單純皰疹
單純皰疹是單純皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性面板病，人是單純皰疹病毒唯一的自然宿主，此病毒存在於病人、恢復者或者是健康帶菌者的水皰液、唾液及糞便中，傳播方式主要是直接接觸傳染，亦可透過被唾液汙染的餐具而間接傳染。引起單純性皰疹的單純皰疹病毒經呼吸道、口腔或面板破損處進入人體，在人體粘膜處生長繁殖，後經血液或者神經播散。單純性皰疹好發於面板粘膜交界處，如牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻孔附近、顏面及手指。
單純性皰疹亦稱為發熱性水皰，是由單純皰疹病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出現，但最常見於牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻子、頰或手指上。水皰形成後，破損產生滲出液，其後產生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產生新的面板。潰瘍通常持續7～10天。
幾乎有90%的病人在其一生中至少會發生一次潰瘍。首次發作通常是最重的。一些感染的兒童病情很嚴重。首次感染之後，許多人產生抗體，不會再次產生單純皰疹。但約有40%的美國成年人會重複發作。
通常單純皰疹並不嚴重，但對於患有艾滋病或免疫系統因其他疾病或藥物受抑制時，這種感染可能是致命的。對於通常在分娩時接觸病毒的嬰兒來說，感染可能傳播到其他器官，會導致嚴重併發症甚至死亡。如果傳播到眼睛，單純皰疹感染會導致失明。單純皰疹是感染性失明的常見病因。
單純性皰疹症狀 ◆口周、手指附近的含水小皰或發紅疼痛的潰瘍；
◆牙齦腫脹、過敏、顏色發紅；
◆發熱，流感樣症狀，頸部淋巴結腫大，通常首發時出現上述症狀，複發性潰瘍通常無上述症狀。
出現以下情況應去就醫
◆有高熱或寒戰，高熱可能有危險性。
◆潰瘍很疼，可以用藥減輕疼痛。 病因
單純皰疹是由單純皰疹病毒引起，可以透過與感染病人接吻或共用食用器皿、毛巾、剃鬚刀等接觸形成傳播。患有單純皰疹的人與他人口交時可以使該人患上生殖器皰疹。
單純皰疹可在接觸病毒20年後產生。一旦病毒侵人體內，經數年後可能在最終侵人部位或附近產生症狀。在發病之前，你可能會感到該處搔癢或過敏。病毒可能被特定食物、應激、發熱、寒冷、過敏、日曬及月經時激發。
本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV）所致。人類單純皰疹病毒分為兩型，即單純皰疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起生殖器以外的面板、粘膜（口腔粘膜）和器官（腦）的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位面板粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及細胞培養法相鑑別。
臨床多見者為限局性單純皰疹。區域性開始有灼癢緊張感，隨即出現紅斑，在紅斑或正常面板上出現簇集性小水皰群，皰液清澈透明，後來變混濁，擦破後出現糜爛、滲液、結痂，也可繼發化膿感染，此時附近淋巴結可腫大。病程1～2周可自愈。愈後可遺留暫時的色素沉著斑。單純性皰疹好發於面板粘膜交界處，如牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻孔附近、顏面及手指。 臨床鑑別病狀
1.面部帶狀皰疹 皮疹多數沿三叉神經或面神經的分支分佈，基底炎症明顯，呈帶狀排列，伴有神經痛。2.膿皰病 散在性膿皰，其周圍紅暈明顯，有蜜黃色結痂。多見於兒童暴露部位，夏秋季節多見。 診斷與檢查
醫生會從潰瘍處採取培養物，或在檢查之前來發現是否感染病毒。 治療抗病毒藥物治療
１．無環鳥苷（ACV）是一種開鏈嘌呤核苷，能抑制病毒脫氧核糖核酸合成，而對宿主細胞DNA的合成作用較少。被認為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴重者可靜脈給藥，劑量為每公斤體重5mg，每8小時1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速減少，症狀減輕，癒合時間縮短。外用3%～5%ACV軟膏也能減輕症狀和縮短病程。該藥無明顯副作用。
2．疫苗與免疫抑制劑對嚴重的原發性生殖器皰疹和反覆發作的病人，可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎疫苗，以提高機體非特異性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
3．免疫增強劑對複發性生殖器皰疹患者可採用免疫增強劑以提高機體免疫調節功能。如左旋咪唑，每次50mg，每天3次，每連服3天后停藥11天，即每2周服藥3天。也可用左旋咪唑塗布液，塗於前臂屈側，每天1次，連續3天。每週用藥3天。
單純性皰疹無法治癒，但可以使用冰塊及使用對症藥物來減輕疼痛。找一些含有麻醉因子的藥物如酚及潤滑劑來減少破潰、軟化瘢痕。為加速癒合，只要潰瘍引起疼痛，就可以使用水合的鋅軟膏。
特效治療藥物皰康噴劑：
日用：均勻噴於患處，每次1-2下，每日3-6次。
夜用：均勻噴於患處，臨睡前使用2次。 常規治療
如果瘡疹特別疼痛或刺激，醫生會開出麻醉凝膠來減輕疼痛。 輔助治療
幾種輔助療法會加速潰瘍癒合，防止復發。 芳香療法
使用犛牛兒醇及按樹屬油，每小時來治療潰瘍、減少疼痛及加速潰瘍癒合。香味療法學家認為茶樹油有抗菌特性。 身心醫學
單純皰疹經常被應激誘發，使用肌肉深度放鬆、生物反饋、誘導想象及深思。別忘記運動，活動能激發免疫系統來抵禦病毒。 營養及飲食
皰疹病毒在精氨酸中繁殖很快。避免食用堅果、巧克力及種子，而應食用富含賴氨酸的食物如腎臟、豆類。乾燥後裂開的豌豆及穀物。
如果每年發作3次以上單純皰疹，每天食用500毫克賴氨酸作為補充。當你感覺又會產生皰疹時，將上述劑量加倍。 家庭療法
◆使用冰塊冷敷15分鐘減輕疼痛。
◆使用維生素E油促進潰瘍癒合。
◆使用香味唇膏。
◆用凡士林塗抹皰疹。
預防
◆不要同患有單純皰疹的病人接吻或共用器皿、毛巾及剃鬚刀。
◆觸控單純性皰疹後應洗手。
◆觸控單純性皰疹後不應揉眼睛，如果你產生角膜皰疹後，未經治療可致失明。
◆觸控單純性皰疹後勿觸控生殖器，否則可能產生生殖器皰疹。
◆更換牙刷。
◆避免含有精氨酸食物。◆食用富含賴氨酸食物或直接補充賴氨酸。
帶狀皰疹(Herpes Zoster)
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性面板病，中醫稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丹”。民間俗稱“蛇丹”、“蜘蛛瘡”。發病機制:
其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分佈，常伴有明顯神經痛。 人是水痘帶狀皰疹病毒的唯一宿主，病毒經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症，發生水痘或呈隱性感染，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節或者顱神經感覺神經節內。當機體受到某種刺激（如創傷、疲勞、惡性腫瘤或病後虛弱等）導致機體抵抗力下降時，潛伏病毒被啟用，沿感覺神經軸索下行到達該神經所支配區域的面板內複製產生水皰，同時受累神經發生炎症、壞死，產生神經痛。本病癒後可獲得較持久的免疫，故一般不會再發。
症狀 本病好發於成人，春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀，患處面板自覺灼熱感或者神經痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續1~3天，亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑，很快出現粟粒至黃豆大小
帶狀皰疹
丘疹，簇狀分佈而不融合，繼之迅速變為水皰，皰壁緊張發亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間面板正常；皮損沿某一週圍神經呈帶狀排列，多發生在身體的一側，一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一，可在發病前或伴隨皮損出現，老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周，老年人為3~4周，水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。需要強調的是：引起帶狀皰疹的起因是由於長期缺乏運動和鍛鍊，不是說老年人容易生這個病，是老年人更會坐著不鍛鍊，所以以老者居多。
特殊表現
⑴眼帶狀皰疹（herpes zoster ophthalmicus）：系病毒侵犯三叉神經眼支，多見於老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
⑵耳帶狀皰疹（herpez zoster oticus）:系病毒侵犯面神經及聽神經所致，表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯徵，稱為Ramsay-Hunt綜合徵。
⑶帶狀皰疹後遺神經痛（postherpetic neuralgia,PHN）:帶狀皰疹常伴有神經痛，在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可伴有，但多在皮損完全消退後或者1個月內消失，少數患者神經痛可持續超過1個月以上，稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
⑷其他不典型帶狀皰疹：與患者機體抵抗力差異有關，可表現為頓挫型（不出現皮損僅有神經痛）、不全型（僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退）、大皰型、出血性、壞疽型和泛髮型（同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損）；病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官，稱為播散型帶狀皰疹。
皰疹區域性破損後可能併發細菌感染
若帶狀皰疹病損發生於特殊部位，例如眼部，則可能導致嚴重後果。倘若繼發細菌性感染後，可引起全眼球炎，甚至腦膜炎;病後出現視力下降、失明、面癱等後遺症。頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經第一支分佈區，可造成脫髮及永久性瘢痕。 帶狀皰疹面板損害癒合後，疼痛仍可持續一段時間。部分老年患者神經痛可持續數月或年餘。可嚴重影響睡眠和情緒;疼痛程度較重，持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。 可能誘發角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎
帶狀皰疹可發生在面部三叉神經節段，三叉神經中有一條神經纖維，即眼神經纖維，部分神經纖維分佈在人體眼球的角膜、結膜以至於整個眼球，該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染，可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎，患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛，以致視力減退，重者發生全眼球炎而導致失明。 皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時，就會產生面癱，出現患側眼睛不能閉合，患側面部表情呆板，口角向健側歪斜，不能做吹氣動作等。 引發內耳功能障礙
發生在耳廓、耳道的帶狀皰疹，會出現內耳功能障礙症狀。患者表現為頭暈目眩、噁心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。 引發病毒性腦炎和腦膜炎
當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統，即人體的大腦實質和腦膜時，就會發生病毒性腦炎和腦膜炎，表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐，以及意識模糊、昏迷而有生命危險。 當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時，可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎，表現為腹部絞痛、排尿困難、尿瀦留等。
病理病因
系由水皰-帶狀皰疹病毒（Varicella-virus,VZV)所致。VZV現已命名為人皰疹病毒3型（HHV-3），此病毒呈磚形，有立體對稱的衣殼，內含雙鏈DNA分子。VZV對體外環境的抵抗力較弱，在乾燥的痂內很快失去活性。對此病毒免疫力的兒童被感染後，發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒發燒,生氣上火等，病毒可再次生長繁殖，並沿神經纖維移至面板，使受侵犯的神經和面板產生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分佈的特點，有集簇性的皰疹組成，並伴有疼痛；年齡愈大，神經痛愈重。此病現代醫學稱為帶狀皰疹，民間稱為蛇膽瘡，纏腰龍，飛蛇等稱。
特徵
帶狀皰疹又稱急性帶狀皰疹（AHZ），是一種由水痘——帶狀皰疹病毒（VZV）
腰部帶狀皰疹
所引起的急性皰疹性面板病。此病發生的病理機制為：本病在無或低免疫力的人體（如兒童）中引起原發感染,病原體VZV病毒主要經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症，即水痘。水痘症狀消失後，感染的病毒以潛伏形式長期存在於脊神經或顱神經的神經細胞中，被某些因素啟用後，病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍感覺神經到達面板，在神經末梢迅速繁殖並破壞組織、細胞，使之發炎、出血、死亡而發病，引起復發感染，即帶狀皰疹原發感染患水痘後，少部分人能復發感染即患帶狀皰疹；大多數人攜帶病毒終身不復發感染。帶狀皰疹患者，臨床症狀消失後產生抗體，終身免疫，會有部分患者轉為後遺神經痛。如泛發則應警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性，我們接診中發現兩例連續出現帶狀皰疹患者，建議檢查後發現患有胰腺癌。患病後要儘早就醫，正確治療，越早越易治癒；反之，則病情加重，疼痛加劇，輕者遺留神經痛，重者會發生意外。
本病原發感染後，病毒就躲進了神經節中，尚無辦法清除，也無法預測復發時間，所以無從預防。但已發現復發感染為帶狀皰疹與機體免疫功能關係密切，如老年人、區域性創傷後、系統紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病、艾滋病以及長期接受面板激素、放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染，且病程長，病情重，後遺神經痛更突出。 帶狀皰疹的主要特點
1、年幼年長都會發病，以成人多見且症狀較重；
2、四季皆能發病，以春秋季和潮溼天居多；
3、人體任何部位都可能出現皰疹，以軀幹及面部最常見；
4、發病就伴有疼痛，皰疹結痂後部分患者還會延續疼痛；
5、水皰和皮損多沿某一週圍神經分佈，排列成帶狀發生於身體一側，不超過軀體中線。 危害
發病期間，患者會出現多種不適症狀，神經疼痛最明顯，使人寢食難安一般醫療機構無特效療法，加上高額費用，更使人難以承受。如治療不當或體質虛弱諸多因素所致，會轉為“帶狀皰疹後遺神經痛”，少則年餘，多則數年，患者將長期忍受痛苦折磨。一人發病，全家受累，影響生活質量。帶狀皰疹還有其特殊型別：眼皰疹、耳皰疹、內臟皰疹、皰疹性腦膜炎、無皰疹型帶狀皰疹等。這些皰疹既有特殊性，又對人體有嚴重的危害性，有些可致失明、耳聾，甚至死亡。這些病早期極易誤診，醫患雙方均應重視。本詞條對這些臨床少見的型別不做詳細論述。 病變
面板的病變主要在表皮，水皰位於表皮的深層，在皰內及邊緣處可見明顯腫脹的氣球狀表皮細胞。在變性的細胞核中可見嗜酸性核內包含體。與皮疹相應的神經節內也有病變，表現為脊髓後柱節段性脊髓灰白質炎，神經節和神經後根有劇烈炎症反應。真皮內的感覺神經纖維在皮疹出現後不久也出現明顯變性。 流行病學
帶狀皰疹在無或低免疫力的人群，如嬰幼兒中引起原發感染，即為水痘。
病毒感染後以潛伏形式長期存在於脊神經或顱神經的神經節細胞中，被某些因素啟用後，病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍神經到達面板，引起復發感染，即帶狀皰疹。
患原發水痘後能再發帶狀皰疹，但帶狀皰疹發生後很少復發，這與前者發病後產生不完全免疫（IgM反應）及後者發病後產生完全永續性免疫（IgM反應）有關。
帶狀皰疹常呈散發性，與機體免疫功能有關。在老年人，區域性創傷後，系統性紅斑狼皰、淋巴瘤、白血病以及較長期接受皮質激素、免疫抑制劑和放射治療的病人，較正常人明顯易感，且病程遷延，病情較重，後遺神經痛也較突出。
臨床診斷
簇整合群水皰，延一側周圍神經呈帶狀分佈。
在明顯的神經痛，伴區域性淋巴結腫大。
中間面板正常。
在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹，有時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹症等，應予注意。
本病有時需與單純皰疹鑑別，後者好發於面板與黏膜交接處，分佈無一定規律，水皰較小易破，疼痛不著，多見於發熱(尤其高熱)病的過程中，常易復發。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的，但後者有接觸史，皮疹與神經分佈無關，自覺燒灼、劇癢，無神經痛。
在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中，神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症，需加註意。單純皰疹通常有在同一部位，有多次復發的病史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑑別診斷唯一可靠的方法。
治療帶狀皰疹經濟治療方法
口服：阿昔洛韋片 外用：阿昔洛韋軟膏 一般１０天左右就可以治癒，親身體驗！治療費用２０￥，一定要注意忌用事項，認真閱讀說明書。
英文名：Aciclovir Tablets
漢語拼音：Axiluowei Piɑn
本品主要成份為阿昔洛韋，其化學名為9-（2-羥乙氧甲基）鳥嘌呤。
結構式：（參見阿昔洛韋滴眼液）
分子式：C8H11N5O3
分子量：225.21
1、營養神經口服或肌注B族維生素，如B1:100mg、B12:250vg、或B1、甲鈷胺250-500vg等。
2、抗病毒：泛昔洛韋片 0.125g；口服,8小時1次；萬乃洛韋,300 mg,口服，2次/日；無環鳥苷,200 mg，口服，5次/日；聚肌胞 2 mg，肌注，隔日一次。干擾素,300萬U，肌注，1次/日；
3、止痛：口服去痛片等鎮痛藥片。布洛芬（芬必得）300 mg口服2次/日；嗎啡控釋片,30 mg，必要時口服。脊柱旁神經節封閉治療等。
4、聯合：三氮唑核苷（病毒唑）10mg／kg加入5%葡萄糖500ml靜滴，日1次，共8次；輔佐，口服康復新液10ml，3次/日；同時外用康復新液塗擦，嚴重破潰者以康復新液溼敷，共8d；療效顯著。 帶狀皰疹家庭治療方法
保持感染區域乾淨，乾燥並且儘量暴露於空氣（不用衣物覆蓋）。不要搔癢或弄破水皰。如果你因疼痛而無法入睡，試著用一條整潔乾淨的彈力繃帶捆綁該區域。
在開頭的3或4天每隔幾小時試用冰塊冷敷10分鐘左右。接著在醋酸鋁裡面浸泡冷溼敷藥，醋酸鋁是一種非處方類藥物，有收斂劑溶液，也有粉末或者片劑。
為了減輕神經方面的影響，粉碎兩片阿司匹林，把它混合於兩大湯匙的消毒酒精裡面，接著把這種糊狀物每天三次塗抹於水皰表面。
為了緩解瘙癢，要你的藥師把78%的爐甘石洗劑，20%的消毒酒精，1%的苯酚和1%的薄荷醇混合。你可以連續地塗抹這種混合物直到水皰結痂。
其他治療瘙癢的方法包括經常服用維生素E，或者應用膠態燕麥片洗熱水浴來減輕疼痛。 帶狀皰疹的處方
1．注意休息，認真服藥、擦藥
2．如發現有眼部、面部或肢體活動不利等要及時再次就診。如有胃腸道或胸部的不適也應及時就診。
3．服用止痛藥物後２小時內應臥床，以免因頭昏而發生意外。
4．未生過水痘的小兒可能會受到傳染，因而要注意隔離患者，以免波及小兒。
帶狀皰疹的特點是，沿神經的走向分佈，面板上的皰呈一長串，所以中醫稱之為“蛇丹”。由於它常發生於胸背部，沿著肋間神經的走向分佈，所以民間也稱它為“纏腰龍”。這種病毒能長期潛伏於人體內，當人的抵抗力下降時即會發病。因此，外傷、手術、感染、腫瘤等都能誘發此病。
病變部位的面板，有灼熱、刺痛感，數天後，會出現密集的小水泡，周圍皮膚髮紅、病變部位如火燒灼一般疼痛。病情較嚴重的可見淋巴結腫大、發熱等全身症狀。帶狀皰疹通常發生在身體的一側，偶爾也有兩側同時發生的。一般發生於胸部，也有發生於面部沿著三叉神經分佈的。發生面部的，有時會連累到眼睛，影響視力。一般２～３周後自愈。且不留疤痕，但少數病人仍常有神經痛。
帶狀皰疹的治療，主要是止痛和防止繼發細菌感染。用１％樟腦、５％硫磺爐甘石洗劑、0.5％新黴素軟膏加撲粉外用，注射維生素Ｂ12。連累到眼部的，可用皰疹淨眼膏。必要時，可注射轉移因子或丙種球蛋白。此外，應查出誘發帶狀疤疹的疾病進行治療。
帶狀皰疹好發於春秋季節，成人多見。發病前區域性面板往往先有感覺過敏或神經痛，伴有輕度發熱、全身不適、食慾不振等前驅症狀，亦可無前驅症狀而突然發病。患部先發生潮紅斑，繼而其上出現多數成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹，迅速變為水皰，水皰透明澄清，皰壁緊張發亮，皰周有紅暈。數群水皰常沿皮神經排列呈帶狀，各群水皰間面板正常。10餘日後水皰吸收乾涸、結痂。愈後留有暫時性淡紅色斑或色素沉著，不留疤痕。亦可因皰膜破潰形成糜爛，甚至壞死或繼發化膿感染。全病程約2～3周。
除典型的皮疹外，神經痛是本病的另一大特點。一般在皮疹出現前1～2天即有神經痛，直到皮疹消退。疼痛的程度輕重不等，且與皮疹的嚴重程度無一定的關係。通常兒童帶狀皰疹患者疼痛很輕或沒有疼痛，而老年患者多疼痛劇烈，甚至難以忍受。而且約30%～50%的中老年患者於損害消退後可遺留頑固性神經痛，常持續數月或更久。
由於帶狀皰疹發病較急，疼痛較劇，且在發病之初不斷有新疹出現，真如龍蛇爬行一般，有些患者會感到恐懼。而且在民間還流傳這樣一種說法，即纏腰龍如果在腰上纏繞一圈就會死人，這是毫無科學根據的。本病是由帶狀皰疹病毒引起的，皮損常沿某一週圍神經單側分佈，一般不超過體表正中線，更不會圍成一圈。除常見於腰、腹部外，還可發生於胸部、四肢、頸部、耳、鼻、眼、口腔等。少數嚴重者可發生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。
帶狀皰疹與水痘是由同一種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的，但是臨床表現卻不一樣，這是為什麼?我們知道水痘是一種傳染病，那麼帶狀皰疹是不是也會傳染呢?
表面上看，這兩種病沒有什麼關聯。水痘好發於3～9歲兒童，無神經痛；帶狀皰疹多見於40歲以上的成年人，疼痛劇烈。二者的皮疹形態及分佈特點也不相同。然而這是同一種病毒感染人體後先後引起的兩種致病過程。帶狀皰疹的發生不是由體外的病毒引起，而只能是由潛伏在體內的病毒復發所致。
具體的過程是這樣的：病毒初次感染人體後在體內大量增殖，形成病毒血症，散佈全身，導致人體發生水痘。水痘愈後病毒可持久地潛伏於脊髓後根神經節或顱神經的感覺神經節中，至成年後由於機體免疫力下降及理化因素刺激，潛伏病毒被啟用，使受侵犯的神經節發炎及壞死，產生神經痛。同時，再活動的病毒可沿神經軸突至支配的面板細胞增殖，於是此神經節支配的皮區出現一串帶狀的皰疹，故稱帶狀皰疹。
這裡有幾點需要說明：
① 大多數人在兒童時期會感染水痘?帶狀皰疹病毒，但只有一部分出現水痘的臨床表現，還有很多人感染後無症狀或症狀很輕微而被忽視；
② 初次感染後人體產生持久免疫力，很少再患水痘，但特異免疫力不能清除神經節中潛伏的病毒，故不能阻止帶狀皰疹的發生；
③ 帶狀皰疹的發生是由於機體免疫力下降，其誘因有很多，如感冒、過勞、某些傳染病、惡性腫瘤、艾滋病、系統性紅斑狼瘡、放射治療、燒傷以及使用某些藥物(如免疫抑制劑及腎上腺皮質激素、銻劑、砷劑等)。可見，在人的一生中可先後患水痘或帶狀皰疹，也可只發生其中一種，或雖感染病毒而無任何表現。
理論上講，在帶狀皰疹患者的水皰液中有病毒，如果對本病毒無免疫力的兒童接觸了皰液會被感染髮生水痘，但這種機會比較少。成年人則大多具有免疫力，故即使接觸也不會發病。所以，帶狀皰疹不會在人群中引起流行。帶狀皰疹患者也不需要特殊隔離，但應避免與兒童密切接觸。
西醫學對帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發感染。抗病毒藥有阿糖腺苷、無環鳥苷及干擾素等。消炎止痛藥如阿斯匹林、維生素B1、維生素B12等。區域性患處可用2%龍膽紫溶液或複方地榆氧化鋅油(生地榆10g，紫草5g，冰片2g，氧化鋅油加到100g)外塗。若有繼發感染，可用新黴素軟膏外搽。
單純皰疹
單純皰疹是單純皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性面板病，人是單純皰疹病毒唯一的自然宿主，此病毒存在於病人、恢復者或者是健康帶菌者的水皰液、唾液及糞便中，傳播方式主要是直接接觸傳染，亦可透過被唾液汙染的餐具而間接傳染。引起單純性皰疹的單純皰疹病毒經呼吸道、口腔或面板破損處進入人體，在人體粘膜處生長繁殖，後經血液或者神經播散。單純性皰疹好發於面板粘膜交界處，如牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻孔附近、顏面及手指。
單純性皰疹亦稱為發熱性水皰，是由單純皰疹病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出現，但最常見於牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻子、頰或手指上。水皰形成後，破損產生滲出液，其後產生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產生新的面板。潰瘍通常持續7～10天。
幾乎有90%的病人在其一生中至少會發生一次潰瘍。首次發作通常是最重的。一些感染的兒童病情很嚴重。首次感染之後，許多人產生抗體，不會再次產生單純皰疹。但約有40%的美國成年人會重複發作。
通常單純皰疹並不嚴重，但對於患有艾滋病或免疫系統因其他疾病或藥物受抑制時，這種感染可能是致命的。對於通常在分娩時接觸病毒的嬰兒來說，感染可能傳播到其他器官，會導致嚴重併發症甚至死亡。如果傳播到眼睛，單純皰疹感染會導致失明。單純皰疹是感染性失明的常見病因。
單純性皰疹症狀 ◆口周、手指附近的含水小皰或發紅疼痛的潰瘍；
◆牙齦腫脹、過敏、顏色發紅；
◆發熱，流感樣症狀，頸部淋巴結腫大，通常首發時出現上述症狀，複發性潰瘍通常無上述症狀。
出現以下情況應去就醫
◆有高熱或寒戰，高熱可能有危險性。
◆潰瘍很疼，可以用藥減輕疼痛。 病因
單純皰疹是由單純皰疹病毒引起，可以透過與感染病人接吻或共用食用器皿、毛巾、剃鬚刀等接觸形成傳播。患有單純皰疹的人與他人口交時可以使該人患上生殖器皰疹。
單純皰疹可在接觸病毒20年後產生。一旦病毒侵人體內，經數年後可能在最終侵人部位或附近產生症狀。在發病之前，你可能會感到該處搔癢或過敏。病毒可能被特定食物、應激、發熱、寒冷、過敏、日曬及月經時激發。
本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV）所致。人類單純皰疹病毒分為兩型，即單純皰疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起生殖器以外的面板、粘膜（口腔粘膜）和器官（腦）的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位面板粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及細胞培養法相鑑別。
臨床多見者為限局性單純皰疹。區域性開始有灼癢緊張感，隨即出現紅斑，在紅斑或正常面板上出現簇集性小水皰群，皰液清澈透明，後來變混濁，擦破後出現糜爛、滲液、結痂，也可繼發化膿感染，此時附近淋巴結可腫大。病程1～2周可自愈。愈後可遺留暫時的色素沉著斑。單純性皰疹好發於面板粘膜交界處，如牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻孔附近、顏面及手指。 臨床鑑別病狀
1.面部帶狀皰疹 皮疹多數沿三叉神經或面神經的分支分佈，基底炎症明顯，呈帶狀排列，伴有神經痛。2.膿皰病 散在性膿皰，其周圍紅暈明顯，有蜜黃色結痂。多見於兒童暴露部位，夏秋季節多見。 診斷與檢查
醫生會從潰瘍處採取培養物，或在檢查之前來發現是否感染病毒。 治療抗病毒藥物治療
１．無環鳥苷（ACV）是一種開鏈嘌呤核苷，能抑制病毒脫氧核糖核酸合成，而對宿主細胞DNA的合成作用較少。被認為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴重者可靜脈給藥，劑量為每公斤體重5mg，每8小時1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速減少，症狀減輕，癒合時間縮短。外用3%～5%ACV軟膏也能減輕症狀和縮短病程。該藥無明顯副作用。
2．疫苗與免疫抑制劑對嚴重的原發性生殖器皰疹和反覆發作的病人，可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎疫苗，以提高機體非特異性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
3．免疫增強劑對複發性生殖器皰疹患者可採用免疫增強劑以提高機體免疫調節功能。如左旋咪唑，每次50mg，每天3次，每連服3天后停藥11天，即每2周服藥3天。也可用左旋咪唑塗布液，塗於前臂屈側，每天1次，連續3天。每週用藥3天。
單純性皰疹無法治癒，但可以使用冰塊及使用對症藥物來減輕疼痛。找一些含有麻醉因子的藥物如酚及潤滑劑來減少破潰、軟化瘢痕。為加速癒合，只要潰瘍引起疼痛，就可以使用水合的鋅軟膏。
特效治療藥物皰康噴劑：
日用：均勻噴於患處，每次1-2下，每日3-6次。
夜用：均勻噴於患處，臨睡前使用2次。 常規治療
如果瘡疹特別疼痛或刺激，醫生會開出麻醉凝膠來減輕疼痛。 輔助治療
幾種輔助療法會加速潰瘍癒合，防止復發。 芳香療法
使用犛牛兒醇及按樹屬油，每小時來治療潰瘍、減少疼痛及加速潰瘍癒合。香味療法學家認為茶樹油有抗菌特性。 身心醫學
單純皰疹經常被應激誘發，使用肌肉深度放鬆、生物反饋、誘導想象及深思。別忘記運動，活動能激發免疫系統來抵禦病毒。 營養及飲食
皰疹病毒在精氨酸中繁殖很快。避免食用堅果、巧克力及種子，而應食用富含賴氨酸的食物如腎臟、豆類。乾燥後裂開的豌豆及穀物。
如果每年發作3次以上單純皰疹，每天食用500毫克賴氨酸作為補充。當你感覺又會產生皰疹時，將上述劑量加倍。 家庭療法
◆使用冰塊冷敷15分鐘減輕疼痛。
◆使用維生素E油促進潰瘍癒合。
◆使用香味唇膏。
◆用凡士林塗抹皰疹。
預防
◆不要同患有單純皰疹的病人接吻或共用器皿、毛巾及剃鬚刀。
◆觸控單純性皰疹後應洗手。
◆觸控單純性皰疹後不應揉眼睛，如果你產生角膜皰疹後，未經治療可致失明。
◆觸控單純性皰疹後勿觸控生殖器，否則可能產生生殖器皰疹。
◆更換牙刷。
◆避免含有精氨酸食物。◆食用富含賴氨酸食物或直接補充賴氨酸。
帶狀皰疹(Herpes Zoster)
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性面板病，中醫稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丹”。民間俗稱“蛇丹”、“蜘蛛瘡”。發病機制:
其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分佈，常伴有明顯神經痛。 人是水痘帶狀皰疹病毒的唯一宿主，病毒經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症，發生水痘或呈隱性感染，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節或者顱神經感覺神經節內。當機體受到某種刺激（如創傷、疲勞、惡性腫瘤或病後虛弱等）導致機體抵抗力下降時，潛伏病毒被啟用，沿感覺神經軸索下行到達該神經所支配區域的面板內複製產生水皰，同時受累神經發生炎症、壞死，產生神經痛。本病癒後可獲得較持久的免疫，故一般不會再發。
症狀 本病好發於成人，春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀，患處面板自覺灼熱感或者神經痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續1~3天，亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑，很快出現粟粒至黃豆大小
帶狀皰疹
丘疹，簇狀分佈而不融合，繼之迅速變為水皰，皰壁緊張發亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間面板正常；皮損沿某一週圍神經呈帶狀排列，多發生在身體的一側，一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一，可在發病前或伴隨皮損出現，老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周，老年人為3~4周，水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。需要強調的是：引起帶狀皰疹的起因是由於長期缺乏運動和鍛鍊，不是說老年人容易生這個病，是老年人更會坐著不鍛鍊，所以以老者居多。
特殊表現
⑴眼帶狀皰疹（herpes zoster ophthalmicus）：系病毒侵犯三叉神經眼支，多見於老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
⑵耳帶狀皰疹（herpez zoster oticus）:系病毒侵犯面神經及聽神經所致，表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯徵，稱為Ramsay-Hunt綜合徵。
⑶帶狀皰疹後遺神經痛（postherpetic neuralgia,PHN）:帶狀皰疹常伴有神經痛，在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可伴有，但多在皮損完全消退後或者1個月內消失，少數患者神經痛可持續超過1個月以上，稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
⑷其他不典型帶狀皰疹：與患者機體抵抗力差異有關，可表現為頓挫型（不出現皮損僅有神經痛）、不全型（僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退）、大皰型、出血性、壞疽型和泛髮型（同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損）；病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官，稱為播散型帶狀皰疹。
皰疹區域性破損後可能併發細菌感染
若帶狀皰疹病損發生於特殊部位，例如眼部，則可能導致嚴重後果。倘若繼發細菌性感染後，可引起全眼球炎，甚至腦膜炎;病後出現視力下降、失明、面癱等後遺症。頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經第一支分佈區，可造成脫髮及永久性瘢痕。 帶狀皰疹面板損害癒合後，疼痛仍可持續一段時間。部分老年患者神經痛可持續數月或年餘。可嚴重影響睡眠和情緒;疼痛程度較重，持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。 可能誘發角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎
帶狀皰疹可發生在面部三叉神經節段，三叉神經中有一條神經纖維，即眼神經纖維，部分神經纖維分佈在人體眼球的角膜、結膜以至於整個眼球，該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染，可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎，患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛，以致視力減退，重者發生全眼球炎而導致失明。 皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時，就會產生面癱，出現患側眼睛不能閉合，患側面部表情呆板，口角向健側歪斜，不能做吹氣動作等。 引發內耳功能障礙
發生在耳廓、耳道的帶狀皰疹，會出現內耳功能障礙症狀。患者表現為頭暈目眩、噁心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。 引發病毒性腦炎和腦膜炎
當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統，即人體的大腦實質和腦膜時，就會發生病毒性腦炎和腦膜炎，表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐，以及意識模糊、昏迷而有生命危險。 當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時，可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎，表現為腹部絞痛、排尿困難、尿瀦留等。
病理病因
系由水皰-帶狀皰疹病毒（Varicella-virus,VZV)所致。VZV現已命名為人皰疹病毒3型（HHV-3），此病毒呈磚形，有立體對稱的衣殼，內含雙鏈DNA分子。VZV對體外環境的抵抗力較弱，在乾燥的痂內很快失去活性。對此病毒免疫力的兒童被感染後，發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒發燒,生氣上火等，病毒可再次生長繁殖，並沿神經纖維移至面板，使受侵犯的神經和面板產生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分佈的特點，有集簇性的皰疹組成，並伴有疼痛；年齡愈大，神經痛愈重。此病現代醫學稱為帶狀皰疹，民間稱為蛇膽瘡，纏腰龍，飛蛇等稱。
特徵
帶狀皰疹又稱急性帶狀皰疹（AHZ），是一種由水痘——帶狀皰疹病毒（VZV）
腰部帶狀皰疹
所引起的急性皰疹性面板病。此病發生的病理機制為：本病在無或低免疫力的人體（如兒童）中引起原發感染,病原體VZV病毒主要經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症，即水痘。水痘症狀消失後，感染的病毒以潛伏形式長期存在於脊神經或顱神經的神經細胞中，被某些因素啟用後，病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍感覺神經到達面板，在神經末梢迅速繁殖並破壞組織、細胞，使之發炎、出血、死亡而發病，引起復發感染，即帶狀皰疹原發感染患水痘後，少部分人能復發感染即患帶狀皰疹；大多數人攜帶病毒終身不復發感染。帶狀皰疹患者，臨床症狀消失後產生抗體，終身免疫，會有部分患者轉為後遺神經痛。如泛發則應警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性，我們接診中發現兩例連續出現帶狀皰疹患者，建議檢查後發現患有胰腺癌。患病後要儘早就醫，正確治療，越早越易治癒；反之，則病情加重，疼痛加劇，輕者遺留神經痛，重者會發生意外。
本病原發感染後，病毒就躲進了神經節中，尚無辦法清除，也無法預測復發時間，所以無從預防。但已發現復發感染為帶狀皰疹與機體免疫功能關係密切，如老年人、區域性創傷後、系統紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病、艾滋病以及長期接受面板激素、放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染，且病程長，病情重，後遺神經痛更突出。 帶狀皰疹的主要特點
1、年幼年長都會發病，以成人多見且症狀較重；
2、四季皆能發病，以春秋季和潮溼天居多；
3、人體任何部位都可能出現皰疹，以軀幹及面部最常見；
4、發病就伴有疼痛，皰疹結痂後部分患者還會延續疼痛；
5、水皰和皮損多沿某一週圍神經分佈，排列成帶狀發生於身體一側，不超過軀體中線。 危害
發病期間，患者會出現多種不適症狀，神經疼痛最明顯，使人寢食難安一般醫療機構無特效療法，加上高額費用，更使人難以承受。如治療不當或體質虛弱諸多因素所致，會轉為“帶狀皰疹後遺神經痛”，少則年餘，多則數年，患者將長期忍受痛苦折磨。一人發病，全家受累，影響生活質量。帶狀皰疹還有其特殊型別：眼皰疹、耳皰疹、內臟皰疹、皰疹性腦膜炎、無皰疹型帶狀皰疹等。這些皰疹既有特殊性，又對人體有嚴重的危害性，有些可致失明、耳聾，甚至死亡。這些病早期極易誤診，醫患雙方均應重視。本詞條對這些臨床少見的型別不做詳細論述。 病變
面板的病變主要在表皮，水皰位於表皮的深層，在皰內及邊緣處可見明顯腫脹的氣球狀表皮細胞。在變性的細胞核中可見嗜酸性核內包含體。與皮疹相應的神經節內也有病變，表現為脊髓後柱節段性脊髓灰白質炎，神經節和神經後根有劇烈炎症反應。真皮內的感覺神經纖維在皮疹出現後不久也出現明顯變性。 流行病學
帶狀皰疹在無或低免疫力的人群，如嬰幼兒中引起原發感染，即為水痘。
病毒感染後以潛伏形式長期存在於脊神經或顱神經的神經節細胞中，被某些因素啟用後，病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍神經到達面板，引起復發感染，即帶狀皰疹。
患原發水痘後能再發帶狀皰疹，但帶狀皰疹發生後很少復發，這與前者發病後產生不完全免疫（IgM反應）及後者發病後產生完全永續性免疫（IgM反應）有關。
帶狀皰疹常呈散發性，與機體免疫功能有關。在老年人，區域性創傷後，系統性紅斑狼皰、淋巴瘤、白血病以及較長期接受皮質激素、免疫抑制劑和放射治療的病人，較正常人明顯易感，且病程遷延，病情較重，後遺神經痛也較突出。
臨床診斷
簇整合群水皰，延一側周圍神經呈帶狀分佈。
在明顯的神經痛，伴區域性淋巴結腫大。
中間面板正常。
在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹，有時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹症等，應予注意。
本病有時需與單純皰疹鑑別，後者好發於面板與黏膜交接處，分佈無一定規律，水皰較小易破，疼痛不著，多見於發熱(尤其高熱)病的過程中，常易復發。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的，但後者有接觸史，皮疹與神經分佈無關，自覺燒灼、劇癢，無神經痛。
在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中，神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症，需加註意。單純皰疹通常有在同一部位，有多次復發的病史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑑別診斷唯一可靠的方法。
治療帶狀皰疹經濟治療方法
口服：阿昔洛韋片 外用：阿昔洛韋軟膏 一般１０天左右就可以治癒，親身體驗！治療費用２０￥，一定要注意忌用事項，認真閱讀說明書。
英文名：Aciclovir Tablets
漢語拼音：Axiluowei Piɑn
本品主要成份為阿昔洛韋，其化學名為9-（2-羥乙氧甲基）鳥嘌呤。
結構式：（參見阿昔洛韋滴眼液）
分子式：C8H11N5O3
分子量：225.21
1、營養神經口服或肌注B族維生素，如B1:100mg、B12:250vg、或B1、甲鈷胺250-500vg等。
2、抗病毒：泛昔洛韋片 0.125g；口服,8小時1次；萬乃洛韋,300 mg,口服，2次/日；無環鳥苷,200 mg，口服，5次/日；聚肌胞 2 mg，肌注，隔日一次。干擾素,300萬U，肌注，1次/日；
3、止痛：口服去痛片等鎮痛藥片。布洛芬（芬必得）300 mg口服2次/日；嗎啡控釋片,30 mg，必要時口服。脊柱旁神經節封閉治療等。
4、聯合：三氮唑核苷（病毒唑）10mg／kg加入5%葡萄糖500ml靜滴，日1次，共8次；輔佐，口服康復新液10ml，3次/日；同時外用康復新液塗擦，嚴重破潰者以康復新液溼敷，共8d；療效顯著。 帶狀皰疹家庭治療方法
保持感染區域乾淨，乾燥並且儘量暴露於空氣（不用衣物覆蓋）。不要搔癢或弄破水皰。如果你因疼痛而無法入睡，試著用一條整潔乾淨的彈力繃帶捆綁該區域。
在開頭的3或4天每隔幾小時試用冰塊冷敷10分鐘左右。接著在醋酸鋁裡面浸泡冷溼敷藥，醋酸鋁是一種非處方類藥物，有收斂劑溶液，也有粉末或者片劑。
為了減輕神經方面的影響，粉碎兩片阿司匹林，把它混合於兩大湯匙的消毒酒精裡面，接著把這種糊狀物每天三次塗抹於水皰表面。
為了緩解瘙癢，要你的藥師把78%的爐甘石洗劑，20%的消毒酒精，1%的苯酚和1%的薄荷醇混合。你可以連續地塗抹這種混合物直到水皰結痂。
其他治療瘙癢的方法包括經常服用維生素E，或者應用膠態燕麥片洗熱水浴來減輕疼痛。 帶狀皰疹的處方
1．注意休息，認真服藥、擦藥
2．如發現有眼部、面部或肢體活動不利等要及時再次就診。如有胃腸道或胸部的不適也應及時就診。
3．服用止痛藥物後２小時內應臥床，以免因頭昏而發生意外。
4．未生過水痘的小兒可能會受到傳染，因而要注意隔離患者，以免波及小兒。
帶狀皰疹的特點是，沿神經的走向分佈，面板上的皰呈一長串，所以中醫稱之為“蛇丹”。由於它常發生於胸背部，沿著肋間神經的走向分佈，所以民間也稱它為“纏腰龍”。這種病毒能長期潛伏於人體內，當人的抵抗力下降時即會發病。因此，外傷、手術、感染、腫瘤等都能誘發此病。
病變部位的面板，有灼熱、刺痛感，數天後，會出現密集的小水泡，周圍皮膚髮紅、病變部位如火燒灼一般疼痛。病情較嚴重的可見淋巴結腫大、發熱等全身症狀。帶狀皰疹通常發生在身體的一側，偶爾也有兩側同時發生的。一般發生於胸部，也有發生於面部沿著三叉神經分佈的。發生面部的，有時會連累到眼睛，影響視力。一般２～３周後自愈。且不留疤痕，但少數病人仍常有神經痛。
帶狀皰疹的治療，主要是止痛和防止繼發細菌感染。用１％樟腦、５％硫磺爐甘石洗劑、0.5％新黴素軟膏加撲粉外用，注射維生素Ｂ12。連累到眼部的，可用皰疹淨眼膏。必要時，可注射轉移因子或丙種球蛋白。此外，應查出誘發帶狀疤疹的疾病進行治療。
帶狀皰疹好發於春秋季節，成人多見。發病前區域性面板往往先有感覺過敏或神經痛，伴有輕度發熱、全身不適、食慾不振等前驅症狀，亦可無前驅症狀而突然發病。患部先發生潮紅斑，繼而其上出現多數成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹，迅速變為水皰，水皰透明澄清，皰壁緊張發亮，皰周有紅暈。數群水皰常沿皮神經排列呈帶狀，各群水皰間面板正常。10餘日後水皰吸收乾涸、結痂。愈後留有暫時性淡紅色斑或色素沉著，不留疤痕。亦可因皰膜破潰形成糜爛，甚至壞死或繼發化膿感染。全病程約2～3周。
除典型的皮疹外，神經痛是本病的另一大特點。一般在皮疹出現前1～2天即有神經痛，直到皮疹消退。疼痛的程度輕重不等，且與皮疹的嚴重程度無一定的關係。通常兒童帶狀皰疹患者疼痛很輕或沒有疼痛，而老年患者多疼痛劇烈，甚至難以忍受。而且約30%～50%的中老年患者於損害消退後可遺留頑固性神經痛，常持續數月或更久。
由於帶狀皰疹發病較急，疼痛較劇，且在發病之初不斷有新疹出現，真如龍蛇爬行一般，有些患者會感到恐懼。而且在民間還流傳這樣一種說法，即纏腰龍如果在腰上纏繞一圈就會死人，這是毫無科學根據的。本病是由帶狀皰疹病毒引起的，皮損常沿某一週圍神經單側分佈，一般不超過體表正中線，更不會圍成一圈。除常見於腰、腹部外，還可發生於胸部、四肢、頸部、耳、鼻、眼、口腔等。少數嚴重者可發生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。
帶狀皰疹與水痘是由同一種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的，但是臨床表現卻不一樣，這是為什麼?我們知道水痘是一種傳染病，那麼帶狀皰疹是不是也會傳染呢?
表面上看，這兩種病沒有什麼關聯。水痘好發於3～9歲兒童，無神經痛；帶狀皰疹多見於40歲以上的成年人，疼痛劇烈。二者的皮疹形態及分佈特點也不相同。然而這是同一種病毒感染人體後先後引起的兩種致病過程。帶狀皰疹的發生不是由體外的病毒引起，而只能是由潛伏在體內的病毒復發所致。
具體的過程是這樣的：病毒初次感染人體後在體內大量增殖，形成病毒血症，散佈全身，導致人體發生水痘。水痘愈後病毒可持久地潛伏於脊髓後根神經節或顱神經的感覺神經節中，至成年後由於機體免疫力下降及理化因素刺激，潛伏病毒被啟用，使受侵犯的神經節發炎及壞死，產生神經痛。同時，再活動的病毒可沿神經軸突至支配的面板細胞增殖，於是此神經節支配的皮區出現一串帶狀的皰疹，故稱帶狀皰疹。
這裡有幾點需要說明：
① 大多數人在兒童時期會感染水痘?帶狀皰疹病毒，但只有一部分出現水痘的臨床表現，還有很多人感染後無症狀或症狀很輕微而被忽視；
② 初次感染後人體產生持久免疫力，很少再患水痘，但特異免疫力不能清除神經節中潛伏的病毒，故不能阻止帶狀皰疹的發生；
③ 帶狀皰疹的發生是由於機體免疫力下降，其誘因有很多，如感冒、過勞、某些傳染病、惡性腫瘤、艾滋病、系統性紅斑狼瘡、放射治療、燒傷以及使用某些藥物(如免疫抑制劑及腎上腺皮質激素、銻劑、砷劑等)。可見，在人的一生中可先後患水痘或帶狀皰疹，也可只發生其中一種，或雖感染病毒而無任何表現。
理論上講，在帶狀皰疹患者的水皰液中有病毒，如果對本病毒無免疫力的兒童接觸了皰液會被感染髮生水痘，但這種機會比較少。成年人則大多具有免疫力，故即使接觸也不會發病。所以，帶狀皰疹不會在人群中引起流行。帶狀皰疹患者也不需要特殊隔離，但應避免與兒童密切接觸。
西醫學對帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發感染。抗病毒藥有阿糖腺苷、無環鳥苷及干擾素等。消炎止痛藥如阿斯匹林、維生素B1、維生素B12等。區域性患處可用2%龍膽紫溶液或複方地榆氧化鋅油(生地榆10g，紫草5g，冰片2g，氧化鋅油加到100g)外塗。若有繼發感染，可用新黴素軟膏外搽。