你好，作為一名醫生，我來回答一下這個問題。

血常規，尿常規和便常規，我們稱為三大常規檢查，是最基本，最簡單的實驗室檢查。雖然簡單，但是三大常規可以反映很多疾病，是非常重要的檢查，下面我們來分別說說三大常規的意義：

（1）血常規

抽血化驗人體的指標，血常規主要有三大內容，分別是紅細胞，白細胞和血小板。

紅細胞和血紅蛋白的數量，可以看出有沒有貧血，貧血的嚴重程度。外傷失血，營養不良，腫瘤，痔瘡等疾病，也可以引起貧血。

白細胞是感染的指標，白細胞升高常見於感染性疾病，應激，白血病等等，常見的細菌性感冒，肺炎，腸炎，外傷等，都可以導致白細胞升高。

白細胞降低常見於化療後骨髓抑制的患者，也見於腫瘤患者，重症感染的患者。

血小板主要是參與止血和凝血的過程，血小板減少常見於骨髓抑制，脾功能亢進，大量失血，慢性肝病，血液腫瘤等等。

（2）尿常規

尿常規也能反映很多的內容，尿液的顏色，尿量，尿液的比重，尿裡面有沒有白細胞和紅細胞，尿糖水平等等。

尿量減少可見於喝水不足，迴圈血容量下降，腎功能衰竭等等疾病。

尿裡面有白細胞，說明存在泌尿系感染，例如尿道炎，膀胱炎等等。

尿裡面有紅細胞，說明泌尿繫有出血，可見於泌尿繫結石，腫瘤的患者。

尿糖升高，說明患者體內的糖分超標，常見於糖尿病患者。

還有尿液的顏色，膽紅素，尿蛋白，尿酮體等多種內容，可以反映很多疾病狀態。

（3）大便常規

大便常規包括大便的顏色和性質，有沒有白細胞，紅細胞等等。

正常的大便呈黃色，大便呈黑色或者柏油樣，說明有消化道出血，大便呈陶土色，說明有膽道梗阻。

大便裡面出現白細胞，說明存在胃腸道的炎症，還可以在顯微鏡下觀察，大便裡面有沒有寄生蟲，蟲卵等等。

類似的，大便裡面是不應該有紅細胞的，如果出現紅細胞，或者大便潛血陽性，說明消化道有出血。

三大常規是最基本的檢查，如果發現問題，可能需要做進一步的檢查，明確診斷。如果只是把三大常規檢查作為體檢的專案，可以一年查一次。

血常規、尿常規、便常規就是我們通常說的臨床上經常要做的三大常規，三大常規檢查的臨床意義在無病理情況，三大常規值都處於正常範圍，但當患了疾病，或身體受到某種(化學的、物理的、生物的、機械的)不良刺激和創傷時，機體內環境與外環境的平衡條件受到破壞，其正常值就會發生變化，下面分別說明。

血常規檢查，

血常規檢查包括近二十種不同的檢查內容，下面重點給大家介紹血常規檢測裡一些常見的、熟悉的、重要的專案：

血紅蛋白，HGB或Hb，男(120-160)g/L ，女(110-150)g/L 。血紅蛋白是人體負責運輸氧的一種蛋白質，使血液呈現紅色的蛋白。血紅蛋白增多分為生理性和病理性增多，生理性增多，如胎兒和新生兒，高原居民，劇烈勞動，等等；病理性增多，表明血漿水分丟失，血液濃縮，如脫水，腹瀉，大面積燒傷，以及先天性心臟病，等等；血紅蛋白減少，小於正常值，為貧血，具體程度看血紅蛋白減少的程度，輕度：血紅蛋白>90g/L、中度：血紅蛋白90～60g/L、重度：血紅蛋白60～30g/L、極度：血紅蛋白<30g/L。

紅細胞計數，RBC， 男(4.0-5.5)×1012/L 女(3.5-5.0)×1012/L。紅細胞計數增多，常見於，嚴重嘔吐，腹瀉，大面積燒傷等等脫水血液濃縮導致單位血液裡紅細胞計數相對增多；紅細胞減少常見於，急性和慢性失血，如手術 大出血，溶血，以及造血障礙，等等。

血小板計數，PLT或BPC (100-300)×109/L 。血小板透過釋放血管收縮物質、血小板粘聚成團堵塞損傷的血管，粘附和沉積在受損血管所暴露出來的膠原纖維上， 聚整合團，形成止血栓，促進止血。血小板降低，常見於，再生障礙性貧血，白血病，HIV感染，脾亢進，特發性血小板減少性紫癜，等等，這類病人容易出血。血小板增高常見於，脾切除術後，慢性粒細胞白血病、多發性骨髓瘤、血小板增多症、真性紅細胞增多症、惡性腫瘤的早期，如急性感染、急性失血、急性溶血等等。

白細胞計數，WBC ，成人(4-10)×109/L 兒童(5-12)×109/L 新生兒(15-20)×109/L 。白細胞是人體與疾病鬥爭的“衛士”，當病菌侵入人體體內時，白細胞能透過變形而穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬，白細胞最重要的功能是防衛作用。一般來講，有炎症的時候，白細胞增多。具體白細胞增多或減少的臨床意義，要結合下面兩項來分析。

嗜中性粒細胞百分數 ，N或GRAN 50%-70%，以及 淋巴細胞百分數 L或LYM 20%-40% 。如果白細胞高提示體內有炎症感染，白細胞計數中性粒比率偏高，說明是細菌感染；如果是淋巴細胞比率偏高，說明是病毒感染，當然，也可能是混合感染。這只是舉一個最簡單的例子，具體情況還要具體分析。

尿常規：

尿顏色，正常為淡黃，紅色為血尿，提示急性膀胱炎、泌尿道結石、腫瘤、深黃色尿提示黃疸。

尿酸鹼度（PH值），正常為酸性，瞭解尿酸鹼度對診斷某些腎臟疾病或代謝性疾病科提供重要依據，

尿比重，比重低見於慢性腎炎、尿崩症。

尿紅細胞，增多提示泌尿系統結石、腎盂腎炎、腎炎、結核、急性膀胱炎、腫瘤；白細胞增多提示感染。

尿蛋白，陽性提示腎炎、感染、高熱、腎結核。

大便常規，可以瞭解消化道有無細菌、病毒及寄生蟲感染，及早發現胃腸炎、肝病，還可作為消化道腫瘤的診斷篩查，包括檢驗糞便中有無紅血球和白血球、細菌敏感試驗、潛血試驗(OB) 以及查蟲卵等等。

透過檢查血、尿、便可以給臨床醫生提供可靠的診斷依據，三大常規是觀察生理、病變的情雨表，也是臨床上重要的檢測專案之一。

血常規是最基本的血液檢驗。血常規檢驗的是血液的細胞成分。血液有三種不同功能的細胞—白細胞(俗稱白血球)，血小板和紅細胞(俗稱紅血球)。透過觀察其數量變化及形態分佈，判斷相關疾病。是醫生做出診斷時的常用輔助檢查。下面以紅細胞為例，說明血液成分的臨床意義，紅細胞數大於正常值時，可考慮嚴重脫水，真性紅細胞增多症，高山地區的居民，肺原性心臟病，嚴重燒傷，先天性心臟病或休克等；紅細胞數小於正常值，提示貧血或出血。

尿常規是醫學檢驗常見檢查專案之一，不少腎臟病變早期就可以出現尿沉渣中有形成分或者蛋白尿。對於身體其他臟器以及某些全身性病變影響尿液改變的疾病如血液病、糖尿病、流行性出血熱、肝膽疾患等的診斷具有很重要的參考意義。同時，尿常規檢查還可以提示某些疾病的治療效果及預後。以尿常規中尿液顏色為例，臨床意義為：紅色為血尿，提示泌尿道結石、急性膀胱炎、腎結核乳白色、腫瘤、泌尿道化膿性感染等。深黃色或紅茶樣尿提示黃疸。

便常規檢驗可提示消化道有無細菌、寄生蟲或病毒感染，還可作為消化道腫瘤的篩查以及有無早期肝病、胃腸炎。便常規包括檢驗糞便中有無紅細胞和白白細胞、細菌敏感試驗、查蟲卵以及潛血試驗等。

那存 赤峰學院附屬醫院 臨床藥學辦公室 藥事網成員

　　血常規、尿常規、糞便常規一般稱為三大常規，是臨床實驗室檢查中最為基礎的三個專案，幾乎所有的體檢、入院常規檢查都需要進行這些專案檢查。那麼，查血常規、尿常規、便常規的意義是什麼?多久需要查一次?

　　1、血常規：血常規檢驗的是血液的細胞成分，它是最基本的血液檢驗。血常規檢查，對於感染、血液病、腎臟疾病的診斷有十分重要的意義。其重要的指標一共有三項，分別是：白細胞、紅細胞、血紅蛋白。下面以紅細胞為例，紅細胞數大於正常值時，考慮嚴重脫水、真性紅細胞增多症、高山地區的居民、肺原性心臟病、嚴重燒傷、先天性心臟病或休克等。紅細胞數小於正常值，提示貧血或出血。

　　2、尿常規：尿常規主要專案有：尿的顏色，尿的酸鹼性(PH值)，尿的比重及蛋白定性和鏡檢測定尿的沉渣計數。它是醫學檢驗常見檢查專案之一，不少腎臟病變早期就可以出現尿沉渣中有形成分或者蛋白尿。對於身體其他臟器以及某些全身性病變影響尿液改變的疾病如血液病、糖尿病、流行性出血熱、肝膽疾患等的診斷具有重要的參考意義。同時，尿常規檢查還可提示某些疾病的治療效果及預後。以尿常規中尿液顏色為例，臨床意義為：紅色為血尿，提示泌尿道結石、急性膀胱炎、腎結核乳白色、腫瘤、泌尿道化膿性感染等。深黃色或紅茶樣尿提示黃疸。

　　3、便常規檢驗：大便常規包括大便的顏色和性質，有無白細胞、紅細胞等。可提示消化道有無細菌、寄生蟲或病毒感染，還可作為消化道腫瘤的篩查以及有無早期肝病、胃腸炎的檢測。便常規包括檢驗糞便中有無紅細胞和白白細胞、細菌敏感試驗、查蟲卵以及潛血試驗等。

　　血常規、尿常規、便常規的檢查時限：一般來講“三大常規”的檢查，如果發現問題，可能需要做進一步檢查，明確診斷。如果只是把三大常規檢查作為體檢的專案，可以一年查一次。

血常規、尿常規、便常規被我們稱之為三大常規！

健康人沒有必要總檢查，最多每年體檢查一次即可！

但對於不同患者，複查的頻率不一樣。

我們逐一解答:

第一、血常規

可以查血紅蛋白、血小板、白細胞等等。

血紅蛋白增高多見於缺氧、燒傷、失水、紅細胞增多；減少多見於貧血、失血等情況。

血小板增多見於感染、失血、溶血、脾切除術後、血小板增多症；而減少見於脾亢、白血病、再生障礙性貧血。

白細胞增多可見於感染、出血、白血病、中毒；減少則見於病毒感染、血液病、自身免疫性疾病、脾亢等。

如果嚴重貧血，需要輸血後複查，直到血紅蛋白達到安全水平。

如果有感染，需要複查白細胞直到感染控制，白細胞正常。

如果血小板減少，必要時輸血小板後複查。

總之，不正常需要先明確原因，去除病因後積極治療，直到各項指標安全後，才不用總複查。

第二、便常規

主要查有沒有潛血或感染。

如果是有潛血，不排除消化道出血。

如果有意義白細胞結合臨床，不排除感染。

對於有潛血或有意義白細胞必須複查到正常為止。

長期服用阿司匹林的需要觀察大便顏色，如變黑隨時檢查。

第三、尿常規

白細胞：尿液中白細胞升高時，不排除尿路感染。

尿蛋白：當尿中尿蛋白陽性時，一般提示腎病綜合徵可能、或者腎功能不全可能。

尿糖:見於糖尿病。

有意義白細胞須複查直至正常。

腎病或高血壓的朋友，或糖尿病的朋友需要經常複查。

三大常規是去醫院，尤其住院患者必須檢查的專案，三大常規，簡單方便便宜，能說明大問題！

血常規、尿常規、便常規不管是在常規的日常體檢中，還是在疾病發生需要住院檢查時都是必須要檢查的專案，能作為常用的檢查專案主要是因為其能反映身體的一些基本的變化，為疾病的診斷及治療提供一定的參考。那麼檢查上述專案的具體意義到底是什麼呢？多久需要檢查一次呢？

血常規一方面能夠反映身體是否有貧血、貧血的型別以及血小板的情況；另外還可以透過檢查血常規反映體內是否有感染以及感染情況的輕重，不僅如此，還可以反映感染到底是屬於病毒性的還是細菌性的。

尿常規檢查如果顯示有蛋白，則可能是存在腎病綜合徵等腎臟的疾病；如果有細菌等存在可能是有尿路的感染或者是不注意衛生等導致的；如果尿裡有潛血存在，女性可能是由於例假剛過導致的，也有可能是子宮肌瘤、宮頸癌等其他疾病的存在。想要明確知道原因還要進一步進行檢查。

便常規大多反映胃腸道的疾病，如果大便潛血陽性要首先排除是否有消化道出血等危險的疾病，如果排除了以後還要看是否有癌症、痔瘡等疾病的發生。

如果身體沒有其他的不適的情況的話，血常規、尿常規、便常規的檢查可以一年或者是半年進行一次；如果是有其他異常情況的話，則要根據具體的需要決定檢查的時間，以更好的觀察疾病的變化情況，以便於進一步調整治療方案。

本期答主：徐霞，醫學碩士

血常規可以看血液中各細胞成分（紅細胞，中性粒細胞，淋巴細胞，血小板等）的數量和比例。可以發現和鑑別一些疾病。比如患者有貧血或者身體內有慢性失血，那麼患者的紅細胞會減少。如果患者有細菌感染，患者的白細胞和中性粒細胞會增加。

尿常規主要看尿液中的細菌、細胞和蛋白。正常尿液中沒有細菌，也沒有白細胞紅細胞和蛋白。有的時候，患者出現“隱形血尿”，就是尿顏色正常，但是尿常規檢查卻有紅細胞，這表示患者尿液中有血，可能是泌尿系統有炎症，或者是腎炎。

腎病早起，也是微量蛋白尿，肉眼看不出尿液有什麼變化，但是一查尿常規就發現尿液中有蛋白，這樣可以幫助我們早期發現腎病。

大便常規同樣也有這方面的意義，有些人腸胃出血，但是出血量不大，大便顏色看上去沒有異常，但是實際上是有出血，這個時候檢查糞便常規，就可以看到大便中有沒有血。另外大便常規還能查有沒有寄生蟲卵，如果有蟲卵，就需要治療寄生蟲。

通常，如果沒有特殊情況，三大常規在每年體檢的時候做一次即可。如果是生病住院，都要進行一次檢查。如果是感染病人，可能每天或者每三天就要檢查一次血常規。根據病情需要，檢查頻率不一樣。

查血常規、尿常規以及大便常規這三大常規的意義是非常大的，不管是大家剛住院治療，還是平時正常的體檢，這三大常規都是必查專案！

但由於很多時候大家雖然查了這三大常規，後來都不了了之，並沒有反饋的下文。在臨床上，確實我也碰到不少的人懷疑做這三大常規的意義。

實質上，大家是誤會了！沒有下文的檢查結果，往往是好事，說明結果正常，但不代表沒有檢查意義！

下面，陳大夫給大家講講查血常規、尿常規、便常規的意義是什麼？

第一個，血常規。很早之前，做一次血常規對於檢驗工作者來說並不是一件簡單的事情，那麼適合只能用手工操作、顯微鏡下對人的紅細胞、血紅蛋白、白細胞等進行計數，基本上可以說是靠人工數出來的，因此，那時候結果差異還是比較大的。但是現在大家手上拿到的血常規單，基本上都是使用自動化血液分析儀分析出來的，大家每次只需要取適量的抗凝血，不到一分鐘就可以打印出20多項的血液成分相關的檢驗報告。

這些血液成分可以在我們人體發生病理變化時候發生改變，因為只要是我們人體組織與器官的病變均可能引起血液成分發生變化，對了解疾病的嚴重程度是有很大幫助的。比如生活中最常見的病毒性感冒與細菌性感冒的辨別、是否出現貧血、身體有無有發生感染，是否需要使用抗生素等，對醫生的指導用藥也是幫助非常大的。

第二個，尿常規。尿常規檢查意義在一定程度上要在依靠準備的尿液標本的採集和儲存，因為這尿液採集跟血液採集不一樣，血液都是由護士幫你採集的，但是尿液是病人自己採集的，所以，留取新鮮年、以清晨第一次尿中段尿為宜。當然，臨床上還有隨機尿常規、24小時等計時尿常規。不同的尿液標本檢查，其意義會有所不同。

但是尿常規在我們泌尿系統和其他系統疾病的診斷治療、醫生的安全用藥監測、個人的健康評估等方面作用是非常大的，比如常見的腎區疼痛、腎絞痛以及水腫等症狀，如果是靠血清學檢查，這得等到腎臟疾病發展到晚期才能被發現，但是尿常規就可以在早期診斷髮現。

第三個，大便常規。主要是為了瞭解消化道以及肝臟、膽道、胰腺等器官有無炎症、出血、潰瘍、腫瘤及寄生蟲感染等。比如透過隱血試驗，可以發現我們肉眼不可見的便血；對大便進行塗片鏡檢，可以發現是否有寄生蟲感染；還可以根據大便的顏色，對某些病理性糞便進行分類：

黃綠色稀便並含膜狀物，可以考慮是偽膜性腸炎；

白色米湯樣便，見於霍亂、副霍亂；紅色便，見於痔瘡、肛裂出血、結直腸炎或腫瘤；果醬色便，見於出血性小腸炎及阿米巴痢疾；柏油樣便，上消化道出血；灰白色便，鋇餐後、阻塞性黃疸等

以上只是大便常規檢查部分意義，還有很多！

所以，查血常規、尿常規、便常規的意義是很大的，不管是對於本身患有疾病的，還是健康人，都有必要在每年的健康體檢專案中加入這三大常規檢查。

血、尿、便檢查被稱為三大常規檢查。在普通的身體檢查和疾病治療過程中，三大常規檢查是最常見的實驗室檢查方法之一。但對於很多疾病的診斷具有非常重要的臨床意義。

一．血常規檢查

血常規的檢查主要是對血液中的有形成分包括紅細胞、白細胞及 血小板這三個系統的量和質進行檢測與分析。血常規檢查能及早發現並診斷是否有無貧血、出血及血液系統疾病等。

其中，紅細胞數量和血紅蛋白的含量主要判斷是否患有貧血以及貧血的嚴重程度。此外，大面積燒傷、組織缺氧、腫瘤、真紅細胞增多症等都可以導致紅細胞增高。紅細胞減低主要見於各種原因導致的貧血。

白細胞增高主要是由於細菌、病毒感染導致。白細胞減低常見於造血功能障礙、脾功能亢進、大量失血等疾病。

血小板主要參與凝血和止血過程。血小板增多主要見於原發性血小板增多症，減少主要見於骨髓抑制性疾病、脾功能亢進等。

二．尿常規

包括尿液性狀、生化指標和尿沉渣鏡檢三大部分。其中，尿液性狀檢查時，若尿液顏色發紅，則為血尿，主要見於泌尿繫結石、急性膀胱炎等；若尿液發白，說明含有脂肪或者膿液。酸鹼改變說明出現酸鹼中毒。生化指標主要包括：尿糖、尿蛋白、尿酮體、尿膽紅素等內容。其中尿糖陽性說明糖代謝出現障礙，尿蛋白陽性說明腎臟出現問題。當然，生理性情況要除外。尿沉渣鏡檢主要檢查紅細胞、白細胞、上皮細胞。紅細胞管型主要見於急慢性腎小球腎炎和腎小管壞死。白細胞管型主要見於腎盂腎炎。上皮細胞管型多由於腎小管病變。

三．糞便常規

糞便常規檢查主要包括糞便的理學檢查和化學檢查。當糞便呈黑色或柏油色時，可見於上消化道出血、腫瘤等疾病；大便呈深褐色時，可見於腸梗阻；大便呈果醬色時，可見於細菌性痢疾。

綜上所述，三大常規檢查是很常見的同時又是非常重要的實驗室檢查手段。建議每年進行身體檢查時，可列入檢查專案之中。

我們檢查血常規，尿常規，便常規能很好地看出我們的身體健康情況，比如血常規和尿常規他們就能檢查出我們人體有沒有白細胞過高感染，還能檢查出腎臟健康情況，透過這些檢查我們能掌握自己身體的一些基本情況，這樣才能知道自己是不是生病了。一個正常人每一至少一次的血常規，尿常規和便常規這就是一種慣例，每年給自己身體做個總結是一件非常好的事，往往那些不定期檢查身體的人當身體出現問題後都是後悔莫及，因為太遲發現了病情已經到了無法控制的程度，所以說每年的血常規尿常規便常規檢查是不可少的。當你發現自己身體有問題的時候就要多次檢查尿常規便常規和血常規，為什麼這樣說呢？比如一個患有腎病的人他就需要每個月的複查血常規和尿常規，因為醫生隨時要監測患者的身體情況對症下藥，所以說我們要根據自己的身體情況來定，但對於檢查尿常規，血常規和便常規來說我們最少也要一年有一次才行。