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1 # 美女兒保科醫師育兒經
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2 # 十月呵護
新生兒黃疸是新生兒中很常見的一種疾病,主要是由於膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,出現的面板、黏膜和鞏膜黃染為特徵的疾病。黃疸一般最先出現在頭面部和眼睛,隨後波及到軀幹、四肢。一般來說,早產兒患黃疸的機率較大。
新生兒黃疸分為生理性和病理性,生理性黃疸佔大多數,一遍在出生後兩三天出現,7-10天左右消退,家長們不用擔心,隨時監測好黃疸變化即可。
病理性黃疸一般在出生後24小時就出現了,血清膽紅素超過5mg/d,持續的時間較長,可能會持續加深或者消退後又出現。
目前比較公認的黃疸的治療方式主要有兩種:藍光治療和換血治療。
那麼寶寶在家的時候,如果出現了黃疸,家長可以做些什麼呢?
1. 監測寶寶黃疸的情況,如果發現黃疸波及到四肢、軀幹,比如手心、腳心都出現黃疸了,就應該引起重視了,及時送往醫院做檢查,以防寶寶出現膽紅素腦病等嚴重後果。
2. 觀察寶寶排便情況,如果黃疸寶寶的大便顏色發白、或者小便顏色發黃,可能是寶寶存在肝膽系統病變,也需要及時治療。
3. 另外增加餵養次數,促進寶寶排便也很重要。
對於寶寶的黃疸值,不應該畫一條涇渭分明的分割線,因為所謂的安全線其實也是一條上下起伏的曲線,具體是否安全,還是要去醫院,讓專業的醫生結合寶寶的胎齡、體重、有無危險因素、整體健康狀況等等綜合進行判斷。
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3 # 柳柳談哺育
最建議的是繼續母乳。
絕大部分母乳性黃疸的孩子沒必要停止母乳餵養,即使孩子需要照光治療,仍可繼續母乳餵養。同時我們還要知道,不論什麼原因引起的黃疸,我們都沒有必要給孩子用益生菌以及茵梔黃之類的中成藥。
關於黃疸降不到國內各地的規定值不能打疫苗,這是一個具有中國特色的規定。根據一些權威的機構出具的檔案從未提及到黃疸是疫苗接種的禁忌症。
黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸。足月兒的生理性黃疸通常在出生後3天升高。無論是病理性還是生理性,茵梔黃和益生菌都不是黃疸治療的安全手段。不需要喝水和新增奶粉,如果喝水和新增奶粉可以解決的問題,本身透過增加母乳餵養次數就能更好的達到排黃疸的目的。
希望幫到你。
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4 # 職業仔仔
其實很多人都在想,孕婦,為什麼不能在,生孩子之前,好好的跟上營養,這樣寶寶就不會出現黃疸了,其實和這個關係都不是很大。
有的初為人母的寶媽,對寶寶黃疸都很大意,不知道什麼是黃疸,而且,在孕期也吃了很多補品,也不能避免,寶寶出生以後黃疸的。
其實寶寶出生之後,黃疸的問題出現了之後,解決的辦法也是很簡單,很多人都想得非常複雜。在寶寶出生之後黃打啦,醫院都會給寶寶打點滴,但是很多家庭,很疼愛寶寶,都不捨得為寶寶打點滴,其實這樣是對的。
在民間有一些土方。不要看這些土方,因為在寶寶出生之後在醫院,很難見到Sunny。可以讓寶寶多曬太陽,也可以用一塊紅布,蓋在寶寶的臉上。這樣能緩解寶寶的黃疸,但是不能治療寶寶的黃疸。
有一種草藥在農村遍地開著,但是在,藥店也可以找見這種藥,這種藥物並不貴,其實用不了幾塊錢就可以治療寶寶的黃疸。
這種藥草,名字叫:茵陳。民間都叫他:白蒿。在每年春天的3月茵陳就可以用來治療寶寶的黃疸。但是一旦過了3月,這種草就不能用了,只能,當草把它割掉。在在中藥房都可以買到,不管,春夏秋冬哪一個季節,都可以。如果這個土方,覺得管用了,就給一個關注吧。後面有什麼問題,可以再繼續,討論。只要是我知道的,我都會盡量答覆大家,讓寶寶有一個健康的身體。
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5 # 梧桐農姐
新生兒黃疸是一種非常常見的現象,並不可怕,因為嬰兒在醫院期間,醫生每天都會給寶寶測黃疸指數,如果在醫院黃疸指數超標,醫生會建議治療,如果沒有超標,就可以出院回家,寶寶在回家後,我們家長主要任務就是觀察,觀察寶寶的面部和胸部面板,寶寶的面板在慢慢退黃,那就省心了!如果寶寶的面部面板增黃得厲害,建議去醫院抽血檢測黃疸指數,因為皮測黃疸會有誤差,如果你的寶寶出生超過7天了,只要膽紅素不超17mg/dl(290~300μmol/L),都不需要特別治療(包括藍光治療、民間的中草藥浴療、口服),在家正常餵養就好了!如果超過此值就建議住院光療,不要迷信民間藥方!
我們常常會聽說生理性黃疸與病理性黃疸,其實沒有必要這樣分類,黃疸又叫高膽紅素血癥,我們只看嬰兒有沒有高膽紅素血癥,看膽紅素數值,越小的嬰兒,黃疸對他的傷害越大!寶寶出生超過7天,只要膽紅素不超17mg/dl(290~300μmol/L),都不需要任何治療的!
在這裡我要提提母乳性黃疸,母乳性黃疸可能持續3到4個月,只要黃疸指數不超過以上說的標準,就不要因為黃疸持續時間長而擔擾,也不需要停母乳或其他治療,堅持母乳餵養,寶寶以後不會留下任何後遺問題。
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6 # 海上名醫
上海交通大學附屬第六人民醫院兒科主任醫師石文靜表示:
新生兒的黃疸出現了,首先要確定黃疸是生理性還是病理性的。
如果是病理性的,可能需要到醫院來診治。如果是生理性的,在家裡沒有什麼特別的護理,還是應該吃,保證充分的攝入以及保證大便的通暢;其次就是要注意合理的穿衣和環境,溫度不要太高,因為孩子捂得太多了容易出汗很多,脫水多了水分丟失多了,孩子也會導致黃疸加重。
如果黃疸經過醫生診治了,要吃一些藥物的話,就要謹慎餵養藥物,因為可能在餵養藥物的時候,尤其是中藥在餵養的時候可能會引起孩子的嘔吐和不適。那麼你在喂藥的時候要在兩頓奶的間隔時間。無論是在醫院裡面用了光療的方法,還是在家裡吃一些中藥和益生菌,都有可能會導致這個孩子出現排便的增加,排便次數增加容易導致紅屁股、皮疹,這個時候要加強臀部的護理就可以了。
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7 # 帶娃的那些事
經過醫生確定,只是生理性黃疸,而且黃疸指數不太高,完全可以在家護理。在家護理需要注意這幾點:
1、多餵奶,多喂水,可以喂點葡萄糖水。爸媽對於新生兒黃疸不要畏之如虎,這幾乎是大部分新生兒寶寶都會遇到的問題。生理性黃疸並不是病,只是寶寶身體發育的一個過程而已。
透過頻繁母乳,適當喂水,可以給水裡加點葡萄糖粉。有利於寶寶排尿、排便。透過促進排洩,可以有效縮短黃疸期。
2、多曬太陽,多觀察。天氣不錯的話,上午下午,可以抱著寶寶多曬太陽。太陽中的紫外線,對於新生兒黃疸,是最好的“藍光治療”。
但是要注意,不要在中午太陽正毒的時候去曬,而且要避免讓太陽直射寶寶的眼睛。
3、根據醫生建議,配合茵梔黃。如果醫生建議配合茵梔黃治療,爸媽一定要嚴格給寶寶按照醫生建議服用。雖然寶寶服用以後每天會增加大便次數,但和拉肚子完全是兩回事,爸媽不用過於擔心的。
通常情況下,做好這3件事,在家護理的寶寶也可以在兩週到三週時間內逐漸度過黃疸期。
如果在做好這3件事的期間,寶寶全身黃色不退反增,就一定要及時帶寶寶去就診,排除病理性黃疸的可能。
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8 # J媽學堂
新生兒黃疸是一種很普遍的現象。新生兒黃疸是什麼?為什麼會產生以及如何預防和治療呢?
什麼是新生兒黃疸新生黃疸是嬰兒面板和眼睛發黃。新生兒黃疸很常見,當嬰兒體內膽紅素水平很高時就會發生,膽紅素是一種在紅細胞正常分解過程中產生的黃色色素。
大一點的嬰兒和成人的肝臟可以處理膽紅素,膽紅素透過腸道清除。然而,新生兒仍在發育中的肝臟可能還不夠成熟,無法清除膽紅素。
在大多數情況下,新生兒黃疸會隨著嬰兒肝臟的發育和嬰兒開始進食而自行消失。
一般黃疸會在2到3周內消失。持續時間超過3周的黃疸可能是潛在疾病的症狀。
此外,高水平的膽紅素會使嬰兒有耳聾、腦癱或其他形式的腦損傷的危險。因此
所有的新生兒在出院前和嬰兒3-5天以及滿月複查的時候都要接受黃疸檢查。
新生兒黃疸的原因是什麼?一般來說,新生兒患黃疸是由以下原因引起的
早產兒(妊娠37周前出生的嬰兒)。因為早產兒肝臟比足月嬰兒發育得更慢。
嬰兒沒有得到足夠的母乳或配方奶粉。
與母親血型不合的嬰兒,如果一個嬰兒的血型與母親的血型不一致,他就會產生抗體,這種抗體會破壞他的紅細胞,導致膽紅素水平的突然升高。
出生時瘀傷或其他內出血
肝臟問題
感染
一種酶缺乏症
紅細胞異常
新生兒黃疸有什麼症狀?黃疸的第一個症狀是嬰兒面板和眼睛發黃。發黃可能在出生後2到4天內開始,可能在臉部開始發黃,然後擴散到全身。
膽紅素水平通常在出生後3到7天達到峰值。
如果一根手指輕輕壓在嬰兒的面板上,面板就會變黃,這很可能是黃疸的徵兆。
如何在家處理新生兒黃疸新生兒黃疸是暫時的、無害的,通常會自行消失。可以採取以下步驟降低膽紅素水平。
1。Sunny照射
如有輕微黃疸,可能不需要治療。可以每天把寶寶放在Sunny下15分鐘左右,每天至少4次。面板中的膽紅素由於Sunny的照射而溶解,並透過尿液排出體外。
2。家庭燈療法
當膽紅素水平升高而不是降低時,可以嘗試這種療法,這是一種替代的住院治療的方法。如果膽紅素水平異常高,將嬰兒放在特殊的日光燈下。一種新型的治療方法是用膽紅素毯包裹嬰兒,從而降低膽紅素。這是一種非常簡單的家庭治療輕度黃疸的方法。
3.增加進食次數
水合作用對排出體內多餘的膽紅素至關重要。因此,經常哺乳是非常必要的。最初生產的牛奶較少,哺乳頻率也較低,這可能是早期黃疸的一個因素。如果頻率增加,牛奶產量也會增加。嬰兒應該每2 -3個小時喂一次,當他晚上醒來的時候。如果母乳不足,可能需要補充配方奶來增加水合作用和幫助膽紅素的排洩。
4.小麥草
麥草汁能增強肝臟的酶活性,提高肝臟清除體內多餘膽紅素的能力。麥草汁可以加入嬰兒配方奶粉中。每天約20滴果汁新增到配方中,效果很好。或者,母親可以每天喝2盎司的果汁,然後透過母乳傳給嬰兒。這可以持續到黃疸消退,也有助於預防黃疸。
5.母親的草藥補充劑
蒲公英茶、貓薄荷、紫草葉和蘆薈等補充劑都含有一定的解毒物質。母親可以服用這些補品,這樣它就可以透過母乳傳給嬰兒。這些天然的排毒劑有助於排出嬰兒體內多餘的膽紅素。母親應該繼續母乳餵養,以便這種溫和的治療繼續有效,並幫助擺脫黃疸。
6.暫時停止母乳餵養
有些事母乳性黃疸,這種情況下,暫時停止給寶寶餵奶。但是為了確保繼續生產母乳,每天要用吸奶器吸奶。
去醫院就醫大多數黃疸是正常的,但有時黃疸可表明一種潛在的疾病。嚴重的黃疸還會增加膽紅素進入大腦的風險,這會導致永久性的腦損傷。
如果你發現以下症狀,立即就醫
黃疸擴散或變得更強烈。
你的寶寶開始發燒超過38°C。
你寶寶的黃色加深了。
你的寶寶吃得很差,看起來無精打采或無精打采,還會大聲哭鬧。
新生兒黃疸能預防嗎?沒有真正的方法來預防新生兒黃疸。
但是如果黃疸嚴重,可以檢測母親和嬰兒的血型,以排除血型不相容可能導致新生兒黃疸的可能性。
如果你的寶寶患有黃疸,這個方法可以防止它加重:就是確保你的寶寶攝入了足夠的營養
嬰兒黃疸最好的預防措施是適當的餵養。母乳餵養的嬰兒在生命的前幾天應該每天喂8到12次奶。配方奶粉餵養的嬰兒通常應該在第一週每兩到三個小時吃約30到60毫升的配方奶粉
給寶寶適當補水,這有助於膽紅素更快地透過他們的身體。
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9 # 醫聯媒體
黃疸是新生兒一種很常見的疾病,是膽紅素代謝異常的一種病。我們怎麼知道新生兒是黃疸呢?一般而言,很多新生兒出生的時候都會有黃疸的現象,一般出生之後過幾天就會出現,表現為面板變黃,這其中一般是新生兒的生理性黃疸,這時候家長不用太過擔心,大概10天之後就會慢慢恢復。如果孩子面板變黃的地方越來越多,越來越嚴重,就要及時諮詢醫生就醫。
患有黃疸的新生兒在家中需要父母的經常護理,可以從以下幾個方面入手:平時多注意孩子的生活狀態,比如精神狀態、胃口。如果孩子有精神狀況差,不愛活動,喜歡睡覺,吃東西很少這種反常的現象,要及時關注。每天觀察一下病情的變化,黃疸一般是從臉上開始變黃,眼睛最早,每天注意面板變黃的範圍。這裡有個簡單的方法,如果覺得某個部位是黃疸,就按一下面板,如果是白色就不是黃疸。
觀察孩子的排洩物,一旦孩子的大便變成白色或者顏色越來越淡,就要注意一下,因為一般人的膽紅素會使糞便染上顏色,而一旦寶寶大便顏色變淡,就要考慮可能是肝臟出現了問題。多喂孩子母乳,因為黃疸有可能是因為吃的東西不夠,孩子多吃母乳也可以刺激分泌乳汁,畢竟母乳是對孩子最好的食物。家裡不能太過昏暗,光照會讓膽紅素髮生一些變化,這樣對孩子的恢復也是有一定幫助的。
指導專家:謝金秋,主任醫師,錦州市中心醫院兒科。從事兒科臨床工作18年,擅長小兒呼吸,系統消化系統,神經系統等常見疾病的診斷與治療。
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10 # 育學園
第一個原則是正常餵養。
正常餵養有助於更快的降低黃疸值。因為寶寶的吃奶量越大,排便次數也就越多,寶寶排便越多,黃疸消退得就越快。所以,如果可能,對於已經出現黃疸的新生兒,要注意保證餵養量,而如果寶寶的黃疸情況比較嚴重,可以適當考慮增加餵養量。
第二個原則是多曬太陽。
除了母乳餵養外,適當曬太陽也對黃疸消退有一定的幫助作用,但要注意避開Sunny特別強烈的時段,並且不要直曬孩子的面部。
最後一個原則就是等待。
如果寶寶的黃疸值一直都在預警值以下,精神狀態良好,那麼這時候最好的辦法就是等待寶寶的黃疸自然消退。因為這個過程也是他的臟器成熟所必須的時間,家長不需要太過焦慮。
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來分享一下我這個兒科醫師的護理經驗吧,我的兩個寶寶在新生兒期都出現過黃疸,後來透過我的家庭護理都很快痊癒了。
如果是病理性黃疸,黃疸指數超過15mg/dl還是建議住院照藍光治療,畢竟黃疸過高對寶寶大腦會有影響,當然也有一部分家長會說他的寶寶黃疸也有15以上沒有照藍光甚至藥都沒有吃就好了,那畢竟是小部分,我們醫師在醫院見到更多的是黃疸沒有及時住院治療升的更高,而導致寶寶住院時間延長甚至要換血治療。
如果是生理性黃疸,寶寶吃喝拉撒睡都正常,可以在家裡觀察,充分哺乳,增加小便次數,因為膽紅素都透過小便排洩,至於多喝白開水,喝糖水退黃是沒有科學依據的,因為喝過多的母乳以外的水分會影響寶寶母乳攝入量。
然後就是吃不吃退黃藥的問題,我個人覺得黃疸值在13以上的寶寶還是要吃茵梔黃口服液或者是黃疸茵陳顆粒輔助退黃。吃藥的最大副作用是會引起腹瀉,大便顏色變深,次數增多,這時候家長要做好臀部的護理,勤換尿片,臀部使用護臀膏來預防紅屁屁。
不管是觀察也好,吃藥也罷,都要定期去醫院檢測經皮測膽紅素值,以確定下一步的方案,我的兩個寶寶黃疸都沒有超過13mg/dl,都沒有特殊處理就在生後的14天之內退到了正常範圍。