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1 # 婦科楊醫生
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2 # 白老師談健康
凡腰部一側或兩側,或正中等處發生疼痛者稱為腰痛。背部十二肋骨以下、髂嵴以上為腰。腰部兩側,內居腎臟,故謂腰為腎之外府。腰部正中,係指腰椎。腰痛常為多種疾病的一個症狀,但有時亦可單純以腰痛為主,故可作為一個獨立的疾病。
腰痛所涉及的病證範圍較廣,可見於西醫學的腎臟疾病、風溼病、腰肌勞損、脊椎和脊髓疾病等,凡以腰痛為主要症狀者,可參考本篇辨證施治。如屬外科、婦科疾患引起的腰痛,還應參照專科相關病篇。
【病因病機】
一、病因
1.感受外邪
六淫中以溼邪致病者為多,但溼有風溼、寒溼與溼熱之不同。若因勞動後汗出過多或冒雨涉水,溼衣裹身;或汗出當風受寒;或久居寒冷溼地等,均可致寒溼入侵,留著腰部,發生腰痛。如長夏溼熱交蒸,感受其邪;或膀胱溼熱,由腑及髒,以及寒溼日久鬱而化熱,則溼熱內蘊,阻遏經脈,亦可引起腰痛。如《症因脈治·腰痛》曰:“溼熱腰痛之因,或溼火之年,溼熱行令,人病腰痛,長幼皆發,此因歲氣而成病者,或形役陽亢,外冒溼熱之邪,此人自感冒而成病者。”
2.閃挫跌僕,體位不正
閃挫跌僕,損傷腎和經絡;或體位不正,長期彎腰作業,經脈氣血不暢,腰肌失養;或腰部用力不當,或強力勞作傷腎等,導致經絡氣血執行不暢,或損傷腎臟,氣血瘀滯,發生腰痛。
3.年老久病
高年腎氣已衰,精血虧耗;或先天稟賦不足,或勞欲過度,或多種慢性疾病,遷延日久,導致腎虛精虧,不能濡養經脈而為腰痛。
二、病機
病位在腰,與腎及足太陽、足少陰、任、督、帶等經脈密切相關。腰為腎之府,賴腎之精氣以濡養,故腎病可致腰痛。由於人體足三陽、足三陰、任、督、帶等經脈均經過腰部,因此腰痛尚與上述經絡病變有關。其中與足少陰腎經、足太陽膀胱經以及督、帶脈關係尤為密切。因為足少陰腎之脈,貫脊,屬腎絡膀胱;足太陽膀胱之脈,夾背抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱,其支者,從腰中下夾脊貫臀;督脈貫脊上行;帶脈起於季肋,繞身一週。若外感寒溼,溼熱或瘀血內阻,經脈氣血執行不利,以及內傷及腎,均可發生腰痛。
本病病理性質有虛實不同,但以虛為多,或見本虛標實。凡因外邪、痰瘀等邪阻腰部,經脈不利,氣血執行不暢者屬實;因腎精虧虛,腰府經脈失養者屬虛。但一般而言,腰痛以虛為多,且以腎虛為主。因腎藏精,主封藏,若腎之精氣虧虛,最易發生腰痛。歷代醫家亦多認為腰痛是以腎虛為本,縱屬實邪,亦每在腎虛的基礎上受邪所致。如張景嶽說:“凡病腰痛者,多由真陰之不足……其有實邪而為腰痛者,亦不過十中之二三耳。”說明腰痛雖有虛實,但虛多實少。
在病機演變轉化方面,實證久延不愈,邪留傷腎可由實轉虛;虛證腰痛,在腎虛的基礎上又易感邪加重,每多出現本虛標實的錯雜情況。寒溼久鬱,可以化熱;寒溼、溼熱邪痺日久,絡脈不利,多致氣滯血瘀。而寒溼、溼熱、血瘀均可傷腎,寒溼易傷腎之陽氣,溼熱每易耗傷腎之陰精。
【診斷與病證鑑別】
一、診斷依據
1.急性腰痛,病程較短,輕微活動即可引起一側或兩側腰部疼痛加重,脊柱兩旁常有明顯的按壓痛。
2.慢性腰痛,病程較長,纏綿難愈,腰部多隱痛或痠痛。常因體位不當、勞累過度、天氣變化等因素而加重。
3.常有居處潮溼、涉水冒雨、跌僕閃挫或勞損等相關原因。
二、病證鑑別
1.腰痛相關病證鑑別
(1)腰痛以兩側為主,按之則舒,勞則為甚,多屬腰肌或腎臟疾病。
(2)腰一側劇痛,活動不利,發病急暴,或有閃挫損傷史,多屬急性扭傷。
(3)腰痛而伴有尿頻急、灼痛者,當與熱淋鑑別;若腰一側突發絞痛,坐立不安,伴有噁心嘔吐,小便黃赤或血尿,應與石淋相鑑別。
(4)腰部正中疼痛,彎腰不利,多屬脊椎病變。
(5)腰痛的發作,每因氣候變化而加劇,多屬風溼病。
2.腰痛與腎痺鑑別
腰痛是以腰部疼痛為主;腎痺是指腰背強直彎曲,不能屈伸,行動困難而言,多由骨痺日久發展而成。
三、相關檢查
腰痛是一種多病因的疾病,進行血常規、抗溶血性鏈球菌“O”、紅細胞沉降率、類風溼因子等檢查,有助於風溼病的診斷;拍攝腰椎、骶髂關節X線片或CT有助於腰椎病變的診斷;部分內臟疾病也可引起腰痛,血、尿檢查和泌尿系統影像學檢查,有助於泌尿系統疾病的診斷;婦科檢查可排除婦科疾病引起的腰痛。
【辨證】
一、辨證思路
腰痛的辨證以明辨邪正虛實為原則。新病腰痛多為邪實,表現為寒溼、溼熱、瘀血;久病腰痛多為正虛,以腎虛為主。
二、類證鑑別
1.辨邪實與正虛
邪實者,病史短,發病急驟,痛勢劇烈,拒按,多由外邪所致。正虛者,病史久,反覆發作,痛勢綿綿,喜按,多由腎虛所致。
2.分清病理因素
腰痛酸脹重著,屬溼;兼有冷感,得熱為舒,屬寒溼;腰痛兼有灼熱感,為溼熱;腰痛如錐如刺,難以轉側,動則痛劇,為瘀血;腰痛痠軟無力,勞則為甚,多屬腎虛。
三、證候
1.寒溼痺阻證
症狀:腰部冷痛,酸脹重著,轉側不利,靜臥痛勢不減,陰雨發作或加劇,舌苔白膩,脈沉遲或緩。
病機分析:本證為寒溼痺阻,滯礙氣血,經脈不利。寒溼留著腰部,痺阻經絡,寒主收引,溼性凝滯,兩邪相合,故冷痛重著,轉側不利;寒溼為陰邪,得陽始化,靜臥則寒溼停滯,故痛不減輕;陰雨氣候,水溼偏盛,內外相合,則腰痛加劇;苔白膩,脈沉遲或緩,均為寒溼留滯之象。
2.溼熱壅遏證
症狀:腰痛伴有灼熱感,氣候溼熱偏盛時為甚,口苦煩熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈濡數。
病機分析:本證為溼熱壅遏,經氣不暢,筋脈失舒。溼熱壅阻腰部經脈,則腰痛有灼熱感;溼熱當令之際,內外之邪相引,故其痛加重;溼熱蘊中,則口苦煩熱;溼熱下注,故小便短赤;苔黃膩,脈濡數均為溼熱之象。
3.瘀血阻絡證
症狀:腰痛如錐如刺或如折,痛有定處,日輕夜重,痛勢輕者俯仰不利,重者不能轉側,痛處拒按,或伴血尿,舌質紫暗,或有瘀斑,脈澀。病勢急暴,突然發病者,多有閃挫跌打外傷史。
病機分析:本證為瘀血阻滯,經脈痺阻,不通則痛。瘀血阻滯經脈,氣血不通,故腰痛如錐如刺如折;瘀阻部位固定,則痛有定處,俯仰轉側不利;入夜陰盛,愈致瘀凝氣滯,故痛甚;瘀血內阻屬實,故痛處拒按;若外傷及絡,絡損血溢,則伴血尿;舌紫暗,脈澀均為瘀血之徵。
4.腎精虧虛證
症狀:腰部痠軟疼痛,綿綿不已,喜揉喜按,腿膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反覆發作。偏陽虛者,面色[[!NFBE2]]白,怕冷,手足不溫,少氣乏力,苔薄白,舌質淡潤,脈沉細;偏陰虛者,面色潮紅,心煩,口咽乾燥,手足心熱,舌紅少苔,脈細數。
病機分析:本證為腎精不足,不能濡養腰脊。腰為腎之府,腎主骨髓,充養腰部,若腎之精氣虧虛,骨髓不充,腰脊失養,則腰痠軟而腿膝無力;病性屬虛,故喜按喜揉;勞則氣耗,故遇勞更甚,臥則減輕;腎陽不振,陽失溫煦,故面色[[!NFBE2]]白,怕冷,四肢不溫,舌淡,脈沉細;腎陰虧虛,虛火上炎,每見口咽乾燥,心煩失眠,手足心熱,舌紅,脈細數等症。
腰痛病初多表現為寒溼阻絡證;寒溼鬱而化熱,則可出現溼熱阻絡證;寒溼阻絡證、溼熱阻絡證日久,既可與瘀血阻絡證並見,亦可與腎精虧虛證並見;老年體虛者,病初即可呈現腎精虧虛證。
【治療】
一、治療思路
腰痛治療當分清標本緩急。邪實者,當祛邪通絡,並根據病理因素的不同,給予不同治法。寒溼宜溫化,溼熱宜清利,血瘀當活血。正虛者,當補腎益精,或溫陽益氣,或滋陰養血。本虛標實,虛實夾雜者,應分別主次,兼顧用藥。實證經治邪去大半後,酌予補腎培本,以求鞏固。
二、基本治法
1.散寒祛溼,溫經通絡法
適應證:寒溼痺阻證。
代表方:甘姜苓術東加味。
常用藥:乾薑、甘草散寒暖中;茯苓、白朮健脾勝溼;桂枝、蒼朮溫經散寒燥溼;獨活、牛膝祛風溼,利腰膝,且能引藥入經。
加減:寒邪偏勝,腰冷痛拘急,加制附片或制川烏、制草烏、細辛溫經祛寒止痛;溼邪偏勝,痛引下肢,酸重無力,加生苡仁、防己、五加皮、晚蠶砂祛溼散邪;風溼相合,腰痛引及肩背、腿膝,加防風、獨活、秦艽祛風通絡;寒溼傷陽者,參以溫補,具體用藥按腎虛證治療。
2.清熱利溼,舒經通絡法
適應證:溼熱壅遏證。
代表方:四妙丸加味。
常用藥:蒼朮、黃柏苦溫燥溼清利;薏苡仁、防己、萆薢、海桐皮、絡石藤清熱利溼,舒筋通絡;牛膝益腎利腰,通利經脈,並能引藥下行。
加減:若腎與膀胱溼熱偏盛,伴有小便熱赤,量少,加澤瀉、白茅根、車前草清熱利溼;溼熱耗陰,口咽乾燥,手足心熱,舌質紅,酌加生地、知母、龜板等養陰生津。
3.活血化瘀,理氣通絡法
適應證:瘀血阻絡證。
代表方:身痛逐瘀湯合抵當東加減。前方祛風通絡,活血化瘀,用於風溼之邪痺阻經絡、腰部,氣血瘀滯,而致周身及腰部疼痛,轉側不利之證;後方破血逐瘀,通絡止痛,用於瘀血阻滯之腰痛。
常用藥:當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀通絡;沒藥、五靈脂、穿山甲、地鱉蟲、水蛭破瘀通絡;牛膝引藥下行,祛瘀利腰。
加減:血瘀絡損,大便色黑如漆,加制大黃化瘀活血;尿血,尿色暗紅或夾血塊,加大小薊、白茅根,併吞服參三七、琥珀祛瘀止血;兼有風溼加獨活、秦艽;體位不正,閃扭挫傷,加乳香、延胡索行氣活血;病久腎虛,伴有形體消瘦、腰膝無力者,加杜仲、川斷、桑寄生、熟地補腎強筋利腰。
4.補腎益精法
適應證:腎精虧虛證。
代表方:右歸丸合左歸丸加減。前方以溫補腎陽為主,治腎陽虧虛所致腰腿痠痛無力;後方滋養腎陰,治腎陰不足,精氣內傷,腰痛痠軟。
常用藥:熟地、山萸肉、山藥、枸杞補腎益精;狗脊、杜仲、胡桃肉補腎壯腰;當歸養血活血。
加減:偏於陽虛,加附子、肉桂、鹿角片、巴戟天、補骨脂溫養腎陽;偏於陰虛,加龜板、女貞子、生地滋養腎陰。夾有虛火,口乾苦、溲黃,加知母、黃柏滋腎瀉火。腰痛日久,無明顯陰陽偏虛者,可服用青娥丸補腎壯腰止痛。
此外,若因脾虛失健,不能化生精微,充養形體,消瘦乏力,中氣下陷,或行立較久,勞力負重太過,耗損腎氣,而致腰痠腰痛,氣短神疲者,治當補腎健脾,益氣升提,培補後天以資先天,在補腎藥中加黨參、黃芪、升麻、白朮等以益氣升舉。
三、復法應用
1.溫經散寒,培補肝腎法
適應證:寒阻正虛證。症見病久不愈,腰部冷痛,酸脹重著,轉側不利,面色無華,腿軟無力,舌苔白膩,脈沉遲或緩。
代表方:甘姜苓術湯合獨活寄生東加減。前方具有溫脾勝溼功能,用於寒溼留著腰部,腰痛酸冷重著者;後方具有補肝腎、益氣血、祛風溼、通經絡之功,用於痺證日久,氣血虧虛,肝腎不足者。
常用藥:乾薑、甘草散寒暖中;茯苓、白朮健脾勝溼;桂枝、蒼朮溫經散寒燥溼;獨活、桑寄生祛風溼,補肝腎,強筋骨,除痺痛;防風、秦艽祛風化溼止痛;桂枝、細辛溫經通絡;牛膝、杜仲補益肝腎;當歸、川芎養血活血。
2.補腎壯腰,活血化瘀法
適應證:腎虛瘀阻證。症見腰部疼痛,痛有定處,反覆發作,腿膝痠軟,遇勞更甚,舌質紫暗,或有瘀斑、瘀點,脈細。
代表方:青娥丸合桃紅飲加減。前方補腎壯腰止痛,用於腰痛日久,無明顯陰陽偏虛者;後方活血化瘀,祛風通絡,用於痺證日久,瘀血阻絡之證。
常用藥:杜仲、補骨脂、牛膝、續斷、狗脊補肝腎,強筋骨;桃仁、紅花、當歸、川芎活血化瘀,通絡止痛;威靈仙祛風通絡。
四、其他療法
1.單方驗方
(1)豬腰子2只,杜仲15g,加鹽少許,煮爛,喝湯吃腰子。治腎虛腰痛。
(2)炮山甲、黑醜等份,研細末,每服1.5g,每日2次,用黃酒送服。治外傷血瘀腰痛。
(3)地鱉蟲焙黃,研粉,每次3g,每日2次,黃酒送服,治外傷腰痛。
2.常用中成藥
(1)六味地黃丸:功能與主治:滋陰益腎。主治腎陰虛腰痛。用法與用量:口服,每次8粒,每日2次。
(2)金匱腎氣丸:功能與主治:溫補腎陽。主治腎陽虛腰痛。用法與用量:口服,每次8粒,每日2次。
(3)大活絡丸:功能與主治:祛風除溼,舒筋活絡。主治風溼腰痛夾瘀者。用法與用量:口服,每次1丸,每日2次,溫開水或溫黃酒送服。
(4)壯腰健腎丸:功能與主治:壯腰健腎,養血,祛風溼。主治腎虛風溼腰痛。用法與用量:口服,每次3.5g,每日2~3次。
(5)獨活寄生丸:功能與主治:祛風溼,止痺痛,益肝腎,補氣血。主治肝腎不足,氣血虛弱之腰痛。用法與用量:口服,每次1丸,每日2次,溫開水或黃酒少許空腹送服。
3.外治療法
(1)酒精、生薑、蔥白各適量,搗爛外敷區域性,用於寒溼、外傷瘀血腰痛。
(2)川烏頭1g,去皮,生用,為散,醋調,塗在紙帛上,敷痛處,須臾痛止,治腰腳冷痺疼痛。
(3)肉桂30g,吳茱萸90g,生薑120g,蔥頭30g,花椒60g,烘炒熱,以絹帕包裹,熨痛處,冷則再炒熨,治腎虛腰痛。
五、臨證勾要
1.活血化瘀藥物的應用
活血化瘀藥可用於腰痛的不同證型,但疾病不同的階段,所選取的藥物和用量應有所區別。初發急性期,常選用小劑量的當歸、川芎養血和血,溫通血脈;病情相對緩解,可加重活血化瘀藥物的劑量與作用;腰痛日久,屢次復發者,可取活血化瘀之藥配合搜風通絡之品,如桃仁、紅花、三七、莪術、虻蟲、水蛭、露蜂房、全蠍、蜈蚣等。
2.重視原發疾病的針對性治療
腰痛的病因很多,外感、內傷、跌僕閃挫均屬常見,腰痛又與許多疾病相關,因此臨床既要辨證治療,還要針對原發疾病,採用不同的治療方法。如泌尿系統的感染、結石可引起腰痛,治療可參考淋證等節,採用清熱通淋排石法;肝膽系統疾病、骨傷科疾病、婦科生殖系統疾病等,也可累及腰部,引起疼痛,治療時首先應考慮原發疾病的治療,切忌腰痛治腰,以免貽誤病情。
3.強調綜合治療
根據病情選用牽拉復位、推拿、針灸、拔罐、理療、穴位注射、藥物外敷、中藥離子透入等方法,有助於疾病的治療與康復。寒溼腰痛、腎虛腰痛、瘀血腰痛在內服藥物的基礎上,可配合熨法治療,如將肉桂、吳茱萸、蔥頭、花椒四味搗勻,炒熱,以絹帕包裹熨痛處,冷則再炒熨之,外用阿魏膏貼之,可提高治療效果。
【特色經驗】
一、臨證經驗
1.臨證辨治應注意“通中寓補”
腰痛的發病原因諸多,或由外邪、痰瘀等邪阻腰部,經脈不利,氣血執行不暢;或因腎精虧虛,腰府經脈失養所致。腰為腎之府,因腎藏精,主封藏,若腎之精氣虧虛,最易發生腰痛,故腰痛以腎虛為本。初起雖屬邪實,不通則痛,但在祛邪之時應注意酌配補腎強腰之品,臨床多用桑寄生、川斷、金狗脊、牛膝等。如腎結石長期不愈,患者往往僅表現腰部常苦痠痛,此時腎虛與溼熱是邪正虛實的兩個對立面,不可一味清熱利溼排石,透過補腎以助氣化,可以加強排石利水作用,故常選用補腎的藥物,如杜仲、桑寄生、川斷、金狗脊、懷牛膝、胡桃肉之類。胡桃肉補腎潤下,可用作食療單方。若偏於陽虛者,表現腰部痠痛、畏寒、舌質胖大淡紫、脈沉細者,可加入巴戟天、肉蓯蓉、鹿角膠、補骨脂、制附片、肉桂之類激發腎氣,而肉桂尤能直達下焦助陽化氣。若溼熱久蘊而致陰傷,表現為腰痛、口乾、煩熱、舌質紅少苔、脈細數者,酌配生地、玄參、炙鱉甲等養陰軟堅化石。
2.化瘀通絡是重要治法
腰痛病久,每多夾瘀,無論祛邪或補腎,均可配活血化瘀通絡之劑,必要時亦可配伍蟲類藥搜風通絡剔邪,多用川芎、赤芍、桃仁、紅花、水蛭、土鱉蟲、制軍等。如泌尿系統結石的患者,臨床可見腰部刺痛、鈍痛、拒按、或尿中有血、舌質隱紫或有瘀斑,此屬血瘀徵象,由溼熱久蘊,絡脈瘀阻,絡損血溢所致。治療當以化瘀為主,一般常用王不留行、失笑散、益母草、鬱金、延胡索、懷牛膝、虎杖、木賊草、桃仁、茜草根、藕節,以及蟲類走竄藥如穿山甲、土鱉蟲等。據臨床觀察,化瘀藥的應用不但對病情急性發作時的腰痛、血尿起到較好的效果,同時對結石排出後的腰痛持續不易消除、絡脈瘀滯現象未復者,亦可獲得良好的作用。
二、驗案舉例
王某,男,40歲。患者因夏季炎熱,夜臥竹床,次日即感兩腰痠痛沉重,活動轉側不利,起臥不能自主,大便十多日未通,舌苔薄白,脈細弦。處方:甘草6g,茯苓18g,乾薑6g,白朮9g,獨活9g,川芎9g,川桂枝4.5g,全瓜蔞30g,芒硝(沖服)3g。
上藥服3帖,並配合針灸治療,腰痛已有減輕,能扶著行走,大便亦得通暢,苔脈如前。原方去全瓜蔞、芒硝,加桑寄生12g,細辛3g,生苡仁12g,續服3劑,腰痛漸緩,仍守原法調理善後。
按:此例患者證屬寒溼襲於腎府,經脈不利,此即《金匱要略》所謂“腎著”病也。治以溫經散寒,祛溼通絡,佐以通腑,方從甘姜苓術東加味。
【預後及轉歸】
本病一般預後良好,但病易反覆,每多纏綿難愈。腰痛是一個臨床症狀,可見於多種疾病過程中,故對腰痛的診治,應求其原始病因綜合判斷處理,一般而言,原發病得愈,則腰痛亦隨之減輕或消失。
【預防與調護】
在日常生活中要保持正確的坐、臥、行體位,勞逸適度,不可強力負重,避免腰部跌僕閃挫;避免坐臥溼地,暑季溼熱鬱蒸時,亦應避免夜宿室外,貪冷喜涼;涉水冒雨或汗出後即應換衣擦身,或服用生薑紅糖茶,以發散風寒溼邪。
急性腰痛,應及時治療,治癒後應注意休息調養,以鞏固療效;慢性腰痛除藥物治療外,還應注意腰部保暖,或加用腰託固護,避免腰部損傷。避免勞欲太過,防止感受外邪,經常活動腰部,或進行腰部自我按摩、打太極拳等,有助於腰痛的康復。
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在生活中,男性腎虧是常見的一種疾病,這種疾病對於男性的健康具有一定影響的,尤其是會影響到男性的生育,所以,多瞭解一下男性腎虧的症狀對治療有很大的幫助,那麼,男性腎虧有什麼症狀呢?
腎虧的4種症狀,你瞭解多少呢1、早洩
腎虧會出現的特徵就是陽痿早洩,腎虧會導致男性不能正常排出精子,對於男性的性生活以及性功能影響是很大的。
2、性慾減退
男性患有腎虧,在生活之中會出現性慾不足,腎虧會導致患者的生理平衡紊亂,如果沒有性生活慾望的時候,應該要重視起來。
3、腰部疼痛
腰痛屬於比較典型的腎虧症狀,男性腰部就會出現難以彎腰直立、足跟疼痛以及腰部乏力等情況,並且會在性生活之後加重。如果腰部疼痛嚴重的話,會直接影響到男性正常生活和工作的。
4、夜尿多
腎虧患上之後身體會出現的症狀還有就是夜間多尿。夜間多尿一般2次以上,嚴重者會出現一小時一次,而且晚上的尿量超過白天的尿量,這也是屬於男性腎虧的症狀。
對此,生活中,腎虧該怎麼調理呢腎虧對男性的性生活、性功能影響是很大的,陽痿早洩不僅影響男性的生活和心理健康,而且還會影響夫妻之間的關係,嚴重時還會導致男性出現不育的情況。而為了緩解腎虧的症狀,生活中應該就要好好調理。
1、鹿茸甲魚湯
首先將甲魚肉焯水備用,然後將鹿茸、淮山以及桂圓分別洗淨,接著將甲魚肉、鹿茸、阿膠、淮山、桂圓放入燉盅內,加入沸水,燉盅加蓋,先用中火隔水燉1小時,再用小火燉2小時。
此湯適用於腎陽虛衰、陽痿滑精等症,對於無精症也有一定的改善作用。無精、少精者皆可長期食用此湯。
2、山藥羊排湯
首先將羊排洗淨、切塊、汆水後備用,然後將山藥洗淨去皮切塊和枸杞洗淨備用,接著砂鍋上火倒入水,放入羊排、山藥、枸杞煲至熟,最後調味即可。
山藥性平、味甘,具有固腎益精、益五臟、強筋骨等作用,而羊排更是補腎的佳品,可緩解勃起功能障礙。
3、補腎壯骨湯
首先將豬或羊腔骨,放入鍋中文火燉熟,然後將蟲草去灰渣以及清水漂洗乾淨後,最後加入桂圓,文火共燉,酌加調料即可。
此湯適用於因腎陽虛損引起的腰膝痠軟、下肢無力、頭暈目眩以及手足不溫等症狀。
在日常生活中,大家應當遵循生活規律,在日常中要節制性生活,除了在生活之外,還需要注意飲食,可以多吃一些補腎的食物,這樣有利於對腎臟的調理。
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4 # 男科益腎中醫
部分腎虛較為嚴重的患者可能會出現腰痛症狀,建議及時就醫。從中醫的角度來講,腎臟是人體藏精納氣的主要器官,主生骨髓。就是說腎臟可以起到促進骨骼生長,滋生骨髓的作用。如果腎功能出現問題,就會誘發腰部疼痛。患者應該注意,並非所有的腰痛都由腎虧引起。腰痛是非常常見的臨床症狀,可能由多種原因引起。肌肉疼痛、內臟疼痛、炎症病變、外傷、神經牽扯、運動過度,甚至連坐姿不當都可能會誘發較為嚴重的腰痛。因此,出現腰痛症狀時一定要及時就醫,避免延誤病情。
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5 # 婦科楊醫生
在腰疼的人群當中,男人腰疼佔了一大部分,因為腰疼的一個重要原因就是勞累過度,這種腰疼很可能是腰椎間盤突出和腰肌勞損,而腰疼的另一個原因是腎虛性腰痛,風溼、勞力過度、扭傷、骨質增生、腰椎疾病、腎盂腎炎,腎小球腎炎,腎結石等都會造成腰疼。
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總得來說, 從中醫的角度看,瘀血體質、溼熱體質、風寒都能引發腰痠腰痛,不一定是腎虛造成的。建議檢查一下,以確診治療。
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6 # 白老師談健康
凡腰部一側或兩側,或正中等處發生疼痛者稱為腰痛。背部十二肋骨以下、髂嵴以上為腰。腰部兩側,內居腎臟,故謂腰為腎之外府。腰部正中,係指腰椎。腰痛常為多種疾病的一個症狀,但有時亦可單純以腰痛為主,故可作為一個獨立的疾病。
腰痛所涉及的病證範圍較廣,可見於西醫學的腎臟疾病、風溼病、腰肌勞損、脊椎和脊髓疾病等,凡以腰痛為主要症狀者,可參考本篇辨證施治。如屬外科、婦科疾患引起的腰痛,還應參照專科相關病篇。
【病因病機】
一、病因
1.感受外邪
六淫中以溼邪致病者為多,但溼有風溼、寒溼與溼熱之不同。若因勞動後汗出過多或冒雨涉水,溼衣裹身;或汗出當風受寒;或久居寒冷溼地等,均可致寒溼入侵,留著腰部,發生腰痛。如長夏溼熱交蒸,感受其邪;或膀胱溼熱,由腑及髒,以及寒溼日久鬱而化熱,則溼熱內蘊,阻遏經脈,亦可引起腰痛。如《症因脈治·腰痛》曰:“溼熱腰痛之因,或溼火之年,溼熱行令,人病腰痛,長幼皆發,此因歲氣而成病者,或形役陽亢,外冒溼熱之邪,此人自感冒而成病者。”
2.閃挫跌僕,體位不正
閃挫跌僕,損傷腎和經絡;或體位不正,長期彎腰作業,經脈氣血不暢,腰肌失養;或腰部用力不當,或強力勞作傷腎等,導致經絡氣血執行不暢,或損傷腎臟,氣血瘀滯,發生腰痛。
3.年老久病
高年腎氣已衰,精血虧耗;或先天稟賦不足,或勞欲過度,或多種慢性疾病,遷延日久,導致腎虛精虧,不能濡養經脈而為腰痛。
二、病機
病位在腰,與腎及足太陽、足少陰、任、督、帶等經脈密切相關。腰為腎之府,賴腎之精氣以濡養,故腎病可致腰痛。由於人體足三陽、足三陰、任、督、帶等經脈均經過腰部,因此腰痛尚與上述經絡病變有關。其中與足少陰腎經、足太陽膀胱經以及督、帶脈關係尤為密切。因為足少陰腎之脈,貫脊,屬腎絡膀胱;足太陽膀胱之脈,夾背抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱,其支者,從腰中下夾脊貫臀;督脈貫脊上行;帶脈起於季肋,繞身一週。若外感寒溼,溼熱或瘀血內阻,經脈氣血執行不利,以及內傷及腎,均可發生腰痛。
本病病理性質有虛實不同,但以虛為多,或見本虛標實。凡因外邪、痰瘀等邪阻腰部,經脈不利,氣血執行不暢者屬實;因腎精虧虛,腰府經脈失養者屬虛。但一般而言,腰痛以虛為多,且以腎虛為主。因腎藏精,主封藏,若腎之精氣虧虛,最易發生腰痛。歷代醫家亦多認為腰痛是以腎虛為本,縱屬實邪,亦每在腎虛的基礎上受邪所致。如張景嶽說:“凡病腰痛者,多由真陰之不足……其有實邪而為腰痛者,亦不過十中之二三耳。”說明腰痛雖有虛實,但虛多實少。
在病機演變轉化方面,實證久延不愈,邪留傷腎可由實轉虛;虛證腰痛,在腎虛的基礎上又易感邪加重,每多出現本虛標實的錯雜情況。寒溼久鬱,可以化熱;寒溼、溼熱邪痺日久,絡脈不利,多致氣滯血瘀。而寒溼、溼熱、血瘀均可傷腎,寒溼易傷腎之陽氣,溼熱每易耗傷腎之陰精。
【診斷與病證鑑別】
一、診斷依據
1.急性腰痛,病程較短,輕微活動即可引起一側或兩側腰部疼痛加重,脊柱兩旁常有明顯的按壓痛。
2.慢性腰痛,病程較長,纏綿難愈,腰部多隱痛或痠痛。常因體位不當、勞累過度、天氣變化等因素而加重。
3.常有居處潮溼、涉水冒雨、跌僕閃挫或勞損等相關原因。
二、病證鑑別
1.腰痛相關病證鑑別
(1)腰痛以兩側為主,按之則舒,勞則為甚,多屬腰肌或腎臟疾病。
(2)腰一側劇痛,活動不利,發病急暴,或有閃挫損傷史,多屬急性扭傷。
(3)腰痛而伴有尿頻急、灼痛者,當與熱淋鑑別;若腰一側突發絞痛,坐立不安,伴有噁心嘔吐,小便黃赤或血尿,應與石淋相鑑別。
(4)腰部正中疼痛,彎腰不利,多屬脊椎病變。
(5)腰痛的發作,每因氣候變化而加劇,多屬風溼病。
2.腰痛與腎痺鑑別
腰痛是以腰部疼痛為主;腎痺是指腰背強直彎曲,不能屈伸,行動困難而言,多由骨痺日久發展而成。
三、相關檢查
腰痛是一種多病因的疾病,進行血常規、抗溶血性鏈球菌“O”、紅細胞沉降率、類風溼因子等檢查,有助於風溼病的診斷;拍攝腰椎、骶髂關節X線片或CT有助於腰椎病變的診斷;部分內臟疾病也可引起腰痛,血、尿檢查和泌尿系統影像學檢查,有助於泌尿系統疾病的診斷;婦科檢查可排除婦科疾病引起的腰痛。
【辨證】
一、辨證思路
腰痛的辨證以明辨邪正虛實為原則。新病腰痛多為邪實,表現為寒溼、溼熱、瘀血;久病腰痛多為正虛,以腎虛為主。
二、類證鑑別
1.辨邪實與正虛
邪實者,病史短,發病急驟,痛勢劇烈,拒按,多由外邪所致。正虛者,病史久,反覆發作,痛勢綿綿,喜按,多由腎虛所致。
2.分清病理因素
腰痛酸脹重著,屬溼;兼有冷感,得熱為舒,屬寒溼;腰痛兼有灼熱感,為溼熱;腰痛如錐如刺,難以轉側,動則痛劇,為瘀血;腰痛痠軟無力,勞則為甚,多屬腎虛。
三、證候
1.寒溼痺阻證
症狀:腰部冷痛,酸脹重著,轉側不利,靜臥痛勢不減,陰雨發作或加劇,舌苔白膩,脈沉遲或緩。
病機分析:本證為寒溼痺阻,滯礙氣血,經脈不利。寒溼留著腰部,痺阻經絡,寒主收引,溼性凝滯,兩邪相合,故冷痛重著,轉側不利;寒溼為陰邪,得陽始化,靜臥則寒溼停滯,故痛不減輕;陰雨氣候,水溼偏盛,內外相合,則腰痛加劇;苔白膩,脈沉遲或緩,均為寒溼留滯之象。
2.溼熱壅遏證
症狀:腰痛伴有灼熱感,氣候溼熱偏盛時為甚,口苦煩熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈濡數。
病機分析:本證為溼熱壅遏,經氣不暢,筋脈失舒。溼熱壅阻腰部經脈,則腰痛有灼熱感;溼熱當令之際,內外之邪相引,故其痛加重;溼熱蘊中,則口苦煩熱;溼熱下注,故小便短赤;苔黃膩,脈濡數均為溼熱之象。
3.瘀血阻絡證
症狀:腰痛如錐如刺或如折,痛有定處,日輕夜重,痛勢輕者俯仰不利,重者不能轉側,痛處拒按,或伴血尿,舌質紫暗,或有瘀斑,脈澀。病勢急暴,突然發病者,多有閃挫跌打外傷史。
病機分析:本證為瘀血阻滯,經脈痺阻,不通則痛。瘀血阻滯經脈,氣血不通,故腰痛如錐如刺如折;瘀阻部位固定,則痛有定處,俯仰轉側不利;入夜陰盛,愈致瘀凝氣滯,故痛甚;瘀血內阻屬實,故痛處拒按;若外傷及絡,絡損血溢,則伴血尿;舌紫暗,脈澀均為瘀血之徵。
4.腎精虧虛證
症狀:腰部痠軟疼痛,綿綿不已,喜揉喜按,腿膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反覆發作。偏陽虛者,面色[[!NFBE2]]白,怕冷,手足不溫,少氣乏力,苔薄白,舌質淡潤,脈沉細;偏陰虛者,面色潮紅,心煩,口咽乾燥,手足心熱,舌紅少苔,脈細數。
病機分析:本證為腎精不足,不能濡養腰脊。腰為腎之府,腎主骨髓,充養腰部,若腎之精氣虧虛,骨髓不充,腰脊失養,則腰痠軟而腿膝無力;病性屬虛,故喜按喜揉;勞則氣耗,故遇勞更甚,臥則減輕;腎陽不振,陽失溫煦,故面色[[!NFBE2]]白,怕冷,四肢不溫,舌淡,脈沉細;腎陰虧虛,虛火上炎,每見口咽乾燥,心煩失眠,手足心熱,舌紅,脈細數等症。
腰痛病初多表現為寒溼阻絡證;寒溼鬱而化熱,則可出現溼熱阻絡證;寒溼阻絡證、溼熱阻絡證日久,既可與瘀血阻絡證並見,亦可與腎精虧虛證並見;老年體虛者,病初即可呈現腎精虧虛證。
【治療】
一、治療思路
腰痛治療當分清標本緩急。邪實者,當祛邪通絡,並根據病理因素的不同,給予不同治法。寒溼宜溫化,溼熱宜清利,血瘀當活血。正虛者,當補腎益精,或溫陽益氣,或滋陰養血。本虛標實,虛實夾雜者,應分別主次,兼顧用藥。實證經治邪去大半後,酌予補腎培本,以求鞏固。
二、基本治法
1.散寒祛溼,溫經通絡法
適應證:寒溼痺阻證。
代表方:甘姜苓術東加味。
常用藥:乾薑、甘草散寒暖中;茯苓、白朮健脾勝溼;桂枝、蒼朮溫經散寒燥溼;獨活、牛膝祛風溼,利腰膝,且能引藥入經。
加減:寒邪偏勝,腰冷痛拘急,加制附片或制川烏、制草烏、細辛溫經祛寒止痛;溼邪偏勝,痛引下肢,酸重無力,加生苡仁、防己、五加皮、晚蠶砂祛溼散邪;風溼相合,腰痛引及肩背、腿膝,加防風、獨活、秦艽祛風通絡;寒溼傷陽者,參以溫補,具體用藥按腎虛證治療。
2.清熱利溼,舒經通絡法
適應證:溼熱壅遏證。
代表方:四妙丸加味。
常用藥:蒼朮、黃柏苦溫燥溼清利;薏苡仁、防己、萆薢、海桐皮、絡石藤清熱利溼,舒筋通絡;牛膝益腎利腰,通利經脈,並能引藥下行。
加減:若腎與膀胱溼熱偏盛,伴有小便熱赤,量少,加澤瀉、白茅根、車前草清熱利溼;溼熱耗陰,口咽乾燥,手足心熱,舌質紅,酌加生地、知母、龜板等養陰生津。
3.活血化瘀,理氣通絡法
適應證:瘀血阻絡證。
代表方:身痛逐瘀湯合抵當東加減。前方祛風通絡,活血化瘀,用於風溼之邪痺阻經絡、腰部,氣血瘀滯,而致周身及腰部疼痛,轉側不利之證;後方破血逐瘀,通絡止痛,用於瘀血阻滯之腰痛。
常用藥:當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀通絡;沒藥、五靈脂、穿山甲、地鱉蟲、水蛭破瘀通絡;牛膝引藥下行,祛瘀利腰。
加減:血瘀絡損,大便色黑如漆,加制大黃化瘀活血;尿血,尿色暗紅或夾血塊,加大小薊、白茅根,併吞服參三七、琥珀祛瘀止血;兼有風溼加獨活、秦艽;體位不正,閃扭挫傷,加乳香、延胡索行氣活血;病久腎虛,伴有形體消瘦、腰膝無力者,加杜仲、川斷、桑寄生、熟地補腎強筋利腰。
4.補腎益精法
適應證:腎精虧虛證。
代表方:右歸丸合左歸丸加減。前方以溫補腎陽為主,治腎陽虧虛所致腰腿痠痛無力;後方滋養腎陰,治腎陰不足,精氣內傷,腰痛痠軟。
常用藥:熟地、山萸肉、山藥、枸杞補腎益精;狗脊、杜仲、胡桃肉補腎壯腰;當歸養血活血。
加減:偏於陽虛,加附子、肉桂、鹿角片、巴戟天、補骨脂溫養腎陽;偏於陰虛,加龜板、女貞子、生地滋養腎陰。夾有虛火,口乾苦、溲黃,加知母、黃柏滋腎瀉火。腰痛日久,無明顯陰陽偏虛者,可服用青娥丸補腎壯腰止痛。
此外,若因脾虛失健,不能化生精微,充養形體,消瘦乏力,中氣下陷,或行立較久,勞力負重太過,耗損腎氣,而致腰痠腰痛,氣短神疲者,治當補腎健脾,益氣升提,培補後天以資先天,在補腎藥中加黨參、黃芪、升麻、白朮等以益氣升舉。
三、復法應用
1.溫經散寒,培補肝腎法
適應證:寒阻正虛證。症見病久不愈,腰部冷痛,酸脹重著,轉側不利,面色無華,腿軟無力,舌苔白膩,脈沉遲或緩。
代表方:甘姜苓術湯合獨活寄生東加減。前方具有溫脾勝溼功能,用於寒溼留著腰部,腰痛酸冷重著者;後方具有補肝腎、益氣血、祛風溼、通經絡之功,用於痺證日久,氣血虧虛,肝腎不足者。
常用藥:乾薑、甘草散寒暖中;茯苓、白朮健脾勝溼;桂枝、蒼朮溫經散寒燥溼;獨活、桑寄生祛風溼,補肝腎,強筋骨,除痺痛;防風、秦艽祛風化溼止痛;桂枝、細辛溫經通絡;牛膝、杜仲補益肝腎;當歸、川芎養血活血。
2.補腎壯腰,活血化瘀法
適應證:腎虛瘀阻證。症見腰部疼痛,痛有定處,反覆發作,腿膝痠軟,遇勞更甚,舌質紫暗,或有瘀斑、瘀點,脈細。
代表方:青娥丸合桃紅飲加減。前方補腎壯腰止痛,用於腰痛日久,無明顯陰陽偏虛者;後方活血化瘀,祛風通絡,用於痺證日久,瘀血阻絡之證。
常用藥:杜仲、補骨脂、牛膝、續斷、狗脊補肝腎,強筋骨;桃仁、紅花、當歸、川芎活血化瘀,通絡止痛;威靈仙祛風通絡。
四、其他療法
1.單方驗方
(1)豬腰子2只,杜仲15g,加鹽少許,煮爛,喝湯吃腰子。治腎虛腰痛。
(2)炮山甲、黑醜等份,研細末,每服1.5g,每日2次,用黃酒送服。治外傷血瘀腰痛。
(3)地鱉蟲焙黃,研粉,每次3g,每日2次,黃酒送服,治外傷腰痛。
2.常用中成藥
(1)六味地黃丸:功能與主治:滋陰益腎。主治腎陰虛腰痛。用法與用量:口服,每次8粒,每日2次。
(2)金匱腎氣丸:功能與主治:溫補腎陽。主治腎陽虛腰痛。用法與用量:口服,每次8粒,每日2次。
(3)大活絡丸:功能與主治:祛風除溼,舒筋活絡。主治風溼腰痛夾瘀者。用法與用量:口服,每次1丸,每日2次,溫開水或溫黃酒送服。
(4)壯腰健腎丸:功能與主治:壯腰健腎,養血,祛風溼。主治腎虛風溼腰痛。用法與用量:口服,每次3.5g,每日2~3次。
(5)獨活寄生丸:功能與主治:祛風溼,止痺痛,益肝腎,補氣血。主治肝腎不足,氣血虛弱之腰痛。用法與用量:口服,每次1丸,每日2次,溫開水或黃酒少許空腹送服。
3.外治療法
(1)酒精、生薑、蔥白各適量,搗爛外敷區域性,用於寒溼、外傷瘀血腰痛。
(2)川烏頭1g,去皮,生用,為散,醋調,塗在紙帛上,敷痛處,須臾痛止,治腰腳冷痺疼痛。
(3)肉桂30g,吳茱萸90g,生薑120g,蔥頭30g,花椒60g,烘炒熱,以絹帕包裹,熨痛處,冷則再炒熨,治腎虛腰痛。
五、臨證勾要
1.活血化瘀藥物的應用
活血化瘀藥可用於腰痛的不同證型,但疾病不同的階段,所選取的藥物和用量應有所區別。初發急性期,常選用小劑量的當歸、川芎養血和血,溫通血脈;病情相對緩解,可加重活血化瘀藥物的劑量與作用;腰痛日久,屢次復發者,可取活血化瘀之藥配合搜風通絡之品,如桃仁、紅花、三七、莪術、虻蟲、水蛭、露蜂房、全蠍、蜈蚣等。
2.重視原發疾病的針對性治療
腰痛的病因很多,外感、內傷、跌僕閃挫均屬常見,腰痛又與許多疾病相關,因此臨床既要辨證治療,還要針對原發疾病,採用不同的治療方法。如泌尿系統的感染、結石可引起腰痛,治療可參考淋證等節,採用清熱通淋排石法;肝膽系統疾病、骨傷科疾病、婦科生殖系統疾病等,也可累及腰部,引起疼痛,治療時首先應考慮原發疾病的治療,切忌腰痛治腰,以免貽誤病情。
3.強調綜合治療
根據病情選用牽拉復位、推拿、針灸、拔罐、理療、穴位注射、藥物外敷、中藥離子透入等方法,有助於疾病的治療與康復。寒溼腰痛、腎虛腰痛、瘀血腰痛在內服藥物的基礎上,可配合熨法治療,如將肉桂、吳茱萸、蔥頭、花椒四味搗勻,炒熱,以絹帕包裹熨痛處,冷則再炒熨之,外用阿魏膏貼之,可提高治療效果。
【特色經驗】
一、臨證經驗
1.臨證辨治應注意“通中寓補”
腰痛的發病原因諸多,或由外邪、痰瘀等邪阻腰部,經脈不利,氣血執行不暢;或因腎精虧虛,腰府經脈失養所致。腰為腎之府,因腎藏精,主封藏,若腎之精氣虧虛,最易發生腰痛,故腰痛以腎虛為本。初起雖屬邪實,不通則痛,但在祛邪之時應注意酌配補腎強腰之品,臨床多用桑寄生、川斷、金狗脊、牛膝等。如腎結石長期不愈,患者往往僅表現腰部常苦痠痛,此時腎虛與溼熱是邪正虛實的兩個對立面,不可一味清熱利溼排石,透過補腎以助氣化,可以加強排石利水作用,故常選用補腎的藥物,如杜仲、桑寄生、川斷、金狗脊、懷牛膝、胡桃肉之類。胡桃肉補腎潤下,可用作食療單方。若偏於陽虛者,表現腰部痠痛、畏寒、舌質胖大淡紫、脈沉細者,可加入巴戟天、肉蓯蓉、鹿角膠、補骨脂、制附片、肉桂之類激發腎氣,而肉桂尤能直達下焦助陽化氣。若溼熱久蘊而致陰傷,表現為腰痛、口乾、煩熱、舌質紅少苔、脈細數者,酌配生地、玄參、炙鱉甲等養陰軟堅化石。
2.化瘀通絡是重要治法
腰痛病久,每多夾瘀,無論祛邪或補腎,均可配活血化瘀通絡之劑,必要時亦可配伍蟲類藥搜風通絡剔邪,多用川芎、赤芍、桃仁、紅花、水蛭、土鱉蟲、制軍等。如泌尿系統結石的患者,臨床可見腰部刺痛、鈍痛、拒按、或尿中有血、舌質隱紫或有瘀斑,此屬血瘀徵象,由溼熱久蘊,絡脈瘀阻,絡損血溢所致。治療當以化瘀為主,一般常用王不留行、失笑散、益母草、鬱金、延胡索、懷牛膝、虎杖、木賊草、桃仁、茜草根、藕節,以及蟲類走竄藥如穿山甲、土鱉蟲等。據臨床觀察,化瘀藥的應用不但對病情急性發作時的腰痛、血尿起到較好的效果,同時對結石排出後的腰痛持續不易消除、絡脈瘀滯現象未復者,亦可獲得良好的作用。
二、驗案舉例
王某,男,40歲。患者因夏季炎熱,夜臥竹床,次日即感兩腰痠痛沉重,活動轉側不利,起臥不能自主,大便十多日未通,舌苔薄白,脈細弦。處方:甘草6g,茯苓18g,乾薑6g,白朮9g,獨活9g,川芎9g,川桂枝4.5g,全瓜蔞30g,芒硝(沖服)3g。
上藥服3帖,並配合針灸治療,腰痛已有減輕,能扶著行走,大便亦得通暢,苔脈如前。原方去全瓜蔞、芒硝,加桑寄生12g,細辛3g,生苡仁12g,續服3劑,腰痛漸緩,仍守原法調理善後。
按:此例患者證屬寒溼襲於腎府,經脈不利,此即《金匱要略》所謂“腎著”病也。治以溫經散寒,祛溼通絡,佐以通腑,方從甘姜苓術東加味。
【預後及轉歸】
本病一般預後良好,但病易反覆,每多纏綿難愈。腰痛是一個臨床症狀,可見於多種疾病過程中,故對腰痛的診治,應求其原始病因綜合判斷處理,一般而言,原發病得愈,則腰痛亦隨之減輕或消失。
【預防與調護】
在日常生活中要保持正確的坐、臥、行體位,勞逸適度,不可強力負重,避免腰部跌僕閃挫;避免坐臥溼地,暑季溼熱鬱蒸時,亦應避免夜宿室外,貪冷喜涼;涉水冒雨或汗出後即應換衣擦身,或服用生薑紅糖茶,以發散風寒溼邪。
急性腰痛,應及時治療,治癒後應注意休息調養,以鞏固療效;慢性腰痛除藥物治療外,還應注意腰部保暖,或加用腰託固護,避免腰部損傷。避免勞欲太過,防止感受外邪,經常活動腰部,或進行腰部自我按摩、打太極拳等,有助於腰痛的康復。
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在生活中,男性腎虧是常見的一種疾病,這種疾病對於男性的健康具有一定影響的,尤其是會影響到男性的生育,所以,多瞭解一下男性腎虧的症狀對治療有很大的幫助,那麼,男性腎虧有什麼症狀呢?
腎虧的4種症狀,你瞭解多少呢1、早洩
腎虧會出現的特徵就是陽痿早洩,腎虧會導致男性不能正常排出精子,對於男性的性生活以及性功能影響是很大的。
2、性慾減退
男性患有腎虧,在生活之中會出現性慾不足,腎虧會導致患者的生理平衡紊亂,如果沒有性生活慾望的時候,應該要重視起來。
3、腰部疼痛
腰痛屬於比較典型的腎虧症狀,男性腰部就會出現難以彎腰直立、足跟疼痛以及腰部乏力等情況,並且會在性生活之後加重。如果腰部疼痛嚴重的話,會直接影響到男性正常生活和工作的。
4、夜尿多
腎虧患上之後身體會出現的症狀還有就是夜間多尿。夜間多尿一般2次以上,嚴重者會出現一小時一次,而且晚上的尿量超過白天的尿量,這也是屬於男性腎虧的症狀。
對此,生活中,腎虧該怎麼調理呢腎虧對男性的性生活、性功能影響是很大的,陽痿早洩不僅影響男性的生活和心理健康,而且還會影響夫妻之間的關係,嚴重時還會導致男性出現不育的情況。而為了緩解腎虧的症狀,生活中應該就要好好調理。
1、鹿茸甲魚湯
首先將甲魚肉焯水備用,然後將鹿茸、淮山以及桂圓分別洗淨,接著將甲魚肉、鹿茸、阿膠、淮山、桂圓放入燉盅內,加入沸水,燉盅加蓋,先用中火隔水燉1小時,再用小火燉2小時。
此湯適用於腎陽虛衰、陽痿滑精等症,對於無精症也有一定的改善作用。無精、少精者皆可長期食用此湯。
2、山藥羊排湯
首先將羊排洗淨、切塊、汆水後備用,然後將山藥洗淨去皮切塊和枸杞洗淨備用,接著砂鍋上火倒入水,放入羊排、山藥、枸杞煲至熟,最後調味即可。
山藥性平、味甘,具有固腎益精、益五臟、強筋骨等作用,而羊排更是補腎的佳品,可緩解勃起功能障礙。
3、補腎壯骨湯
首先將豬或羊腔骨,放入鍋中文火燉熟,然後將蟲草去灰渣以及清水漂洗乾淨後,最後加入桂圓,文火共燉,酌加調料即可。
此湯適用於因腎陽虛損引起的腰膝痠軟、下肢無力、頭暈目眩以及手足不溫等症狀。
在日常生活中,大家應當遵循生活規律,在日常中要節制性生活,除了在生活之外,還需要注意飲食,可以多吃一些補腎的食物,這樣有利於對腎臟的調理。
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8 # 男科益腎中醫
部分腎虛較為嚴重的患者可能會出現腰痛症狀,建議及時就醫。從中醫的角度來講,腎臟是人體藏精納氣的主要器官,主生骨髓。就是說腎臟可以起到促進骨骼生長,滋生骨髓的作用。如果腎功能出現問題,就會誘發腰部疼痛。患者應該注意,並非所有的腰痛都由腎虧引起。腰痛是非常常見的臨床症狀,可能由多種原因引起。肌肉疼痛、內臟疼痛、炎症病變、外傷、神經牽扯、運動過度,甚至連坐姿不當都可能會誘發較為嚴重的腰痛。因此,出現腰痛症狀時一定要及時就醫,避免延誤病情。
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在腰疼的人群當中,男人腰疼佔了一大部分,因為腰疼的一個重要原因就是勞累過度,這種腰疼很可能是腰椎間盤突出和腰肌勞損,而腰疼的另一個原因是腎虛性腰痛,風溼、勞力過度、扭傷、骨質增生、腰椎疾病、腎盂腎炎,腎小球腎炎,腎結石等都會造成腰疼。
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總得來說, 從中醫的角度看,瘀血體質、溼熱體質、風寒都能引發腰痠腰痛,不一定是腎虛造成的。建議檢查一下,以確診治療。
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