踝關節角度比穿著有跟鞋小，小腿比目魚肌處於被動拉伸和較高載荷工作狀態，反射性地引起後續用力相肌肉活動加強。而穿著船型鞋和負跟鞋導致腰部肌肉活動增強則可能是鞋跟降低導致踝關節活動範圍增大，踝關節不穩定支撐工作時間相對延長，反射性引起腰椎穩定肌保護性活動增強所致。透過改變競走鞋鞋底型別來改變競走過程中踝關節的角度的變化，使其在運動過程中變化範圍減小，使關節損傷降低。

從另一個方面來講，競走鞋可以起到對競走運動員減少關節運動從而降低能量消耗的作用。競走鞋鞋底由以前的相對滑動變為滾動，可以提高運動員的競走速度，使支撐腿在整個擺動的過程中符合鐘擺運動。鞋底對接觸地面減少摩擦，減少運動員的體能消耗。

足部生物力學與人體亞健康

期刊：首屆中日傳統醫藥與亞健康學術論壇 2011

合理的足部矯形器能夠對足部健康發揮重要作用。足部矯形器包括矯形鞋、矯鞋墊和其他型別的足部矯形器。足部矯形器的作用包括對足部變形部位進行直接矯正或支撐，手術後對矯正肢位的保持，以及對腿長差及足長的補償。此外，足部矯形器還可以改善站立、步行時足部的平衡狀況。例如，對於足底筋膜炎，穿著具有彈性和吸震作用的功能鞋或鞋墊，可使患者減輕疼痛。跑外翻患者則應注意鞋具調整，選擇寬、高鞋頭的鞋子，使用腳趾保護熱、夜間夾板、腳趾繃帶等。扁平足患者應穿著平跟鞋或負跟鞋，矯形鞋墊應保持後跟中立位、矯止足旋前，並避免足弓支援。

鞋底型別對行走肌肉活動的影響

期刊：《第七屆全國康復醫學工程與康復工程學術研討會論文集》 2010-05-22

　　……

穿著MBT鞋和負跟鞋快速行走時豎脊肌活動增強可能是由於姿態改變引起，現有研究發現負跟鞋和MBT鞋都使脊柱更挺直，而豎脊肌和脊柱形態息息相關，在快速步行下為了保持脊柱穩定，需要動用更多的豎脊肌協助。而穿著MBT鞋快速行走時比目魚肌活動增強可能是由於動態牽張反射造成:穿著MBT步行站立期開始時，重心線位於鞋子後部，踝關節角度比有跟鞋小，比目魚肌比穿著有跟鞋長。而一旦重心線移動至鞋子前部，踝關節角度迅速變大，比目魚肌比穿著有跟鞋短。整個過程，比目魚肌經過了拉伸縮短的過程加強了肌肉反應。

鞋底型別和步行速度對行走相關肌群平均肌電活動的影響

期刊：《體育科學》 2011年 第05期

本研究目的在於，探討鞋底型別和不同速度對步行相關肌肉肌電平均振幅的影響，研究發現在不同步行速度條件下，鞋底型別對各肌肉活動的影響不同。快速步行時，相對於穿著平跟鞋，穿著負跟鞋和船型鞋可使豎脊肌肌電活動分別增加29. 7%和38.4%，穿著船型鞋可使比目魚肌活動增加22.5 %，穿著船型鞋腰部多裂肌標準化AE-MG值也具有大於其他3種鞋的趨勢。以上研究結果首次從行走相關肌電活動的角度觀察到步行速度與鞋底類的影響，從而為“穿著負跟鞋和船型鞋快速行走可以有效啟用腰部肌肉”的學術觀點提供了重要的實驗證據。

臭氧髓核溶解術治療椎間盤突出的康復護理

期刊：《中國社群醫師(醫學專業)》 2012年 第25期

腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，從而出現腰腿放射性疼痛。患有椎間盤突出症首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

臭氧消融術結合針刀治療腰椎間盤突出症56例

期刊：《中國社群醫師(醫學專業)》 2012年 第31期

腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。腰間盤相當於一個微動關節，是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成，分佈在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，從而出現腰腿放射性疼痛。患有椎間盤突出症首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。腰椎間盤突出症患者最多見的症狀為疼痛，可表現為腰背痛、坐骨神經痛，典型的坐骨神經痛表現為由臀部、大腿後側、小腿外側至跟部或足背的放射痛。據臨床統計，約95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。特別是腰痛，不僅是腰椎間盤突出最常見的症狀，也是最旱出現的症狀之一。疼痛發生主要是由於突出、變性的髓核對鄰近組織(主要為竇椎神經及脊神經根)的刺激與壓迫，同時髓核內糖蛋自等生物物質溢位，釋放組胺等引起區域性化學性炎症，引起的化學性和機械性神經根炎所致，引起或輕或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退變也往往同時發生在腰部的其他組織，如腰椎間小關節、韌帶、腰部肌肉等，造成這些組織區域性的慢性炎症，引起疼痛。兩個因素相互作用，互相加重，使腰腿痛進行性發展。腰椎間盤突出症是骨科常見病之一，約1/5的腰腿痛患者是腰椎間盤突出造成。

穴位注射_骶管注射與硬膜外腔注射對腰椎間盤突出症療效觀察

期刊：《中國社群醫師(醫學專業)》 2011年32期

腰椎間盤突出症科學定義為:纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。腰間盤相當於一個微動關節，是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成，分佈在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，而出現腰腿放射性疼痛，所以醫學界認為腰間盤突出屬“腰腿痛，痺證”範疇。患有腰椎間盤突出症首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床，可以減少椎間盤承受的壓力。腰間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發病。腰間盤存在於腰椎的各個椎體之間，為腰椎關節的組成部分，對腰椎椎體起著支撐、連線和緩衝的作用，它的形狀像個壓扁的算盤珠，由髓核、軟骨板、纖維環3部分組成。

常規療法聯合康復訓練治療胸腰椎壓縮性骨折臨床療效評估

期刊：《亞太傳統醫藥》 2014年 第05期

中醫康復訓練療法:對患者壓痛感部位進行推拿按摩(必要時配合針灸治療)，並結合躺臥時腰部墊枕等方法緩解病痛，在醫師指導下進行背身鍛鍊。囑咐患者在手術後的日常生活中不宜做劇烈運動，建議患側嘗試倒走(倒走鍛鍊能夠鍛鍊腰背部肌肉，促進腰背部血液迴圈，緩解疼痛，對腰椎疾病的康復有良好的作用)，提醒患者在倒走訓練時儘量穿平底鞋，小步慢走，運動量以腰部不感覺到累為宜，可以少量多次進行鍛鍊，過多的運動量會加重腰痛，要量力而行，注意安全。倒走有困難的患者可以選擇在家中進行相應強度的功能鍛鍊:赤足或穿平底鞋，前腳掌踩在厚度約為20mm的書上，堅持直立，時間越長越好。此外，倒走鍛鍊時，可以穿一雙前高後低的負跟鞋，進行正常行走和倒走，能夠鍛鍊腰背部肌肉，緩解疼痛，鞏固倒走鍛鍊的效果，對腰痛有緩解作用。根據患者具體康復情況和耐受能力，逐漸增加患者下地活動的時間，同時注意對患者進行飲食調節。

補腎益氣方治療腰椎間盤突出76例

期刊：《陝西中醫》 2012年 第10期

腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。腰間盤相當於一個微動關節，是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成，分佈在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，從而出現腰腿放射性疼痛。患有椎間盤突出症首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。腰椎間盤突出症在臨床上多見，給患者帶來工作、生活上的諸多不便，對病人的身心造成很大傷害。

中醫康復訓練方法治療老年骨質疏鬆性胸腰椎壓縮性骨折的療效分析

期刊：《中國醫藥指南》 2013年 第35期

中醫康復訓練療法:為在患者壓痛感部位進行推拿按摩(必要時配合針灸治療)，並結合躺臥時腰部墊枕等方法緩解病痛，在醫師指導下進行背身鍛鍊。囑咐患者在手術後的日常生活中不宜做太劇烈運動，建議患側嘗試倒走(倒走鍛鍊能夠鍛鍊腰背部肌肉，促進腰背部血液迴圈，緩解疼痛，對腰椎疾病的康復有良好的作用)，指導患者在倒走訓練時儘量穿平底鞋，小步子慢走，運動量以腰部不感覺到累為宜，可以少量多次進行鍛鍊，過多的運動量是會加重腰痛的，要量力而行，注意安全。對於倒走有一定困難的患者可以選擇在家中進行相應強度的功能鍛鍊:赤足或穿平底鞋，前腳掌踩在厚度約為20mm的書上，堅持直立，時間越長越好，感覺一下腰痛有無減輕。　　另外，倒走鍛鍊和負跟站立鍛鍊對腰痛有作用的話，可以穿一雙前高後低的負跟鞋，穿著正常行走和倒走是一樣的，能夠鍛鍊腰背部肌肉，緩解疼痛，鞏固倒走鍛鍊的效果，對長期不合理姿勢造成的腰痛有康復的作用。根據患者具體康復情況和耐受能力，逐漸增加患者起身下地活動時間，同時注意對患者進行飲食調節。

中醫藥治療腰椎間盤突出症

期刊：中國民族民間醫藥

患有腰椎間盤突出症首先要注意生活方式，腰椎間盤突出的根本原因就是長期的不合理姿勢，所以矯正姿勢是核心和根本。正確姿勢是要讓腰部和脊柱保持挺拔，減小腰椎前凸，倒走鍛鍊是一種行之有效的方法，倒走時人體重心向後移動，有利於脊柱的挺拔，因為脊柱就是在人體的背後側，所以重心後移是矯正姿勢的有效方法。不適宜穿帶跟的鞋，帶跟鞋是讓重心前移，容易導致脊柱彎曲加人。有條件的可以選擇負跟鞋，鞋底是前高後低的，隨時強制重心後移。日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

中醫康復訓練在胸腰椎壓縮性骨折治療中的療效評估

期刊：《現代診斷與治療》2014

囑咐患者在手術後的日常生活中不宜做太劇烈運動，建議嘗試倒走（倒走鍛鍊能夠鍛鍊腰背部肌肉，促進腰背部血液迴圈，緩解疼痛，對腰椎疾病的康復有良好的作用），指導患者在倒走訓練時儘量穿平底鞋，小步慢走，運動量以腰部不感覺到累為宜，可以少量多次進行鍛鍊，過多的運動量會加重腰痛，要量力而行，注意安全。對於倒走有一定困難的患者可以選擇在家中進行相應強度的功能鍛鍊：赤足或穿平底鞋，前腳掌踩在厚度約為20mm的書上，堅持直立，時間越長越好，感覺一下腰痛有無減輕。另外，倒走鍛鍊和負跟站立鍛鍊對腰痛有作用時，可以穿一雙前高後低的負跟鞋，穿著正常行走和倒走是一樣的，能夠鍛鍊腰背部肌肉，緩解疼痛，鞏固倒走鍛鍊的效果，對長期不合理姿勢造成的腰痛有康復的作用。根據患者具體康復情況和耐受能力，逐漸增加患者起身下地活動時間，同時注意對患者進行飲食調節。