劉先生的胃癌給我們的感悟是，一，人們應端正對胃病的態度，很多人對胃病見怪不怪，什麼十人九胃，好象不得胃病反而不正常，拖成胃癌才嚇了一跳。胃炎是胃病的基本表現形式，有了胃炎應加以重視並及早認真治療。二，頑固性胃炎是胃癌的起點，如不治療，任其發展，可能一步一步從淺表性胃炎→_→萎縮性胃炎→_→腸上皮化生→_→胃癌。三，絕大多數胃炎是因幽門螺桿菌感染引起的，幽門螺桿菌定植於胃粘膜表面引起抗原反應造成胃粘膜糜爛，還釋放毒力因子和蛋白酶毒化胃粘膜，胃粘膜細胞一方面不斷死亡更新，在毒力因子及多種幽門螺桿菌釋放的蛋白酶的作用下產生突變，形成胃癌。

這件事提醒我們要注意胃的健康，一旦不適應及時治療，尤其應遠離幽門螺桿菌感染！也就遠離了胃癌。

謝邀：胃癌這問題，往日也有個回答，現在也來講下。癌症這問題離我們遠不遠，近很近，其實都在身上，什麼時候發作是有因果的。胃癌平時肯定生活上，飲食時，工作環境，精神等諸多因素。現在年青一族是日後胃癌主力，泡吧冷飲，油炸燒烤，現在滿街是冷飲茶點，作息無時過度熬夜，日後癌症爆發性增長，就是現在不良生活方式埋單。開始有各慢性病後，如不及時治癒，延變慢性炎症，離癌症就不遠了，健康為上，沒有了健康世界都是你的有用嗎。保重身體，幸福美添！

疾病不是突然來的，而是日積月累，小痛小病不及時治療，為了工作經常喝酒，熬夜氾濫，有病能拖就拖，把小病拖成了大病。

最近他的事情引發了很多人的思考，我們應該敬畏生命，尊重自然規則，活著就是最大的幸福，不要拿命換錢，該休息就休息。

最近被劉凌峰事件刷屏了，小夥子太不幸了，才37歲，胃癌晚期，確診癌症2個月已經是惡病質狀態了。

希望在他還有意思的時候痛苦少點！

我是一個重症科醫生，也經常接觸這樣的患者，只要你仔細瞭解，基本就會發現，他們有些共同特點：

1、生活習慣差，多數是吸菸喝酒，熬夜，飲食不健康，比如愛吃辣的燙的，燒烤，鹹的等。

2、身體有問題不在意。一般身體有大病之前，只要細心，都會發現一些蛛絲馬跡，必須胃癌，就會有胃痛，反酸，胃口不好等。

3、壓力大，高度緊張，不注意鍛鍊身體，排解釋放。

……

如果平時注意健康習慣，身體有問題及時就醫檢查，那麼很多疾病都不會找上來，很多疾病都會早期發現，及時治療，不至於到危重的情況，甚至無法挽回。

不得一場大病，體會不到健康對一個人多麼可貴，我去年差點被診斷為淋巴瘤，當時有太多的事沒做，但什麼也做不了了，要是我不得淋巴瘤我一定不這麼拼命了！

後來確診為淋巴結核，我立即休了半年假期養病。

沒有健康，一切都是零，年輕時拼命賺錢，如果用健康為代價，我就不拼命。

人生本就不長，健康第一！這個世界離開誰都一樣，但你的家人離開你的就完全不一樣！

這個小夥真的不幸。這麼小就患上了胃癌。正是由於平時不注意身體健康。飲食不規律。免疫力下降了。病才可乘虛而入。工作壓力大。吃一些不該吃的垃圾食品。如快攴飲料。長期的損害身體健康。早晚會出問題。有良好習慣。身體才會健康！

最大的感觸就是 食品太垃圾 空氣汙染太嚴重 活著不容易 一不小心就癌症 65歲退休 基本上不可能 社保白交 就這些感觸

現在年輕人罹患癌症的病例越來越多，以至於我根本沒有重視這則37歲患胃癌的故事。

除去血液病不談，我親自見過最年輕的癌症患者是一位22歲的男性肺癌患者。我聽說過最年輕的癌症患者是一位19歲的女性胃癌患者。

22歲的男性肺癌患者最直接的原因是長期熬夜抽菸，19歲的女性胃癌患者最直接的原因是長期食用醃製食品。

當然，可能這些都是表面現象，也是最容易獲得的事實。

但是，無論是哪一種癌症，它發生的機制都是很複雜的，也絕不是某一種單一因素便能夠導致的。

要知道對於癌症來說，除了這些理化因素之外，還有重要的一點，那就是遺傳因素。

所以，我個人認為，對於那些年輕癌症患者來說，除了熬夜飲食飲食之外，還要考慮兩點：一是遺傳因素，二是射線等能致癌的工作環境。

這則故事之所以能夠引起大家的共鳴，主要是因為患者對既往不良生活習慣的悔恨，對自己家人的不捨。

這是絕大多數人都會犯下的錯誤，包括我自己。

為了工作奮不顧身，自以為年輕肆無忌憚。

卻不知道，我們的身體是肉做的，是會變質的。

卻不知道，我們的生命只有一次，是絕不准許糟蹋的。

希望大家能夠迴歸家庭，珍惜身體，不要悔之晚矣。

竟然又是胃癌，而且還是那麼年輕，劉先生的遭遇讓我想起多年前的一個經歷。我曾經給一箇中國背景最深厚的投資公司講腫瘤早期篩查，一屋子年輕人午飯時間邊吃邊聽，大家都安靜的、文雅的聽著，我能感覺到他們的禮貌，和輕鬆，講完後，馬上走的一乾二淨，沒有提問，沒有人留聯絡方式。直到一年後，他們排著隊來找我做了PET-CT，因為，他們的一個同事，很年輕，發現了晚期胃癌……

他——癌症，極其喜歡“一鳴驚人”的出場方式，也許你此生都不會與他相見，可如果有朝一日與他打個照面，他帶給你的絕不是驚喜，是折磨！讓多少人傷心欲絕、身心俱疲，縱使隨著醫學的發展，癌症早已不是不治之症，但居高不下的癌症發生率和死亡率卻時刻在警示著我們：

健康，要從預防抓起！

做好癌症篩查，

就能早點發現隱藏在身邊的癌症訊號，

來聽聽2018年美國癌症協會的癌症篩查建議吧！

1

乳腺癌

如果你是：女性，40-54歲

應該做的這些檢查：乳房X光檢查

具體建議：

從45歲開始，女性應定期接受乳房X光檢查；

應每年對45-54歲的女性進行篩查；

建議女性在40到44歲之間，可以進行年度篩查。

如果你是：女性，≥55歲

應該做這些檢查： 乳房X光檢查

具體建議：

年齡≥55歲的女性應過渡到2年一次的篩查或繼續每年一次的篩查；

只要女性的整體健康狀況良好且預期壽命為10年或更久，就應繼續進行乳房X光檢查。

2

宮頸癌

如果你是：女性， 21-29歲

應該做這些檢查：巴氏試驗（PAP Test）

具體建議：

宮頸癌篩查應從21歲開始;

對於21-29歲的女性，應每3年進行常規或液體塗片檢查

如果你是：女性， 30-65歲

應該做這些檢查：巴氏試驗（PAP Test）以及HPV DNA檢查

具體建議：

對於年齡在30-65歲的女性，應每5年進行一次HPV檢測和巴氏試驗檢查（首選），或每3年進行一次巴氏試驗（可接受）

如果你是：女性，≥65歲

應該做這些檢查：巴氏試驗（PAP Test）以及HPV DNA檢查

具體建議：

如果您同時滿足以下3個條件，應該停止宮頸癌篩查

（1）年齡> 65歲；

（2）在過去10年內連續≥3次巴氏試驗陰性，或≥2次連續HPV和巴氏試驗陰性；

（3）最近的一次檢查發生在近5年內。

如果你是：全子宮切除術的女性

具體建議：全子宮切除術的女性不需要接受宮頸癌篩查

3

結直腸癌

如果你是：男性、女性，45-75歲

應該做這些檢查：

糞便免疫化學試驗FIT（每年）

或高靈敏度腸道隱血試驗HSgFOBT（每年）

或多靶點糞便DNA檢測mt‐sDNA（每3年）

或結腸鏡檢查（每10年）

或CT結腸成像（CTC）（每5年）

或乙狀結腸鏡檢查（FS）（每5年）

具體建議：

45歲及以上的成年人應根據患者的偏好和檢查的可及性，定期進行高靈敏度糞便檢查或結構（視覺）檢查。

作為篩查過程的一部分，非結腸鏡篩查試驗出現所有陽性結果，都應及時進行結腸鏡檢查。

健康狀況良好，預期延續壽命超過10年的成年人應在75歲以後繼續接受篩查。

如果你是：男性、女性， 76-85歲

具體建議：篩選決策應是個性化的，要考慮的因素包括患者偏好，預期壽命，健康狀況和之前的篩查歷史。 如果決定繼續篩查患者，應考慮上述因素。

如果你是：男性、女性 ≥85歲

具體建議：不鼓勵個人繼續進行篩查。

4

子宮內膜癌

如果你是：女性，更年期

具體建議：在更年期，女性應該瞭解子宮內膜癌的風險和症狀，強烈建議及時向醫生報告任何意外的出血或發現。

5

肺癌

如果你是：現在及以前的吸菸者，55-74歲，身體狀況良好，有一年至少30包的吸菸史

應該做這些檢查：低劑量螺旋CT

具體建議：

滿足以下條件的成人應該進行年度篩查：

最近開始吸菸或者已經戒菸15年

有每年至少30包煙的吸菸史

如果是目前正在吸菸的吸菸者，接受循證的戒菸諮詢

經歷了知情/共同決策過程，透過這一過程瞭解了低劑量CT篩查的潛在益處、侷限性和危害的有關資訊;

可以獲得大量、高質量的肺癌篩查

6

前列腺癌

如果你是：男性 年齡≥55歲

應該做這些檢查：前列腺特異性抗原檢測（PSA），同時進行或不進行直腸指檢（DRE）

具體建議：有超過10年預期壽命的男性，應該有機會在收到有關前列腺癌篩查的相關潛在益處、風險和不確定性的資訊後，與其醫療保健提供者，就是否接受前列腺癌篩查做出明智的決定。如果沒有決策，就不應該進行前列腺癌篩查。

是不是發現美國癌症協會的篩查建議中沒有提及中國的“特色”癌症啊。

別急，對於中國多發的肝癌、胃癌，中國篩查建議是這樣的。

7

肝癌

對於肝癌高發區的篩查，推薦甲胎蛋白（AFP）聯合超聲檢查作為初篩。目前成為乙肝表面抗原（HBsAg）初篩陽性者的後續轉診檢查手段，並根據不同結果對篩查物件進行分流。

8

胃癌

方案一：開展血清胃蛋白酶原（PG）和危險因素問卷調查初篩，陽性者進入胃鏡檢查；

方案二：直接開展胃鏡檢查並根據篩查結果採取相應的隨訪方案。

參考文獻

[1]Cancer screening in the United States, 2018: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening

“眾籌疑雲”應透過資訊公開透明破解

江德斌

8月初，37歲的武漢人劉凌峰患胃癌晚期仍樂觀面對一事受到廣泛關注。然而，此後有網友質疑劉家境富裕，但家人仍透過輕鬆籌募集30萬元治病款項。劉凌峰於8月4日發了一條朋友圈，稱“無力解釋，可做房查，也接受財產核算，上帝面前無人能說謊。”8日下午，輕鬆籌平臺迴應記者稱，已派工作人員到劉凌峰所在醫院核實情況，確認病情屬實。已籌得的30萬元經提現稽核通過後，將打款到醫院對公賬戶中。

30萬元眾籌募集款項，僅用了兩天的時間，就順利超額籌款成功，可見劉凌峰的人脈關係之廣，遺願清單影響力之大。不過，在劉凌峰眾籌成功之後，即有網友曝光其家庭富裕，有多家公司、有寶馬車、有十多套房等等，總之不差錢，卻不花自己的錢治病，反而在網路上眾籌，質疑其消費網友愛心。

眾籌反轉變成“騙籌”，引發網友集體質疑，甚至開始人肉其資訊資料，這樣的場景並不少見，近年來已經發生過多起類似事件。從結果來看，遭到網友曝光質疑的眾籌案例，其中既有家庭狀況描述真實的眾籌行為，也有隱瞞事實真相的“騙籌”，不一而足。而在真相經過調查被揭開後，“騙籌”者大都以退款、道歉結束，可見，“眾籌”確實有可能是“騙籌”，在真相未查明之際，不宜妄下斷言。

解開“眾籌疑雲”之謎其實也不難，只要相關資訊公開透明即可，籌款者將家庭財產資訊資料公諸於眾，曬出具有公信力的證據，比如公證、房產證、貸款餘額、借據等，以此證明經濟能力不足，無法支付昂貴的治療費，需要求助於網友。很多人缺乏財務常識，以為有房有車有公司就是有錢人了，其實，要看家庭的資產負債表，需要核算淨資產，如果負債過多，資不抵債，那麼就不能算富人了。

謠言止於智者，更止於資訊公開透明，這在歷次“騙籌”“詐捐”事件裡，都得到了充分的證明。目前，關於劉凌峰夫妻名下有公司和多處房產的事情是否屬實，患者劉凌峰家屬否認家境殷實，劉凌峰則發了一條朋友圈，稱“無力解釋，可做房查，也接受財產核算，上帝面前無人能說謊。”其朋友在接受媒體採訪時，多次表示“這都是謠言”之外，沒有做出更多解釋。

顯而易見，如此簡單的迴應無法釋清網友的疑慮，反而因其躲閃迴避的態度，引發更大的質疑之聲，劉凌峰“眾籌疑雲”將陷入輿論漩渦之中，甚或因網友情緒不滿而誘發網路輿論暴力。因此，基於過往的經驗，劉凌峰夫妻不應迴避網友質疑，應履行確保資訊真實可靠的義務，公開相關財產證明資料，以自證清白。同時，眾籌平臺也應為廣大網友負責，積極與劉凌峰夫妻接洽，介入其家庭財產狀況調查，拿出確鑿可信的證據，以解開“眾籌疑雲”之謎。