攜帶者不用治療！成為慢性乙肝肝功能出現狀況身體出現某些反應就需要儘快治療！更重要是找對醫院！更重要重要是找對醫生！找到一個好醫生，能救你一命！多活些年甚至可以安享晚年！找錯醫生他會送你儘早上路多花很多冤枉錢！任何病找對醫生救命又省錢！找錯醫生多花錢，讓人傾家蕩產，甚至生命！！！

無論你信不信，我真誠的告訴朋友們，若你是乙肝表面抗原攜帶者，如果飲食方面注意不飲酒，不抽菸，不吃容易變質的食品經常補充維生素，就不會生病也不會有發展，更不會有癌変，在中囯乙肝病毒攜帶者有很多人，但是大部分人都保持病情好轉和穩定，沒必要大驚小怪，只要各位保證宏好的生活習慣，一定安全！

眾所周知中國是個乙肝大國，流行病學調查全國有7%左右的人感染並攜帶乙肝病毒，很多人關心如果乙肝不經過治療是不是一定會發生肝癌。可能很多人聽說過“乙肝→肝硬化→肝癌”三部曲的說法。但這種“肝癌三部曲”在臨床上並不完全準確。並不是所有的乙肝最終都會變肝癌。那麼所謂的“乙肝→肝硬化→肝癌”三部曲，意思是指部分感染了乙肝的患者，沒有經過規範治療，肝臟炎症反覆發作，有發展成為肝硬化甚至肝癌的可能。臨床上大部分乙肝患者，都可以透過早期診斷和治療，大大降低發展為肝癌的可能性，可以輕易的使乙肝病毒複製處於靜止狀態，這些患者病情就不會進展，病變止步在第一個階段。

那麼沒有肝硬化是不是就不會得肝癌了呢？答案同樣是不一定。我們知道乙肝患者發展到了肝硬化，發生肝癌的機率確實會增大。這是因為肝硬化患者硬化結節區域性缺血缺氧的發生，容易誘發肝癌。但在臨床發現也有少部分肝癌患者沒有肝硬化，直接從慢性乙型肝炎發展成肝癌的。所以如果沒有肝硬化的乙肝患者也應該及早進行正規治療，而不要心存僥倖。

話說到這裡了，那麼出現肝硬化是不是就一定會得肝癌？答案依然是否定的。眾所周知，肝硬化是肝癌的高危因素，臨床發現約80%~90%的肝癌患者都有乙肝合併肝硬化的背景。但根據流行病學調查，慢性乙肝患者中，只有20%左右會發展成肝硬化，而這些患者中最後只有10%左右的肝硬化患者會進展成原發性肝癌。所以對於乙肝肝硬化患者來說，積極抗病毒治療，可以阻止肝硬化進一步發展，避免或延緩發展為肝癌。有部分患者甚至可以逆轉肝硬化。

那麼乙肝感染者如何預防肝癌的發生？ 在生活中一定要注意積極合理配合治療，防止慢性乙肝反覆發作。臨床只有很少部分乙肝患者會發生原發性肝癌。真正對人體危害大的是乙肝病毒的持續感染，持續的病毒複製、反覆發作的慢性肝炎，這些都可以使人體免疫力下降，促進病情進展，誘發肝纖維化，促使肝硬化發生。肝癌的可能性會大大增加因為這樣的肝細胞炎症反覆。另外要積極應用用抗病毒藥物。這樣才可以阻斷病毒複製，防止病情進展，避免肝硬化及肝癌的發生。還要注意改變不良生活方式，不要熬夜及飲酒。肝癌很大程度上是一種由不健康生活方式導致的疾病，所以一定要注意避免長期疲勞，過度飲酒，保持良好的情緒。還有重要的是高危人群三個月查一次甲胎蛋白和B超。定期複查乙肝五項，hbvdna，肝功能。尤其是有肝癌家族史的人，一定要及早治療，定期篩查，是早期發現肝癌的最有效方法。

再次提醒大家，不管您是健康人群，還是乙肝患者，或者是肝硬化，一定要注意保護肝臟，請從避免熬夜，減少喝酒，少生氣，規律作息，均衡營養，多做運動做起。

要說可能性沒有得億肝也會肝癌，原發性肝癌聽說或知道吧，所以勸告不要糾結心情反而友發癌症，平時注意保肝即可，切記亂吃藥多吃藥，不客氣的說如今這醫生相當部分或大部分應追刑責。

我想，戰爭在醫院打響了，什麼時侯打響的？也許有了醫院就打響了，自古就有，是健康同病魔的戰爭。某一段時間，我經常來往於醫院的病患區，我坐在走廊裡的靠椅上，看著癌患者家屬坐在我身旁偷偷流淚。病房滿員了，就在走廊裡安上一架幾架病床，西醫院，對，吊針，輸液，消炎水，葡萄糖，氨基酸，營養液，真是誤區呵，控制不住病情的療法，癌患者就這樣一點點，一天天，一直走向死亡。有一天，我正坐在走廊裡，身邊一架空床，被護士鋪上床墊，枕頭，床頭安上輸液架，掛上瓶瓶袋袋，有位四十歲的滿臉悲苦的女人，扶著她的半昏迷，病得危重的丈夫躺臥於床上，開始輸液了。我悄聲問她：您丈夫是怎麼了。她小聲絮叨，悲悲悽悽，自言自語。我用心聽著，理清著她的表達意思，大意是：她的丈夫去廣東出差，染上了乙肝，醫生見意他要好好休息保養，不喝酒不吃油膩辛辣，不熬夜……可他全然不聽，不，不是不聽，是不在意，最近，病情嚴重，檢查出是肝癌晚期。乙肝患者，有極少數會轉為肝硬化肝癌，與不良的生活習慣及不注重治療有直接關係。

什麼時侯才不會有健康與病魔之間的戰爭呢？

乙肝不治療發展成肝癌的可能性是有的。

追溯肝癌患者的病源，大多可以發現曾感染過乙肝丙肝等肝性疾病，而且這部分病人對肝病不重視，不治療，最終遺憾萬分，悔之晚矣。

得了乙肝也不用過度擔憂，只要適時干預，包括中西醫藥物治療和良好的生活習慣，最終能逃過肝癌的宿命，畢竟乙肝和肝癌之間不能劃等號。

現在治療乙肝的方式方法和藥物有很多，也很方便，乙肝患者要聽從專業醫生的建議，選擇適合自己的治療方案。

竊以為非活動期的乙肝患者（所謂的攜帶者）也要對此重視，定期檢查，一旦出現肝病活動現象，一定要及時就醫。要防止乙肝的反覆遷延，要防止演變成慢肝、“老肝”，如果需要，保肝藥常服，抗病毒不斷。

乙肝患者一定要有良好的生活習慣，注意勞逸結合，不熬夜不酗酒不加重肝臟負擔。保肝護肝，對生活質量不會有太大的影響，對逃脫肝癌的噩運卻至關重要。

我有個病友兄弟，年齡、病程與我相差無己，他患肝病之後，經過正規醫治，病情得到了有效控制，更難能可貴的是他對此十分重視，謹遵醫囑，保肝護肝工作做的很好，某某沖劑喝著，藥物也吃著，生活中滴酒不沾，也不熬夜，至今一切均好。而我40歲之後，因為各種原因對乙肝不重視了，既不吃藥也不檢查，其中肝病是否反覆也不知道，肝硬化的進展程度也不關心，喝酒、抽菸、熬夜樣樣來，還歡喜吃醃臘黴變食品，最終在57歲罹患肝癌，捱了一刀，現在想想也是懊悔不已，唯一慶幸的是尚處於肝癌早期，還有救治手段，不然，今天也回答不了問題了。我現在講究良好的生活習慣了，認認真真的吃著藥，一天也不敢斷了。

乙肝經過正規治療，能有效的阻斷肝癌的發生。

乙肝不治療有發展成肝癌的可能麼？

乙肝感染者並不都是需要治療的。

乙肝感染者臨床分類分為二大類：

一是攜帶者，也就是肝功肝脾B超等始終正常，也沒有任何不適，定期複查都正常除了有乙肝感染，那麼這類感染者就不用治療，只需要定期複查就行了，有的人不理解，認為只要化驗出乙肝感染者就要治療，這是因為乙肝攜帶者的免疫是耐受的，和其他攜帶者一樣如結核攜帶，免疫系統和病毒之間是和平共處的，處於井水不犯河水的共生狀態，用藥如果沒有免疫系統的參與是無效的，不屬於治療的範圍，和平常人一樣對待即可。但是，呂鵬醫生看到現在很多醫療機構為了經濟利益，開始盲目的擴大乙肝感染者的治療適應症範圍，把不屬於患者的攜帶者納入抗病毒治療，導致感染者長期使用抗病毒藥卻達不到治療目標徒勞無功，體內病毒在抗病毒藥物的壓力下提早發生變異，為以後需要抗病毒治療時留下無藥可用的尷尬，病毒變異還會導致肝細胞突變，進而增加發生肝硬化甚至肝癌的機率，這是得不償失的。

第二類就是急慢性肝炎患者，這類感染者有明顯的臨床症狀，有肝臟損傷的直接病理證據，體內免疫系統覺醒了開始清除病毒，這是需要立即治療的人群，不治療或者盲目的不規範治療，會導致肝臟反覆受損，就好比反覆的刀疤反覆的修復，最後形成硬化性疤痕，長期的反覆的損傷和長期的自我修復對肝臟來說是一個非常大的負擔，肝細胞發生突變後就會變成肝硬化繼而肝癌。

呂鵬醫生認為，乙肝感染者不用太過於擔心，肝癌的發生發展是一個長期的複雜的過程，乙肝感染只是其中的一個環節，肝硬化總的的發生機率在整個乙肝感染者群體裡大概在百分之二十左右，肝癌的發病機率更低，多發生在盲目治療盲目用藥者以及有著長期吸菸喝酒熬夜勞累等不良作息飲食習慣者身上。

綜上所述，乙肝只有明確診斷，才有明確的治療，需要治療的人群如果不去治療而是任其發展是有可能發展成為肝癌的，相反，不需要治療的人群盲目用藥也是有可能發展成肝癌的，這是個辯證的關係。

乙肝感染者需要警惕，一方面要完善自己的醫療知識明辨治療與不治療的界限，一方面要捂緊自己的荷包不被收割。

一、乙肝概況

整個全世界大約有乙肝病毒（HBV）攜帶者和患者大約有3.5億人，而中國是HBV感染的高發地區，全國大約有1億左右的攜帶者或患者，每年約有30萬人死於肝炎或者肝癌。

二、免疫機制 要清楚乙肝對人體的危害，首先簡要地瞭解HBV免疫機制。HBV的致病機制迄今尚不完全清楚，大量的研究表明：免疫病理反應及病毒對宿主細胞的直接作用是肝細胞損傷的主要原因。

1、細胞免疫 HBV侵入機體後，誘導機體產生細胞免疫，細胞免疫在清除病毒的同時，也會導致肝細胞損傷，而過度的細胞免疫會引起大量的肝細胞破壞，導致重症肝炎。如果機體的特異性細胞免疫功能低下，則不能有效清除病毒，病毒在體內持續複製而引起慢性肝炎。

2、體液免疫 HBV誘導機體產生特異性抗體，這些抗體可直接中和血迴圈中游離病毒，並可阻斷HBV對肝細胞的黏附作用，在抗病毒免疫的過程中具有重要作用。然而， 持續性的乙肝表面抗體和乙肝表面抗原可形成免疫複合物，引起Ⅲ型超敏反應。因此有一部分乙肝患者會伴有腎小球腎炎、血管炎等肝外組織器官的損害。若免疫複合物大量沉積於肝內，使肝毛細血管栓塞，導致急性肝細胞壞死而發生重症肝炎。

3、自身免疫反應 病毒持續地複製會引起肝細胞表面自身抗原發生改變，暴露出肝特異性脂蛋白抗原，其誘導機體產生自身抗體，透過ADCC作用、CTL的殺傷作用或釋放細胞因子等直接或間接作用而導致肝細胞損傷。大量證據表明，HBV感染與原發性肝癌發生密切相關，人流行病學研究發現乙肝表面抗原（HBsAg）攜帶者較無HBV感染者發生肝癌的危險性高217倍。

三、人們常說乙肝的三部曲：乙肝-肝硬化-肝癌，這只是乙肝可能的走向。

根據乙肝的概況和乙肝病毒的免疫機制發現：雖然全國乙肝病毒感染的基數龐大，並對人體也是一個潛在的威脅，但實際上真正死於肝炎和肝癌的患者（這一部分人當中並不是全部是HBV造成的）微乎其微。因此，HBV感染者也不要過分地擔心，其實導致肝癌的是多方面的因素，不只是一個因素引起的。如果是乙肝患者達到治療的標準，這個一定要去三級甲等醫院，採取規範化診斷和治療，定期地檢測，其實更重要的是，一定要保持一個積極、樂觀的心態，同時加強營養，如補充優質的蛋白、豐富的維生素、適量的礦物質，為肝細胞的修復、再生提供優質的原料，以增加機體自身的免疫力，人體本身就是全世界最強大的醫生，沒有之一（以後有機會給大家普及營養學的知識，我一直致力於營養學的研究）。如果乙肝不治療，不一定就會轉為肝癌，但這樣的風險很高，即使不轉為肝癌，生活的質量也會因此而下降。如果是病毒攜帶者，各方面均正常，也需要定期複查，保持良好的心態和生活習慣，並且需加強營養，提升機體內在的免疫力。

關注健康，關愛生命！

水平有限，如有不當，請多多指教！

乙肝病毒感染是肝癌發生的重要相關因素。說幾個比例和危險因素，可能更有利於大家瞭解乙肝病毒感染與肝癌的關係，對治療或不治療做出正確的選擇。

非肝硬化乙肝病毒感染者的肝細胞癌年發生率為0.5%～1.0%。肝硬化患者肝細胞癌年發生率為3%～6%。肝硬化患者發生肝癌的風險大約是非肝硬化患者的5～10倍。乙肝病毒感染者肝臟纖維化程度越重，肝癌的風險越大。那麼，請你到醫院評估一下你肝臟的纖維化程度，如果已經有了明顯的肝纖維化，尤其是已經肝硬化了，你還不治療嗎？

肝癌的發生還與乙肝病毒感染者HBV DNA水平和ALT水平有關，大家看下面兩張圖。HBV DNA非常高和一直保持在較高水平的患者隨訪12-13年後肝癌的發生率明顯高於HBV DNA持續在中等水平和低水平的患者。ALT從中度異常至高度異常或從高度異常到中度異常者，肝癌的發生率明顯高於ALT在中低水平的患者。你自己看你屬於哪類，就知道該不該治了。

回答這問題，文字雖然沒寫多少，畫這圖可費了一番功夫。

慢乙肝的早期症狀比較隱匿,最常見的症狀包括疲乏、食慾差、厭油膩飲食,嚴重時會有黃疸等症狀。如果慢乙肝患者體內病毒數量較高、年齡大,同時又有飲酒等習慣,就會面臨較高的肝硬化、肝癌風險。