首先血壓的正常值是收縮壓90~140，舒張壓60~90。如果你只是量到一次兩次是不能確診的，影響血壓的因素有很多，比如飯後，走動，幹活，情緒激動，緊張，焦慮都會收到影響。

建議你晨起和晚上各量一次，量之前至少二十分鐘保證心情平靜，勿走動…量七天，如果多次都是超過正常值那就可以確診了！

高血壓的測量結果對確診高血壓十分重要。

按照美國心臟病協會和美國心臟病學會去年底釋出在美國《高血壓》雜誌和《美國心臟病學會雜誌》上的最新高血壓防控指南。

高血壓新標準為收縮壓１３０毫米汞柱、舒張壓８０毫米汞柱。

最新血壓類別共有５個，分別是：

1、正常血壓（小於１２０／８０毫米汞柱）2、血壓升高（收縮壓介於１２０至１２９毫米汞柱，舒張壓小於８０毫米汞柱）3、高血壓１級（收縮壓介於１３０至１３９毫米汞柱，舒張壓介於８０至８９毫米汞柱）4、高血壓２級（大於等於１４０／９０毫米汞柱）

5、高血壓危象（收縮壓達到１８０毫米汞柱和／或舒張壓達到１２０毫米汞柱）

但是，我們不能僅僅依據單次測量的血壓數值來診斷高血壓。如果一個人初次血壓測量數值超過高血壓標準，應該重複測量一次，並在隨後兩天的不同時間至少測量兩次。同時一定要注意排除測量者心理緊張因素或“白大夫高血壓”效應對高血壓測量結果的影響。

測量結果出來，並不代表高血壓診斷就已經結束了哦。

如果測量結果顯示是高血壓，還需要患者配合醫生去分別高血壓的型別，看是“原發性高血壓”還是“繼發性高血壓”。

下一步還要判斷是否還有其他的危險因素，根據血壓測量數值判斷高血壓的嚴重程度。

最後一步，需要進一步做相關檢查，以確定高血壓是否已對患者身體各臟器造成危害，以及危害程度。

以上就是高血壓診斷的全流程，請各位朋友一定要對高血壓保持警惕，做好充分的檢查哦！

什麼是高血壓？高血壓是如何診斷？需要測量幾次才能確診？血壓高一定就是高血壓嗎？相信這是困惑許多人的問題，筆者結合自己所學進行了總結，下面為您一一講解。

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高血壓是什麼？

高血壓是以體迴圈血壓持續升高超過正常值的為表現，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。其有一定的遺傳性，吸菸、酗酒、精神緊張、某些藥物和疾病等也可引起血壓升高。高血壓分為原發性（沒有明確病因的，以血壓升高為首發表現）和繼發性（由其他疾病引起，處理了其他疾病後血壓可降至正常），今天我們主要講講原發性高血壓。

高血壓如何測量和診斷？

中國目前公認的正常血壓是＜140/90mmHg，當收縮壓≥140和/或舒張壓≥90mmHg，即為高血壓。國際上最新的2017年指南建議當收縮壓≥130和/或舒張壓≥80即可診斷高血壓，但是目前尚未得到公認，我們也不必緊張，但是可以預見未來被診斷為高血壓的人群將會逐漸增加。高血壓的診斷需連續三天在安靜休息的情況下儘可能在同一時間測得血壓升高大於正常血壓，每天需測量至少兩次，中間需間隔兩分鐘以上，即可診斷高血壓。目前我們常用的診斷方法是醫生在診室裡隨機測量血壓來診斷，這樣的測量具有很大的隨機性和誤差性，當然規範的操作可幫助診斷。其他的方法還有24小時動態血壓監測（用機器監測患者一整天的血壓情況，其診斷高血壓的標準與診室所測血壓的標準有所差別，現就不一一贅述了），患者自測血壓（患者經過培訓後自己在家測量血壓，避免干擾和緊張）等。

血壓高於正常值一定就是高血壓嗎？

當我們臨床上測得患者血壓連續三次升高超過正常值就可以診斷高血壓了嘛？答案是否定的，因為部分病人一見到醫生就緊張（即白大衣血壓），一緊張血壓就高，這時測量的血壓往往高於正常，這時診斷高血壓就不合適。我們可以讓患者自己在家裡測血壓，避免緊張，這樣測出的血壓相對真實。另外，部分患者使用了一些可引起血壓升高的藥物（如激素、避孕藥、止痛藥等）也會引起測量失真。另外一些少見的原因，如測量方式不正確，血壓儀有問題等也可引起誤差。

結語

高血壓是常見病，多發病和慢性病，我們需要認真對待，準確診斷。同時，我們也不必過分擔心，高血壓是可預防，可控制的。希望本文能對你有一些幫助。

高血壓測量三次，取中間值為準。一般情況下水銀測壓計最準確，不過需要專業醫生才能操作，一個人操作比較麻煩。現在家庭用的大多是電子測壓力，數值相對來說有誤差。還有對於經常測量血壓的人群來說，第一次測量有些緊張，誤差可能較大，第二次第三次測量相對來說比較放鬆，數值也相對準確。如果沒有家庭測壓計或者自己測量感到比較麻煩，可以每天到附近藥店或者醫院，門診進行測量。對於高血壓患者，每天必須堅持測量血壓，早晚要分開進行測量。這樣對自己血壓有所瞭解，再進行合理的改善。確保血壓正常，以免發生意外。希望大家在生活中一定要引起注意。血壓高相對來說併發症比較多，出現的一些症狀都是比較危險的。只有堅持改善血壓才能美好生活。

回答這個問題須要先糾正一個概念:高血壓的診斷標準是:體迴圈動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續升高。強調“持續"二字。

由於正常血壓和高血的劃分並無明確界線，高血壓的水平也是根據臨床及流行病學資料人為界定的。目前中國採用國際統一標準，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即可診斷為高壓。

上述診斷必須以非藥物狀態下2次或2次以上非同日多次重複測定的平均值為依據。偶然一二次測得血壓增高不能診斷為高血壓，必須重複和進一步觀察。

由於原發性高血壓的發病原因尚不清楚，目前認為是在一定遺傳背景下多種後天環境因素的作用使正常血壓調節機制失代償所致。

高血壓的診斷有賴於血壓的正確測定。目前以規範測量方法下水銀柱血壓計測量作為高血壓診斷的標準方法。

一旦確診為高血壓，必須進一步檢查有無引起血壓高的基礎疾病存在並評估危險因素！

高血壓的治療不再詳細述說，僅告訴大家一句話:一旦確診高血壓，其生活方式的調節和改變及降壓藥物的合理選用，是保證健康的最便捷最有效的手段，目前不存在之一！

恭祝安康！

中國成人高血壓患病率為25.2%，控制率僅為13.8%，情況很糟糕。

急需普及高血壓常識。

在我們國家，血壓的正常參考值是收縮壓90-140，舒張壓60-90；

高血壓的診斷標準是收縮壓大於140，或舒張壓大於90，或者兩者均高於正常上線。

我們的理想血壓是120/80. 高壓130-139，

低壓85-89屬於正常高值；高血壓分為3級，血壓越高分級越高，理論上越危險。

那是不是隨便測一次血壓高於140/90，就能診斷高血壓呢？當然不是。

因為人體血壓受情緒、運動、體位、勞累、天氣等等因素影響，所以不能僅僅隨便測一次血壓就診斷高血壓。

我們需要在相對安靜、溫度適當的環境裡，休息5—10分鐘，衣袖與手臂間不應過分束縛，首次測量不能再運動後、憋尿、測量前30分鐘吸菸、喝咖啡、受寒後測壓。 相隔2分鐘可以重複測一次，取兩次平均數值。在不同日兩次測量結果如果均高於140/90，那麼我們就需要診斷高血壓。

一旦診斷高血壓，我們需要明白：高血壓分為繼發性高血壓和原發性高血壓。繼發性高血壓多見於年輕人，常常和腎臟、腎上腺、腎血管有著直接關係，一般藥物難以控制，只佔臨床少數。我們常說的高血壓，特指原發性高血壓。

那是測量左胳膊還是右胳膊。 理論上右臂血壓因為解剖原因稍高於左側5mmHg，但隨著年齡變化以及動脈硬化，右邊也不一定高於左邊。所以我們建議每次測量兩邊都測，以高的血壓為準。等到熟悉自己血壓規律後，就只測量高的一側，這是因為低的一側有可能使動脈硬化，或別的疾病引起血壓偏低，偏低的血壓不能夠反應真實血壓。休息5-10分鐘，前臂與心臟同水平，袖帶以可放入兩手指為宜進行測量。

血壓的測量小王醫生就說到這裡，更多高血壓知識，請您關注@小王醫生說健康。

謝悟空邀請高血壓需要測量幾次才能確診斷？

如果朋友們在從來沒有使用過降壓藥的情況下初次發現血壓升高，而所測量的血壓值高壓在140~179mmHg，低壓90~109 mmHg之間，這樣的話這位朋友得重複測量血壓，不要緊張單一次進行判斷（測量一般間隔2周），如果不是同一日中有3次血壓都符合高血壓診斷標準那麼就診斷為高血壓了。

出現高血壓後該如何用藥呢

臨床上一線常用的降壓藥常用的有6大類

1.利尿藥，比呋塞米.螺內酯等，尤其適用於老年人.女性朋友.體重超重的還有肥胖的高血壓朋友，要注意的是該藥不是用於減肥的，不要見到減肥兩個字眼睛就亮了。當然這類降壓藥容易造成血鉀降低，如果長期服用容易對血糖，血脂和尿酸產生干擾。

2.鈣通道阻滯藥，比如拜新同.維拉帕米等，此類降壓藥作用較強，可改善患者的心腦.腎血供和心功能，保護血管內膜的作用。但是服用此類藥物的高血壓朋友都會心有體會，容易發生面部潮紅、或者腳踝部腫.心跳過快等。3.血管緊張素轉化酶抑制藥，如洛汀新、蒙諾等，對高血壓合併冠心病，心肌病、糖尿病等合併症的比較適合，但是用這類藥的高血壓朋友都會常常受到乾咳的困擾。

4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如代文.科素亞等，這類藥物是同類血管緊張素轉換酶抑制藥所用比較優越，對於服用洛汀新、蒙諾等有乾咳的朋友換成這類藥可減輕乾咳的不良反應。當然換藥不能自作主張，需要經過醫生診斷進行更換。

5.β受體阻滯劑.如倍他可樂等，該藥物除了降低血壓還能降低心肌氧耗量.減慢心率等防猝死，但是服用該類藥容易掩蓋低血糖的症狀，如果有哮喘.慢阻肺的朋友是不能用這類藥物來降壓的。

6.a受體阻滯劑，如派唑秦等，這類藥物降壓作用強，比較適用於有高血壓又合併前列腺增生及高血壓合併高血脂的朋友，但是很不好的是這類藥物容易導致體位性低血壓。

血壓測量值受多種因素影響。1.正確的方法。操作者有各自的習慣，從而導致數值差異，不過一般不大。2.測量工具。比如血壓計的正常氣袖，遇到受測者粗胳膊，氣袖就過緊，血壓值偏高。胳膊細，氣袖過鬆，血壓值就偏低。3.受測者的情緒，比如緊張，激動，是否吃過降壓藥？或者剛剛運動過。4.測量時，恰遇憋尿，想上廁所等。5.剛吸菸、喝過咖啡、喝過濃茶。

多測量幾次，以最接近的或取其平均值。

一般高血壓都是原發性高血壓。

謝謝邀請，首先你的知道，高血壓有假性高血壓，就是因為上火，或病症，天氣突變而引起的臨時性高血壓，這種高血壓吃幾次藥就好了，病理性高血壓是不能靠吃藥治療好的，就得終身吃藥維持降壓，高血壓定性和測量幾次關係不大，就是觀察你吃藥後的效果，透過多天多次的測量，如果不吃藥血壓達不到標準指數，就可以確認為是高血壓。

血壓測量值受多種因素影響，不同的測量手法也會導致測量結果有差異，但只要方法正確，結果不會相差太大。比如血壓計的氣袖，胖的人戴上氣袖就會感覺比較緊，血壓值就會偏高。較瘦的人胳膊較細小，血壓計的氣袖戴上就相對會寬鬆，測量到的血壓值就會偏低。也會受情緒影響，在緊張，鬱悶的情緒中測試的血壓值也會有所差別，運動前後，排洩前後測量的血壓值也會有所不同。

所以，測量高血壓時需要記錄多次不同時段的測量值，每個時段取多次測量的平均值，就是最接近的血壓值。

確診高血壓，需要記錄長期的血壓監測情況，這個時間一般是在初次高血壓症狀出現後的三個月及以上的時間。這是因為人體在一天中的不同時間的血壓值都是不一樣的，就算是每天在同一時間的血壓值也是不一樣的。所以就需要長期測量血壓，最後取每次測量的平均值。

一般這種長期監測的血壓都是患者自己進行測量的，測量時要注意以下幾點

1、測量血壓有多種儀器，每種儀器的使用方法都不同，所以測量前要仔細閱讀使用說明，用正確的方法測量。

2、每天測量的時間要固定，測量的手臂也要在同一邊，這樣測量的壓值才有參考性。而且測量前要使情緒平復，不要在運動後或情緒有波動時測量。

3、要按時定期測量，不要有遺漏和記錯，這會影響到醫生的判斷和最終的治療方案。不能覺得自己這麼年輕不會得高血壓而謊報監測結果而貽誤病情。也不能覺得自己檢測到高血壓就擔驚受怕，怕醫生不重視而誤報病情，使病情人為加重而過度治療。

4、在確診治療時，也要時時監測高血壓，不能在治療初見成效時擅自停藥或換藥，這樣也不利於治療。

治療高血壓是個漫長的過程，確診後，聽醫囑，按時測量血壓，按時服藥，常運動，放寬心，保持平常心，樂觀的心態有助於疾病的治療。

指導專家：黃金秀，主任醫師，滄州市人民醫院，心血管內科。

從事臨床工作20多年，中國名醫理事會會員，擅長診治高血壓，冠心病，心力衰竭，心律失常，肺心病，風心病等心腦血管疾病。