首先，我們先來了解一下什麼是冠心病？

冠心病，全稱也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發生粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄、血管阻塞、血流減少，造成心肌缺血、缺氧或者壞死而導致的心臟病。

冠心病患者發病時主要表現胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛，並可遷延至頸、頷、手臂、後背及胃部。期間，可能還有伴有眩暈、氣促、出汗、寒顫、噁心及昏厥等，嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。

冠心病在臨床上根據各自症狀特點可分為無症狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心力衰竭和猝死型冠心病這五大型別。

冠心病的主要致病因素包含年齡（45歲以上男性和55歲以上的絕經期婦女）、性別（男女比例約為2:1）、遺傳、飲食習慣不當（高脂肪、高膽固醇、高熱量）、缺乏運動、心理壓力、吸菸、肥胖、三高症（高血壓、高血脂、糖尿病）、寒冷刺激等因素。

1、改善生活方式

冠心病患者要注意加強自我保健意識，注意日常生活中的各個細節，比如：適量運動、控制體重、戒除菸酒等不良嗜好，保持低脂低鈉飲食，多吃高蛋白、高維生素的飲食習慣。

其次，還要注意生活要有規律，保持良好的心態，避免過度勞累、精神高度緊張和情緒不佳，氣候變化的季節應加強保暖工作，以防止心肌梗死的發生。

此外，心絞痛發作時應該注意休息，在緩解期調整活動量及工作量，以不發作心絞痛為度。學會自我檢測脈搏，養成定時測量血壓、測心電圖的好習慣。

2、積極治療

藥物治療：透過硝酸酯類藥物、抗血栓藥物、纖溶藥物、β-受體阻滯劑、鈣通道阻斷劑、等藥物治療達到減緩心絞痛、心肌梗死發作、動脈粥樣硬化病變發展及減少冠心病死亡的目的。

相關疾病治療：積極治療冠心病相關危險因素的疾病，如調脂治療（他汀類藥物）、降壓藥物治療（可選擇緩釋片如非洛地平或硝苯地平緩釋片等）。

手術治療：主要包含經皮冠狀動脈介入治療和冠狀動脈搭橋術。對於病人來說，手術治療後也應該長期堅持標準的藥物治療。

3、血管營養

可透過營養補充劑的方式，來滋養血管、調脂降壓、改善動脈粥樣硬化，進而達到防治冠心病的功效。如：

魚油：降低膽固醇和甘油三酯，阻止黏附物形成，調節血脂異常；

葡聚糖：降低壞膽固醇數量，降血脂和血糖，有效防止動脈硬化；

膠原蛋白：補充血管壁膠原，增強血管彈性，恢復血管韌性。

維生素C:維生素C可以增強血管彈性，降低血管外周阻力，有一定的降壓作用。維生素也可將膽固醇氧化成膽酸排除體外，防止膽固醇在血管壁沉積，從而降低動脈硬化。

鈣和鎂：鈣和鎂都能起到一定的降壓功效，鎂可以鬆弛血管，增加冠狀動脈及腦動脈和周圍血管的血流量，還可降低膽固醇。

冠心病是一種危害極大的心臟病，同時也是一種現代生活方式病，是一種可預防的疾病。我們想要遠離冠心病，那就應該有一個好的生活習慣，而且要定期的做一個身體的檢查，做到早發現和早治療。

冠心病，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄、阻塞和（或）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。

冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見型別，也是嚴重危害人類健康的常見病。據世界衛生組織2011年資料顯示，我們冠心病死亡人數已列世界第二位。

本病病因尚未明確，目前認為是多種因素作用於不同環節所致的冠狀動脈粥樣硬化。

1、年齡、性別 本病多見於40歲以上人群，49歲以後進展較快，男性與女性相比，女性發病率低，但在更年期後發病率明顯增加。

2、血脂異常 脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。

3、高血壓 血壓增高與本病密切相關

4、吸菸 吸菸者與不吸菸者比較，本病的發病率和病死率高2-6倍

5、糖尿病和糖耐量異常 與無糖尿病病人比較，糖尿病病人心血管疾病風險增加2-5倍。

6、其他：肥胖，缺少體力活動，進食過多的動物脂肪、膽固醇、糖、鈉鹽，遺傳因素。

1、合理膳食：宜攝入低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多食蔬菜、水果和粗纖維食物如芹菜、糙米等，避免暴飲暴食，主要少量多餐。

2、戒菸戒酒

3、適量運動：運動方式應以有氧運動為主，注意運動的強度和時間因病情和個體差異而不同，必要時需要在監測下進行

4、自我心理調適：調整心態，減輕精神壓力，逐漸改變急躁易怒性格，保持心理平衡。可採取放鬆技術或與他人交流的方式緩解壓力。

膽固醇沉積，冠心病的罪魁禍首

由膽固醇沉積形成的動脈粥樣硬化斑塊不僅會威脅人體血管健康，還是引起腦卒中、冠心病的重要危險因素之一。截止2017年12月，中國每年死亡病例中，慢性病所佔比例超過80%，在慢性病負擔中心腦血管比重超過50%。目前中國有心血管病患者約2.9億，其中腦卒中約1300萬，冠心病約1100萬。從認識膽固醇與心血管事件密切相關開始，主動了解血管健康管理知識，提高血管健康水平，降低心梗、中風、猝死等心血管事件的發生。

有些心血管事件病因可改變

以冠心病為例，其患病的危險因素包括可改變因素和不可改變因素兩種。

可改變的危險因素有：高血壓、血脂異常（總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低）、肥胖、糖尿病，不良生活方式包括吸菸、不合理膳食（高脂肪、高膽固醇、高熱量等）、缺少體力活動、過量飲酒，以及社會心理因素。

不可改變的危險因素有：性別、年齡、家族史。此外，與感染有關，如鉅細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。冠心病的發作常常與季節變化、情緒激動、體力活動增加、飽食、大量吸菸和飲酒等有關。

1）拍打心前區，改善胸腹血液迴圈

該動作能起到對心臟的按摩作用，對消除胸悶有一定效果。用右手掌或者半握拳，拍打心前區，用力程度以患者感到舒適即可。在拍打的時候，患者最好配合腹式呼吸，改善胸腹腔血液迴圈。

2）保持循序漸進的體育鍛煉

較長時期中斷體育運動的冠心病患者，重新開始運動前，要先從緩慢、簡單的運動開始，循序漸進。注意要有規律性、不宜作劇烈活動。如果想加大運動量，有條件的最好檢查一次身體，如心電圖，以保證不發生意外。、

3）隨身攜帶急救藥

冠心病發病緊急，應隨身備有專門的藥，發作時及時含服，以減輕心臟負荷，降低心肌氧消耗，緩解病情。

4）飲食不要過飽，食易消化食物

人是一個整體，上下相通，如果脾胃功能受損，飲食不易消化，停留於中，食滯氣滯，發生胸膈之氣。氣機不暢，胸中氣塞，自然胸悶，因此應注意食用易於消化食物。冠心病患者也不宜進食過多、過飽，否則也容易導致胸悶胸痛。

5）不吸菸、不酗酒

吸菸可使動脈壁收縮，促進動脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動，血壓升高；

6）積極防治老年慢性疾病

如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關係密切，應積極防治。

冠心病的病理基礎是冠狀動脈粥樣硬化，從而使管腔狹窄、痙攣或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發的心臟病。近年來，冠心病的發病年齡更趨於年輕化，因此，冠心病的防治任務顯得尤為重要。

一、非藥物治療

控制血壓、戒菸，限制酒精攝入，合理飲食結構，適當補充優質蛋白質，多食富含纖維素蔬菜和水果，避免超重，少油、少鹽，防治高脂血症，積極治療糖尿病。避免長期精神緊張、熬夜、過分激動，根據身體情況適當參加體育鍛煉。

二、藥物治療　

1、調脂治療

他汀類藥如辛伐他汀、普伐他汀、阿託伐他汀等，既可降脂、穩定斑塊，又可改善血管內皮細胞，抗血管內炎症。在控制飲食基礎上，積極的長期應用他汀藥物，可顯著減少致死或非致死性心肌梗死的發生、顯著減少冠心病的致死率和致殘率。

2、抗血小板治療

包括阿司匹林、P2Y12ADP受體拮抗劑及GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑。小劑量阿司匹林(75~150mg/d)可降低慢性穩定性心絞痛患者MI和心血管性死亡危險，無禁忌證的患者均應服用。不能耐受阿司匹林者，氯吡格雷可作為替代治療。

3、β-受體阻滯劑

若無禁忌證應長期使用β-受體阻滯劑進行二級預防。藥物劑量以能使靜息心率維持在50~60次/分的靶目標水平為益。

4、ACEI/ARB

無禁忌症的心絞痛、心肌梗死（尤其是前壁心肌梗死）使用ACEI，應早期、從小劑量開始，逐漸遞增到目標劑量，強調長期應用；不能耐受ACEI，可換用ARB治療。對於低血壓、高血鉀、嚴重腎功能不全、雙側腎動脈狹窄、孤立腎伴單側腎動脈狹窄及對本類藥過敏者禁用ACEI/ARB。

5、鈣離子拮抗劑

目前多數指南不主張鈣離子拮抗劑作為冠心病二級預防的首選藥物，主要用於常規冠心病二級預防藥物不能使達標的冠心病合併高血壓患者。

6、硝酸酯類藥物

硝酸酯類藥物主要用於治療或預防各種型別的心絞痛，長期服用易產生耐藥性。透過保持每日適當的“無硝酸酯效應間歇期”來避免發生耐藥性，普通劑型應採用“偏心給藥”法，或者選擇更優的製劑如緩釋5-單硝酸異山梨酯等。

　 總之，冠心病二級預防透過專業心血管醫生的指導規律服藥定期複查，堅持健康的生活方式才能延緩甚至逆轉冠心病的發展，防止心梗再發。

冠心病已成為威脅中老年人生命的一大“殺手”，且低齡化趨勢日趨明顯。冠心病是可以預防的。根據冠心病的易發危險因素如高血壓、高血脂、高血糖、超重、吸菸等，採取相應的防治措施會收到很好的效果。冠心病發病的危險因素與生活方式有關。年齡、性別和遺傳與發病也有一定關係。因而冠心病防治應採取綜合措施。

冠心病是一種生活方式病。除了年齡和遺傳因素之外，影響冠心病發病的危險因素是可以改變的。高血壓、糖尿病病人要將血壓、血糖控制在合理範圍內。血脂異常與飲食有關，所以要少吃動物肝臟，同時要戒菸。加強鍛鍊，控制體重。

1. 預防冠心病應注意的生活細節

（1）午睡：每天堅持30分鐘至1小時午睡，可使心臟病病發率降低30%。為了提高午睡質量，應注意以下幾點：一是午餐不宜太飽；二是餐後應休息20分鐘後再睡；三是午睡姿勢宜採用頭高腳低姿勢。

（2）曬太陽：日曬半小時。調查發現，生活在Sunny照射量高的地區，心臟病發病率相應較低。這是因為Sunny可促進人體代謝，降低血中膽固醇含量。不過，接受日照如同吃藥一樣，也要注意適量。

2.控制危險因素

冠心病是導致死亡的常見疾病之一。早發現、早治療不僅可以預防冠心病的進一步發展，還可明顯降低因冠心病導致的心肌梗死等病症帶來的危險。

但是凡病預大於防，經常注意以下幾種情況的出現，積極控制危險因素對冠心病預防有很大幫助。

（1）心絞痛發作：胸骨後壓榨性絞痛伴胸悶出冷汗，並向左上頸部、肩背放射，應立即停止活動並將硝酸甘油1~2片舌下含服，如果10~15分鐘內仍不能緩解，應去醫院急診。

（2）心肌梗死的發生：劇烈的心絞痛，如持續時間較長，未見緩解者，應高度警惕心肌梗死可能。必須立即去醫院急診。

（3）伴高血壓者應經常監測血壓情況，及時調整藥物，使血壓控制在理想水平，一般要求血壓<18.7/12千帕。

冠心病猝死可預防。古語“上醫治未病”說的就是預防最重要。冠狀動脈粥樣硬化的發病多在中老年，起病卻在青少年。冠心病猝死者半數無前兆，所以更需要早期瞭解冠心病危險因素，及早採取預防保健措施，可有效減少冠心病發生率。

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，因冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而致其血管狹窄或阻塞，造成心肌細胞缺氧或缺血，會出現胸痛，心慌，心悸等一系列症狀，嚴重者出現猝死，是死亡率最高的疾病之一。

冠心病的發生往往與多種因素有關，首先是高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸菸、飲酒等這類患者往往透過自身的調理和控制可以改變，但有些因素卻是不可改變的，比如遺傳、性別、年齡、家族史。預防冠心病的發生其實就是針對這些易患人群，改變那些可改變的因素，下面我們就一起來看看如何預防。

首先來看血壓，應該透過控制體重，少吸菸飲酒，控制食鹽的攝入將血壓控制在理想範圍即120/80mmHg。血脂上--應控制脂肪類食物的攝入，因為過多的甘油三酯會堆積在血管壁，使血管壁狹窄，最終導致硬化。生活習慣上--應戒菸，吸菸的患者血管壁會變得不光滑，長期如此，會出現使血管壁增厚，出現斑塊甚至血栓，還會導致血管痙攣，誘發心肌缺血；適當的運動，促進身體脂肪分解和利用；避免熬夜；保持大便通暢，避免用力過度，對於那些老年性頑固便秘者，應該藉助通便藥來排便。飲食--應限鹽，減少食用脂肪或糖分過高的食物，蔬菜、水果均衡搭配。情緒上--據有關研究表明，焦慮、緊張、抑鬱等不良情緒，會使機體分泌一些刺激血管的物質，所以保持心情愉快也是預防冠心病的重要措施。

冠心病是一種不可逆的疾病，一旦得了就要長期作戰，倒不如早期做好預防，一勞永逸。

記得四年前的冬天，張大夫曾經參與搶救過一名某知名企業的產品經理。這位先生的工作性質就是工作壓力大，同時大量吸菸加熬夜，生活沒有規律，平時都是吃快餐，不喝水，只喝可樂。30歲左右已經年薪百萬，可以說是一個成功人士。後來這位患者在熬夜加班的過程中，急性發作胸痛，送往醫院救治。入院後診斷為急性下壁心肌梗死，於右冠植入1枚支架。這位患者有了這一次經歷之後，嚴格遵循了張大夫對他的建議，做好了以下四點，後期疾病一直控制的不錯。今天這四點內容與大家分享。

很多人不知道吸菸會嚴重損傷人體的心腦血管，只是一味以為吸菸可以損傷肺臟。其實，吸菸對於心腦血管的損傷更大，吸菸的人群中是罹患心腦血管疾病最高的，其中很多都是直到發生心肌梗死才發現，有些人因此而丟了性命。

很多年輕發生心肌梗死的患者都有熬夜的習慣，當然我並不是說熬夜一定罹患冠心病，但是如果長期熬夜一定會增加罹患心源性疾病的機率。我個人的臨床經驗是熬夜的時候吸菸危害最大，請廣大年輕朋友們注意這個問題。

飲食習慣在心腦血管疾病的形成過程中起著極其重要的作用。上面提到的這個病例就是長期吃外賣，而外賣常常是高鹽和高脂飲食的典型代表，同時這個病例以可樂為常用飲用飲料，導致年紀輕輕最後就發生了心肌梗死。

現代社會由於生活方式和工作方式的轉變，同時很多人因為工作忙導致忽視體育鍛煉，以至於我們社會里肥胖患者越來越多。這種現狀也導致了越來越多的心腦血管疾病患者出現，而且越來越年輕。

上面提到的這個患者在張大夫的建議下，做好了以上幾個方面的不良習慣的改正，後期複查冠脈情況一致很好，沒有惡化和再發。記得他自己說：“以前自己只是重視事業的進步，忽視了身體的健康。認識張大夫是個轉折，以後一定注意自己不良習慣的戒除。”

歸根結底，冠心病的病根子，還是【血管堵塞】。西藥也能溶解血栓，只是不能斷根，因為沒有同時滋養血脈的作用，反而有損傷肝腎的副作用。

於是乎，新世紀以來，東方民族本草藥得到了迅猛的普及。其中，蒙古族的古典醫藥學，對心血管的疏通，在全世界的民族之林中，屬於頭等梯隊。

【霸氣用藥、剛猛峻烈、慢病快治、救命為先】就是蒙古醫藥的顯著特點，蒙藥疏通心腦血管，霸氣採用沉香、檀香、紫檀香、廣棗等辛香藥材，可以速效緩解心絞痛、胸悶氣短。

2009年，蘇榮扎布成為中國頭一批30位國醫大師之一，在僅有的2位少數民族中，藏族的強巴赤列是另一位。

“深讀君，這心絞痛真難纏，我可不想得心絞痛呀！”

心絞痛誘發因素有哪些？該如何預防？救命知識大放送！

1、年齡

心絞痛更偏愛中老年人，年紀大了，血管也衰老了，說不定哪天冠脈就不給力了，招來心絞痛。

2、性別

雌激素有保護血管的作用，所以女性比男性發生心絞痛的機率低。

反過來說，女性絕經後失去了雌激素的庇佑，發生心絞痛的風險也就增大了。

3、遺傳

據統計，有糖尿病、高血壓、血脂異常等家族史的人，更容易被心絞痛纏上。

以上點到名的親，要定期體檢嘍，免得被心絞痛偷襲呀！

4、疾病

高血壓、糖尿病、高血脂這三個貨勾結在一起，專門幹些傷害血管的勾當。

有它們在，冠脈早晚變窄變硬搞到血流不暢，勾出心絞痛。

想要遠離心絞痛，降糖降壓降脂很關鍵。

5、不良生活習慣

熬夜會導致血液粘稠，遠離心絞痛，規律作息很重要。

菸草中的尼古丁也是個作踐血管的高手，戒菸是預防心絞痛的有效方法呦！

“空調房裡躺著吃雞，懶得動，怕出汗。”

不愛運動也會降低血管彈性，升高血脂含量，搞得血管變窄、勾出心絞痛。