血液中尿酸鹽飽和度約為7.0mg/dl，

國際上將高尿酸血的診斷標準定義為，血尿酸水平：

男＞420umol/l(7mg/dl)

女>357umol/l(6mg/dl)。

一，尿酸的危害：

尿酸常與傳統的代謝性心血管危險因素，高血壓、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰島素抵抗等伴發。

中國約有高尿酸者1.2億，（約佔總人口的10%），高發年齡男性為50-59歲，女性於絕經後，5%-12%的高尿酸血癥患者會發展為痛風。

HUA患者中約80%伴有高血壓，50%-70%有肥胖或超重，67%以上有高脂血症。高尿酸血癥與其他心血管危險因素存在著密切的複雜聯絡。

1、 HUA與冠心病

大量資料證明，血尿酸的高低與冠心病死亡率成正比。經專家學者分析，可能造成的原因在以下幾個方面：

（1）血尿酸結晶析出，沉積於血管壁，直接損傷血管內膜，

（2）啟用血小板，促進血小板黏附、聚集，促使血小板血栓形成。

（3）UA在合成過程中產生的超氧陰離子可滅活一氧化氮(NO)，形成強氧化劑過氧亞硝基陰離子，損傷血管內皮功能。

（4）增加氧化應激，促進氧化低密度脂蛋白及脂質過氧化，動脈粥樣硬化斑塊中UA濃度可增高5-6倍。

（5）促增殖和促炎作用，UA可啟用MAPK、核轉錄因子等導致細胞增殖，並激活單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1），使細胞因子合成增多。

2、HUA與高血壓 高血壓患者合併HUA的比例高達25%以上，機制如下：

1）高血壓腎動脈硬化，導致腎血流下降，近曲小管對尿酸重吸收增加；

2）高血壓引起微血管病變，區域性組織缺血乳酸生成增多，競爭性抑制腎小管排洩尿酸，同時區域性組織缺血造成尿酸合成增加（心力衰竭的HUA也與缺血機制有關）；

3）利尿劑治療，使血容量減少腎小管重吸收增加。

3，高尿酸與糖尿病 2型糖尿病合併很常見，約佔25%。糖尿病時血尿酸增高與胰島素抵抗關係密切。胰島素抵抗產生高胰島素血癥增加腎臟對尿酸重吸收，同時持續高血糖加重腎功能損害，導致尿酸排洩減少，使血尿酸升高。高血糖和高尿酸相互作用加重代謝紊亂。 長期HUA可破壞胰腺β細胞功能而誘發糖尿病。

4.高尿酸與心力衰竭 統計發現心力衰竭時血尿酸水平增加，其機制不僅與心力衰竭時腎缺血腎功能下降，尿酸排洩減少有關，另一重要機制為心力衰竭時體內黃嘌呤氧化酶（xanthine oxidase, XO）活性上調，心力衰竭時心肌細胞合成尿酸增加，導致血尿酸水平升高。

5.高尿酸與腎臟損害 尿酸與腎臟疾病關係密切。除尿酸結晶沉積導致腎小動脈和慢性間質炎症使腎損害加重外，許多流行病學調查和動物研究顯示，尿酸可直接使腎小球入球小動脈發生微血管病變，導致慢性腎臟疾病。

腎功能損傷造成尿酸排洩不暢，而尿酸排洩不暢又會加重腎功能損傷，形成惡性迴圈。

6，尿酸與痛風。

尿酸排洩不暢就使得血液尿酸超標，尿酸在血液中形成尿酸鈉，尿酸鈉在血液中的飽和濃度為，7.0mg/dl，而在關節部位由於溫度比身體部位低，並且關節挫傷部位會為尿酸鈉提供晶核，故一旦天冷就很容易形成堅硬的尿酸鈉結晶而引起痛風。

二，尿酸的代謝機理：

尿酸是人體嘌呤代謝的產物。人體嘌呤來源有兩種，內源性為自身合成或核酸降解（大約600mg/d)，約佔體內總尿酸量的80%；外源性為攝入嘌呤飲食（大約100mg/d），約佔體內總尿酸量的20%。在正常狀態，體內尿酸池為1200mg，每天產生尿酸約750mg，排出約800-1000mg。30%從腸道和膽道排洩，70%（約500mg/d）經腎臟排洩。在腎臟血尿酸從腎小球自由濾過，在近曲小管主動重吸收98%-100%，再經過分泌和重吸收，最終排出的尿酸為腎小球濾過量的6%-12%。每天尿酸的產生和排洩基本上保持動態平衡。凡是影響血尿酸生成和（或）排洩的因素均可以導致血尿酸水平增加。

以上總結為一句話：90%的尿酸是身體自己代謝產生的，10%的尿酸和吃的食物有關係，膽囊和腸道承擔了30%的尿酸排洩，腎臟承擔了70%的尿酸排洩。

尿酸代謝故障與腎功能有70%以上的關係，與腸道功能紊亂有20%的關係，與食物酸鹼性有10%的關係。

三、非醫療手段降低尿酸的建議：

1，注意飲食控制，儘量減少進食高嘌呤食物：

*輕微嘌呤含量（每100克含0-25毫克嘌呤）

牛奶、芝士、乳酪、雞蛋、大部分蔬菜（蔬菜除龍鬚菜、菜花、菠菜外，其他均嘌呤不高）、水果、米、面、麵包、脂肪、油、茶、咖啡等。

*中等嘌呤含量（每100克含25-100毫克嘌呤）

瘦肉、豬肉、羊肉、家禽、魚、蝦、龍蝦、豆腐、豆奶、菠菜、綠豆、花椰菜、蘆筍、蘑菇、紫菜等。

*高度嘌呤含量（每100克含150-1000毫克嘌呤）

鵝肉、動物內臟（肝、腎、腸、心和腦）、鰻魚、鯡、魚卵、魚皮、蝦米、海味、貝類如扇貝、蠔等、發酵粉等。

2， 嚴禁高嘌呤食物如肉類、海鮮、動物內臟、濃的肉湯等，與酒（尤其是啤酒）同時飲用，它們會使血液尿酸鈉迅速超標，後果難以想象！

3。減少西藥用量，某些藥物長時間應用可導致血尿酸增高，如小劑量阿司匹林，袢利尿劑和噻嗪類利尿劑、鈣離子拮抗劑和β受體阻滯劑等都阻止尿酸排洩。

4，少吃不飽和脂肪酸（普通油脂，肥肉），多吃碳水化合物（米飯、饅頭、麵食等），控制蛋白質攝入總量不超過1g/Kg體重。

5，大量喝水，每日應該喝水2000ml至3000ml促進尿酸排除。

6，避免過度勞累,緊張,寒冷,潮溼及關節損傷等誘發因素，注意保暖，防止尿酸鹽突然結晶，傷害身體多種器官！

7，有意識的攝入可以降解尿酸的食物：.

芹菜：富含鉀，有很強的利尿作用，促進尿酸排出。最好迅速洗乾淨後，涼拌生吃，可最有效地攝取芹菜中的鉀。

西紅柿：鹼性食品，有淨化血液的功效，有助於排出血液中的尿酸，可鹼化尿液，促進尿酸的排洩。

問荊茶：俗稱筆頭菜。成分葉綠素能利尿，飲用後會大量排尿，同時排出尿酸，降低血尿酸水平；

茄子：茄子味甘性寒，入脾胃大腸經，具有清熱活血化瘀、利尿消腫、寬腸之功效適合用作降低尿酸的食品。

黑色食品：透過強化腎臟功能，使尿酸順利排洩，延緩尿酸結晶引起的腎功能傷害。主要有：黑米、黑芝麻、黑木耳、黑豆等。

8，以上從日常生活上的調理，只能消除10%的尿酸因子。每天確保兩次以上排便，也是降低尿酸的重要手段。只要你一日三餐，每天兩次排便是必須的，它可以幫助人體多排洩近20%的尿酸，對血液尿酸降低意義重大！

9，腎臟排尿酸功能受阻是血液尿酸鹽含量居高不下的直接殺手，佔到所有因素的70%以上，那麼如何提高腎臟排尿酸功能呢？

l 必須將包括深海魚油、亞麻籽油、卵磷脂在內的所有人體必須的營養素吃全，否則不可能有提高腎功能的意義！食物中的營養成分，用來保健還可以，用來治病顯然不夠，本人在實踐中已經總結了豐富的用組合產品改善腎功能的方法，關注本帳號可相互及時交流。

l 引入小分子負離子排毒技術：腎微血管堵塞是造成腎臟排尿酸障礙的重要原因。排出毒素才能打通微血管，而那麼細的血管如何打通，打通動脈血管都困難，何況微血管！只有引入氫分子醫學和量子醫學的方法才能做到！這方面有興趣的朋友只能私聊了！這裡麵包括氫分子機器、量子植入、氫分子水的飲用。氫分子食品等多項技術在裡面。

l 中藥量子植入膏藥技術：該技術將補腎膏藥進行量子植入，然後從肚臍外敷可有效改善腎功能排洩尿酸的能力。

l 服用其它中藥補腎製劑，設法改善排酸效果。

當然，在以上方法的採用同時，必須要聽從醫生的建議進行各種醫療手段的醫治，這不屬本文涉及內容不做闡述。

第一個問題：尿酸高的危害比較多，最為常見的就是痛風，此外，腎病、高血壓、糖尿病、冠心病，都與尿酸高有著密切的關係。有些尿酸高的患者無症狀，但損害依然存在，所以也需要重視。

第二個問題：在我以前的回答已經很明確了，僅僅採用非醫療手段，比如運動、飲食，控制尿酸，效果是不理想的。因為尿酸有80%是體內自身代謝所產生，而20%才是來源於食物。因此，我們可以看到，那些尿酸高的人僅僅在飲食上做文章，會發現效果不太明顯，每年體檢尿酸還是會超標。所以透過服用降尿酸的藥物，減少尿酸的合成，並促進尿酸的排洩，減少血液中尿酸含量是第一位的，也是最重要的。

當然，雖然說飲食控制降尿酸不是很明顯，但不重視卻會引起尿酸升高，不利病情控制，所以，在日常一定要少吃嘌呤高的食物，比如海鮮、動物內臟、肉湯等。限酒(痛風急性發作期任何酒都不能喝），多飲水，可以喝牛奶，不要喝飲料。少吃豆類，多吃蔬菜、蛋類。

運動也是需要的，對控制尿酸可以起到錦上添花的作用，最好是有氧運動，如慢跑、游泳，千萬別做對抗性的無氧運動，比如啞鈴、短跑、羽毛球、足球、籃球，無氧運動所產生的乳酸會妨礙尿酸的排洩。

經常吃海鮮類食物喝啤酒，容易引起高尿酸血癥。尿酸過高容易引起尿酸鹽結晶，導致痛風及痛風結石、膀胱結石、腎結石的出現，過於嚴重的痛風會導致身體各個關節紅腫發熱疼痛，進而影響人體各個關節的活動及功能，其次肌肉裡面的痛風結晶過多，容易引起肌肉緊張、僵硬、疼痛，使肌肉的收縮、舒張功能減退，導致關節呈強直樣，折刀樣，如果腎臟裡面的尿酸鹽結晶過多容易引起腎臟血管硬化，使腎單位功能減退，容易引起尿毒症。

要治療高尿酸血癥，一定要管住自己的嘴：儘量少吃海鮮類食物，少喝啤酒，尤其對於腎功能不好的人來說最好戒掉海鮮和啤酒，同時要少吃火鍋、烤肉等辛辣刺激生冷油膩的東西。同時還要少熬夜，因為經醫學研究發現熬夜也可以引起體內尿酸鹽的升高。

尿酸升高帶來的主要危害是痛風。但近年研究發現，高尿酸血癥不僅可引起痛風，還是心腦血管疾病的獨立危險因素。

當尿酸鹽合成過多或排洩減少後，血尿酸水平升高，兩次非同日空腹超過420μmol/L時，為高尿酸血癥。由於尿酸沉積在關節、腎臟、皮下等組織，趨化白細胞，繼發炎症反應，引起急性痛風關節炎、痛風腎、痛風石等疾病。其次，高尿酸血癥是心腦血管疾病的高危因素，與高血壓、高血壓、高血脂合成為“四高”。若不積極干預，會使冠心病、腦卒中的發病明顯上升。

針對高尿酸血癥患者，若無痛風頻繁發作、痛風腎、痛風石、心腦血管疾病，建議非藥物治療。在非藥物治療中，最奏效的當屬低嘌呤飲食，因為尿酸升高的主因為嘌呤攝入過多、嘌呤代謝紊亂。常見的非藥物治療方式主要包括：少吃動物內臟，如豬肝、豬腎；少吃瘦肉，如牛肉、羊肉；少吃海鮮：如小魚乾、帶魚；少喝高濃縮肉湯，如雞湯、羊肉湯等。減少酒精攝入，如啤酒、白酒、黃酒等；少喝碳酸飲料、蜂蜜；多飲水，保持每日2000ml以上；適當運動，促進尿酸排洩等。透過改變生活方式，可降低血尿酸約18%左右。

感謝閱讀！

尿酸如果保持在正常範圍，並不是一無是處的“壞東西”，只有當血液中的尿酸濃度超出正常，長期的高尿酸不控制才會對身體健康造成危害。

人體內的尿酸在正常範圍內時，有著清除自由基，維持血壓等多個方面的生理功能，而在人體的正常狀態時，人體血液中的尿酸值也是一個動態平衡的健康值。人體內每天血細胞新陳代謝產生大部分的尿酸，而外部攝入食物中的嘌呤經過氧化、代謝生成的尿酸屬於外源性的尿酸，占人體中尿酸的小部分，通常人體內尿酸值一般保持在1200mg左右，多餘的尿酸會經過尿液（大部分）和糞便（其他多餘尿酸）排出體外，這樣的一個動態平衡，保持了尿酸值的健康，也保證了人體的健康。

出現高尿酸的問題，通常情況下是人體的代謝機能出現了問題，產的多，排的不通暢，尿酸就會持續升高，長期以往，就會對健康造成危害。高尿酸對身體有何危害？可不僅僅是有誘發痛風的風險，除了尿酸持續偏高形成單尿酸鹽結晶，刺激關節產生炎性反應，引發嚴重的關節疼痛問題——痛風以外，高尿酸對身體健康其他方面也有不良的影響——

1. 除了引起骨關節的痛風外，尿酸鹽結晶還可能會沉積於腎臟，形成尿酸性的腎結石，長期的高尿酸不控制，還可能引起慢性代謝性的腎病，最終甚至引起腎臟的衰竭。

2. 除了痛風性關節和痛風性腎病外，高尿酸同樣也是引發高血壓、血管硬化，心血管疾病的風險因素。

因此，高尿酸血癥，即使沒有引起相關症狀，也應該引起注意，控制好尿酸，對於身體健康非常重要。

要不要藥物控制，不應該以個人意願為準，而是應該以高尿酸的風險性為準，正常情況下，對於已經發作過痛風的朋友，都建議在痛風的間歇期控制好尿酸，如果生活幹預控制不達標（比如低於300，至少要低於360），還是應該用藥來降尿酸；對於高尿酸但是沒有相關症狀的朋友，建議如果長期高於540，那麼也應該考慮服藥控制尿酸，那麼如果不談服藥的問題，從生活幹預來說，降尿酸最好能做到以下幾個方面——

1. 多喝水，多排尿，這是降尿酸很重要的方面，除了腎功能有問題，不能大量飲水的朋友，多喝水多排尿，對於降尿酸，預防尿酸性腎結石都是很好的生活調理方式；

2. 低嘌呤飲食，雖然飲食對於尿酸的貢獻只有20%左右，但是這是我們能夠控制來源的尿酸，儘量降低飲食上攝入的嘌呤，也是控制尿酸的好辦法。絕大多數的蔬菜水果，主食都是低嘌呤的食物，而一些明確的高嘌呤食物，如貝類海鮮，大部分的海魚，動物內臟的，應當儘量的少吃。

3. 少喝酒，飲酒一方面促進尿酸的生成，另一方面影響尿酸的代謝排洩，不論從哪個方面來說，飲酒，特別是大量飲酒，都是促進高尿酸的不良因素，因此，儘量少喝，能不喝最好。

4. 控制體重，肥胖患者是高尿酸患者的高危人群，同時高血脂，高血糖等問題，在肥胖人群中的發病比例也都偏高，因此，控制好體重，對於改善身體的綜合代謝，提高尿酸排洩能力，降尿酸，是非常重要的。

5. 適度運動，加強運動，能夠有效的改善身體的代謝機能，代謝機能增強了，尿酸的排洩也會增強，因此，加強運動，透過堅持鍛鍊，也是降尿酸的好方法。

6. 不要熬夜，熬夜對於身體的代謝影響也是很大的，因此，保持良好的睡眠作息，讓身體的代謝系統充分休息休整，不斷的改善尿酸代謝能力，是改善尿酸代謝，降尿酸的好習慣。

做到以上幾個方面，通常尿酸值都會有一定程度的改善，對於某些輕度高尿酸的朋友，完全恢復正常也是並不是不可能的，但如果尿酸值仍然居高不下，那麼還是建議就醫診治，看是否需要服藥控制尿酸。

尿酸多少算高尿酸血癥？對身體有哪些危害？

高尿酸血癥是指嘌呤代謝紊亂使尿酸生成增多和（或）排洩減少所致的代謝性疾病。當血尿酸高於420 umoL/l即稱之為高尿酸血癥。

（1）肥胖：尤其是腹型肥胖，是引起高尿酸血癥的獨立危險因素，因內臟脂肪堆積，導致尿酸合成增加；肥胖患者常合併胰島素抵抗，抑制腎小管尿酸排泌，使血尿酸水平增加。

（2）酒精：特別是酗酒會促進尿酸形成，激發腎小管對尿酸的重吸收，另外飲酒過程容易進食高嘌呤食物，而且啤酒可產生大量嘌呤物質。

（3）高嘌呤飲食：如海鮮、肉質葷湯的攝入，廣州地區尿酸高發與煲肉湯有直接關係。

（4）過度體育鍛煉：過度體育鍛煉後，體內乳酸增加，抑制尿酸排出，另外肌肉中的嘌呤加速分解，尿酸生成增加。

（5）高血壓、糖尿病、高血脂：高血壓、糖尿病會影響腎功能減少尿酸排洩；血脂代謝異常伴有尿酸代謝異常，使生成增加。

（6）藥物：最常見的有噻嗪類利尿劑、鈣離子阻滯劑、阿司匹林的長期或大劑量服用。

（7）腎臟疾病和手術史：腎臟疾病影響尿酸排洩，使血尿酸增加，手術為應激狀態，刺激尿酸增加。

（1）合理的飲食，對控制尿酸的升高，病情的發生、發展至關重要。

高尿酸血癥尤其是痛風患者，做到不喝酒，不吃動物內臟，少吃海產品。多食新鮮水果和蔬菜，適當喝一些鹼性礦泉水，可以有利於尿酸鹽的溶解和排洩。在痛風急性期應限制一切肉類和含嘌呤高的食物。多吃高鉀食物如香蕉、西蘭花、西芹等，鉀可減少尿酸沉澱有助於將尿酸排洩出體外。在烹調肉類或魚類食物時，可用開水先稍微煮一下後棄湯吃肉，注意“量”的控制，而非“種類”的排選，以達到控制尿酸、均衡飲食和保證營養的目的

（2）維持理想體重：儘量維持體重於理想範圍BMI為20~25，體重過重時應慢慢降低，每月以減重1-2kgg為宜，但急性發病期不宜減重，快速減重會引發組織分解，造成大量尿酸的產生，引起急性的痛風發作。

（3）多飲水： 足夠的水分可使尿酸順利排洩。高尿酸血癥，特別是已發生痛風的患者，每天至少要飲水2500-3000mL，夏季出汗多，應斟酌個人狀況調節飲水量，使尿液維持在2000mL以上。

①穀類：各類精白的穀類及其製品，如大米、玉米、細加工的玉米麵等；精白麵粉製品如富強粉、麵條、蛋糕、餅乾、通心粉等。

②蛋類及其製品：雞蛋、鴨蛋等。

④蔬菜水果類：除菜花、菠菜、蘆筍以外的菜如:捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、萵苣、南瓜、樓瓜、西葫蘆、番茄、蘿蔔及各種水果。

⑤其它：各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各類油脂、花生醬、果醬、洋菜凍、糖、糖果及蜂蜜等。

高尿酸對人體有哪些危害？

高尿酸的危害主要是腎臟，有40%的痛風患者伴有腎臟病變，約25%的痛風患者死於腎衰竭。高尿酸對血管和心臟也有損害，尿酸鹽可沉積在心臟內膜、外膜、瓣膜、心肌、心肌間質和傳導系統中沉積，引起心肌損害、冠狀動脈供血不足、心律失常和心功能不全。尿酸鹽可直接沉積於動脈血管壁，損傷動脈血管內膜，刺激血管內皮細胞增生，誘發血脂在動脈血管壁沉積而引起動脈粥樣硬化。高尿酸可引起關節疼痛和痛風石沉積。

為什麼高尿酸人群越來越多？

痛風被稱為“帝王病”和“富貴病”，隨著生活水平提高，中國的痛風發病率呈現爆發式增長。那為什麼痛風患者越來越多呢？究其原因是我們的代謝機制不能適應現代酸性為主的飲食。

人類吃採集型食譜持續了進化的500多萬年，採集的食譜如：水果類、堅果類、蔬菜類、根莖類的食物，這些食物都是鹼性食物，人類誕生以來喝的是天然水，地球上的天然水99%以上的水是鹼性水。這樣的飲食已經過500多萬年的自然選擇，適應這些食譜的DNA一代一代持續傳遞，不適應的淘汰。也就是說，人類的DNA是按照祖先的生存環境狀態下編碼的，也就是鹼性為主的飲食編碼，所以就不可能對現代酸性為主的飲食產生適應性。

40年來，我們的飲食發生了革命性的變革，由鹼性較高的植物性食物向酸性的肉類、穀類、糖類過度，喝的由天然鹼性水向酸性的啤酒、白酒、碳酸飲料、純淨水過度。飲食的變化使得人體內環境發生改變，酸性物質沉積過多如尿酸、乳酸等。

如何透過非醫療手段控制尿酸？

排出尿酸的關鍵是鹼化尿液，尿液的鹼性越高溶解的尿酸就越多，若pH5.0的尿液與7.0的尿液相比溶解的尿酸相差10倍以上，若pH5.0的尿液與8.0的尿液相比溶解的尿酸相差100倍，飽和濃度也是相差100倍。為什麼鹼性高尿液中的尿酸就多呢？尿酸是酸性的它需要鹼性物質將其從血液中解離出來，這樣腎小球才能識別將其濾出，而後隨尿液排出體外。所以尿液中的鹼性越高解離出來的尿酸就越多。

如何鹼化尿液？不同鹼性的水鹼化尿液的能量相差10倍。我做過個實驗，喝一升啤酒可以使尿液的pH下降0.7，喝pH9.0的鹼性水可以使尿液的pH上升0.2~1.0。看不要小看0.2個pH的變化，換算成酸度則相差一倍以上。我們來了解一下酸度，酸度用H+（氫）表示，1個pH是10倍H+（酸度）的變化， 2個pH是100倍H+（酸度）的變化，3個pH是1000倍H+（酸度）的變化，4個pH是10000倍H+（酸度）的變化。

為什麼喝啤酒容易痛風？

很多人認為啤酒嘌呤含量很高，但事實不是的，啤酒屬低嘌呤食物，100g啤酒含嘌呤7~14mg,而100g雞肉含嘌呤110mg。啤酒是酸性太強，啤酒的pH2.0~3.0之間，城市自來水的pH值一般是8.0左右。如果拿pH8.0的自來水與啤酒相比酸度相差10~100萬倍。

德國是痛風發病率最高的國家，也是骨折率最高的國家，這跟德華人最喜歡喝啤酒的有很大關係的。由於啤酒的酸性太強，進入人體後會消化人體內大量的鹼，這樣就減少了解離尿酸的數量。

選擇非醫療手段控制尿酸更好，因為沒有副作用，患者應該選擇鹼性為主的食物，減少酸性物質的生成，喝水選擇鹼性高一些的水，市場上的瓶裝水pH值一般在6.0~9.5之間，不要小看3個pH單位的變化，換算成酸度則相差1000倍，喝鹼性高的水才有利於鹼化尿液排出更多尿酸。

參考文獻《痛風的診斷與治療》，《酸鹼失衡及治療》